《中医诊断学》望舌
中医执业中医诊断学第三单元 望舌(习题及答案)
第三单元望舌 一、A1 1、舌痿软而淡白无华可见于 A、气血虚衰 B、风痰阻络 C、肝肾阴亏 D、热极伤阴 E、阴虚火旺 2、舌短缩色青紫而湿润者多属 A、痰湿内阻 B、寒凝筋脉 C、热盛津伤 D、脾虚不运 E、气血俱虚 3、镜面舌的形成机理是 A、热甚伤津 B、水湿上泛 C、胃气大伤 D、胃肠热甚 E、热入营血
4、舌苔苔质粗大疏松而厚，揩之易去为 A、滑苔 B、糙苔 C、腻苔 D、腐苔 E、无根苔 5、舌苔脱落处舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒者称 A、花剥苔 B、地图舌 C、镜面舌 D、光滑舌 E、类剥苔 6、属于连舌本，散舌下的是 A、手少阴心经 B、足太阴脾经 C、手太阴肺经 D、足少阴肾经 E、足厥阴肝经 7、舌与脏腑经络关系中，足厥阴肝经 A、挟舌本 B、系舌本
C、络舌本 D、连舌本 E、散舌下 8、下列各项中，不属于引起舌象生理变异的是 A、年龄因素 B、气候因素 C、环境因素 D、地域因素 E、禀赋体质因素 9、舌质胖大淡嫩并有齿痕多见于 A、血虚 B、气虚 C、肾虚 D、寒湿壅盛 E、湿热痰浊 10、温病热入营血的舌色是 A、红舌 B、紫舌 C、绛舌 D、青舌 E、淡红舌
11、舌绛少苔或无苔多见于 A、阴虚火旺 B、热入营血 C、气分实热 D、阳明热盛 E、瘀血阻滞 12、舌色淡红中泛现青紫多为 A、寒凝血瘀 B、酒毒内蕴 C、瘀血内阻 D、脾胃湿热 E、肺气壅滞 13、舌中部点刺者多为 A、肝胆火盛 B、心火亢盛 C、肺热壅盛 D、胃肠热盛 E、大肠湿热 14、舌红胖大多见于 A、脾肾阳虚 B、心脾热盛
C、水湿内停 D、脾胃湿热 E、阴虚火旺 15、观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是 A、舌苔的有无 B、舌苔的厚薄 C、舌苔的颜色 D、舌苔的真假 E、舌苔的润燥 16、望舌诊的临床意义是 A、判断邪正盛衰 B、辨别病位深浅 C、推断病势进退 D、区别病邪性质 E、以上均是 17、外感秽浊与热毒之邪相合的舌象是 A、白腻苔 B、黄腻苔 C、积粉苔 D、灰黑苔 E、腐苔
《中医诊断学》课后习题
绪论 一、简答题 1、xx中医诊断学？ 2、试述中医诊断学的临床意义。 3、中医诊断学的基本原则有些？ 4、四诊和诊病、辨证的关系怎样理解？ 5、如何理解中医诊断学的整体察病： 6、如何理解中医诊断疾病时要强调四诊并重？ 7、怎样理解病证合参的诊断原则? 8、明、清时期对于伤寒、温病的辨证有哪些成就？ 第一章问诊 一、名词解释： 壮热，潮热，阳明潮热，湿温潮热，阴虚潮热，自汗，战汗，除中，里急后重，完谷不化，五更泻，滑泻失禁，肛门气坠，溏结不调，癃闭，余沥不尽。 二、简答题 1、写出正确的和错误的主诉各一个，错误主诉应指出错误所在？ 2、背诵“十问歌”的内容。 3、xx恶寒、畏寒？各有何意义？ 4、阐述恶寒发热的机理。 5、怎样根据恶寒发热辨别外邪的性质？
6、但寒不热有几种类型？各有何意义？ 7、简述壮热的表现及机制？ 9、简述xx潮热的特点及意义。 10、气虚发热有何特点？其机制如何？ 11、你如何理解“阳加于阴谓之汗”的意义？ 12、怎样根据表证出汗情况辨别外邪的性质？ 13、何谓绝汗？怎样区别亡阴之汗与亡阳之汗？ 14、简述半身汗出的点及其临床意义。 15、简述十二类疼痛性质的名称、特点和意义。 16、怎样鉴别疼痛的虚实性质？ 17、何谓头晕？怎样辨析头晕的临床意义？ 18、xx心悸？怎样鉴别惊悸和怔忡？ 19、xx耳鸣、耳聋、重听？ 20、怎样鉴别耳鸣的虚实性质？ 21、何谓目眩？怎样辨析目眩的临床意义？ 22、xx失眠？简述失眠的临床分类。 23、xx嗜睡？怎样辨析嗜睡的意义？ 24、口渴欲饮包括哪些类型？各有何意义？ 25、食欲减退有何意义？ 26、何谓厌食？怎样辨别厌食的临床意义？ 27、简述消谷善饥、饥不欲食的含义和临床意义。
中医诊断学名词解释
《中医诊断学》名词术语解释 中医诊断教研室编写 1、审察内外：诊察疾病时，要有整体观念，既要审察其夕卜，还要审察其内；并要把病人与自然环境结合起来加以审察。 2、辨证求因：分析四诊所得的一系列具体症状，根据各种病因的致病特点，原因之所在，为临床论治提供依据。 3、症状：在疾病发生、发展中，病人出现的一些异常现象。如：发热、头痛等。 4、证：对疾病处于一定阶段的病因、病位、病热等方面作出病理性概括。 5、四诊合参：通过望、闻、问、切，将所搜集的症状、体征等有机地综合起来，全面系统地分析病情，从而作出正确的判断，称为“四诊合参”。 6、舍脉从症：指辨证过程中，在症真脉假的情况下，必须舍脉从症。如症见痞、满、燥、实等，脉反见迟细。则症反映的是实热内结胃肠，是真；脉迟细是由于热结于里，阻滞血脉流行，属假，此时，当舍脉从症。 7、舍症从脉：指辨证过程中，在症假脉真的情况下，必须舍症从脉。例如：伤寒，热闭于里，症见四肢厥冷，而脉滑数，脉所反映的是真热，症所反映的是由于热邪内伏，格阴于外，出现四肢厥冷，是假寒，此时当舍症从脉。 8、得神：是精充、气足、神旺的表现。神志清楚，语言清晰，目光明亮，精彩内含，面色荣润含蓄，表情丰富自然，反应灵敏，动作灵活，体态自如，呼吸平稳，肌肉不削，见于正常人，或虽病但脏腑功能未衰，预后良好。 9、失神：是精损、气亏、神衰的表现。神衰的表现。神志昏迷，或言语失伦，或循衣摸床，撮空理线，目暗睛迷，瞳孔呆滞，面色晦暗，表情淡漠呆板，反应迟钝，动作不灵，强迫体位，呼吸异常，大肉尽脱。表示正气已伤，病情严重，预后不好。 10、撮空理线：患者神识不清，出现不由自主的动作，手臂向上伸举为撮空，两手呈理线状为理线。撮空理线是失神的一种表现。系病情危重，元气将脱。 ll、循衣摸床：形容神志昏迷的病人，用手摸弄衣被或抚摸床缘的症状，这是热伤心神，邪盛正虚的一种危候。
中医诊断学(舌诊、闻诊)历年真题试卷汇编1
中医诊断学（舌诊、闻诊）历年真题试卷汇编1 (总分：168.00，做题时间：90分钟) 一、 A2型题(总题数：37，分数：74.00) 1.热极津枯重证之人，可见( )(2007年第157题) （分数：2.00） A.干荔舌√ B.赭黑舌 C.火柿舌 D.雪花舌 解析：解析：此题考查危重舌象的临床意义，属于识记型考题。干荔舌为舌敛束而无津，形如干荔肉，主热极津枯，病危。B选项色赭带黑，主肾阴将绝，病危。C选项舌如火柿，或色紫而干晦如猪肝，主内脏败坏，病危。D选项主脾阳衰败，胃无生气。 2.黄腻灰黑苔多提示( )(2007年第158题) （分数：2.00） A.热极津枯 B.湿热内蕴√ C.痰湿久郁 D.寒湿内阻 解析：解析：此题考查复合舌象的临床意义，属于应用型考题。灰黑苔可代表寒证和热证，苔黄腻代表湿热，故选B。 3.中风先兆的舌态是( )(2005年第17题) （分数：2.00） A.舌短 B.舌萎 C.弄舌 D.吐舌 E.舌强√ 解析：解析：此题考查舌态的临床意义，属于识记型考题。中风先兆为舌体强硬。故选E。 4.舌苔黑而润滑多属( )(2005年第18题) （分数：2.00） A.寒盛阳衰√ B.热盛伤津 C.阴虚火旺 D.痰火内蕴 E.湿热熏蒸 解析：解析：此题考查舌诊中望舌苔，属于应用型考题。苔黑而干燥属于热证，苔黑而润滑多属寒证。内有寒邪，津液不化故舌多润滑。排除BCDE，故选A。 5.外感秽浊之气，热毒内盛可见( )(2004年第15题) （分数：2.00） A.白腻苔 B.黄腻苔 C.积粉苔√ D.灰黑干燥苔 E.黑苔而滑 解析：解析：此题考查舌苔的临床意义，属于识记型考题。苔白如积粉，扪之不燥者，称为积粉萏，常见于瘟疫或内痈等病，系秽浊湿邪与热毒相结而成。故选C。
中医诊断学
二、中医诊断学 (一)绪论 1.中医诊断学的主要内容：四诊、辨证、辨病、病案书写。 2.中医诊断的基本原理：司外揣内，见微知著，以常达变。 3.中医诊断的基本法则：整体审察、四诊合参、辨病与辨证相 结合。 4.中医诊断学的发展简史。 (二)望诊 1.望诊的概念和原理。 2.望神：得神、少神，失神、假神及神乱的表现与临床意义。 3.望色：常色和病色的概念，面部的脏腑分属部位，五色的主病，望色十法的内容。 4.望形体：强、弱、胖、瘦及常见畸形的表现与临床意义。 5.望姿态：常见异常姿态的表现与临床意义。 6.望头面五官：头面与发、目、鼻、耳、口与唇，齿龈及咽喉的常见异常表现与临床意义。 7.望躯体：颈项、胸胁、腹、背部、腰部及四肢的常见异常表现与临床意义。 8.望二阴：前阴、后阴的常见异常表现与临床意义。 9.望皮肤：全身皮肤色泽变化及斑疹、白(疒咅)、痈、疽、疔、疖等的表现与临床意义。 10.望排出物：痰涎、呕吐物、大便、小便等色、质、量变化的内容与临床意义。 11.望小儿食指络脉：望食指络脉的方法及常见食指络脉变化的临床意义。 12.望舌：舌诊的原理；舌诊的方法和注意事项，舌诊的内容，正常舌象的特征及其生理变异，望舌体(舌神、舌色、舌形、舌态及舌下络脉)的内容及其临床意义，望舌苔(苔质、苔色)的内容及其临床意义，舌象分析要点及舌诊的临床意义，危重舌象诊法。 (三)闻诊 1.听声音：语声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、呵欠和肠鸣等声音的改变及其临床意义。 2.嗅气味：病体与病室异常气味的临床意义。 (四)问诊 1.问诊的一般内容：问一般情况、问生活史、问家族病史、问既往病史、问起病及现在症状。 2.问现在症状 (1)问寒热：寒、热的基本概念，恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的概念、表现类型及临床意义。 (2)问汗 表证辨汗：无汗与有汗的产生机制及其临床意义。 里证辨汗：自汗、盗汗、大汗、战汗、黄汗的表现及其临床意义。 局部辨汗：头汗、半身汗、手足心汗、阴汗的表现及其临床意义。 (3)问疼痛 问疼痛的性质：胀痛、刺痛、走窜痛、固定痛、冷痛、灼痛、绞痛、隐痛、重痛、疫痛、掣痛和空痛的表现及其临床意义。 问疼痛的部位：头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和周身疼痛的类型及其表现。 (4)问头身胸腹不适：头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻木和乏力等症状的表现及其临床意义。 (5)问耳目：耳鸣、耳聋、目痛、目眩、目昏和雀盲的表现及其临床意义。 (6)问睡眠：失眠的概念及常见原因，嗜睡的概念及常见原因。
中医诊断学名词解释及简答题
名词解释 1.主诉——病人就诊时陈述的最主要的症状或体征及其持续时间。 2.壮热——病人高热不退，但恶热不恶寒，多见于里热证极期阶段。 3.潮热——病人定时发热或定时热甚，如潮汐之有定时。 4.寒热往来——恶寒与发热交替而作，见于半表半里证或疟疾病。 5.自汗——经常汗出不止，活动后更甚者，多见于气虚、阳虚。 6.盗汗——入睡时汗出，醒后汗自止，多见于阴虚内热证。 7.消谷善饥——食欲过于旺盛，多食而易饥，是胃火炽盛所致。 8.除中——久病之人，本不能食，突然欲食，甚至暴食，是脾胃之气将绝之象。 9.里急后重——腹痛窘迫，时时欲泻，肛门重坠，便出不爽，是湿热痢疾主症。 10.得神——人之两目灵活，面色荣润，表情自然，体态自如，言语清晰，意识 清楚者，是精充气足神旺的表现。 11.失神——病人目光呆滞，面色晦暗，神情萎糜，身重迟钝，语声断续，意识 朦胧者，是精衰气脱神亡的表现。 12.主色——凡人之种族皮肤的正常颜色。 13.善色——病色有光泽者，称为善色，说明精气未衰，胃气尚荣，预后较好。 14.萎黄——病人面色淡黄，枯槁无华者，是脾虚精亏的表现。 15.阴黄——面色黄而晦暗如烟熏者，因寒湿内停，困扰脾阳所致。 16.瘿瘤——颈前颌下喉结之处，有肿物如瘤，或大或小，可随吞咽上下移动， 多因肝郁气结痰凝所致。 17.瘰疬——颈侧皮里膜外肿起结核，形状累累如珠，历历可数者，多因肺肾阴 虚，虚火灼痰，结于颈项。 18.解颅——小儿囟门迟迟不能闭合，是肾气不足，发育不良的表现。 19.透关射甲——小儿指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，提示病 情危重。 20.染苔——若因某些食物或药物，致使舌苔染上颜色。染苔并非疾病所致，无 临床意义。 21.镜面舌——全舌之苔退去，舌面光洁如镜者，多因胃气匮乏，胃阴枯涸。 22.有根苔——舌苔紧贴舌面，刮之难去，似从舌体长出来的。 23.呃逆——有气上逆于咽喉而出，发出一种不由自主的冲激声音，声短而频， 由胃气上逆所致。 24.六阳脉——凡两手寸关尺六脉常洪大等同，而无病象者。 25.相兼脉——由两种或两种以上的单一脉相兼组合而成的脉象，又称复合脉。 26.脉症顺逆——临床上以脉与症相应或不相应，以辨别疾病之顺逆。 27.举按寻——是切脉的指力轻重，轻手循之曰举，重手取之曰按，不轻不重， 委曲求之曰寻。 28.症——疾病所反映的单个症状、体征，是机体病变的客观表现。 29.病——对疾病全过程的特点、规律所作的病理性概括。 30.证——对疾病所处一定阶段病位、病因、病性、病势等所作的病理性概括。 31.辨证——在中医诊断理论的指导下，分析四诊资料，辨别疾病证的过程。 32.里邪出表——先有里证，继而汗出，或疹 透露，是病邪由里达表的现象。 33.热证——感受热邪，或阴虚阳亢，致使机体的机能活动亢进所表现的具有温、 热特点的证候。 34.寒热错杂——在同一病人身上，同时既有寒证，又有热证表现的证候。
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《中医诊断学》名词术语解释 1、审察内外：诊察疾病时，要有整体观念，既要审察其夕卜，还要审察其内；并要把病人与自然环境结合起来加以审察。 2、辨证求因：分析四诊所得的一系列具体症状，根据各种病因的致病特点，原因之所在，为临床论治提供依据。 3、症状：在疾病发生、发展中，病人出现的一些异常现象。如：发热、头痛等。 4、证：对疾病处于一定阶段的病因、病位、病热等方面作出病理性概括。 5、四诊合参：通过望、闻、问、切，将所搜集的症状、体征等有机地综合起来，全面系统地分析病情，从而作出正确的判断，称为“四诊合参”。 6、舍脉从症：指辨证过程中，在症真脉假的情况下，必须舍脉从症。如症见痞、满、燥、实等，脉反见迟细。则症反映的是实热内结胃肠，是真；脉迟细是由于热结于里，阻滞血脉流行，属假，此时，当舍脉从症。 7、舍症从脉：指辨证过程中，在症假脉真的情况下，必须舍症从脉。例如：伤寒，热闭于里，症见四肢厥冷，而脉滑数，脉所反映的是真热，症所反映的是由于热邪内伏，格阴于外，出现四肢厥冷，是假寒，此时当舍症从脉。 8、得神：是精充、气足、神旺的表现。神志清楚，语言清晰，目光明亮，精彩内含，面色荣润含蓄，表情丰富自然，反应灵敏，动作灵活，体态自如，呼吸平稳，肌肉不削，见于正常人，或虽病但脏腑功能未衰，预后良好。 9、失神：是精损、气亏、神衰的表现。神衰的表现。神志昏迷，或言语失伦，或循衣摸床，撮空理线，目暗睛迷，瞳孔呆滞，面色晦暗，表情淡漠呆板，反应迟钝，动作不灵，强迫体位，呼吸异常，大肉尽脱。表示正气已伤，病情严重，预后不好。 10、撮空理线：患者神识不清，出现不由自主的动作，手臂向上伸举为撮空，两手呈理线状为理线。撮空理线是失神的一种表现。系病情危重，元气将脱。 ll、循衣摸床：形容神志昏迷的病人，用手摸弄衣被或抚摸床缘的症状，这是热伤心神，邪盛正虚的一种危候。 12、目暗睛迷：眼睛混浊晦暗，没有光彩，活动迟钝，反应缓慢或视物模糊。 13、回光返照：太阳将落时反射的光，比喻没落以前的景象。久病重病患者，本已失神，但由于精气衰竭已极，阴不敛阳，以至虚阳外越而暴露出一时“好转”的假象。这是阴阳即将离决的危候。 14、强迫体位：病人往往因病痛而被迫采取的体位，以求缓解痛苦。 15、神志异常：指精神失常的表现，包括烦燥不安，谵妄神昏以及癫、狂、痫等。 16、神气不足：是轻度失神的表现，症见精神不振，健忘、嗜睡、声低懒言，倦怠乏力，动作迟缓等，多属心脾两亏或肾阳不足以致神气不旺。 17、气色：主要是指病人面部色泽，气指生机，隐含于皮肤之内；色为血色，彰然于皮肤之表，两者是不可分割的“气由脏发，色随气华”。 18、色随气华：色、色泽，气，五脏之精气，华，外荣的意思。正常的色泽是五脏精气的外荣，上见于颜面，光泽明润，含蓄不露，这是五脏精气充足的征象。如果病重或久病，脏气已衰，则表现出枯槁而败露的各种病色。说明色泽是随五脏精气的盛衰而相应变化的． 19、气由脏发：气是机能活动的总称。五脏主藏精气，是生命活动的中心。故表露出来的各种机能活动——气，都是从五脏发生的。 20、常色：正常生理状况时人的面部色泽，应当是光明润泽，隐约微黄而含蓄不露。 2l、主色：人群中，每人的面色是不一致的，属于个体特征，其面色肤色一生不变者即为主色。 22、客色：指人的皮肤颜色，面色随着自然环境和生活条件的改变而产生相应的交化，属于生理正常现象。 23,瘸色：指人体疾病时的面部色泽。无论何色，或晦暗枯槁，或鲜明暴露，或虽明润但不应时应位或某色独见，皆为病色。 24、善色：五色光明润泽，说明虽病而脏腑精气未衰，胃气尚荣于面，称为“气至”，为预后良好。 25、恶色：五色晦暗枯槁，说明脏腑或有败坏，胃气己竭，不能荣润，又称为“气不至”，多预后不佳。 26、真脏色：五色枯槁而显露的色泽，反映脏腑精气已竭，精气外露。如面目全身枯槁如黄土或如千桔的枳实，为脾的真脏色，表示脾胃之气衰败。 27、病色相应：如肝病见青色，是正病正色，为病色相应，属病情发展的正常现象。 28、病色楣克：凡有病的脏腑与面部显现的色泽相克者，均称为病色相克。如肺病见赤色，一般多属逆证。 29、色克病：一般如肝病当见青色，而患者却表现为白色，根据五行相克规律，金克木，为色克病属难治，为凶中之逆。 30、臌胀：单腹肿大，腹大如鼓，四肢反瘦，多属肝郁或脾虚以致气滞、水停血瘀。 3l、脊疳：脊骨如锯，属脏腑精气亏损已极。
中医诊断学——舌诊
中医的诊断方法主要为“望、闻、问、切”四种诊查方法，统称为中医四诊。《难经·六十一难》曰：望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。 在《伤寒论》中也曾说：“上工望而知之，中工问而知之，下工脉而知之”。中医四诊以望诊为首，绝非偶然，而是别有深意的，正如上面所说。 今天我们学习望诊之中最重要的，也是我们最独特的知识，李氏奇效舌诊及望舌用药法。 、 望舌诊病是中医四诊之中的望诊里面的最重要的一环，具有悠久的历史，可以追溯到距今三千年前的殷商时代。 最早记录舌诊者是扁鹊（公元前407年- 公元前310年，河北省任丘市人），扁鹊创立和发展了中医望闻问切四种诊查疾病的方法。汉代张仲景的《伤寒杂病论》也将舌诊作为中医辨证论治法则的一个重要的组成部分。元代《敖氏伤寒金镜录》是现存最早的第一部舌诊专著。 随着明清时期温病学派的兴起，在研究温热病的过程中，总结出一套“温病察舌”的方法，对温病的分型、分期、辨证用药起到了重要的指导作用。 明·王景韩《神验医宗舌镜》中说：“内有是症，外有是舌”。 为什么通过舌相就能诊查获知全身各处的疾病症状呢？ 中医学认为舌通过经络的循行，直接或间接的与五脏六腑相通，又与人体的四肢百骸相连。脏腑的精气上荣于舌，脏腑的病变也必然影响精气的变化而反应在舌象上，所谓“有诸内者，必形于诸外”（出自《丹溪心法》）。《黄帝内经》中也说“视其外应,以知其内者，当以观外乎诊于外者，斯以知其内，盖有诸内者，必形诸外”。 清·杨云峰《临证验舌法》论：“即凡内外杂证，也无一不呈其形著其色于舌。据舌以分虚实，而虚实不爽焉；据舌以分阴阳，而阴阳不谬焉；据舌以分脏腑，配主方，而脏腑不差，主方不谬焉。危急疑难之顷，往往证无可参，脉无可按，而惟以舌为凭。妇女幼稚之病，往往闻之无息，问之无声，而惟有舌可验。” 又说：“舌者，心之苗也。五脏六腑之大主，其气通于此，其窍开于此者也。查诸脏腑图，脾、肺、肝、肾，无不系根于心。核诸经络，考手足阴阳，无脉不通于舌，则知经络脏腑之病，不独伤寒发热，有苔可验，即凡内外杂症，亦无一不呈其形、着其色于舌，是以验舌一法，临症者不可不讲也”。
中医学基本理论与技能和相关知识大纲
中医学基本理论与技能和相关知识大纲 一、相关能力（约占20%） （一）言语理解 考察考生的文字阅读能力 （二）逻辑推理 考察考生的演绎推理能力 二、专业素养（约占80%） （一）中医基础理论 1.中医学理论体系的主要特点 2.精气学说 3.阴阳学说 4.五行学说 5.五脏 6.六腑 7.奇恒之腑 8.精、气、血、津液、神 9.经络 10.病因 11.发病 12.病机 13.防治原则 （二）中医诊断学 1.绪论 2.问诊 3.望诊 4.望舌 5.闻诊 6.脉诊 7.八纲 8.病性辨证 9.脏腑辨证 10.六经辨证 11.卫气营血辨证 12.三焦辨证 （三）中药学 1.药性理论 2.中药的配伍 3.中药的用药禁忌 4.中药的剂量与用法 5.解表药
6.清热药 7.泻下药 8.祛风湿药 9.化湿药 10.利水渗湿药 11.温里药 12.理气药 13.消食药 14.驱虫药 15.止血药 16.活血祛瘀药 17.化痰止咳平喘药 18.安神药 19.平肝息风药 20.开窍药 21.补虚药 22.收涩药 23.攻毒杀虫止痒药 24.拔毒化腐生肌药 （四）方剂学 1.总论 2.解表剂 3.泻下剂 4.和解剂 5.清热剂 6.祛暑剂 7.温里剂 8.补益剂 9.固涩剂 10.安神剂 11.开窍剂 12.理气剂 13.理血剂 14.治风剂 15.治燥剂 16.祛湿剂 17.祛痰剂 18.消食剂 19.驱虫剂 20.涌吐剂 （五）针灸学 1.针灸学发展概况 2.经络系统的组成 3.经络的作用和经络学说的临床应用
4.腧穴的分类 5.腧穴的主治特点和规律 6.特定穴 7.腧穴的定位方法 8.手太阴肺经、穴 9.手阳明大肠经、穴 10.足阳明胃经、穴 11.足太阴脾经、穴 12.手少阴心经、穴 13.手太阳小肠经、穴 14.足太阳膀胱经、穴 15.足少阴肾经、穴 16.手厥阴心包经、穴 17.手少阳三焦经、穴 18.足少阳胆经、穴 19.足厥阴肝经、穴 20.督脉经、穴 21.任脉经、穴 22.奇穴 23.毫针刺法 24.常用灸法 25.拔罐法 26.其他针法 27.头针、耳针 28.治疗总论 29.头面躯体病证 30.内科病证 31.妇儿科病证 32.皮外骨伤科病 33.五官科病证 34.急症 （六）中医内科 1.感冒 2.咳嗽 3.肺痈 4.哮证 5.喘证 6.肺胀 7.肺痨 8.痰饮 9.自汗、盗汗 10.血证 11.心悸 12.胸痹
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如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！ 1.中医诊断学：是根据中医学理论，研究诊察病情、判断病症的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。 2身热不扬：形容受湿邪阻遏的一种热象，其特点是体表初扪之不觉很热，但扪之稍久则觉灼手。 3.司外揣内：通过观察外表的病理现象，可以推测内在的病理变化，认识内在的病理本质，从而可解释显现于外的征象。 4.见微知著：是指机体的某些局部，常包含着整体的生理，病理信息，通过微小的变化，可以测知整体的情况。 5.以常衡变：通过从正常中发现异常，从对比中找出差别，进而认识到疾病的本质。 6.辨证：在望闻问切四诊所得基础上进行诊断的辩证思维。 7.假神：久病、重病患者，精气本以极度衰竭，而突然出现某些暂时“好转”的虚假表现。8．善色：指患者面色虽有异常，但仍光明润泽。 9.主色：指人生来就有，终生基本不变的面色，属个体素质，往往与种族和遗传有关。 10.阴黄：黄而晦暗如烟熏–寒湿郁阻 11.阳黄：黄而鲜明如橘子–湿热熏蒸 12.解颅：囟门迟闭。 13.囟填：囟门高突。 14.诊断：从医学角度对人们的精神和体质状态作出的判断。 15.诊病：在中医学理论指导下，综合分析四诊资料，对疾病的病种做出判断，得出病名诊断的思维过程。 16.掣痛：指疼痛伴有掣牵引之感。 17.白蓓：皮肤出现白色小疱疹，晶莹如粟，高出皮肤，擦破流水，多发于颈胸部，四肢偶见，面部不发，多因外感湿热郁于肌表，汗出不彻而发，多见于湿温病。 18.滑苔：舌苔湿润而滑，伸舌欲滴者。 19.腻苔：苔质致密，颗粒细腻，舌边苔薄，舌中苔厚，刮之难去，如油腻覆盖舌面。 20.腐苔：苔质疏松，颗粒较大，舌边舌中皆厚，刮之易去，如豆腐渣堆积舌面。 21.剥苔：舌本有苔，忽然全部或部分剥脱。 22.透关射甲：小儿指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，提示病情危重。 23谵语:神识不清，语无伦次，声高有力者---热扰神明（实证） 24.郑声:神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱 ---心气大伤（虚证） 25.证:是对疾病发展过程中某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等 方面的病理概括，是疾病本质的反映。 26.喘：呼吸困难，短促急迫，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧。 实证：病邪壅塞肺气，气机不利 虚证：肺虚不能主气，肾虚不能纳气 哮：呼吸急促，喉间有哮鸣音，常反复发作，缠绵难愈。 27.症： 28.主诉：病人就诊时所陈述的最感痛苦的症状、体征及持续时间。 29.现病史：指从起病到此次就诊时的发生，发展，变化过程及诊治经过。 30.潮热：患者定时发热，或定时热甚，如潮汐有定时者。 31.寒热往来 : 恶寒发热交替而作，邪正分争在半表半里 32.自汗：经常清醒状态下汗出较多，活动尤甚者。 33.盗汗：入睡时汗出，醒则汗止者---阴虚或气阴两虚
诊断学之望舌及闻诊
第四单元望舌 细目一：舌诊原理 舌尖———多反映 — 细目二：望舌质 （一）舌色 1、淡白舌— 枯白舌—— 胖嫩— 2、红舌— 舌色稍红，或仅舌边尖略红—— —— 鲜红少苔，或有裂纹，或红光无苔— 3、绛舌— 舌绛有苔—舌绛少苔或无苔，或有裂纹 — 4、紫舌— 全舌青紫者— — 紫而湿润者— 绛紫色— （二）舌形 1、老嫩舌
老舌--多见于实证；嫩舌—多见于虚证。 2、胖瘦舌 胖大舌—瘦薄舌— 舌红胖大者—舌肿 胀色红绛—舌体瘦薄而色淡者— 舌体瘦薄而色红绛干燥者— 3、点刺舌— 舌红而生芒刺—点刺色鲜红—点 刺色绛紫—舌尖生点刺—舌边有点 刺—舌中生点刺— 4、裂纹舌— 舌红绛而有裂纹—舌淡白而有裂纹—舌淡白 胖嫩，边有齿痕又兼见裂纹者— 5、齿痕舌— 舌淡胖大而润，舌边有齿痕者—舌质淡红而舌 边有齿痕者—舌红而肿胀满口，舌有齿痕者— （三）舌苔 1、痿软舌— 舌痿软而淡白无华者—舌痿软而红绛少苔或无苔者— 舌红干而渐痿者— 2、强硬舌— 舌强硬而色红绛少津者—舌体强硬、胖大兼厚腻者
—舌强语言謇涩、眩晕者— 3、歪斜舌— 4、颤动舌— 久病舌淡白而颤动者—新病舌绛而颤动者—舌 红少津而颤动者— 5、吐弄舌— 吐舌—弄舌— 6、短缩舌—多为病情危重的征象。 舌短缩、色淡白或青紫而湿润者— 舌短缩而胖、苔滑腻者—舌短缩而红绛干 燥者— 细目三：望舌苔 （一）苔质 1、厚腻—主要反映邪正的盛衰和邪气之深浅。 2、润燥—主要反映体内津液的盈亏和输布情况。 (1)滑苔— (2)燥苔— 3、腐腻— 腐腻苔—— 舌苔白腻而滑者—舌苔黏腻而厚、口中发甜 —— 腐苔— 4、剥苔— (1)镜面舌—舌面光滑如镜者。
中医诊断学名词解释
中医诊断学名词解释 名词解释题 01.中医诊断学——是根据中医理论，研究诊察病情,判断病症的基础理论，基本知识和技能的学科。 02.主诉——病人就诊时陈述的最主要的症状或体征及其持续时间。 03.壮热——病人高热不退，但恶热不恶寒，多见于里热证极期阶段。 04.潮热——病人定时发热或定时热甚，如潮汐之有定时。 05.气虚发热——长期低热，烦劳则甚，兼见少气自汗，倦怠乏力，因脾虚气陷，郁而发热。 06.寒热往来——恶寒与发热交替而作，见于半表半里证或疟疾病。 07.自汗——经常汗出不止，活动后更甚者，多见于气虚、阳虚。
08.盗汗——入睡时汗出，醒后汗自止，多见于阴虚内热证。 09.战汗——病势沉重时，先见全身战栗抖动，而后汗出者，是邪正相争，病变发展的转折点。 10.消谷善饥——食欲过于旺盛，多食而易饥，是胃火炽盛所致。 11.除中——久病之人，本不能食，突然欲食，甚至暴食，是脾胃之气将绝之象。 12.里急后重——腹痛窘迫，时时欲泻，肛门重坠，便出不爽，是湿热痢疾主症。 13.癃闭——小便不畅，点滴而出为癃；小便不通，点滴不出为闭，统称癃闭。 14.崩漏——不在经期，突然阴道大量出血，或持续淋漓不断出血者。 15.得神——人之两目灵活，面色荣润，表情自然，体态自如，言语清晰，意识清楚者，是精充气足神旺的表现。
16.失神——病人目光呆滞，面色晦暗，神情萎糜，身重迟钝，语声断续，意识朦胧者，是精衰气脱神亡的表现。 17. 主色——凡人之种族皮肤的正常颜色。 18.善色——病色有光泽者，称为善色，说明精气未衰，胃气尚荣，预后较好。 19.戴阳——久病重病，面色苍白，但时泛红如妆者，是阴盛格阳之假热证候。 20.萎黄——病人面色淡黄，枯槁无华者，是脾虚精亏的表现。 21.阴黄——面色黄而晦暗如烟熏者，因寒湿内停，困扰脾阳所致。 22.瘿瘤——颈前颌下喉结之处，有肿物如瘤，或大或小，可随吞咽上下移动，多因肝郁气结痰凝所致。 23.瘰疬——颈侧皮里膜外肿起结核，形状累累如珠，历历可数者，多因肺肾阴虚，虚火灼痰，结于颈项。
《中医诊断学》知识精华汇总!
1.中医诊断学：即在中医学理论指导下，研究如何诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。 2 .病：是对该病全过程的特点与规律所作的概括，即该疾病的代名词。 3. 证：是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因病性以及病势等所作的病理概括。临床较为常见、典型、证名规范的证，可称为证型。 4. 症：是人体发生疾病后所反映的各种异常现象。其中病人自觉的痛苦与不适称为症状；通过检查而发现的病情征象称为体征。中医统称为症状。 5. 病、证、症的概念及其相互关系 病”和“证” 是从不同侧面对疾病本质的抽象概括。“病”是对该病种全过程的特点与规律所作的结论，“证”是对疾病当前阶段的病因病性与病位等所作的判断。同一疾病可有不同的证，相同的证可见于不同的病中，“症”是病、证表现出的各种异常现象，是诊病辨证的主要依据。中医诊病既重视疾病的变化规律和基本矛盾，又要抓住疾病当前的主要矛盾，才能为临床治疗提供立法依据和选方用药原则。所以中医学强调“辨病”与“辨证”相结合。只强调辨证而忽视辩病，或只辨病而不进行辨证，都是不恰当的。 二、中医诊断学的主要内容 1 ．诊法：即中医诊察、收集病情资料的基本方法。主要包括望、闻、问、切四诊。 2 ．辨病：即对疾病的病种作出判断并确定病名的诊断思维过程。 3 ．辨证：即在中医学理论的指导下，对病人的各种临床资料进行分析、综合，从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断，并概括为完整证名的诊断思维过程。 4. 病案：又称医案，古称诊籍，现称病历，是临床诊疗过程的书面记录。 三、中医诊断学的基本原理 1 .司外揣内：源自《内经·灵枢·外揣》。即医生诊断疾病是通过观察外表的病理现象（症状、体征等），推测内脏的变化，从而认识疾病的内在本质。 2.见微知著：出自《医学心悟·医中百误歌》。即通过微小的、局部的外在变化，测知整体的、脏腑的内在病情。 3 .知常达变：即认识客观事物，必须通过观察比较，在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化，从而认识事物的性质及变动的程度。 四、中医诊断学的基本原则 1. 整体审察：即在认识疾病时，不能只注意病变局部或病人个体，而应从整体观念出发，内外结合，全面诊察分析病情，综合识别判断病证。表现在各种诊法的综合运用及对病情
《中医诊断学》综合试题一及答案
一、单项选择题（从A、B、C、D四个选项中选择最佳答案，填入题后括号内，共20小题，每题1分，共20分） 1．下列何项对表证的诊断最有意义（） A．发热 B．恶寒 C．苔薄 D．脉浮 【答案】B 2．下列何项与发热性疾病无关（） A．恶风 B．恶寒 C．寒战 D．畏寒 【答案】D 3．冷汗淋漓见于（） A．气虚证 B．阳虚证 C．亡阳证 D．亡阴证 【答案】C 4．饥不欲食见于（） A．脾气虚证 B．脾阳虚证 C．胃气虚证 D．胃阴虚证 【答案】D 5．下列何项不属正常舌象（） A．舌色淡红 B．舌质娇嫩 C．舌体柔软 D．舌苔藻白 【答案】B 6．舌苔颜色对辨何项最有意义（） A．证之表里 B．证之寒热 C．证之虚实 D．证之真假 【答案】B 7．舌苔有根无据主要辨别（） A．正邪盛衰 B．气血盛衰 C．胃气存亡
D．津液存亡 【答案】C 8．下列何脉并非细软并见（） A．濡脉 B．弱脉 C．微脉 D．虚脉 【答案】D 9．结脉与促脉的区别在于（） A．脉形 B．力度 C．脉律 D．脉率 【答案】D 10．濡脉与弱脉的区别在于（） A．脉位 B．脉形 C．力度 D．脉率 【答案】A 11．迟脉除寒证外还可见于（） A．湿热内蕴 B．邪热结聚 C．真寒假热 D．真热假寒 【答案】B 12．下列何项不是心阴虚证．心血虚证的共有表现（）A．心悸 B．失眠 C．心烦 D．脉细 【答案】C 13．下列何项不属胃气上逆（） A．呃逆 B．嗳气 C．太息 D．呕吐 【答案】C 14．下列何项不是气滞证的表现（） A．头部胀痛 B．胸胁胀痛 C．乳房胀痛
D．少腹胀痛 【答案】A 15．心脾两虚证除脾气虚外．还有（） A．心气虚 B．心血虚 C．心阴虚 D．心阳虚 【答案】B 16．手足震颤与下列何项有关（） A．阴虚动风证 B．血虚生风证 C．肝阳化风证 D．热极生风证 【答案】A 17．下列何项不是肾气不固证的表现（） A．尿频遗尿 B．腰膝酸软 C．呼多吸少 D．滑精早泄 【答案】C 18．耳聋与下列何项无关（） A．肾精不足 B．肾气不固 C．肝火炽盛 D．肝火犯肺 【答案】D 二、多项选择题（从每题五个选项中选择2—5个答案，共10小题，每题1分，共10分）1．寒热往来见于（） A．太阳病 B．少阳病 C．表证 D．半表半里证 E．疟疾 【答案】BDE 2．自汗见于（） A．气虚证 B．血虚证 C．阴虚证 D．阳虚证 E．亡阳证
中医诊断学之经络辨证
中医诊断学之经络辨证 中医诊断学之经络辨证 经络辨证,就是以经络学说为理论依据,对病人所反映得症状、体征进行分析综合,以判断病属何经、何脏、何腑,并进而确定发病原因、病变性质及其病机得一种辨证方法。划分病变所在得经络病位,源于《内经》,后世多有发挥。《灵枢·经脉》载有十二经病证。奇经八脉病证,则以《素问·骨空论》、《难经·二十九难》及李时珍《奇经八脉考》论述甚详,至今仍为经络辨证得主要依据。经络分布周身,运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外,使人体各部相互协调,共同完成各种生理活动。当人体患病时,经络又就是病邪传递得途径。外邪从皮毛、口鼻侵入人体,首先导致经络之气失调,进而内传脏腑。反之,如果脏腑发生病变时,同样也循经络反映于体表,在体表经络循行得部位,特别就是经气聚集得腧穴之处,出现各种异常反应,如麻木、酸胀、疼痛,对冷热等刺激得敏感度异常,或皮肤色泽改变等。这样,便可辨别病变所在得经络、脏腑。如肺脏病证,常在肺俞、中府等穴位出现压痛感;又如《素问·脏气法时论》说:“肝病者,两胁下痛,引少腹。”就就是由于肝经循行于胁肋、少腹得缘故。经络辨证就是对脏腑辨证得补充与辅助,特别就是在针灸、推拿(按摩)等治疗方法中,更常运用经络辨证。1、十二经脉病证 十二经脉包括手、足三阴与三阳经。各经病证包括经脉
循行与所属脏腑得病变。它们得临床表现有三个特点:一就是经脉受邪,经气不利,出现得病症多与其循行部位有关,如足太阳膀胱经受邪,可见项背、腰脊、腘窝、足跟等处疼痛;二就是脏腑病候与经脉所属部位得症状相兼,如手太阴肺经病证可见咳喘气逆、胸满、臑臂内侧前缘疼痛等;三就是一经受邪可影响其她经脉,表现多经合病得症状,如脾经有病可见胃脘疼痛,食后作呕等胃经病症;足厥阴肝经受病出现得胸胁满,呕逆,飱泄,癃闭等病症。手足三阳经病证具体临床表现: 1、手太阳小肠经病证——噫痛颔肿,不可以顾,肩似拔,臑似折。耳聋,目黄,颊肿,颈、颔、肩、臑、肘、臂外后廉痛。2、手阳明大肠经病证——齿痛,颈肿,喉痹,目黄,口干、大便秘或泄,鼽衄、肩前臑痛,大指次指痛不用。3、手少阳三焦经病证——耳聋、心胁痛,汗出,噫肿喉痹,目锐眥痛,颊痛,耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指、次指不用。4、足太阳膀胱经病证——寒热、鼻塞,头痛,目似脱,项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,膕如结,踹如裂,足小趾不用。5、足阳明胃经病证——发热以身前较甚,鼻痛、鼽衄,齿痛,咽痹,颈肿,口喎,膝膑肿痛,循乳部、气街、股、伏兔、胫外廉、足面皆痛,足中趾不用。 6、足少阳胆经病证——口苦、善太息,心胁痛不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足外反热。马刀侠瘿汗出振寒为疟,头痛颔痛,缺盆中肿痛,腋下肿,胸、胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨外踝前及诸节皆痛,足小趾、次趾不用。手足三阴经病证具体
中医诊断学复习资料
第一节中医诊断学发展简史 1、公元前五世纪扁鹊“切脉、望色、听声、写形” 2、公元前三世纪《黄帝内经》从理论上奠定了中医诊断学的基础 3、西汉淳如意创“诊籍” 4、东汉张仲景《伤寒论》创六经辨证，创辨证论治理论，奠定诊断学基础 5、《中藏经》—华佗诊病学术经验 6、西晋王叔和《脉经》为我国最早的脉学专著 7、晋代葛洪《肘后备急方》对传染病从发病特点和临床症状作出诊断 8、隋巢元方《诸病源候论》，是我国第一部病源诊断的专著 9、唐孙思邈《备急千金要方》 10、施发《察病指南》是诊法专著 11、危亦林《世医得效方》论述危重疾病的十怪脉象 12、明朝张景岳《景岳全书》 13、明朝李时珍《濒湖脉学》 14、元朝敖氏《敖氏伤寒金镜录》为论舌的第一部专著 15、曹炳章《彩图辨舌指南》 16、陈修园《医学实在易》 17、叶天士《外感温热篇》创立卫气营血辨证方法 18、吴鞠通,《温病条辨》创三焦辨证法则 中医诊断学---在中医基础理论指导下，研究诊察疾病，辨别证候的一门学科 诊断、诊法—-包括望闻问切四诊 辨证—-在望闻问切四诊所得基础上进行诊断的辩证思维 证---是对疾病发展过程中某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等 方面的病理概括，是疾病本质的反映。 症---即症状（患者个人感受）和体征（那个观察所得）的总称，是疾病过程表现个别、孤立的现象 病---人体正气与致病邪气抗争所引起机体阴阳失调、生理功能失常的一个完整生命过程 基本原则：审察内外、辨证求因、四诊合参 第二章四诊 一、望神 （一）望神的含意： 神是人体生命活动的总称广义──指整个人体生命活动的外在表现：生命狭义──人体的精神活动：精神 ?目光、神志、面色、形态 得神：有神、精充气足神旺失神：无神、精损气亏神衰 临床意义：正气已伤，脏腑功能衰败（虚） 假神：垂危病人出现精神暂时好转的假象， 临终前预兆（回光反照，残灯复明） 面色：突然颧红如妆两目：目光突然转亮、浮光外露 言语呼吸：突然言语不休、声音转亮 精神：突然精神转佳、意识似清饮食：突然思食、索食 临床意义：脏腑精气耗竭，阴阳即将离决阴不敛阳，虚阳外越
中医诊断学闻诊(综合试题三)
第二节闻诊 大纲要求 1．掌握闻诊的概念及其基本内容。 2．了解听声音诊病的原理及主要内容。 3．了解嗅病气诊病的原理及主要内容。 各类习题 一、选择题 （一）A1型题 1．失音是指（） A．发音困难B．声音不清脆C．完全不能发音D．声音不响亮E．声音不圆润2．"金实不鸣"的原因多为（） A．邪气犯肺B．津枯肺损C．气虚无力D．虚火灼金E．悲忧伤肺3．成年人的呼吸次数，正常值为（） A．40次/分钟B．16─20次/分钟C．25次/分钟D．16次/分钟以下E．30次/分钟4．呼吸微弱，短而声低，称为（） A．上气B．短气C．气微D．少气E．嗳气 5．阳虚久病，突发喷嚏连连，多为（） A．阳气回复B．新感外邪C．阳气衰惫D．阳气亡失E．虚阳上越6．神志不清，语言重复，声音低微，时断时续，称为（） A．谵语B．郑声C．独语D．错语E．语謇 7．咳嗽声音重浊，吐痰质清色白，鼻塞不通，多为（）
A．外感风邪B．外感燥邪C．外感寒邪D．外感湿邪E．外感热邪8．呕吐声音壮厉，吐物呈胶粘黄水，或酸或苦，多为（） A．实热之证B．虚寒之证C．热扰神明D．食滞胃脘E．阴虚胃热9．因情志抑郁不畅而发出长吁短叹声，称为（） A．喷嚏B．嗳气C．太息D．呃逆E．短气 10．病室发出烂苹果气味，多为（） A．病人脏腑败坏B．消渴病人C．水肿晚期病人D．失血病人E．重症肝病病人（二）A2型题 1．某病人呃逆三天。呃声连连，声高有力，且伴有嗳腐吞酸，口气酸臭，腹痛拒按，肠鸣、矢气频频。查体：舌苔厚腻，脉滑。其病症多属（） A．食积胃肠B．阳阴腑实C．肝气犯胃D．脾胃气虚E．水停中脘2．某病人两天前感冒咳嗽，咳声不扬，吐痰黄稠，咽喉疼痛，呼吸气热。查体：面赤，舌红苔黄而干，脉数有力。其病症多属（） A．风邪犯肺B．寒邪犯肺C．热邪犯肺D．燥邪犯肺E．湿邪犯肺（三）B1型题 1．自言自语、喋喋不休、首尾不续、见人则止，称为（）2．神志不清、语无伦次、声高有力，称为（） A．独语B．错语C．郑声D．谵语E．狂言 3．呼吸气急而短，不足以息，数而不连续，似喘而不抬肩，称为（）4．呼吸急促而喘，喉中痰鸣似哨，称为（） A．喘B．哮C．上气D．短气E．少气 （四）X型题 1．下列哪些脏腑的病变可引起咳嗽（） A．肺B．心C．大肠D．肝E．肾
中医诊断学_八纲辨证(完结)
第六章八纲辨证 第一节八纲辨证的概念与源流一、八纲辨证的概念： 八纲：表、里、寒、热、虚、实、阴、阳。 八纲辨证： 运用八纲分析综合病位深浅——表里 各种辨证的总纲领，四诊所获的病情 病理性质——寒热 最基本的辨证方法。 资料，以辨别邪正盛衰——虚实辨别归类 病证类别——阴阳执简驭繁 第二节八纲基本证候 一、表里辨证： （一）何谓表里： 表——皮毛、肌腠、经络 里——脏腑、骨髓、气血阴阳 （二）何谓表里辨证：辨别病位内外深浅的一对纲领。 （三）表里辨证的意义： 1.辨别病位表证——病较轻浅 外内浅深里证——病较深重 2.辨别病势的进退——外感病病邪由表入里——病渐深重，为势进； 病邪由里出表——病势减轻,为势退。 （四）表证： 1.定义：六淫 疫毒 2.临床表现： （1）主要表现：恶寒（恶风）,发热（①体温升高，②体温虽无升高，但自觉发热），头身疼痛，舌淡红，苔薄白，脉浮。 （2）伴有症状：鼻塞，流清涕，喷嚏，咽喉痒痛，微咳，气喘。 3.病机要点：
卫气受遏，不得宣发——恶寒 外邪客于 皮毛肌腠 正邪相争于表，脉气鼓动于外——脉浮 卫气内通于肺—肺失宣发 肺气失宣—咳嗽，气喘。 肺窍不利—鼻塞，喷嚏，咽痒痛。 病未入里——苔薄白，苔薄。 4.表证特点： （1）起病急，病程较短，病情较轻，有感受外邪的因素可查； （2）症状共同特征为新起恶寒发热并见，内部脏腑病状不明显； （3）病位在表，主要侵及皮毛，肌腠、经络，但可累及相应脏腑； （4）病多属实，较易治愈。如外邪不解，可内传而成半表半里证或里证； （5）表证是正气抗邪于外的表现，故表证出现相对浅层的病理反应，不能理解为发生在 皮毛的病变就是表证，如疔疮疖肿。 5.常见证型： （1）风寒束表证（表寒证，风寒表证）： 恶寒重、发热轻，头身疼痛，无汗，苔薄白，脉浮紧。 （2）风热犯表证（表热证，风热表证）： 发热重，恶寒轻，头咽疼痛，有汗，苔薄白（黄），脉浮数。 （3）风湿遏表证（风湿表证）： 恶寒微热，头重如裹，肢体困重，酸痛，舌苔滑腻，脉濡缓。 （4）燥邪犯表证（外燥证）： 恶寒发热、口鼻咽干燥、干咳、痰少而粘、苔干、脉浮。 （5）暑湿袭表证： 恶热汗出，口渴喜饮，气短神疲，肢体困倦，小便短赤、舌红苔黄或白，脉虚数。 （6）风袭表疏证（太阳中风证、表虚证）： 发热恶风，汗出，鼻塞喷嚏，咳嗽，苔薄白，脉浮缓。