针刺配合经方芍药甘草汤加减治疗原发性三叉神经痛86例

丁海岩1，丁海霞1，王玉泉2△

【摘要】摘要目的：观察针刺配合经方芍药甘草汤加减治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法：以针刺、经方芍药甘草汤按辨证分型加减治疗原发性三叉神经痛86例，观察症状及体征改善情况。结果：针刺配合经方芍药甘草汤加减治疗原发性三叉神经痛治愈率53.4%，总有效率97.6%。结论：针刺配合经方芍药甘草汤加减治疗原发性三叉神经痛疗效肯定，值得临床推广。

【期刊名称】西部中医药

【年(卷),期】2011(024)006

【总页数】2

【关键词】关键词三叉神经痛；针刺；芍药甘草汤

·临床报道·

三叉神经痛是一种病因尚未明确的神经系统常见疾患，可分为原发性和继发性两种［1］，其特点是三叉神经分布区域出现反复发作的阵发性、短暂性剧烈疼痛，多伴有同侧面肌痉挛。本病属中医学“偏头痛”“齿槽风”“面痛”范畴。饮食、说话、洗脸、风吹均可引起该病发作，该病严重影响患者的生活质量［2］。2004—2009年我科应用针刺配合经方芍药甘草汤加减治疗原发性三叉神经痛86例取得较好疗效，现报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 86例均为门诊患者，其中男34例，女52例；年龄在35～82岁之间，平均58岁；病程最短3天，最长15年。

1.2 诊断标准根据中华人民共和国卫生部1995年制定的《中药新药临床研究指导原则》［3］中原发性三叉神经痛的诊断标准制定。

2 治疗方法

2.1 针刺选穴取穴以患侧的神经分支取穴，第一支取太阳、阳白、鱼腰、攒竹；第二支取四白、迎香、颧髎、下关；第三支取颊车、承浆、地仓，同时进行分型配穴：风寒阻络型配风池、合谷；风热上袭型配风池、曲池、合谷；肝郁化火型配风池、太冲、内庭；阳明热盛型配风池、内庭、合谷、足三里；阴虚阳亢型配照海、少府、三阴交；气血虚弱型配足三里、三阴交；痰湿阻络型配足三里、丰隆、内庭。

2.2 操作方法局部常规消毒后先于健侧风池按常规针刺方法取针尖微下，向鼻尖方向斜刺1寸，行小幅度捻转；患侧风池进针后向同侧方向平刺1.5寸，行中等幅度提插捻转，使针感向耳后及面部扩