常见精神障碍症状——意志和意志行为障碍

常见精神障碍症状——意志和意志行为障碍

一、意志障碍 1.意志增强指病理性的意志活动增多,常与其它精神症状联系在一起。如一个嫉妒妄想的病人长期对配偶进行跟踪监视,表现出极大的顽固性。 2.意志减退患者意志活动明显减少,兴趣缺乏,动机不足,意志消沉,感到做什么事都困难重重。见于抑郁症。 3.意志缺乏缺乏生活的动机和目标,对任何事都无欲无求,甚至没有本能要求。病人对此不能自觉,多见于精神分裂症晚期精神衰退时及痴呆。二、运动行为障碍 1.精神运动性兴奋指整个精神活动的增强,言语和行为普遍增多和兴奋。(1)协调的精神运动性兴奋(2)不协调的精神运动性兴奋 2.精神运动性抑制表现为整个精神活动的降低,言语和行为普遍减少和抑制。(1)木僵见于精神分裂症。(2)违拗症见于精神分裂症。(3)刻板动作和模仿动作多见于精神分裂症。

30种精神病名称、特征及症状

1、第欧根尼综合症: Diogenes又名肮脏混乱综合症或众议院综合征 症状特点: 1.生活脏乱, 2.极度自卑感 3.又强迫性的囤积行为,无法舍弃财物,过度的购买欲 4.有强烈的隐居欲望,拒绝他人帮助 5.主要出现在老年人上,有时伴随老年痴呆症 2、外地口音综合症: Foreignaccentsyndrome:外国口音综合症(Foreignaccentsyndrome)是一种临床上很罕见的病症通常伴随着严重的脑损伤,此病导致患者说母语时如同带有外国口音,例如:一个美国人可能说话带着法国口音 3、科塔尔综合症 科塔尔综合征(Cotardsyndrome):以虚无妄想(nihilisticdelusio n)和否定妄想(delusionofnegation)为核心症状患者主要是认为自身躯体和内部器官发生了变化.部分或全部已经不存在了如某患者称自己的肺烂了肠子也烂了甚至整个身体都没了. 患者认为自己已经死了不复于人世或者五脏六腑已经被掏空即使正和外人说话也不认为自己是活着的 4、卡普格拉妄想综合症: 卡普格拉妄想症(Capgrasdelusion)命名自第一个介绍这个心理疾病的法国心理医师, 患有这种病的人会认为,自己的爱人被一个具有同样外貌特征的人取代了 5、Fregoli妄想综合症 又名人身变换症和卡普格拉妄想症(Capgrasdelusion)相反,这类患者认为身边许许多多的人其实都是同一个人的伪装,以上都属于错觉认知综合症的一种 6、被爱妄想症(Erotomania) 是一种少见的心理疾病,患者会陷入另一个人(通常有较高的社会地位)和他谈恋爱的妄想之中。被爱妄想症又被称为克雷宏波综合症,“oldmaid’sp sychosi s”、“eroticparanoia”、“eroticself-referentdelusions以纪念法国精神病学家克雷宏波(1872-1934)于1921年发表了题目为“LesPsychose sPassionelles”的一篇论文。 7、幻肢症phantomlimb 做过截肢手术的或意外丧肢的人有时会觉得失去的肢体仍然长在身上甚至感觉到冷暖,痒,挤压,气密性和刺痛,通常还会觉得不见的肢体比正常变短或处在扭曲的位置上。这种感觉间歇发生,会随着时间消失。

常见心理障碍症状

第三章常见心理障碍症状 第一节认知障碍 一、感知觉障碍 (一)感觉障碍 1、感觉过敏 对外界一般强度的刺激感受性增高,如感到阳光特别耀眼,声音特别刺耳,颜色显得不自然地格外清楚,普通气味异常刺鼻。 2、感觉减退 对外界一般刺激的感受性降低。如对强烈的疼痛几乎感知不到,外界环境变得暗淡,颜色模糊不清,声音发钝。多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍。 3、识别能力缺失 不能把客观的物体作为整体来认识,不能识别物体的功能,不能说出物体的名字。“不识症”。物体不识、颜色不识、字形不识、空间不识。多见于脑器官疾患的病人身上 4、内感性不适 对内部感觉异常,躯体内部产生各种不适和(或)难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压、游走、蚁爬感,但不能明确具体不适的部位,区别于内脏性幻觉(可定位),可继发疑病观念。多见于神经症,精分症和抑郁状态。 (二)知觉障碍 1、错觉 错觉是对客观事物歪曲知觉。错觉在日常生活中常见,但是病态的错觉多见于错听、错视。如心理异常者将猫看成老虎,把吊灯看成是巨蟒,把米饭看成是蛆……错觉多见于精神分裂症患者。 2、幻觉 幻觉是一种无对象性的知觉,即在没有现实刺激作用于感官时发生的知觉体验,是临床常见的精神病症状。病人无法用意志左右幻觉的产生,也无法说服病人相信幻觉不存在。 按感受器官分:幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉。幻听是一种最常见、最具代表性、最具诊断性意义的幻觉形式。 (1)幻听 非言语性幻听(原始性幻听):如音乐声、鸟鸣声,多见于大脑局部发生病变。

言语性幻听:命令性、评论性的幻听比较常见。 评论性幻听:说话人有个别人、几个人或一群人,在议论他,内容以斥责、讽刺、辱骂多见,病人常为之苦恼、愤怒不安,并产生兴奋、自伤、伤人。也听到有人为他辩护,表示同情、赞扬的话,此时病人可独自微笑或洋洋自得。 命令性幻听,让病人拒服药、进食或自伤。最常见于精神分裂症。 (2)内脏性幻觉 病人感到固定于某个内脏或躯体内部某处有一种异常的知觉。如感到某一内脏(可定位)在扭转、断裂、穿孔或觉得有昆虫中器官内爬行。可继发疑病观念。 与内感性不适鉴别:能不能明确具体不适的部位。 (3)按幻觉体验的来源分类 真性幻觉:来源于本体以外,存在于客观空间,通过感觉器官获得。病人对幻觉形象的体验与真实事物的感知映像完全相同。 假性幻觉:幻觉的形象在病人的主观空间,不是通过感觉器官所获得,幻觉形象不完整,病人对幻觉形象的态度和体验不一样。如大脑或牙齿里有人在骂他。见于分裂症。(4)按幻觉产生的特殊条件分 机能性幻觉:一种与现实刺激伴随出现的幻觉。当某一感觉分析器受到刺激处于机能活动状态时,该感觉器官便出现幻觉。(机能性幻听——即一听到自来水声,就同时能听到有人在骂他,随着放水声停止骂声也消失。多见于精神分裂症。) 心因性幻觉:是强烈的精神刺激引发的幻觉。幻觉的内容与精神刺激因素有密切的联系。见于应激相关精神障碍、癔症等。 (三)感知综合障碍 对事物个别属性的反映有障碍。如对形状、大小、颜色、位置、距离和时间关系等产生歪曲的感知。 病人感知的是客观事物或本身,但对个别属性,如大小、长短、远近的感知发生障碍。如“视物显大症”、“视物显小症”,统称为视物变形症。 又如人格解体,病人觉得自己的整个躯体或个别部分,如四肢的长短、粗细,躯体的轻重、形态、面部器官发生变化,甚至畸形。 二、思维障碍 (一)思维形式障碍 1、思维联想障碍

常见精神障碍概述

第五讲常见精神障碍 一、本讲重点:常见精神障碍的识别 二、本讲难点:精神障碍的识别原则 三、本讲主要内容:常见精神障碍的种类 1.精神分裂症及其他妄想性障碍 2.心境障碍 3.神经症 4.应激相关障碍 5.人格障碍和性心理障碍 6.心理生理障碍 7.癔症 第一节识别精神障碍的原则 “病与非病三原则” 一、个体的主观世界与客观世界统一性原则 简单地说即我们的主观认知不是臆造的,而是有事实依据的。人的精神或行为只要与外界环境失去统一,必然不能被人理解。比较严重的主客观分离的症状是妄想与幻觉,尼采说“我是太阳”,有人报告听到了不存在的声音(我脑袋里有人告诉我要做这个做那个)或是见到了不存在的影像等等,都是严重的精神疾病的表现。 当个体的主观世界和客观世界不协调时,一般都表现为“无自知力”或“自知力不完整”,即当事人对自己的感受、想法深信不疑,不觉得自己有问题,表现为周围的人都无法与其沟通。 二、个体精神活动的内在协调一致性原则 即个体的情绪情感、认知和意志是协调一致的。举例说明,当出现让人伤心的事情时却表现为高兴,当遇到痛苦的事却表现很快乐。又比如抑郁症患者,再好的情况他都会觉得无助、无望,个体也知道这种情况很好了,可就是没办法高兴。 三、个性的相对稳定性原则

即个体的人格是具有相对稳定性的。每个人都会有自己独特的人格特点、个性特征,在一定的时期表现出较为稳定的行为,别人也能通过你的个性特点来推测你的反应和内心感受。但如果一个人白天温柔大方体贴,晚上小气刻薄钻牛角尖,那么我们会说这人有双重人格;或是吝啬的人突然变大方了,开朗的人突然不社交了,这都提醒我们注意了。 第二节常见精神障碍的种类和识别 第一单元精神分裂症及其他妄想性障碍 一、精神分裂症 1.定义 精神分裂症(schizophrenia)是一种病因未明的常见精神疾病,具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍,以精神活动的不协调或脱离现实为特征。 2.常见类型: 青春型:以联想障碍,精神活动全面紊乱,思维松散破裂,行为愚蠢、恶作剧以及性轻浮为多见; 偏执型:以妄想、幻觉为主; 紧张型:以精神运动性抑制障碍紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现为主; 单纯型:以起病缓慢,持续发展意向逐渐减退、退缩、懒散为特征,治疗困难,预后不良。 3.精神分裂症的表现 反复出现的言语性幻听 明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏 思维被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维 被动、被控制,或被洞悉体验 原发性妄想(包括妄想知觉、妄想心境)或其它荒谬的妄想 思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作 情感倒错,或明显的情感淡漠 紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为

精神障碍的症状

精神障碍的症状 1、概念和特点 (1)异常的精神活动通过人的外显行为(如言语、书写、表情、动作等)表现出来,称为精神症状。 (2)精神症状有4个特点:①症状的表现形式和内容明显与周围客观环境不相②症状的出现与消失不能自控。③症状给患者带来痛苦或不同程度地损害社会功能。④症状一旦岀现,难以通过转移令其消失。 2、感知觉障碍 (1)感觉障碍 ①感觉过敏:是对外界一般强度的刺激感受性增高,多见于神经衰弱、癌症等。 ②感觉减退:是对外界一般刺激的感受性降低,多见于.抑郁状态、木僵状态和意识障碍的患者。感觉缺失见于慮症,如失明、失聪等。 ③内感性不适:又称体感异常,是躯体内部产生的各种不舒适或难以忍受的异常臀赏,多见于神经症、精神分裂症、抑郁状态和躯体化障碍。 (2)知觉障碍 ①错觉:病理性错觉多见于感染、中毒等因素导致意识障碍(如谐妄)时多见。 ②幻觉:是一种缺乏外界相应的客观刺激作用于感觉器官时客体人所出现的知觉体验。病理性幻觉多见于脑器质性精神病如额叶病变,檐妄状态、也常见于精神分裂症。幻觉是临床上最常见和最重要的精神病性症状,常与妄想合并存在。根据其所涉及的感官分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉,最常见的幻觉为幻听。

(3)感知综合障碍:是指对客观事物能感知,但对事物某些个别属性产生错 误的感知。多见于器质性精神障碍如中毒、颅内感染、癫痫等,也见于精神分 裂症等. 3、思维形式障碍 (1)思维奔逸:又称意念飘忽,指联想速度加快数量增多、内容丰富生动。 患者除表现健谈、滔滔不绝之外,言语联想増快,并因谐音、谐意而转换话题,出现音联和意联,或者因周围环境的改变而改变言谈内容(也称随境转移)。多见于躁狂状态。 (2)思维迟缓和思维贫乏:思维迟缓即联想抑制,联想速度缓慢:患者表现 为言语缓慢, 语量减少,语调低沉,反应迟钝。常见于抑郁状态 (3)思维散漫:指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。患者说话东荡西游 对问话的回答不切题,检査者感到交谈对不上焦点。 ⑷思维破裂:指概念之间联想的断裂,建立联想的各种概念内容之间缺乏内在 联系。表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子,但是各句含义互不相关,变为语句的堆积。多见于精神分裂症 (5)病理性赘述:患者讲话啰嗦,抓不住重点,不必要的细节知无关的枝节太多,以致掩盖了太多的内容。 (6)思维中断:患者无意识障碍,又无外界干扰,思维过程突然中断, 是诊断 精神分裂症的重要特征。 (7)思维插入:指患者感到某种思想不是属于自己的,不受他的意志所支配, 是别人强行塞入脑中。见于精神分裂症。 (8)思维化声:患者思考时体验到自己的思想同时变成了言语声,自己和他

精神疾病的病因及常见症状

精神活动是人脑对外界客观事物地主观反映,按心理学分为感知、思维、情感和意志行为等心理过程.异常地精神活动通过人地外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来,称之为精神症状.常见地精神症状如下: 【精神障碍地病因】 大多数功能性精神障碍至今未找到确切地病因,也无敏感、特异地体征,应用目前实验技术或手段也不能发现明显异常改变.但现代研究发现,精神疾病地发生是生物、心理、社会文化环境三种因素相互作用所导致.个人收集整理勿做商业用途 生物学因素 .遗传研究证实,精神分裂症、情感性精神病、精神发育迟滞等疾病地患者亲属中同类功能性精神疾病地发病率比正常人群有明显增高地趋势,是基因将疾病地易患性代代相传.个人收集整理勿做商业用途 .神经发育异常现代科学认为神经发育异常可能是重大精神障碍地共同发病机理.这些精神疾病共同表现为脑结构和功能可塑性改变,如额叶、颞叶内侧及海马等脑区地灰质和白质减少和体积缩小.个人收集整理勿做商业用途 .中枢神经系统感染可损害脑地正常结构和功能,产生精神症状. (二)心理素质 敏感多疑、性格内向等不良地心理素质,在外界致病因素地影响下,容易发生精神疾病. (三)社会环境因素 社会环境地急剧变化如战争、灾害等;生活事件如丧偶、丧子、离异等;工作和学习过度紧张、社会压力等均可影响心理健康而成为患病原因.个人收集整理勿做商业用途 总之,精神疾病地病因非常复杂. 【精神障碍常见症状】 (一)感知觉障碍 .感觉障碍感觉是客观刺激作用于感觉器官所产生地对事物个别属性地反映,如形状、颜色、温度等.常见地有感觉过敏、感觉减退、内感性不适(体感异常),多见于神经系统器质性疾病和癔症.个人收集整理勿做商业用途 .知觉障碍知觉是外界刺激作用于感官时人脑对外界事物地整体反映.包括①错觉:对客观事物错误地感受,常见有错视、错听;②幻觉:没有相应地客观刺激作用于感官而出现地虚幻知觉,按不同地感官可分为幻听、幻视、幻味、幻嗅、幻触和内脏性幻觉.意识清晰时出现幻觉一般是精神疾病地征象.个人收集整理勿做商业用途 (二)思维障碍 思维是人脑对客观事物间接和概括地反映,是人类认识过程地高级阶段.由感知获得地材料,经过大脑分析、比较、抽象和概括而形成概念,在概念地基础上进行判断和推理地过程.主要包括思维形式障碍和思维内容障碍.个人收集整理勿做商业用途 .思维形式障碍包括联想障碍及思维逻辑障碍. ()联想障碍:联想是大脑由一个概念而引起其他相关概念地心理活动.联想障碍可表现在联想地速度、数量、结构、表现形式等方面.如①思维迟缓:联想受到抑制,速度减慢、数量减少,表现为言语缓慢、反应迟缓,见于抑郁症;个人收集整理勿做商业用途 ②思维中断:在意识清醒、又无外界干扰时,思维过程突然中断,表现为说话时突然停止言语,经片刻后却以新地话题内容重新开始,患者无法自控或解释,多见于精神分裂症;③思维奔逸:指联想速度加快、数量增多和转换速度快.表现为思潮澎湃、浮想联翩,患者讲话时口若悬河,滔滔不绝,思维内容随环境地变换而改变,且内在联系极简单,缺乏深思,给人信口开河地感觉,或音韵联想、字义联想,多见于躁狂症;④思维贫乏:联想数量减少,词汇贫乏,病人沉默寡言,谈话言语简单空洞,见于精神分裂症或脑器质性精神障碍;⑤病

常见心理异常的症状

一、认知障碍 一、感知障碍: (一)感觉障碍:1、感觉过敏,2、感觉减退,3、内感性不适 (二)知觉障碍:1、错觉, 2、幻觉: (1)按感觉器官分:幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉 (2)按体验来源泉不同分:真性幻觉、假性幻觉 (3)按产生的特殊条件分:功能性幻觉、思维鸣响(回响)、心因性幻觉 (三)感知综合障碍 视物变形症、非真实感(水中月、镜中花)、窥镜症(自己面孔变形) 二、思维障碍 (一)思维形式障碍(包括联想障碍和思维逻辑障碍) 1、思维奔逸:兴奋性联想,语量多,语速快,口惹悬河,滔滔不绝,意联,音联 2、思维迟缓:语量少,语速慢,反应迟缓,思维活动缓慢,联想困难,思考吃力 3、思维贫乏:回答简单,沉默,不主动讲话,语速不慢,思想内容空虚,概念词汇贫乏 4、思维松弛或思维散漫:联想松弛,内容散漫,很不切题,答所非问,与其交谈十分困难 5、破裂性思维(语词杂拌):内容缺乏连贯性和逻辑性,联想过程破裂,但意识清楚没问题 6、思维不连贯:意识有障碍,意识不清 7、思维中断:无意识障碍,突然中断停顿,心里明白,脑子空白 8、思维插入和思维被夺:思想不属自己,别人强加;思想被外界掠夺 9、思维云集(强制性思维):不受意愿支配,强制大量涌现脑内 10、病理性赘述:夹杂不必要细节,不觉自己啰嗦 11、病理性象征性思维:词句有特殊含意,非患解释别人无法理解 12、语词新作:自己创造文字、图形、符号 13、逻辑倒错性思维:推理荒谬,植物和动物是我们祖先 (二)思维内容障碍 1、妄想(脱离现实的病理性思维) (1)按妄想内容分:关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、物理影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭露感 (2)其他妄想:被窃妄想、变兽妄想、非血统妄想 (3)按妄想起源分:原发性妄想、继发性妄想 2、强迫观念(强迫性思维,多见于强迫症):强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性计数、强怕性怀疑、强迫性对立观念 3、超价观念:意识占主导错误观念,观念片面,坚持不能自拔 三、注意障碍、记忆障碍与智能障碍 (一)注意障碍(意识障碍总是伴随注意障碍) 1、注意减弱:主动、被动注意兴奋性减弱,注意疲劳不集中 2、注意狭窄:注意范围缩小 (二)记忆障碍 1、记忆增强:病理的增强,病前不能想起的事都能回忆起来 2、记忆减退:远、近记忆力减退 3、遗忘:顺行性遗忘,逆行性遗忘,心因性遗忘症 4、错构:记忆的错误 5、虚构:未发生的事,说成确有其事 (三)智能障碍:1、精神发育迟滞, 2、痴呆:综合征(征侯群),意识清楚下后天记忆智能受损 四、自知力障碍 神经症:有自知力,能认识自己不适,主动叙述病性和要求治疗 精神障碍:无自知力,否认自己有精神障碍,拒绝治疗 二、情绪障碍 一、以程度变化为主的情绪障碍 1、情绪高涨:自诉心里高兴,自我评价高,自己能力强,自负,易激惹 2、情绪低落:面带愁荣,愉快感缺失,自我评价低,自信不足,自责

常见精神障碍:恐惧症(恐怖症)

恐惧症(恐怖症) 是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。病人明知没有必要,但仍不能防止恐惧发作,恐惧发作时往往伴有显著的焦虑和自主神经症状。病人极力回避所害怕的客体或处境,或是带着畏惧去忍受。1、场所恐惧症害怕对象主要为某些特定环境,如广场、闭室、黑暗场所、拥挤的场所、交通工具(如拥挤的船舱、火车车厢)等,其关键临床特征之一是过分担心处于上述情境时没有即刻能用的出口。 2、社交恐惧症(1)害怕对象主要为社交场合(如在公共场合进食或说话、聚会、开会,或怕自己作出一些难堪的行为等)和人际接触(如在公共场合与人接触、怕与他人目光对视,或怕在与人群相对时被人审视等); (2)常伴有自我评价低和害怕批评;3、特定的恐惧症害怕对象是场所恐惧和社交恐惧未包括的特定物体或情境,如动物(如昆虫、鼠、蛇等)、高处、黑暗、雷电、鲜血、外伤、打针、手术,或尖锐锋利物品等;附:典型病例 某男,33岁,高中文化,电工,已婚,汉族。羞于见人,不敢与人对视10年,症状加剧极力回避社交半年。10年前因母亲病危住院,日夜伺候操劳数日,身体极度疲乏。自感面容一定十分憔悴,不敢抬头,总觉得别人在注视自己。此后与熟人邂逅时顿觉脸红,在公共场合下更不敢抛头露面,但尚可正常学习。半年前,妻子人工流产(因上环避孕失败)后改用避孕套,此后更羞于见人。 恐惧对象日渐增多,症状加重,尤其不敢见熟人,多次因恐惧见人而违心地拒绝朋友们的邀请,自知毫无道理,也知推辞有失交情,但无勇气应邀。目前上电大,上课时低头学习,目不斜视。与人讲话时总是眼望别处,以免眼睛对视,与异性相处更觉心跳、脸红、发颤,被同学讥笑为“黄花闺女”。家中来客,就要托词走开,自知无礼,会引起客人误会,但不避不行。近来因不敢去见岳父母,不敢面对妻子,以至于与妻子讲话要熄灯,自觉问题严重,担心患了精神病,而来就诊。体查无特殊。 精神状况检查:神清、合作,与医生讲话不太恐惧,但仍是低头多,抬头少。说自觉苦恼,上课注意力不集中,又不敢问同学。一再声明自己是结了婚的人,以前并不胆小,思想亦不封建,还曾做过共青团的组织工作,但苦于不知何故如今却不敢见人,尤其是年轻女性。未查获精神病性症状。

精神障碍的表现和特征

精神障碍的表现和特征 青春期是人生理及心理逐渐走向成熟的重要阶段,治疗精神障碍医院虽然这一时期精神障碍的发病率并不比其它年龄更高。青春期精神障碍对青少年的健康成长无疑构成严重威胁,如能尽早识别它们的症状表现,对治疗将会有很大的帮助。青春期精神障碍的常见症状有如下几个方面:1、创伤后压力障碍创伤后压力障碍可以随着较大的创伤性事件(例如,一个自然或人为灾害,看到死亡事件),即刻或延迟几周后出现,即使在平时表现平稳的年幼者中也会出现。它在由创伤引起和症状反应这两点上,与严重的调节障碍有明显的不同。可以出现对事件中创伤的回忆,对这种回忆的努力抑制,持续的担忧状态和伴有偶尔怪异症状的惊醒,有时可持续至事件发生几周以后。成人常常低估这些事件对年幼者的影响,父母可能不明智地鼓励儿童叙述他的所见所闻。2、行为障碍一种反复的或持续的行为方式,包括对人或动物的攻击行为,对财产的破坏行为,欺骗或偷窃以及严重的违反法规。通常发生在儿童晚期或青春期早期,这种障碍男孩比女孩更多见。在有行为障碍的青少年中,常发现其父母亲有反社会行为,反社会人格障碍以及药物滥用。3、躯体型障碍这些障碍常开始于青春期早期精神障碍医院,经常一起发生,难以诊断,而且可能由于积极的治疗而在无意中加重。转变障碍发生在当一个心理冲突不能被接受时以躯体症状表现,常常像是一个神经性疾病。儿童期,两性间的精神障碍治疗医院发病率相等,但到青春期中期,女孩的发病率更高。随后常见发展为疼痛障碍。躯体化障碍在患者中包含有多种症状,患者几乎都为女性,她们把疾病作为生活方式。4、青春期忧郁轻度的忧郁发生于10%以上的高年级学生中,中度忧郁有5%~6%,而较重的忧郁有1%~2%.青少年忧郁有明显的遗传因素,而且父母开始出现忧郁的年龄越小,在青少年中同样也就出现越早。半数以上的青少年自杀行为起源于忧郁。一系列症状与成人非常相似,但忧郁的体征根据青少年的生活环境有些改变。例如,药物滥用常常是由于自己治疗忧郁引起的。年幼青少年可能是难以解释对发育问题的内心感受或情绪,然而大龄青少年则认为这样做是软弱的表现。青少年忧郁和其他年龄组一样常常被忽视。 心理学家认为,宣泄是人的一种正常的心理和生理需要,当你感到悲伤忧郁时不妨找知心朋友倾诉一下,也可以进行一项你所喜爱的运动,或在空旷的原野上大声喊叫,这样做既能呼吸新鲜的空气,又能将内心的积郁宣泄出来。以下七种方法可以帮助你自我疏导,缓解压力,学会做自己的心理医生。一,精神胜利法:这是一种有益身心健康的心理防御机制。当事业、爱情、婚姻不尽人意而伤感时,当利益上得不到合理的对待而郁闷时,当因为生理缺陷遭到别人嘲笑而自卑时……你不妨用“阿Q精神”调适一下自己失衡的心理,从而营造一个祥和、豁达、坦然的心理氛围。二,难得糊涂法:这是心理环境免遭侵蚀的保护膜。在一些非原则的问题上适当“糊涂”一下,无疑能提高心理承受能力,避免不必要的精神痛苦和心理困惑。3,随遇而安法:这是心理防卫机制中一种心理的合理反应,能培养自己适应各种环境的能力。生老病死、天灾人祸等都会不期而至,用随遇而安的心境去对待生活,你将拥有一片宁静清新的心灵天地。四,幽默人生法:这是心理环境的“空调器”。当你受到挫折或处于尴尬紧张的境况时,尝试运用幽默来化解困境,维持心态平稳。幽默是人际关系的润滑剂,它能使沉重

精神障碍症状学试题汇总

一、名词解释 1. 妄想 答案: 妄想是一种病理性的歪曲信念,是病态的推理和判断,有以下特征:① 信念的内容与事实不符,没有客观现实基础,但患者坚信不疑;② 妄想内容均涉及患者本人,总是与个人利害有关;③ 妄想具有个人独特性;④ 妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异,但常有浓厚的时代色彩。 2.遗忘综合征 答案: 遗忘综合征又称为柯萨可夫综合征。它的临床特点是识记能力障碍,时间定向力障碍,虚构症和顾行性或逆行性遗忘症。 3.虚构 答案: 虚构是指由于遗忘,患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补记忆缺损。由于虚构患者常有严重的记忆障碍,因而虚构的内容自己也不能再记住,所以其叙述的内容常常变化,且容易受暗示的影响。多见于各种原因引起的痴呆。 4. 非真实感 答案: 非真实感是指患者对周围事物和环境感到发生了变化,变得不真实,视物如隔层帷幔,像是一个舞台布景,周围的房屋、树木等像是纸板糊成的,毫无生气,周围人似没有生命的木偶等。对此患者具有自知力。见于抑郁症、神经症和精神分裂症。 5.

情感平淡 答案: 情感平淡是指对于比较强烈的精神刺激也不会引起鲜明生动的情感反应,显得平淡,缺乏与之相应的内心体验。这一情感变化不仅限于外在的表情和言行,更重要的是恰似一潭死水似的主观体验,外界刺激难以在情感上激起波澜。 6. 紧张性木僵 答案: 紧张性木僵表现为不同程度的少动或完全不动,可有违拗、被动服从。其极端形式为蜡样屈曲,意识清晰,木僵解除后能够回忆当时的状况。往往与紧张性兴奋交替出现,这已成为精神分裂症的亚型,故常伴有精神分裂症的其他症状,如思维形式障碍、幻觉妄想或情感平淡、倒错等。 7. 朦胧状态 答案: 朦胧状态是指意识活动集中于狭窄而孤立的范围,又伴有清晰度的下降,对周围事物的感知困难,发生和终止均突然,历时数分钟或至数日,发作后多陷入深睡,可有反复发作。不能正确评价周围事物并有定向障碍,可有相应的情感或攻击性 行为、片断的幻觉妄想等,自主神经系统功能紊乱明显,忘。 8. 5- 羟色胺综合征 答案: 5- 羟色胺综合征是一种中毒性5-羟色胺能亢进状态,是氧化酶抑制剂类合用的典型结果。主要表现精神状态改变激越、肌阵挛、反射亢进、出汗、寒战、震颤、腹泻、共济失调、发热。事后有完全或片断的遗5-羟色胺能药物和单胺

(完整版)精神性疾病常用药

精神性疾病常用药物 奥氮平 功能主治:精神分裂症和其它有严重阳性症状(例如:妄想、幻觉、思维障碍、敌意和猜疑)和/或阴性症状(例如:情感淡漠、情感和社会退缩、言语贫乏)的精神病的急性期和维持治疗。奥氮平亦可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状。奥氮平长期服用对身体影响很大,不建议长期服用奥氮平。 用法用量:剂量范围在每日5毫克至20毫克之间。推荐起始剂量和常规治疗剂量为每日10毫克。维持剂量应为最小有效剂量,一般亦为10毫克,但应定期评估。超过每日15毫克的用药,应进行临床评估。超过每日15毫克的用药,应进行临床评估,严重肾功能损害或中度肝功能损害者,起始剂量为5毫克,剂量递增为每次5毫克,间期至少一周。 氯氮平(抗精神失常药) 功能主治:控制精神病的幻觉、妄想和兴奋躁动效果较好,故可用于兴奋躁动病人,一般4-5日可见效。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。 用法用量:口服,从小剂量开始,首次剂量为一次25mg,一日2~3次,逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200~400mg,高量可达一日600mg。维持量为一日 100~200mg。 禁忌症:严重心、肝、肾疾患、昏迷、谵妄、低血压、癫痫、青光眼、骨髓抑制或白细胞减少者禁用。对本品过敏者禁用。

氯丙嗪(冬眠灵) 功能主治:是第一个抗精神病药,开创了药物治疗精神疾病的历史。 用法用量:(1)口服,成人充分治疗剂量通常为每日200—800mg,分次服用。依治疗所需和耐受情况逐渐递增给药。对年老或体弱者更应从较小剂量开始,以后根据耐受情况徐缓增加药量。(2)肌内注射或静脉注射,成人肌内注射每次可使用25—50mg。 治疗严重兴奋躁动时,可根据需要和耐受情况隔数小时重复用药一次。静脉注射也可使用25—50mg,用氯化钠注射液稀释至1mg/ml,然后以每分钟不超过1mg的速度缓慢注入。目前多数采用静脉滴注而避免静脉注射,以免意外。对年老或体弱者均应注意从小剂量开始,注射时尤应注意耐受情况,缓慢给药。 禁忌症:有癫痫史者、昏迷患者、严重肝功能损害者禁用。不能与肾上腺素合用,以免引起血压急剧下降。 舒必利 功能主治:抗精神病作用:抗木僵、退缩、幻觉、妄想及精神错乱的作用较强,并有一定的抗抑郁作用,无催眠作用。 用法用量:本品对淡漠退缩木僵抑郁幻觉和妄想症状的效果较好适用于精神分裂症单纯型偏执型紧张型及慢性精神分裂症的孤僻退缩淡漠症状对抑郁症状有一定疗效治疗精神分裂症开始剂量为一次mg (一片)一日~次逐渐增至治疗量一日~mg(-片)维持剂量为一日~mg(-片)止呕一次~mg(-片)一日~次 佳乐定 功能主治:本品为苯二氮卓类催眠镇静药和抗焦虑药,用于焦虑、紧张,激动,也可用于催眠或焦虑的辅助用药,也可作为抗惊恐药,并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人应慎用。 用法用量:成人常用量:抗焦虑,开始一次0.4mg,一日3次,用量按需

常见的各种不同类型的精神病介绍

现在有很多种类的精神病。功能性、器质性及躯体疾病所致的精神病会给患者带来很大的痛苦。精神病的种类通常都有哪些呢?接下来就是专家对精神病的种类的介绍。 功能性精神障碍: 重型精神病:精神分裂症、反应性精神病、偏执性精神病、更年期精神病、儿童精神病、双相情感性精神病、躁狂症、抑郁症、感应性精神病等。 轻型精神病:神经衰弱、癔症、焦虑性神经症、恐怖性神经症、强迫性神经症、抑郁性神经症、疑病性神经症。 器质性精神障碍: 脑器质性及躯体疾病所致的精神病、颅内与躯体感染所致的精神障碍、脑血管病所致的精神障碍、颅脑外伤所致精神障碍、颅内肿瘤所致精神障碍、癫痫性精神障碍、内分泌疾病所致精神障碍、低血糖所致精神障碍等。 精神障碍: 精神活性物质、酒精中毒所致精神障碍、有机磷中毒所致精神障碍与非依赖性精神障碍、肾上腺皮质激素所致精神障碍、镇静催眠剂中毒所致的精神障碍等。这是精神病的种类之一。 思维障碍:包括思维奔逸、迟缓、贫乏、松驰、病理性赘述,思维不连贯,中断,云集,象征性思维。逻辑倒错性思维,诡辩性思维,持续重复模仿,刻板性等言语,以及思维妄想,释意妄想,形象性妄想,思维插入等精神病的种类。 精神病包括主动注意障碍和被动注意障碍。还有哪些是精神病的种类呢?前面就是专家对各种精神病的种类的详细介绍,假如各位对精神病的种类有疑问,一定要咨询在线的专家。 京广医疗门诊部是一所经卫生部门批准的集临床、康复、科研、教学于一体的大型精神专科医院。医院座落于广州市主干道之一的中山大道旁,历史悠久,地段繁华,交通便利,环境优雅,医用建筑面积近5000平方米。拥有病床500余张,其中开放式床位300多张,封闭式床位200多张,现有职工100余人。其中高级职称20名,精神科专家10位。是广东省首批治疗精神疾病的知名精神专科医院之一,首批获得"国家精神疾病临床重点专科单位"的医院。

常见精神病性症状汇总

精神症状 一、相关概念(术语) (一)意识、心理、精神是同义语。 精神是人脑对客观现实主观能动的反映。 (二)精神疾病(障碍)是各种原因引发的,以认知、情感、意志行为异常为主要临床表现的大脑疾病。 (三)精神症状是精神疾病时的精神异常现象,是诊断精神疾病的依据。 1.精神症状是与患者的过去、同龄人、心理测验均数相比较而言。 2.精神症状的“异常”与“正常”交错在一起,随病程(或演变)而变化。 3.确定精神症状,首先要区分是人格特征还是症状表现。 4.区分一般精神症状还是精神病症状(有社会功能、现实检验能力、自知力的障碍)。 5.区分是原发还是继发。 6.区分“机能性”还是“器质性”。 7.与文化背景息息相关。 8.学习症状学不是简单地对号入座,要尽可能地了解每个病人内心体验,用日常用语尽可能地精确描述。 (四)社会功能包括: 1.日常生活能力; 2.工作、学习、业余活动能力; 3.社交能力;

4.遵守规则的能力。 (五)自知力的核心是对自身疾病的自省力(病感及判断性认知能力)。 (六)预后 1.症状缓解与不完全缓解; 2.症状的复发与恶化。 3.缓解的标准: ①症状消失程度; ②自知力恢复程度; ③社会功能恢复程度; ④与病前人格相比有否变化。 (七)起病形式 1.急性:从疑似到确认精神症状不超过二周,通常能说清起病的年月日。 2.亚急性:从疑似到确认精神症状不超过三个月,通常能说清起病的年月。 3.慢性:从疑似到确认精神症状,通常只能说清起病的年份。 (八)病程 1.进行性的,分波动性和持续性进行的,如精神分裂症。 2.非进行性的,如神经症。 3.迁延性的,如老年人的躁狂或抑郁持续二年以上。 4.间歇发作性的,如双相障碍。 5.特殊的病程,如CO中毒的清明期、创伤后应激反应、脑血管病所致精神障碍的阶梯性病程。

精神障碍有什么样的表现

精神障碍一词含义广泛,界限模糊。较轻者如人格障碍及神经症同正常心理通常只有量的差别,而某些不符合现行社会规范的行为如同性恋、反抗社会规范的人格障碍以及药物依赖是否应视为精神障碍,一直存在争议。精神障碍患者的大脑机能出现紊乱,对各种心理、行为、情感活动产生障碍。常见的有神经症、精神分裂症、人格障碍、癔症、心境障碍等。它们的症状表现多种多样,较容易被发觉。那么精神障碍一般都有哪些表现呢? 精神障碍的主要症状表现可归纳为怪、狂、犟、疑、懒、焦、呆七个字: 怪:指行为怪异,难于理解,或重复某一动作,或表现为幼稚、愚蠢等。 狂:这种人往往心境高扬,与所处的境遇不相称;易激动,说话滔滔不绝,夸大,吹牛;自我感觉良好,睡眠减少且不感疲乏;注意力不集中,干事虎头蛇尾;性欲亢进,追逐异性等等。这些都是精神障碍的表现。 犟:这种人往往为了一点小事或无根据的事情纠缠不休,固执己见,不听劝说。 疑:这种人敏感多疑,常表现如大祸临头,惶惶不可终日。在这种怀疑的支配下,可能铤而走险,伤人损物。 懒:懒惰、孤僻、思维贫乏、不修边幅,是这些人的特点。室内脏物成堆,表情淡漠,对什么事都无兴趣。 焦:无明显原因地焦虑、恐怖、心神不宁,或情绪低落、抑郁、懒言语,有时甚至出现自杀的想法和行为。 呆:这种人往往躲在一个僻静的地方呆坐、呆站,有时自言自语,有时无故发笑。 关于精神障碍的症状表现就为您介绍到这儿。考试、升学、就业、购买、抚养子女等等生活压力的急剧增多,很容易让一些人不自觉地就患上精神障碍这种精神疾病。精神障碍是现在比较常见的一种精神疾病,精神障碍会影响患者的正常生活和工作,常常感觉苦恼,有时候患者的一些行为又是很异常的。所以建议广大患者朋友们对于该病及早采取疗措施。

精神病的种类及其症状(精品课件)

精神病的种类及其症状 常见的精神病种类有功能性、器质性及躯体疾病所致的精神障碍、精神发育迟滞、人格障碍及性心理障碍等。 功能性精神障碍: 重型精神病:精神分裂症、反应性精神病、偏执性精神病、更年期精神病、儿童精神病、双相情感性精神病、躁狂症、抑郁症、感应性精神病等。 轻型精神病:神经衰弱、癔症、焦虑性神经症、恐怖性神经症、强迫性神经症、抑郁性神经症、疑病性神经 症。 器质性精神障碍: 脑器质性及躯体疾病所致的精神病、颅内与躯体感染所致的精神障碍、脑血管病所致的精神障碍、颅脑外伤所致精神障碍、颅内肿瘤所致精神障碍、癫痫性精神障碍、内分泌疾病所致精神障碍、低血糖所致精神障碍 等。 精神障碍:

精神活性物质、酒精中毒所致精神障碍、有机磷中毒所致精神障碍与非依赖性精神障碍、肾上腺皮质激素所致精神障碍、镇静催眠剂中毒所致的精神障碍等。 精神病的症状表现为:感觉障碍、知觉障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍、智能障碍、情感障碍、意志行为障碍。精神病的早期症状是精神病明朗化之前的异 常精神状态,具体表现如下: 感觉障碍:包括为感觉过敏、减退、倒错、内感性不 足等。 知觉障碍:包括错觉、错视、幻觉和感知综合症。 思维障碍:包括思维奔逸、迟缓、贫乏、松驰、病理性赘述,思维不连贯,中断,云集,象征性思维。逻辑倒错性思维,诡辩性思维,持续重复模仿,刻板性等言语,以及思维妄想,释意妄想,形象性妄想。思维插入等。 注意障碍:包括主动注意障碍和被动注意障碍。 记忆障碍:包括记忆增强、减退、遗忘、错构、虚构, 潜隐记忆和似曾相识症。 智能障碍:分为先天性智能能低下,后天获得性痴 呆。

情感障碍:包括喜、怒、哀、乐、爱、憎、悲、忧等的体验和表情。常见的情感障碍:情感高涨,欣快、低落、焦虑、脆弱、激动,迟钝、淡漠、倒错、恐怖,矛盾等。 意志行为障碍:包括意志增强、减退、缺乏、倒错、矛盾、木僵、违拗以及动作刻板、模仿、作态与行为怪 异等。 1、性格改变:如原来热情合群的人变得对人冷淡,与人疏远、孤僻不合群,寡言少语,好独处,躲避亲友并怀敌意,生活懒散,不守纪律。或原来很有教养的人变得出言不逊,好发脾气,对人无礼貌。 2、神经症症状:如头痛、失眠、易疲劳、注意力不集中、情绪不稳、工作学习能力下降以及癔症样表现等。用脑时精神容易兴奋(如回忆和联想增多,对需要思考的问题感到费力,而不需要思考的问题却很活跃,常因难以控制而感到痛苦和不快),有时对声音和光很敏感;入睡困难,睡后梦多,且醒后感到不解乏,终至睡眠感丧失, 睡眠觉醒节律紊乱。 3、情感改变:早期的情绪变化常表现为情绪高涨,洋洋自得,趾高气扬,管闲事,说大话,夸夸其谈,做事有始无终,发脾气;或情绪低落,抑郁寡欢,愁眉不展,唉声叹气,对通常能享受乐趣的活动丧失兴趣和愉快感;对通

精神障碍护理学试题及答案

第一部分选择题 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题l分。共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.妄想是 ( ) A.顽固的迷信思想 B.不能被说服的病理信念 C.亚文化的群体信念 D.不能被说服的个人病态信念 2.病人女性28岁忽知爱人车祸身亡,突然时哭时笑。检查问“您多大岁数?”答:“20岁”。问“2+3等于多少?”答:“等于7”。以上病人的精神症状最大可能是 ( ) A.记忆障碍 B.情绪不稳 C.意识障碍 D.假性痴呆 3.“体感异常”是一种 ( ) A.错觉 B.幻觉 C.感觉障碍 D.妄想 4.最常见于症状性精神病急性期的精神症状是 ( ) A.妄想 B.痴呆 C.情感脆弱 D.意识障碍 5.情感倒错见于 ( ) A.脑器质性精神病 B.症状性精神病 C.反应性精神病 D.精神分裂症 6.单纯型精神分裂症与神经衰弱主要鉴别是前者 ( ) A.发病与精神刺激关系不密切 B.病程较长 C.起病缓慢 D.对疾病无自知力 7.智能障碍是下列哪个病的临床特征? ( ) A.精神分裂症 B.感染伴发精神障碍 C.慢性脑器质性精神病 D.神经衰弱 8.精神分裂症最常见的情感障碍是 ( ) A.情感淡漠 B.焦虑 C.情感高涨 D.情绪不稳 9.三环类抗抑郁药物不良反应最重要的是 ( ) A.锥体外系症状 B.过敏反应 C.心率及心电图改变 D.便秘 10.诊断癔症最重要的是 ( ) A.症状呈阵发性 B.排除器质性疾病 C.暗示治疗有效 D.常有癔症性格 11.诊断症状性精神病首先应考虑的是 ( ) A.意识障碍 B.有恐怖性错觉和幻觉 C.有躯体疾病的症状及体征 D.起病急剧 12.青年病人,近1年来对家人亲友冷淡,对个人生活不关心,对家里和周围发生的事情表现无所谓。这些表现属于 ( ) A.情绪不稳 B.情感淡漠 C.情感低落 D.情感迟钝 13.哪组症状对诊断精神分裂症最有意义? ( ) A.思维迟缓,情感低落,企图自杀 B.意识朦胧,伴有错觉幻觉 1

六类重性精神病的主要症状

六类重性精神病的主要症状 一、精神分裂症 精神分裂症,旧称早发性痴呆,是一种常见的病因未明的精神病,多起病于青壮年,常具有思维、情感、感知、行为和人格等多方面的障碍和精神活动的“分裂”。病程多迁延,易复发,多次发病者会转入慢性状态,一般无意识障碍和智能障碍。 [临床特点] 1.多起病于青壮年。女性患病率略高于男性,男:女为1:1.6。 2.部分病例家族史中有明显遗传倾向。 3.大脑形态学及神经生化学尚无特征性的发现。部分病例可用中枢多巴胺功能紊乱假说解释,少数病例有肯定的脑萎缩现象。 4.心理社会因素、环境因素与遗传素质因素的综合作用对本病的发生、发展及转归产生一定影响。 5.起病可为急性和亚急性,也可为逐渐缓慢起病。 6.缓慢隐潜起病者,常具有无诊断决定性的前驱症状及分裂人格,如古怪的观念及孤僻的行为等。 7.症状表现常涉及认知、情感、意志行为等多个方面,整个精神活动体现出不协调、与外界环境失去统一性。

8.常见的感知障碍为言语性听幻觉,表现为有人在议论、评论或脑内的思想转化为言语声音等表现。还有其他感官的幻觉。 9.明显的思维障碍常表现言语无序,联想结构的松弛,思维过程的中断,与患者不能进行有效的交流。内容可涉及各种类型的妄想。 10.妄想中最常见的有被害、关系妄想,也可出现夸大、嫉妒、钟情等多种妄想。尤其是虽不常见,但有特征性的原发性妄想,如妄想知觉。 11.还可表现各种被人控制、被人洞悉,思维受外力干扰的异已体验,以及情感、行为意志等精神活动由外力强加的被动性体验。 12.上述妄想性信念及体验的特点为,十分荒谬、不可理喻,内容常不系统、脱离现实,容易泛化,且在意识清晰的背景下出现。 13.情感反应也有多方面的紊乱、淡漠、迟钝、不适切、不协调、倒错以及矛盾情感。缺乏深刻细腻情感的交流。其中尤以不适切、不协调的情感最为常见。 14.少数病例呈现紧张症行为,如兴奋躁动,刻板语言、刻板动作,或木僵、违拗、缄默及蜡样屈曲,或表现冲动毁物、伤人自伤等。

常用抗精神病药物.

抗精神病的常见药物有哪些? 抗精神病药,又称强安定药或神经阻滞剂,是一组用于治疗精神分裂症及其它精神病性精神障碍的药物。那么,抗精神病的常见药物有哪些? 抗精神病药,又称强安定药或神经阻滞剂,是一组用于治疗精神分裂症及其它精神病性精神障碍的药物。在通常的治疗剂量并不影响患者的智力和意识,却能有效地控制患者的精神运动兴奋、幻觉、妄想、敌对情绪、思维障碍和异常行为等精神症状。那么,抗精神病的常见药物有哪些? 一、第一代抗精神病药 1、舒必利:与氯丙嗪比拟,锥外副反应较轻。因为口服后吸收不十分可靠、因人而异,故疗效较不不乱。治疗剂量为600到1400毫克。女性服用后,往往泛起月经异常。 2、氟哌啶醇:在新药临床试验时,往往被认作是尺度的抗精神病药。与氯丙嗪比拟,锥外副反应较重。泛起TD的可能性好像也比氯丙嗪较多。治疗剂量为6到20毫克。 3、奋乃静:疗效不见得比氯丙嗪更好,只是嗜睡较轻。与氯丙嗪比拟,锥外副反应较重。泛起肝功能异常较少。治疗剂量20到60毫克。 4、氯丙嗪:是最老牌的抗精神病药。作用机理很广泛,所以副反应比较多。嗜睡较多,锥外副反应不太严峻。治疗剂量是天天400到600毫克。服药久了,有的会泛起肝功能异常。 以上这些第一代抗精神病药,因为有泛起各种副反应的可能,所以在临床应用时,往往逐步增加剂量,以期逐步适应。 二、第二代抗精神病药

1、齐拉西酮:治疗剂量为80到160毫克。疗效不理想,锥外副反应不少。对心脏有可能产生不良反应,必需予以留意。长处是体重增加较少。 2、阿立哌唑:疗效不理想,副反应较少。治疗剂量10到30毫克。加大剂量后可否增加疗效,没有研究可以作此证实,所以谁也不敢超过30毫克。 3、喹硫平:疗效一般,副反应较少,但嗜睡不轻,也增加体重。治疗剂量为400到8 00毫克。已有学者推荐应用1200毫克。 4、奥氮平:治疗剂量为10到40毫克。副反应有三:嗜睡,食欲增加,少数人有静坐不能。没有严峻的其他锥外副反应。完全不必从5毫克开始逐步加量,可以一步到位地用药,直接加到治疗量。对心脏没有不良影响。不流口水。个别人可能有一过性肝转氨酶升高。从目前的抗精神病药看来,疗效最好,可与氯氮平比美。 5、利培酮:治疗剂量为4到6毫克。与氯丙嗪比拟,锥外副反应较重;因此很难加量到6毫克以上。女性应用后,十之八九会泛起月经异常。泛起TD的可能性,与氟哌啶醇相似。 6、氯氮平:疗效显著优于氯丙嗪。锥外副反应很少。但是最麻烦的是:大约千 分之一的患者可能泛起白细胞减少,甚至危及生命,因此必需每周检查白细胞;三月后,每2 周或每月检查。一直到一年后,泛起的可能比较小,才可以休止检查。还有,往往大量流口水,比较令人讨厌。久用后,有的会泛起肝功能异常。有的会泛起心脏功能题目,偶有因而猝死。治疗剂量为300到600毫克 常用抗精神病药物 精神分裂症急性期应予抗精神病药物治疗,并力求系统和充分,以期获得较好的症状缓解,药物种类的选择和剂量调整应因人而异。常用的抗精神病药及其特点如下:

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