近30年口腔正畸学科的发展与现状

曾祥龙　傅民魁

自1901年A ngle医师创建世界第一所正畸专科学校起,口腔正畸学作为口腔医学的一个分支学科,已经历了近一个世纪的发展。在最初的30多年中,矫治器的发展最受关注,北美方丝弓矫治器和欧洲功能矫治器的发明无疑具有突破性,前者三维控制牙齿移动,为建立良好的　关系提供了保证;后者用于早期治疗,对颌骨的生长进行调控。此后的30年中,错　畸形的诊断与矫治设计成为研究热点,X线头影测量技术的问世被公认为对口腔正畸学的发展有很深远的影响。以Tw eed为代表的各种错　畸形的诊断方法,以M ich igan大学为代表的自50年代开始的关于颅面生长发育的纵向研究等,对口腔正畸学的发展起到了重要推动作用,这些都是建立在X线头影测量基础上的成果。此阶段中问世的Begg矫治器及F rankel功能矫治器,则以鲜明的特征在正畸学中占有自己的位置。

往事并未淡漠。今天,当站在21世纪大门回首过去时,我们最关注的却是近30年内我们亲身经历的进步历程。过去30年中,正畸学的整体发展状况如何?学科领域内哪些进展可称为有深远影响或对学科发展有重要推动作用?这些进展对我国正畸学产生过什么影响?对今后的发展又有哪些启示?

一、正畸医师不足

过去30年,特别是进入80年代以后,由于预防牙医学的发展,龋病得到有效的预防,经济发达国家牙科专业的整体发展减慢。然而作为牙科分支的正畸专业却仍然保持着活力,即使在正畸历史最长、技术最发达的美国,从1980年至1995年,正畸医师人数保持稳定,治疗病例数、治疗收费及医师年平均纯收入仍呈逐渐增长的趋势。中国的情况与发达国家不同,至今口腔科医师与人口总数之比还是在1∶4万～5万间,正畸专科医师更少,尚不足700人。无诊口腔医师还是正畸医师今后都仍将面临很大的需求。

二、正畸专业近30年的四大进展

历数过去30年中正畸专业领域的诸多进展,我们认为,可以称为重大者有四项:直接粘合技术、钛合金矫治弓丝、直丝弓矫治器、外科与正畸联合矫治牙颌面畸形。

1、直接粘合技术:70年代以前,固定矫治器采用多带环技术,每个牙齿上都制作带环,将托槽正确地焊接在带环上,分牙后再将附有托槽的带环粘在牙齿上。这种方法不仅费用高,耗时耗力,而且不利于口腔卫生,有碍美观。

1965年,N ewm an报告了应用环氧树脂粘合剂在家兔牙釉质上直接粘着有机玻璃、聚碳酸酯、自凝丙烯酸树脂的标准试块;在随后的研究中,他认为丙烯酸树脂是比较理想的粘合剂并于70年代初试用于临床。日本三浦不二夫等在60年代末也对直接粘合剂进行了研究,他们用三正丁基甲硼酸烷的衍生物TBB作为丙烯酸树脂的催化剂代替过氧化苯甲酰氨,取得更加牢固的粘着效果,其粘着强度超过50kg c m2。1970年由森田公司生产第一代树脂直接粘合剂O rthom ite并于1971年在美国正畸学杂志上发表。

直接粘合技术被公认为正畸领域“继100年前M cGill发明带环之后的最大突破”,它的问世使正畸临床结束了带环时代(除磨牙带环外)。目前市场上各色各样的釉质粘合剂虽然种类繁多,却未超出30年前提出的两大类别:一类为丙烯酸树脂,另一类为环氧树脂。前一类因所用催化剂不同有不同的系统;后一类最常见者为双酚A丙烯酸缩水甘油酯(B is-G M A),有化学固化和光固化两种方式。

值得一提的是另一种粘接材料玻璃离子水门汀(glass i onom er cem en t)。70年代初问世后用于粘着正畸带环,脱落率远比磷酸锌水门汀要低。以后对这种材料作了改进,研制出树脂改良型玻璃离子水门汀,增强其粘结强度,用于粘着托槽,临床脱落率与树脂粘合剂相当。这种新型粘合材料不用酸蚀牙面,材料内含有的氟化物能缓慢释放,有预防釉质脱矿的作用,很有可能在下世纪取代传统的树脂粘合剂,在正畸临床广泛使用。

作者单位　100081　北京医科大学口腔医学院正畸科

2、钛合金矫治弓丝:柔和而持久的矫治力可以促进牙移动而不会对牙齿造成伤害。70年代以前,正畸临床使用不锈钢矫治弓丝,对于严重错位的牙齿的为减小矫治力,必须在弓丝上弯制弹簧曲,费时费力且患者不舒适。

1963年美国海军研究所研制出一种新型航天材料钛镍合金(N iti ono l),含镍55%、钛45%,很快由A ndreasen 应用于正畸临床。1975年U n itek公司生产出成品镍钛合金矫治弓丝。由于N iti ono l刚度低,有效限性大,有良好的回弹性,能产生持久而柔和的矫治力,特别适合于矫治初期排齐错位的牙齿。其后利用冶金技术方法,不断改善弓丝的变形温度和弹性,推出多种式样的产品。其中,超弹性钛镍矫治弓丝N i-T i比N iti ono l的刚度更低,有效限性更大,从最初加力变形到形弯恢复的过程中产生的力保持恒定,理想矫治力的区间更大。而Β钛丝(TM A)则是在钛、镍之外加入了钼、钴、铬成分的合金,克服了二元钛合金不易弯制成形与不易焊接的不足。

钛合金矫治弓丝的应用使正畸临床发生了深刻变化,它与同时问世的直丝弓矫治器一起,最大限度地减少了在弓丝上弯制弹簧曲。

3、直丝弓矫治器:直丝弓矫治器是在方丝弓矫治器基础上发展起来的。传统方丝弓矫治器各个牙齿的托槽都相同,因此必须在弓丝上弯制三种序列弯曲以代偿不同牙齿形态位置的差异。这使得临床操作相对复杂,弓丝弯制的误差常使矫治结果不稳定。在对120名未经正畸治疗的正常　者牙齿形态位置进行测量研究后,A ndrew s提出了正常　的6项标准,完善了A ngle正常　标准并以此为基础,于70年代初发有了直丝弓矫治器。

直丝弓矫治器将决定牙齿位置的三种序列弯曲预置入托槽之内,一根有基本弓形的平直弓丝纳入托槽即可完成牙齿的三方位移动。直丝弓矫治器的问世使传统方丝弓矫治器发展到一个崭新阶段,不仅大大减少了临床操作时间,而且使牙齿定位更精确、更迅速,疗程得以缩短,有利于达到正常　6项标准和功能　。经过20年来的发展与改进,它形成了自身的体系并被发达国家70%以上的正畸医师所使用。近年来自锁托槽直丝弓矫治器受到越来越多的关注。自锁托槽一改托槽与弓丝的传统结扎方式,减小了矫治器系统的摩擦力,使牙齿能在较小的矫治力作用下迅速移动。

21世纪的矫治器究竟是什么样,我们尚无清晰完整的概念。然而,在进入21世纪时世界上最广泛使用的是直丝弓矫治器。可以相信,直丝弓矫治器对未来的矫治器将产生深远的影响。

4、外科、正畸联合矫治牙颌面畸形:正畸治疗是有限度的,严重的骨性错　长期困扰着正畸医师。60年代以前,尽管临床上已采有外科手术矫正严重颌骨畸形,但术式单纯,主要针对下颌,入口多在口外,正畸医师并不参与治疗工作,治疗效果亦难以令人满意。

最近30年,外科与正畸密切结合,逐渐形成了现代外科—正畸这一新领域。通过形象化治疗目标与模型外科等定量化的诊断设计,术前正畸预备,手术方式的改进,术后正畸完善　关系等系列过程,患者不仅获昨显著的面形改善,同时也建立了良好的口颌功能。其中手术方法的改进发展最快,迄今已有100种以上的术式,而且绝大多数入口都在口内;坚固内固定的使用使骨愈合更稳定、精确;手术区域扩大乃至达到颅底,形成所谓“颅颌外科”。这使得即使遗传综合征造成的最严重的颌面畸形也能得到有效的矫正。

现代外科—正畸为严重骨性错　患者带来了最佳的治疗效果,是单纯正畸和单纯手术都不可能达到的。同时它也成为学科之间相互理解、紧密深入合作的先例,无论对正畸学,还是对颌面外科学,其贡献都将产生深远的影响。

三、我国口腔正畸专业的发展与展望

我国口腔正畸专业比发达国家起步晚半个多世纪,基础薄弱,差距之大是其他学科少见的。70年代末,全国仅有4所口腔医院(系)设有口腔正畸科,正畸专科医师不足30人;20年后的今天,37所口腔医学院(系)以及大中城市的口腔专科医院均有正畸科或诊室,正畸从业人员已超过2000人,其中正畸专科医师约占1 3。专业队伍的壮大为今后的发展提供了保证。

在专业理论与专业技术上,过去20年中,方丝弓矫治器和Begg矫治器等矫正器材的国产化,X线头影测量的计算机化,功能矫治器的基础与临床应用研究,牙齿移动的生物学原理,颅面生长发育的纵向研究等成果,弥补了国内口腔正畸领域的重大空白。与此同时,在与国际先进水平保持同步发展方面,我国正畸界也取得了可喜的成绩。

1、直接粘合技术:国内最早报道将粘合剂用于正畸临床是1978年,仅比国外晚7年。以后经过合作研制。釉质粘合剂被开发成产品,至今广泛用于临床。

2、方丝弓系列固定高效矫正器已成为我国临床应用的主要矫正技术。

3、钛合金矫治弓丝;70年代末国内开始对钛镍合金在正畸临床的应用进行基础和实验研究,80年代初开发生产出产品。目前钛镍矫治弓丝在国内已广泛应用并向国外出口,以质优价廉受到欢迎。

4、直丝弓矫治器:80年代末开始进行临床应用研究,90年代初开发生产出整体直丝弓托槽与磨牙颊面管;通过正常　研究,得出适合中国人的直丝弓矫治器基础数据与标准弓形。

5、外科—正畸联合矫治牙颌面畸形:国内自70年代开始,将外科与正畸相结合,联合矫治严重骨性错　。经过20年的发展,我国外科正畸的水平已跻身于国际先进行列。

6、矫治牙的骨改建、应用功能矫正器后颞下颌关节的改建等基础研究成果,已达到国际水平。

在21世纪即将到来时,每一名正畸医师都高兴地看到,在过去20年中正畸专业一直保持着发展势头并已成为我国口腔医学中发展较快的专业之一,同时也清醒地认识到新世纪中更重要更艰巨的工作在等待我们。我国口腔正畸临床医疗的整体水平亟待提高。发达国家经过近百年发展,矫治技术已经成熟普及,矫治器多种多样、制作精美,矫治效果普遍较好。国内现代矫治技术尚处于推广阶段,矫治器材的质量和品种还不尽人意;不同地区、单位之间矫治水平相差很大,疗效参差不齐。特别应该引起重视的是,最近几年在一些基层医疗单位出现的为追求商业利益不顾医疗质量的现象。因此,普及现代矫治技术,规范专业队伍,改进和开发正畸器材,从而提高临床整体医疗水平,已成为下世纪我们最紧迫的任务。

我国正畸基础研究因人力财力不足,在过去20年中发展受到一定限制。未来的30年,基础医学将会有更迅速的发展,建立在分子生物学基础上的牙齿移动的生物学原理和错　畸形的病因学研究有可能出现突破性进展;随着计算机技术发展,更多更完整资料的积累,颅面生长发育的研究将会对临床发挥更广泛更直接的指导作用;生物学与力学在更深层次的结合将使矫治力学的研究进入一个新的阶段;学科之间更广泛地交融将可能产生新的研究领域。这些都应引起我们足够的重视。今后要集中力量,结合临床需要,创新研究思路,选择好课题,通过踏实、不懈的努力,以求在某些方面有所突破,达到世界先进水平。要注意避免简单重复的研究;必须克服只注重研究手段先进,不考虑研究目的和意义的倾向。

目前我国正畸临床尚缺少设计严谨、资料充实的研究。未来的30年,正畸临床研究在矫治器改进和新材料开发方面将会有重大进展;对正畸治疗中牙体、牙周组织和颞下颌关节健康的维护将会予以更多的关注;计算机技术的发展,CT、M R I等三维影响的应用,将使包括生长预测在内的错　畸形诊断与矫治设计更为精确和规范,对矫治结果、矫治机理和长期稳定性的研究也将更为深入。今后的临床研究要尽可能做到具有前瞻性,制定周密的设计,收集完整的资料,客观地进行总结分析,使研究结果更具科学性。在一代青年学者中,注重扎实、刻苦、严谨学风的养成,是关系到我国口腔正畸学科发展的大事。

未来的较量说到底是人才的较量,人才的培养对学科发展具有举足轻重的作用。因此,我们要继续加强研究生教育,更加注重临床继续教育,举办更多不同层次的进修班、专题学习班,以期多渠道地培养更多合格的正畸专业人才,保证我国口腔正畸事业的稳步发展。

(转载自《中华口腔医学杂志》1998年第33卷第6期)

第三次全国正颌外科学术会议征文通知

经中华口腔医学会第六次常务理事会审议批准,第三次全国正颌外科学术会议将于1999年9月16日至19日在大连市举行,现开始征稿。来稿包括论文全文、500字摘要各一份,截稿日期1999年6月30日。来稿请寄北京市海淀区魏公村北医大口腔医学院李自力收,邮编:100081。

中华口腔医学会

正颌外科协作组

英语培训行业的现状与前景市场调查报告

市场调查报告英语培训行业的现状与前景伴随着全世界经济一体化的历程，教育观念全球化的趋向也日趋突显，西方的文化教育也在探求着新的切合点。同时，人们生活水平也在逐步提高，特别是在我国的发达城市，不管是幼儿还是青少年甚至是成人，都有一种想学好英语的欲望，在华夏更是有近数以亿计的英语学习者，自改革开放，，英语教学的重要性已经被越来越多的人所了解，因为对外交流的不断加强，私人英语培训市场也已经有了巨大的发展。因而可知，中国的英语教学市场远景照旧是客观的，然则当前我国的英语教育市场仍旧进入了一个成长瓶颈期。国内当前学习英语状况还是空前热潮，高考的政策改革只是想让广大学生提高英语的听说能力，更好的把英语演变成一门工具，而不仅仅是应试教育下的牺牲品。当前的英语教育机构在中国的发展是多样性和复杂性的。全国品牌化的教育机构像新东方、巨人教育、环球雅思等英语教育培训机构占据英语、课外辅导、职业教育等行业领头地位。而中小机构发展也面临着危机，主要是人才缺乏、教学科研力量的薄弱，抵御风险的能力低下，在经济危机面前很难快速发展。英语教育培训业将迎来新一轮的洗牌阶段，大机构将出现综合化发展，专业教育机构将突出差异化进行连锁经营，融资后的教育机构为了扩张，将继续收购全国地方大型教育机构，小机构为了生存必须进行改革创新，打造发展初期的核心竞争力。每个机构或者品牌都有自己的特色招牌，比如新航道和环球雅思这类机构主推的是出国留学的英语教育，英孚和芝麻街这类是针对少儿英语这块的。虽然，其实他们不仅仅只限于自己擅长的那一块，比如新航道，它虽然是以留学英语为主要竞争力，但其实它也教授初高中，剑桥等不同年龄段的英语。无论如何，一个不争的事实是，中国经济需要这个行业，这个行业在中国有巨大的发展空间和美好的发展前景。同时网络的普及使得网络数字革命创造了崭新的信息时代，“互联网+”营销理念被引入英语培训行业，英语培训机构开始在网络上开展销售、答疑和广告推广等活动，形成了新的英语培训营销模式。过去工业时代的根本特征是规模化生产，大众消费、大量库存、广告促销繁多，而在网络信息时代，精确的生产技术、有针对性的沟通、恰当的定价方式成为主要特征。很多英语培训机构开始推出网络课程和网络咨询，淘宝和京东等各大电商也开始提供英语培训类产品。这种高效、宽泛的网络平台的出现，推动了整个英语培训产业的变革与发展。总之，英语教育行业在我国是属于一种朝阳行业，而且随着社会的发展会越来越重要。虽然英语教育培训行业拥有蓬勒的朝气和无限的前景，而市场竞争是不断加剧愈发残酷的一个又一个大大小小的英语教育培训机构在不断的经受考验和洗刷。中国需要一个适合国情的

口腔正畸学的历史

口腔正畸学的历史简单地说，矫正牙齿、解除错畸形的科学就是正畸学。人们对美的愿望产生已久。考古学家发现远古的精美图画，古人早就有了对牙齿的装饰，他们在牙齿上钻洞，并镶嵌上红蓝宝石。当然。牙齿需要整齐，宝石镶嵌在上面才好看。古人类颌骨宽大，进食以粗纤维为主，牙齿的拥挤畸形比较罕见，而牙周病导致牙列不齐更为多见一些，所以古人类想到了把牙齿编列起来，使他们看上去整齐，这应该是正畸最早的萌芽吧！然后就到一了1000多年前。人类已经向前跨出了一大步，进化的同时也带来许多进化病，错畸形即是其中之一。人们在很早以前对错畸形已有所认识，并用一些简单的方法用于矫治错位牙。排齐牙齿开始成为一门学问。而现代口腔正畸学真正作为一门学科的迅速发展也就是在本世纪之内的事，仅有100多年的历史，是一门年轻的学科。像许多学科一样，都有一个贡献很大的开山学者，往往被称作“某某之父”。口腔正畸学的创始人是美国的安格尔（Angle. E. W ）医师。安格尔医师饶有兴趣地研究了人类自然牙，设计出当时看起来很神奇的装置，很有成效地矫治了许多错畸形。他提出的有关错的诊断治疗理论，沿用至今，是现代口腔正畸学的基础，被后人誉为“现代口腔正畸学之父”。在此后的100年中，安格尔医生的学生及后继者们不懈地努力。口腔正畸学也从其发源地迅速地传向世界各国，同时不断地渗人各国正畸学者的心血，理论越来越精深，技艺越来越精湛。口腔正畸学在设计理念、矫治技术及材料学方面都有突飞猛进的发展。现代口腔正畸学作为一门新兴学科从口腔医学中独立了出来。尤其是近几十年来的发展速度是惊人的。固定矫治器的应用，为许多疑难错的矫治提供了可能。另外，得益于大量基础科学研究及对人类生长发育的认识，相当一部分错畸形都可防患于未然。

口腔正畸学选择题有答案

口腔正畸学试题－A卷 1．暂时性错牙合发生的机制就是 A A．恒切牙萌出初期,出现轻度拥挤现象,可能因恒牙较乳牙大,随着颌骨的增大与乳磨牙与恒磨牙的替换等变化可自行调整 B．多生牙占据了恒牙的位置,常引起恒牙的错位萌出 C．唇系带异常可造成上中切牙之间出现间隙 D．咬上唇习惯容易形成前牙反牙合,下颌前突及近中错牙合等畸形 E．以上都不就是 2．呼吸功能异常易引起的错位就是 D A．单侧后牙反牙合 B．后牙锁牙合 C．佝偻病 D．下颌后缩畸形 E．以上都就是 3．口腔不良习惯不包括 B A．吮指习惯 B．异常吞咽习惯 C．舌习惯 D．唇习惯 E．咬物习惯 4．以理想正常牙合为标准,错牙合畸形的患病率就是 E A.20、33％ B.40、92% C.60％ D.86、81% E.91、2％ 5．属于恒牙正常萌出顺序就是 D A．上颌:6→1→3→4→2→5→7 B．上颌:6→1→2→3→4→5→7 C．下颌:6→1→2→3→5→4→7 D．上颌:6→1→2→4→5→3→7 E．以上都对 6．暂时性错牙合的临床表现就是 C A．后牙反牙合 B．个别前牙反牙合 C．上颌侧切牙初萌出时,牙冠向远中倾斜 D．Ⅲ度深覆牙合,Ⅲ度深覆盖 E．Ⅲ度牙列拥挤 7．理想正常牙合就是 E A．对于生理功能无大妨碍者,都可列入理想正常牙合 B．个别正常牙合 C．反牙合

D．深覆牙合 E．保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想 8．下列哪项就是错牙合畸形的病因 B A．牙列缺失 B．遗传因素 C．楔状缺损 D．四环素牙 E．氟斑牙 9．面部肌肉建牙合的动力平衡中,与向后的动力有关的肌肉就是 D A．颞肌 B．翼内肌 C．咬肌 D．上下唇方肌 E．以上都不就是 10．上下牙弓狭窄其矫治原则为 E A．缩小上牙弓宽度,或扩大下牙弓宽度,或二者并用 B．升高前牙或压低后牙 C．扩大牙弓,推磨牙向后 D．矫正颌间关系 E．扩大上牙弓。或用肌能训练矫治法,并加强营养及咀嚼功能,以促进颌骨及牙弓的发育11．牙齿拥挤度一般分为三度,Ⅱ度拥挤就是指牙冠宽度的总与与牙弓现有弧形的长度之差就是B A．2～4mm B．4～8mm C．8mm以上 D．16mm以上 E．以上都不就是 12．在错牙合畸形的检查诊断中,下列哪项不符合 A A．无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病 B．对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定 C．要检查上下中切牙间的中线关系 D．询问幼年时有无口腔不良习惯 E．需要进行牙,颌,面的一般检查 13．上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆牙合,其分为三度,Ⅰ度深覆牙合为 B A．覆盖为3～5mm B．上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者 C．上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者 D．上前牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者 E．以上都不就是 14．上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者,称为深覆盖,分为三度,Ⅲ度深覆盖为C A．3～5mm B．5～8mm C．8mm

中国教育培训行业的现状和未来发展趋势

中国教育培训业的现状： 21世纪是一个经济全球化和服务国际化的时代，中国加入世贸组织后教育也作为服务业成为其中重要的组成部分。近年来，教育市场呈现旺盛的增长趋势，成为我国经济领域闪亮的市场热点，成为创业投资最热门的关键词。2008年面对房地产、股票等投资市场的不景气，专家指出，中国的教育市场巨大，机会仍然很多，但是教育市场的竞争将更加激烈，行业将进入比拼内功和规模的圈地时代。有关专家表示教育业是未来投资的热点，全国教育市场巨大，市县级城市市场急需开发，新一轮的教育掘金行动即将开启！根据国家教育部《全国教育事业发展统计公报》来看，未来5到10年，中国教育培训市场潜在规模将达到5000亿元。尤其是中小学的教育培训，超出3000多亿的市场，并且正以每年30%速度急速增长，每年参加各类培训的青少年儿童超过1亿人次。目前，我国现有2亿多的中小学生。而在大中城市，90%以上小学生在课后接受各种各样的辅导，这是一个无比巨大的需求群体市场。幼儿教育市场是一个潜在的大市场，近两年来，中国教育市场迎来了培训行业投资高峰期。除去风险投资商的青睐，国际教育集团参与度也在提高。而对于普通投资者来说，投资教育的渠道也在不断增多。中国教育培训领域的市场空间巨大。统计数据显示，教育支出在中国已经超过其他生活费用成为仅次于食物的第二大日常支出。预计到2010年，中国教育培训市场的潜在规模达3000亿元人民币。从目前的发展状况看，中国的教育培训业尚处于起步阶段，虽然教育培训机构已有近万家，但资金规模超过10亿元的屈指可数。教育培训业，还是一座尚待开发的“富矿”。目前全国品牌化的教育机构像新东方、巨人教育、安博教育、环球雅思等教育培训机构占据英语、课外辅导、职业教育等行业领头地位。在2008年到2009年培生出版公司先后并购了华尔街英语和上海乐宁英语，这是国际教育机构强势进入中国教育的一个趋势。而中小机构发展也面临着危机，主要是人才缺乏、教学科研力量的薄弱，抵御风险的能力低下，在经济危机面前很难快速发展。教育培训业将迎来新一轮的洗牌阶段，大机构将出现综合化发展，专业教育机构将突出差异化进行连锁经营，融资后的教育机构为了扩张，将继续收购全国地方大型教育机构，小机构为了生存必须进行改革创新寻求教育蓝海战略。打造发展初期的核心竞争力。二、教育培训业近两年的发展特点： 1、品牌教育综合化发展在教育培训市场竞争化的时代，品牌优势是竞争的一个核心，以新东方为例上市后新东方开始在幼儿教育、职业教育、中高考辅导、个性化家教等领域强势进攻，利用新东方的品牌优势在各个领域进行扩张，巨人教育集团在融资前就开始了在全国发展的战略部署，融资后在全国并购了一些地方大型培训机构，很快实现了集团化的运营模式，同时巨人的幼儿教育和家教得到了快速发展，目前已经形成了综合化的品牌格局。同时巨人教育集团注重开辟

北大口腔医学院口腔正畸学精彩试题

口腔正畸学试题（2000级七年制）考试日期：2005 考试时间：2小时考试地点：北京大学口腔医学院教学楼考试满分：100分一、名词解释（每题4分，共20分） 1、 In dividual no rmal occlusi on 2、 An chorage 3、 Orthopedic force 4、 Deep overbite 5、 Class I malocclusi on 二、填空（每空1分，共20分）： 1.颅面骨骼的生长方式有____________________________ 、______________ 2.支抗的种类可分为 ____________________________

3.矫治力的来源包括_____________________ 4.某患者为恒牙初期，其右侧磨牙关系为完全远中，左侧磨牙关系为中性，上颌前牙唇向倾斜歹U拥挤II 度。该患者的 Angle分类为___________________________ ，毛氏分类为_________ 5.牙齿的移动类型包括____________________________ 、____________________________ 、_____________________ 。 6.牙齿的拥挤度是指 ___________________________________________________________________ I度拥挤指 _____________________________________________ ，II度拥挤指_____________________________________________ ，III度拥挤指________________________ 7.错合畸形可以影响_____________________________________________________ 、_______________________ ___ 、_______________________________________________ 和_____________________________ 目标是_____________________________________________________ 、___________________________

口腔正畸医生整理患者照片方法

整理患者照片方法 1. 患者文件夹文件名组成：患者记存号+姓名（中间无空格）记存号共6位：前2位：年份+后4位：患者序号举例：王灿是胡老师第3093个患者，于2013年初诊建病历。记存号是有顺序的，病历号是无序的。故登记本、X片、照片整理均使用记存号。 2.复诊患者——3张口内相具体方法：英文状态下，年（后两位）月日+‘-’（中间连字符，非下方连字符）+ 1空格+ (1) ; 3张顺序为：正面—右侧—左侧（如上） 3. 初诊患者——12张面颌像

具体顺序：7面相+3口内相+2牙合像面相：正面像—正面微笑像—45°面像—45°微笑像—侧面像—侧面微笑像—局部侧貌像；口内：正面—右侧—左侧—上牙合像—下牙合像注意：1）原始面相需要逆时针旋转90°； 2）原始上下牙合像需要在图像编辑软件中进行垂直镜面翻转； 4. 结束患者——21张面颌像具体顺序：正面像—正面微笑像—45°面像—45°微笑像—侧面像—侧面微笑像—局部侧貌像—（局部侧貌微笑像—侧身回眸笑像）（一般患者至少前7张，矫治效果好的患者会加上后2张）

口内：正面正中牙合—右侧正中牙合—左侧正中牙合—正面前伸牙合——右侧前伸牙合—左侧前伸牙合——右侧侧方牙合（右）—右侧侧方牙合（左）—左侧侧方牙合（右）—左侧侧方牙合（左）—上牙合像—下牙合像； 5. 特殊偏颌患者——增加至13张面相具体：正面像+双侧45°像及侧面像+牙合平面像 6. X片（以6张为例）具体顺序：初诊3张—结束3张：全颌曲断片—侧位片—正位片注：1）有些患者可能缺乏正位片或有关节片也需要纳入； 2）X片整理前需进行简单的角度水平化及边缘剪裁处理； 7. 最终治疗结束患者资料整理从初诊面合像+ 矫治过程+ 结束面颌像+ X片；

口腔正畸学名解汇总

口腔正畸学：口腔医学的一个分支学科，内容是研究错牙合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。错牙合畸形：儿童生长发育的过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙、颌骨、颅面的畸形，如牙排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。也可在生长发育完成后因外伤、牙周病等原因而造成错牙合畸形。现代的概念是指牙颌、颅面间关系不调而引起的各种畸形。个别正常牙合：轻微的错牙合畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常范畴内的个人牙合，彼此之间又有所不同，故又称~~。理想正常牙合：有angle提出的，保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想，称之为~~。预防矫治：在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天后天环境因素均可影响其发育而造成错合畸形，而采用各种预防措施来防止各种错合畸形的发生，是预防矫治(preventive orthodontics) 的主要内容。阻断矫治：当错合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错合畸形向严重发展，将合颌面的发育导向正常称阻断矫治(interceptive orthodontics)。一般矫治：是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器，如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。一般矫治方法比较复杂，应由口腔正畸专科医师进行。外科矫治或外科正畸：是指对生长发育完成后的严重的骨源性错合畸形通过口腔颌面外科与口腔正畸科的密切结合，共同矫治牙、颌、面畸形，同时解决合的问题。它包括颌骨的矫治，也包括牙齿的矫治，使功能与形态达到协调统一。生长区(growth site)和生长中心(growth center):在骨的生长过程中，生长活动更快、更活跃、程度更大的区域，称为生长区。生长区中受遗传控制并独立进行生长的区域称为生长中心。生长型：构成生物体的各部位或组织系统，在不同年龄阶段并非以同样的比率生长发育。从器官或组织系统的发育过程可分为四型：一般型、神经系型、性器官型、淋巴系型。生长和发育：生长指体积或重量的增加，由细胞的增殖和细胞间质的增加出现形态上的体积增大。发育指组织增长的程度，表现为机体结构和功能上的分化和完成的过程。生长变异：是生物体亲代与子代之间，以及子代的个体之间在生长过程中存在着一定差异的现象，是遗传和环境因素共同作用所形成的自然规律。常用能够反映身体一般生长发育状况指标来比较分析，以判断某个体的变异是否在群体正常范围内。生长间隙：乳牙列间隙一般在3~6岁时出现在儿童的前牙部分，称为生长间隙，主要是由于颌骨的生长发育使得牙量相对少于骨量。灵长间隙：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中出现间隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。终末平面：乳合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系，大致可分为三型。垂直型，近中型，远中型。近中终末平面：是指乳合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙的远中面的关系。近中终末平面是下颌第二乳磨牙的远中面

口腔正畸学考试题目

口腔正畸学考试题目 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

口腔正畸学试题答案（2000级七年制）一、名词解释：（每题3分，共15分） 1．Idea normal occlusio n：理想正常河：是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 2．Anchorage：正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。 3．Deep overbite：上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆合，可分为3度。 Ⅰ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者。 Ⅱ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者。 Ⅲ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者。 4．Leeway space：替牙间隙(leeway space) 乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为：替牙间隙，即：替牙间隙＝（Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ）- （3+4+5）。在上颌单侧约有～mm，在下颌单侧为～2mm.。 5．Interceptive Treatment：阻断矫治（Interceptive Treatment）是对正在发生或刚发生的畸形用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使之自行调整成为正常合或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常合。二、填空题：（每空分，共20分） 1．X线头影测量常用的基准面前颅底平面、眼耳平面、 Bolton平面。2．支抗的种类：颌外支抗、颌内支抗、颌间支抗。 3．矫治力以力的来源分，可分为：颌内力、_颌间力_、颌外力。以力的强度分，分为_重度力:_ 力强度大于350gm、_轻度力: 强度小于60gm ___、_中度力：为60gm～350gm之间_。以力的作用时间分，分为__间歇力___、___持续力_____。以矫治力产生的方式分___机械力_、_肌能力___、_______磁力__。以力的作用效果分______正畸力__、_____矫形力_______。 4. 在恒牙萌出后，面部在三维方向的生长发育以高度增加为最大，其次是深度，宽度增加最少。 5．替牙期的暂时性错合有：上颌左右中切牙间隙、上颌侧切牙牙冠向远中倾斜、恒切牙萌出初期出现轻度拥挤现象、磨牙建合初期、可能为尖对尖的合关系、前牙深覆合_。 6．颅面骨骼的生长发育方式有__软骨的间质及表面增生___、_骨缝的间质增生、骨的表面增生__。 7．面部长度与高度的增长有重要影响的4条骨缝为额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝_。 8．常见的儿童口腔不良习惯有：_吮指习惯__、舌习惯__、唇习惯_、偏侧咀嚼习惯_、_咬物习惯_、__睡眠习惯__。三、选择题：（每题2分，共20分） 1. 毛氏II类4分类错合不可能出现或伴有的牙合特征为：A （A）前牙反合（B）前牙拥挤

(完整版)口腔正畸学复习重点

一、名解 1、理想正常牙合（ideal normal occlusion）：Angle提出，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想。 2、个别正常牙合（individual normal occlusion）：凡轻微的错牙合畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常范畴内的个体牙合，彼此之间又有不同，故称之为个别正常牙合。 3、灵长间隙（primate space）：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中出现间隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。 4、替牙间隙（leeway space）：乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大，这个差称为替牙间隙。 5、必需间隙或牙弓应有长度（space required）：即牙弓内各牙齿牙冠宽度的总和，一般测量下颌第一磨牙前牙弓内各个牙的牙冠宽度，其总和为牙弓应有长度或必需间隙。6、可用间隙或牙弓现有长度（space available）：即牙弓整体弧形的长度，一般测量下颌六龄牙前部牙弓的整体弧长。 7、拥挤度：牙弓应有长度与牙弓现有长度之差或必需间隙与可用间隙之差，即为牙弓的拥挤度。 8、Moyers预测法（P65）：Moyers提出的用下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测替牙列期未萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。 9、Bolton指数分析（P66）：通过测量得出上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓全部牙牙冠宽度总和的比例关系，来诊断患者上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题。 10、Pont指数分析（P67）：牙冠宽度与牙弓宽度之间存在一定的比例关系。 11、ANB：上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角，即SNA与SNB之差，反映上下颌骨对颅部的相互位置关系。 12、SNB：蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角，反映下颌相对于颅部的位置关系。 13、SNA：蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角，反映上颌相对于颅部的前后位置关系。 14、Y轴角：蝶鞍中心与颏顶点联线（SGn）与眼耳平面（FH）相交之下前角，反映颏部的突缩。 15、下颌平面角（MP-FH）：下颌平面（MP）与眼耳平面（FH）的交角，代表下颌体的陡度，下颌角的大小，面部的高度。 16、面角（NP-FH）：面平面（NP）与眼耳平面（FH）相交之后下角，反映下颌的突缩程度。 17、Tweed三角（P86）：1）组成：由眼耳平面、下颌平面、下中切牙长轴组成的代表面部形态结构的颌面三角形的三角。（2分）包括FMA, FMIA, IMPA（1分）2）意（1分）FMA （0.5分）FMIA65°是建立良好颜貌的条件；义：代表面部形态结构的三角；正畸难改变，达到FMIA65°主要依靠改变下中切牙的位置和倾斜度；（1分）常应用于病例的拔牙估计中。 18、基准平面：是在头影测量中作为相对稳定的平面，重用的为前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。 19、前颅底平面（SN）：由蝶鞍点与鼻根点之连线组成，在颅部的矢状平面上代表前颅底的前后范围。 20、眼耳平面（FH）：由耳点与眶点连线组成，大部分个体在正常头位时FH与地面平

中国教育培训业的现状和未来发展趋势

一、中国教育培训业的现状： 21世纪是一个经济全球化和服务国际化的时代，中国加入世贸组织后教育也作为服务业成为其中重要的组成部分。近年来，教育市场呈现旺盛的增长趋势，成为我国经济领域闪亮的市场热点，成为创业投资最热门的关键词。2008年面对房地产、股票等投资市场的不景气，专家指出，中国的教育市场巨大，机会仍然很多，但是教育市场的竞争将更加激烈，行业将进入比拼内功和规模的圈地时代。有关专家表示教育业是未来投资的热点，全国教育市场巨大，市县级城市市场急需开发，新一轮的教育掘金行动即将开启！根据国家教育部《全国教育事业发展统计公报》来看，未来5到10年，中国教育培训市场潜在规模将达到5000亿元。尤其是中小学的教育培训，超出3000多亿的市场，并且正以每年30%速度急速增长，每年参加各类培训的青少年儿童超过1亿人次。目前，我国现有2亿多的中小学生。而在大中城市，90%以上小学生在课后接受各种各样的辅导，这是一个无比巨大的需求群体市场。幼儿教育市场是一个潜在的大市场，近两年来，中国教育市场迎来了培训行业投资高峰期。除去风险投资商的青睐，国际教育集团参与度也在提高。而对于普通投资者来说，投资教育的渠道也在不断增多。中国教育培训领域的市场空间巨大。统计数据显示，教育支出在中国已经超过其他生活费用成为仅次于食物的第二大日常支出。预计到2010年，中国教育培训市场的潜在规模达3000亿元人民币。从目前的发展状况看，中国的教育培训业尚处于起步阶段，虽然教育培训机构已有近万家，但资金规模超过10亿元的屈指可数。教育培训业，还是一座尚待开发的“富矿”。目前全国品牌化的教育机构像新东方、巨人教育、安博教育、环球雅思等教育培训机构占据英语、课外辅导、职业教育等行业领头地位。在2008年到2009年培生出版公司先后并购了华尔街英语和上海乐宁英语，这是国际教育机构强势进入中国教育的一个趋势。而中小机构发展也面临着危机，主要是人才缺乏、教学科研力量的薄弱，抵御风险的能力低下，在经济危机面前很难快速发展。教育培训业将迎来新一轮的洗牌阶段，大机构将出现综合化发展，专业教育机构将突出差异化进行连锁经营，融资后的教育机构为了扩张，将继续收购全国地方大型教育机构，小机构为了生存必须进行改革创新寻求教育蓝海战略。打造发展初期的核心竞争力。二、教育培训业近两年的发展特点： 1、品牌教育综合化发展在教育培训市场竞争化的时代，品牌优势是竞争的一个核心，以新东方为例上市后新东

2017年口腔正畸笔记整理一

2017年口腔正畸笔记整理一 1、什么是切牙债务，调整切牙债务的因素乳牙恒牙交替的过程中，恒前牙一般比相应的乳前牙大，其差值称为切牙债务(incisor liability)。补偿：乳牙间有适当的牙间隙;恒切牙萌出时更偏向唇侧;尖牙之间牙弓宽度增宽;前磨牙萌出时较乳牙偏向颊侧，增加了牙弓宽度;乳牙恒牙大小比例协调;替牙间隙的调节作。 2、颅面骨的发育方式? 1. 软骨的间质及表面增生。 2. 骨缝的间质增生。 3. 骨的表面增生。 3、X线头影测量的主要应用有哪些? 1、研究颅面生长发育。 2、牙颌、颅面畸形的诊断分析。 3、确定错合畸形的矫治设计。 4、研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化。 5、外科正畸的诊断和矫治设计。 6、下颌功能分析。 4、青春期的预测方法：由于正畸治疗特别是矫形治疗在青春早期或高峰期进行可取得事半功倍的效果，因此青春期的判断具有重要的临床意义。 1)身高的生长情况：颌面部的生长与全身的生长高峰期基本一致，或稍后、前。而面告。下颌综合长，后面高与身高之间又特殊的相关关系，约在身高之后个月。由于需患者有特殊的身高测量资料方可应用，不便临床使用。 2)第二性征：由于男性第二性征不明显，仅用于女孩，可用月经初潮作为判断指标，月经初潮几乎恒定的发生于青春迸发期顶峰之后。(一般籽骨的出现平均先于月经初潮的1年半—2年)在青春生长高峰期前1—2年，又部分人群(主要为女性)，其颌骨生长呈现一个等于或超过伴随第二性征成熟期的颌骨生长量。这个时期称为Juvenile acceleration。提示在临床中女孩较早进行矫形治疗的理由。 3)骨龄：以骨骺钙化程度和某些骨的出现或形态作为判断青春期的指标虽有异议，但由于方法简便、科学，判断指标明确，便于掌握，是目前临床常用的方法。手腕片：Hagg以手腕片第三指中间指骨骨骺钙化程度分为六个阶段,“FG”阶段为功能矫

100个口腔正畸测试题及答案

1、错合畸形矫治的标准是：c A 理想正常牙合 B 理想牙合 C 个别正常牙合 D 平衡牙合 2、人类进化过程中，咀嚼器官的退化、减少呈不平衡现象，其顺序应为：c A 肌肉居先，牙齿次之，颌骨最后 B颌骨居先，肌肉次之，牙齿最后 C 肌肉居先，颌骨次之，牙齿最后 D牙齿居先，颌骨次之，肌肉最后 E 牙齿居先，肌肉次之，颌骨最后 3、Ⅲ0深覆牙合是指：d A 上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者 B 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者 C 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者 D 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者 4、前颅底平面指的是d A OP B FH C Ba-N D SN E MP 5、关于颅面部生长发育特征及比例变化，下列说法正确的有：d A 颅面部的生长型在儿童发育的最早期即已确定，在增长过程中，头部各点均按直线方向推进。 B 在增长进行的过程

中，头部的各点均按直线方向推进 C A和B均对 D A和B均错 6、牙齿Ⅲ0拥挤是指牙冠宽度总和与牙弓现有弧形长度之间相差：A 2~4mm B4~8mm C 8mm 以上 D 15mm以上 7、下列哪些公式对替牙间隙的解释是正确的？ A Ⅴ-5 B（Ⅳ+ Ⅴ）-（ 4+5 ）C（Ⅲ+ Ⅳ+ Ⅴ）- （3+4+5） D（Ⅱ +Ⅲ+ Ⅳ+ Ⅴ）-（2+3+4+5 ） 8、邻面去釉矫治去釉的牙齿一般为： A 切牙 B 切牙+尖牙 C 切牙+尖牙+前磨牙D切牙+尖牙+前磨牙+磨牙 9、临床上所说的个别正常牙合一般伴有 A 轻微错牙合畸形 B 中度错牙合畸形 C 重度错牙合畸形 D 以上都不是 10、眼耳平面指的是 A OP B FH C Ba-N D SN E MP 11下列治疗哪个不属于扩大牙弓宽度开展的方法？ A矫形开展 B 被动开展C 推磨牙向后 D 正畸开展 12、每解除牙弓1.0mm 拥挤，约需要间隙： A 0.5mm B 1.0mm C 1.5mm D 2.0mm 13、邻面去釉矫矫治一

07口腔口腔正畸学

《口腔正畸学》重修辅导题一、选择题 1、口腔正畸四种矫正方法中,临床上最多见的是： A.预防矫治 B.阻断矫治 C.一般矫治 D.外科矫治 E.以上均是 2、面部深度,一般可分为面上部、面中部和面下部来观察。5-14岁期间三者生长由多至少的顺序为： A.面中部，面下部，面上部 B.面下部，面中部，面上部 C.面下部，面上部，面中部 D.面上部，面中部，面下部 E.面上部，面下部，面中部 3、正畸治疗的最佳时期中,是在颌面生长的： A.第一快速期 B.第二快速期 C.第三快速期 D.第四快速期 E.成人期 4、在儿童替牙期间,出现以下哪种表现可以暂不进行矫治： A.乳牙早失 B.乳牙滞留 C.前牙反牙合 D.上颌左右中切牙萌出的早期出现间隙 E.前牙对刃 5、恒牙牙合的平均阶段为： A.2-4岁 B.4-6岁 C.6-12岁 D.12-18岁第三磨牙萌出 6、单侧替牙间隙上颌和下颌为下列哪一项： A.1.5~2.0mm; 0.2~0.5mm B.1.7~2.0mm; 2.0~2.2mm C.0.5~1.0mm; 1.4~1.6mm D1.0~1.4mm; 2.2~2.8mm E.0.9~1.0mm; 1.7~2.0mm 7、下面那一项不属于错牙合畸形形成的先天因素： A.母体因素 B.胎儿因素 C.舌形态异常 D.某些急性及慢性疾病 E.唇系带异常 8、前牙反牙合，后牙中性牙合，属于安氏分类的： A.Ⅲ类 B.Ⅰ类 C.Ⅱ类 D.Ⅱ类1分类 E.Ⅱ类2分类 9、反映下颌骨相对于颅部的前后位置关系是： A.SNB角 B.面角 C. 颌凸角 D.MP-FH角 10、下面哪一项属于Angl eⅢ类： A.前牙反牙合 B.深覆牙合、深覆盖 C.毛氏Ⅱ1 D.毛氏Ⅱ2 11、下列项目中哪个是Down,s分析中的内容： A. SNA角 B. SNB角 C. ANB角 D. 面角

口腔正畸学常考名解简答

Malocclusion：错合畸形。在儿童生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等，也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等称为错颌畸形。 Ideal normal occlusion：理想正常合。是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 Individual normal occlusion：个别正常合。凡轻微错合对生理过程无大妨碍者，都可列入正常合，这种正常范围的个体合彼此之间又有所不同，故称个别正常合。 Preventive orthodontics：预防矫治。胚胎第六周牙板开始发生至恒牙列建合完成这段时期，对影响乳牙及恒牙、牙槽骨、颌骨等正常生长发育变化中的全身及局部不良因素及时去除，从而使牙列顺利建合，颌骨正常发育，颜面协调生长，颌面部各器官功能健全，儿童心理发育健康。预防矫治包括早期预防和预防性矫治。 Interceptive Treatment：阻断矫治。对于正在形成或刚产生的错合畸形，用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使用权其自行调整成为正常合或用矫治的方法促进其正常生长而成为正常合。 Anchorage：支抗。正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，能抵抗矫治力的反作用力的结构称为支抗。 Leeway space：替牙间隙。乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为替牙间隙，在上颌单侧约有0.9～1mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。 Deep overbite：深覆合。上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/3或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以上者，可分三度：Ⅰ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2；Ⅱ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3；Ⅲ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3。 Deep overjet：深覆盖。上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，称为深覆盖，分为三度：Ⅰ度：3mm～5mm；Ⅱ度：5mm～8mm；Ⅲ度：超过8mm。 Orthopedic force：矫形力。矫治力的一种，力值较大，作用范围大，作用于颅骨、颌骨能改变骨骼形态，打开骨缝，对颜面形态改变作用大。如儿童早期使用上颌前牵器、头帽、颏兜等，能影响上下颌骨生长发育，同时改变面部形态。使用扩弓螺旋器快速打开腭中缝的矫治力也属矫形力。 Orthodontic force：正畸力。矫治力的一种，力值较小，作用范围小，通过牙齿在生理范围内的移动以矫治错合畸形。主要表现为牙和牙弓的改变以及少量基骨的改变，对颅、颌骨形态的作用不明显。活动与固定矫治器产生的矫治力多属正畸力。 Relapse：复发。错合畸形矫治后，牙或颌骨都有退回原始位置的趋势。 Retention:：保持。为了巩固牙错合畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置所采取的措施叫保持。分自然保持和机械保持。终末平面：乳牙合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系，大致可分为三型。垂直型，近中型，远中型。

教育培训行业特点及现状分析

教育培训行业发展现状分析一、宏观环境分析 1、政治环境分析中国的中小学基础教育正处在改革阶段，一方面提出减负的要求，禁止公立学校开办各种补习班；另一方面，十七大报告又再次强调必须全面实施素质教育，促进基础教育均衡发展。政策上对公立学校开办课外补习班的禁令为第三方课外辅导机构带来了发展的契机。目前，对课外辅导机构的政策环境比较宽松，对资本、啊不能学门槛等方面均没有严格的限制，导致了市场上此类辅导机构数量众多、市场份额分散、竞争自由，为有实力的领先企业整合提供了市场、引领行业发展的机会。 2、经济环境分析经济的可持续发展带来了家庭可支配收入的增长。统计数据显示，目前超过半数的城市家庭，孩子每月花费占家庭总收入的20%以上，44.29%的家庭每月用于养育子女方面的费用在500元到1000元之间，其中绝大部分用户是用于课外辅导的教育培训中。可见，中国家庭对教育方面的重视度非常高。这位教育培训市场的发展提供了必要的前提。 3、社会环境分析（1）升学压力日益严重。由于升学制度的影响和重点教育资源的稀缺，由高考自上而下的升学压力带来了学生间的激烈竞争。（2）中国传统对教育的重视。“学而优则仕”，教育被认为是改变个人乃至家庭命运的重要出路。家长愿意投入更多资金，使孩子获得更多好的学习机会。（3）学历对就业的影响。学历影响就业的机会，也决定了收入高低。家长为保证孩子有更好的就业机会，首先要保证孩子能收到更好的教育。 4、技术环境分析教育培训互联网化进程的加速，为网络教育的发展奠定了基础。二、行业特点分析 1、高层次的培训有了很大发展，但目前中国培训市场上，中、低层次的培训仍然是主流中国每年有将近1亿人参加各式各样的培训，其中近80%的人参加的仍是工作技能等方面的中、低层次培训。 2、自新东方上市后，中国教育培训机构海外挂牌上市在2010年出现高潮至2011年7月15日已有11家教育机构上市。具体机构名称见下表：

口腔正畸医学教学范文

口腔正畸医学教学范文 1正畸专业研究生临床实践中应用循证医学的形式 11口腔正畸学文献的检索与系统评价循证医学实践指导下的行医模式，需要提高临床医生对所需文献的检索及评价能力。临床医生和临床专业研究生首先必须了解其学科文献的获得途径。循证医学最重要的高质量证据的来源之一是Cochrane协作网，如今Cochrane图书馆收集的涉及口腔医学相关领域的系统评价虽然不多，涉及的亚专业领域也有限，但仍是口腔医务工作者医疗、科研中遇到问题时首先必查的宝贵资源。口腔正畸学相关文献还有其他获得途径，如：EMBase、Medline、Pubmed、Engi-neeredMaterialsAbstracts等电子检索数据库。这些数据库互相并不能代替和涵盖，有时需要查找以上所有的数据库。并且有时我们需要查的文章并没有发表，但是在相关的文献中却有引用，这也是Cochrane循证所要求的，可以用各种途径查找到和引用尚未发表的研究成果。文章收入数据库的时间与发行日期之间有一定的差距，从而也无法获得最新的资料，这是电子数据库的一个缺点。需要注意的是，对文献资料的阅读，较之一般意义上的浏览阅读不同，需要读者带着所要回答的问题进行有目的的阅读。并且在阅读的过程中，从中找寻到最佳证据，而最佳研究证据的具体评价方法必须是运用客观数据和标准来确定，而不是凭借医生个人的临床经验来确定。因此要十分严格的评价（Criticalappraisal）来自于文献资料的临床研究证据。一般对于文献检索和评价的程序是针对临床实践中遇到的困难而提出问题，这个问题可以是检查、诊断、治疗和预后等各个方面，但主要指目前所亟需解决的关键，将问题进行文字精炼，找出关键的词和词语，将它们进行组合和匹配，到以上的数据库中

口腔正畸学考试题库及答案(2)

口腔正畸学考试题库及答案 101、在根尖及根中1/3根折的转归中，下列叙述哪项是正确的0.5分 A.两断端由钙化组织联合，与骨损伤的愈合很相似 B.结缔组织将各段分开，断面上有牙骨质生长，但不出现联合 C.未联合的各段由结缔组织和骨桥分开 D.断端由慢性炎症组织分开，根端多为活髓，冠侧段牙髓常坏死 E.以上均正确正确答案：E 答案解析：在根尖及根中1/3根折的转归中两断端由钙化组织联合，与骨损伤的愈合很相似，结缔组织将各段分开，断面上有牙骨质生长，但不出现联合，未联合的各段由结缔组织和骨桥分开，断端由慢性炎症组织分开，根端多为活髓，冠侧段牙髓常坏死。 102、对于牙槽突吸收的早期改变、早期龋的准确诊断，最适合的检查技术是0.5分 A.曲面体层摄影 B.下颌骨后前位片 C.颌片 D.颌翼片 E.下颌骨侧位正确答案：D 答案解析：对于牙槽突吸收的早期改变、早期龋的准确诊断，颌翼片是最适合的检查技术。 103、尖牙向远中倾斜移动时，以下哪一部位与近中颈部牙周组织承受着同一种性质的矫治力，产生同一种组织变化0.5分 A.远中颈部 B.颊侧颈部 C.远中根尖区 D.近中根尖区 E.舌侧颈部

正确答案：C 答案解析：尖牙是单根牙，倾斜移动的牙周变化呈现2个压力区和2个牵张区。104、下列不属于早期矫治方法的是0.5分 A.序列拔牙治疗 B.功能矫治器治疗 C.口外矫形力装置治疗 D.心理维护治疗 E.肌功能训练正确答案：D 答案解析：心理维护属于早期预防。 105、正畸患者早期龋的好发部位是0.5分 A.上颌前牙区 B.上颌后牙区 C.下颌前牙区 D.下颌后牙区 E.牙齿邻面区正确答案：A 答案解析：在进行固定矫治的患者中，由于口腔卫生不好，常常在牙齿的唇面上出现白色的白垩色斑，这是釉质脱钙的表现，其好发部位常常是上颌前牙区，尤其是侧切牙的发病率最高。因为上颌前牙区远离大唾液腺的开口处，菌斑中酸性物质不容易被唾液成分缓冲。 106、使用固定矫治器的治疗过程中或拆除矫治器后可能会在牙齿的唇（颊）侧牙面上发现形态不规则的白垩色斑块，这种斑块是0.5分 A.牙釉质脱钙 B.白色斑块 C.正畸粘结剂的残留 D.再矿化斑块 E.继发龋正确答案：A

口腔正畸要点

第一章绪论 1.口腔正畸学（orthodontics）是口腔医学的一个分支学科，它的学科内容是研究错牙合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。 2. 错合畸形（malocclusion）是儿童在生长发育过程中由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，如牙齿排列不齐、上下牙弓间的合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。 3. 错合畸形的临床表现⑴个别牙齿错位：包括牙齿的唇向错位、颊向错位、舌向错位、腭向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位、斜轴等。⑵牙弓形态和牙齿排列异常①牙弓狭窄、腭盖高拱②牙列拥挤③牙列间隙⑶牙弓、颌骨、颅面关系的异常①前牙反合②前牙反合，近中错合，骨性下颌前突③前牙深覆盖，远中错合，上颌前突④上下牙弓前突，双颌前突⑤一侧反合，颜面不对称⑥前牙深覆合，面下1／3高度不足 ⑦前牙开合，面下1／3高度增大 4.个别正常合（individual normal occlusion）凡轻微的错合畸形，对于生理功能无大妨碍者，都可列入正常合范畴。这种正常范畴内的个体合，彼此之间又有所不同，故称之为个别正常合。理想正常合（ideal normal occlusion）保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列很整齐，上下牙的尖牙窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 5.错合畸形的危害：⑴局部危害性 ①影响牙颌面的发育②影响口腔的健康③影响口腔功能④影响容貌外观⑵全身危害：如因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病，此外，由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。 6.错合畸形的矫治方法： ①预防矫治（preventive orthodontics）：在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天后天环境因素均可影响其发育而造成错合畸形，而采用各种预防措施来防止各种错合畸形的发生。 ②阻断矫治(interceptive orthodontics)：当错合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错合畸形向严重发展，将牙颌面的发育导向正常。 ③一般矫治（corrective orthodontics）；是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器。 ④外科矫治：外科矫治是指对生长发育完成后的严重的骨源性错合畸形需采用外科手术的方法来矫正其错合，称为正颌外科（orthognathic surgery） 7.错合畸形的矫治标准是个别正常合，而不是理想正常合。 8.错合畸形的矫治目标是平衡（harmony）、稳定(stable)和美观（agesthetic）. 平衡应包括形态与功能两方面：形态方面，上下牙弓形态正常，牙齿排列整齐，上下前牙、后牙覆合、覆盖正常，尖牙、磨牙中性关系，上下颌间位置与颅面位置关系基本正常；功能方面，首先是咬合运动正常，咬合运动时无早接触及合干扰。正中关系位与正中合位关系正常。原来有因错合造成的颞下颌关节功能、下颌运动、吞咽运动等异常，均应恢复正常。第二章 1.生长：指活体的组织、器官等在生物学过程中的数量、形态变化，是细胞分裂增殖、细胞体积增大及间质增加的结果，是可用测量值来表示的量的变化。 2.发育：是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。 3.遗传：是生物体的基本特性之一。在亲子代之间存在着形态和结构上的相似性，但又非完全相同，这就是由遗传和变异造成的。一般来说，遗传对生长发育起决定作用。 4.环境：是指生物体出生后，对机体生长发育有影响的各种条件，也包括各种疾病、机体运动给生物体带来的不同程度的影响等。其他如地区差异、生活方式也会对生长发育产生综合性的影响。 5.不同组织系统的生长发育型一般型（Ⅰ型）：包括肌、骨骼、身高、体重、颌面部等均循此型进行生长发育，其生长发育曲线呈S 状。神经系统型（Ⅱ）：为脑、脊神经系统的生长发育，颅底的生长发育也属此型。此型在6岁左右发育已达成人90%，以后逐步完成。性器官型（Ⅲ）：以睾丸、卵巢等生殖器官的生长发育为代表，与神经系统相反，青春期以后才显示明显的生长发育。淋巴系统型（Ⅳ）：以胸腺、淋巴等组织为代表，12岁左右达顶峰，以后下降，20岁左右达正常人的数值。 6.生长发育区（growth site,简称生长区）：是指生长发育变化的区域。 7.生长发育中心（growth center，简称生长中心）：是指生长能自主地、独立地、有遗传控制地发生的部位，或者是指某个部位整体生长发育过程起着调控作用的区域。生8.长型：反映随着时间推移，身体各部分空间比例的变化。 9.生长变异（growth variability）是生物体亲代与子代之间，以及子代的个体之间在生长过程中存在着一定差异的现象，是遗传和环境因素共同作用所形成的的自然规律。 10.生长期（growth timing）：在正常颅颌面生长发育过程中，并不是按同一速率随年龄增长而增长，而是在一个时期快速生长，在另一个时期速度减慢，这种现象所对应的时段称为生长期。 11.颅底线（平面）：在头颅侧位X 线片上，从鼻根点（鼻额缝正中点）至Bolton点（枕骨髁后切迹）的连线（平面），或Bolton-鼻根点平面。此平面大致可以代表颅部和面部的分界面。上位颅部，下为面部。 12.面横平面：也称Frankfort平面，指颅骨上从左右眶下缘最低点至左右外耳道上缘最高点的连线所形成的的一个平面，常用此平面作为颅面分界线。 13.颅面部生长发育的研究方法： (1) 人体测量法（2）组织切片法（3）X线头影测量法（4）放射性元素示踪法（5）金属钉植入法 14.颌面部生长发育的快速期第一快速期：3周~7个月（乳牙萌出）第二快速期：4~7岁--第一恒磨牙萌出第三快速期：11~13岁--第二恒磨牙萌出第四快速期：16~19岁--第三恒磨牙萌出 15.颅面骨骼的发育方式（1）软骨的间质及表面增生（2）骨缝的间质增生（3）骨的表面增生 16.颅面部的生长发育的特点（Brodie) （1）面部的生长型，在儿童发育的最早期即确定，以后的增长基本上是按定型的轮廓扩大。（2）在增长过程中，头部的各点均按直线方向推进（3）鼻腔底、牙弓面、下颌体下缘与Bolton平面保持恒定不变的角度（4）由蝶鞍中心通过上颌6到颏部所画的直线—面部的生长方向（5）上颌6 的位置比较恒定（6）头颅增长的速度随年龄而递减 17.面部的生长发育：出生时面部以宽度为最大，但出生后的增长量则是以高度为最大，深度次之，宽度又次之，并根据面部的宽度、高度、和深度这一顺序完成增长。 18.上颌骨的三维生长：长度的增长：4条骨缝，即额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝的骨质沉积 19.一般的乳牙萌出顺序：下Ⅰ→ 上Ⅰ→下Ⅱ→上Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ?下 Ⅴ→上Ⅴ 20.生长间隙：乳牙列间隙一般在 3~6岁时出现在儿童的前牙部分，称为生长间隙。 21.灵长间隙（primate space）出现在上颌乳尖牙近、远中的间隙，一般称为灵长间隙。 22.上下颌第二乳磨牙的远中面关系：垂直型：上下颌第二乳磨牙的远中面在一个垂直平面上。该型终末平面更有利于今后下颌第一恒磨牙的近中移动，并最终形成恒磨牙的中性关系。近中型：下颌第二乳磨牙的远中面位于上颌第二乳磨牙远中面的近中。远中型：下颌第二乳磨牙的远中面位于上颌第二乳磨牙远中面的远中。 23.正常乳牙合的特征：（1）前牙覆盖很小，可有稍深的覆合。（2）前牙部分可有生长间隙及灵长间隙。（3）终末平面以垂直型及近中型较多，这对恒牙合建立正常的合关系有影响。（4）上颌乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触。 24.其萌出顺序一般可概括为：上颌：6→1→2→4→5→3→7或 6→1→2→4→3→5→7 下颌：6→1→2→3→4→5→7或 6→1→2→4→3→5→7 25.替牙间隙（leeway space）：乳尖牙及第一、第二乳磨牙的牙冠宽度总和大于替换后的恒尖牙和第一、第二前磨牙宽度总和，即替牙间隙 =（Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ）—（3+4+5）。在上颌单侧约为0.9~1mm，在下颌单侧约为1.7~2mm。第三章错合畸形的病因一、遗传因素：（一）种族演化 1.原始人随着生活环境的改变，人类的进化，从爬行到直立，随着人体重心的改变，颌骨逐步退化缩小，颅脑增加。 2.人类进化过程中，食物从生到熟，由粗到细，由硬到软，咀嚼器官功能日益减弱，因而产生咀嚼器官退化缩小的遗传性状。 3.人类进化过程中，咀嚼器官的退化出现不平衡现象，即肌肉居先，颌骨次之，牙齿再次之，因而导致牙量骨量不调。（二）．个体发育个体在发育过程中，一方面由父母将错合畸形遗传给子女。另一方面受环境和变异的影响，出现新的错合畸形咀嚼器官以退化性形状的遗传占优势二．环境因素（一）先天因素：指受孕后到出生前，胎儿受到的影响。包括：母体因素、胎儿因素、常见的发育障碍及缺陷常见的发育障碍及缺陷：多生牙先天性缺失牙牙齿大小形态异常舌形态异常唇系带异常，如唇系带附丽过低（二）．后天因素： 1.全身性疾患： a.急慢性疾病：侵犯上皮系统并伴高热的出疹性急性传染病，引起牙釉质发育不全。 b.佝偻病：VitD缺乏，影响骨正常发育，造成颌骨的畸形－上牙弓狭窄，腭盖高拱、上前牙拥挤前突、开合、牙萌出迟缓。 c.内分泌异常：垂体和甲状腺的功能直接影响骨骼的生长发育。 d.营养不良：出现颌面部、牙呈畸形 2. 乳牙期及替牙期的局部障碍 (1)、乳牙早失：乳牙在正常替换前，因龋病，外伤或其它原因丧失或拔除，称乳牙早失。影响咀嚼功能影响后继恒牙的萌出影响咬合关系 ①邻牙移位，缺隙丧失，使恒牙错位萌出或埋伏阻生，形成牙列拥挤畸形。 ②多数乳磨牙早失，缺乏咀嚼力的生理性刺激，使后部牙弓颌骨发育不足，常形成深覆合。 ③下颌乳尖牙早失，使下切牙舌侧移位，形成前牙深覆盖。 ?第二乳磨牙早失，第一恒磨牙近中倾斜或移位，占据剩余间隙，可造成尖牙，双尖牙萌出间隙不足，发生错位以及上下磨牙关系不能调整至中性关系。（4）处理：缺隙保持器。 (2)、乳牙滞留（1）概念：个别乳牙逾期不脱落者，称乳牙滞留。（2）原因： ①乳牙牙根吸收不完全或完全不吸收 ②乳牙牙根与牙槽骨发生固着性粘连 ③继替恒牙先天性缺失。（3）后果：继替恒牙阻生或错位萌出（4）处理：X线片检查 ①有继替恒牙，且牙根发育超过 1/2，拔除滞留的乳牙 ②继替恒牙先天缺失，乳牙及牙周健康，则予保留。 (3)、恒牙早失（1）概念：青少年时期，因龋病、外伤、炎症或医源性误拔，使恒牙丧失或拔除，称恒牙早失。（2）后果： ①使颌骨发育不足 ②邻牙向缺隙倾斜，对合牙伸长，造成咬合紊乱。 ③因6/6萌出较早，6/6的早失常见，6/6早期缺失时，咀嚼压力全部落在乳磨牙上，使乳磨牙有被压低的可能，后部牙槽高度增加受限，有形成前牙深覆合的趋势，6/6 早失还会影响恒牙的正常建合（3）处理： ①6/6缺失较早，7/7牙胚在颌骨内可能向前移位萌出，代替6/6位置，必要时配合正畸治疗。 ②暂时性义齿修复，根据生长发育情况，定期更换义齿。（尽量少使用固位体） (4)．恒牙早萌（1）概念：由于乳牙过早缺失，使继替恒牙比正常替换时间提前萌出。（2）早萌恒牙的特点：牙根发育不良，牙根短小，根尖易感染，不能担负正常咀嚼功能，容易脱落。（3）处理： ①通过调磨改，使其不承担咀嚼压力或减小所承担的咬合力。 ②及时治疗早萌恒牙的病变。（5）．恒牙萌出顺序紊乱（1）概念：因遗传，乳牙早失，乳牙滞留，乳牙根尖病变或骨性粘连，多生牙及肿瘤等原因，影响了恒牙的正常萌出顺序，使其发生紊乱。（2）正常恒牙萌出顺序： 61245378/61234578 同名牙下颌早于上颌（3）后果：造成错合畸形（4）处理： ①去除病因或针对病因进行治疗。 ②已形成错合畸形者进行正畸治疗。（6）、多数乳磨牙早期缺失。（1）后果： ①迫使儿童用前牙咀嚼，下颌前伸，形成近中错合。（例如假性或真性下颌前突） ②颌间高度降低，形成前牙深覆合。 ③上颌乳磨牙早失，上切牙及乳尖牙远中及舌侧移位，形成前牙对刃合或反合。 ?下颌乳磨牙早失，下切牙及乳尖牙远中及舌侧移位，形成前牙深覆合，深覆盖。（7）、乳尖牙磨耗不足（1）概念：因食物柔软及乳尖牙位置的原因，有的乳尖牙不如其它牙齿磨耗多，高出牙弓合平面，当咬合时，乳尖牙可能产生早接触而引起创伤性疼痛，下颌为避免早接触向前方或侧方移动，形成假性下颌前突，偏合或反合。（2）处理：①磨改乳尖牙，去除早接触。 ②早期治疗反合。（8）、乳牙下沉乳牙牙根的吸收是进行期与停止期交替发生，当停止吸收时，在吸收处可发生一些组织的修复活动，若牙槽骨与牙骨质之间有固着性粘连，吸收停止，乳牙就被固定在这个位置。同时其周围牙槽骨仍继续增长，两侧邻牙继续萌出升高，形成该乳牙下沉状态。 3、功能因素（1）、吮吸功能异常：下颌远中错位或下颌前突畸形（2）、咀嚼功能异常：一定硬度、富有纤维性、粗糙性和咀嚼性的食品能增强咀嚼功能，促进合、颌、面的正常发育，降低龋患率和牙周病率。（3）、呼吸功能异常：慢性鼻炎、鼻甲肥大，增殖腺肥大，扁桃体肥大口呼吸的危害（4）、肌功能异常肌参与颌面部功能，肌功能亢进或不足会导致颌骨发育异常。（5）、异常吞咽 4、口腔不良习惯：指在一定间隔时间内有意识或无意识地重复做一相同的动作（1）、吮指习惯：导致上前牙前突、开合（2）、舌习惯：伸舌、舔舌习惯、继发性舌习惯下颌前突、开合、间隙等（3）、唇习惯：咬上唇：上前牙前突、下颌后缩、开唇露齿咬下唇：反合、下颌前突覆盖下唇：下唇自然于上下前牙之间（4）、偏侧咀嚼习惯：多发生在乳牙后期偏侧咀嚼下颌经常偏向咀嚼侧运动，牙弓向咀嚼侧旋转，趋于远中合关系废用侧趋于近中关系，下前牙中线向咀嚼侧偏移颜面左右两侧发育不对称（5）、咬物习惯：常形成局部小开合畸形（6）、不良睡眠习惯：可障碍合、颌、面的正常发育及面部的对称性第四章错合畸形的分类一．Angle分类法的理论基础上颌骨固定于头颅上，位置恒定；上颌第一恒磨牙生长在上颌骨上，位置稳定而不易错位；上颌第一恒磨牙作为基准；根据下颌第一恒磨牙与其前后向位置关系的不同而进行分类。二．Angle分类法第一类错合——中性错合正中合位：上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟内（磨牙中性关系）。全口牙齿中有错位。表现：前牙拥挤、上牙弓前突、双