公卫执业医考试复习题总结
2014
流行病学
1.流行病学的原理和应用
2.患病率与发病率的区别
3.队列研究的原理
4.病例对照的一个题，根据95%置信区间判断题
5.有关实验流行病学的相关应用
6.怎样提高筛检收益的方法
7.什么是偏倚，常见偏倚有哪些?
营养与食品卫生学
1.三大产能营养素的如何提供能量
2.膳食营养素参考摄入量有哪些
3.食物蛋白质营养学评价
4.常见的营养缺乏病，举例说明
5.植物化合物，包括那些
6.食物中毒，食源性疾病，区别
职业卫生与职业医学
1.劳动过程中的有害因素
2.职业病的特点
3.职业病的控制
4.职业卫生与职业医学的发展趋势
5.汞中毒的临床表现
6.职业性有害因素包括那些
7.生产性粉尘的控制
8.矽肺的病例该改变
9.噪声对系统的影响
卫生统计学
1.怎样使抽样更具有可比性
2.变量的类型以及应用
3.线性回归的应用
4.两独立样本秩和检验及其应用
5.四格表的应用：男100人，10人患病；女100人，16例患病，进行比较
6.定量变量统计分析指标的应用
环境卫生学
1.暴露剂量，转化及其影响
2.环境介质中的迁移和转化对环境因素暴露的影响
3.人群健康效应谱相关问题
4.评价水体污染相关指标
5.水体富营养化及其相关内容
6.颗粒物的分类，详述PM2.5
7.生物地球化疾病有哪些，相关的举例2个
8.环境污染性疾病相关内容
2013
环境卫生
1.何为PM
2.5，其对健康的主要影响有哪些？（8分）
2.谈谈你对环境内分泌干扰物的了解（8分）
3.水体有机污染物的自净过程中，溶解氧的动态变化有何卫生学意义（8分）
4.简述污染物污染土壤的方式及其污染分布的特点。（8分）
5.何谓不良建筑物综合症和建筑物相关疾病？其特点和区别？（8分）
6.何为碘缺乏病？简述其流行病学特征和主要表现形式。（10分）
7.简述影响环境污染物对健康损害程度的因素？（10分）
劳动卫生
1.简述职业卫生与职业医学的发展趋势（10分）
2.简述职业卫生与职业病防治工作中遵循的三级预防原则。（5分）
3.劳动过程中的职业性有害因素有哪些？如何控制这些有害因素？（15分）
4.职业病的特点有哪些?（5分）
5.何为生产性粉尘？如何控制生产性粉尘的危害？（10分）
6.识别和判定职业性有害因素的方法和依据是什么？（10分）
7.简述汞中毒的临床表现。（5分）
营养与食品卫生
1.举例说明三大生热营养素的关系？（10分）
2.无机盐中宏量元素与微量元素如何确定？（10分）
3.试述合理营养与营养素平衡？（10分）
4.举例说明你对各类食品营养素与食品卫生的认识？（10分）
5.食物中毒是食源性疾病吗？为什么？（10分）
6.试述食品卫生监督在食品安全中的作用？（10分）
流病
1.流行病学研究方法有哪些？简述流行病学面临的挑战和展望？（10分）
2.简述PYLL和DALY的概念和用途？（10分）
3.某研究者欲了解大学生心理健康状况，应采用何种流行病学研究方法？如何选择研究对象？哪些因素影响研究对象数量的确定？（10分）
4.流行病学研究中常见的偏倚有哪些？何种研究方法最容易产生偏倚？简述该方法的基本原理及资料分析方法？（10分）
5.什么是发病密度？何种研究方法常用发病密度？请简述该研究方法的基本原理及优缺点？（10分）
6.欲评价某种药物的治疗效果，需采用何种流行病研究方法？简述该研究的基本特点及选择研究对象时应注意的问题？（10分）
卫生统计学
1.参数检验和非参数检验的区别何在？非参数检验适合哪些情况？（10分）
2.抽样调查某企业不同工种的职业发生高血压的情况，甲乙工种各抽查1500人，其中，20-30岁的受检者甲工种有321人，含3人患高血压，乙工种有509人，含8人患高血压；30-40岁的受检者甲工种有333人，含5人患高血压，乙工种480人，含21人患高血压；40-50岁的受检者甲公工种有455人，含54人患高血压；乙工种有384人，含56人患高血压；50-60岁的受检者甲工种有391人，含55人患高血压，乙工种有127人，含20人患高血压。
根据上面的数据，制作一个合适的统计表，包含两个工种的高血压患病情况。并说明如何比较两个工种的高血压患病率。（10）。
3.线性相关和线性回归有何区别和联系？（10分）
4.某地区对区级医院2001-2002年医疗质量进行评价与比较，按分层抽样方法，抽取两年内某病患者1250例，患者年龄与病情构成两年间差别没有统计学意义，得疗效指标如下：
某地医院2001-2002年总疗效
如果比较两年总疗效有无差别，可否应用检验，为什么?(10)
5.用某药治疗9名高血压病人，对没一个病人治疗前、后舒张压（mmHg）进行了测量，结果见下表（资料呈正态分布），问治疗前后舒张压有无差异？（10分）
表 9名高血压病人治疗前后的舒张压（mmHg）
6.某山区小学随机抽取男生100人，其中肺吸虫感染10人：随机抽取女生100人，其中肺吸虫感染4人。请将此资料进行整理并分析该山区小学男生和女生的肺吸虫感染率有无差别？（10分）
附界值：
环卫(60分)
1.简述影响环境污染物对健康损害程度的因素？（8分）
2.环境污染物在环境中的迁移和转化对人群暴露会产生哪些影响？（8分）
3.按粒径大小、大气颗粒物可分为哪几类？其卫生学意义？（8分）
4.什么是饮水氯化副产物？其存在的问题及防治措施？（8分）
5.何谓不良建筑物综合症和建筑物相关疾病？其特点和区别？（8分）
6.何为公害？分别举出由于大气、水体、土壤污染所导致的著名公害事件各一种，并简述其原因和主要污染物。何谓不良建筑物综合症和建筑物相关疾病？其特点和区别？（10分）
7.何为地球生物化学疾病？列举2种生物地球化学性疾病并说明其病因及预防措施。（10分）
劳卫(60）
1.简要说明职业卫生与职业医学的概念及主要任务。（6分）
2.说明毒物在体内生物转化的概念及转化结局。（6分）
3.职业中毒的临床类型有哪些各类？并说明其概念。（8分）
4.简要说明矽肺病理形态的类型。（8分）
5.说明识别职业有害因素的依据。（8分）
6.说明职业健康监护的概念，内容及目的。（8分）
7.说明职业性有害因素接触评估的内容，方法及接触水平估计表示方法。（8分）
8.噪声对听觉系统有哪些影响？（6分）
营养与食品卫生部分（60分）
1.产能营养素有几种？其生热系数为多少？试述其之间的关系。（20分）
2.何谓膳食营养素参考摄入量？包括哪几种参考值？（10分）
3.试述食品污染的分类。（10分）
4.举例说明何谓食物中毒？其与食源性疾病的关系。（20分）
流行病（60分）
1.请问你如何理解流行病学？流行病学在医药卫生和公共卫生事业中的应用有哪些？（6分）
2.简述我国传染病报告制度？传染病暴发流行时，针对传染源的接触者应采取哪些措施？（6分）
3.如何理解疾病的死亡率和病死率？二者有何联系？各有何应用？（8分）
4.描述疾病分布时为什么要分析年龄分布？年龄分布出现差异的原因有哪些？如何描述疾病分布的年龄分布？（10分）
5.欲了解小学生龋齿的患病情况，应采用何种流行病学研究方法？如何确定样本含量？如何选择研究对象？（10分）
6.何为筛检？如何进行筛检试验的评价？筛检试验的评价指标有哪些？请解释评价指标的含义？（10分）
7.请详细阐述队列研究资料的收集方法与分析策略？（10分）
环境卫生学（共60分）
1.影响人群易感性的因素有哪些？与普通人群相比，易感人群对环境因素变化的剂量反应关系有何不同？（8分）
2.开展环境污染对人群健康影响研究。要考虑污染物在环境中的迁移和转化，这种迁移和转化对人群暴露会产生哪些影响？（8分）
3.何为公害?分别举出由于大气、水体、土壤所导致的著名公害事件各一种，并简述其原因和主要污染物。8分
4.地面水体被有机物污染时，水质哪些性状指标会发生变化？为什么？8分
5.举出我国目前最常用的饮水消毒方法。并说明其优缺点和原理。8分
6.简述地方性氟病的发病原因、临床表现及预防措施。8分
7.持久性有机污染物的特性及其对健康的危害有哪些？6分
8.列举出2种室内装修带来的常见污染物，说明其对人体健康的主要危害。6分
劳动卫生60分
1.说明劳动条件所包括的内容。6分、
2.说明职业性有害因素接触评估的内容。6分
3.说明我国职业卫生标准职业接触限值的种类及概念。6分
4.简要说明生产性粉尘的理化性质及卫生学意义。7分
5.说明生物监测的目的，生物监测及生物接触限值得概念。7分
6.说明职业卫生与职业医学的概念及任务。8分
7.影响毒物对机体的作用因素有哪几方面？10分
8.根据那些流行病学调查研究识别和判定职业性致癌因素？10分
营养与食品卫生每题10分共60分
1.三大生热营养素有是什么？其生热系数为多少？试述其之间的关系。（20分）
2.试述饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸对人体健康的影响。
3.维生素过量会对人体产生什么影响？请举例说明。
4.举例说明食物环境对微量元素的影响。
5.何为食源性疾病？其余食物中毒的区别是什么？
6.试述食品安全法试行对保证食品安全的作用。
流行病（共60分)
1.简述流行病学研究方法的类型及流行病学的特征？6分
2.什么是疾病分布？研究疾病分布的意义是什么？6分
3.在考核疫苗效果的实验性研究中，选择研究对象时需遵循哪些原则？6分
4.欲了解大学生中脂肪肝的患病情况，应采用何种流行病学研究方法？该研究的分析指标是什么？影响该研究样本量的因素有哪些？6分
5.什么是发病率？社么是患病率？发病率和患病率各有何应用？8分
6.请解释RR、AR、PAR%的含义并说明各指标的流行病学意义？8分
7.什么是疾病爆发？试述疾病暴发的调查步骤？10分
8.为探讨原发性肺癌的病因，某学者选择了108例原发性肺癌的患者和110例非肺癌患者，回顾性调查两组人群的有关因素，分析各因素与肺癌的关联，从而寻找原发性肺癌的病因。请问该设计是何种流行病学研究方法？简述该方法的基本原理、资料分析方法、优缺点及可能存在的偏倚？10分
卫生统计学
1.在数据的统计分析中，假设检验的结论一定是正确的吗？7分
2.为什么在作直线回归直线相关分析前必须作散点图？7分
3.均数的置信区间和参考值范围有何不同？8分
4.调查某地不同年龄儿童身高变化情况，已知1~2个月的100名儿童身高cm X 3.56=-
,S=2.1cm ；5~5.5岁的400名儿童身高cm S cm X 3.3,8.107==-
。问两种年龄儿童哪一种身高变异程度大？8分
5.某医师应用某药治疗9例高血压病人，治疗前后舒张压（mmHg ）的统计数据如下，差值的均数等于3.33，差值的标准差等于 4.90.试问该药对舒张压是否有影响?(要学出具体的计算分析过程和结论。
306.28,05.0=t )12分
6.某医院内科用某疗法治疗一般类型胃溃疡患者62例，治愈50例；治疗特殊类型胃溃疡患者55例，治愈18例。
1）根据这份资料提供的数据设计一个统计表，概括地表达其描述统计结果。6分
2）根据这份资料提供的数据，试评价该疗法对不同类型的胃溃疡治愈率有无统计学差异？12分 （要学出具体的计算分析过程和结论。84.31
,05.02=χ
）
2010 环境卫生
1.简述室内空气污染的特点及常见室内空气污染物的来源。7分
2.何谓水体富营养化？其形成原因及主要危害？7分
3.何谓持久性有机污染物？其对健康的危害有哪些？8分
4.何谓地球生物化学性疾病？简述生物地球化学性疾病的流行特征以及影响其流行的因素。8分
5.生态系统的定义、组成及其特点。10分
6.城市环境噪声的来源、常用的评价指标（答3个以上）及控制措施。10分
7.如何防治大气污染？大气污染对健康的影响的调查和监测包括哪些内容？10分
劳动卫生(每题6分）
1.简述职业卫生与职业医学的任务。
2.简述职业病的的概念及其特点。
3.简述控制生产性毒物危害的原则。
4.简述慢性苯中毒主要临床表现。
5.生产性粉尘对人体有哪些致病作用？
6.简述噪声对听觉系统的影响。
7.简述识别和判定职业性有害因素的方法和依据。 8.简要说明职业性有害因素接触评估的办法。
9.职业性中毒的临床类型有几种？
10.影响作业能力的主要因素有哪些？
营养与食品卫生（每题10分）
1.蛋白质利用率包括哪几项常用评价指标？
2.举例说明营养与营养相关疾病？
3.简述中国居民膳食指南的主要内容？
4.简述制品腐败变质的原因和条件？
5.试述食品添加剂的使用要求？
6.何为食物中毒？其诊断标准和处理原则是什么？
流行病学（60分)
1.何谓死亡率和病死率？二者有何区别？6分
2.欲了解大学生中乙肝表面抗原（HbsAg）的携带情况，应采用何种流行病学研究方法？影响该研究样本量的因素有哪些？7分
3.简述队列研究的基本原理及特点。7分
4.何为病因？常用判断病因的标准有哪些？7分
5.什么是筛检？简述筛检试验与诊断试验的区别？7分
6.病例对照的基本原理是什么？如何分析病例对照研究的资料？8分
7.假设某育苗研究机构研制出一种预防甲型流感的疫苗，拟在人群中进行该疫苗的效果和安全性评价，应采用何种研究方法？简述选择研究对象的主要原则。8分
8.什么是疾病暴发？试述疾病暴发调查的步骤？10分
卫生统计学
1.若给你按某种研究因素的三个水平分成的三组例数不等的随机抽取的定量资料，让你比较此三组资料该定量指标的总体平均水平的统计学差异，你该如何做？请你写出分析的思路及主要方法的名称。12分
2.某口腔科随机抽取某市13-16岁居民男性25人，测得恒牙初期腭弓深度均值为16.85mm,标准差为1.25mm；随机抽取女性30人，测得初期恒牙腭弓深度均值为18.08mm,标准差为1.66。数据服从正态分布且方差齐同。
1）请根据这份资料提供的数据设计一个统计表，概括地表达其描述统计结果。4分
2）根据这份资料数据，可否推断该市13-16岁居民腭弓深度有性别差异？请写出统计分析方法的名称和计算分析的具体步骤（不用具体计算）。8分
3.连续性定量资料的频数分布表与离散型分类资料的频数分布表有何区别？举例说明其各自的用途以及用于表达的统计图的名称。12分
4.简述直线相关和直线回归的区别和联系。12分
5.什么是总体和样本？二者有何联系？为什么医学研究绝大多数是抽样研究？12分
2009
环境卫生学
1. 多种环境化学物质同时作用于机体所产生的联合作用类型？（8 分）
2. 试比较煤烟型烟雾事件和光化学型烟雾事件的发生条件？（8 分）
3. 臭氧层破坏的原因及其对人类健康的危害？（6 分）
4. 简述基准和标准的概念及二者的区别和联系。（8 分）
5. 反映水体受有机物污染和自净程度的常用指标？（6 分）
6. 何谓持久性有机污染物？其对健康的危害有哪些？（8 分）
7. 简述地方性氟中毒的流行病学特征。（8 分）
8. 何谓不良建筑物综合症？其特点有哪些？（8 分）
劳动卫生学
1. 职业病的发病取决于哪几方面主要条件？（6 分）
2. 影响毒物对机体的作用因素有哪些？（8 分）
3. 说明生产性毒物危害的控制原则。（6 分）
4. 简要说明生产性粉尘的主要理化性质及卫生学意义（8 分）
5. 说明职业病的诊断原则。（6 分）
6. 说明健康监护的概念，职业健康检查的内容及目的。（8 分）
7. 以毒物为例，说明制订职业接触限值的依据及步骤。（8 分）
8. 根据哪几方面识别、判定职业性致癌因素？（10 分）
营养与食品卫生学（每题 10 分）
1. 如何评价食物蛋白质的营养价值？
2. 什么是维生素？简述其特点。
3. 促进、抑制钙吸收的因素有哪些？
4. 试述中国居民膳食指南的内容及含义。
5. 什么是食物中毒？引起亚硝酸盐中毒的原因是什么？
6. 食物卫生监督内容有哪些？
流行病学（共 60 分）
一、名词解释（每题 3 分，共 15 分）
1. 暴发
2. 混杂因素
3. 双盲实验
4. RR
5. 冷链
二、填空题（每空 1 分，共 15 分）
1. 流行病学的三个任务是_________、___________和_______ 。
2. 描述疾病年龄分布的分析方法有___________和____________，前者多用于___________的________分析，后者可以明确的呈现__________和________的关系。
3. 现况研究中常用的随机抽样方法有_________、_________、_______和________。
4. 分子流行病学研究中常用的生物学标志有__________、_________和_________。
三、简答题（每题 5 分，共 30 分）
1. 请问发病率与患病率有何区别和联系？
2. 简述流行病学中病因研究的基本过程及病因推断的标准？
3. 队列研究中如何选择研究对象？
4. 试述潜伏期的流行病学意义？
5. 简述病例对照研究的基本原理及该方法中可能存在的偏倚？
6. 何谓筛检？筛检试验与诊断试验的区别是什么？
卫生统计学（每题 10 分，共 60 分）
1. 举例说明医学科研资料中的同质与变异。
2. 对有序分类资料能用卡方检验吗？为什么？
3. 在方差分析中，什么情况下需要做两两比较？为什么？
4. 相关系数 r 与回归系数 b 的区别和联系？
5. 在确定医学参考值范围和均数的可信区间时应注意什么？
6. 多重线性回归分析主要解决哪些医学问题？
2008
环境卫生学（共 60 分）
1. 何谓二次污染物？举两例说明（大气和水体中）。（6 分）
2. 何谓易感人群？简述影响人群对环境有害因素作用易感性的因素（8 分）
3. 举例说明环境污染急性和慢性危害有哪些类型？（10 分）
4. 何谓可吸入颗粒物？其对健康的主要影响。（7 分）
5. 简述水体富营养化现象及其防治措施？（7 分）
6. 简述土壤农药污染的危害。（8 分）
7. 简述生物地球化学性疾病的流行特征以及影响其流行的因素。（8 分）
8. 室内氡的污染来源及危害？（6 分）
劳动卫生学（共 60 分）
1. 简述职业病特点有哪些？（5 分）
2. 简述尘肺的种类。（5 分）
3. 简述控制生产性粉尘危害的措施。（7 分）
4. 生物检测的概念及特点（7 分）
5. 简述慢性苯中毒的临床表现。（8 分）
6. 在我国确定的职业病名单中，职业性肿瘤有哪些种？（8 分）
7. 简述中暑的类型，发病机理及临床表现。（10 分）
8. 简述职业性有害因素接触评估的概念，目的及内容。（10 分）
营养与食品卫生学（每题 10 分，共 60 分）
1. 何谓基础代谢，基础代谢用什么指标确定？
2. 简述矿物质的特点及生理功能。
3. 简述膳食营养素参考摄入量，每日膳食营养供给量。
4. 简述食品污染物的分类。
5. 简述食源性疾病的病原物的分类。
6. 简述食品卫生法律体系构成。
卫生统计学（每题 10 分，共 60 分）
1. 当总体方差未知但 n 足够大时，为什么用（ X -1.96S X ， X +1.96S X ）估计总体均数。
2. 对简述假设检验的两类错误及它们之间的关系。
3. 实验设计中的对照原则的实际意义是什么？举例说明之。
4. 为什么在作统计分析之前经常需要对数据进行变换？常用的变换有哪些？
5. 比较参数检验和非参数检验，并各举两个例子说明它们的应用。
6. 简述直线回归分析的步骤。
流行病学（共 60 分）
一、发病率、患病率有何区别与联系（8 分）
二、流行病学的特征有哪些？流行病学有哪几方面的实际应用？（11 分）
三、简述 RR、AR%及 PAR%的概念及流行病学意义？（9 分）
四、筛检试验与诊断试验的主要区别有哪些？（10 分）
五、一项研究结果如下：（10 分）
x 2
=14.15 OR=1.82 OR 95%CI=（1.33，2.49）
1. 该研究为何种流行病学研究方法？（1 分）
2. 上述资料及统计结果可得出什么结论？（4 分）
3. 何谓偏倚？在流行病学研究中偏倚一般分成哪几大类？（5 分）
六、如果请你设计一项现场试验，评价流行性出血热疫苗的预防效果，请回答下列问题：（12 分）
1. 该项研究是否需要设立对照组？为什么？（4 分）
2. 该现场试验在选择试验现场时应遵循哪些主要原则？（5 分）
3. 此类研究中评价疫苗对人群疾病预防控制效果的指标主要有哪几个？（3 分）
2007
环境卫生学(60)
1. 何谓环境内分泌干扰物？其对人体健康的危害?(7分)
2. 何谓可吸入性颗粒物？影响颗粒物生物学作用的因素?(7分)
3. 何谓水体富营养化？其形成原因及主要危害?（8分）
4. 什么叫介水传染病，其流行原因和流行特点?（8分）
5. 何谓饮水氯化消毒副产物，影响氯化消毒副产物形成的因素?（7分）
6. 痛痛病的原因，发病机制及临床表现？（8分）
7. 地方性克丁病发病原因临床表现及预防措施？（8分）
8. 军团菌的污染来源及危害？（7分）
营养与食品卫生学（60分）
1. 何为三大生热营养素？生热系数各为多少？试简述影响热能的因素。（10分）
2. 何为微量元素（矿物质）？试简述影响钙，铁吸收的因素.（10分）
3. 何为食品添加剂？其使用原则有何要求。（10分）
4. 何为合理营养？我国人民膳食结构宝塔的要求是什么？（10分）
5. 何谓食源性疾病及食品中毒有何联系？试述食品中毒的特点及分类。（10分）
6. 何为食品强化？举例说明其与蛋白质互补作用的关系。（10分）
劳动卫生
一、名解：
中等强度作业、职业性有害因素、生产性粉尘、生产性噪声、MAC、生物监测
二、简答题（每题6分)
1.说明职业卫生与职业医学的主要任务。
2.生产性粉尘可对呼吸系统可引起哪些方面疾病？
3.说明影响毒物对机体毒作用的因素。
4.何为高温作业？并说明高温作业的分类、
5.根据什么确定职业致癌物？并说明其分类。
6.根据哪些方面资料制定工作场所有害物质接触限制？
7.说明工作场所有害物质接触水平估计的表示方法。
8.简要说明职业卫生与职业医学的三级预防原则及职业卫生服务内容。
统计学（每小题10分，共60分）
1.研究设计包括哪几方面的内容？
2.试述抽样误差的意义。
3. 简述参数与统计量及其联系。
4. 四格表的卡方检验和 U 检验有何联系和区别？
5. “对某资料进行统计分析时，应尽量采用参数检验方法，一般不易采用非参数检验方法”，试评价这种说法正确与否？
6.应用直线回归和相关分析时应注意哪些问题？
流行病学（共60分）
1. 名词解释：病死率暴发双盲试验生物标志 OR
2. 什么是患病率，什么是发病率。二者的区别与联系。8分
3. 疾病流行病学表现为周期性的原因有哪些？传染病流行的间隔时间受哪些因素的影响？9分
4. 简述病例对照研究的基本原理？与回顾性队列研究相比，二者有何异同？9分
5. 流行病学实验研究中，如何选择研究现场？选择研究人群的原则是什么？9分
6. 某人用脱落细胞巴氏染色法筛查宫颈癌，125 例病人中阳性者 117 人，365例正常人中阳性者 53 例，请回答
①请评价该筛检试验的真实性？
②影响该筛检试验的可靠性因素有哪些？
③何为预测值？影响预测值的因素有哪些？计算并解释该筛检试验的阳性预测值和阴性预测值。10分
2006
劳动卫生(每题5分)
1. 简要说明职业卫生工作的三级预防原则及职业卫生服务内容。
2. 说明制定职业接触限制的依据及步骤。
3. 简要说明职业健康监护的内容及目的。
4. 说明职业性有害因素接触评价的方法、内容及接触水平估计表示方法。
5. 根据哪些方面研究资料，识别、判定职业性有害因素。
6. 影响生产性毒物对机体毒作用的因素有哪些方面。
环境卫生学（每题6分）
1. 简述影响环境污染物对健康损害程度的因素。
2. 何谓环境内分泌干扰物？其对人体健康的危害有哪些。
3. 说明叫光化学烟雾？光化学烟雾的主要成分及其对健康的危害。
4. 反映水体受有机物污染和自净程度的常用指标。
5. 室内空气污染物包括哪几大类？分别列举并说明其可能的污染来源。
流行病学
1. 试述发病率和患病率的定义及二者的区别与联系。4分
2. 何谓阳性预测值？影响预测值的因素有哪些？4分
3. 简述相对危险度（RR），特异危险度（AR%）。人群特异危险度百分比（PAR% )的概念及流行病学意义。6分
4. 何谓选择偏倚？病例对照研究中常见的选择偏倚有哪些？5分
5. 简述实验流行病学的基本原则。3分
6. 简述病因的定义及因果关联的判断标准。4分
7. 何谓潜伏期，有何流行病学意义？4分
统计学
1. 在统计学中，为什么正态分布非常重要？6分
2. 对于成组设计的五个样本均数比较的资料，若满足参数检验的条件，为什么不能用 t 检验进行两两比较？若五个样本均数每两组都做比较，每次比较的检验水准都为 0.05，请计算出总的检验水准的大小。6分
3. 在完全随机设计两组独立样本的秩和检验中，为什么在不同对比组间出现相同数值时，编秩要取平均秩次，而不能顺序排列秩次？6分
4. 请叙述直线相关和回归分析的区别和联系。6分
5. 统计表主要由哪些部分组成？制表的原则和各部分的要求如何？6分
营养与食品卫生学（每题6分）
1. 简述三大生热营养素的生热系数及其相互关系。
2. 影响钙吸收的因素有哪些。
3. 哪些为水溶性维生素，哪些为脂溶性维生素，它们之间有何不同。
4. 简述食物中毒的特征。
5. 怎么才能保证人体得到合理营养。
执业医师考试大纲：公卫执业助理医师实践技能大纲
一、公共卫生职业素质 （一）团队协作能力 （二）组织协调能力 （三）沟通交流能力 （四）社会动员能力 二、临床基本技能 （一）体格检查 1．一般检查 （1）全身状况检查（生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态） （2）皮肤检查（颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他） （3）淋巴结检查（颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结） 2．头部 （1）眼（眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球） （2）耳（外耳、乳突、听力） （3）鼻（鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦） （4）口（口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味） 3．颈部 （1）颈部血管 （2）甲状腺
（3）器官 4．胸部检查 （1）胸部视诊（胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动） （2）胸部触诊（胸部扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感） （3）胸部叩诊（肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度）（4）胸部听诊（正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音） 5．心脏检查 （1）心脏视诊（心前区隆起与凹陷，心尖搏动、心前区异常搏动） （2）心脏触诊（心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感） （3）心脏叩诊（心界） （4）心脏听诊（心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容） 6．腹部检查 （1）腹部视诊（腹部的体表标志及分区、视诊主要内容） （2）腹部触诊（肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块） （3）腹部叩诊（腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊） （4）腹部听诊（肠鸣音、血管杂音） 7．神经系统 （1）神经反射（膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二头肌反射、浅反射）（2）病理反射（Babinski征）、脑膜刺激征（颈强直、Kernig征、Brudzinski 征） （二）辅助检查
公共卫生执业医师考试内容
117号： 第一站：食物中毒，桶装水采样，网管末梢水采样 第二站，防护服穿戴，噪音测量，消毒液配置并消毒玩具 第三站：称体重，颌下淋巴结检查，人工呼吸，腹部压痛反跳痛，心脏叩诊 87号 第一站：有机磷农药中毒：初步诊断、诊断依据、现场卫生学调查的内容 散装食品采样、管网末梢水采集 第二站：脉搏的测量、测量的内容、甲状腺峡部的触诊、胸外心脏按压, 肺下界的叩诊，及胸部体表标志第三站：防护服的穿脱、现场风速测定（风速定义，单位）、然后消毒剂的选择、配置、消毒 8号 水质污染的调查与原因，毛巾取样，CO2取样， 心外按压，皮摺厚度，肌力，移动性浊音， 防护服，消毒液配制和消毒步骤 133号题目： A穿脱防护用品（6种全部穿，顺序N95口罩） B肺底移动度血压腹部标志分区胸外按压 C学校食品中毒及学校饭堂的调查内容 D噪声仪器测量 学校流脑爆发，选择哪种消毒剂（有三种选择）计算消毒溶剂含量（配制做操，没要求我做），用喷雾器消毒过程（假设消毒空气地面还是墙壁等，有什么要求） E食品细菌检测（散装饼干薯片），注意无菌操作，手要棉球消毒仪器自己在现场选采集自来水检测锰含量（注意水龙头放一段时间再收集，还有这个不是无菌操作）采集水样后加酸来酸化（3种酸选择）80号题：1、防护服的穿脱2、温湿度计的使用3、霍乱的消毒和溶液的配置4、鼠疫的诊断依据和预防控制措施5、枕巾的采样和苯的采集6、脉搏的测量、肺部的听诊、布式征、胸外按压 第一站：案例分析：结核病；采样：散装饼干、空气中CO采集（真空袋）。▎第二站：脉搏、甲状腺峡部触诊、肺部听诊、颈强直、人工呼吸。▎第三站：穿脱防护服、二氧化碳的现场检测、含氯消毒剂的配置以及使用手提式喷雾器消毒、手提式喷雾器的清洗保养 CO采样、CO2检测，消毒剂选择，制备和消毒玩具、颈强直、心脏按压，颈部淋巴结、肝触诊、伤寒副伤寒控制传染源 6号试题：第一站：有机磷中毒处理，散装饼干采样，水的微生物采样；第二站：胸部标志，甲状腺峡部触诊，胸外按压；第三站：风速测定，宾馆消毒，防护服穿脱 肺鼠疫怎么诊断，还有密切接触者包括哪些人，如何处理 汕尾： 第一站是水污染事件（判断依据、原因）枕巾采样 第二站是皮摺厚度测量腰围叩诊移动性杂音胸外按压 第三站我考防护服穿脱照度消毒液配置加现场消毒 珠海 第一站麻疹流行病学方面调查内容：水体金属离子采样；饼干采集 第二站，身高测量，颈部淋巴结，肺部听诊，胸外按压，颈强直 第三站，个人防护用口穿脱，风速的测量、风速的定义的、消毒液配置加现场消毒{餐具} 灯哥 第一站：扁豆中毒，判断依据！调查过程！杯具采样，空气收集 第二站，防护服穿脱，杀毒药水配置，杀毒过程！风速测定 第三站淋巴结，甲状腺检查！肺部听诊、人工呼吸 洪腾广州
公卫执业医师考试历年真题及答案
公卫执业医师考试历年真题及答案 1.生理(20) 4.离子被动跨膜转运的动力是A、电位梯度B、浓度梯度C、钠泵供能D、自由运动E、电-化学梯 度E——生理 1．形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是 A．安静时K+比Na+更易透过细胞膜 B．兴奋时Na+比K+更易透过细胞膜 C．K+的不断外流和N／的不断内流 D．膜上载体和通道蛋白的共同作用 E．膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动A 2．当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时，可使细胞的 A．静息电位增大，动作电位幅度减小 B．静息电位减小，动作电位幅度增大 C．静息电位增大，动作电位幅度增大 D．静息电位减小，动作电位幅度减小 E．静息电位和动作电位幅度均不变E 33．神经细胞动作电位的幅度接近于A．Na+平衡电位 B．K+平衡电位C．Na+平衡电位与K+平衡电位之和D．Na+平衡电位与K+平衡电位之差 E.超射值D 生理学：细胞的基本功能，细胞的兴奋性和生物电现象 112．在神经—骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是 A．腺苷酸环化酶B．ATP酶 C．胆碱酯酶 D．单胺氧化酶E．Na+-K+依赖式A TP酶C 生理学：细胞的基本功能，骨骼肌细胞的收缩功能3．能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是 A．肝素 B．蛋白质C C．凝血酶调制素 D．组织因子途径抑制物 E．α2-巨球蛋白A 11.凝血酶的主要作用是A、激活因子X B、激活因子XⅢC、水解纤维蛋白原D、使因子Ⅷ的作 用加强E、加速凝血酶原复合物的形成E——生理 30．献血者为A 型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为 A．B 型B．AB 型 C．A 型 D．O 型 E．A 型或B 型B 生理学，第二章血液，四血型，（二）ABO 血型系统 4．主动脉瓣关闭发生于 A．快速射血期开始时 B．快速充盈期开始时 C．等容舒张期开始时 D．等容收缩期开始时 C
公卫执业医师资格考试历年真题及答案
公卫执业医师资格考试历年真题及答案 （2018年） 目录 一、儿童保健学 二、妇女保健学 三、环境卫生学 四、健康教育与健康促进 五、劳动卫生与职业病学 六、流行病 七、免疫学 八、内科 九、社会医学 十、生化 十一、生理 十二、微生物学 十三、卫生毒理学 十四、卫生法规 十五、卫生统计学 十六、药理 十七、医学伦理学 十八、医学心理学 十九、营养与食品卫生
公卫执业医师资格考试历年真题－－儿童保健学 1．人体器官系统在由胎儿期发育至成熟的过程中，以下哪一个系统仅存在一次生长突增高峰C A．骨骼系统B．肌肉系统 C．神经系统D．呼吸系统 E．循环系统 88．胎儿身长增长最快是D A．孕前2 周B．孕0－12 周 C．孕13－27 周D．孕28－42 周 E．孕42 周 90．以下关于个体关键生长期的正确叙述是 C A．在该时期细胞的生长方式是以增生为主 B．在该时期细胞的生长主要表现为分化 C．若在此期受到干扰，会造成器官或组织永久性的缺陷或功能障碍 D．若在此期受到干扰，不会造成器官或组织永久性的缺陷或功能障碍 E．各组织或器官的关键生长期是相同的 10．儿童“生长”指的是B A．细胞和组织的分化B．细胞繁殖增大和细胞间质增加C．细胞和组织功能的不断完善D．身体器官的成熟 E．儿童体质的发展 10．关于儿童生长发育规律正确的是B A．各系统平衡生长发育B．连续性 C．断续性D．倒退性 E．无生长轨迹现象 11．第二性征迅速发育是在D A．婴儿期B．学龄前期 C．幼儿期D．青春期中期 E．青春期早期 12．男性青春期性器官发育的第一信号是 D A．变声B．长出腋毛 C．阴茎增大D．睾丸增大 E．遗精
2019年公卫执业医师技能操作考试真题总结
公卫执业医师考试技能操作真题 第一站：临床基本操作技能（体格检查、急救技术）；25分；考试时间20分钟；tip：边做边说 第二站：公共卫生案例分析（案例一、案例二）；40分；考试时间20分钟；tip：尽可能说全，按点给分，多说不扣分，时间很充分；这部分答不好的话很可能就挂了 第三站：公共卫生基本操作技能（现场检测/样品采集、卫生处理/个人防护）；35分；20分钟；tip：边说边做，做一步老师检查一下给个分（比如大气采样第一步是先选好设备仪器等，选好之后监考老师会告诉你应该拿那些东西，拿对了给分，少拿拿错没有分；然后在做第二步）每一步都是单独计分，不会是仪器拿错，后面全部都没分。时间很紧张，要抓紧时间。 需要练习使用的有：1生物防护服、护目镜、口罩、防护帽、手套；2大气采样器（全套）；3 CO、CO2分析仪；4温湿度计；5风速测定仪；6声级计；7照度计；8紫外辐照计 9喷雾器
2019年真题： 第一站： 01 测血压，人工呼吸，心脏视诊 5题：腹股沟淋巴结检查（操作说完以后考官问了我前群在哪里，后群在哪里要具体说出部位）答案：腹股沟淋巴结检查一般使用滑行触诊法,包括水平组和垂直组的检查,水平组沿着腹股沟韧带,垂直组沿着大隐静脉.将食指及中指并拢,在腹股沟处上下左右触摸、右下肺移动度检查、人工呼吸（考官加问?时间） 07号心脏触诊，口对口人工呼吸。 8号肩胛下角和锁骨中线的体表位置，心脏浊音界叩诊，心脏按压， 10号胸廓扩张度脾脏触诊双手触诊心肺复苏 12号胸廓扩张度脾脏双手触诊心肺复苏 14号脑膜刺激征，肠鸣音听诊， 15题心前区视诊，脾脏触诊，量腹围，人工呼吸，肺部听诊，人工
公卫执业医师资格考试历年真题流行病学
公卫执业医师资格考试历年真题－－流行病 96．目前适合我国的流行病学定义是D A．研究人群中传染病的分布及其影响因素，以及防制疾病的策略和措施的科学B．是预防医学中的一门纯理论的学科 C．研究人群中非传染病的分布及其影响因素，以及防制疾病的策略和措施的科学 D．研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学 E．研究疾病在人群中分布的学科 A．现况研究B．病例对照研究 C．队列研究D．流行病学实验研究 E．分析性研究 142．客观地反映某一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病之间的联系，不设专门对照，使用的指标主要是患病率的研究为A 143．可以直接获得暴露组与非暴露组的发病率或死亡率，并可以直接计算相对危险度的研究为C 144．由研究者控制干预措施的研究为D 145．使用比值比反映暴露与疾病联系强度的研究为B 61．下列有关现代流行病学叙述正确的是C A．流行病学的研究范畴是疾病
B．流行病学研究的角度是个人或人群 C．流行病学从疾病或健康事件的分布出发 D．流行病学用观察的研究方法揭示健康事件的人群特征 E．流行病学是一门控制传染病在人群中流行的科学 66．目前适用于我国的流行病学定义是D A．流行病学是研究人群中与健康有关状态和事件的分布及决定因素，以及应用这些研究以维持和促进健康的问题 B．流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学 C．流行病学是医学中的一门学科，它研究疾病的分布．生态学及防治对策D．流行病学是研究人群中疾病与健康状况及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学 E．流行病学是关于流行的科学，它研究流行发生的原因．规律及扑灭的条件，并研究与流行做斗争的措施 16．流行病学工作深度的三个范畴是B A．揭示现象，找出原因，提供措施 B．描述流行病学、分析流行病学、实验流行病学 C．观察法、实验法、数理法 D．传染病、非传染病、伤害 E．设计、测量、评价 17．流行病学研究对象的三个层次是指A
公卫执业医师考试小经验分享
我们都知道，对于每一位从事于公卫执业医师的人来说，取得公卫执业医师考试的胜利显得格外重要，我也不例外。考试的题目说难不难，说简单但又不简单，从我个人的实战经验来看，很关键的一点就是我们需要复习好考试的内容。那么，如何复习好公卫执业医师考试呢？我总结了如下几点，大家可以参考一下。 第一是要合理的安排学习和工作时间。参加公卫执业医师考试的考生几乎都已经参加了工作，因此要想把考试复习好，首先就需要合理的安排学习和工作时间。因为白天一般要上班，所以复习最好在晚上，每天复习的时间不能低于4个小时。 第二是要学会归纳整理知识点，做好复习笔记。我们可以把一些比较容易混淆的知识点进行列表对比，也可以对一些比较复杂难记的知识点进行图表形象记忆。我们也要把每个章节的重难点标记出来，这样便于日后冲刺复习用。 第三是要学会踏踏实实复习，切不可轻浮，不可只停留在知识点的表层上。每一种考试都有它们独有的规律，在复习公卫执业医师考试时，我建议大家先复习专业课，基础科目的知识可以放在后头复习，因为基础科目的知识我们大部分人在学校中就已经系统的学习过，相信大家的底子都差不多医^学教育.网搜集整理。 第四就是要坚持到底。一定要时刻记住一点，坚持到最后方可成就胜利，切不可轻言放弃。 以上就是我去年参加公卫执业医师考试的四点小经验，仅供大家参考用。 a公卫执业医师考试中遇到疑难题是正常现象。如遇这种情况，一要冷静对待，不必紧张。须知我感棘手的，别人未必不费功夫。 二要暂时放下，迂回包抄。前面讲按题序解答，是就一般情况而言的。有的考生可能在开头或中间就遇到难点，这时就应暂且将难题记下，跳过去先抢易做可得的考分，然后视时间多少，再回过头来收拾疑难题。 公卫执业医师考试分数多一分，人生道路便不同，因此，能否突破难题至关重要。同时考虑到每位考生的机会都是均等的，要难，大家难；要易，大家易。这样一想，考题再难也不足畏惧了。
公共卫生执业医师实践技能考试
公共卫生执业医师实践技能考试试题:疾病与危险因素的调查处理 疾病与危险因素的调查处理试题卡:(30分)(考试时间:15分钟) 编号3-1-01 一、案例:1997年1月15--2月3日,某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力,部分人巩膜黄染的病例86例,该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐,派您去调查处理这起疫情。 二、试题: 1、请您在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明); 答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。 2、这起疫情调查的目的就是什么？ 答:证实疫情诊断、确诊就是否暴发、描述疾病的分布与特征,找出暴发疫情特异病因或病原,查明病因来源,传播方式、途径,查明暴露的易感人群,采取预防控制措施,最终扑灭疫情。 编号3-1-02 一、案例:同上 二、试题: 1、请您在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明); 答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。 2、本次疫情主要调查哪些内容(主要项目)？ 答: 1、核实诊断(临床、化验、流行病学); 2、对疫情作全面考察,对发病数量、流行特征、原因初步描述; 3、证实暴发,了解疾病分布,计算疾病的罹患率; 4、提出初步假设,并验证假设; 5、提出针对性预防控制措施。 编号3-1-03 一、案例:同上 二、试题: 1、请您在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明); 答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。 2、设计该疫情的个案调查表(简明、扼要几个主要部分) 答:个案调查表包括:1、一般项目;2、临床特征(包括实验检查);3、流行病学资料(接触史,可能受感染日期、地点、方式、传播途径、预防接种史、接触者及接触程度);4、防治措施;5、结论;6、调查日期,调查者。 编号3-1-04 一、案例:同上 二、试题:1、疫情调查开始前,要做哪些调查准备？ 答:调查活动的实施:1、调查准备:人、财、物;2、调查活动的组织;3、调查资料的收集;4、标本的采集与储运。 2、这次疫情调查活动如何实施(简单、扼要说明这次疫情调查的实施包括哪几个主要方面)？ 答:调查准备:1、组织有临床、流行病学、检验及卫生学医师参加的调查小组,并进行培训,统一调查方案,制定调查计划;2、经费预算:调查人员费用,必须购置的器材、设备、药品、试剂、交通费用等;3、物资准备:所用调查表格、计划采样的物品、检验用品、试剂、药物、疫苗、其它所用物品及交通、后勤等。
2017年公卫执业医师资格考试历年真题
2017年公卫执业医师资格考试历年真题 【临床综合】 慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适 A.应用抗生素治疗 B.少量镇咳剂 C.应用支气管扩张剂以利排痰 D.提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染 E.应用少量激素，减少气道非特异性炎症 【答案】D 【答案解析】 慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是：加强锻炼，增强体质，医,学.全在.线网,站.搜集提高免疫功能，积极预防上呼吸道感染。其他选项所提及的方法及措施对缓解期的患者是不合适的。 所以本题答案选择D 【生理学】 关于游离胆红素的叙述，正确的是 A.水溶性大 B.易透过生物膜 C.可通过肾随尿排出 D.与重氮试剂呈直接反应 E.胆红素与葡萄糖醛酸结合 【答案】B 【答案解析】 游离胆红素是脂溶性物质，易透过细胞膜，不溶于水，在血中由清蛋白携带，不能通过肾随尿排出，未与葡萄糖醛酸结合，与重氮试剂呈间接反应。 所以本题答案选择B 【生理学】 肾小球滤过率是指单位时间内 A.每侧肾生成的原尿量
B.两侧肾生成的原尿量 C.每侧肾生成的终尿量 D.两侧肾生成的终尿量 E.每侧肾血浆的滤过量 【答案】B 【答案解析】 肾小球滤过率是指单位时间内（通常指每分钟)两肾所生成原尿的量。正常成人安静时约为125ml／min. 所以本题答案选择B 【临床综合】 呼气性呼吸困难常见于 A.急性喉炎 B.气管异物 C.支气管哮喘 D.肺炎链球菌肺炎 E.喉头水肿 【答案】C 【答案解析】 呼气性呼吸困难主要见于：①慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等；②支气管哮喘。其余除肺炎链球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外，均为吸气性呼吸困难。 所以本题答案选择C
公卫执业医师考试基础知识汇总
预防医学综合基础知识 1.卫生学是研究外界环境因素与 A 人体内环境的关系 B 人体外环境的关系 C 人体健康的关系 D 人体功能的关系 E 人体状况的关 系 C 2.我国新时期的卫生工作方针不包括 A 预防为主，以农村为重点 B 保护环境 C 依靠科技进步，动员全社会参与 D 中西医并重 E 为人民健康和社会主义现代化服务 B 3.病因学预防是指 A 促进康复 B 针对发病早期 C 防止并发症和伤残 D 防止疾病复发 E 针对无病期 E 4.属于二级预防措施的是 A 防止并发症和伤残 B 控制环境有害因素 C 恢复劳动和生活能力 D 防止疾病复发 E 促进康复 D 5.三级预防又称 A 病因学预防 B 病残预防 C 发病学预防 D 临床前期预防 E 早期预防 B 6.WHO提出的卫生保健目标是 A 2000年人人享有卫生保健 B 2000年人人享有免费医疗 C 2000年人人享有医疗保险 D 2000年人人享有免费保健 E 2000年人人享有医疗保健 A 7.初级卫生保健是指 A 农村卫生保健 B 低级卫生保健 C 心脑血管疾病预防 D 肿瘤预防 E 以上都不是 E 8.初级卫生保健的工作内容不包括 A 增进健康 B 及时治疗 C 合理用药 D 预防疾病 E 康复防残 C 9.不属于初级卫生保健任务的是 A 卫生宣传教育 B 计划免疫接 种 C 做好计划生育 D 供应基本药物 E 恢复劳动能力 E 10.目前，我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验，但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战，其顺利实施的关键在于，除了 A 组织领导 B 国际援助 C 通力合作 D 技术培训 E 群众参与 B 11.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三级机构是 A 省、市、 县 B 市、县、乡 C 中央、省、市 D 县、乡、村 E 地蛆、市、县 D 12.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三条系统是 A 行政、业务、民间团体 B 医疗、预防、公共卫生 C 医疗康复、卫生防疫、妇幼保健 D 卫生、行政、业务 E 以上都不是 C 13.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医
2019公卫执业医师实践技能考试资料(电子书)
公卫执业医师实践技能考试资料 考试的内容和方法：每个考生必须依据《考试大纲》通过以下三个考站的测试，测试时间60分钟，均采用随机抽取试题应试方法。 (1)第一考站：疾病与危险因素的调查与处理能力。满分值30分，考试时间15分钟。 1）结合案例试题思考准备（5分钟）； 2）口试回答问题：主考官进一步提问（10分钟），每个考生应试一个案例，数个问题。 (2)第二考站：体格检查、急救技术与辅助检查结果。满分值25分，考试时间共25分钟。 1）随机抽取试题； 2）采用标准体检者、模拟人或考生相互之间和实物进行操作和描述； 3）主考官依照考题项目提出问题，考生回答。 (3)第三考站：基本操作技能。满分值45分，考试时间共20分钟。 1）随机抽取1个试题（包括3个子项目），边操作边解释； 2）主考官提问。 疾病与危险因素的调查处理试题卡：(30分)（考试时间：15分钟） 编号3-1-01 一、案例：1997年1月15--2月3日，某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告，学生中陆续发现一种原因 不明的发热、纳差、全身不适、乏力，部分人巩膜黄染的病例86例，该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐，派你去调查处理这起疫情。 二、试题： 1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案（包括几个大的方面，简单、扼要讲明）； 答：调查目的、调查方法（现况、病例对照）、调查内容、调查表设计。 2、这起疫情调查的目的是什么？ 答：证实疫情诊断、确诊是否暴发、描述疾病的分布和特征，找出暴发疫情特异病因或病原，查明病因来源，传播方式、途径，查明暴露的易感人群，采取预防控制措施，最终扑灭疫情。 编号3-1-02 一、案例：同上 二、试题： 1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案（包括几个大的方面，简单、扼要讲明）； 答：调查目的、调查方法（现况、病例对照）、调查内容、调查表设计。 2、本次疫情主要调查哪些内容（主要项目）？ 答： 1、核实诊断（临床、化验、流行病学）； 2、对疫情作全面考察，对发病数量、流行特征、原因初步描述； 3、证实暴发，了解疾病分布，计算疾病的罹患率； 4、提出初步假设，并验证假设； 5、提出针对性预防控制措施。 编号3-1-03 一、案例：同上 二、试题： 1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案（包括几个大的方面，简单、扼要讲明）； 答：调查目的、调查方法（现况、病例对照）、调查内容、调查表设计。
2016年公卫执业医师考点：白喉试题及答案
1、某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。 (1).水源的选择上除了考虑水源充足、水质良好、便于防护以外，还有 A.安全卫生 B.技术经济上合理 C.运行费用低廉 D.兼顾城镇的中远期发展 E.配水管网配置方便 【正确答案】 B 【答案解析】选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。 (2).经水厂处理过的水，其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求，包括流行病学上安全、感官性状良好和 A.化学成分正常 B.有毒化学物质含量正常 C.矿物质含量丰富 D.水中化学物质对健康无害 E.水中不含有毒有害化学成分 【正确答案】 D 【答案解析】生活饮用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。 (3).我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求，这些指标为 A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标 B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标 C.一般化学指标、学指标 D.感官性状指标、学指标特殊化学指标、毒理特殊化学指标、细菌 E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标 【正确答案】 A 【答案解析】我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标;氟化物属于毒理学指标;游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。 2、男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。 (1).该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是 A.急性心肌梗死 B.急性渗出性胸膜炎 C.急性左心功能不全 D.左侧大叶性肺炎 E.左侧自发性气胸 【正确答案】 E (2).查体时，左肺叩诊音可能出现 A.清音 B.浊音
2020年公卫执业医师考试大纲《实践技能》
2020年公卫执业医师考试大纲《实践技能》 2020年公卫执业医师实践技能考试大纲 一、公共卫生职业素质 (一)团队协作水平 (二)组织协调水平 (三)沟通交流水平 (四)社会动员水平 二、临床基本技能 (一)体格检查 1.一般检查 (1)全身状况检查(生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态); (2)皮肤检查(颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他); (3)淋巴结检查(颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结)。 2.头部 (1)眼(眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球); (2)耳(外耳、乳突、听力); (3)鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦); (4)口(口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味)。
3.颈部 (1)颈部血管; (2)甲状腺; (3)气管。 4.胸部检查 (1)胸部视诊(胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动); (2)胸部触诊(胸部扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感); (3)胸部叩诊(肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度); (4)胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)。 5.心脏检查 (1)心脏视诊(心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动); (2)心脏触诊(心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感); (3)心脏叩诊(心界); (4)心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)。 6.腹部检查 (1)腹部视诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容); (2)腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块); (3)腹部叩诊(腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊); (4)腹部听诊(肠鸣音、血管杂音)。 7.神经系统
公卫执业医师实践技能考试
公卫执业医师实践技能考试 第一考站：疾病与危险因素的调查与处理。（满分值40分，考试时间15分钟。） 常见问题： 1、描述性研究资料、分析性资料应如何收集？ 答：⑴描述性研究资料：采用现况调查（普查、抽样调查、筛检）收集资料； ⑵分析性资料：①病例对照（现场询问、调查表、采样）②队列（现场、 追踪、随访、监督）③流行病学实验（恰当选择对象、随机、筛选）。 2抽样调查时样本的大小如何确定？怎样保证样本的代表性？ 答：现况：①预期现患率②结果精确性；对照：①人群中暴露的比例②假定暴露造成的相对危险度③要求的显著性水平④要求的把握度；保证代表性：随机原则、监督、控制偏倚。 3、传染病爆发时，应如何进行调查？ 答：①制定调查方案：调查目的、调查方法（现况、对照、队列）、调查内容、调查表设计；②调查活动的实施：1）调查准备：人、财、物；2）调查活动组织；3）调查资料收集；4）标本的采集和储运；③调查资料的处理：1）调查资料的分析；2）样本检测结果的判定；④执行控制与干预措施；⑤评价控制效果；⑥疾病与危险因素的调查实例；⑦撰写调查报告。 4、简述粪便标本的采集方法及储运要求。 答：不同部位取新鲜标本（最好含异常样本）→洁净干燥（保温）保存运送→立即检验。 5、病例对照研究资料应如何分析？ 答：描述性分析→推断性统计：①卡方检验（疾病与暴露的关联）②比值比OR（疾病与暴露联系强度大小）③OR的95%可信区间④分层分析⑤分级分析。 6、在实际应用时，应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施？ 答：①管理控制传染源②切断传播途径③保护易感人群。 7、疫苗接种的一般反应及处理原则。 答：一般反应：局部（红肿热痛）、全身反应（发热、头昏、恶心、腹泻）等。处理原则：一般不需处理（1-2天可消失）；如反应强烈仅需对症治疗；如有异常反应，则上报，同时作出抢救，如注射1：1000肾上腺素（0.5-1.0ml）或肌注苯海拉明（20-50mg），及时送医院；当然也要排除偶合疾病情况。 8、在病毒性肝炎的调查中，应对HBsAg携带者采取哪些措施？ 答：①不能作献血员，加强随访，要求注意个人卫生、经期卫生，防止传染他人； ②建议作进一步检查（乙肝两对半定量、HBeAg定量、肝功能、HBV-DNA、AFP、肝纤二项、肝脏B超），必要时治疗，同时定期作相关检查。③建议与患病接触频繁者进行相关检查，尽量注射疫苗保护。 9、钩虫病流行病学调查应包括哪些内容？ 答：①传染源（病人和带虫者的病原学检查）；②传播途径（皮肤接触、经口感染、粪便）；③易感人群（个人防护、治疗及管理粪便）。 10、简述流行性出血热病员的处理原则。 答：治疗、疫情监测、防鼠灭鼠、做好卫生工作、预防接种。 11、简述血吸虫病的预防措施。 答：①控制传染源（治疗患者，管理控制病畜）；②切断传播途径（灭钉螺，管理粪便及保护水源）；③保护易感人群（个人防护）。 12、试述苯中毒的预防措施。 答：①以无毒或低毒的物质代替苯；②生产工艺改革（减少接触苯）；③通风排毒；
公卫执业医师考试基础试题一2015年
公卫执业医师考试基础试题一2015年(总分：51.96，做题时间：90分钟) 一、A型题(总题数：33，分数：33.00) 1.病毒的基本结构为 （分数：1.00） A.核心 B.衣壳 C.包膜 D.核衣壳√ E.刺突 解析： 2.有关病毒体的概念，错误的有 （分数：1.00） A.完整的病毒颗粒 B.细胞外的病毒结构 C.具有感染性 D.包括核衣壳结构 E.宿主细胞内复制的病毒组装成分√ 解析： 3.下列描述病毒的基本性状中，错误的有 （分数：1.00） A.专性细胞内寄生 B.只含有一种核酸 C.形态微小，可通过滤菌器 D.结构简单，非细胞型结构 E.可在宿主细胞外复制病毒组装成分√ 解析： 4.下列与病毒蛋白作用无关的是 （分数：1.00） A.保护作用 B.吸附作用 C.脂溶剂可破坏其敏感性√ D.病毒包膜的主要成分 E.免疫原性 解析： 5.类病毒的化学本质是 （分数：1.00） A.核酸、蛋白质 B.核酸、蛋白质、糖脂 C.核酸√ D.活性蛋白质
解析： 6.下列疾病中与朊粒无关的是 （分数：1.00） A.瘙痒病 疯牛病B. C.亚急性硬化性全脑炎√ D.库鲁病 E.传染性痴呆 解析： 7.病毒的增殖、遗传与变异的物质基础是（分数：1.00） A.质粒 B.衣壳蛋白 C.病毒核酸√ D.结构基因 E.脂多糖 解析： 8.病毒灭活是指在理化因素作用下使病毒失去（分数：1.00） A.血凝特性 B.抗原性 C.感染性√ D.细胞融合性 E.诱生IFN的特性 解析： 9.下列病毒基因类型中哪种为半保留形式复制（分数：1.00） A.双股RNA B.双股DNA √ C.单负股RNA D.单正股RNA E.双正股RNA 解析： 10.单负股RNA病毒本身具有哪种酶 （分数：1.00） A.解链酶 B.水解酶 C.DNA多聚酶 D.依赖RNA的RNA多聚酶√ E.依赖RNA的DNA多聚酶 解析： 11.逆转录病毒的基因类型是 （分数：1.00）
2016年公卫执业医师实践技能考试大纲
2016年公卫执业医师实践技能考试大纲 一、公共卫生职业素质 （一）团队协作能力 （二）组织协调能力 （三）沟通交流能力 （四）社会动员能力 二、临床基本技能 （一）体格检查 1.一般检查 （1）全身状况检查（生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态）； （2）皮肤检查（颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他）； （3）淋巴结检查（颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结）。 2.头部 （1）眼（眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球）； （2）耳（外耳、乳突、听力）；医学|教育|网搜集整理 （3）鼻（鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦）； （4）口（口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味）。 3.颈部 （1）颈部血管； （2）甲状腺； （3）气管。 4.胸部检查 （1）胸部视诊（胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动）； （2）胸部触诊（胸部＜廓＞扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感）； （3）胸部叩诊（肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度）； （4）胸部听诊（正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）。 5.心脏检查 （1）心脏视诊（心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动）； （2）心脏触诊（心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感）； （3）心脏叩诊（心界）；医学|教育|网搜集整理 （4）心脏听诊（心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容）。 6.腹部检查 （1）腹部视诊（腹部的体表标志及分区、视诊主要内容）； （2）腹部触诊（肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块）；
公卫执业医师考试真题(全套)
公卫执业医师考试真题及答案（一） 第1题： 下列有关等级相关系数ts的描述中不正确的是 A.不服从双变量正态分布的资料宜计算rS B.等级数据宜计算rs C. rs值-1～+1之间 D.查rs界值表时， rs值越大，所对应的概率P值也越大 E.当变量中相同秩次较多时，宜计算校正rs值，使rs值减小 第2题： 对某样本的相关系数r和0的差别进行检验，结果t1＜t0.05（n-2），因此 A.两变量的差别无统计意义 B.两变量存在直线相关的可能性小于5% C.两变量肯定不存在相关关系 D.两变量间存在相关关系 E.就本资料尚不能认为两变量存在直线相关关系 第3题： 总体率95%可信区间的意义是。 A.95%的正常值在此范围 B.95%的样本率在此范围 C.95%的总体率在此范围 D.总体率在此范围内的可能性为95% E.样本率在此范围内的可能性为95% 第4题： 样本含量的确定下面哪种说法合理。 A.样本越大越好 B.样本越小越好 C.保证一定检验效能条件下尽量增大样本含量 D.保证一定检验效能条件下尽量减少样本含量 E.越易于组织实施的样本含量越好
直线相关与回归分析中，下列描述不正确的是。 A.r值的范围在-1~+1之间 B.已知r来自ρ≠0的总体，则r＞0表示正相关， r＜0表示负相关 C.已知Y和X相关，则必可计算其直线回归方程 D.回归描述两变量的依存关系，相关描述其相互关系 E.r无单位 第6题： 四格表χ2检验的自由度为1，是因为四格表的四个理论频数（） A.受一个独立条件限制 B.受二个独立条件限制 C.受三个独立条件限制 D.受四个独立条件限制 E.不受任何限制 第7题： 对同一双变量（X，Y）的样本进行样本相关系数的tr检验和样本回归系数的tb检验，有。 A. tb≠tr B. tb=tr C. tb＞tr D. tb＜tr E. 视具体情况而定 第8题： 为了由样本推断总体，样本应该是。 A.总体中任意的一部分 B.总体中的典型部分 C.总体中有意义的一部分 D.总体中有价值的一部分 E.总体中有代表性的一部分
Amoexqn_a2010年公卫执业医师实践技能考试大纲
、| !_ 一个人总要走陌生的路，看陌生的风景，听陌生的歌，然后在某个不经意的瞬间，你会发现，原本费尽心机想要忘记的事情真的就这么忘记了.. 2010年公卫执业医师实践技能考试大纲 考试范围和总体要求 公共卫生执业医师实践技能考试重点考查考生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能，分析和解决公共卫生及其相关临床医学问题的能力。 一、考试范围 内科学、流行病学、传染病学、营养与食品卫生学、环境卫生学、职业卫生与职业医学、卫生统计学。 二、总体要求 （一）临床基本技能 掌握病史采集、体格检查和现场急救的技能，并具有根据病史、体检、辅助检查、实验室检验结果进行综合分析与初步诊断的能力。 （二）公共卫生调查与分析能力 具备公共卫生现场调查、现场样品采集与检测项目确定、检测结果判定、调查结果综合分析和报告撰写等能力。 （三）公共卫生现场处置能力 具备传染病疫情和其他公共卫生问题的现场处置能力。 考试项目 一、临床基本技能 （一）病种范围 1.传染病：鼠疫、霍乱、艾滋病、病毒性肝炎、肺结核、麻疹、肾综合征出血热、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、流行性感冒等。 2.慢性病：高血压、糖尿病、脑卒中等。 3.中毒：有机磷农药中毒、亚硝酸盐中毒、一氧化碳中毒、苯中毒等。 （二）考核要求 1.病史采集：根据案例提供的主诉症状，考查考生病史采集和流行病学资料收集的能力。 2.体格检查
（1）一般检查：测量血压、脉搏、身高、体重、皮褶厚度、腰围；甲状腺检查；浅表淋巴结检查。 （2）胸部检查 胸部体表标志（骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝） 呼吸运动（呼吸频率、呼吸节律） 胸部触诊（胸部<廓>扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感） 胸部叩诊（肺界、肺底移动度） 胸部听诊（正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音） 心脏视诊（心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动） 心脏触诊（心尖搏动、心前区搏动、震颤、心包摩擦感） 心脏叩诊（心界） 心脏听诊（心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容） （3）腹部检查 腹部视诊（腹部的体表标志及分区、视诊主要内容） 腹部触诊（肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块） 腹部叩诊（腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音） 腹部听诊（肠鸣音、血管杂音） （4）神经系统：膝腱反射、跟腱反射、腹壁反射、肌力、脑膜刺激征、巴氏征、布氏征、克氏征。 3.辅助检查结果判读 （1）X线片：肺部感染、肺占位性病变、正常胸部正位片、四肢关节片。 （2）实验室检验结果判读：血、尿、便常规，痰结核菌检查，血糖，血清丙氨酸氨基转移酶（血清ALT）、血清天门冬氨酸氨基转移酶（血清AST），总胆固醇、甘油三酯、血清总胆红素、总蛋白及白／球蛋白、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血清肌酐、尿素氮、免疫球蛋白（IgG，IgA，IgM），抗HIV、CD4、CD4／CD8，病毒性肝炎血清标志物，血清学检查（鼠疫、流行性出血热、麻疹），脑脊液常规检查、病原学检验结果等。 4.病例分析与初步诊断：根据病史、流行病学资料、体检和辅助检查结果作出初步诊断，并给出诊断依据。 5.现场急救技术：人工呼吸、胸外心脏按压。
2020年公卫执业助理医师实践技能考试大纲
2020年公卫执业助理医师实践技能考试大纲 2020年公卫执业助理医师实践技能考试大纲 一、公共卫生职业素质 (一)团队协作水平 (二)组织协调水平 (三)沟通交流水平 (四)社会动员水平 二、临床基本技能 (一)体格检查 1.一般检查 (1)全身状况检查(生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态) (2)皮肤检查(颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他) (3)淋巴结检查(颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结) 2.头部 (1)眼(眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球) (2)耳(外耳、乳突、听力) (3)鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦) (4)口(口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味)
3.颈部 (1)颈部血管 (2)甲状腺 (3)气管 4.胸部检查 (1)胸部视诊(胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动) (2)胸部触诊(胸部扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感) (3)胸部叩诊(肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度) (4)胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音) 5.心脏检查 (1)心脏视诊(心前区隆起与凹陷，心尖搏动、心前区异常搏动) (2)心脏触诊(心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感) (3)心脏叩诊(心界) (4)心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容) 6.腹部检查 (1)腹部视诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容) (2)腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块) (3)腹部叩诊(腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊) (4)腹部听诊(肠鸣音、血管杂音) 7.神经系统
公卫执业医师考点：传播途径经媒介节肢动物传播考试技巧重点
1、碳酸锂的最佳适应证为0.5分 A.典型躁狂发作 B.混合性躁狂发作 C.快速循环型 D.发作时间较短的躁狂发作 E.双相障碍 正确答案：A 答案解析：碳酸锂的最佳适应证为典型或纯躁狂发作。这些患者以心境高涨为主要症状，伴有夸大、活动增多、睡眠需要减少等躁狂的典型行为表现，对此类患者锂盐的有效率可达90%。 2、以下哪种疾病预后最好0.5分 A.偏执狂 B.偏执状态 C.偏执型精神分裂症 D.偏执型人格障碍 E.妄想阵发 正确答案：E 答案解析：妄想阵发又称急性妄想发作，是一种发作性精神障碍。本病常突然急性起病(大都在一周之内)，以一过性妄想为主要表现，同时也伴有情感和行为方面的异常。一般持续数周，有的仅几天，最长者不超过3个月。病情多为完全恢复正常，预后良好，少数患者可有复发倾向，但缓解期精神状态正常，不遗留人格受损迹象。偏执狂和偏执状态均属于偏执性精神障碍，常呈慢性病程。 3、关于米氮平的描述，下列哪项不对0.5分 A.抑制突触前NE神经元α2-自受体和5-HT-T神经元突触前α2-受体 B.对α1,M-受体有中度拮抗作用，对D1-、D2-受体亲和力低 C.对突触后5-HT2,5-HT3有强抑制，仅激活5-HT1受体
D.对H1受体没有拮抗作用 E.属于NaSSA类抗抑郁药 正确答案：D 答案解析：米氮平是近年来开发的四环类哌嗪类化合物，具有NE和5-HT双重作用的新型抗抑郁药，是一种α2受体拮抗剂。它不抑制单胺递质再摄取，而是通过抑制位于突触前NE神经元α2-自受体和5-HT-T神经元突触前α2-受体者两种细胞，导致NE和5-HT神经元放电率升高，最终升高突触前NE和5-HT。由于米氮平对突触后5-HT2,5-HT3有强抑制作用，仅5-HT1受体被激活。因此，被归为N 4、王某，男，32岁。个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降，注意力不集中，与之谈话经常走神。行为幼稚，与邻居小孩争东西吃，与以前判若两人。对周围事物漠不关心，对工作和家人不负责任。焦虑急躁，性情变得粗暴，稍不顺心即拳打脚踢，其妻子常被打得遍体鳞伤，朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。对于该患者下列哪项检查或治疗不恰当0.5分 A.支持性心理治疗、行为治疗、认知行为治疗 B.进行神经心理测验，制定康复训练计划 C.告知患者冲动行为是错误的，如不改正则给予法律惩罚 D.可使用抗精神病药物治疗精神症状 E.对焦虑抑郁情绪可使用苯二氮卓类药物或情感稳定剂 正确答案：C 答案解析：该患者为颅脑外伤后出现的慢性精神障碍，应制定长期治疗计划，要了解可能存在的社会心理问题，给予心理治疗;人格改变者应给予行为治疗和认知行为治疗;对于情绪不稳定、行为冲动患者可给予小剂量抗精神病药物、情感稳定剂或抗焦虑剂;尽早进行神经心理测验，根据具体情况制定康复训练计划，促进社会功能的恢复;应避免不必要的身体检查和反复的病史采集，那样只会招致患者的不满，增加新的心理问题，患者系外伤后的病态表现，法律惩罚不合适。 5、20岁的女性患者，反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。此患者最可能的诊断是0.5分 A.心境恶劣 B.环性心境障碍