普外科护理常规教学总结
普外科一般护理常规
一、一般护理
1.心理护理了解病人及其家属的心理活动，做好解释工作，尽量减轻他
们不良的心理反应，使其保持最佳心理状态，配合治疗和护理，以保证
手术的顺利进行。
2.了解病人的全身情况，协助病人做好各项术前检查及准备工作，如有异
常及时通知医生择期手术。
3.根据不同的疾病、手术种类及病人的情况，对其进行卫生宣教、术后注
意事项及与医护配合等方面的指导。
4.做好卫生处置工作（洗澡、更衣、理发、剪指甲等），根据手术部位的
不同做好手术区的皮肤准备，根据医嘱给病人做交叉配血的准备。
5.根据手术种类、方式、部位、范围的不同，应给予不同饮食。术前12h
禁食，4~6h禁饮。
6.肠道准备除未明确诊断病人严禁灌肠外，根据手术情况给予肥皂水灌
肠以清洁肠道。肠道手术病人术前2~3d给予少渣流食，口服肠道抑菌
剂，术前晚清洁灌肠。必要时给予甘露醇进行全肠道灌洗。
7.术前晚根据病人情况酌情使用镇静剂，保证其充分休息。
二、手术日晨护理
1.测量体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常报告医生，决定是否延期手术。
2.嘱病人排尿，但是腹部手术时间超过4h者应留置尿管，并妥善固定。
3.检查手术区皮肤准备是否符合要求。
4.胃肠道手术及腹部大手术，应留置胃管。
5.取下假牙、发夹、贵重物品交于家属或护士长保管。
6.准备手术室所需的物品如病历、X线片、CT片、药品等一起带入手术
室。
7.病人进入手术室后根据手术麻醉情况准备病床及物品，停止执行术前医
嘱。
三、术后护理
1.了解病人术中情况，当病人回房后，通过了解病人的手术方式和术中病
情变化、做了哪些相应的处理，以便制定相应的术后护理措施。
2.体位根据病情及病种改变体位。
3.生命体征的监测根据手术的大小及病情定时监测体温、血压、脉搏、
呼吸，做好记录。
4.伤口、引流物的观察术后应观察伤口有无出血、渗血、渗液、敷料脱
落及感染的征象。对植皮区的病人应给予必要的制动措施，肢体手术应
抬高患肢，促进静脉回流并观察患肢色泽、温度。引流管应保持通畅，防止阻塞、扭曲、折叠、脱落，严密观察并记录引流液的量、色及性状。
发现异常及时通知医生。
5.疼痛护理麻醉作用消失后，病人会感到伤口疼痛，24h内较明显，遵
医嘱使用止疼药物，并观察止痛药应用后的效果。
6.恶心、呕吐、腹胀的护理术后恶心、呕吐常为麻醉反应，待麻醉作用
消失后症状自行消失。若持续不止或反复发作，应根据病人的情况综合分析、对症处理。防止水、电解质紊乱。
7.术后6~8h未排尿者，观察膀胱充盈程度，先诱导排尿，必要时给予导
尿。
8.饮食与输液手术后病人的营养和水的摄入非常重要，它直接关系到病
人的代谢功能和术后的康复。禁食期间，应经静脉补充水、电解质和营养。
9.基础护理加强口腔、尿道、压疮护理，防止并发症的发生。
10.活动术后无禁忌，应早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和活动非手
术部位的肢体，但对休克、极度衰弱和手术本身需要限制活动者，则不宜早期活动。
11.向患者及家属交代疾病的转归及注意事项。
单纯性甲状腺肿护理常规
一、术前护理
1. 测清晨卧床时的血压、脉搏，共3日，以计算基础代谢率；需要时用其他方
法检查甲状腺功能，排除甲状腺功能亢进症。
2. 术前一天训练手术体位（仰卧伸颈、垫高肩背），使病人适应手术。
3. 术前日备皮。
4. 手术多用局麻或颈丛麻，术前晚及术日晨给予足量镇静安定药。
5. 巨大甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿病人去手术室后，病床边应准备气管切开
包，以便术后出现呼吸困难时使用。
二、术后护理
1. 观察呼吸、心率、血压和体温。血压正常者取半坐位或半卧位，以利于呼吸
及手术野引流。全麻病人按全麻常规护理。
2. 伤口无引流者，须注意颈部肿胀；创口引流者，注意渗血情况，外层敷料浸
湿，应及时更换敷料。
3. 出现呼吸困难，立即采取措施防治窒息。
1)气管塌陷或双侧喉返神经损伤者，手术中或术后顷刻即可发生窒息。应
立即行气管内插管或气管切开术，抢救可在颈前甲状软骨和环状软骨间
插入粗针头，以缓解窒息。
2)伤口出血引起的呼吸困难，颈部明显肿胀，应迅速拆开伤口，清除血肿
和重新止血。
3)喉头水肿时，先有呼吸音粗糙和喉鸣音，按医嘱用药雾化吸入。
4.发声嘶哑为一侧喉返神经受压或损伤所致，可暂观察经过。
5.术后6h开始进全流或半流食。必须注意有无呛咳，宜取坐位进食（防止食
物误入气管）
6.注意有无口唇及四肢发紧、麻木、手足刺痛、抽溺等甲状腺功能低下表现。
需要时测血钙、血磷。有症状时按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙。
甲状腺功能亢进症外科护理常规
一、术前护理
1.每日测定基础代谢率，可了解甲状腺功能状态，避免在基础代谢率高的情况
下手术。
2.术前服用碘剂（卢戈液），以减少甲状腺充血，使腺体缩小变硬，减少术中
及术后出血。术前2周开始服用，从每日5滴开始，每日3次。每次增加1滴，直至每次15滴后维持此量。如有胃肠道症状可在进餐时与食物同食。
注意用药后的反应。
3.体位训练：患者取仰卧位，用枕头垫高肩背，头向后仰，每日练习2~4次，
直至可维持此体位2~3小时。目的是训练病人适应手术体位，以防术后头痛。
4.护士应注意患者情绪变化，避免情绪过度激动，影响基础代谢率的测定。稳
定的情绪是术前准备的必要条件。
5.其他参见甲状腺功能亢进内科护理的相关内容。
二、术后护理
1.体位：麻醉清醒后取半坐卧位，利于呼吸和切口引流。24h内减少颈项活动，
减少出血。变换体位时，用手扶持头部，减轻头痛。
2.饮食：麻醉清醒后，可选用冷流饮食，利于吞咽，减少局部充血，避免过热
食物引起血管扩张。
3.并发症的观察与护理
1)出血：观察伤口敷料情况，有无颈部迅速肿大、烦躁、呼吸困难等，有
异常及时通知医师处理。必要时剪开缝线，清除淤血。
2)呼吸困难或窒息：是出血、喉头水肿、气管塌陷、痰液阻塞等引起。注
意观察患者病情变化，床前备气切包。
3)喉返神经损伤：患者出现声音嘶哑或失音。
4)喉上神经损伤：进食饮水时出现误咽、呛咳。
5)手足抽搐：甲状旁腺损伤，患者出现口唇、四肢麻木。发作时，立即给
予静脉注射10%葡萄糖酸钙。
6)甲亢危象：主要表现为高热、脉快、烦躁、谵妄、大汗，常伴呕吐及腹
泻，甚至出现昏迷或死亡，故应严密观察患者生命体征及神志情况，发
现问题及时处理。
4.健康指导
1)术后适度练习颈部活动，防止瘢痕收缩
2)如需服用碘剂应严格遵医嘱服用，确保疗效。
甲状腺癌护理常规
一、术前护理
1.按外科术前护理及甲状腺切除术前护理。
2.甲状腺癌引起气管受压的病人应取半卧位，安静卧位休息，床旁备好气管切
开包、气管内插管、吸引器、氧气等急救用物。
3.出现局部明显肿胀、呼吸极度困难、脉快等症状时，应考虑肿瘤坏死出血压
迫气管，及时报告医师救治。
4.协助医师做好各项辅助检查，如甲状腺同位素扫描、胸部透视、心电检查等。
二、术后护理
1.按外科术后护理和甲状腺切除术后护理。
2.病人清醒后取半卧位，以利呼吸和引流。
3.颈部可放置冰囊，预防切口出血。
4.气管切开后或气管内插管者，及时吸出气管内积痰和血液，吸引时注意吸管
和插入深度，以防管腔部被痰、血液凝块堵塞而发生窒息。若发生皮下气肿，应通知医师，并注意固定气管套管，以免套管脱出。
5.甲状腺癌治疗术后：要保持引流通畅，准确记录引流液性质、色及量。如发
现引流液呈乳白色，应考虑为乳糜漏，及时通知医师处理。
6.定期复查甲状腺功能，3~6个月一次。
乳腺癌护理常规
一、术前护理
1.心理护理：乳腺是女性重要的性器官，手术切除不仅对形体有影响，而且心
理受到打击，应帮助病人做好充分的心理准备，接受现实，树立战胜疾病的信心。
2.有乳头溢液或局部破溃者，应及时给予换药，保持局部清洁。
二、术后护理
1.伤口护理：伤口加压包扎，观察有无渗血及加压包扎后患肢远端血运情况，
如肢端肤色发绀、温度低，应及时放松绷带。
2.引流管护理：指导病人床上活动时保护引流管，妥善固定，防扭曲，防滑脱，
观察引流是否通畅。
3.患肢护理：术后3日内患肢制动，患侧上肢垫软枕，取抬高外展位。观察肢
端血运、温度及有无肿胀。不要在患肢量血压、静脉补液，避免影响淋巴和血液回流。
4.健康指导
1)功能锻炼：术后3~5日鼓励病人患侧上肢进行功能锻炼。从握拳、曲腕、
屈肘开始，逐步增加肩部活动，做手指爬墙活动，直到能将患侧上肢高
举过头且可以做梳头的动作为止。
2)自我检查，提高自我保健意识。
3)定期复查。
4)化疗：按化疗护理常规。
5)根据患者需求建议患者佩戴义乳。
肝癌手术护理常规
一、术前护理
1.按外科术前护理常规。
2.改善营养状态：给高热量、高蛋白、高碳水化合物、高维生素饮食。
3.对凝血系统异常的处理：给予VK1静滴或输新鲜血浆。
4.术前半小时按医嘱给抗生素。
二、术后护理
1.按外科术后护理常规。
2.术后1~2天给氧，吸入2~3L/min。
3.持续胃肠减压，肠道功能恢复后可拔除胃管。
4.注意引流排出液体性状、有出血者及时报告医生。
5.观察精神、神经症状。禁用吗啡、巴比妥类及冬眠药物，慎用杜冷丁，必要
时按医嘱使用谷氨酸钠、精氨酸。
6.肠功能恢复后，给予高蛋白、高维生素饮食，禁忌烟酒。
胆石症护理常规
一、术前护理
1.饮食：指导病人选用低脂肪、高蛋白质、高糖饮食。因为脂肪可促进胆囊收
缩排出胆汁，加剧疼痛。
2.术前用药：严重的胆石症发作性疼痛可使用镇痛剂和解痉剂，但应避免使用
吗啡，因吗啡有收缩胆总管的作用，可加重病情。
3.病情观察：应注意观察胆石症急性发作病人的体温、脉搏、呼吸、血压、尿
量及腹痛情况，及时发现有无感染性休克征兆。注意病人皮肤有无黄染及粪便颜色变化，以确定有无胆管梗阻。
二、术后护理
1.症状观察及护理：定时监测病人生命体征变化，注意有无血压下降、体温升
高及尿量减少等全身中毒症状，及时补充液体，保持出入量平衡。
2.T形管护理：胆总管切开放置T形管的目的是为了引流胆汁，使胆管减压
1)T形管应妥善固定，防止扭曲、滑脱。
2)保持T形管无菌，每日更换引流袋，下地活动时引流袋应低于胆囊水平，
避免胆汁回流。
3)观察并记录每日胆汁引流量、颜色及性质，防止胆汁淤积引起感染。
4)拔管：如果T形管引流通畅，胆汁色淡黄、清亮、无沉渣且无腹痛发热
等症状，术后10~14d可夹闭管道。开始每天夹闭2~3h，无不适可逐渐
延长时间，直至全日夹管。在此过程中要观察病人有无体温增高、腹痛、恶心、呕吐及黄疸等。经T形管造影显示胆管通畅后，再引流2~3d，以
及时排出造影剂。经观察无特殊反应，可拔除T形管。
3.健康指导：进少油腻、高维生素、低脂饮食。烹调方式以蒸煮为宜，少吃油
炸类食物。
4.适当体育锻炼，提高机体抵抗力。
脾切除术后护理常规
一、术前准备
1.按外科术前护理常规。
2.脾功能亢进者，避免碰伤、跌伤、减少活动，鼻出血用冷或冰毛巾敷于颈部，
必要时止血纱布填塞后鼻腔。
3.术前晚行生理盐水或肥皂水灌肠。
4.手术日晨置胃管。
二、术后护理
1.按外科术后护理常规。
2.严密观察生命体征的变化，观察切口渗出情况，防止术后腹腔内出血及切口
出血。
3.腹腔引流管的护理
1)保持引流通畅，防止引流管扭曲、受压堵塞及脱落。
2)观察引流液颜色、性质及量。
3)每日更换引流袋一次，并注意无菌操作。
4)拔管：置管3~4d，如腹腔引流液颜色较淡，24h少于20ml，腹部无阳性
体征者可予以拔管。
4.观察体温变化，高热时按高热护理常规。
5.观察血小板的变化，术后3d每日查血常规，以后隔日查一次，一般术后7d
血小板最高峰，注意观察患者有无头痛、腹痛、肢体肿胀，防止血栓形成，引起栓塞。
6.胃肠道恢复蠕动后可进流质饮食，逐渐过渡到半流质、普食。
三、健康指导
1.定期随访血小板计数。
2.让患者了解血管栓塞的症状以及门诊随访指证。
急性出血性坏死性胰腺炎外科护理常规
一、术前护理
1.监测血淀粉酶、血象、血电解质，观察有无全身并发症。
2.疼痛时遵医嘱给予镇痛解痉剂，并指导患者取前倾坐位。
3.减少胰腺分泌：
1)禁食、禁酒，因食物能促进胃及十二指肠蠕动，刺激胰腺外分泌增加。
2)胃肠减压，减少胃酸进入小肠刺激胰腺外分泌。
3)应用抑制胃酸分泌的药物。
4.控制感染，加强口腔护理，必要时遵医嘱应用抗生素。
5.预防中毒性休克，密切监测生命体征，及时发现病情变化，迅速补液，补充
电解质，纠正酸碱平衡，纠正低血容量性休克。
二、术后护理
1.引流管的护理：术中放置引流管后，术后冲洗，保持冲洗液出入量平衡，并
注意无菌操作及引流管通畅。
2.皮肤的护理：引流管口周围涂氧化锌软膏，防止胰液外渗腐蚀皮肤。
3.并发症的护理：术后可能出现的并发症有（出血、感染、胰瘘），应注意观
察，有异常及时通知医师处理。
4.健康指导：避免暴饮暴食，禁烟、禁酒；避免情绪激动，过度劳累。
胰腺癌护理常规
一、术前护理
1.改善营养状况：体弱、贫血或低蛋白血症的病人，可多次少量输新鲜血
液制品，进高蛋白质、高热量食物。胃肠道反应严重的病人可静脉给予高营养，补充蛋白或留置鼻饲管给予胃肠内营养。
2.增强凝血功能：术前注射维生素k1和保肝治疗，改善肝功能。
3.皮肤护理：黄疸病人皮肤瘙痒，注意勤洗澡更衣，不要搔抓。
4.心理护理：乐观、松弛的情绪有利于手术的成功。
二、术后护理
1.体位：术后病情允许，早期半卧位有利于病人的呼吸及引流。
2.密切监测生命体征：监测T、P、R、BP的变化，观察神志、精神状态。
予吸氧，必要时给予心电、血氧、血压监测，使其在正常范围。监测血糖，以了解胰腺的内分泌功能。
3.妥善固定并观察引流管：防止胃管、胰肠引流管、胆肠引流管和胰支架
管的脱出及打折。嘱病人翻身时保护好引流管。观察引流液的颜色、性质并记录24h量。
4.营养：胰腺癌患者由于术前营养状况较差，术后禁食时间较长，各种引
流较多，病人体液丢失较多。要保证静脉通畅，及时补充营养物质，维持正常的入量，保证水和电解质的平衡。
5.活动：术后第一日，可鼓励病人坐起及在床上活动，术后第二日可鼓励
病人床边活动。以促进胃肠功能恢复，尽快排气，预防肠粘连及肺部感染。
6.常见并发症的观察：
1)出血：若病人血性引流液较多，或P、BP有变化时，应及时给予止
血处理。
2)胰腺炎：查血淀粉酶和胰液淀粉酶，有异常及时处理。
3)胰瘘：术后1周左右发生，胰瘘发生后应保持引流管通畅，保护好
引流管周围皮肤，经常换药，保持干燥，防止胰液外渗引起皮肤糜
烂。
4）胆汁性腹膜炎：发热，腹膜刺激征（+），引流液为胆汁样液体。
5）胃排空障碍：病人术后7天仍不排气，每日胃液量大于500ml，称胃排空障碍。应给予胃肠减压，营养支持，并使用促进胃肠动力的
药物、理疗等方法处理。胃排空障碍的病人心理负担较重，应给予
有利的心理支持。
6）胰腺假性囊肿：囊肿成熟后可术后治疗。
7.健康指导：
1)戒烟，戒酒；定期化疗；
2)饮食：高蛋白质、高维生素，易消化无刺激性饮食。
3)忌暴饮暴食。
门静脉高压症护理常规
一、术前护理
1.饮食：帮助并指导病人进食高热能、低蛋白质、多维生素的少渣饮食，
有助于减少氨的吸收及对肝功能的损伤；避免进食粗硬、油炸及有刺激性的食物，防止损伤食管-胃底静脉曲张，引起大出血。
2.肠道准备：碱性溶液可促进氨的吸收，加重病情，故肠道准备时禁用肥
皂水灌肠。可口服50%的硫酸镁或使用生理盐水清洁灌肠。术前置胃管要轻柔，选用细管，多涂润滑油以免引起出血。
3.有严重腹水的患者，使用利尿剂时，密切监测水、电解质情况及24小时
尿量。
二、术后护理
1.正确记录出入量，注意水、电解质平衡；对使用利尿剂的病人应监测血
钾及血钠，防止发生低钾及低钠血症。观察病人的尿量，以了解肾功能情况，防止肝肾综合征。
2.并发症的观察和护理：
1)血：病人肝功能障碍，凝血功能差，极易引起出血，要密切观察病人
的生命体征、尿量及腹腔引流量，观察有无出血倾向。
2)血栓：观察病人有无急性腹痛、腹胀及腹膜刺激征，及时发现有无肠
系膜血管栓塞及血栓形成。
3)肝昏迷：注意观察病人意识情况，少用或不用吗啡类药物，慎用安眠
药；监测体温变化，及时给予抗生素，预防感染。减少诱发肝昏迷的
因素。
3.健康指导：
1)宜进食新鲜、易消化、多维生素、多糖饮食，适量食用蛋白质及脂肪类
食物，忌烟酒，忌过饱。
2)病人应继续保持保肝治疗，不要服用对肝脏有毒的药物。
3)病人生活要有规律，劳逸结合，自我监测有无出血征象，发现异常及时
就诊。
胃及十二指肠溃疡护理常规
一、术前护理
1.饮食：给予高热量、高蛋白、丰富维生素，易消化饮食，少食多餐。部
分幽门梗阻者可选用少量流食。并发出血、穿孔、完全幽门梗阻者要禁食。
2.洗胃：幽门梗阻病人术前3日用生理盐水洗胃，以减轻胃粘膜水肿和炎
症。
二、术后护理
1.同外科术后护理常规。
2.胃肠减压护理：保持胃管通畅，妥善固定，严防脱出。观察胃液颜色、
性质及量，并准确记录引流量。
3.饮食：术后拔胃管后，可少量饮水，每次4-5汤勺，2h1次。如无不适反
应，第2日可进半量流质，每次50-80ml，每日6次。第3日进全量流质，每次100-150ml，并避免选用胀气的食物。如一切正常，第4日可食用稀粥等低脂肪半流食；10-14日可食用普食。
4.并发症的观察：
1)出血：术后24h可以从胃管内抽出暗红色胃液，一般不超过300nl，
并逐渐减少。如胃管内短时间大量引出鲜红色胃液，病人头昏、脉
快、恶心、呕吐、黑便、血压下降应考虑胃内出血。
2)倾倾倒综合征：多在餐后15-20min发生，表现上腹饱胀、心悸、出
汗、头昏、恶心、呕吐等症状，应指导病人少量多餐，避免进流质
特别是高浓度的碳水化合物，餐后平卧20-30min。
5.健康指导：
1)饮食要有规律，1个月内少食多餐，以后逐渐减少餐次，适应正常进
餐时间。
2)禁烟酒、禁辛辣。
3)生活有规律，保持良好心情，情绪稳定。
4)注意劳逸结合。
胃癌护理常规
一、术前护理
1.心理护理：向病人耐心解释胃癌手术的必要性、可治性，用实例说明手
术的效果，解除病人的顾虑，消除其悲观情绪，增强病人对治疗的信心，积极配合治疗和护理。
2.增强营养的摄入量：2病人进食新鲜易消化的食物，减少脂肪、蛋白含
量多的食物，少量多餐。如病人进食量过少，可给予静脉补液或肠内营养。
3.洗胃：幽门梗阻病人术前3日用生理盐水洗胃，以减轻胃壁水肿。
4.术前1日准备同外科护理常规。
二、术后护理
1.按外科术后护理常规。
2.胃管的护理：胃管要妥善固定，严防脱出。保持胃管通畅，注意观察胃
液的颜色、性质和量，并准确记录24h胃液量。
3.并发症的观察：
1)出血：术后24h胃液量一般不超过600ml，呈咖啡色或暗红色。如胃
管内每小时胃液量超过150ml，呈鲜红色，应考虑出血，应通知医师
并立即建立两条静脉通路，给予心电监测，配血。
2)梗阻：患者进食后腹胀、恶心、呕吐，24h内无排气，提示病人有肠
梗阻，应立即嘱病人禁食并通知医师。
3)倾倒综合征：病人进食后15-20min出现上腹饱胀、心悸、出汗、头
晕、恶心、呕吐等症状，应嘱病人少食多餐，餐后平卧20-30min，
饮食以高蛋白质、高脂和低碳水化合物为主，不吃过甜、过咸、过
浓的饮食。
4.饮食护理：术后待肛门排气后拔除胃管，拔管当天饮少量水，每次1-2
汤匙，1-2小时1次；第2日给清流食，每次50-80ml，2小时一次；第3-4日给流食，每次100-150ml，拔管后第5日可给半流食，术后1个月内应少时多餐，禁食酸辣和粗纤维食物。
5.健康指导：饮食要有规律，1个月内少时多餐，禁食刺激性食物，1个月
后可逐渐增加进食量，减少进餐次数。
肠梗阻手术护理常规
一、术前护理
1.按普通外科术前护理常规。
2.卧床休息，取半卧位，有休克者取休克卧位。
3.禁食，行有效的胃肠减压，以减少腹胀及毒素吸收。
4.输液及给予碱性药物，纠正水、电解质酸碱平衡紊乱。
5.准确记录24h液体出入量。
6.严密观察体温、脉搏、呼吸、血压变化及腹部体征、肠蠕动等情况。
7.按医嘱应用抗菌素，注意药物反应。
8.观察期间禁用止痛剂，可用解痉剂。
9.治疗过程若出现腹痛、腹胀，呕吐加剧，腹部触痛明显，有休克表现或
伴体温升高，应及时通知医生进一步检查。
10.绞榨性肠梗阻病人应在短时间内做好术前准备。
二、术后护理
1.按普通外科术前护理常规。
2.术后测体温、脉搏、呼吸、血压，观察有无休克征象。
3.维持水、电解质平衡，满足病人营养与热量得需要。
4.注意腹胀、腹痛、肛门排气、排便和粪便性质。
5.注意伤口感染及肛瘘等术后并发症。
6.肠造瘘病人要及时更换敷料，造瘘口周围涂氧化锌软膏保护皮肤，出院
前指导病人及家属如何护理，调节饮食及使用人工肛门袋。
7.出院指导：注意饮食卫生，进高营养易消化，少渣食物，保持大便通畅，
有腹痛及时到医院复诊。
结、直肠癌护理常规
一、术前护理
1.按外科手术前护理常规护理
2.告知手术治疗的必要性，向病人介绍结肠造口的部位、功能、伤口情况
等有关知识，清除思想顾虑，减轻其心理负担，增强病人的自信心。
3.术前3天进少渣半流饮食，术前1天改流质，并按医嘱给予口服抑制肠
道细菌药物，如氟哌酸、灭滴灵等连服3天。
4.手术前1天遵医嘱用温盐水洗肠或口服泻药，术晨清洁灌肠。
5.腹会阴联合切口，备腹部、会阴及两大腿上1/3的皮肤。
6.执行术前用药，术晨留置胃管。
二、术后护理
1.严密观察病情变化，直肠癌根治术创面大、出血多，注意伤口渗血及
引流情况。
2.引流管护理：
1)保持引流管通畅和有效负压，防止受压、扭曲、堵塞。
2)观察引流液的量、性质、颜色，并详细记录。
3)胃管一般放置2-3天，肛门排气或造瘘口开放后可拔除。
4)留置尿管的病人应保持会阴部清洁，拔管前应先夹管，定时开放，
训练膀胱张力，膀胱功能恢复后方可拔管。
5)腹部引流管一般放置5-7天，引流管周围敷料如有渗出应及时更换。
3.预防伤口感染，保持床单清洁；结肠造瘘口与伤口之间妥善隔开。
4. 自我护理指导，保持造瘘口周围皮肤清洁，涂抹氧化锌软膏，肛门袋
使用时要注意及时清理，避免感染和臭气；掌握活动强度，避免腹
压增加，引起肠粘膜脱出；注意观察粪便数量及形状、瘘口形状及
变化，发现异常及时报告医师处理
5健康指导：
1）出院后饮食要有规律，宜进少量易消化食物，避免粗纤维较多的食物。
2）定时排便，逐渐养成有规律的排便习惯。
3）做好造瘘口护理，出院后每1-2周扩造瘘口1次，持续2-3个月，如发现造瘘口狭窄或排便困难应及时就诊。
阑尾炎手术护理常规
一、术前护理
1.按外科术前护理常规。
2.根据医嘱禁食或给予半流质饮食。一般轻症者，可进流质或半流质，但
注意进食后是否腹胀和病情加重，必要时停止饮食。重症者禁食，给予静脉补液。
3.注意观察病人体温、脉搏、呼吸、腹部症状及体征变化，按医嘱查白细
胞及分类。
4.按医嘱准确、及时使用抗生素。
5.观察期间勿用麻醉性镇痛药，以免掩盖病情。
二、术后护理
1.按外科术后护理常规。
2.鼓励和协助病人术后24h下床活动，重症者待病情许可也应及早下床活
动，以减少发生肠粘连的机会。
3.术后3-5天，禁用强泻剂及灌肠。
4.轻症病人一般术后第1天可进流质，重症者需禁食、补液，待肠蠕动恢
复后方可进食。
腹部疝护理常规
一、术前护理
1.了解并观察病人有无咳嗽、腹胀、便秘及排尿困难等可能引起腹压
增高的体征，指导病人积极接受治疗。
2.手术前应放置导尿管或嘱病人排尿，避免术中损伤膀胱。
3.术前指导病人进行床上排尿训练，避免术后出现尿潴留。
二、术后护理
1.体位：术后平卧、双腿屈曲，膝下垫枕，使腹部松弛，减少伤口的
张力。1-2日后可抬高床头15-30°。术后不宜过早下床活动，一般
应卧床1周左右，老年病人、巨大疝及复发疝病人应适当增加卧床
时间。
2.预防血肿：术后一般在伤口处压1kg的沙袋24h左右，减少伤口出
血。腹股沟疝修补术后病人，可用绷带托起阴囊2-3日，以防止或
减少伤口渗出液流入阴囊引起肿胀。
3.饮食：手术中操作未触及肠管者，病人可于翌日开始进食，如涉及
肠管，应在恢复肠蠕动后进食，应食用易消化、少渣、高营养食物，
避免引起腹胀及便秘。
4.减少增加腹压的因素：指导病人多做床上活动，预防肺部并发症，
保持排便通畅。
5.病情观察：腹股沟疝手术有可能损伤膀胱造成术后血尿，发现病人
尿色有改变时，应及时留取尿标本送检并通知医师。
6.健康指导：术后3-6个月病人不要从事重体力劳动；预防感冒及便
秘；适当锻炼身体，加强肌肉功能，预防复发。
一、术前护理
1 按外科手术前护理常规。
2 给予营养丰富易消化少渣饮食。痔或肛门瘘病人多饮水、多吃蔬菜，
保持大便通畅，并定时排便。
3 有炎症时每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，持续15-20min，并给予
抗菌药物。
4 肠道准备：
1)术前3天进半流质，术前一日改流质，并按医嘱用缓泻剂。
2)术前3日口服肠道抗菌素。
3)术前晚口服清肠剂，术晨清洁灌肠。
二、术后护理
1.按外科手术后护理常规。
2.肛管手术后次日，按医嘱进食无渣或少渣饮食，以减少术后短期内大便
次数，避免出血。亦可按医嘱服用缓泻剂。
3.若术后3-4天未解大便，应给予处理。
4.肛管手术后次日起用1:5000高锰酸钾溶液坐盆，每日2次，便后随时坐
盆。
5.肛门手术后刺激常引起尿潴留，应采用各种诱导方法，必要时留置导尿
管，但须严格执行无菌操作。
6.伤口愈合后肛门狭窄者须定期扩张肛门，一般可用手指，亦可用肛门扩
张器。肛门扩张坚持3-6个月。
7.嘱病人出院后定期复查。
一、术前护理
1.关心患儿，多于患儿接触，减少患儿的恐惧感。
2.向家长交代有关事宜，消除焦虑，以主动配合治疗、护理工作。
3.术前1日要清洁皮肤，范围与成人相同，婴幼儿不必剃毛，用软皂、
温水清洗干净即可。
4.术前晚及术晨测T、P、R、BP各一次，7岁以下小儿酌情免测血压。
5.其他与成人术前护理相同。
二、术后护理
1.注意患儿神志、面色、口唇、甲床色泽变化，按病情需要定时测BP、
P、R，新生儿听心率。
2.注意观察T变化，高热者及时给予物理降温，对T不升则应注意保
暖（尤其是新生儿），以防硬肿症等并发症的发生。
3.严格控制输液滴数，要根据年龄、体重、病情、药物性质调节速度。
4.小儿给氧多选用口罩法，氧流量1-1.5L/min，氧浓度为30%。
5.婴幼儿术后，须将四肢用纱布垫衬后约束，防止抓扯伤口敷料及留
置的引流管。
6.注意患儿安全，防止意外，防止受凉。
7.其他与成人术后护理相同。
外科工作总结三篇
外科工作总结三篇 外科工作总结三篇 时间一晃而过，一段时间的工作活动告一段落了，经过过去这段时间的积累和沉淀，我们已然有了很大的提升和改变，我们要做好回顾和梳理，写好工作总结哦。那么你有了解过工作总结吗？以下是小编收集整理的外科工作总结3篇，希望能够帮助到大家。 外科工作总结篇1 今年是我参加工作的第一年，我在院领导及护士长的关心和直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，熟练地掌握了各项临床操作技能，现将工作情况总结如下： 自今年3月进入本院参加工作以来，在这不足一年的实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领， 外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。 记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责，，明确了工作的程序，方向，提@欢迎关注科技东西知识店铺!高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。 通过近一年的学习，除熟悉了科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。 在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每周五的业务学习，护理人员三基训练，在近一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。 当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。
有关普外科的年度工作总结3篇
有关普外科的年度工作总结3篇在繁忙的工作中不知不觉又迎来了新的一年，很多人都需要进行年终总结，你也不例外，立即行动起来写一份年终总结吧。但是拿起笔的时候却发现不知道写什么，下面是关于普外科的年度工作总结3篇，仅供参考，欢迎大家阅读。普外科的年度工作总结篇1 展望即将到来的20____年，我们充满了希望和期待，对我们医院及外科来说，依然是需要稳定、巩固、发展和壮大的关键一年，我们既感觉到了一定的压力和困难，但更充满了热情和信心。具体到外科，我们认为有以下工作需要进一步加强和努力： （一）、进一步强化经营意识。具体措施是要进一步降低用药成本比例，拓展服务范围，向服务要效益，向新技术要效益，向医疗挖潜要效益。外科是一个重要的临床科室，也是一个高风险的战场。我们殷切希望在医院领导和兄弟科室的关心、支持和指导下，外科明年能够搬进新楼，工作更上一层楼。 （二）加强与交警、公安和保险部门的合作。有关部门工作人员来我们科室调查、协调工作时，我们要接待热情，服务耐心，照顾周到。 （三）加强科室内部管理，及时与患者家属沟通。对交
通创伤病人及时和我院警医联系小组人员沟通，积极、主动寻找“三无”病人家属，尽力防止病人擅自出院造成欠费。 （四）进一步加强与我院市场部的合作，提高社会影响力。与医院领导协商，适当降低社会病人住院期间的费用，努力拓展病人来源渠道，提高外科在全社会的影响力。 （五）进一步完善服务流程。新病人入院后，科室以名片形式将主管医师、主管护士、科主任、护士长的姓名及联系电话告诉病人或其家属，以便交流联系。 （六）加强人文关怀，确保医疗安全，提高病人满意度。要求医生护士少坐办公室，多深入病房，多向病人及家属询问意见和要求，将可能发生的磨檫纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的风险意识，把医疗护理安全意识贯彻始终，把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。 （七）强化学习氛围，提高业务水平。科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境，服务无边，关键是要用心，用真情，下功夫，作好脚下的每一件事，作好每一件事的每一个环节。鼓励每一位职工继续深造，如果医院和科室条件许可，建议有计划、有步骤地选派基本素质好的人员去上级医院进修、学习。 （八）讲究奉献，提高效率。我科危重病人多，工作无节奏，经常加班、加点，我们科室人员经常要一个人干两个
2020普外科护理工作总结.doc
2020普外科护理工作总结 在护士节来临之际，各个科室的护士们也做出了总结，下面是我整理的关于20xx普外科护理工作总结，希望大家喜欢。 20xx普外科护理工作总结篇1 回顾一年来神经外科的护理工作，主要表现在一下几个方面 一、思想政治方面 积极参加医院组织的各项活动及临时指性指令任务。在学习科学实践发展观的活动中，真正做到认真学习，深刻领会，准确把握科学实践发展观的深刻内涵和精神实质，并紧密联系科室实际，深入思考目前工作中急需改进、急需创新的地方，把为病人办好事，办实事变为自觉行动;教导护理人员在以后的工作中，热爱自己的岗位，一切从病人出发，一切为病人着想，一切为病人服务。珍惜好的工作环境条件，勤奋学习、努力工作。 2.认真积极准备，迎接"以病人为中心"医疗安全，以及"百姓放心示范医院"活动的检查，并把此项活动的指导思想和核心贯穿在护理活动的每个环节，在护理工作中，通过不断提高护理人员的政治素质、业务素质，抓好护理质量管理，改善服务。 3.当选河南省优秀护士。获得河南省人民医院护理科技创新大赛一等奖，三等奖。 二、业务工作方面 截止到20xx年11月30日共收治患者873人，其中急诊患者159
人次，手术603例，气管切开患者79人次，病危人数35例。其中包括脑干肿瘤，听神经瘤，脑动脉瘤，椎管肿瘤、面肌痉挛等。 2.病区各项护理工作质量指标合格率为100%，然而，还存在以下几方面的问题有待改进：患者基础护理有待加强;病房管理陪护人员太多;工作人员主动服务意识欠佳，服务态度有需进一步提高。组织全科人员对发现的问题进行分析、提出改进措施，通过跟踪监控，希望这方面的问题能得到根本解决。 3.护理新业务方面，今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术，截止到截止到20xx年11月30日共穿刺110例。 4.由于全民医保及合作医院的建立，患者人数量剧增，并且急诊患者数量剧增，经常处于加床状态。现有护理人员16人，床：护=1：0.4，距卫生厅要求神经外科床：护=1：0.6，还有一定差距，危重患者多，护理工作量大，现护理工作开展仍有一定困难。 20xx普外科护理工作总结范文3 回顾一年来神经外科的护理工作，主要表现在一下几个方面 一、护士的继续教育 在科内采用晨会交接班、危重患者床头交接班组织小讲课每周一次;每月科内组织一次业务学习，由科室老专家及博士学历的医生讲解神经外科专科知识，培养护理人员观察问题、分析问题、处理问题和表达问题能力。 2.组织人员按时参加护理部举办的业务讲座。 3.为了更好的使用监护仪、微量泵、血糖仪等仪器，组织邀请相关
外科工作总结七篇
外科工作总结七篇 外科工作总结篇 1 我及我们病区的护士在院长及护理部的直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人服务”的宗旨，较好的完成了医院及护理部布置给我们的任务。现将年度工作总结如下： 一、加强了病房管理 1、根据医院的计划认真制定适合本病区的年计划、季安排、月计划，并督促护士实施，监测实施效果。 2、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。严格执行岗位责任制和护理工作制度，提高了护理质量，杜绝了医疗纠纷的发生。 坚持查对制度：要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次。护理操作时要求三查七对。一年来未发生大的护理差错。 认真执行各项护理技术操作规程及疾病护理常规。每季度组织护士练习技术操作，考试合格率达100%。平时严格要求护士按规程和常规执行。 3、加强了质量管理
定期检查基础护理、护理文件书写、健康教育、技术操作、急救物品等，不定时检查、指导危重病人的护理。基础护理合格率、护理表格书写合格率大于95%，急救物品完好率达100%。 二、重视提高护士整体素质，优化护理队伍 继续落实护士行为规范及文明用语，组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。 提高护士的理论与技术操作水平：每月组织护理查房一次，业务学习四次，学习先进技术、先进经验、临床知识、疑难病例的护理。 组织护理人员加强第四版三基理论学习，参加护理部及科内每季度组织的理论考核，考核合格率达100%。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据护理部计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。每月召开工休会一次，对每位出院病人进行一次满意度调查，征求病人的意见及建议，并及时改正。 三、加强业务学习及教学科研 鼓励护士参加夜大、自学考试。组织护士学习书写论文方面的知识。 认真做好实习带教工作，按要求制定带教计划，带教老师以身作则，严格管理，保证带教质量，实习同学反馈较好。 四、积极参与护理服务示范病区的评比，制定一系列服
普外科医生年终工作总结
普外科医生年终工作总结 普外科医生年终工作总结【一】 从20xx年x月x日开始，本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来，在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩，现汇报如下： 一、继续建立和完善各项规章制度，有效保障医疗及病人安全 病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理，最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立，许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间，协助科室领导先后制定了各种制度，如：1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度：2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度：3、实行主任每周主题查房制度：4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立，规范了各级医生的职责，使大家有章可循，工作规范了，许多医疗隐患杜绝了，更好地保障了医疗安全，全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。 二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作 情系口腔，积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如：建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担xx 市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中，连夜加班加点撰写文
章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中，担任考官，严格执行考试标准，圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年，许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细，口腔临床科室分工也日渐专科化，口腔各分支学科的知识需要普及，住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件，对我科新开展的新技术，新业务及时总结，在《质量管理简报》及《xx简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页，口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页，普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作，遇到有典型病例总会亲自拍照片，留资料。尤其是术前术后的资料对比，典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盘，单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程，我经常牺牲周末节假日整理资料，希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为xx医院“优秀共产党员”称号。 三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作 口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组，分别为肿瘤组，创伤组及唾液腺组，我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助，在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格，高强度
普外科常见疾病中医护理常规讲课讲稿
中医外科护理常规目录 肠痈 肠梗阻 胁痛 狐疝 痈 丹毒 乳痈 乳岩 石瘿 肠痈 一、疾病名称：因饮食不节、湿热内阻，使败血浊气雍遏于阑门所致。以转移性右下肠痈为主要临床表现。病位在肠。 二、临床表现 1、气滞血瘀：身热不高，腹痛隐隐，持续不休或阵发性加重，，且多位于右下腹，或可 触及包快，脉弦或细，舌质淡红，苔薄白或白腻。 2、湿热雍积：身热口渴，腹痛明显，恶心呕吐，大便秘结或泄泻，小便短赤，脉弦数 或滑数，舌质红，苔薄黄或白腻。 3、热毒炽盛：高热口干渴，腹硬满剧痛，面红目赤，口焦唇裂，大便干结，小便短赤， 脉弦滑数，或洪大，舌质干红或绛，苔黄燥或起芒刺。 三、临证施护 1、腹痛时，可遵医嘱针刺足三里，阑尾，天枢等穴。
2、呕吐的病人在服用中药制剂前，可在舌根滴数滴鲜姜汁以减轻症状。 3、腹胀明显可用中药贴膏温熨脐部，或艾灸上巨虚、足三里等穴。 4、腹胀呕恶严重可针刺内关、中脘、足三里等穴，无效时行胃肠减压。 5、体温过高者或出现高热烦躁时，可给予物理降温或遵医嘱给予穴位注射。 6、便秘时，可给予开塞露。 7、早期下床活动，轻症病人手术当日及可下床活动，重症者应鼓励床上多翻身、进行肢体活动，病情稳定后及早下床活动，以促进肠蠕动，防止肠粘连。 8、术后予耳穴压豆（交感、神门、皮质下、大肠、小肠、胆穴）以促进肠蠕动。 四、饮食护理 1．饮食的原则是逐步过渡，以清淡易消化为宜。肛门排气后酌情给予清淡易消化的少量流质饮食如萝卜汤、梨汁等清热滋阴通便饮料，逐渐增加到全量流质，勿进牛奶或豆制品，以免腹胀，逐渐改为进食半流质，然后恢复普通饮食。 2．恢复期可进食高蛋白饮食，新鲜水果、蔬菜、禁烟酒，忌食肥甘厚腻，辛辣生冷，鱼蟹等物。 五、用药护理 1、中药汤剂宜温服，呕吐者可于舌根部滴姜汁以减轻症状。 2、禁止服用强泻药或刺激性强的肥皂水灌肠以免穿孔。 3、应用退热剂后密切观察体温变化。 4、服用清热解毒、攻下通腑的中药后应密切观察排便情况，并做好记录。
外科护理工作总结范文
( 工作总结 ) 单位：_________________________姓名：_________________________日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 外科护理工作总结范文 Summary of surgical nursing
外科护理工作总结范文 外科护理工作总结范文篇一 我及我们病区的护士在院长及护理部的直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人服务”的宗旨，较好的完成了医院及护理部布置给我们的任务。现将工作情况汇报如下： 一、加强了病房管理 1、根据医院的计划认真制定适合本病区的年计划、季安排、月计划，并督促护士实施，监测实施效果。 2、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。 严格执行岗位责任制和护理工作制度，提高了护理质量，杜绝了医疗纠纷的发生。
坚持查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次；（2）护理操作时要求三查七对。一年来未发生大的护理差错。 认真执行各项护理技术操作规程及疾病护理常规。每季度组织护士练习技术操作，考试合格率达100%。平时严格要求护士按规程和常规执行。 3、加强了质量管理 定期检查基础护理、护理文件书写、健康教育、技术操作、急救物品等，不定时检查、指导危重病人的护理。基础护理合格率、护理表格书写合格率》95%,急救物品完好率达100%. 二、重视提高护士整体素质，优化护理队伍 继续落实护士行为规范及文明用语，组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。 提高护士的理论与技术操作水平：每月组织护理查房一次，业务学习四次，学习先进技术、先进经验、临床知识、疑难病例的护理。
普外科工作总结
托县医院普外科 2009年度工作总结 2009年在忙忙碌碌和不知不觉中走过，一年来，在院班子领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科同志协调一致，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，结合本科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，取得了较好的成绩，一年来，无重大医疗事故的发生，多项工作受到医院的好评，当然也存在不足，在此对过去一年的工作做一下总结，以便今后能更好的工作。 一、政治思想方面 坚持共产党的领导，坚持社会主义道路，认真深入学习“三个代表”的重要思想，贯彻落实科学发展观，以胡锦涛总书记提出的“八荣、八耻”严于律己。进行经常性职业道德、遵纪守法、廉政警示教育。加强行风建设，贯彻教育、制度、监督并重的预防和惩治体系。在工作中，始终坚持以病人为中心，以质量为核心，视病人如亲人，全心全意为病人服务。树立廉洁行医、以病人为中心的理念，全科同志自觉抵制不正之风，认真贯彻民主集中制，按时召开科务会，强化职工民主参与科室管理工作。主要作了以下工作。 1、有效解决看病贵的问题：降低医疗费用，减少病人经济负担，合理用药是每一位医生应尽的责任和义务，通过加强科室管理，使病人切实得到实惠，减轻了病人经济负担。 2、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念：做到这一点，
要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫，诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流，与病人交朋友，用病人的口为我们做正面宣传。采取病人信息反馈制度，及时与出院病人进行沟通，使慕名而来的病人逐渐增加。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下，要加强对科室成员的形势教育，增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识，树立面向社会、面向患者，主动找市场、找病人的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象，即服务一流，技术精湛，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象。 3、合理用药、合理收费，切实减轻病人经济负担：合理用药不仅表现在对症用药，还表现在药物的合理应用方面。不仅要加强对药品各种知识的学习，特别是毒副作用的学习，真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下，精打细算，用最少的费用进行最好的医疗服务，这也是我们普外科努力的方向。耐心细致的解释病人提出的问题，让病人明明白白看病，明明白白花费。 4、积极响应自治区倡导的“科技、文化、卫生”三下乡活动，为贫困村老百姓义诊、体检等，积极派医生下乡，支援农村医疗工作。圆满完成8.26沉船事件的抢救工作及打捞任务。 5、以全体科务会的形式，加强科室管理，用各种制度来管理科室，加强三级查房制度的落实，所有制度的落实均记录在案。完善了医患沟通、抗生素知情同意等告知制度。 二、业务方面
外科护理年终工作总结模板3篇
外科护理年终工作总结模板3篇Surgical nursing year end work summary template 汇报人：JinTai College
外科护理年终工作总结模板3篇 前言：工作总结是将一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析，并分析不足。通过总结，可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的 理性认识，从而得出科学的结论，以便改正缺点，吸取经验教训，指引下一步工作 顺利展开。本文档根据工作总结的书写内容要求，带有自我性、回顾性、客观性和 经验性的特点全面复盘，具有实践指导意义。便于学习和使用，本文档下载后内容 可按需编辑修改及打印。 本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘 Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：外科护理年终工作总结范文标准版 2、篇章2：外科护理年终工作总结文档(实用版) 3、篇章3：外科护理年终工作总结模板 篇章1:外科护理年终工作总结范文标准版 xxx县xx医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于 奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导
下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。 一、打造科室文化，树立团队精神 积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。 二、以病人为中心，争创一流优质服务在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，
普外科护理工作总结
伴随着年末的到来，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我科全体护理人员在院领导及护理部的指导下，在各部门密切配合和支持下，本着“让看了病的都说好”的服务宗旨，针对年初制定的目标规划，全体护理人员狠抓落实，认真实施、不懈努力，圆满 地完成了2016年的各项护理工作任务。现将一年来的工作情况汇报如下： 一、优质护理方面 完善护理质量管理，护士长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情况，质控小组成员定期抽查，适时进行督查、考核、讨论，以促进护理质量持续改进。随着优质护理服务的深入开展，我科除了按常规做好基础护理和专科护理外，还加强了护患沟通和健康宣教，更加强了护士的责任心，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士的天职和本分，变被动服务为主动服务，深入到病房中去，了解病人的需求，改善护患关系，科室满意度95%以上。 二、科室质量和安全管理方面 质量和安全管理是医院及科室永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了增高护理质量，科室在总结以往工作经验的基础上，在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用，结合科室实际，做到月有计划，周有安排，日有重点。在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。科室定期进行护理质量检查，对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识，并制定切实可行的改进措施。 （一）修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程、健康教育等并进行了培训学习。（二）全面提升职业素质、优化护理服务 根据医院护理部对护士的分级，针对级别标准要求，加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训，提高各层级护士的实际工作能力，培养责任护士，提高护理人员综合素质及专业能力。科室护理人员各层级考核成绩均达到合格标准。（三）严格落实责任制整体护理 1、全面实责任制排班方法，弹性排班。
医院普外科的工作总结
医院普外科的工作总结 20**年是深入贯彻开展“医院管理年”活动的一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年.在医院各级领导和护理部的关心支持下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨,普外科全体护理人员圆满完成了医疗、护理、科研、教学等各项任务并取得一定成绩。回顾过去一年，主要做了以下几个方面的工作。 严格执行规章制度是提高护理质量，确保医疗的根本保证。 1.护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士.治疗班护士等各尽其职，按其分工落实到人杜绝差错事故发生. 2.坚持了查对制度： （1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录. （2）早2班护士核对医嘱并在输液卡上签字 （3）护理操作时要求三查七对.
（4）坚持2人核对输液卡，一年来未发生大的护理差错. 3.认真落实普外护理常规及外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本.一级护理巡视单等. 4.严格执行交接班制度.本班工作在本班完成不得交给下一班 完成责任包干制. 5.严格执行消毒隔离制度,搞好院内感染及垃圾分类工作并做 好定期细菌监测合格率100%. 1.继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语要求说普通话. 2.狠抓"三基"及专科技能的培训及急救知识的培训,定期检查 及考核,人人过关.过关率100%. 3.继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。建立出院病人随访登记本及健康教育宣传单受到出院病人的好评.收到病人感谢信...封?
外科护理常规(全)
目录 第一节外科疾病一般护理常规 附1.胃肠减压的护理 附2.“T”型管引流的护理 附3.腹腔引流管的护理 第二节甲状腺功能亢进 第三节甲状腺腺癌 第四节急性乳腺炎 第五节乳腺癌 第六节腹股沟疝 第七节腹部损伤 第八节急性腹膜炎 第九节胃十二指肠溃疡 第十节胃癌 肝癌 第十一节门脉高压 第十二节休克 第十三节脓毒败血症 第十四节胆囊结石及胆囊炎 第十五节急性梗阻性化脓性胆管炎 第十六节胰腺和壶腹部癌 第十七节胰腺炎 第十八节急性阑尾炎 第十九节结肠癌
第二十节直肠癌 第二十一节直肠肛管疾病 第二十二节肠梗阻 第二十三节肠瘘 第二十四节下肢静脉曲张 第二十五节腹主动脉瘤 第二十六节动脉栓塞 第二十七节血栓闭塞性脉管炎 第二十八节深静脉血栓形成 第二十九节破伤风 第三十节蛇咬伤 第三十一节脾切除术 第三十二节丹毒 第三十三节气性坏疽 第三十四节腹腔镜手术 第三十五节小儿肠套叠 第三十六节先天性巨结肠 第二部分、泌尿外科护理常规 一、泌尿外科一般护理常规 二、泌尿外科专科护理常规（一）泌尿外科疾病护理常规 1.尿石症 2.泌尿系损伤 3.良性前列腺增生症
4.肾肿瘤 5.肾上腺皮质增生症 6.肾上腺嗜铬 留置导尿管护理 一、留置导尿目的 1.抢救危重、休克病人时能准确记录尿量。 2.术前准备：盆腔内器官手术前留置导尿，以保持膀胱空虚，可避免术中误伤。 3.泌尿系统的病人，可便于引流及冲洗，减轻切口的张力，促进伤口的愈合。 4.解除尿潴留：对于截瘫、昏迷、会阴部有伤的病人，以保持会阴部清洁，预防压疮。 二、尿管型号的选择 1.普通导尿选择16－18F的双腔气囊导尿管. 2.年老体弱长期卧床的女性衰竭病人，应选择型号较大管腔较粗的尿管. 3.前列腺肥大的病人，由于尿道粘膜弹性差，比较薄脆，容易引起尿道粘膜破裂，应选择型号较细尿管. 4.前列腺增生、膀胱肿瘤手术后需要通畅引流以防止导尿管堵塞引起继发性出血,选择18－22F的双腔或三腔气囊尿管. 三、导尿的注意事项 1.掌握尿道解剖生理特点: 女病人插管的深度:插入尿道4～6cm有尿液流出再插入1cm左右 男病人插管的深度:插入尿道约20～22cm，见尿液流出再插入2cm左
关于外科工作总结5篇
关于外科工作总结5篇 外科工作总结篇1 外科护士年终总结：今年是我参加工作的第一年，我在院领导及护士长的关心和直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，熟练地掌握了各项临床操作技能，现将工作情况总结 自今年3月进入本院参加工作以来，在这不足一年的实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。 外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领
导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。 通过近一年的学习，除熟悉了科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每周五的业务学习，护理人员三基训练，在近一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。 当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。
关于普外科疾病护理常规
阑尾炎手术前、后护理常规 （一）术前护理 1、按外科手术前一般护理常规护理。 2、卧位休息，阑尾脓肿病人取半卧位。按医嘱禁食或给予流质。 3、密切观察病情变化，如体温、腹痛、呕吐等情况。 4、禁止使用泻药及灌肠。 5、按医嘱使用抗生素，禁食。静脉输液。禁用吗啡、杜冷丁等止痛药，以免妨碍病情观察。 6、高热者给予降温，尽可能将体温降至38.5摄氏度以下，减少麻醉并发症。 （二）术后护理 1、按麻醉后一般护理常规护理。 2、单纯阑尾切除，无特殊情况，术后第一天可进流质，化脓性或穿孔性阑尾炎病人，术后禁食，静脉补液。 3、单纯性阑尾炎切除术后第一天可早期离床活动，阑尾穿孔合并腹膜炎者，血压平稳后可予半卧位，根据情况鼓励早期活动，减少并发症。 4、术后腹胀者必要时可予肛门排气。 5、伤口有引流者，应观察渗液情况，及时更换敷料，有引流管按引流管常规护理。
腹股沟疝手术前、后护理常规 （一）术前护理 1、按外科一般护理常规护理 2、防止感冒咳嗽，吸烟者应劝其戒烟。 3、保持大便通畅，如有便秘者，术前一晚灌肠或服缓泻药。 4、手术前嘱病人排尿，使膀胱空虚，以免手术时误伤膀胱。 5、臣大疝手术前要求病人卧床数天，回纳疝内容物，使局部组织松弛有利于手样后切口合愈合。 7、嵌顿疝或绞窄性疝术前应纠正体液失衡，如腹胀明显，需放置胃肠减压管。 （二）术后护理 1、按外科一般手术后及麻醉后护理常规护理。、 2、取平卧位，腘窝垫枕，使髋关节微屈，以减轻切口张力，腹股沟手术区可用0.5公斤沙袋压迫6－12小时。 3、用丁字带提高阴囊，以防阴囊血肿。 4、病人出现咳嗽或便秘应报告医生处理，预防疝的复发。 5、术后卧床3－5天，然后逐步离床活动，嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。 6、保持切口无菌，女病人排尿，避免污染切口敷料。如果敷料浸湿应及时更换。
普外科护士工作总结
总结范本：_________普外科护士工作总结 姓名：______________________ 单位：______________________ 日期：______年_____月_____日 第1 页共6 页
普外科护士工作总结 普外科护士工作总结怎么写？普外科护士工作总结哪里有范文？了普外科护士工作总结供大家参考： 今年是我参加工作的第一年，我在院领导及护士长的关心和直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，熟练地掌握了各项临床操作技能，现将工作情况总结 自今年3月进入本院参加工作以来，在这不足一年的实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。 外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。 通过近一年的学习，除熟悉了科室的业务知识外，我还很注意护士 第 2 页共 6 页
普外科2014年全年工作总结及2015年工作计划
普外科2014年全年工作总结及2015年工作计划 今年在院党委、院长的正确领导下，在普外科科室全体医护人员共同努力，圆满完成了各项任务，在等级医院评审、医疗、科研和教学、医德医风建设、综合目标管理、护理方面取得了一定的成绩。现将工作总结如下： 一、以院党委、领导班子的指导思想和科学发展观统领全科各项工作，始终坚持以“病人为中心，以质量和安全为核心、走科室可持续发展道路”，以医院三甲评审标准为指南，以三甲医院普外科标准为规划目标，充分调动全科人员的积极性，在保证完成日常医疗护理工作的前提下，认真完成三级医院普外科工作的各项要求，完成了科室必备的档案文件、培训考核计划及内容，重点落实科室骨干培训及工作落实，广泛发动全科室医务人员参与，进行任务分解、做到责任落实，严格实行问责制和奖惩制。尤其是注重科室医疗质量的持续改进，力争做到了PDCA持续医疗质量改进的良性循环。 二、规范医疗行为，提高医疗质量。工作中明确各级医务人员职责，在科室中认真学习《核心制度》，将核心制度落到实处，并将核心制度的落实情况作为科室的主要工作，重点抓住关键的环节管理，尤其是加强《疑难危重病例讨论记录本》、《死亡病历讨论记录本》、《医疗质量与安全记录本》等的管理，重点注重危重病人的医疗救治，及时讨论病情，加强科室的三级医师查房制度的落实，提高了医疗质量。通过组织学习文明服务医德规范，使每一位工作人员树立全心全意为人民服务的思想。全科医护人员能按《医务人员医德规范》和《医院工作人员守则》约束自己的行为，严格要求自己。到目前为止未发现任何以医谋私，收受贿赂的不良行为，无任何违纪现象发生。 三、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念。平时注重提高医疗技
2020外科护理工作总结
2020外科护理工作总结 有一种关怀是无私的，还有一种爱是非常伟大的。今天小编给大家为您整理了2020外科护理工作总结，希望对大家有所帮助。 2020外科护理工作总结范文一：XX年在院领导的正确指引下，在科主任，护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下，我在思想和工作上取得了很大进步。现手术室护士年终总结内容 一、在思想政治方面，积极拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。 二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务，与手术医生积极密切配合，团结协作，打造和谐的工作氛围，保证手术顺利完成。 三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作，配合各科室做好抢救工作，工作中团结同事，积极进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来，我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取，掌握了各科手术配合步骤如：普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等，加深了自己的无菌观念和操作要求。 进入手术室的第一天，老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍，让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解，更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它，在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命，我们必须争分夺秒! 第一次上台做洗手护士，紧张的心理挥之不去，可在带教老师的耐心指导与鼓励下，我很快调整好了自己的心态，从开台开始，到无菌衣与无菌手套的穿戴，到
外科工作总结五篇
外科工作总结五篇 外科工作总结篇1 伴随着年末的到来，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我科全体护理人员在院领导重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，针对年初制定的目标规划，全体护理人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项护理工作，同时也取得了较好的成绩。现将20xx年工作作如下总结： 一、护理安全管理 1、积极整改完善各项工作，着重加强了患者十大安全目标考核。将患者十大安全目标管理在科室进行分工，让全科护士主动参与护理安全管理。加强了科室护理质控小组的管理，修订了护理质控检查标准及检查方法。提高质量控制的效果。重新制定了护理不良事件呈报表及压疮/跌倒呈报表及流程，建立关健科室间的病人转接制度，包括身份识别与登记制度，使护理人员工作有单可循，使护理行为更加科学、规范。为了掌握各项制度，提高护士的应急能力，科室组织学习了病区管理制度、危急值报告制度、医疗废物的处理、低血容量性休克的急救流程，进行心肺复苏、简易呼吸囊使用理论及操作，微量泵使用的培训与考核，心电监护理
论操作考核等等。护士参与率和合格率均达100%，从而使护士能够规范落实各项护理操作，有较强的应急能力，遇事临危不乱，沉着、冷静，大大的提高了护理的安全，减少了差错事故的发生。今年我科发生一般护理差错7起，比去年同期明显减少。 2、今年科内新调入院护士3名，其中2名为应届毕业生，临床上缺乏经验，对她们进行各项护理规章制度、职责、护理病历书写，专科护理等多项护理技能的指导以及法律意识的教育，提高她们的抗风险意识及应急能力，指定有临床经验、责任心强的老护士做新调入护士的带教老师，培养与患者之间的沟通技巧、临床操作技能等。 二、护理质量管理 1、护士长每周进行护理质量检查，每月进行护理质量分析，每季度护理部进行行政查房，每月填写护理风险管理登记表及压疮月报表，让科室每位护士参与质量管理，每月定期检查各自分管的任务，从而提高护士主观能动性和主动参与管理的意识，护士长发现问题能及时上报、分析、纠正处理，并且把存在的问题及时反馈给每位护士，提出有效的整改措施，并且进行整改后的评价，从而进一步提高护理质量水平，经过不懈的努力，我科在护理质量检查中取得较好的成绩，1—10月平均得分为95.5分，获得流动红旗“最佳护士站”的称号。
普外科2017年工作总结
2017年述职报告 首先感谢医院领导，给了我这样一个在全院中层干部面前，对自己的工作进行全面评价的机会。我院2015年11月克服各种困难，将普外科拆分成两个科，但其实耘酿分科在付晓华院长时就开始了，当时付院长和席晓辉院长多次找我谈话，两位领导对我的业务能力居然表示完全不了解，后来朱茄英院长、周国平院长时代，两位领导表达了同样的困惑。这让我很震惊，在我院的普外科，60-70年代的一批人是最悲哀的，我是唯一的幸运儿。再次感谢院领导给我的话语权。 2017年，我针对对普二科实际问题，有针对性地做了一些工作，现汇报如下： 1、休息的比干的多 言归正传，2017年，我继续坚持中国共产党的领导，坚持社会主义道路，认真学习邓小平理论和江泽民总书记“三个代表”重要理论思想以及十八大会议精神，不忘初心，牢记使命，全年无违纪投诉、无医疗事故发生。响应医院号召，在科室成立了送医下乡义诊小分队，两次送医到村组，宣传医院、宣传科室，为农民提供面对面的医疗服务，获得广泛好评。 二、医疗业务方面： 1、2017年，带领全科很好地配合医院，完成了二甲复评工作。 2、在科室内实行了按工作量进行了绩效分配，打破了大锅饭，使科室职工，尤其是青年职工的工作积极性明显提高。 3、严格执行医院合理用药的有关规定，药品比例已大幅下降，现已低于医院40%的比例规定，Ⅰ类切口手术患者做到了基本不使用抗生素。 4、带领全科职工，积极开展新技术新业务，科室技术水平继续保持全省县级医院领先水平：普外专业腹腔镜手术量占比持续升高，目前包括急性阑尾炎、胆囊结石、胆总管结石、乙状结肠癌、直肠癌的治
疗，腹腔镜手术已基本取代开放手术。顺利开展了肝癌右半肝、左半肝切除术、胰十二指肠切除术等高难度手术。胸外科肺癌手术量，继续保持全省县级医院第一，并且常规开展了腔镜下肺大泡切除术、腔镜下肺部分切除术、腔镜下肺异物取出术、腔镜下后纵膈肿瘤切除术。 5、倾尽全力培养青年医生。我亲自带教科内三位青年医生，为他们的成长保驾护航。带领他们在我院率先开展了环甲膜穿刺麻醉下气管镜检查技术、甲状腺肿瘤细针穿刺活检技术。现在我科的青年医生，已经能够独立完成腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胃穿孔修补术、腹腔镜胆囊切除术以及气管镜检查、甲状腺肿瘤细针穿刺等。普外二科“三剑客”初露峥嵘。 6、带领青年医生积极参加各种学术会议，开阔视野，全年外出学习达32人次。积极向省级医学协会推荐青年医生入会，现在，全科青年医生均加入了江西省抗癌协会，四位青年医生成为抗癌协会青年委员，有一位还担任了常委。 7、积极配合支持护士长的工作，努力在科室构建了和谐的医护关系。 我相信，在医院的正确领导下，在十九大精神指引下，我和普二、胸外甲状腺乳腺外科，2018年一定能发展的更好，成为医院的品牌科室。 2017-11-20
普外科术后护理常规
普外科术后护理常规 ICU袁翠娟 一．执行普外科麻醉术后护理常规 二．病情观察 1．监测生命体征：中、小手术患者术后血压监测6小时，大手术持续心电监测，直至生命体征平稳后方可停监测，必要时遵医嘱予以特护记录。 2．伤口及引流管护理： （1）观察伤口有无出血、渗血、渗液，敷料有无脱落等。 （2）保持引流管通畅，防止受压、扭曲、阻塞、意外脱出，如有异常及时处理。 （3）严密观察、记录引流液的颜色、性质和量，判断有无术后出血、感染或瘘。 （4）妥善固定引流管，应固定在低于引流口部位，避免反流，防止逆行感染。（5）注意无菌操作，每周更换引流袋2次。 （6）留置引流管较多者，做好标记。 3．疼痛：了解疼痛的部位及性质，术后24～48小时遵医嘱使用盐酸哌替啶20～50mg肌肉注射，采取舒适的体位：如胸、腹部手术后采取半卧位，减低切口部位的张力。 4．并发症的观察： （1）严密观察术后有无出血、感染、静脉血栓和疾病相关的并发症发生，一旦发现及时通知医生配合处理。 （2）协助患者每2小时床上翻身、叩背排痰，并观察痰液的颜色、性质和量，必要时予以雾化吸入，以防肺不张、肺炎及压疮的发生。 三．健康教育 1．饮食： （1）非腹部手术者返回病室后6小时，如无恶心、呕吐、腹胀，即可进正常饮食； （3）腹部手术后行胃肠减压者，给予禁食。禁食期间遵医嘱静脉补液，准确记录24小时出入量并监测电解质变化，待2-
3天肛门排气后，拔除胃管，试行进食。从流食逐渐过渡到半流食，然后进软食、普食。 （3）进食原则：少量多餐，循序渐进。 （4）护士应密切观察患者进食后的有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，如有异常及时通知医生处理。 2．排泄：若术后8- 10小时尚未排尿，应询问病人有无尿意，检查膀胱区是否胀满，有无尿潴留，必要时遵医嘱予以导尿，并观察尿液的颜色、性质和量。 3．卧位及活动： （1）全麻术后患者，麻醉未清醒前取侧卧或仰卧位，头偏向一侧，防止舌后坠， 或分泌物堵塞气道。 （2）腰麻术后患者去枕平卧6小时，避免脑脊液从蛛网膜下腔针眼流出，导致脑脊液压力降低引起头痛。 （3）硬膜外麻醉患者术后平卧4-6小时，防止生命体征不稳。 以上情况待患者麻醉清醒，生命体征平稳后，可根据手术需要给与相应的卧位。术后患者如无休克、心衰、严重感染、出血、极度衰弱现象应鼓励患者早期活动，床上做足趾和踝关节伸屈活动，下床活动要循序渐进。4．出院指导 （1）告知患者伤口拆线的时间，拆线后2～3天洗澡，以防感染。 （2）活动时循序渐进，以不引起疲劳为适宜，避免劳累。 （3）加强营养，进食高蛋白、高维生素、易消化饮食。 （4）如有不适及时就医，术后一个月复查。 （5）遵医嘱服药 （6）保持心情舒畅，生活有规律。 四．心理护理 患者担心疾病的愈后，应向患者讲解成功的案例，增强战胜疾病的信心。出现不适时，及时处理并做好解释。