长期高度紧张可导致高血压

长期高度紧张可导致高血压
长期高度紧张可导致高血压

长期高度紧张可导致高血压

*导读:高血压病的发生原因是多方面的,肥胖、酗酒等都

可能产生高血压,但通常不大容易引起人们注意的不良心理因素,实际上也是导致高血压病发生的重要原因之一。……

不良心理因素也会导致高血压病的发生,中老年人尤其是中年

人应该注意预防。

贵阳医学院附属医院李龙大夫说,高血压表面上看是一种独立

的疾病,实际上是心、脑血管病变的一个重要的危险因素。有关研究表明,近年来,随着人们生活水平不断提高,饮食结构发生较大变化,我国心、脑血管疾病的发生和死亡人数也在不断上升,其中死亡人数占我国总死亡率的比例甚至已达到40%左右,成

为一个让人担忧的问题。

李龙说,高血压病的发生原因是多方面的,肥胖、酗酒等都可

能产生高血压,但通常不大容易引起人们注意的不良心理因素,实际上也是导致高血压病发生的重要原因之一。随着我国经济向市场经济转型的步伐加快,社会竞争也日趋激烈。不少人,尤其是上有老下有小的中年人,工作压力往往明显过大,心理状态极容易产生不平衡。这种明显过大的心理压力,往往造成交感神经兴奋过度,从而引起心动过速,火气大。天长日久,血压就会升高,最终病魔缠身。

有关部门最近的一次调查发现,我国35至45岁这一年龄段的

高血压患者的增长率,达到了62%至74%,而65至74岁年龄段的高血压患者的增长率,却只有15%至18%。这部分中年人,不少是白领和领导干部,恰恰也是工作长期处于高度紧张状态、应酬多、运动少的特殊人群。

李龙说,不良心理作为人类健康的“隐形杀手”,在西方发达国家已得到普遍重视,但在我国,多数居民都还没有这方面的意识,相应的可供进行心理咨询医生也不多。因此作为一个普通公民,要预防不良心理引起的高血压病,一方面是要能正确对待自己、别人和社会,另一方面,当发现自己有心理障碍时,要适当找医生进行咨询,尽可能防微杜渐,把发病原因消灭在萌芽状态之中。

高血压是由什么原因引起的

高血压是由什么原因引起的? 高血压病因不明,与发病有关的因素有 1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 2.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压;3-4g 日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率33.15%,>20g/日发病率30%。 3.体重:肥胖者发病率高。 4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。 高血压早期症状有哪些? 按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。 一、缓进型高血压。 (一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累 后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。 (二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱 发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等 (三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。 (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋 白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 (五)动脉改变。 (六)眼底改变。 二、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可 起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退, 眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。

高血压病2级、上呼吸道感染病历

姓名:*** 职业:农民 性别:男住址:五竹镇郭家沟村上后沟社 民族:汉入院日期2013年8月26日18:00 年龄:74岁记录日期2013年8月26日20:00 籍贯:甘肃省渭源县病史陈述者:本人 婚否: 已婚可靠程度: 可靠 主诉:间断性头晕数年,加重伴头疼、乏力2天。 现病史:患者与入院前数年因受凉后出现头晕等症。既往有高血压病数年, 血压最高为:160/100mmHg,口服药物治疗后好转,但近年来反复发作,在家口 服药物治疗。于入院前2天,患者再次出现上述症状并伴有乏力、头疼、流涕、 全身酸困等症状,就诊于当地私人诊所,给予针剂及口服药物(药物及计量不详) 治疗,疗效欠佳,故为求进一步诊治来我院,急测血压后:105/100mmHg, T 39.0℃: 门诊以“1.高血压病2级;2.急性上呼吸道感染”收住本科。患者发病以来无寒 战、抽搐,无腹泻,无尿频尿急。精神欠佳,睡眠及饮食差,大便未转。小便正 常。 既往史:既往有高血压病史,血压最高可达160/100mmHg,否认药物过敏史, 否认手术及外伤史,否认肝炎、结核等传染病接触史。 个人史:生于原籍,无外地长期居住史,无长期毒物接触史及放射性接触史, 无不良特殊嗜好。 家族史:父母非近亲结婚,均身体健康。否认家族性先天性遗传代谢性病史。 体格检查 T39.0℃ P 64次/分 R20次/分Bp150/100mmHg 发育正常,营养中等,神志清,精神欠佳,全身皮肤粘膜未见黄染, 未见皮疹及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官端正,双眼睑无浮肿, 结膜无充血,巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。外耳道无异常分 泌物,鼻通气良好,无鼻翼扇动。口唇发绀,咽部轻度充血。颈软无抵抗,气

高血压如何引起并发症

高血压如何引起并发症 血液由心脏送出血流的压力高于血管所能承受的压力时,就会发生两种结果:一种是高 压导致血管壁受损,表面脱落的碎屑阻塞血管,另一种是高压导致血管破裂,造成溢血的现象。这就是高血压损害血管及体内器官的原因,我们称这些作用为「阻塞作用」及「破裂效应」。 一、阻塞作用可以发生: 心脏 如果冠状动脉提供心脏血液的部份阻塞,在爬坡或上楼时胸部前方便会疼痛;这也就是 心绞痛。如冠状动脉血栓症或心肌梗塞等。 主动脉 主动脉是体内最大的血管,其内膜组织会因蜡状物质堆积而变得粗糙不平,逐渐隆起肿 胀﹑形成动脉瘤。这些肿瘤血块可能分离成血栓,流入通往肾脏或大腿的动脉,阻碍肾脏或腿部的血液循环。 腿与脚 如果蜡状物质造成身体下半部或大腿动脉的部份阻塞,则患者在爬坡时小腿会感到疼痛。若腿部动脉完全阻塞,则会引起脚趾或脚掌生坏疽。脑部颈动脉内部组织因血压过高如果变 得粗糙,就可能产生大的血块,这些血块向上流入脑部,则可能完全阻碍血液输送至脑部的某 一部份,导致栓塞性中风。 眼睛

高血压患者比一般人更容易产生眼部动脉栓塞现象﹑眼部静脉阻塞或视网膜剥离等症状。其他器官事实上,身体其他器官的血液供输量都可能因高血压所造成的血管阻塞而减低,甚至完全停止。 二.破裂效应 心脏 血压升高会大大增加心脏的负担,因为此时动脉系统变得狭窄紧缩,阻力因而加大,所以心脏很难将血液打入动脉。最后,如果左心室输出血液的速度突然无法赶上血液由右心室流回肺部的速度,就会导致严重的心脏衰竭,这种类型的心脏衰竭并非真的由破裂效应所造成过程相似所以把它列在这里。 主动脉 如先前于阻塞效应中所述,主动脉可能产生动脉瘤。如果血压非常高,且动脉瘤壁很脆弱的时候,动脉瘤就可能破裂。动脉瘤破裂通常分成两个阶段:第一阶段,动脉内膜组织裂开,血液涌入主动脉壁的中层组织中;此时会有剧烈的胸部疼痛,因此容易被误诊为冠状动脉性心脏病发作。第二个阶段是主动脉壁的外层破裂,数秒内或数分钟内即会致命。 脑部 脑部的动脉瘤是指在动脉血管壁上形成的泡泡状小血瘤,产生的原因包括天生血管壁较脆弱,或高血压使正常的血管壁膨胀所致;发生的部位包括脑部表面(通常为先天型的血管瘤)或在脑的内部(一般为高血压所引起的血管瘤)。

原发性高血压临床路径二级医院

原发性高血压临床路径二 级医院 The latest revision on November 22, 2020

原发性高血压临床路径标准住院流程 一、原发性高血压基本诊疗路径标准住院流程 (一)适用对象 第一诊断为原发性高血压(ICD-10:I10 11) (二)诊断依据 根据《中国高血压防治指南(2010年版)》、《实用内科学(第12版)》(复旦大学医学院编着,人民卫生出版社)、《内科学(第七版)》(陆再英钟南山主编,人民卫生出版社)。 原发性高血压简称高血压 1.高血压诊断标准 在未用抗高血压药的情况下,非同日3次血压测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。规范的血压测量方法及合格的血压计是诊断高血压的前提。 2.特殊高血压 (1). 高血压急症和高血压亚急症 高血压急症是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和明显升高(一般超过180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。 高血压亚急症是指血压明显升高但不伴靶器官损害。患者可以有血压明显升高造成的症状如头痛、胸闷、鼻出血和烦躁不安等。 (2). 难治性高血压 在改善生活方式的基础上,应用了足量且合理联合的3种降压药物(包括利尿剂)后,血压仍在目标水平之上,或至少需要4种药物才能使血压达标时,称为难治性高血压(或顽固性高血压)。 3.高血压水平分级 (1). 1级高血压:收缩压140-159mmHg和(或)舒张压90-99mmHg;

(2). 2级高血压:收缩压160-179mmHg和(或)舒张压100-109mmHg; (3). 3级高血压:收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。若患者的收缩压与舒张压分属不同级别时,则以较高的级别为准。 4.简化的高血压危险分层 (1). 影响高血压患者预后的因素包括心血管病的危险因素、靶器官损害及并存的临床情况 ①. 危险因素指年龄男性>55岁、女性>65岁、吸烟、血脂异常、早发心血管病家族史、肥胖(BMI≥28kg/m2); ②. 靶器官损害指左心室肥厚、颈动脉增厚或斑块、肾功能受损; ③. 临床疾患指心脏病、脑血管病、肾脏病、周围血管病、视网膜病变、糖尿病。《中国高血压防治指南(2010年版)》。 (2). 根据患者血压水平、存在的危险因素、靶器官损害及伴发的临床疾患进行危险分层。分为: 其他危险因素和病史 高血压 1级2级3级 无低危中危高危 1-2个危险因素中危中危很高危 ≥3个危险因素或靶器官损害高危高危很高危 临床并发症或合并糖尿病很高危很高危很高危 5. 鉴别诊断 高血压应鉴别继发性高血压(由某些疾病引起的血压增高),常见的有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、大动脉疾病、睡眠呼吸暂停综合征、药物引起的高血压等。 (三). 进入路径标准 1. 第一诊断原发性高血压(疾病编码ICD-10:I10 11),3级高血压或须要住院的1-2级高血压患者。

(新)高血压教案完整版带讲义(供参考)

CHANGSHA MEDICAL UNIVERSITY 教案 2015-2016学年第二学期 课程名称内科护理学 开课系部护理部 开课教研室内科教研室 授课教师米笑非 职称护师 授课班级 15级护理系 学生人数 130 人 长沙医学院教务处制

长沙医学院教案

知晓率(%) 治疗率(%) 控制率(%) 城市36.3 17.4 4.2 农村13.7 5.4 1.2 总体26.6 12.2 2.9 在最新的2002年卫生部组织的全国27万人营养和健康调查显示,18岁以上成人高血压患病率已高达18.80%。 高血压已成为影响我国居民健康一种主要疾病。1.正提高高血压知晓了,治疗率和控制率是我们刻不容缓的工作。 二、(原发性高血压病概念) 原发性高血压:高血压是指以体循环动脉压增高为主要临床表现的心血管综合征,通常简称高血压。 血压水平的定义和分类(中国2010年指南)分类 类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压<120 和<80 正常高值血压120-139 和(或)80-89 高血压≥140 和(或)≥90 1级高血压140-159 和(或)90-99 2级高血压160-179 和(或)100-109 3级高血压≥180 和(或)≥110 单纯收缩期高血压≥140 和<90 注:当收缩压和舒张压分属于不同级别时,以较高的分级作为标准以上标准适用于男性女性,任何年龄的成人 三、病因及发病机制 遗传: 60% 环境:饮食,精神应激 正相关:高盐,蛋白质,高脂,酒精

负相关:钾,钙其他 发病机制:以上的多种因素,在一定的遗传背景下综合作用,通过交感神经系统活性亢进、大脑皮质兴奋与抑制过程失调、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、胰岛素抵抗、细胞膜离子转运异常等,导致血压调节机制失代偿使血压升高。 四、临床表现 1、一般表现 起病缓慢,早期症状不明显。 过度劳累、精神紧张或激动后血压升高,休息或去除诱因血压恢复正常。 病人常有头痛、眩晕、耳鸣、疲劳及心悸等临床症状,但没有明显体征。 2、恶性或急进型高血压的临床症状病情急剧发展,血压显著升高,舒张压持续≥130mmHg,伴头痛,视力模糊,眼底出血、渗出和视乳头水肿;肾损害突出,有持续性蛋白尿、血尿、管型尿,如不及时有效地降压治疗,预后很差,常死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭。 3、并发症 (1)高血压危象: 定义:指在高血压病程中,因劳累、紧张、寒冷及突然停用降压药物等,引起小动脉强烈痉挛,使血压急剧升高,影响重要脏器血液供应而产生的危急症状。 临床表现:头疼、头晕、烦躁、多汗,恶心、呕吐,心悸、胸闷,气急及视力模糊等,以及伴有动脉痉挛累及的靶器官缺血症状。 (2)高血压脑病: 定义:是指脑细小动脉发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓

高血压调查报告

高血压调查报告 一.调查目的:希望通过本次调查活动使自身及社区人员能对这种疾病有所了解,提早控制,积极治疗。 二.调查对象:社区相熟人员 三.调查内容:高血压的病因和防治的基本知识,社区人员对高血压的了解程度和其自身的血压状况等。 四.调查时间:十一假期 五.调查方式:通过网络和图书馆查资料,与社区相熟人员访谈。六.调查结果:高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官 功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压。 1、高血压的病因: (1)、性别与年龄 女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患病率无明显差别,甚至高于男性。 (2)、不良生活习惯 大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入,均可使血压升高。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风,而生活井然有序,平时早睡早起者患高血压比例低。 (3)、工作压力过重 随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,血压的升高,心脏负荷加重。 (4)、性格 性格与血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会导致血压升高。 (5)、遗传 大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。 (6)、超重或肥胖 体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。 (7)、吸烟

高血压按血压数值分为三级

血压高小压100大压160是2级高血压 高血压的不可以根治的,需要长期服用药物控制, 降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,常用的药物有替米沙坦或氨氯地平等 明确诊断的高血压患者,建议尽量的避免吸烟和饮酒。吸烟降低高密度脂蛋白水平,并增加血液凝块的风险,而且,抽烟以后,血液的粘稠度,再加上血管内壁的损伤,很容易引起血栓,导致心肌梗死的发生。长期饮酒还可能使血脂水平升高、动脉硬化;增加心、脑血管发生的危险;增加患高血压、中风等危险。高血压患者建议耐心治疗,坚持用药,平稳降压,定期的复测血压,指导治疗 长期用药的同时,还要注意养成良好的生活习惯,饮食清淡少盐,避免辛辣刺激性的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,避免情绪激动,戒烟酒,适当锻炼,多多休息。 伲福达每天服2次每次1片(20mg),假如血压下降不滿意早一加服缬沙坦40mg或80mg,拜阿斯匹林不降血压服用可防脑梗及心梗,每晚睡前服用100mg即可。 目前高血压按血压数值分为三级: 一级:140mmHg<=收缩压<160mmHg或(及)90mmHg<=舒张压<100mmHg; 二级:160mmHg<=收缩压<180mmHg或(及)100mmHg<=舒张压<110mmHg; 三级:收缩压>=180mmHg或及(舒)张压>=110mmHg 按危险度分级分为低危、中危、高危、极高危险组: 低危组:高血压1级,不伴有危险因素;中危组:高血压1级伴1-2个危险因素,或高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素;高危组:高血压1-2级伴至少3个危险因素; 极高危组:高血压3级或高血压1-2级伴靶器官损害及相关的临床疾病(包括糖尿病肾性高血压:心血管科,挂肾病科

高血压知识讲座课件

高血压知识讲座课件 高血压知识讲座课件 随着生活水平的日益提高,我国已逐渐步入健康均等化社会,为了让高血压患者养成良好的生活习惯,提高高血压患者生活质量,特安排“高血压知识”讲座。以下是小编整理的高血压知识讲座课件,欢迎阅读。 什么是人的血压 人类要维持生命并进行日常工作就必须得到能量的供应,就象汽车行进时需要汽油,电灯亮需要电能一样。而脂肪,蛋白质,碳水化合物等营养物质则是人体能量的来源。血液则负责把这些营养物质和氧运输到各组织器官中。同时,将各组织器官在氧化代谢中所产生的废物运走。那么血液靠什么力量在整个人体系统中循环的呢?那就是血压,即血液在血管中流动时,血液加于血管壁的侧压力,而血管弹性回缩所产生的压力则推动血液继续向前流动。所以血压对人类是非常重要的。 收缩压,舒张压分别指什么?什么是脉压? 心脏收缩时,大动脉内产生的较大的压力,我们将此时的压力叫做收缩压,当心脏舒张时,动脉借助于大动脉的弹性回

缩产生的压力推动血液继续向前流动,这时的血压称之为舒张压。收缩压与舒张压二者之差叫做脉压。 高血压的定义 1999年中华人民共和国卫生部,中国高血压联盟,参考世界卫生组织和国际高血压协会的标准,明确提出我国高血压诊断标准是:在未服降压药的情况下,收缩压>=140毫米汞柱和或舒张压>=90毫米汞柱为高血压。高血压可分为原发性和继发性两种。继发性高血压是能找到引起高血压明确病因的高血压。占到全部高血压人群的5%左右,可通过对原发病的治疗可使部分患者得到根治。而原发性高血压找不到病因,存在着遗传倾向及家庭聚集性,经实行健康的生活方式及认真的服药,也可使血压得到控制,减少危险事件的发生率。 采用袖带式血压计测量血压时要注意什么问题 首先要注意袖带的宽窄符合标准,不能用儿童血压计袖带测量成人血压,以免造成假性高血压。其次,天冷时,不能怕麻烦,要卷起衣袖,否则会造成测量的血压偏低。 高血压发病的'危险因素有哪些? 引起高血压的因素有很多,其中,最关键的有三种:1。体重超重;2。膳食高盐;3。中度

健康教育高血压防治知识

健康教育高血压防治知识 1、如何确诊自己是否得了高血压 未服抗高血压药物的情况下,经过至少3次不同日血压测量,均达到收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg,方可确诊为高血压。 2、高血压的分类与定义 高血压分为原发性高血压和继发性发血压。 原发性高血压是指发病机制尚未完全阐明,临床上以体循环动脉血压升高为主要表现的一种独立疾病。约占所有高血压病人的90%。 继发性高血压是因肾脏、心血管、内分泌及神经病变而引起的。有以下几种情况者,应警惕继发性高血压的可能性。 . 发病年龄小于30岁。 . 高血压程度严重(如高血压Ш级以上)。 . 血压升高伴肢体无力或麻痹,呈周期性发作。 . 夜尿增多,尿中泡沫多或有肾脏疾病史。 . 阵发性血压高,发做时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗。 . 下肢血压明显低上肢,腹主动脉、股主动脉和其他下肢动脉搏动减弱或不能触及。 . 降压效果差,血压不易控制。 3、高血压病人怎样安排自我测压 高血压病人为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效,应经常在家中自测血压,大多数人血压呈明显的昼夜节律性,即白天活动状态血压较高,夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期,即上午6-10时及下午4-8时。

因此应该在这两个时段测血压,了解一天血压中的最高点。 4、高血压的危害 通常轻型高血压并发心血管病者居多,其次是脑血管病变;而重型高血压发生肾脑并发症居多,其次是心血管并发症。 5、清晨是高血压病人最危险的时刻 大约2/3的高血压病人夜间血压明显低于白天的血压(即夜间血压比白天血压平均值低10%)。这是正常人的生理节奏,夜间入睡后,心率减慢,血压下降,使人体得到全面休息。但是,当大部分高血压病人睡醒时,哪怕眼皮一动,耳朵听到一点声音,心率就会加快,血压会突然上升。这是因为清醒后,交感神经立即兴奋起来,此外经过一夜的睡眠,没有饮水,但呼吸道又呼出不少水分,这时血液粘度较高,所以从大批高血压病的人群中已看出,清晨6-9点是心肌梗死、脑梗死最容易发生的危险时刻,到中午12点以后,危险逐渐减少。 要避免这种不幸的发生,就要做到: 高血压病人应尽量服用中、长效降压药物,每天服用1-2次,可以维持24小时,以保证清晨血压不明显升高。 每个病人都应清醒后立即服药,并经常自测清晨起床时血压,发现血压过高时,可以在长效药的基础上加服短效降压药,因为短效降压药在半到1小时后可以起作用,吃完药后可以再在床上静卧1小时再起来活动比较安全。 . 早上外出晨练,一定要先吃降压药后在出去,不要到8-9点才吃药,以防晨练时血压骤升,发生心肌梗死、中风或高血压性脑病。 6、高血压危险伙伴---膳食高盐 盐已逐步被世界公认为“秘密杀手”。在工业发达的西方国家,被盐送进坟墓的生命比有害化学物质造成的受害者还要多。食盐里的主要成分之一-----钠,

高血压健康教育知识讲座

高血压健康教育知识咨询 一、什么是高血压? 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(﹥﹦140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明,与发病有关的因素有: 1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 2.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐﹤2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率3 3.15%,﹥20g/日发病率30%。 3.体重:肥胖者发病率高。 4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。 三、高血压早期症状有哪些? 按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。 一)、缓进型高血压。 (一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。 (二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。 (三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。 (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿、多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 (五)眼底改变。 二)、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。 四、高血压分期: 按WHO的标准,人体正常血压为收缩压﹥140mmHg和(或)舒张压﹥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140~159mmHg和(或)舒张压在90~99 mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高,故高血压病的发病率也随

高血压到底是怎么引起的 如何根源上治好高血压

血压容易升高,病人会出现头痛、头晕、失眠等症状,严重者会有中风、偏瘫危险。春天也是高血压降压的好时机,每天坚持7个习惯,就能轻轻松松降血压。 高血压的塬因,还是血液总量太少.当血液总量不足时,没有足够的血液供给肝和肾,血液清洗的週期拉长,血液中的废物愈来愈多,血液的黏度愈来愈高. 血液总量减少之后,血管的更新週期愈来愈长,弹性愈来愈差,血液的输送是利用整体血管共振的方式,才能用最少的能量输送.当血管的弹性变差了,这种共振的效果自然也变差了. 这些问题自然让血液输送起来愈来愈不顺畅,塬来的压力无法把血液送到全身,身体只好调高血压. 因此,对治高血压还是得回归到养血气,增加血液总量,缩短肝肾的清洗血液週期,使血液愈来愈乾净.血液总量增加后,血管的新陈代谢週期缩短,使血管的弹性慢慢改善.这些问题改善后,身体不再需要那么高的血压也能把血液送到该去的地方,血压自然会降下来. 高血压不是身体什么地方出错了,而是身体因应愈来愈恶劣环境的应变措施.

使用降血压药的逻辑,认为高血压是无法治癒,所以用强制的方法使之下降,并没有真正解决问题的根源,是一种"粉饰太平" 的治 疗方法. 每天吸入大量负离子据学者观察,负氧离子有明显扩张血管的 作用,可解除动脉血管痉挛,降低血压,增强心肌功能,并具有明显的镇痛作用。负氧离子对于改善心臟功能和改善心肌营养也大有好处,有利于高血压和心脑血管病人的病情恢復。临床实验表明:负离子尤其是小粒径负离子,可有效改善心功能和心肌营养不良状况,扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量,调整心率使血管反应和血流速度恢復正常,从而对缓解心绞痛,恢復正常血压有良好效果。因为只有小粒径

高血压的定义和分类2

高血压的定义和分类 类别收缩压SBP(mmHg)舒张压DBP(mmHg)正常<120<80 正常高值120—139 80—89 高血压 1级140—159 90—99 2级160—179 100—109 3级≧180 ≧110 单纯收缩期高血压≧140 <90 当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。 此标准适用于男女任何年龄的成人。 高血压患者心血管危险分层标准 其他危险因素和病史 血压(mmHg) 1级 (收缩压140—159 或舒张压90—99) 2级 (收缩压160—179 或舒张压100—109) 3级 (收缩压≧180 或舒张压≧110) 无其他危险因素低危中危高危 1-2个危险因素中危中危极高危 3个以上危险因素 或糖尿病,或靶器官损害 高危高危极高危有并发症极高危极高危极高危 常用高血压药物名称剂量用法 药物分类药物名称剂量用法(每日) 利尿药 降压起效缓慢,平稳,持续时 间较长,作用持久,服药2-3周后作用达高峰。适用于轻, 中度高血压,在盐敏感性高血压,合并肥胖或糖尿病,更年 期女性和老年人高血压有较强 降压效应。能增强其他降压药 的疗效。现在推荐使用小剂量。不宜与ACEI,ARB合用。痛风患 者禁用。氢氯噻嗪12.5mg 1-2次氯噻酮25-50 mg 1次螺内酯20-40 mg 1-2次氨苯蝶啶50 mg 1-2次阿米洛利5-10 mg 1次呋塞米20-40 mg 1-2次吲达帕胺 1.25-2.5 mg 1次

β受体阻滞剂 适用于各种不同严重程度高血压,尤其是心率较快的中,青年或合并心绞痛患者。对老年人高血压疗效较差。急性心衰支气管哮喘病窦综合征房室传导阻滞外周血管病者禁用。普萘洛尔10-20 mg 2-3次美托洛尔25-50 mg 2次阿替洛尔50-100 mg 1次倍他洛尔10-20 mg 1次比索洛尔5-10 mg 1次卡维洛尔23.5-25 mg 1-2次拉贝洛尔100 mg 2-3次 钙通道阻滞剂 (CCB) 降压起效迅速,幅度较强。在老年患者有较好降压疗效。可用于合并糖尿病,冠心病,外周血管病患者。长期治疗还有抗动脉粥样硬化作用。缺点是心率增快,面部潮红,头痛,下肢水肿,不宜在心力衰竭,窦房结功能低下,心脏传导阻 滞患者中应用。硝苯地平5-10 mg 3次硝苯地平控释剂30-60 mg 1次尼卡地平40 mg 2次尼群地平10 mg 2次非洛地平缓释剂5-10 mg 1次氨氯地平5-10 mg 1次拉西地平4-6 mg 1次乐卡地平10-20 mg 1次维拉帕米缓释剂240 mg 1次地尔硫卓缓释剂90-180 mg 1次 血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 起效缓慢,逐渐增强,3-4周达最大作用。限制钠盐摄入或 联用利尿剂可起效迅速和作用 增强。特别适用于伴有心衰, 心梗后,糖耐量减退或糖尿病 肾病的高血压患者。高血钾症,妊娠妇女禁用。卡托普利12.5-50 mg 2-3次依那普利10-20 mg 2次贝那普利10-20 mg 1次赖诺普利10-20 mg 1次雷米普利 2.5-10 mg 1次福辛普利10-20 mg 1次西拉普利 2.5-5 mg 1次培哚普利4-8 mg 1次 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 (ARB) 起效缓慢,但持久而平稳。6-8周达最大作用。作用持续时间 能达到24小时以上。低盐饮食或与利尿剂联用明显增强疗效。禁忌症与ACEI相同。不引起刺激性干咳。氯沙坦50-100 mg 1次缬沙坦80-160 mg 1次厄贝沙坦150-300 mg 1次替米沙坦40-80 mg 1次坎地沙坦8-16 mg 1次奥美沙坦20-40 mg 1次

缺钙也会引起高血压

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 缺钙也会引起高血压 导语:引起高血压的原因很多,但近年来科研人员发现,人体缺钙也会引起高血压。据美国医学杂志报道,研究人员在调查中发现,每日食钙量少于0 5克 引起高血压的原因很多,但近年来科研人员发现,人体缺钙也会引起高血压。据美国医学杂志报道,研究人员在调查中发现,每日食钙量少于0.5克的孕妇,与食钙量大于1克的孕妇相比,前者高血压的发病率高于后者10~20倍。对一般人群调查结果是,每日食钙量小于300毫克者,高血压的发病率是每日食钙量大于1200毫克者2~3倍。我国流行病学也证实,人群平均每日钙摄入量与血压水平呈显着负相关,也就是说,日钙摄入量多者血压低,少者则反之。人群日均摄钙量每增加100毫克,平均收缩压水平可下降0.3kpa(2.5mmhg),舒张压水平可下降0.17kpa(1.3mmhg),因此,研究人员指出,钙吸收减少是高血压的发病原因之一。 国外还有学者对580例高血压病人和330例正常人进行观察,让他们每日服用超过正常规定量 800毫克的钙,8周后发现高血压患者收缩压和舒张压都有下降,而正常人不变。那么,补钙为什么能降低血压呢?目前认为,可能由如下机制所致: 1.钙的膜稳定作用。钙结合在细胞膜上可降低细胞膜通透性,提高兴奋阈,使血管平滑肌松弛。 2.钙自身可阻断钙通道,使细胞外的钙离子不能进入细胞内。 3.高钙可对抗高钠所致的尿钾排泄增加,而钾离子对稳定细胞膜起重要作用。维持足够的高钙摄入,可抵抗高钠的有害作用。 4.有学者认为,40%的血压升高与甲状旁腺有关。甲状旁腺可产生一种耐高热的多肽物质,这是引起高血压的罪魁祸首,称为“致高血压 生活中的小常识分享,对您有帮助可购买打赏

高血压最详细的原理解释

高血压的中医解释高血压的问题并不复杂,出现高血压,首先可以说明如下问题:一、此人的心脏很好,二、身体的某个重要器官被淤堵住了,或是受伤了。所以,只要找准位置,治疗起来十分简单。但要如何去找到这个位置,首先就要引入一个地道的中医理念,也就是循环理论,也就是讲气血的循环流转,但传统中医没怎么讲透彻过,因为这涉及到现代生物学的一些知识,我在看过两遍王唯工教授《气的乐章》之后,突然明白了这个大道,并以此将传统中医的许多道理连在了一起,下面就是以这个理论来具体分析高血压的例子。一个叫循环的理论一个人为什么会得肝癌肺癌?为什么会有心脏病?为什么有食道问题,有子宫肌瘤?人又为什么要抑郁,为什么失眠,为什么要自杀,为什么要莫名其妙地出车祸?这一切都是可以从循环上去考虑,前边的几样不用说都是显明的循环出了问题,关键是后边的几类精神疾病以及事故,为什么也要算作循环出了问题?这是因为这几样都跟大脑有关,是脑部的循环出了问题,脑部气血不够。这个上到头顶的气本该是清气,也就是清阳,只有这东西才该上头来,浊阴是该下降的,当它们到了不该就位的头部,当然就扰乱了头顶的清阳,脑袋就管不住了,所以,就出了跟脑部循环有关的疾病。继续说这个失眠,你一味地以为是坏事,这想法就不对,因为到大脑的循环出了问题,那身体总得应急,总得要想办法自保,以使你的循环不能再坏下去了。循环什么时候最不好呢?就是半夜一阳刚生不久,阴气更甚的时候,当你的循环本身就有大问题,这时要真睡着,就有可能睡过去了,很多衰老的病人也正是在这个时候死去的,所以,你的心还没彻底失去神明,要保住你的命,于是就让你瞪大眼睛把艰难的时刻熬过去,只有不睡觉,才能吸收更多一点的氧气。这就是用失眠对你的生命进行的特殊保护。人体循环不好时,就会淤堵,就会产生出痒、酸、痛、麻、木的感觉,这正是人体病变的五个阶段。有的人痛一阵就说我什么感觉也没了,那极有可能是因为麻了木了,那多半不是身体好,而是更深层次的病了。所以,一般不得病,一得病就差不多要挂了。好多病人不知道这个,以为是被治好了,其实是被治麻木

高血压病防治知识讲座

高血压病防治知识讲座 主讲人:瞿绍华 大家都知道现在高血压病人很多,而且得了高血压它的并发症也很多,甚至很难治愈,有的导致残疾,甚至死亡。给个人、家庭及社会都带来很大的影响。那么什么是高血压呢?它有哪些症状或者表现,我们该如何去预防或者治疗高血压?下面我就上述问题一一来讲解。 一、什么是高血压 高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。 1.原发性高血压就是高血压病,是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病,占总共高血压的90%,由于动脉血管硬化,血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。 2、继发性高血压,这类疾病病因明确,高血压只是这种疾病的一种表现,血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压。 3、高血压的诊断标准,即什么样的血压才为高血压? 根据2005年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级: 正常血压:收缩压(高压)小于120mmhg,舒张压(低压)小于80mmhg,。 正常高值:收缩压在120-139,舒张压80-89 高血压:收缩压大于等于140,舒张压大于等于90 轻度:收缩压140-159,舒张压90-99 中度:收缩压160-179,舒张压100-109 重度;收缩压大于等于180,舒张压大于等于110。 二、高血压的现状及特点 1.患病人口众多:目前高血压患者是发病率最高,对人民健康危害最 大的疾病之一。全国18岁以上成年人高血压患病率为18.8%,每年新增患者约600多万,其中有150多万人死于由于高血压引起的中风。现患人数约为1.6亿, 涉及几千万个家庭,平均每4个家庭就有1个高血压病人。 2、居民知晓率、治疗率、控制率低,患病率、死亡率、致残率却很高。全国高血压的知晓率仅仅不到高血压病人的二分之一,有一半的人不知道;治疗

1高血压健康知识讲座 -1

通知 各位村民: 为提高农村居民的健康意识,让农村居民了解高血压的饮食、高血压的运动、高血压的自我管理、高血压的按时就医等健康的生活方式。我村决定举办高血压健康教育知识讲座,现通知如下: 培训时间:2018年2月24日 培训地点:朝阳村第二卫生室 主讲人:董银琼 培训内容:高血压防治知识讲座 朝阳村第二卫生室 2018年2月23日

高血压健康知识讲座 一、合理膳食 1、首先要控制,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,易引起血脂升高。 2、限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼。 3、适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。 4、多次钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带。 5、限制盐的摄入量:每日应降至6g以下,及普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。 6、多吃新鲜蔬菜和水果。 二、适量运动 运动对高血压的重要性,运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。 1、进行运动的注意事项: ①运动勿过量,要采取循序渐进的方式来增加运动量。 ②注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:注意保暖,防中风。 ③穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。 ④选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。 ⑤进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后两小时。

2、运动的禁忌: ①生病或不舒服时应停止运动 ②饥饿时或饭后一小时不易做运动 ③运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤 ④运动中有任何不适现象,应即停止 三、戒烟限酒 四、心理平衡 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些有都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑。 五、自我管理 1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次 2、治疗高血压应坚持“三心”,及信心、决心、恒心 3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳 4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压 5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当进行运动、保持情绪稳定、睡眠充足。

引发高血压的因素及症状

引发高血压的因素及症状 1、性别、年龄与高血压 女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。 2、不良生活习惯与高血压 大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入,均可引发高血压。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风,而生活井然有序,平时早睡早起者患高血压比例低。 3、工作压力过重与高血压 随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,心脏负荷加重,引发高血压。 4、饮酒与高血压 过量饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系,随着饮酒量的增加,收缩压和舒张压也逐渐升高,长期这样,高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg约1两白酒,女性应不超过20mg。 5、遗传与高血压 大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。 6、超重、肥胖与高血压 体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。 7、吸烟与高血压 吸烟可加速动脉粥样硬化,引起血压升高。据测:吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压,而且烟叶中尼古丁影响降压药的疗效,不利于高血压的治疗。 1、头晕

为什么会得高血压

为什么会得高血压 *导读:为什么会得高血压?高血压是一种常见疾病,多见于中老年人。不过,很多人百思不得其解,人为什么会得高血压呢?得了高血压应该怎么治疗? 高血压是日常生活中的常见疾病,危害大且发生的概率高,所以及时发现高血压的原因对高血压的预防和治疗具有重要意 义和作用。 *一起来看看为什么会得高血压。 *一、高血压病的心身问题 原发性高血压是一种典型的心身疾病,众多的研究表明:动脉压的升高与各种环境及心理之间有联系。包括饮食(盐)在内

的环境因素,社会条件,生活变故,心理冲突以及心理生理机制变化都参与高血压的发病。 *(1)、社会文化因素 调查发现高血压病多见于应激与冲突明显的社会环境。比方说,从传统的价值观向开放的价值观改变。过去提倡勤俭节约,衣服缝缝补补被人称赞;而当今社会对款式过时的服装均要评头论足,使得一部分经济状况欠佳的家庭感到尴尬和窘迫;社会竞争机制的加剧,使得部分人面临下岗、转岗、待岗,精神压力、心理压力就显得明显。 另外,职业性质也影响血压水平。比方讲:高空作业、飞行员、交换台工作、话务员等。凡是需要注意力高度集中,过度紧张的脑力劳动,对视觉、听觉过度刺激的工作环境均易使血压升高。 再一原因就是:拥挤的环境,易引起领地冲突及防卫性警戒,

使血压升高。比方讲:老房子拥挤、邻居间常常为一些过道被占领,或者楼上、楼下、隔壁烦躁而心烦意乱,血压升高。 *(2)、心理因素 生活变故及创伤性生活事件与持久性高血压有关。比方说,原来有岗位上、职业上事事顺利,一旦退了下来,离开了熟悉的工作环境。退休后会有一种失落感,要是这时没有合适的去处,这种失落更加明显;这种失落会产生一种焦虑、心烦意乱、要是这时再碰到家里磕磕碰碰的事,就更加烦心,久而久之会影响血压。 有研究发现:高血压发病与一个人的性格,也有较大的关系。比方讲,有些人性格:个性强、固执、好胜、不甘落后、急躁、容易紧张、好冲动、易发脾气、大声说话,做事匆匆忙忙、快手快脚、办事利速、对人严格,医学上讲A型行为。而另一类人安静、松弛、节奏慢、顺从、温开水一样、抱负较少、容易相处、做事反复思考、声音低,B型行为。A型行为的人时间紧迫感强,过分竞争性,他常常要在少而又少的时间内完成多而又多的事情,

高血压是世界最常见的心血管疾病

高血压是世界最常见的心血管疾病,也是最大的流行病之一,常引起心、脑、肾等脏器的并发症,严重危害着人类的健康,因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。 二、病因:是遗传、营养不均衡、体重、吸烟、精神及社会心理等多种因素综合作用的结果。多数学者认为高级神经功能失调在发病中,占主导地位。体液、内分泌因素、肾脏也参与发病过程。 三、病理:高血压病最重要的病理改变是细小动脉痉挛,持续进展即可引起小动脉管壁重构,加之胰岛素抵抗和代谢紊乱的长期存在,血粘度高,血脂高,血流速度减慢,胆固醇等在血管壁沉积,导致重要靶器官,心、脑、肾缺血损伤,累及全身大、中、小动脉硬化。 四、高血压药物治疗的现状与结果 高血压病常用的治疗药物目前主要有六大类: 1)利尿剂:如,安体疏通、氢氯噻嗪(双克)、呋塞米(速尿)、寿比山等通过抑制肾小管对钠的吸收,使血容量减少,心排量下降而降压。常作为基础药物,用于治疗轻、中度高血压。 缺点:易发生电解质紊乱,如低血钾、糖耐量降低、室性早搏、脂质异常等,有糖尿病、血尿酸升高的不宜使用。 2)β-受体阻滞剂:代表药物为心得安、倍他洛克,减慢心率,降低心排血量,早期高血压,尤其是心肌损害,心肌缺氧的情况较为合适。 缺点:因其有收缩支气管和外周血管的作用,因此对呼吸道阻塞性疾病和患有周围血管疾病的人群应避免使用;支气管哮喘,代谢混乱,包括糖尿病、高脂血症、痛风、心动过缓及心脏疾病中一些传导阻滞现象不宜使用。 3)血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利(巯甲丙脯酸)、依那普利、开博通、雅施达,通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的产生而降低血压。

小心,这些药会引起高血压

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/6f5602318.html, 小心,这些药会引起高血压 作者:罗光荣 来源:《家庭医药》2019年第02期 小林13岁,最近半年发现血压很高。家长开始还不敢相信,但多次测量,血压都在 150/100毫米汞柱左右。小林的父母很疑惑:高血压不是老年病吗?孩子这么小,究竟是什么原因导致了高血压呢?他祖父母都有高血压,难道是遗传?父母带小林去医院就诊。医生 说,对于小林这样的孩子,首先需要排除继发性高血压。但经过各项检查后,医生排除了内分泌性高血压、肾血管性高血压、肾实质性高血压。 小林的高血压到底是怎么回事呢?经过仔细询问病史,医生得知,小林近半年因为患皮炎,一直在服用一种叫“复方甘草酸苷片”的药物。医生告诉小林和他旳父母,正是这个药导致孩子血压升高,即“药源性高血压”。在医生的指导下,小林停用了该药物,血压逐渐恢复正常。 药源性高血压是指使用某些药物导致血压显著升高,超过正常范围;或者高血压患者在使用某些药物后导致血压进一步升高,或使本已降至正常的血压出现反跳(再度升高),甚至出现高血压危象。药源性高血压属于一种继发性高血压,是由于药物本身的药理作用、毒副作用、药物相互作用所致。因此,药源性高血压在大多数情况下是可以预防的,采取一定的措施可以防止。 导致药源性高血压的药物常见的有以下8种—— 1.非甾体抗炎药:长期或大量服用布洛芬、吲哚美辛、美洛昔康、保泰松等非甾体类抗炎药,可增加钠的再吸收,引起水钠潴留、血容量增加、血压升高,甚至出现高血压危象。目前认为肾素-血管紧张素-醛固酮系统是体内升压系统,而激肽-前列腺素系统是体内降压系统,两者相互制约,共同调节机体的血压平衡。长期大量应用此类药物时,环氧化酶受到抑制,前列环素、前列腺素等合成和释放减少,血管收缩,人体血压平衡失调,导致血压升高。此外,非甾体类抗炎药可拮抗某些降压药物(如受体阻滞剂、利尿剂和血管紧张素转化酶抑制剂等)的降压作用,导致高血压患者降压疗效变差。 处理措施:非甾体类抗炎药引起血压明显升高的情况主要见于高血压患者,对血压正常者影响较小。原本血压控制良好的高血压患者,如果血压突然升高,需要警惕是否为服用非甾体类抗炎药所致。高血压患者服用非甾体类抗炎药时,应选择对血压影响较小的种类;若出现血压升高,首选钙离子拮抗剂和利尿剂进行降压治疗。 2.糖皮质激素:包括可的松、泼尼松、氟泼尼松龙、地塞米松等。糖皮质激素可引起水钠潴留,促进钾的排泄,激活交感神经,促进肝脏合成血管紧张素原,增加肾素-血管紧张素-醛固酮系统升压效应,往往产生低血钾性高血压。

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