泌尿系统

一、泌尿系统
1、根据出血部位不同临床上血尿分为：肾小球性血尿和非肾小球性血尿。
2、临床上鉴别肾小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是：新鲜尿离心沉渣相差显微镜及尿红细胞容积分布曲线。
3、临床上最常出现血尿的疾病是：肾小球肾炎。
4、关于血尿哪项是错误的：三杯实验第三杯呈血尿表示病变在肾小球。
5、在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是：肾小球肾炎。
6、对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是：变形红细胞。
7、下列中哪项属于生理性蛋白尿：体位性蛋白尿。
8、蛋白尿是指：成人每日尿蛋白持续超过150mg，尿蛋白/肌酐比率大于200mg/g。
9、根据蛋白尿的发生机制，尿蛋白可分为五类，下列那一类错误：分泌性蛋白尿。
10、选择性蛋白尿的特点是：白蛋白为主。
11、大量的蛋白尿说明是：肾小球滤过膜改变。
12、尿中微蛋白增多而雪中微蛋白不增高，此时出现的蛋白尿属于：肾小管性蛋白尿。
13、正常尿中偶见什么管型：透明管型。
14、关于管型的叙述正确的是：红细胞管型常见于急性肾炎。
15、区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是：做尿沉渣镜检。
16、尿中出现蜡样管型见于：慢性肾炎晚期。
17、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过：3.5/24h。
18、病态蛋白尿是指蛋白质持续超过150mg/24h。
正常人尿中偶见：透明管型。
19、慢性肾功能不全尿毒症时尿中常见：蜡样管型。
20、急性肾盂肾炎尿中常见：白细胞管型。
21、目前认为多数人类肾小球疾病的始发机制是：免疫机制。
22、下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素：三高现象。
23、最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是：免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害。
24、关于原发性肾小球疾病的光镜下病理特点，错误的是：膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚。
25、肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是：电荷屏障遭到破坏。
26、当代肾脏病学临床诊断治疗和判断预后的重要依据是：肾活检病理。
27、为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意：低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食。
28、引起急性肾小球肾炎的常见病因是：B溶血性链球菌A组12型。
29、急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是：肾小球滤过滤降低。
30、急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是：血尿及微量蛋白尿。
31、最常出现ANCA（中性粒细胞质抗体）阳性的肾病是：急进性肾小球肾炎。
32、有关慢性肾炎下列哪项是正确的：发病机制的起始因素为免疫介导性炎症。
33、以急性肾炎综合症起病

的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是：潜伏期和补体C3.
34、下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值：血清C3下降。
35、原发性肾小球肾炎疾病的兵力分型不包括：肾病综合症。
36、急性肾小球肾炎不能使用的治疗：糖皮质激素和细胞毒药物。
37、急性肾炎尿量少时哪种利尿剂慎用或不用：安体舒通。
38、急性肾小球肾炎的治疗原则是：以休息及对症处置为主。
39、急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是：水肿小腿，血压正常。
40、急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键：血尿及红细胞管型。
41、急进性肾小球肾炎主要的病理改变为：肾小囊有大量新月体形成。
42、急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为：以急性肾炎综合征起病。
43、急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点是：肾功能下降的速度和严重程度。
44、急进性肾小球肾炎I型患者血浓度常升高的抗体是：抗肾小球基底膜抗体。
45、慢性肾炎水肿产生的主要因素是：肾小球超滤和率过滤下降。
46、成年人引起肾性高血压最常见的疾病是：慢性肾小球肾炎。
47、血中补体下降一般不见于：系膜增生性肾小球肾炎。
48、那种利尿剂可引起酸血症：乙酰唑胺。
49、慢性肾炎与过敏性紫癜肾炎的鉴别点是：既往过敏性紫癜史。
50、肺出血-肾炎综合症可继发哪型肾炎：急进性肾炎。
51、下列肾脏疾病中哪种为抗肾小球基底膜抗体肾炎：肺出血肾炎综合征。
52、慢性肾炎治疗的目的：防止或延缓肾衰竭。
53、治疗肾炎水肿时，下列哪一项利尿措施不宜应用：低分子右旋糖酐。
54、急性肾炎，浮肿，高血压，并发左心衰竭，肾功能不全时应选用：速尿。
55、慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时又水肿，下列药物先应用：速尿。
56、肾病综合症最重要的诊断依据是：24小时尿蛋白大于3.5g，血浆清蛋白小于30g/L。
57、肾病综合症合并脑血栓者，治疗中作用肯定的药物是：低分子肝素。
58、不属于原发肾病综合症常见的病理类型是：毛细血管内增生性肾炎。
59、肾病综合症出现大量蛋白尿其主要机制是：肾小球滤过膜电荷屏障受损。
60、肾病综合症低蛋白血症的主要原因是：肾小球毛细血管壁通透性增强，大量的清蛋白（白蛋白）从尿中丢失。
61、微小病变性肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是：肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷消失。
62、贫血出现最早的是：系膜毛细血管性肾炎。
63、肾病综合症最常见的并发症是：感染。
64、肾病综合症患者发生血栓并发症，最常见于：肾静脉。
65、哪一种肾病最适合用肾上腺皮质激素：肾病综合症

。
66、微小病变型肾病综合症最主要的治疗是：利尿剂。
67、对激素治疗最敏感的是：微小病变型。
68、属于激素冲击治疗适应症的是：新月体肾炎。
69、LgA肾病的主要诊断依据是：肾活检免疫病理学检查。
70、急性肾炎常见于：毛细血管内增生性肾炎。
71、急进性肾炎常见于：新月体肾炎。
72、肾病综合症常见于：微小病变。
73、慢性肾炎常见于：系膜增生性肾炎。
74、可致钠钾交换障碍，影响细胞的正常功能：利钠激素增多。
75、引起皮肤瘙痒的主要原因是：甲状旁腺激素增多。
76、引起贫血的主要原因是：促红细胞生成因子减少。
77、慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是：静脉肾盂造影。
78、肾病综合症主要辅助检查项目应是：肾活检。
79、慢性肾小球肾炎，主要原因为水钠潴留的高血压，治疗可首选：呋塞米。
80、治疗慢性肾小球肾炎，可引起高血钾的药物是：ACE抑制药类。
81、用药治疗2周尿蛋白阴性见于：肾病综合症对激素高度敏感。
82、用药治疗4周尿蛋白减少见于：肾病综合症对激素敏感。
83、用药治疗8周，尿量增加，尿蛋白减少见于：肾病综合症对激素低度敏感。
84、导致尿路感染最常见的致病菌是：大肠埃希菌。
85、慢性肾盂肾炎患者经系统治疗，尿常规已正常，还应做哪项检查：尿细菌培养。
86、对鉴别上下尿路感染最有意义的是：尿中白细胞管型。
87、急性肾盂肾炎的疗程常是：2周。
88、不出现管型尿的疾病是：急性膀胱炎。
89、慢性肾盂肾炎的易感因素有：糖尿病。
90、孕妇急性肾盂肾炎应首选：氨苄青霉素。
91、对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是：肾小管功能持续性损害。
92、慢性肾盂肾炎诊断的主要依据是：影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形。
93、急性细菌性前列腺炎：大多由尿道上行感染所致。
94、慢性非细菌性前列腺炎：临床上具有慢性前列腺炎症状。
95、区别肾盂肾炎的复发还是新的再感染：尿中细菌的血清型。
96、区别膀胱和肾盂肾炎：尿中细菌表面有无抗体包裹。
97、急性肾盂肾炎的治疗：用药48小时无效应换药，疗程2周。
98、慢性肾盂肾炎的治疗应是：敏感抗生素分组轮流使用。
99、肾结核最常见的临床表现是：尿频尿急尿疼。
100、病理改变主要在肾脏，但临床表现主要在膀胱的疾病是：肾结核。
101、肾结核的血尿表现为：终末血尿。
102、肾结核常见晚期并发症是：膀胱挛缩和对侧肾积水。
103、一侧无功能结核肾脏，对侧倾度肾积水，膀胱容量正常，处理办法是：切除结核无功能肾脏，观察积水肾脏进展情况，再决定是否行输尿

管膀胱再植。
104、一侧肾下盏结核，充分抗结核治疗后最好的治疗方法：肾部分切除术。
105、泌尿男性生殖器结核原发灶多在：肾脏。
106、肾结核的原发灶多在：肺。
107、肾结核早期唯一严重的阳性发现是：尿常规有少量红细胞和脓细胞。
108、决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据：静脉尿路造影或逆行肾盂造影。
109、肾结核单纯使用抗结核药物指征是：肾盂造影显示病变轻。
110、位于肾实质表浅不与肾盏肾盂相通的结核病灶，理想的治疗是：抗结核治疗3--6个月，无效时病灶清除术。
111、确定肾结核下列哪项最可靠：肾盂造影可见肾盏虫蚀样破坏。
112、尿频、尿痛、血尿和脓尿为：肾结核。
113、无痛性肉眼血尿为：膀胱癌。
114、老年男性进行性排尿困难为：前列腺增生。
115、小儿腹部巨大肿块为：Wilms瘤。
116、哪种结石易在碱性尿中形成：磷酸盐结石。
117、诊断上尿路结石首选的检查方法是：腹部平片+静脉尿路造影。
118、哪种血尿应考虑为上尿路结石：活动后血尿。
119、左肾下盏多发性结石并明显扩张，最好的治疗方法是：肾部分切除术。
120、对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可做患侧肾切除：肾多发结石合并积水，肾功能丧失。
121、泌尿系结石对泌尿系的损害哪项是错误的：诱发息室。
122、有关上尿路结石的临床表现哪项是错误的：结石越大越易引起疼痛。
123、上尿路结石典型的症状是：腰痛+血尿。
124、右肾结石0.6cm大小光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法：非手术治疗。
125、肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌是：输尿管狭窄。
126、膀胱结石最佳确诊方法是：膀胱镜检查。
127、膀胱结石直径2cm，尿检白细胞3--5个/HP，最佳治疗方法是：膀胱镜碎石。
128、哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成：变形杆菌。
129、关于尿路结石预防机制，以下正确的是：别嘌呤醇可使尿酸形成减少。
130、预防尿酸盐解释可服用：碳酸氢钠。
131、预防磷酸盐结石可服用：氯化铵。
132、减少尿酸形成时可服用：别嘌呤醇。
133、预防草酸盐结石时可服用：氧化镁或维生素B6.
134、肾癌血尿特点是：无痛性间歇性血尿。
135、一侧肾癌的主要治疗方法是：根治性肾切除术。
136、哪一种肾肿瘤应作肾、全输尿管和膀胱部分切除：肾盂癌。
137、肾癌淋巴结转移最先到何处：肾蒂淋巴结。
138、泌尿系男生殖器肿瘤中哪个器官最常见：膀胱。
139、膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的：间歇性无痛肉眼血尿终末加重。
140、CT检查示膀胱肿瘤已浸润深肌层，这属于临床分期哪一期：T3.
141、膀胱癌最

常见的组织类型是：移行细胞癌。
142、膀胱癌在病理上最重要的是：分化程度。
143、膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5cm，最佳的治疗方法是：经膀胱镜电切术。
144、睾丸肿瘤病检后诊为精原细胞瘤，治疗方法应是：深部放射治疗。
145、阴茎癌最好的预防措施是：包皮环切术。
146、诊断膀胱癌最主要的检查方法是：膀胱镜检查，必要时活检。
147、肾胚胎瘤最早出现的症状：腹部包块。
148、睾丸肿瘤分型哪项没有：乳头状癌。
149、成人泌尿系最常见的肿瘤：膀胱癌。
150、早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛：肾盂癌。
151、腹部包块出现最早：肾胚胎瘤。
152、手术根治术中应切除肾脏+全输尿管+部分膀胱：肾盂癌。
153、前列腺增生梗阻症状主要决定于：前列腺增生的部位。
154、前列腺梗阻症状与哪项无关：前列腺增生体积大小。
155、急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是：外伤性高位截瘫。
156、前列腺增生症，残余尿过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口流出，称为：充盈性尿失禁。
157、前列腺增生伴尿潴留，首先考虑的处理办法是：导尿并保留导尿管。
158、前列腺增生症鉴别诊断下列哪项无意义：前列腺炎。
159、前列腺增生症手术切除部位应是：前列腺增生部分。
160、小儿泌尿系梗阻常见原因是：先天畸形。
161、成人泌尿系梗阻常见原因：结石损伤，肿瘤、结核。
162、妇女泌尿系梗阻常见原因：盆腔内疾病。
163、老年男性泌尿系梗阻常见原因：前列腺增生症。
164.肾损伤明显血尿时见于：肾实质深度裂伤，破入肾盏肾盂。
165、对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是：肾严重碎裂伤，或肾血管撕裂严重。
166、球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理办法是：尿外渗部位多处切开引流。
167、下列哪种症状体征和检查可确诊为后尿道完全断裂：尿道造影见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱。
168、哪种检查不适合于肾损伤：逆行尿路造影。
168、肾损伤非手术治疗除外：血尿转清后即可下床活动。
169、肾损伤早期手术指征：应除外：已诊肾损伤有休克。
170、肾损伤密切观察过程中哪项不应手术治疗：血尿仍存在，但血压在上升。
171、肾损伤下列哪种情况可有血尿：肾挫裂伤。
172、大多数肾损伤采取的治疗方法：非手术治疗。
173、闭合性肾损伤必须绝对卧床休息到：2--4周。
174、肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗：肾部分切除术。
175、对肾重度损伤患者施行手术时宜采取的切口是：经腹切口。
176、泌尿系损伤常见的器官是：尿道。
177、骑跨伤常造成尿道哪个部位

损伤：尿道球部。
178、骨盆骨折最易损伤的尿道部位：尿道膜部。
179、球部尿道损伤尿外渗部位在：会阴浅袋。
180、尿道膜部损伤，尿生殖膈没损伤时，尿外渗至：膀胱前列腺周围。
181、对侧肾良好，伤肾严重肾积水，可施行：肾切除术。
182、肾下极严重裂伤可实行：部分肾切除术。
183、对侧肾良好，患侧肾严重碎裂可行：肾切除术。
184、对侧肾良好，患侧肾动脉损伤可施行：血管修复术。
185、关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的：造成两性畸形。
186、有关隐睾的治疗，下列哪项是错误的：隐睾松解牵引固定可以防止睾丸恶性变。
187、精索静脉曲张的后果是：影响睾丸生精能力。
188、左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是：左肾肿瘤。
189、精索静脉曲张多见于左侧原因应除外：下尿路梗阻时，可发生左精索静脉曲张。
190、下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液：睾丸肿瘤、附睾炎、先天性睾丸发育不全、睾丸外伤都不对。
191、单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是：透光试验阳性。
192、尿毒症最早期的表现是：胃肠道症状。
193、尿毒症病人贫血的主要原因是：促红细胞生成素减少。
194、慢性肾功能不全恶化的常见诱因应除外：血尿酸或血钙过低。
195、慢性肾衰竭按肾功能程度可分为：肾储备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期。
196、尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是：继发性甲状旁腺功能亢进。
197、慢性肾功能不全周围神经病变中较明显的症状是：不宁腿综合征。
198、慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是：Cr大于707umol/L。
199、典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是：代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾。
200、尿毒症患者血液系统的临床表现为：贫血为中重度。
201、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是：末梢神经炎---肾上腺皮质激素。
202、对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是：消除水肿。
203、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是：糖尿病肾病。
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