卫生检查评分表格模板

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集中办公区(办公室)卫生检查评分表

单位:时间:

集中办公区(食堂)卫生检查评分表

单位:时间:

集中办公区(环境)卫生检查评分表

单位:时间:

全身体格检查复习范本

全身体格检查 一、全身体格检查的基本要求: 1、内容务求全面系统。 2、顺序应是从头到脚分段进行。 3、内容、顺序要熟练、规范、顺畅。 个别顺序可作适当调整,如甲状腺触诊,可在检查背部时从受检者背后予以补充检查。 腹部检查可采取视、听、叩、触的顺序进行,但仍按视、触、叩、听的顺序记录。 4、体格检查应注意原则的灵活性。 如急诊、重症病人,可能需要简单体检后即着手抢救或治疗,遗留的内容待病情稳定后补充。 5、全身体格检查的顺序总的原则是; 先整体后局部,从上到下、由前向后、自外向内、先左后右的顺序进行, 检查手法一般是按视触叩听的顺序,腹部按视听叩触进行。具体检查部位顺序如下: ①卧位受检者: 一般情况和生命体征→头面颈部→前、侧胸部(心、肺)→(受检者取坐位)后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)→(卧位)腹部→上肢、下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统(最后为站立位) ②坐位受检者:一般情况和生命体征→上肢→头颈部→后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)→(受检者取卧位)前胸部、侧胸部(心、肺)→腹部→下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统(最后站立位)。保证分段而集中的体格检查顺利完成。受检者仅有二、三次体位更动。 6、掌握检查的进度和时间。一般应尽量在30~4Omin内完成。 二、全身体格检查的基本项目(以卧位受检者为例) 1、一般检查及生命体征 (3)自我介绍(姓名、职务,并进行简短交谈以融洽医患关系); 您好!我是您的主管医生。我姓张。为了对您的病情有一个全面的了解, 需要对您进行一次全身的体格检查。请您配合一下,好吗? 询问病人姓名、年龄、家庭住址、疾病情况等情况,观察病人的意识情况,同时与病人沟通、交流。 (1)查体前洗手;必须当受检者的面洗手。 (2)准备和清点器械;

环境卫生检查记录表格模板

环境卫生检查记录表 检查时间:2013年7月3日抽检单位:林业二中序号检查内容分值得分 1 落实“门前五包”责任制10 9 2 主要道路路面整洁、路边无垃圾杂物 堆放 5 4 3 环卫设施完善,生活垃圾日产日清, 四周清洁10 8 4 建有垃圾集中堆放点 5 4 5 卫生间管理规范、设备完好、卫生整 洁 5 4 6 办公楼内环境整洁、绿化、美化、垃 圾箱密闭 5 4 7 建有领导小组,有专人分管环境卫生 工作,有环境卫生保洁管理制度10 9 环境卫生检查记录表检查时间:2013年9月25日抽检单位:联营商场

序号检查内容分值得分1 落实“门前五包”责任制10 9 2 主要道路路面整洁、路边无垃圾杂物堆 放 5 3 3 环卫设施完善,生活垃圾日产日清,四 周清洁10 8 4 建有垃圾集中堆放点 5 4 5 卫生间管理规范、设备完好、卫生整洁 5 4 6 办公楼内环境整洁、绿化、美化、垃圾 箱密闭 5 4 7 建有领导小组,有专人分管环境卫生工 作,有环境卫生保洁管理制度10 9 环境卫生检查记录表检查时间:2013年10月20日抽检单位:林海日报社 序号检查内容分值得分1 落实“门前五包”责任制10 9 2 主要道路路面整洁、路边无垃圾杂物堆 放 5 4

环卫设施完善,生活垃圾日产日清,四 3 10 9 周清洁 4 建有垃圾集中堆放点 5 4 5 卫生间管理规范、设备完好、卫生整洁 5 4 办公楼内环境整洁、绿化、美化、垃圾 5 4 6 箱密闭 建有领导小组,有专人分管环境卫生工 7 10 9 作,有环境卫生保洁管理制度 环境卫生检查记录表 检查时间:2013年11月13日抽检单位:住房保障中心序号检查内容分值得分 1 落实“门前五包”责任制10 9 主要道路路面整洁、路边无垃圾杂物堆 2 5 3 放 环卫设施完善,生活垃圾日产日清,四 3 10 8 周清洁 4 建有垃圾集中堆放点 5 4 5 卫生间管理规范、设备完好、卫生整洁 5 4 办公楼内环境整洁、绿化、美化、垃圾 5 4 6 箱密闭 建有领导小组,有专人分管环境卫生工 10 9 7 作,有环境卫生保洁管理制度

环境卫生检查评比办法

环境卫生检查评比办法 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

环境卫生检查评比办法 为使全单位有清洁、优美、舒适的工作环境,养成爱护环境、维护环境的良好习惯,最终使全单位达到标准,制定本办法。 一、室内卫生标准 1.地面:无痰迹、污迹、纸屑、瓜果皮,不放杂物,卫生用具应放在不显眼处,纸篓应及时清倒,不能满溢出来。 2.桌椅:整洁整齐。桌面、桌脚、椅面、椅脚干净无灰尘;桌椅整齐,桌面除电脑、电话、文件、案卷、学习用具外无其他杂物,放置整齐有序。 3.书柜:书籍、案卷材料、报刊杂志等放置整齐划一,书柜顶部不堆放杂物,并保持无灰尘。 4.窗户窗台:窗户玻璃每季度至少擦洗一次,始终保持玻璃洁净明亮,每个窗台限摆三盆花,盆花美观怡人,无空花盆等杂物,保持窗台干净。

5.墙壁、门:整洁,无乱涂乱画乱刻,无不协调的张贴物,无脚印、手印等污迹,无污渍、蜘蛛网;插座、开关、风扇、水壶、空调器应经常擦拭,保持清洁。 6.宣传栏、学习栏:张贴应整齐、美观、大方,每周擦拭灰尘。 7、大、小会议室地面、桌椅每天打扫一遍,桌椅摆放整齐,桌面上、桌洞内无垃圾、纸屑、空纸杯等;楼道、楼梯间每天打扫二遍,边角洁净,扶手及玻璃洁净明亮。 8、卫生间每天打扫,保证干燥、清洁、卫生,不堆放杂物,便池无黄渍、无污物、无异味,保持纸篓勤换。 二、室外卫生标准 玻璃保持明亮洁净,门框无灰尘。 车辆放置整齐,车身清洁,车库内物品摆放整齐。 院前院后每周打扫二次,保持干净整洁,无垃圾、杂物、纸屑、烟头。 花圃、绿化带定期修剪浇水,室外宣传牌定期擦拭无灰尘,风雨天气及时收回。

全身体格检查标准及评分注意事项

“全身体格检查”考核评分标准 1 (一般检查、头颈部)科室姓名分数

“全身体格检查”考核评分标准 1 (一般检查、头颈部) 1.要求在10分钟内完成个部分体格检查。时间一到,立即中止查体,未查部分无分。 操作错误、顺序颠倒,按程度扣分2.提问:(5分)

“全身体格检查”考核评分标准 2 (前胸部、肺部、心脏) 科室 姓名 分数 提问:(5) 项目 评分标准 扣分 前胸 部 和肺 部 47 心脏 48 1. 视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉口述(漏一项-0.1 );蹲下观察胸廓外形 (0.5 ); 视诊两侧乳房、乳头的位置(1) (口述)。 [2.0] 2. 触诊腋窝淋巴结。左手扶着被检者左前臂,右手指并拢 ,掌面贴近胸壁向上直达腋窝顶部滑~ 动触诊(1 )。然后依次触诊腋窝后壁(1)、内侧壁(1)、前壁(1)。触诊腋窝前壁时,注意拇 指和四指的配合。再翻掌向外 ,触诊腋窝外侧壁(1 )。左手检查右腋窝淋巴结,方法同前。 [双侧各5分,共10.0] 3. 触压胸廓,了解胸廓的弹性,检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛。 [各0.5分共2.0] 女性则常规触诊乳房,先查健侧,后查患侧(1 )。按内上、外上、尾部、内下、外下顺序由浅入 深触诊(2),最后触诊乳头(1 )。 [4.0] 4.检查胸廓扩张度。两手掌及伸展的手指置于胸廓前下部的对称位置,左右拇指分别沿两侧肋 缘 指向剑突(0.5),两拇指间距约 2cm (0.5 )。然后嘱被检者作深呼吸动作(1) [2.0 ] 5. 触诊语音震颤。将双手掌置于被检者胸部上、中、下三部位(各 等 强度发“ yi ”长音,并双手作一次交换。 6. 触诊胸膜摩擦感。双手掌置于被检者胸廓下侧部 ,嘱其深吸气。 0.5 )的对称位置,嘱其以同 [3.0] [1.0] 7. 检查胸部叩诊音分布。由第 1肋间至第4肋间,按由外向内(1)、自上而下(1)、两侧对照 (2)的原则叩诊。手法正确(3)报告叩诊情况(1) [8.0] 8. 肺下界叩诊。按右锁骨中线、左腋中线、右腋中线顺序叩三条线(各 2)。被检者平静呼吸, 自上而下(1),由清音叩到实音时翻转板指,取板指中部用标记笔作标记( 1)。位置错误-2-4 分 [4.0] 9. 肺部听诊。按锁骨中线、腋前线和腋中线三条线,上、中、下部左右对称部位听诊(各 双侧)。必要时嘱被检者作深吸气动作 [6.0] 0.5 , 10.检查语音共振。嘱被检者以一致的声音强度重复发 “yi ”长音(1),同语音震颤检查上、中、 下三个部位,作两侧对比(各 0.5 )。 [4.0] 11. 听诊胸膜摩擦音。嘱被检者深吸气,在前下侧胸壁听诊(双侧各 12. 观察心前区是否隆起、心尖搏动、心前区有无异常搏动。检查者下蹲,以切线方向进行观察。 [4.0] 13. 触诊心尖搏动、心前区异常搏动(包括剑突下搏动)~和震颤。用手掌在心前区和心底部触诊, 必要时用手掌尺侧(小鱼际)确定具体位置和时期 [8.0] 1 分) [2.0] 14. 触诊心包摩擦感。在胸骨左缘第 3、4肋间用手掌触诊 15. 叩诊心浊音界。先 叩左界(1),从心尖搏动最强点外 2?3cm 处开始(1),由外向内(1), 由清变浊,作标记(1);如此自下而上叩至第 2肋间。叩右界则沿右锁骨中线 ,自上而下(1), 叩至浊音,于其上一肋间由外向内叩出浊音界, 自下而上叩至第2肋间;然后用直尺测量左右心 浊音界各标记点距前正中线的垂直距离和左锁骨中线与前正中线间的距离(每一点 1),叩诊手 法规范(3)。 [20.0] 16. 心脏听诊。 先将听诊器体件置心尖搏动最强的部位( 1 )。听诊心率(1分钟)、心律、心 音(强度改变、心音分裂、额外心音) 、杂音。然后依次(1)在肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主 动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区听诊 [12.0] 17. 听诊心包摩擦音。在胸骨左缘 3、4肋间听诊 [4.0] [4.0]

9.4.4施工现场环境卫生检查评分表

表9.4.4 施工现场环境卫生检查评分表 企业名称:南通宏华建筑安装有限公司工程项目:徐州市丰县融耀新城二期C12#楼 序号 检 查 类 目 标 准 得 分 扣分项 实扣分 扣分内容 扣 分 一 管 理 与 保 健 1 工地无卫生管理与门前卫生管理制度 1. 5 食堂无卫生系列管理制度 1. 5 宿舍无卫生值日与清扫制度 1. 5 厕所无保洁责任制度 1. 5 无娱乐室和吸烟室2 无医务室或无急救箱2 二 食 堂 卫 生 3 无卫生许可证4 有四害、凡有一害 1. 5 无灭蝇、灭鼠设施 2. 5 无体检合格证、查出一人3 无消毒设施2 用铝制锅、盆盛装熟菜 1. 5 使用再生塑料桶、盆1 距污水沟、厕所<30m、与垃圾箱<15m 2. 5 工作人员着装、发、指甲不干净 1. 5 工作人员未做到“三白”、查有一人1 不干净、不清洁、有积水3 通风不畅或无保暖设施1

(续表)

集水井无盖0. 5 无消毒设施2 七现 场 整 洁 9 无排水通道、有积水3 拌和机附近无沉淀池 1. 5场地堆放混乱,无人车正常通道3 生活垃圾肮与建筑垃圾混堆 1. 5 八门 前 整 洁 6 门前周围随意堆放建筑材料2 门前周围有场内带出的淤泥与垃圾2 围栏不整洁 2 说明一、有下列现象之一的,该类目项得分为“0”。 1.厕所卫生类——粪便直排河道或下水道。 2.宿舍卫生类——宿舍内有随地便溺味觉。 3.食堂卫生类——食堂无冰箱或供应不洁饭菜发生食物中毒。 4.生活区卫生类——生活区有黑臭积水。 5.饮用水卫生类——无符合卫生标准的茶水供应。 6.现场整洁类——现场严重积水或黑臭积水。 二、90分(含下限,下同)以上为优良;70分以上,90分以下为合格;70分以下为不合格。 标准得分 1 00分 检 查 结 论 年月日 实扣 分 分 检查 得分 分 注:检查结果不合格需整改后重新检查,填写评分表。

体格检查评分标准-脊柱四肢检查

体格检查评分标准—脊柱四肢检查(40分)体检内容 脊柱1.口述脊柱检查方法:患者可处站立位和坐位,按视、触、叩的顺序进行(2分)。 2.口述:病变表现:局部疼痛、姿势或形态异常以及活动度受限等(2分) 1.脊柱有无前后凸:从侧面观察有四个生理弯曲,即颈段稍向前凸,胸段稍向后凸,腰椎明显向前凸,骶椎则明显向后凸(2分)。 2.脊柱有无侧弯:让患者取站立位或坐位,从后面观察脊柱有无侧弯(2分)。轻度侧弯时:检查方法是检查者用示、中指或拇指沿脊椎的棘突以适当的压力往下划压,划压后皮肤出现一条红色充血痕,以此痕为标准,观察脊柱有无侧弯(2分)。 颈椎:固定肩部,嘱被检者颈椎作前屈、后伸、侧弯、旋转等动作(2分)。 腰椎:固定髋部,嘱被检者腰椎作前屈、后伸、侧弯、旋转等动作(2分)。 嘱被检者取端坐位,身体稍向前倾(1分)。检查者以右手拇指从枕骨粗隆开始自上而下逐个按压脊椎棘突及椎旁肌肉,正常时每个棘突及椎旁肌肉均无压痛(3分)。 (1)直接叩击法:嘱患者取坐位,用中指或叩诊锤垂直叩击各椎体的棘突(2分),因颈椎位置深,一般不用此法检查(1分)。 (2)间接叩击法:嘱患者取坐位,将左手掌置于其头部(1分),右手半握拳以小鱼际肌部位叩击左手背(2分)。 1.前屈旋颈试验(Fenz征):嘱被检者头颈部前屈并左右旋转,如颈椎处感觉疼痛属阳性,多提示颈椎小关节的退行改变(2分)。 2.摇摆试验:平卧,屈膝、髋,双手抱于膝前。检查者手扶患者双膝,左右摇摆,如腰部疼痛为阳性。多见于腰骶部病变(2分)。

3.直腿抬高试验(Lasegue征):患者仰卧,双下肢平伸,检查者一手握患者踝部,一手置于大腿伸侧,分别做双侧直腿抬高动作(3分),腰与大腿正常可达80°~90°。 若抬高不足70°,且伴有下肢后侧的放射性疼痛,则为阳性。见于腰椎间盘突出症,也可见于单纯性坐骨神经痛(1分)。 视诊:四肢形态、关节形态、四肢及关节的活动(3分)。 触诊:四肢及关节(3分)。 动诊:主动及被动运动四肢和关节(3分) dugas氏征:嘱被检者用患侧手掌平放于对侧肩关节前方,如不能搭上而前臂不能自然贴紧胸壁,提示肩关节脱位(3分)。 口述并自己模拟:手的功能位置:腕背伸30°并稍偏尺侧,拇指于外展时掌屈曲位,其余各指屈曲,呈握茶杯姿势(2分)。 手的自然休息姿势:半握拳状,腕关节稍背伸约20°,向尺侧倾斜约10°,拇指尖靠达示指关节的桡侧,其余四指呈半屈曲状,屈曲程度由示指向小指逐渐增大,且各指尖均指向舟骨结节处(2分)。 (1)浮髌试验:被检者取平卧位,下肢伸直放松(2分),检查者一手虎口卡于患膝髌骨上极,并加压压迫髌上囊,使关节液集中于髌骨底面(2分),另一手示指垂直按压髌骨并迅速抬起,按压时髌骨与关节面有碰触感,松手时髌骨浮起(4分),即为浮髌试验阳性,提示有中等量以上关节积液(50m1) (1分)。 (2)拇指指甲滑动试验:检查者以拇指指甲背面沿髌骨表面自上而下滑动,如有明显疼痛,可能为髌骨骨折(3分)。分值 4得分脊柱 弯曲 度 脊柱

全身体格检查评分标准(表)-精选.pdf

全身体格检查评分标准(100分) 评分标准满分扣分原因得分 一般检查[5.0]1.器具齐备。站在病人右侧,向病人问侯,告之查体注意事项。 2.测量体温。把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。 0.5 3.检查脉搏,至少计数30秒。0.5 4.观察病人呼吸频率,计数30秒。0.5 5.测量右上臂血压。观察水银柱液面,袖带下缘距肘弯横纹上 2~3cm;听诊器膜式体件与腋中线同一水平;两眼平视水银柱 平面。同样的方法测定两次,间歇1分钟左右。测量完后倾斜 血压计,关闭开关。 6.取出体温表,观察刻度后甩下水银。 3.0 7.观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。0.5 头部[5.0]8.观察头发、头颅外形。9.触诊头颅。 10.观察眼睑,翻转上眼睑,观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结 膜及巩膜,先左后右。11.观察眼球的外形、双侧瞳孔。 0.5 12.取手电筒,检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。0.5 13.检查左右眼球运动。示指按水平向外->外上->外下->水平向 内->内上->内下,共6个方向进行,检查每个方向时均从中位 开始。 0.5 14.检查调节反射。0.5 15.检查辐辏反射。清醒者不查角膜反射。0.5 16.检查耳廓,观察外耳道,检查乳突,先左后右。0.5 17.观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔,检查两侧鼻通气。0.5 18.触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。0.5 19.观察口唇;用消毒压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃 体、咽后壁等;观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。 1.0 颈部[8.0] 20.观察颈部皮肤、血管,先左后右,观察甲状腺。0.5 21.按顺序触诊颈部淋巴结:耳前、耳后、乳突区、枕后、颈后 三角、颈前三角、锁骨上淋巴结。颈后三角:双手指尖沿斜方 肌前缘和胸锁乳突肌后缘触诊颈前三角:翻掌,双手指沿胸锁 乳突肌前缘触诊,被检者头稍低向左侧,检查者右手指尖分别 2.5

表施工现场环境卫生检查评分表

表9.4.4施工现场环境卫生检查评分表 企业名称:工程项目: 检查单位:项目经理: 序号检查 类目 标准 得分 扣分项 实扣分 扣分内容扣分 一管 理 与 保 健 10 工地无卫生管理与门前卫生管理制度 1.5 食堂无卫生系列管理制度 1.5 宿舍无卫生值日与清扫制度 1.5 厕所无保洁责任制度 1.5 无娱乐室和吸烟室 2 无医务室或无急救箱 2 二食 堂 卫 生 30 无卫生许可证 4 有四害、凡有一害 1.5 无灭蝇、灭鼠设施 2.5 无体检合格证、查出一人 3 无消毒设施 2 用铝制锅、盆盛装熟菜 1.5 使用再生塑料桶、盆 1 距污水沟、厕所<30m、与垃圾箱<15m 2.5 工作人员着装、发、指甲不干净 1.5 工作人员未做到“三白”、查有一人 1 不干净、不清洁、有积水 3 通风不畅或无保暖设施 1 冰箱有异味或生熟不分,无熟食隔离封闭装置 2 无泔脚桶或泔脚不及时清运 3 泔脚桶不上盖0.5 三厕 所 卫 生 10 无冲洗水源和设施 2 有积垢、垃圾、臭味 2 高层作业区无便桶 2 生活区无便桶 2 集粪池不合格 2 四生 活 区 卫 生 15 有积水 2 无盥洗池和水源,无淋浴设施 1.5 有四害、凡有一害 1.5 无灭蝇设施 2.5 无生活垃圾箱 4 垃圾箱不上盖0.5 生活垃圾不及时清运 1 场池不清洁 2 (续表)

序号检查 类目 标准 得分 扣分项 实扣分 扣分内容扣分 五宿 舍 卫 生 10 不通风、明亮 2 堆放不整齐 2 室内不清洁 3 二楼以上无倒水斗或水源 3 六饮 用 水 卫 生 10 茶水桶无盖或不清洁 3 茶水桶无锁 1 高层作业区无茶水供应 3 集水井与厕所河道<30m 0.5 集水井无盖0.5 无消毒设施 2 七现 场 整 洁 9 无排水通道、有积水 3 拌和机附近无沉淀池 1.5 场地堆放混乱,无人车正常通道 3 生活垃圾肮与建筑垃圾混堆 1.5 八 门 前 整 洁 6 门前周围随意堆放建筑材料 2 门前周围有场内带出的淤泥与垃圾 2 围栏不整洁 2 说 明 一、有下列现象之一的,该类目项得分为“0”。 1.厕所卫生类——粪便直排河道或下水道。 2.宿舍卫生类——宿舍内有随地便溺味觉。 3.食堂卫生类——食堂无冰箱或供应不洁饭菜发生食物中毒。 4.生活区卫生类——生活区有黑臭积水。 5.饮用水卫生类——无符合卫生标准的茶水供应。 6.现场整洁类——现场严重积水或黑臭积水。 二、90分(含下限,下同)以上为优良;70分以上,90分以下为合格;70分以下为不合格。 标准得分100分 检 查结论年月日 实扣分分 检查得分分 注:检查结果不合格需整改后重新检查,填写评分表。

全身体格检查过程

全身体格检查过程 一、一般检查/生命体征: 1、准备和清点器械(要求齐备)。站在病人右侧,向病人问候及自我介绍,告之查体注意事项并当着受检者的面洗手。 说:您好!我是您的主管医生国刚。请问:您叫什么名字?家庭住址在哪?工作单位?结婚了没有?您是什么民族的?籍贯?好了,现在为了能够更加详细深入的了解您的身体状况,因此我下面将会为您做全身体格检查,希望能得到您的配合好吗? 2、观察被检者发育、营养、体形、面容表情、意识和体位。 说:患者发育良好,营养中等,正力体型,面容安静,无急性病容、慢性病容、贫血面容、肝病面容、肾病面容,无甲亢面容、黏液性水肿面容、二尖瓣面容、伤寒面容、苦笑面容、满月面容等病理面容。表情自然,意识清晰,自主体位,无被动体位、强迫体位等病理性体位。(注:面容是指面部呈现的状态。表情是指在面部或姿态上思想感情的表现。意识是指大脑功能活动的综合表现,也就是对环境的知觉状态。各种体型有正力、无力(瘦长型)、超力(矮胖型)等体型。) 3、测量体温。 注:应测腋温,10分钟。测之前应将腋窝搽干,水银柱应该甩在35以下,注意被检者周围无致冷致热无存在。附:体温的分级:正常;36----37,低热:37.3---38。中等度热:38.1---39。高热:39.1---41。超高热:41以上。 4、检查脉搏,至少30s,检查双侧对称性。 脉率:60---100次每分。脉律规则。无水冲脉、奇脉、迟脉等病理脉。 5、观察病人呼吸频率,记数呼吸30s。 说:呼吸节律均匀整齐。频率正常为16---18次每分。儿:20—30。无潮式呼吸、间断呼吸、叹气样呼吸。 6、测由右上臂血压。 注意:打气应该慢在停不到声音后在上升20――30mmHg即可,但测2次。正常血压:小于130/85。 7、取出体温表,观察刻度后甩下水银。 二、头部: 8、观察头颅外形、头发、运动。 说:头颅外形正常,无小颅、方颅、巨颅、尖颅等异常头颅。头发浓密分布均匀,头颅运动

全身体格检查评分标准(分系统,每个系统100分)

一般及头颈部体格检查评分标准(100分) 姓名:分数: 评分标准满分扣分原因得分 一般检查[25.0]1.器具齐备。站在病人右侧,向病人问侯,告之查体注意事项。 2.测量体温。把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。 2.5 3.检查脉搏,至少计数30秒。 2.5 4.观察病人呼吸频率,计数30秒。 2.5 5.测量右上臂血压。观察水银柱液面,袖带下缘距肘弯横纹上 2~3cm;听诊器膜式体件与腋中线同一水平;两眼平视水银柱 平面。同样的方法测定两次,间歇1分钟左右。测量完后倾斜 血压计,关闭开关。6.取出体温表,观察刻度后甩下水银。 15.0 7.观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。 2.5 头部[25.0]8.观察头发、头颅外形。9.触诊头颅。 2.5 10.观察眼睑,翻转上眼睑,观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结 膜及巩膜,先左后右。11.观察眼球的外形、双侧瞳孔。 2.5 12.取手电筒,检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。 2.5 13.检查左右眼球运动。示指按水平向外->外上->外下->水平向 内->内上->内下,共6个方向进行,检查每个方向时均从中位 开始。 2.5 14.检查调节反射。 2.5 15.检查辐辏反射。清醒者不查角膜反射。 2.5 16.检查耳廓,观察外耳道,检查乳突,先左后右。 2.5 17.观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔,检查两侧鼻通气。 2.5 18.触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。 2.5 19.观察口唇;用消毒压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃 体、咽后壁等;观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。 2.5 20.观察颈部皮肤、血管,先左后右,观察甲状腺。 5.0 21.按顺序触诊颈部淋巴结:耳前、耳后、乳突区、枕后、颈后 三角、颈前三角、锁骨上淋巴结。颈后三角:双手指尖沿斜方 15.0

全身体格检查内容(要点详解)

全身体格检查 1.基本项目 (1)自我介绍(说明职务、姓名,并进行简短交谈以融洽医患关系) (2)准备和清点器械(体温表、血压计、视力表、电筒、压舌板、棉签、牙签、叩诊锤、软尺、直尺、标志笔等) (3)观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态 (4)当受检者在场时洗手(以示关切) (5)测量体温(腋温,10分钟)(36—37℃) (6)触诊桡动脉至少30秒(以一手示、中、环指并拢,指腹平放于桡动脉近手腕处;注意节律、强弱、波形) (7)用双手同时触诊双侧桡动脉,检查其对称性 (8)计数呼吸频率至少30秒(通过观察受检者胸廓起伏变化计数,注意戒律与深度)(9)测右上肢血压二次(打开血压计与汞柱开关,调节汞柱凸面平于0位。受检者右上臂裸露,与右心房同高,并外展45°,将血压计袖带展平,将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约3cm,气袖之中央位于肱动脉表面。检查者扪及肱动脉搏动后,将听诊器胸件置于搏动上(不能塞在气袖下)准备听诊。然后,向袖带内充气,边充气边听诊,待肱动脉搏动声消失,再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼视线随汞柱下降,平视汞柱表面根据听诊结果读出血压值,当听到动脉搏动第一响为收缩压;当声音消失时的血压值即舒张压。收缩压与舒张压之差值为脉压,舒张压加1.3脉压为平均动脉压)此时取出体温表记录读数 2.头颈部 (10)观察头部大小、外形、异常运动、毛发分布等 (11)触诊头颅(双手分开头发,触诊有无压痛、包块等) (12)视诊双眼及眉毛(观察颜面、眉毛的分布有无脱落。双眼眼球外形、上睑有无下垂、眼睑有无水肿、倒睫、闭合障碍) (13)分别检查左右眼的近视力(用近视力表,置于受检者眼前33cm处) (14)检查下眼睑结膜、球结膜和巩膜(用双手拇指置于下睑中分,请受检者向上看,同时掰开下睑边缘观察结膜、巩膜) (15)检查泪囊(双手拇指轻压双下睑内眦处) (16)翻转上睑,检查上睑、球结膜和巩膜(然后示指和拇指捏住上睑中外1/3交界处的边缘,嘱受检者向下看) (17)检查面神经运动功能(皱眉、闭目)(置手指于上下睑中分,瞩受检者紧闭双眼,用力分开眼睑,判断面神经运动功能) (18)检查眼球运动(置右示指于受检者眼前30-40cm处,按左、左上、左下、右、右上、右下六个方向,观察双眼球平行运动的情况) (19)检查瞳孔直接对光反射(请受检者双眼平视前方,用手电筒由眼外侧迅速将光线移至一侧瞳孔部位,可见该侧瞳孔立即缩小,移开光线瞳孔迅速扩大,此为瞳孔直接对光反射) (20)检查瞳孔间接对光反射(用一手挡住光线,将光线照射一眼,对侧的瞳孔缩小,移开光线,瞳孔迅速复原,称为瞳孔的间接对光反射) (21)检查聚合反射(用示指置于受检者眼前一米外,请受检者注视指尖,然后示指逐渐移至近点,可见双眼内聚瞳孔缩小变化) (22)观察双侧外耳及耳后区(注意有无皮损、结节、畸形和疼痛,用手将耳廓向后、向上牵拉,观察外耳道皮肤是否正常,有无分泌物) (23)触诊双侧外耳及耳后区(触摸乳突有无压痛) (24)触诊颞颌关节及其运动(请受检者张口及闭口) (25)分别检查双耳听力(摩擦手指,或用手表音)(请受检者一手掩耳、闭目,用两手指摩擦,从耳外一米处逐渐移近,比较两耳听力有无听力障碍) (26)观察外鼻(从鼻根部逐渐下移到鼻尖、鼻翼,检查有无压痛、畸形,用拇指将鼻尖轻轻上推) (27)触诊外鼻 (28)观察鼻前庭、鼻中隔(用电筒照射观察鼻前庭) (29)分别检查左右鼻道通气状态(扶住受检者头部,用一手指轻压一侧鼻翼,请受检者吸气,以判断通气状态) (30)检查上颌窦,注意肿胀、压痛、叩痛等(双手固定受检者头部,用拇指在左右颧骨部向后按压,检查上颌窦有无压痛,用中指叩击检查有无叩痛) (31)检查额窦,注意肿胀、压痛、叩痛等(在眼眶上沿内侧向上向后按压,用中指叩击检查有无叩痛) (32)检查筛窦,注意压痛(在鼻根部向后方按压,用中指叩击检查有无叩痛) (33)检查口唇、牙齿、上腭、舌质和舌苔

全身体格检查顺序教学提纲

全身体格检查顺序

第七节全身体格检查 项目 全身体格检查。 要求 学会规范全面的体格检查方法。 步骤 1.教师示范操作并重点讲解体检要点。 2.学生两人一组,互相体检。教师巡视并纠正学生错误的手法和漏检内容。 3.教师集中总结。 内容 一、全身体格检查的基本要求 全身体格检查是临床医生和医学生必备的基本功,也是评价和考核医生基本临床技能的重要组成部分。在分段学习各器官系统的检查之后,学生应学会融会贯通,综合应用,面对具体病例应能从头到脚全面系统地、井然有序地进行全身体格检查。基本要求如下: 1.全身体格检查的内容务求全面系统。这是为了搜集尽可能完整的客观资料,起到筛查的作用,也便于完成住院病历规定的各项要求。除此之外。由于体格检查通常是在问诊之后进行的,检查者对于应重点检查的内容已心中有数,因此,重点检查的器官必然更为深入细致,一般来说应该包括器官系统教学中要求的各项内容。这就使每例全身体检不是机械地重复筛查,而是在全面系统的基础上有所侧重,使检查内容既能涵盖住院病历的要求条目,又能重点深入患病的器官系统。 2.全身体格检查的顺序应是从头到脚分段进行。强调一种合理、规范的逻辑顺序,不仅可最大限度地保证体格检查的效率和速度,而且也可大大减少患者的不适和不必要的体位更动,同时也方便检查者操作。为了检查的方便,某些器官系统,如皮肤、淋巴结、神经系统,采取分段检查,统一记录。 仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢2

3.遵循上述全身体格检查内容和顺序的基本原则的同时,经过长期训练,允许形成自己的体检习惯。实施中,可酌情对个别检查顺序作适当调整。如甲状腺触诊,常需从患者背后进行,因此,卧位的患者在坐位检查后胸时可再触诊甲状腺,予以补充。如检查前胸时,为了对发现的肺部体征有及时而全面的了解,也可立即检查后胸部。腹部检查采取视听叩触顺序更好。四肢检查中上肢检查习惯上是由手至肩,而下肢应由近及远进行。 4.体格检查应特别注意原则的灵活性。面对具体病例,如急诊、重症病例,可能需要简单体检后即着手抢救或治疗,遗留的内容待病情稳定后补充;不能坐起的患者,背部检查只能侧卧进行。肛门直肠、外生殖器的检查应根据病情需要确定是否检查,如确需检查应特别注意保护患者隐私。 5.全身体格检查的顺序:总的原则是先整体后局部,从上到下、由前向后、自外向内、先左后右的顺序进行,检查方法一般是按视触叩听的顺序,腹部按视听叩触进行。具体检查部位顺序如下: ①以卧位患者为例:一般情况和生命征→头颈部→前、侧胸部(心、肺)→(患者取坐位)后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)→(卧位)腹部→上肢、下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统(最后为站立位) ②以坐位患者为例:一般情况和生命征→上肢→头颈部→后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)→(患者取卧位)前胸部、侧胸部(心、肺)→腹部→下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统(最后站立位)。 这样,可以保证分段而集中的体格检查顺利完成。而在此过程中患者仅有 二、三次体位更动。 6.强调边查边想,正确评价;边问边查,核实补充。对于客观检查结果的正常限度、临床意义,需要医生的学识和经验,有时可能需要重复的检查和核实,才能获得完整而正确的资料。 7.检查过程中与患者的适当交流,不仅可以融洽医患关系,而且可以补充病史资料,如想补充系统回顾的内容,查到哪里,问到哪里,简单几个问题可十分自然而简捷地获取各系统患病的资料;又如健康教育及精神支持也可在检查过程中体现。 8.掌握检查的进度和时间,一般应尽量在30~4Omin内完成。 9.检查结束时应与患者简单交谈,说明重要发现,患者应注意的事项或下一步的检查计划。但如对体征的意义把握不定,不要随便解释,以免增加患者思想负担或给医疗工作造成紊乱。 二、全身体格检查基本检查项目 1.一般检查及生命体征 (1) 准备和清点器械 (2) 自我介绍(说明姓名、职称,并进行简短交谈以融洽医患关系) (3) 观察发育、营养、面容表情和意识等一般状态 (4) 当受检者在场时洗手 仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢3

卫生检查表模板

被检部门:行政部、投资部、装饰部 (综合办公室) 检查时间:2012年月日 序号检查 部位 检查 情况 评定 结果 直接责 任人 整改后应达 到的标准 整改截 止日期 合格不合格 1 地面 2 空调 3 饮水机 4 窗户 5 灯 备注: 检查 人员 得分 被检部门:行政部(会议室)检查时间:2012年6月8日09:00 序号检查 部位 检查 情况 评定 结果 直接责 任人 整改后应达 到的标准 整改截 止日期 合格不合格 1 地面 2 空调 3 会议桌 4 饮水机 5 窗户 6 灯 备注: 检查 人员 得分 被检部门:财务部(财务办公室)检查时间:2012年6月8日09:00

序号检查 部位 检查 情况 评定 结果 直接责 任人 整改后应达 到的标准 整改截 止日期 合格不合格 1 地面 2 空调 3 办公桌 4 饮水机 5 窗户 6 灯 备注: 检查 人员 得分 被检部门:财务部(财务总监办公室)检查时间:2012年6月8日09:00 序号检查 部位 检查 情况 评定 结果 直接责 任人 整改后应达 到的标准 整改截 止日期 合格不合格 1 地面 2 空调 3 办公桌 4 饮水机 5 窗户 6 灯 备注: 检查 人员 得分 被检部门:行政部(前台)检查时间:2012年6月8日09:00 序号检查 部位 检查 情况 评定 结果 直接责 任人 整改后应达 到的标准 整改截 止日期 合格不合格

1 地面 2 办公桌 3 饮水机 4 窗户 5 灯 备注: 检查 人员 得分 被检部门:行政部、投资部、装饰部 (卫生间) 检查时间:2012年6月8日09:00 序号检查 部位 检查 情况 评定 结果 直接责 任人 整改后应达 到的标准 整改截 止日期 合格不合格 1 地面 2 便池 3 垃圾桶 4 洗手池 5 镜子 6 灯 备注: 检查 人员 得分

全身体格检查考试操作流程

1. 测量血压 操作:站于仰卧位model右侧7取出袖带打开血压计开关7摸到model右手肱动脉搏动 7袖管摆放于肱动脉位置、于肘窝2cm上绑紧袖带7将食指伸入袖带中检验是否可以且只 可以伸入一个手指7听诊器膜型体件置于肱动脉搏动、耳件就位、关紧气囊放气开关7充气至 160~180mmHg 7蹲下使视线与水银柱相平、缓慢放气的速度控制在每秒下降4mmHg 以内为好7听到舒张压搏动点后可完全打开放气开关7血压计整体右倾斜、水银柱回落到不可 见的同时关闭血压计开关7放好袖带与袖管7合上血压计 汇报:收缩压120毫米汞柱over,舒张压80毫米汞柱(忌报奇数) 2. 浅表淋巴结检查 操作:2~4 指合拢按顺序依次触诊淋巴结7耳前(手指于各位滑行时不可拘于一处,须谨记触诊目标是淋巴结群)7耳后7枕后7颏下(让model 同学稍低头)7让model 同学一 侧偏头低头、一侧颌下7一侧颈前(胸锁乳突肌前缘)7一侧颈后(斜方肌前缘)7让model 同学另一侧偏头低头、另一侧颌下7另一侧颈前7另一侧颈后7 model 耸肩7锁骨上(两侧同时检查)汇报:耳前、耳后、枕后、颏下、颌下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结未触及 3. 肺部检查 3.1 视诊 汇报:胸壁静脉无曲张;呼吸运动平稳有节律,腹式呼吸为主;胸廓正常,无凹陷无隆起,两侧对称;肋间隙正常,无增宽无变窄。 3.2 触诊 操作:胸廓扩张度(两手置于肋缘上方,双拇指挤压皮肤,瞩model 一个周期的胸式深不呼吸)7胸膜摩擦感(两手置于侧胸,瞩model 一个周期的胸式呼吸)7语音震颤(4*2 个位点,位点不应置于心相对浊音界内,每个位点双手都要交叉,使用小鱼际接触位点, 瞩model发yi)7胸壁压痛(3*2个位点见图,2~4指合拢,是按压而不是揉,问model 痛否)7胸骨压痛(自胸骨上缘至剑突,使用大拇指,是按压而不是揉,每个按压点的距离是一寸即移动时不要有明显空隙,问model 痛否) 汇报:胸廓扩张度正常,无增强无减弱,两侧对称;无胸膜摩擦感;语音震颤正常,无增强无减弱,两侧对称;胸壁胸骨无压痛 3.3 叩诊 操作:全肺直接叩诊(位点与间接叩诊相同)7全肺间接叩诊(每个位点自外向内叩两次,手腕用力其它关节不可动)7自右第二肋间锁骨中线向下叩出肺下界(第一次变音为肝上界、记下腹部叩诊时汇报,第二次变音为肺下界)7嘱model 右手抱头、板指从右锁骨中线肺 下界移至腋中线的同一肋间7沿腋中线继续向下叩出肺下界(变浊音) 汇报:双肺叩诊清音;右锁骨中线肺下界第六肋间;腋中线肺下界第八肋间 3.4 听诊操作:膜型体件轻放于胸骨窝7左二肋间内外7右二肋间内外7左右四肋间7双侧胸 嘱model体件接触时发yi7左右二肋间7左右四肋间7双侧胸体件置于双侧胸,嘱model 胸式深 呼吸 汇报:胸骨窝闻及支气管呼吸音,胸骨两侧第一二肋间闻及支气管肺泡呼吸音,其余肺野闻及肺泡呼吸音;呼吸音正常,无增强无减弱,无异常呼吸音;无干湿罗音;听觉语音正常,无增强无减弱;无胸膜摩擦音 4. 心脏检查 4.1 视诊 操作:切向观察 汇报:心尖搏动不可见(约3%的正常人可见);心前区无凹陷无隆起

全身体格检查纲要(诊断学)

全身体格检查纲要 1. 一般检查/生命体征 (1)准备和清点器械 (2)自我介绍(说明职务、姓名,并进行简短交谈以融洽医患关系) (3)观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态 (4)当受检者在场时洗手 (5)测量体温(腋温,10分钟) (6)触诊桡动脉至少30秒 (7)用双手同时触诊双侧桡动脉,检查其对称性 (8)计数呼吸频率至少30秒 (9)测右上肢血压二次 2. 头颈部 (10)观察头部外形、毛发分布、异常运动等 (11)触诊头颅 (12)视诊双眼及眉毛 (13)分别检查左右眼的近视力(用近视力表) (14)检查下睑结膜、球结膜和巩膜 (15)检查泪囊 (16)翻转上睑,检查上睑、球结膜和巩膜 (17)检查面神经运动功能(皱额、闭目) (18)检查眼球运动(检查六个方位) (19)检查瞳孔直接对光反射 (20)检查瞳孔间接对光反射 (21)检查集合反射 (22)观察双侧外耳及耳后区 (23)触诊双侧外耳及耳后区 (24)触诊颞颌关节及其运动 (25)分别检查双耳听力(摩擦手指或用手表) (26)观察外鼻 (27)触诊外鼻 (28)观察鼻前庭、鼻中隔 (29)分别检查左右鼻道通气状态 (30)检查上颌窦,注意肿胀、压痛、叩痛等 (31)检查额窦,注意肿胀、压痛、叩痛等 (32)检查筛窦,注意压痛 (33)观察口唇、牙齿、上腭、舌质和舌苔 (34)借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底 (35)借助压舌板检查口咽部及扁桃体 (36)检查舌下神经(伸舌) (37)检查面神经运动功能(露齿、鼓腮或吹口哨) (38)检查三叉神经运动支(触双侧嚼肌,或以手对抗张口动作)

办公室卫生检查评分标准.docx

精品文档办公室卫生检查评分标准 部门:总分: 项目 1.门、窗清洁无灰尘污迹,玻璃明亮无污垢灰尘 2.室内桌、椅、柜子、电脑等物品摆放整理,桌 面文件、资料摆放整齐 3.地面有无积水、污渍 4.墙面有无墙面有污迹、蜘蛛网,乱画或悬挂有 碍观瞻的物 5.拖把、扫帚摆放凌乱扣 , 纸篓、垃圾桶内垃圾 未及时清理扣 6.乱堆乱放 , 门口摆放杂物 7.天花板不干净有蜘蛛网或污渍 8.桌椅、水瓶、电脑、柜子等设施洁净无尘 9.地面无纸屑、烟头、烟灰、痰迹、果皮等垃圾,墙角无蜘蛛网,无卫生死角 10.橱柜内文件摆放干净,整齐有序,条目清楚 时间: 满分得分备注10分 10分 10分 10分 10分 10分 10分 10分 10分 10分 打分人: 合计 打分标准: 1. 客观、公正、实事求是 2.为了体现差距,每项检查内容有一项不合格,则该项内容不给分 车间卫生检查评分标准 部门:总分:时间:

项目满分得分备注 1.车间通道畅通无物品堆放及占道现象 2.生产设备、工器具卫生整洁、无油渍 3.车间墙壁、场地整洁干净,无杂物、纸屑等 4.车间无乱拉电线,灯架,插座无损坏现象 5.车间废料、危险品分类清楚,放置规范 6.叉车、洒水车、生产工具无乱扔、无乱摆,按指定地点放置 7.机器设备设施摆放整齐、表面干净、无食物残留、无清洗死角或底部无积垢现象 8.区域拐角处有无乱摆杂物、有无异臭未清扫干净 9.加工件有无放置托盘,乱摆在地上 10.垃圾桶定位放置并保持外壁干净并保证带盖贮放 打分人:10分10分 10分10分10分10分10分10分10分10分 合计 打分标准: 1. 客观、公正、实事求是 2.为了体现差距,每项检查内容有一项不合格,则该项内容不给分 仓库卫生检查评分标准 部门:总分:时间: 项目满分得分备注

全身体格检查评分标准

技能考试——“体格检查”的考试及评分标准 [补充说明] 体格检查考试方法:任选1项小项目(6分)及1项大项目(7分)。 一、体格检查 (两位考生互相检查不同项目,例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推) [测试项目21项] (一)一般检查(小项目) 1、血压(间接测量法)(6分) (1)检查血压计(1分); 关健:先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确(1分); 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分); 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确(1分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。 (5)测量过程流畅,读数正确(2分). 向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。 考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。 2、眼(眼球运动、对光反射)(6分) (1)眼球运动检查方法正确(2分); 检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。 (2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(2分); ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化(1分)。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(1分)。 (3)眼球震颤检查方法正确(2分)。 嘱被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。 3、浅表淋巴结(6分) (1)颈部淋巴结检查(2分) 检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。 (2)腋窝淋巴结检查(1分) 检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。 (3)锁骨上淋巴结检查(1分)

全身体格检查步骤22964

全身体格检查 1、洗手; 2、自我介绍(说明职务、姓名,并进行简短交谈以融洽医患关系); 3、确定病人身份,简短交谈以融洽医患关系,了解病人年龄。 一般状况检查: 1、体温(观看刻度,甩至35度以下,面巾纸擦干腋窝,测腋温,10min) 2、血压(第一次,袖带下缘距肘弯横纹上方2-3cm,胶管避开肱动脉,触右上肢肱动脉搏动,边充气边听诊,待肱动脉搏动声消失,再升高20-30mmHg,放气时缓慢,双眼平视汞柱表面,2-3mm/s),关闭时血压计向右倾斜45度角)。 3、脉搏(三指触诊,至少30s,再双手触诊、节律、频率、再同时触诊双侧桡动脉,检查其对称性)。 4、呼吸(胸或腹、至少30s,节律、频率)。 头颅 1、视诊:大小、形态、头发(疏密、色泽、分布、损伤)。 2、触诊:询问头部压痛、包块。 3、头部器官 (1)眼:视(眉毛有无脱落、睫毛有无倒睫、眼睑有无水肿及下垂、眼球有无突出、凹陷)、视力(遮未检查眼,判断检查者手指数进行初测,嘱夹好体温计)、睑结膜、球结膜、巩膜(有无充血、水肿、苍白、出血、滤泡、黄染等);角膜(有无混浊、疤痕)、瞳孔(大小、形态、是否对称)、眼球运动(左手固定被检查者头部,右手食指距被检者左眼前30-40cm处,眼球随目标方向移动,一般按左→左上→左下,右→右上→右下6个方向顺序进行。反射(直接对光反射,用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应。正常人,当眼受到光线刺激后瞳孔立即缩小,移开光源后瞳孔迅速复原。间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。检查间接对光反射时,应以一手挡住光线以免对检查眼受照射而形成直接对光反射。检查集合反射:嘱病人注视1m以外的目标(通常是检查者的示指尖),然后将目标逐渐移近眼球(距眼球约5~10cm),正常人此时可见双眼内聚,瞳孔缩小,称为集合反射convetgence rellex)。 (2)耳:双侧耳廓有无畸形,外耳道分泌物(手电筒)、乳突区压痛、听力(分别检查双耳听力:在静室内嘱被检查者闭目坐于椅子上,并用手指堵塞一侧耳道,医师持手表或以拇指与示指互相摩擦,自1m以外逐渐移近被检查者耳部,直到被检查者听到声音为止,测量距离,同样方法检查另一耳。比较两耳的测试结果并与检查者(正常人)的听力进行对照。正常人一般在1m处可闻机械表声

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