骨科小儿患者护理论文

骨科小儿患者护理论文
骨科小儿患者护理论文

骨科小儿患者的护理体会

目的总结骨科小儿患者的护理体会。方法回顾性分析所在医院2010年48例骨科小儿患者的临床资料。结果经过精心和积极的护理及治疗,48例小儿患者均治愈,小儿患者和家属对护理十分满意。结论护理人员必须不断地提高和完善自身的骨科护理专业知识和技能,结合小儿患者的年龄、心理、身体的特殊性,开拓各方面的护理知识领域,加强工作责任心,有计划,有重点地来进行护理工作,促进小儿患者早日康复,提高对护理工作的满意度。

骨科;小儿患者;护理

对骨科小儿患者因其服务对象的特殊性,会使护理工作内容多、难度大、要求高1。如何通过加强临床护理和预防,有效降低并发症的发生,促进早日康复,提高小儿患者及家属的满意度,现将我科收治的48例骨折小儿患者护理体会总结如下。

1 临床资料

收集我科2010年住院治疗48例1—14岁患者,男35例,女13例。锁骨骨折4例,上肢骨折24例,下肢骨折14例,复合伤及其它疾病6例,均治愈出院。

2 护理体会

2.1 心理护理掌握骨科小儿患者的心理特点,以及骨科小儿疾病的特征,因人而异,有计划、有重点地进行护理2。因为这些小儿患者在住院期间不能像正常孩子那样的生活和学习,置身与一

骨科疼痛护理论文

骨科病人的疼痛护理 【摘要】疼痛是绝大多数骨科疾病的共有特征,又是许多骨科疾病的首发症状。它受心理状态和其他因素的制约,直接影响着疾病的发生、发展和转归。如何有效地止痛,减轻病人的痛苦,减轻其对机体的有害影响,对做好骨科病人的护理是十分重要的。 【关键词】骨科;疼痛;护理 疼痛是绝大多数骨科疾病的共有特征,又是许多骨科疾病的首发症状。疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害,疼痛是个体身心受到侵害的危害警告,常伴有生理、行为和情绪反应;疼痛是一种身心不舒适的感觉。它受心理状态和其他因素的制约,直接影响着疾病的发生、发展和转归。如何有效地止痛,减轻病人的痛苦,减轻其对机体的有害影响,对做好骨科病人的护理是十分重要的。 疼痛的特征:疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害;疼痛是个体身心受到侵害的危险警告,常伴有生理、行为和情绪的反应;疼痛是一种身心不舒适的感觉。 疼痛的原因:温度刺激、化学刺激、物理损伤、病理改变、心理因素。 影响疼痛的因素:年龄、社会文化背景、个人经历、注意力、情绪、疲乏、个体差异、病人的支持系统、治疗及护理因素。 疼痛的分级:以下为世界卫生组织疼痛分级 0级1级(轻度疼痛) 2级(中度疼痛) 3级(重度疼痛)

1 临床资料 随机选择20013年1~12月间住院病人200例,其中男94例,女106例,年龄15~70岁。 2 护理体会 2.1 及时解除疼痛 创伤性疼痛:骨折后妥善保护患部,制动肢体,减轻疼痛。炎症性疼痛:应用有效抗生素控制感染,有脓肿时及时切开排脓并冲洗。急性缺血性疼痛:立即除去导致缺血的原因,如去除一切外固定物及包扎过紧的敷料,解除动脉痉挛,改善组织缺血状况。恶性肿瘤性疼痛:行手术切除肿瘤,化疗、放疗。神经性疼痛:针对不同病因行手术、牵引或按摩,并辅以应用消炎药物及理疗,以消除局部组织炎症、水肿,解除神经压迫。 2.2 对症护理 2.2.1 药物镇痛 非阿片制剂:阿司匹林、扑热息痛、消炎痛等。阿片制剂:吗啡、度冷丁、芬太尼等。采用预防性用药、定时用药,有效地缓解疼痛。 选择合适的给药途径:口服、肌注等。 药物治疗新技术:椎管内注射镇痛药,硬膜外麻醉。 2.2.2 技术性镇痛法 理疗:冷疗、热疗、冰敷、温泉浴、微波、红外线等。 针刺疗法:中医针灸。神经外科手术止痛:植入给药泵、神经切除术、神经刺激术。 2.3 心理干预 使病人感受到被理解、被关怀的温暖。平等的双向交流会产生强大的精神力量,使病人减轻心理负担,正确认识疼痛,提高痛阈。贯彻知情同意原则,了解患者的心态和疑虑,及时与患者开展心理交流。建立良好的人际关系,热情主动地与病人交流,操作熟练,取得病人信任,同情病人,尊重病人。 为病人创造安静舒适的氛围。病房安静、清洁,最好住单人房间,利于病人休息和睡眠,尽量减少病区的嘈杂音,因为失眠会加重病人的疼痛。看喜爱

骨科护理论文

骨科护理论文标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

-------------------------------------------------------------------------------- 骨科护理论文 【摘要】为了更近一步提高骨科病房护理的质量,现采取实施人性化护理。在入院时、围术期、功能锻炼、家属沟通和语言艺术等方面上开展人性化的护理服务,对护理人员进行人性化的管理,从而为病人提供更好的康复环境和更和谐的医疗氛围。以上都预示了在骨科病房开展人性化护理服务的必要性。 【关键词】骨科;护理;人性化 随着医学模式由生物模式向生物—社会—心理医学模式转变的时候,护理的理念也在改变。“以人为本,以病人为中心”是新型医疗模式的核心。表现在骨科病房管理上,就是将人性化护理融入到医疗护理的全过程中,在对患者疾病护理的同时提供其所需的一切服务,包括生活、生理、心理、安全及精神等,即衣、食、住、行等各种服务,使病人有一种温馨感、亲近感和家庭感,以便早日康复[1]。现代管理理论认为,服务体系的逻辑起点是人的需求,逻辑终点是为人服务。以人为本,以病人为中心,病人需要的,就是院方应该做的,病人的满意,正是我们努力的方向。由此可见人性化护理更适合于以上所述。现将体会总结如下。 1 人性化护理理念的教育 营造积极的人文关怀氛围.新的护理理念倡导人文关怀 ,在护理管理中实行人性化管理、人性化服务 ,营造和谐的护理工作环境 ,和谐的护患关系 ,倡导“团结协作、关爱生

命、关爱健康、关爱病人”以病人为中心的优质服务 ,在这种氛围中 ,使护士积极愉快的工作 ,处处为病人着想 ,病人需求无小事 ,主动愿意为病人服务[2]。在骨科的护理工作中自觉地开展人性化护理。为此,需特别开设人文关怀以及人性化护理相关的课程,让每一个护理人员充分了解护理学发展的趋势,了解人性化护理服务的理念和要求,掌握人性化护理的理论精髓,为在病房开展人性化护理工作打下坚实理论基础。同时,还应聘请专业礼仪老师进行护理人员的行为和语言培训,制订详细的行为规范标准。从而在理论和技术上,为人性化护理奠定坚实的基础。有了坚实的理论基础,开展人性化护理必会得心应手,使病人在医院期间的护理任务顺利完成。 2 开展人性化护理的具体步骤 规范护士行为和语言从日常细节着手,进行规范礼仪培训,要求护士注意礼仪,礼节仪表整洁、大方、端庄、具有良好的修饰和职业特点。语言规范礼貌,做到来有迎声,走有送声,受到表扬有道谢声,服务不足有道歉声,为患者办事有回声,患者提问要耐心解答,遇人问路,领着问路人到达目的地。做到事无细小琐碎,偕尽力而为。且骨科病人的基础护理不同于其它科病人 ,由于创伤、多发骨折、复合伤、截瘫病人 ,加之老年病人股骨颈、粗隆间骨折 ,因疼痛原因限制 ,给骨科基础护理工作带来一定难度 ,易发生并发症 ,因此从基础护理质量管理入手 ,进一步加强和提高对基础护理工作的重视 ,加大督促检查力度,才能使病人基础护理合格率上升,最大限度的降低骨科病人并发症的发生。 护士由过去的被动学习变为主动学习,既提高了专科理论水平也提高了临床护理质量[3]。提升护士自身素质,提高护士的主动性。现代的社会是一个积极进取的环境,现代护士的职业要求,不仅是表面上的微笑,而且是结合职业技能和职业素养,将获得的知识内化后,自觉地付出情感。因而要求护士自觉通过多种途径学习相关知识,训练操作

骨科优质护理论文

浅谈骨科优质护理的体会 【摘要】目的总结在骨科病区开展优质护理工作的效果并总结心得体会。方法结合骨科特点渗透优质护理服务示范工程精神,实施护士分层管理,改革排班模式,实行责任制护理、简化文书,加强专科护理及基础护理,强化健康教育、运用中医特色护理等措施。结果护理并发症零发生,患者的满意度大幅度提高。结论在骨科病区开展优质护理服务效果显著,有利于开展护理工作以及维护良好护患关系。 【关键词】骨科;优质护理服务 优质护理服务示范工程渗透在全国各个医院,深化“以病人为中心”的服务理念,细心的做好各项治疗护理,耐心的做好每一项基础护理,热心的满足每一位患者提出的合理需求,努力提高护理质量,骨科患者搬动及生活护理不方便,进行优质护理尤为重要。我科自2011年5月在全院率先成立优质护理示范病区,开展优质护理服务,全面提升了护理质量,提高了病人的满意度。现将我科具体做法总结如下。 1方法 1.1学习优质护理服务示范工程的精神首先全体护理人员参加 医院护理部组织的优质护理服务培训班,学习优质护理服务的核心内容,领会优质护理服务示范工程精神。 1.2实施护士分层管理模式为了加强骨科急危重症患者的有效 管理,保证基础护理工作到位,从护理质量管理上体现出专业化、

系统化,实施护士分层分组管理。如我科有13名护士,一级护士3名,二级护士3名,三级护士6名。除护士长1名,质控护士1名、护理班一名,其余10名护士分为两组,病房42张床位,2个危重症床位由质控护士负责,每组分管20张,护理组长2名负责本组患者的全面护理评诂开出护嘱,并指导下级护士,其余4名责任护士每人负责5张床位,保证责任护士对分管的病人实行8小时在班、24小时负责制,体现连续、全程、无缝隙护理服务。 1.3采用apn模式排班改变传统排班模式为apn排班模式,减少了交班次数,实行了连续性的护理服务,有利于对病人病情的跟踪观察,减少了护理缺陷及差错[1]。执行弹性排班,根据工作量(病人总数、静脉输液人数、危重病人数、手术病人数)调整各时段、各班次的人力配置。使护士的工作重点由完成各项治疗转变为完成所负责的患者所需的各项护理服务,切实做到‘以病人为中心’的优质服务。 1.4简化护理文书根据上级领导的要求,取消不必要的护理文书,采用表格化的记录模式。如我科采用表格式护理记录后,使护士有时间和精力留在病房为患者服务,促进了护患沟通,增强了护患和谐。 1.5加强专科护理做好病人入院宣教、药物宣教、饮食宣教、功能锻炼宣教、围手术期宣教、出院宣教以及各种治疗、护理等。做好入院护理评诂,积极采用相对应护理措施。在护理过程中,坚持以患者为中心的原则,热心接待、精心护理、细心照顾、耐心解释、

骨科患者疼痛的评估与护理

骨科患者疼痛的评估与护理 解放军第四五一医院创伤显微外科郝珊珊陕西西安710054 【摘要】目的探讨骨科患者疼痛的护理方法,有效预防和减少疼痛,使患者在无痛状态下愉快地接受治疗和功能锻炼,促进早日康复。方法总结我科2012年12月~2013年6月对58例骨折患者进行疼痛护理,对病人进行疼痛评估,及时采取止痛措施,评估疼痛治疗效果,观察药物副作用并予相应处理。结果绝大多数患者疼痛能够得到有效的控制,并能积极预防和发现并发症,安全渡过围手术期。结论创伤骨折患者,通过疼痛评估,积极的护理干预,可以有效的减轻患者疼痛,促进机体康复,提高护理质量。 【关键词】骨科患者疼痛评估护理 1 临床资料 本组病例58例,其中男30例,女28例,年龄20-86岁,其中尺桡骨骨折6例,肱骨骨折4例,锁骨骨折3例,脊椎骨折5例,骨盆骨折2例,股骨颈骨折10例,股骨骨折7例,髌骨骨折5例,胫腓骨骨折10例,多发骨折6例。58例患者均予以入院或手术后疼痛评估,针对不同疼痛原因,采取有效的护理干预,减轻患者的疼痛。 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的体验,伴随着现有的或潜在的组织损伤,疼痛是主观的。疼痛对身体和心理造成一系列的影响,疼痛是继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。采取简单易行的疼痛评分工具,来评估记录疼痛的强度,疼痛缓解的程度,这也是有效疼痛管理的组成部分。 2 疼痛的评估 2.1 疼痛评估方法入院时建立患者信息表,新病人,手术病人,护士进行首次疼痛评估,并记录在疼痛评估表,疼痛评分每天三次,三天后每天一次,根据患者实际情况,必要时进行再评估。 2.2疼痛评估内容包括疼痛部位和范围,疼痛的性质,疼痛的严重程度,加重和缓解疼痛的因素,对生活质量的影响,发作时的伴随症状,病人对疼痛的处理及处理结果,每个人对疼痛的感觉差异很大,描述也不尽相同,应准确评估患者对疼痛的耐受性。 2.3 疼痛的原因创伤疼痛与组织损伤,手术操作以及心理紧张,恐惧有关。也与个人对疼痛的耐受性以及患者的年龄,性别,心理因素,社会层次,文化素质,痛阈以及暗示与安慰有关。

股骨颈骨折病人护理论文

股骨颈骨折病人的护理 [摘要] 随着整个社会快速进入老龄化,高龄股骨颈骨折的病人逐渐增多,该病已经成为骨科的常见病。基于股骨颈解剖特点,骨折后极易导致骨不连和股骨头坏死。患者的长期卧床,容易导致褥疮、泌尿糸统感染、心肺功能衰竭等并发症。因此,极积创造条件,采用手术治疗是提高患者生存质量的必然选择。本院自2005年2 月至2011年6月,对80岁以上的股骨颈骨折44例病人进行了人工股骨头或全髋关节置换手术,疗效满意,现将高龄股骨颈骨折手术治疗的护理问题做一总结。 [关键词] 高龄股骨护理 [中图分类号] r473[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-08-186-01 1 临床资料 1.1 一般资料本组44例,男21例,女23例; 年龄:80-85岁21例,85-90岁18例,90岁以上5例。致伤原因:摔伤38例,车祸伤6例。伴有高血压病16例,冠心病14例,老年性慢性支气管炎8 例,肺气肿、肺功能轻、中度障碍12例,糖尿病3例,泌尿糸疾病4例。其中16例伴有两种以上并发症。 1.2 结果本组44例获得6个月到5 年的随访。根据charnley 人工全髋关节置换疗效标准评定[1],vi级28例,v级11例,iv 级4例,ⅲ级1例。获得满意的疗效。 2 护理要点

2.1 增强病人手术耐受力高龄患者常有一系列内科疾病,术前须对患者重要脏器功能进行综合评定,特别是心、肺、肾功能。对高血压患者每天监测血压至少2次,指导病人按时服药,提供血压参数,以利于治疗过程中调整用药量,使血压控制在收缩压 150mmhg、舒张压90mmhg以下。对糖尿病患者指导病人严格控制饮食,调节饮食,定时监测血糖变化,使空腹血糖接近正常值或允许范围,餐后2h血糖控制在10mmol/l以下,尿糖“0-+”之间。鼓励和督促患者积极进行床上活动及锻炼,预防肺部感染。根据老年病人为减少排尿次数而有意减少饮水量的特点,尽早指导病人训练床上排尿,以防止泌尿系统并发症的出现。 2.2 心理护理由于老年患者入院后存在忧虑、恐惧,适应病房环境相对较差,很多患者出现对治疗的悲观,表现为意志消沉、精神忧郁、易伤感、情绪极端低落[2]。而心理因素是影响疾病转归的重要因素[3],应指定专职护士深入病房,在接触中取得沟通,以热情的态度、亲切的语言、体贴入微的照顾使病人尽快消除孤独和寂寞感。根据不同的文化层次,结合临床出现的症状,有选择地讲解医学相关知识,精湛的医疗技术及同种病例的良好愈合,消除患者顾虑,增强病人战胜疾病意志和信心,从而取得病人的配合。 2.3 其他护理老年患者因体质较弱,一旦卧床后,易出现腹胀、便秘的情况,护士应指导病人多吃水果、蔬菜,必要时可按医嘱服缓泻剂,保持大便通畅。因人工关节术后感染率较高,特别要保

骨科护理论文范文2篇

骨科护理论文范文2篇 骨科护理论文范文一:风险管理理念在骨科护理管理中的应用 风险管理是对各类风险及损失进行控制管理的一门科学,随着近些年患者自我保护意识的提高,医患之间因治疗护理问题所引发的矛盾层出不穷。为了研究在骨科护理中应用风险管理理念的实际效果,笔者选取了于2014年1月—2014年12月期间在该院接受治疗的110例骨折患者为研究对象进行了护理观察分析,最终取得了较为理想的结果。现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取在该院接受治疗的110例骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各55例。观察组中有男性患者38例,女性患者17例,患者年龄分布在19~72岁之间,平均年龄(34.5±4.2)岁,观察组患者中有12例发生胫腓骨骨折,20例发生股骨骨折,23例发生腰胸椎骨折;对照组中有男性患者41例,女性患者14例,患者年龄分布在20~69岁之间,平均年龄(33.2±3.7)岁,对照组患者中有8例发生胫腓骨骨折,21例发生股骨骨折,26例发生腰胸椎骨折。全部110例患者入院第一天经x线检查并结合患者症状均确诊为骨折患者。观察组与对照组患者在年龄、性别、骨折部位等一般资料之间差异无统计学意义(p>0.05),可具有比

性。 1.2方法 对对照组只实施一般化的常规护理,即进行普通的责任排班护理,由护士长为各护理人员分配护理工作。对观察组实施风险管理护理,其具体包括以下护理内容。发现护理风险:护理人员应当努力提升自己的职业水平,充分结合自身的护理经验进行护理风险发掘;区别于传统的被动护理,护理人员要主观上积极主动地去实施护理,在患者办理入院到出院的整个过程中,护理人员要根据护理知识和经验量化出各个治疗阶段患者所可能遇到的各种护理风险,然后根据这些风险内容制定出详细的护理措施;对于无法避免的护理风险,护理人员应尽可能将其降低,例如患者疼痛护理、关节训练、压疮及肢体活动等内容,护理人员应当列举出充分的应对措施。提出控制风险措施:在发现各种护理风险所在以后,护士长组织所有护理人员进行护理风险解决措施的讨论,根据各种护理风险的特点,依次将风险划分为高风险护理项目、中风险护理项目、低风险护理项目。护士长要求全体护理人员就护理风险的处理意见进行提议,然后再把这些风险控制措施加以收集和总结,最终统一出科学完整的护理工作步骤,随时用来应对各种护理风险。在制定相应的应对措施并加以实施以后,护士长要及时就措施的执行情况及问题进行评价总结,使风险控制措施得到不断优化的同时,护理人员的工作能力也得到相应的提升。规范护理文书书写:护理文书是对治疗整个护理过程的实时反应,它具有一定的法律效应,当医患纠纷发生时护理文书能够作为最有效的证据。因此,应当提升护理人员对相关护理文书准确性、

骨科护理工作计划

篇一 20 年,骨科门诊将坚持“以病人为中心”的服务理念,以加强护理服务、护理管理及感染管理为抓手,以“一提高、双强化及三优化”为主要途径,即不断提高服务质量,强化护理质量及专业培训,优化专业素质、服务态度及服务流程,达到全年医护零意外及病人满意率达到95%以上的工作目标。 一、加强护理服务建设 (一)优化服务理念 培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识、质量意识及安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。注重收集护理服务需求信息,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见,及时提出改进措施,对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。 (二)优化服务措施 1.以三好一满意为抓手,为方便患者就医,要求护理人员提前十五分钟上岗,方便了患者就医,缩短了患者排队等候时间。 2.认真做好普通门诊和专家门诊的日常管理工作,指导护士及时协调和妥善处理特发情况。 3.及时化解医患矛盾,对有需要帮助的病人,想方设法提供方便,坚决做到零投诉。 4.认真做好门诊的室内、外环境卫生,积极为患者营造干净、舒适的就诊环境。 5.为患者提供亲情服务,加强与病人沟通,对于有特殊要求的病人,要尽力满足特殊需求;对于因不可抗拒力原因错过预约时间的病人,提供绿色通道,务求让每一名病人都能感受到骨科门诊优质的护理服务。 二、加强护理管理建设 (一)护理人力管理 1.建立紧急护理人力调配制度,加强对休假、轮休人员管理,试行轮休备班模式,即轮休人员肩负勤务备班职责,可作为补充医护力量应付突发情况。 2.落实护理人员在职继续教育培训和考评,鼓励在岗人员进修,保障在职进修人员学习时间,不断提高科室整体护理水平。

骨科问题应对下的骨科护理论文

骨科问题应对下的骨科护理论文 1患者康复治疗方面 在骨科护理中,患者需要尽早进行康复性功能锻炼,康复锻炼不是等患者发生功能障碍时才开始进行,而是应该贯穿在患者的治疗全过程。康复性功能锻炼进行的越早,患者康复越快。但是我国现阶段从事康复工作的人员较少,骨科内部的护理人力资源不足。针对这样的现状,可以使临床护理人员对患者的家属进行康复锻炼教育,使平常的锻炼由家属看护陪伴。涉及到综合性康复锻炼必须由专业的康复人员进行康复治疗。通过临床护理人员及患者家属的共同照顾,使患者早日得到康复。 2护士技术方面 医护人员的技术水平不合格是我国在医疗方面发生纠纷的主要因素之一。主要原因是我国大部分的医疗人员还比较年轻,在骨科护理方面还没有熟练的技术操作和相应的临床经验[4-5]。一旦发生紧急事件,医护人员就变得手忙脚乱,不知道该用什么措施对患者进行

应急处理;而当发生复杂的情况时,医护人员又不知道该如何制定科学有效的护理方案。另外,一些医护人员的业务理论知识和专业技能方面还不过关,在实际的护理工作中,不能用相应的专业服务对患者进行相应的护理;而一部分医护人员在理论知识和专业技能方面掌握还可以,但是不能把它们与实际的护理工作良好的结合在一起,依然不能做好护理工作。对于此种情况,各个医院应该对医护人员的理论知识和专业技能有更高的要求,对她们进行集中的培训[6]。同时在医院内部营造一些模拟的护理环境,以增加骨科护理人员的实际临床经验,并且对于特殊的护理知识和技巧进行深入的指导,从而增强医院医护人员的技术水平。同时医院应该根据自身的医护人员的水平,构建骨科护理的人才梯队建设。在人才梯队建设中,帮助护士进行职业规划,保障护士的成长及职业的满意度。在工作环境方面,为护士提供发展的机会,鼓励护士进行中高级职称考试。创立与专业技能挂钩的薪酬制度,激励专业技能的提升。根据相关的培训及人才建设,构建学习型的护士制度,促进护士专业知识的学习,专业技能共同提升的良好氛围。 3医院制度方面 就我国目前的医院制度方面,许多医院的制度还不是很完善,这就造成了很多医院在护理监控系统方面有很多的漏洞,致使医护人员无法完成必要的护理工作。不仅如此,一些医护人员在实际的护理工

骨科护理论文

-------------------------------------------------------------------------------- 骨科护理论文 【摘要】为了更近一步提高骨科病房护理的质量,现采取实施人性化护理。在入院时、围术期、功能锻炼、家属沟通和语言艺术等方面上开展人性化的护理服务,对护理人员进行人性化的管理,从而为病人提供更好的康复环境和更和谐的医疗氛围。以上都预示了在骨科病房开展人性化护理服务的必要性。 【关键词】骨科;护理;人性化 随着医学模式由生物模式向生物—社会—心理医学模式转变的时候,护理的理念也在改变。“以人为本,以病人为中心”是新型医疗模式的核心。表现在骨科病房管理上,就是将人性化护理融入到医疗护理的全过程中,在对患者疾病护理的同时提供其所需的一切服务,包括生活、生理、心理、安全及精神等,即衣、食、住、行等各种服务,使病人有一种温馨感、亲近感和家庭感,以便早日康复[1]。现代管理理论认为,服务体系的逻辑起点是人的需求,逻辑终点是为人服务。以人为本,以病人为中心,病人需要的,就是院方应该做的,病人的满意,正是我们努力的方向。由此可见人性化护理更适合于以上所述。现将体会总结如下。 1 人性化护理理念的教育 营造积极的人文关怀氛围.新的护理理念倡导人文关怀 ,在护理管理中实行人性化管理、人性化服务 ,营造和谐的护理工作环境 ,和谐的护患关系 ,倡导“团结协作、关爱生命、关爱健康、关爱病人”以病人为中心的优质服务 ,在这种氛围中 ,使护士积极愉快的工作 ,处处为病人着想 ,病人需求无小事 ,

主动愿意为病人服务[2]。在骨科的护理工作中自觉地开展人性化护理。为此,需特别开设人文关怀以及人性化护理相关的课程,让每一个护理人员充分了解护理学发展的趋势,了解人性化护理服务的理念和要求,掌握人性化护理的理论精髓,为在病房开展人性化护理工作打下坚实理论基础。同时,还应聘请专业礼仪老师进行护理人员的行为和语言培训,制订详细的行为规范标准。从而在理论和技术上,为人性化护理奠定坚实的基础。有了坚实的理论基础,开展人性化护理必会得心应手,使病人在医院期间的护理任务顺利完成。 2 开展人性化护理的具体步骤 2.1规范护士行为和语言从日常细节着手,进行规范礼仪培训,要求护士注意礼仪,礼节仪表整洁、大方、端庄、具有良好的修饰和职业特点。语言规范礼貌,做到来有迎声,走有送声,受到表扬有道谢声,服务不足有道歉声,为患者办事有回声,患者提问要耐心解答,遇人问路,领着问路人到达目的地。做到事无细小琐碎,偕尽力而为。且骨科病人的基础护理不同于其它科病人 ,由于创伤、多发骨折、复合伤、截瘫病人 ,加之老年病人股骨颈、粗隆间骨折 ,因疼痛原因限制 ,给骨科基础护理工作带来一定难度 ,易发生并发症 ,因此从基础护理质量管理入手 ,进一步加强和提高对基础护理工作的重视 ,加大督促检查力度,才能使病人基础护理合格率上升,最大限度的降低骨科病人并发症的发生。 2.2 护士由过去的被动学习变为主动学习,既提高了专科理论水平也提高了临床护理质量[3]。提升护士自身素质,提高护士的主动性。现代的社会是一个积极进取的环境,现代护士的职业要求,不仅是表面上的微笑,而且是结合职业技能和职业素养,将获得的知识内化后,自觉地付出情感。因而要求护

骨科手术后疼痛的护理

骨科手术后疼痛的护理 薛慧霞N u r s i n g o n p a i na f t e r o r t h o p a e d i c s u r g e r y X U EH u i x i a J i s h a nP e o p l e ?sH o s p i t a l ,S h a n x i 043200C h i n a 关键词:临床护理;骨科;术后疼痛;护理干预 中图分类号:R 473.6 文献标识码:C d o i :10.12102/j .i s s n .2095-8668.2019.09.020 骨科手术因为受到的创伤比较大,病人术后疼痛感较明显,导致身体不适三有些病人甚至因为自身对于手术的恐惧而抗拒手术,导致病情加剧,手术拖 延[ 1-2] 三国际疼痛学会定义疼痛为一种令人不快的动体位,体位的不当也可以加重疼痛感,使得疼痛程度加深三因此,在临床护理当中,护士应根据病人的实际情 况,采取不相同的护理措施[ 3-4] 三具体采取哪种手段来减轻骨折病人术后的疼痛及如何找寻对其的更合理二有效的护理措施是至关重要的问题三 1 骨科手术后疼痛的机制二 特点1.1 骨科手术后疼痛的机制 有研究表明, 多种神经递质及神经调节物质经过综合作用后导致疼痛反应,并同时存在中枢敏化二神经可塑性二传导通路异常及末梢敏化等更为复杂的机体 反应过程[ 3 ]三骨科病人在经手术的刺激后出现了一系列相应的机体反应,由此带来的疼痛及对病人的精神所造成的创伤是骨科手术术后疼痛机制的表现,引发病人的恐惧及焦虑等三由此可知,骨科病人手术术后疼痛属于因手术创伤而引起的,机制较为复杂的局部疼痛综合征[ 5 ]三1.2 骨科手术后疼痛的特点 通过对骨科手术病人的疼痛度进行研究分析, 发现骨科手术的术后疼痛一般比较剧烈,疼痛的持续时间也较长,通常为4d 至2w , 且主要是呈中重度疼作者简介 薛慧霞,主管护师,本科,单位:043200,稷山县人民医院三 引用信息 薛慧霞.骨科手术后疼痛的护理[J ]. 循证护理,2019,5(9):863-864. 痛[6-7] 三在这个过程当中,病人也会伴随出现一些较为 严重的炎症等不良反应,使病人的疼痛感有所增加,不 利于病人的早期康复[ 8-9 ]三所以要根据病人的实际情况,满足不同病人的镇痛需求,方可促其早日恢复健康三 2 疼痛对骨科病人的影响 骨科手术关节置换术的术后疼痛是极为严重的, 术后疼痛在一定程度上对于病人的心理二术后功能锻 炼及其康复过程带来了一定程度上的负面影响[10-11] 三但骨科手术后病人出现疼痛是不可避免的[ 6 ]三术后疼痛非但对全身整体系统功能带来了一些不利影响,同时,对于老年二儿童二体质弱或是存在有心二脑二肺等重要脏器疾病及出现代谢紊乱的病人的机体也有着不良 反应,进而产生一系列负面影响[ 12-14 ]三3 骨科手术病人术后疼痛的护理措施 3.1 疼痛认知干预 疼痛认知干预是能够改善疼痛护理质量的有效措施,在骨科手术病人的术后护理当中占据着极为重要 的位置[15] 三在手术前,医护工作人员要做到让病人对 手术有大致的了解,及时和病人进行沟通,使病人改变对疼痛的最初认知,使病人对手术有一个正确的认知,以便更好地降低病人术后并发症的发生,加快病人康复[ 16-17]三3.2 心理状态评估 骨科病人因担心术后疼痛, 手术出现意外情况,加之缺乏对本身疾病的认识等,会对出现焦虑二恐惧的心理[18-19] 三因此,护理人员要有针对性地对病人的语言二表情二动作等多种反应及其心理状况进行一系列的评 368 循证护理2019年9月第5卷第9期(总第35期)

骨科护理论文范文

骨科护理论文范文 【摘要】为了提高骨科病房护理的质量,我科实施了人性化护理管理,在入院时、围术期、功能锻炼、家属沟通和语言艺术等方面上开展了人性化的护理服务,对护理人员进行人性化的管理,创造了更大的经济效益及社会效益。提示了在骨科病房开展人性化护理服务的必要性。 【关键词】人性化;骨科;护理; 随着医学模式由生物模式向生物—社会—心理医学模式转变的时候,护理的理念也在改变。“以人为本,以病人为中心”是新型医疗模式的核心。表现在骨科病房管理上,就是将人性化护理融入到医疗护理的全过程中,在对患者疾病护理的同时提供其所需的一切服务,包括生活、生理、心理、安全及精神等,即衣、食、住、行等各种服务,使病人有一种温馨感、亲近感和家庭感,以便早日康复。现代管理理论认为,服务体系的逻辑起点是人的需求,逻辑终点是为人服务。自从2001年以来,本院骨科病房根据人性化护理服务的要求,结合骨科患者的特点,深入开展人性化护理取得了良好的社会与经济效益。现将体会总结如下。 1 人性化护理理念的教育 要进行人性化护理服务,首先要理解人性化服务的理念,只有充分了解了什么是人性化服务,才能在骨科的护理工作中自觉地开展人性化护理。为此,我院特别开设了人文关怀以及人性化护理相关的课 程,让每一个护理人员充分了解护理学发展的趋势,了解人性化护理服务的理念和要求,为在病房开展人性化护理工作打下理论基础。同时,还请了专业礼仪老师进行护理人员的行为和语言培训,制订详细的行为规范标准。 2 开展人性化护理的具体步骤 2.1 规范护士行为和语言我科从日常细节着手,进行规范礼仪培训,要求护士注意礼仪,礼节仪表整洁、大方、端庄、具有良好的修饰和职业特点。语言规范

骨科护理论文范文2篇

骨科护理论文范文 2 篇 骨科护理论文范文一:风险管理理念在骨科护理管理中的应 用 风险管理是对各类风险及损失进行控制管理的一门科学,随着近些年患者自我保护意识的提高,医患之间因治疗护理问题所引发的矛盾层出不穷。为了研究在骨科护理中应用风险管理理念的实际效果,笔者选取了于2014年1月—2014年12月期间在该院接受治疗的110 例骨折患者为研究对象进行了护理观察分析,最终取得了较为理想的结果。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取在该院接受治疗的110 例骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各55 例。观察组中有男性患者38 例,女性患者17 例,患者年龄分布在19~72 岁之间,平均年龄(34.5 ± 4.2) 岁,观察组患者中有12例发生胫腓骨骨折,20 例发生股骨骨折,23例发生腰胸椎骨折;对照组中有男性患者41 例,女性患者14 例,患者年龄分布在20~69 岁之间,平均年龄(33.2 ±3.7) 岁,对照组患者中有8例发生胫腓骨骨折,21例发生股骨骨折,26 例发生腰胸椎骨折。全部110 例患者入院第一天经x 线检查并结合患者症状均确诊为骨折患者。观察组与对照组患者在年龄、性别、骨折部位等一般资料之间差异无统计学意义 (p>0.05) ,可具有比

性。 1.2 方法对对照组只实施一般化的常规护理,即进行普通的责任排班护理,由护士长为各护理人员分配护理工作。对观察组实施风险管理护理,其具体包括以下护理内容。发现护理风险:护理人员应当努力提升自己的职业水平,充分结合自身的护理经验进行护理风险发掘; 区别于传统的被动护理,护理人员要主观上积极主动地去实施护理,在患者办理入院到出院的整个过程中,护理人员要根据护理知识和经验量化出各个治疗阶段患者所可能遇到的各种护理风险,然后根据这些风险内容制定出详细的护理措施; 对于无法避免的护理风险,护理人员应尽可能将其降低,例如患者疼痛护理、关节训练、压疮及肢体活动等内容,护理人员应当列举出充分的应对措施。提出控制风险措施:在发现各种护理风险所在以后,护士长组织所有护理人员进行护理风险解决措施的讨论,根据各种护理风险的特点,依次将风险划分为高风险护理项目、中风险护理项目、低风险护理项目。护士长要求全体护理人员就护理风险的处理意见进行提议,然后再把这些风险控制措施加以收集和总结,最终统一出科学完整的护理工作步骤,随时用来应对各种护理风险。在制定相应的应对措施并加以实施以后,护士长要及时就措施的执行情况及问题进行评价总结,使风险控制措施得到不断优化的同时,护理人员的工作能力也得到相应的提升。规范护理文书书写:护理文书是对治疗整个护理过程的实时反应,它具有一定的法律效应,当医患纠纷发生时护理文书能够作为最有效的证据。因此,应当提升护理人员对相关护理文书准确性、 真实性、及时性的书写要求,初护士长定期对各个护理文书资料 进行检查外,医院还要设立一定的奖励惩罚机制,从制度上约束 不规范书写护理文书的行为,从而保证护理文书的有效性。高风险预警:

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骨科创伤论文疼痛护理论文 骨科创伤患者疼痛的护理对策 [摘要]:针对骨科创伤后疼痛或手术后疼痛,在临床上正确评估疼痛的原因、时间和性质而采取个体化护理对策,取得良好效果。 关键词:骨科创伤护理对策疼痛 1 临床资料 2008年1月至6月,我科共收治骨折患者421例,其中男283例,女138例,年龄6~84岁。疼痛的原因,在骨科创伤病中引起疼痛的原因可分为三类: 1.1创伤(包括手术)疼痛由创伤的刺激引起,并因刺激的种类、强度及创伤的范围、程度不同而不同。 1.2由于急性缺血伤肢迅速出现进行加重的疼痛,被动牵拉指(趾)时可引起剧烈疼痛。血液循环及时改善后疼痛可迅速缓解。 1.3神经性疼痛局限于某一神经分布区域内,呈放射状。初起时疼痛为间歇性,逐渐变为持续性。 1.4在截肢术后短时间内病人仍会感觉到截肢端有持续性疼痛,也称为幻觉痛。 1.5并发炎症引起感染的致病菌不同,疼痛的特点也不同。化脓性感染患者的疼痛由炎症刺激引起,随着炎症的程度加重而加重,严重时局部出现持续性疼痛。气性坏疽患者自觉伤肢沉重或疼痛,随着

感染加重,疼痛也持续加重,一般止痛剂无效。 2 疼痛的个体差异 疼痛在每个人之间存在个体差异,而个体又因环境、情绪、时间的不同而对疼痛也有不同的反应, 同样的疾病, 有的人在疼痛时大喊大叫, 有的人在疼痛时仍不失风趣幽默; 有的人沉默不语;有的人面部表现出痛苦模样;有的人出现面色苍白、呼吸急促、寒战;也有的人因怕出现疼痛而焦虑、恐惧。 3 疼痛的评估 疼痛的评估对了解病人的疼痛程度是否达到止疼的目的有重要意义。观察疼痛的原因,性质,部位,节律性和强度,观察病人对疼痛的反应,发作时的伴随症状,病人对疼痛的态度,病人对疼痛的处理及处理的结果。 4 护理措施 根据疼痛的原因:个体差异的不同以及评估的结果采取不同的护理措施。 4.1 心理护理: ①加强护患沟通,加强护士的仪容仪表,有研究显示,护士与患者做5~10 min必要谈话,可明显提高患者的镇痛效果。因此护士应多用支持性语言,鼓励、同情和倾听患者讲话,使患者有被尊重和被重视感,激发其正向情绪的产生,表现出高涨的治疗情绪,获得心理上的舒适感,从而达到减轻疼痛的目的。

骨科护理论文

骨科护理论文 近10年来骨科出现了许多医疗新技术,包括内固定技术、微创骨科以及康复 支具等,有力地促进了骨科相关疾病护理和理论,给骨科护理带来了深远的影响。 1 内固定技术的发展与骨科护理 内固定技术的发展其代表是AO组织,它是一种设计非常精细的内固定系统,使骨折固定更加牢固,极大的方便了临床护理工作,如胫骨骨折,以前通常是普通钢板固定后外加石膏固定。要求护士在进行不同护理的同时还要注重石膏的护理与观察,而现在由于内固定技术的发展,采用了坚强的钢板内固定后,不需加石膏外固定,使护理工作由繁琐变得简单,固定更加牢靠,且患者可在术后早期下床活动,减少了由于长期卧床所致的并发症,有利于肢体的康复。然而内固定技术的发展,虽然在某些方面简化了临床护理工作程序,但在更多的情况下对护理工作提出了更高的要求。如以前一些无法完成的高难度的、危险性大的手术现在可以完成。在脊柱外科,可以经胸腔或胸腹联合入路来完成脊柱结核病灶清除一期植骨内固定术[1]、脊柱侧弯的前路矫形内固定术等等,要求护士在术前及术后的护理以及术中配合中更需注意一些新的问题。 1.1 重视术前患者的心理支持[2] 在手术前,患者虽然思想上已经做好手术准备,但是对于具体的手术方式和手 术效果仍然是顾虑较大。护士应向患者大致介绍手术情况和方案,针对患者的具体情况,完善术前教育,建立良好的护患关系。护士接触患者时间较多,术前教育能够消除患者的焦虑恐惧情绪,使其积极配合。特别应注意术前教育年龄是一个不能忽视的重要环节,因儿童手术往往由父母决定,术前教育主要针对家长进行,但对于少年患者,应考虑患者本人对手术的承受能力。在实施术前教育中避免使用专业术语,尽量用常人的语言,以免造成患者的胆怯和迷茫。作者的体会是,术前教育应包括手术室的先进仪器设备、介绍疾病的诊治、手术方式、手术优点及手术中的安全保护措施等,从而取得患者的理解和良好的配合。

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