产后三种疾病不用怕
产后三种疾病不用怕
产后，很多女性会出现不适，影响产妇身体康复，该怎么办才好?
麻烦1——产后尿潴留
如果产妇在胎儿分娩后第一次排尿时，尽管已经有了明显的尿意但却排不出来，这种排尿障碍医学上称为尿潴留。
解决麻烦的7个方略
1.产程中注意让产妇及时排尿
为了避免尿潴留发生，采取预防措施非常重要。比如，在分娩过程中注意让产妇及时排尿、避免产程过长及接产士及助产手术动作在接生时要轻柔，避免使膀胱和尿道受到损伤等。
2.产后鼓励产妇及时去排尿
产后4-6小时就要鼓励并帮助产妇主动排尿。如果在产妇的下腹和下部(耻骨联合上方)触及囊性肿块，压之有排尿感，表明膀胱已经充盈，可能有尿潴留。产妇有尿排不出时，可以采取膀胱刺激法，也就是到卫生间里拧开水龙头开关，坐在马桶上听“哗哗”的流水声，刺激膀胱发生条件性反射，将尿液排出。
3.多喝温开水让体温下降
少数产妇在产后，由于产程延长，身体过于疲劳等原
因出现体温升高。一般为低热，体温超不过38℃，持续1-2天。当体温升高时，为了避免排尿障碍导致产褥热，建议多喝开水降低体温，使尿液得到稀释。而且，每次排尿要留意是否将尿排净，以免细菌在膀胱里繁殖。
4.不断用手按摩膀胱
如果听流水声产妇仍然排不出尿，可以用右手掌按摩耻骨上方膨胀的膀胱，也可用热水袋热敷此处，或用热水薰洗外阴，温水冲洗尿道口周围，以解除尿道痉挛，刺激膀胱收缩。
5.采取半蹲半立的姿势排尿
有些产妇不习惯躺在床上排尿，可坐起来或下床排尿。但产妇初次起床时要小心些，以免头晕摔倒。感到头晕要马上平卧休息，待好转时再起床，排尿时以半蹲半立姿势为宜。
6.必要时使用导尿管
如果采取多种方法都没排出尿液，必须赶快导尿，以免时间过久使膀胱越胀越大，过度伸拉会更排不出尿。如此恶性循环很容易引起泌尿道发生感染。
7.必要时应用止痛药
有些产妇因会阴伤口疼痛有尿而忍着，影响正常的排尿。可以给用一些止痛药及时止痛，如果疼痛仍不能改善，可在医生指导下使用药物促进排尿。
麻烦2——产褥热
产褥热是指分娩时或分娩后6-8周内，由于致病菌侵入生殖器官而引起的感染，医学上叫产褥感染，这是产妇在产褥时期很容易并发的疾病。
解决麻烦的6个方略
1.认真做好产前检查
及早发现感染性疾病并及早进行治疗，补充营养，防治贫血，增强身体抵抗病菌的能力。及早发现妊娠中毒症和其他并发症，注意预防和治疗阴道滴虫病和霉菌性阴道炎，避免致病菌侵入生殖器官。
2.加强产前护理和营养
在怀孕最后1个月禁止性交，不要洗盆浴。注意加强营养，及时纠正妊娠期贫血，积极预防和治疗妊娠高血压综合征、滴虫性或霉菌性阴道炎。
3.临产前注意保存实力
从容面对产痛，精神不要太过于紧张，在腹部阵痛间歇尽量进食和饮水，并抓紧时间休息，避免身体过于劳累，身体抵抗力降低。尽量避免产后出血及产道发生撕裂伤。
4.必要时使用抗生素
如果胎膜早破过久或产程过长，或因胎盘胎膜残留而需要做刮宫手术，使用抗生素预防感染。
5.产后要注意卫生
要特别注意保持外阴清洁，尽早起床活动促使恶露尽
快排出。同时，注意加强产后营养，增强身体抗病力。产褥期一定要禁止性生活，这也是预防产褥热的重要措施。
6.一旦发生感染及时就医治疗
当产妇出现发热、腹痛、异常恶露等感染症状时，要及时就医治疗，使用相应抗生素对抗致病菌。同时，要注意充分休息，哺乳的产妇最好不要给婴儿喂奶，先暂停一段时间。
麻烦3——产褥期便秘症
有些产妇在产后几天都不能解便，或是发生大便秘结，这些排便困难医学上称为“产褥期便秘症”，是产后容易发生的三大症状之一。
解决麻烦的3个方略
1.及早起床活动身体
为了防止发生便秘产后要尽早起身活动。第一天可以在床上坐起，第二天下床在房间里来回走走，逐渐增加活动次数和时间，以促进肠道蠕动，尽快恢复排便功能。
2.注意饮食上的调理
产后大量出汗，身体失水多，容易使大便干燥。注意多喝水，饮食上多进汤水，不要因旧观念影响而不敢吃新鲜蔬菜和水果，蔬菜和水果中含有较多膳食纤维，可促进肠蠕动，有利于产后通便。但产妇如果胃肠较虚弱，宜从少量开始吃。
3.必要时服用一些通便剂
如果已经发生产褥期便秘症，症状较轻时可服用一些蜂蜜水;如果已经几天未排便，可服用润肠片如麻仁润肠丸，或使用开塞露通便。提醒一点，产妇不可以使用强力泻药，以免引起腹泻影响乳汁分泌量。
产后便秘的食疗方
一、芹菜茭白汤
取新鲜茭白100克，旱芹菜50克，水煎服，每日1剂，可辅助治疗便秘。
二、油菜汁
取新鲜油菜洗净，捣绞取汁，每次饮服1小杯，每日服用2-3次，可辅助治疗便秘。
三、茼蒿汤
取新鲜茼蒿250克，做菜或做汤吃，每日1次，连续7-10天为1个疗程，可辅助治疗便秘。
产后常见妈妈疾病排行榜
漂亮妈妈产后恢复中心资深专家,对产后“妈妈病”排行榜讲解如下: 分娩以后，除乳房外，产妇全身各器官和组织，尤其是生殖器官，都要回复到到妊娠前状态。这种变化相当缓慢，需要6—8个星期才能完成，这一段时间就叫做“产褥期”。产褥期虽然比妊娠期短得多，它的重要性并不不亚于妊娠期，产后康复的好坏，关系终生。 全身变化多端，再加上分娩时的体力消耗，使产妇的抵抗力大大降低，易于感受疾病。此外，子宫颈口尚未全闭，子宫内又留有胎盘剥离面创口，细菌很容易侵入而在恶露(产褥期间的阴道排出物，为血液、坏死蜕膜组织等的混合物)的培养下滋生繁殖，引起炎症。 乳房变化：产后乳房的变化会衍生出一些问题，所以，要提高警惕。而产后乳腺炎通常发生在产后第10～14天，尤以初产妇多见，主要发病原理是产后身体抵抗力下降，易使病菌侵入、生长、繁殖。其治疗一般采取卧床休息、热敷、水分摄取及抗生素治疗。如症状非常严重，已有明显的发烧、疲惫症状，或是乳头有破皮皲裂的状况等，需要到医院就诊。 内分泌变化：产后雌激素和孕激素水平下降，阴道皱壁减少，同时，外阴腺体的分泌功能和抵抗力也开始减弱。这时，需要调节内分泌，改善产道不适感觉。据鲍主任介绍，内分泌疾病不仅会表现在女性面部长黄褐斑、乳房肿块和子宫肌瘤，还可能引起免疫系统疾病、骨质疏松症、高脂血症等病症。治疗时应从调理气血、化淤散结等方面着手。另外，女性还应养成良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物；还应保持每天都吃一定量的水果，以补充体内水分和营养。
“妈妈病”之一：产后腰腿痛 妊娠期间，胎儿的发育使子宫增大，同时腹部也变大，重量增加，变大的腹部向前突起，为适应这种生理改变，身体的重心就必然发生改变，腰背部的负重加大，所以孕妇的腰背部和腿部常常感到酸痛。到了分娩的时候，现在产妇分娩时多采用仰卧截石位，产妇在产床上时间较长，且不能自由活动，分娩时要消耗掉许多的体力和热量，致使腰部和腿部酸痛加剧。在产褥期和坐月子期间，有的产妇不注意科学的休养方法，活动锻炼不得法，有的产妇过早的参与劳动，还有的产妇产后睡弹簧床也不利于腰腿部的恢复，这种种情况都可以引起产妇在产后，感到腰腿部疼痛较重。 产妇在产后感到腰腿痛一般说是属于生理性的变化，是可以恢复的，如果属于怀孕和分娩引起的疼痛，一般在产后1周后疼痛就会减轻。在坐月子期间注意劳逸结合，将会恢复得很好。如果疼痛不但不见减轻，相反逐渐加重，要请医生医治为好。 “妈妈病”之二：产后抑郁症 从心理方面分析，妇女妊娠后，特别是第一次，精神上会有较大的压力，如分娩会疼吗？能否恢复到过去的状态？老公有否趁机出外拈花惹草？生男孩还是女孩、小孩会有毛病吗……产后，产妇从兴奋状态转入疲倦，情绪从高亢转入比较低落，部分产妇会出现感情脆弱、焦虑，有时候有失眠、头痛等。严重的，可能日日以泪洗面，甚至有自杀倾向。一般产
2011年ATA妊娠和产后甲状腺疾病诊疗指南(中英文对照版)
Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum 美国甲状腺协会妊娠期和产后甲状腺疾病的诊断和治疗指南 The American Thyroid Association Taskforce on Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum 美国甲状腺协会妊娠期和产后甲状腺疾病特别工作组 Translated by Wang Xinjun Binzhou people’s hospital,Binzhou Medical College 王新军译滨州医学院附属滨州市人民医院 INTRODUCTION 前言 Pregnancy has a profound impact on the thyroid glandand thyroid function. The gland increases 10% in size during pregnancy in iodine-replete countries and by 20%–40% in areas of iodine deficiency. Production of thyroxine(T4) and triiodothyronine (T3) increases by 50%, along with a 50% increase in the daily iodine requirement. These physiological changes may result in hypothyroidism in the later stages of pregnancy in iodine-deficient women who were euthyroid in the first trimester. 妊娠对甲状腺和甲状腺功能具有明显影响。在点充足地区，妊娠期间甲状腺腺体大小增加10％，在碘缺乏地区，增加约20％~40％。甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）增加50％，每天碘需求量增加50％。这些生理的变化可能导致妊娠前三个月甲状腺功能正常的碘缺乏妇女在妊娠后期发生甲减。 The range of thyrotropin (TSH), under the impact of placental human chorionic gonadotropin (hCG), is decreased throughout pregnancy with the lower normal TSH level in the first trimester being poorly defined and an upper limit of 2.5 mIU/L. Ten percent to 20% of all pregnant women in the first trimester of pregnancy are thyroid peroxidase (TPO) or thyroglobulin (Tg) antibody positive and euthyroid. 促甲状腺激素（TSH）的范围在胎盘绒毛膜促性腺激素（hCG）的影响下，在整个妊娠期间均下降，在妊娠前三个月正常低限但尚未充分界定，上限为2.5 MIU/ L。妊娠前三个月大约10%到20％的妇女甲状腺过氧化物酶（TPO）或甲状腺球蛋白（Tg）抗体阳性且甲状腺功能正常。
中医妇科学-产后病教学文案
中医妇科学-产后病
《中医妇科学》 > 第十二章产后病 第一节产后病小论 产妇在产褥期内发生与分娩或产褥有关的疾病，称为“产后病”。 常见的产后病有产后血晕、产后血崩、产后腹痛、产后痉证、产后发热、产后身痛、恶露不绝、产后小便不通、缺乳等。上述诸病多数发生在“新产后”，目前根据临床实际，倾向将产后7天以内称为“新产后”。 产后病的发病机理可以概括为三个方面：一是失血过多，亡血伤津，虚阳浮散，或血虚火动，易致产后血晕、产后痉证、产后发热、产后大便难等；二是瘀血内阻，气机不利，血行不畅，或气机逆乱，可致产后血晕、产后腹痛、产后发热、产后身痛、恶露不绝等；三是外感六淫或饮食、房劳所伤等，导致产后腹痛、产后痉证、产后发热、产后身痛、恶露不绝等。总之，产后脏腑伤动，百节空虚，腠理不实，卫表不固，摄生稍有不慎便可发生各种产后疾病。 产后疾病的诊断在运用四诊的基础上，根据新产特点，还须注意“三审”，即先审小腹痛与不痛，以辨有无恶露的停滞，次审大便通与不通，以验津液之盛衰，三审乳汁的行与不行及饮食之多少，以察胃气的强弱。同时，参以脉症及产妇体质运用八纲进行综合分析，才能作出正确的诊断。在古代医籍中，对新产疾病颇为重视，不但论述了亡血伤津的情况下产生的“新产三病”，即《金匮要略》所云“新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难”，而且指出了急重症“三冲”、“三急”的危害性。如《张氏医通》所论的“三冲”，即冲心、冲肺、冲胃，其临床表现：冲心者，心中烦躁，卧起不安，甚则神志不清，语言颠倒；冲肺者，气急，喘满，汗出，甚则咳血；冲胃者，腹满胀痛，呕吐，烦乱。张氏还指出：“大抵冲心者，十难救一；冲胃者，五死五生；冲肺者，十全一二。”该书又提出产后“三急”，曰：“产后诸病，惟呕吐、盗汗、泄泻为急，三者并见必危。” 产后病的治疗应根据亡血伤津、瘀血内阻、多虚多瘀的特点，本着“勿拘于产后，亦勿忘于产后”的原则，结合病情进行辨证论治。《景岳全书》说：“产后气血俱去，诚多虚证，然有虚者，有不虚者，有全实者，凡此三者，但当随证随人，辨其虚实，以常法治疗，不得执有诚心，概行大补，以致助邪。”即产后多虚应以大补气血为主，但其用药须防滞邪、助邪之弊；产后多瘀，当以活血行瘀之法，然产后之活血化瘀，又须佐以养血，使祛邪而不伤正，化瘀而不伤血。选方用药，必须照顾气血。开郁勿过于耗散，消导必兼扶脾，祛寒勿过于温燥，清热勿过用苦寒。同时，应掌握产后用药。三禁。，即禁大汗，以防亡阳；禁峻下，以防亡阴；禁通利小便，以防亡津液。 《中医妇科学》 > 第十二章产后病 第二节产后血晕 产妇分娩后突然头晕眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，或痰涌气急，甚则神昏口噤，不省人事，称为。产后血晕。，又称。产后血运”。 本病相当于西医学产后出血引起的虚脱、休克，妊娠合并心脏病产后心衰，或羊水栓塞等病症，是产后危急重症之—，若救治不及时，往往危及产妇生命，或因气血虚衰而变生他疾。 [病因病机] 主要病机不外虚实两端，阴血暴亡，心神失养，或瘀血停滞，气逆攻心。
6种常见产后疾病要预防
6种常见产后疾病要预防 发表时间：2019-07-31T12:36:38.213Z 来源：《航空军医》2019年第06期作者：闵丽 [导读] 事实上产后有这么几种高发疾病需要及时预防，具体都有哪些我们通过本篇文章详细讲解。 （攀枝花市铁路医院妇产科四川攀枝花 617064） 分娩是每位健康的育龄期女性都必须要经历的生理过程，然而分娩过程比较痛苦，有强烈的疼痛，一不小心就可能引发很多风险事件。也正因此很多待产妈妈对“分娩”有较大而心理负担。然而很多待产妈妈以及刚刚分娩完的宝妈会因对分娩的重视放松产后警惕心理。事实上产后有这么几种高发疾病需要及时预防，具体都有哪些我们通过本篇文章详细讲解。 一、产后出血 产后出血，这是很多刚刚分娩后的宝妈都不可避免的问题，产后出血有很多原因，其中最主要的是分娩过程中子宫过度收缩导致分娩后子宫收缩乏力从而引发产后出血。很多宝妈们听到产后出血就可能会非常紧张，事实也是如此，产后出血能够造成的身体伤害较多。根据出血量的多少进行判断，出血量较少可能造成贫血，若出血量较多则能够造成出血过多性的休克、休克性死亡，甚至因出血难以控制必须要切除子宫。这些后果对产后妈妈能够造成较大的身体伤害，因此需要提高警惕。 二、产褥感染 讲到产褥感染首先我们需要明确的是感染的类型，产褥感染是产后常见的疾病之一，也是发病率较高的疾病。常见的感染类型包括了（会阴及阴道感染、泌尿系统感染、盆腔组织感染、子宫内膜感染）几种类型。由于分娩过程中宫口以及阴道处于极度扩张状态，受到胎儿的挤压可能会多多少少发生一些创伤，而成功分娩后会伴随子宫内胎盘以及子宫内其他残余内膜组织的剥落，导致软产道内伤口被细菌浸润诱发感染事件。其次，宝妈们分娩后注意力多集中于宝宝身上，容易忽视自己身体的不适感，这种情况为细菌的入侵提供了机会，增加了感染的程度。 三、乳腺炎 乳腺炎是女性疾病中最为常见的，几乎所有育龄期女性都有罹患乳腺炎的可能性，但产后的宝妈是乳腺炎疾病的高发群体，这种现象主要是因母乳喂养的方式错误引发的。乳腺炎主要表现在触摸乳房时有硬结、乳房局部肿胀、乳头有明显的脓性分泌物。然而疾病的危害不仅于此，还会伴随全身症状影响宝妈的整体生活质量。 处于哺乳期时乳腺管中储存有大量的母乳，如果当天内不能够将母乳及时排空，可能会导致母乳在乳腺中积聚，导致乳腺炎，因此需要特别注意做好乳房保护工作，通过合理生活习惯避免这些产后疾病的发生。 四、产后头痛 产后头痛的原因有很多，有些是因为产褥期感染，而有些是因为产后抑郁和产后贫血导致的。同时也应该注意产后身体抵抗力下降导致的感冒性头痛。除了此项病因，最有可能导致产后头痛的原因就是“产后抑郁”，这与宝妈产后的生活环境改变有较大的关系。很多宝妈会因为无法在一时间转换社会角色，最终导致情绪紧张，郁郁寡欢。抑郁情绪直接影响着神经系统，同时也会影响我们的睡眠质量，长期处于这种状态可能会造成神经衰弱，处于这种状态的宝妈应及时调整自己的心理状态，保持乐观积极的心态才能够避免产后抑郁导致的头痛。 五、产后腰背酸痛 产后腰背酸痛可能会表现在腰背一侧，也可能会表现在腰背两侧，对产后宝妈的生活与行为活动造成的限制较大。而且会有很多宝妈反应，腰背酸痛的过程中还能牵连腿痛。为了改善这种疾病就需要宝妈们严格调整日常生活中的活动体位，并且要增强锻炼，调整日常饮食习惯，多多摄入钙含量较高的食物，并且要注意休息。 六、产后尿失禁 这种现象的主要引发原因是盆底韧带的过度牵拉，其实也可以称其为“盆底功能障碍”，这种疾病不仅能够导致尿失禁，还可能导致便秘和大便失禁。要想积极的治疗应该配合护理人员采取盆底康复仪或者盆底功能康复锻炼运动完成治疗。要想预防此类疾病应该在产后主动参与盆底收缩运动的锻炼，也可以适当增加运动，提高腹部肌肉力量和盆底肌肉力量。 七、结束语 产后因各种原因会造成较多的疾病类型，已经分娩的宝妈们需要在日常生活中提高警惕，通过改善不良生活习惯，主动积极的配合治疗工作，纠正饮食习惯并加强运动就能够有效预防产后疾病的发生。
产妇-坐月子的真实意义
在我国，坐月子实际上是一种习俗，很多西方国家并没有坐月子这一概念。中国古代讲究养生之道，而坐月子正是产后养生之道的一个具体表现。那么坐月子究竟应该是怎样的呢？ 月子的真实意义 为孕育一个健康的宝宝，孕妈妈机体的各个器官发生了非常大的变化，其中子宫变化最为明显，到妊娠晚期子宫重量增为非孕期的20倍，容量增为1000倍以上；另外，其他重要脏器，如心脏、肺部负担明显增加，肾脏略有增大，输尿管增粗，蠕动减弱，其他如肠道内分泌、皮肤、骨关节、韧带等都会发生相应改变。产后，产妇的子宫、会阴、阴道创口愈合，子宫缩小，膈肌下降，心脏复原，被拉松弛的皮肤、关节、韧带逐渐恢复正常，这些形态、位置和功能的复原都在产褥期内完成，能否顺利复原，就取决于产妇坐月子时的调养保健。若养护得当，则恢复较快；若调养失宜，则恢复较慢，且多患产后疾病，甚至贻害终生。因而从现代医学观点来看，坐月子对于产妇身体的正常恢复有重要意义。 月子里的日常生活 由于地区不同、文化背景不同，人们坐月子的方法及生活习惯千差万别。传统的方法中有一些还是对的，毕竟它是前人多年的经验总结；但是有一部分传统做法就存在些问题，容易使没有经验的年轻妈妈走入误区，甚至对身体造成不必要的伤害。 那么月子中究竟有哪些地方是需要注意的呢？ 居室环境 ●产妇和宝宝的居室环境应清洁、明亮、通风好，温湿度适中。 ●一些认为不要让产妇受风是正确，但是生活居室不能不通风，最好每天都要通风1-2次， 时间最好是30分钟。 饮食 ●月子里的产妇每日以少食多餐为宜，一天吃5-6次，这样对产妇的胃肠功能恢复有好处。 ●产妇并不能只吃鸡、蛋、鱼、肉这类高蛋白的食物，事实上，产妇只要正常的饮食就可 以了，只是需要每天加餐，并多喝一些容易产奶的汤就行。 ●一些传统的月子观念认为，产妇不能吃水果和蔬菜。这种做法不对。由于产妇胃肠道功 能尚未完全恢复正常，产妇很容易便秘，所以蔬菜和水果是需要的，蔬菜要煮烂了食用，而水果主要选择香蕉和苹果，可以热一下吃，防止受寒。
产科常见疾病护理诊断及措施
产科常见疾病护理诊断及措施 一、新入院待产孕妇 【护理诊断】 1、知识缺乏：缺乏妊娠期保健知识 2、焦虑与妊娠、担心如何做好母亲有关 3、恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关 4、有胎儿受伤的危险与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关【护理措施】 1、心理护理给孕妇以心理支持，告诉孕妇，母体是胎儿生活的小环境，孕妇的生理和心理活动都会波及胎儿，要保持心情愉快、轻松。鼓励孕妇抒发内心感受和想法，及时耐心解答孕妇的问题。 2、一般护理指导孕妇侧卧位，自数胎动每日3次，每次1小时，按时给孕妇听胎心。合理营养饮食，注意休息和卫生，出现(1)阴道流水；(2)阴道出血；(3)腹痛或腰痛等临产先兆，应及时报告医务人员。 二、胎儿宫内窘迫 【护理诊断】 1、有胎儿受伤的危险：与胎盘血流改变，血流减慢或中断有关 2、焦虑：与胎儿有危险有关 【护理措施】 1、孕妇左侧卧位，遵医嘱给予吸氧半小时bid，监测胎心、胎动。
2、情况改善，继续待产。如无改善，尽快结束分娩或手术。 三、妊娠高血压综合征 【护理诊断】 1、体液过多与水钠潴留、低蛋白血症有关 2、有受伤的危险与子痫抽搐有关 3、潜在的并发症胎盘早剥、子痫、肾衰竭、DIC等 4、知识缺乏缺乏疾病的相关知识 【护理措施】 1、注意休息，室内清新、安静，保证足够的睡眠。 2、关心、体贴病人，帮助消除思想顾虑及紧张情绪，防止不良刺激。 3、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，重症按医嘱适当控制脂肪、水、钠的摄入，每日测体重。 4、指导病人左侧卧位，每日吸氧2次，每日30分钟。 5、按医嘱每日做胎心监护、定期B超及各项化验检查。 6、严格观察病情，如有头痛、视力模糊、胸闷、恶心、呕吐等，及时通知医师紧急处理。 7、遵医嘱每日6次测血压、脉搏、呼吸，注意宫缩及胎心变化，出现产兆及时送护至产房。 8、按时给予各种治疗，观察药物反应。 四、妊娠期糖尿病
美国甲状腺协会妊娠期和产后甲状腺疾病的诊断和治疗指南
美国甲状腺协会妊娠期和产后甲状腺疾病的诊断和治疗指南美国甲状腺协会妊娠期和产后甲状腺疾病特别工作组 前言 妊娠对甲状腺和甲状腺功能具有明显影响。在碘充足地区，妊娠期间甲状腺腺体大小增加10％，在碘缺乏地区，增加约20％~40％。甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）增加50％，每天碘需求量增加50％。这些生理的变化可能导致妊娠前三个月甲状腺功能正常的碘缺乏妇女在妊娠后期发生甲减。 促甲状腺激素（TSH）的范围在胎盘绒毛膜促性腺激素（hCG）的影响下，在整个妊娠期间均下降，在妊娠前三个月正常低限但尚未充分界定，上限为2.5 MIU/ L。妊娠前三个月大约10%到20％的妇女甲状腺过氧化物酶（TPO）或甲状腺球蛋白（Tg）抗体阳性且甲状腺功能正常。妊娠前三个月甲状腺功能正常TPO或TG抗体阳性的妇女中，约16％在妊娠后三个月其促甲状腺激素会超过4.0 mIU/ L，妊娠前三个月TPO或Tg抗体阳性的妇女有33％~50％会发生产后甲状腺炎。从本质上讲，妊娠是甲状腺的应激试验，在甲状腺功能储备有限或碘缺乏的妇女会发生甲状腺功能减退，而在怀孕前甲状腺功能正常但有潜在桥本甲状腺疾病的妇女会发生产后甲状腺炎。 关于甲状腺和妊娠/产后期的相互作用进展很快。直到最近，促甲状腺激素2.5 MIU/ L，为怀孕前三个月TSH的正常上限才被接受。这对于文献的解释及甲状腺功能减退的临床诊断的关键影响具有重要意义。虽然显性甲状腺功能减退和显性甲状腺功能亢进症对妊娠具有不利影响已被广泛接受，目前研究集中在亚临床甲状腺功能减退症和亚临床甲状腺功能亢进症对产妇和胎儿健康的潜在影响、在甲状腺功能正常TPO和/或Tg抗体阳性的妇女流产和早产之间的关系，产后甲状腺炎的流行病学和长期影响方面。最近完成的前瞻性随机研究已经开始给出关于治疗甲状腺疾病对母亲、胎儿的影响，未出生的孩子将来智力的影响方面急需的数据。 正是在这种背景下，美国甲状腺协会（ATA）成立了一个特别工作组负责制定妊娠和产后甲状腺疾病诊断和治疗的临床指南。特别工作组由甲状腺疾病和妊娠领域的国际专家、ATA的代表、亚洲和大洋洲甲状腺协会的代表、拉丁美洲甲状腺协会的代表、美国妇产科学院的代表和北美助产士联盟的代表组成。工作组包括甲状腺疾病专家、妇产科医生和助产士以确保新指南被广泛的接受和采用。 根据美国预防服务工作组（USPSTF）的意见总结，给出推荐强度，分为5级。A级证据：强力推荐。证据肯定，能够改善健康结局，利大于弊。 B级证据：推荐。有很好的证据，能够改善健康结局，利大于弊。 C级证据：不做推荐或者不作为常规推荐。有证据能够改善健康结局，但是利弊接近均等。 D级证据：反对推荐。因为证据不够有力或者对于健康结局弊大于利。 I级证据：缺乏证据，或者证据质量差，或者证据自相矛盾，无法确定对健康结局的利弊。 推荐 1 1 应该应用最佳的碘摄入量的人群中妊娠早、中、晚期特定的TSH参考值范围。B级证据
奶牛产后常见疾病的防治
奶牛产后常见疾病的防治 产后奶牛在产后7～10天阶段，每天要认真检查产后奶牛的体温、精神、采食、反刍、肢蹄、恶露颜色、乳房充盈度、瘤胃充盈度、子宫排泄物和粪便形态等情况并做好分析记录。要注意产后奶牛分娩后胎衣脱落排出的时间和子宫排出物的形态、颜色和气味等情况。正常的情况下产后奶牛一般在12～24小时以内就能自行排出胎衣。超过时间就应视为胎衣滞留，应及时采取相应的诊治措施，防止产后奶牛胎衣在体内长时间滞留。对于双胎、早产、难产、死胎、瘦弱、庝痛等的产后奶牛及时进行全身检查，及早诊疗，促进康复。体况评分:要求产后奶牛体况分值3.5～3.75范围以内。对于体况偏差的产后奶牛要加强饲养管理，促使体况达到标准要求。 1、每周进行一次产后奶牛酮病检测：对检测结果为3+的产后奶牛，须注射B族类维生素，灌服丙二醇等药物予以早期预防治疗； 2、预防低血钙、产后瘫痪、酮病等产后常见疾病：每1～3天抽血检测一次血钙水平和酮体、BHBA水平。根据实验室检测数据指标，采取相应预防措施。也可灌服以下配合预防药物：丙酸钙450～500g、氯化钾100g、硫酸镁220g、酵母200～300g、阿斯匹林粉45～50g、25度左右温水30～50L。其中钙制剂可以视情多灌服2～3次； 3、对产道拉伤和庝痛严重的产后奶牛：每2天用消毒液、凡士林、消炎粉等药物处理创面；肌肉注射镇痛消炎药缓解疼痛，消炎消肿；
4、预防产后奶牛胎衣滞留：可注射缩宫素促进胎衣排出。即在奶牛产后1、4、7小时分别注射40IU催产素，第二天如胎衣仍没有排出，可再注射适量前列腺素促进胎衣排出。如果注射药物无效，就需要采用子宫冲洗注药的方法促使胎衣排出。具体方法如下：先用消毒药液将产后奶牛的外阴处清洗干净。用手臂将将已消毒过的透明塑料软管送入阴道，再通过子宫颈到达子宫低垂部后引导出子宫恶露。然后经软管注入5%～10%糖盐水500～1000ml溶液冲洗子宫，导净子宫内的存液后，再注入土霉素5g、利凡诺0.5g、生理盐水 500ml。每隔一天一次，直至滞留胎衣排出； 5、防治子宫炎：对感染子宫炎和子宫内膜炎的产后奶牛及产后30天子宫还没有正常复原的产后奶牛，可采取抗菌素进行子宫冲洗的治疗措施。对于严重感染的牛可以每隔3天再连续冲洗3次子宫的治疗办法。常用于治疗子宫内膜炎的药物有抗菌消炎、激素、防腐类等药物。可用40℃左右的0.1%～0.3%高锰酸钾200～300ml冲洗子宫，同时可用手经直肠按摩提压子宫，促使药液能将子宫冲排干净。尔后再取青霉素160万U和链霉素100万U溶于无菌水100ml,注入子宫消炎。或取土霉素粉2～3g溶于100ml生理盐水中后注入子宫消炎。对病情较重、子宫肥厚、不断排出脓性分泌物，已转化成慢性子宫内膜炎的产后奶牛，可肌注乙烯雌酚20mg或脑垂体后叶素100U促使子宫收缩，进行配合治疗。产后奶牛冲洗子宫一般每2天一次，一个疗程视情冲洗子宫3～5次。当产后奶牛体温≥39.5℃，采食、反刍减
产后康复瑜伽在产科病房普及开展模式的探讨
产后康复瑜伽在产科病房普及开展模式的探讨 目的在产科病区中普及开展产后康复瑜伽的训练，提升产妇对产后锻炼认识，达到治未病和促进产后康复保健意识。方法在产后三区中实施普及推广产后康复瑜伽训练，引导产妇在最佳时机选择有效的方法进行产后训练为干预组。在产后一区实施常规健康指导为对照组。两组随机各发放180份调查问卷，了解产妇对康复知识认知率和产后康复操训练依从性。结果干预组比对照组产妇在产后康复瑜伽技巧和产后进行训练依从性提升34.1%～41.6%。结论在产后病区中普及推广产后康复操的训练，产妇会提升了产后康复操操训练的技能和依从性。 标签：产后；康复；普及 随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，育龄期女性素质、知识水平显著提升，她们不再一味地顺从传统生育观念，主张产后尽早下床活动，产后康复与健美也随着发展起来。有研究表明产后尽早做产后康复瑜伽有助于于腹部及骨盆肌肉恢复，促使体态复原减轻腹壁松弛，预防子宫脱垂、尿失禁等[1]。妊娠和经阴道难产分娩是盆底功能疾病的独立高危因素[2]，同时女性压力性尿失禁是中老年妇女的常见病，发病率30%～40%，严重影响患者生活质量[3]。瑜伽作为一种流行、时尚的健身美体运动，但在产后尽快的进行练习瑜伽的锻炼[4]，其运动量较大，常被产妇拒绝。针对产后情况，参考香港医院管理局其物理治疗部给设定一系列简单易学的产后康复瑜伽指导训练。本文通过探讨在病区普及开展产后康复操瑜伽，以提高产妇认知产后康复操训练的重要性和依从性，为住院分娩产妇出院前提供相关的健康教育及出院后的再评估提供依据。 1资料与方法 1.1一般资料2015年5月～6月，三甲医院中产科三病区中预备出院的180例产妇，安排进行常规出院宣教及參与产后康复操练习为干预组。产科一病区中进行常规出院宣教的180例产妇为对照组。 1.2研究方法 1.2.1两组患者出院前进行常规护理健康教育小讲课和答疑流程。 1.2.2干预组病区中设立一个健康宣教瑜伽场所，科室高级责任护士对出院前一天的指导产妇进行训练。参照香港医院管理局制定的一套产后运动根据产妇具体情况给予指导产妇进行。通过站，坐，卧，等姿势，弯曲伸展，扭转身体各部分，对脊柱、肌肉、内脏器官起到自我按摩及牵引的作用，可调节神经及内分泌系统[5]。运用凯格尔盆底肌肉运动法，锻炼盆底肌肉韧性，预防尿失禁及阴道肌肉外喷出和子宫下垂的发生[6]。 1.2.3由科室设置调查问卷，两组产妇使用同一问卷，包括研究患者的年龄、
产后康复和保健
产后康复与保健 一、产褥期保健 产褥期的概念 产褥期的母体变化 产褥期常见的一些特殊情况 产褥期卫生 产褥期常见的问题与处理 产褥期营养与形体恢复 (一)、产褥期的概念:产褥期的概念: 俗称“坐月子”，指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳房外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,称产褥期,一般定为6周. 产后康复：是产褥期保健项目的延续和拓展，无严格的时段限制，一般在产后一年内。（二）正常产褥期母体变化:泌尿系统的变化,内分泌系统的变化,腹壁的变化,消化系统的变化,循环系统及血液的变化,生殖系统的变化,乳房的变化 （三）、产褥期常出现的一些特殊情况:1出汗：称为产褥汗属正常生理现象，并非“产后虚弱”要勤换衣服，避免着凉感冒。2大小便：一般产妇在产后4-6小时排尿。若7小时不能自己小便，称为尿潴留。防止便秘要适量补充蔬菜和水果，根据自身情况早下床。3体温：产后24h内一般T会升高一些，但不会超过38 0C 。如果产后24h 起到10天之内超过380C 则考虑感染。4产后痛：产后一周内，出现阵发性腹痛，特别是哺乳时或哺乳后，阵痛后阴道出血增多。子宫收缩引起不必紧张。5心情:分娩后面对哺乳和照料孩子,婴儿啼哭,影响睡眠，伤口痛疼等会导致产妇疲惫不堪出现情绪波动如抑郁或焦虑. 6恶露及伤口:产褥期阴道的血样排除物叫做“恶露”。正常时产后3-4天恶露量多，颜色鲜红，1周后变淡，2周后成淡黄色或白色。大约3周左右干净。外阴侧切伤口在出院后每天用温开水清洗1-2次，产后第7天可用0.02%的PP 水坐浴。或用白炽灯照伤口，日2次，10-15分钟/次。促进伤口愈合。 （四）、产褥期卫生:（1）皮肤及乳头处理：充分休息后可擦澡或洗澡。乳头禁用肥皂和酒精（2）头发：产后脱发是正常现象，可梳头、洗头，然后用电吹风吹干。（3）衣着：宽大舒适、经常洗换，贴身以棉布制作为好。（4）活动：健康的产妇疲劳消除后，可于产后6-8h坐起来，12h走到厕所排便，次日可在床边活动。剖宫产的术后6小时后可翻身、侧卧、术后24h可坐起来，48小时后可在床边活动。（5）饮食起居.保证有足够营养，原则易于消化，少食多餐、粗细夹杂、荤素搭配、多样化，营养方面也可利用营养软件进行测算，更科学的指导膳食调整。室温在２０－２４0C，湿度５５－６５％，常通风避免直吹。（6）个人卫生.经常洗淋浴，衣服勤洗换，温水漱口刷牙，保持外阴清洁。（7）防中暑(千万不要捂，夏天若用空调，室温以280C为宜）（8）房事与节育措施选择:产后42天，恶露干静后即可行房事。一般在产后2个月以后。必须避孕。避孕方法选择。（9）产后康复检查（到妇保科门诊）签发出生医学证明。 遇到问题或困惑，不妨请教有经验的母亲。 （五）、产褥期常见疾病:产褥期感染,乳房疾病,产后晚期出血,产褥期抑郁症,相关内科疾病
产后常见并发症有哪些
产后贫血、乳汁少、乳腺炎、子宫炎、筋骨疼痛、腰酸、头痛、腹泻、便秘等。贫血产妇可多吃高铁质食物，包括肉类、黑糯米粥、红豆汤等。若是涨奶，可用1两麦芽糖、3钱蒲公英、3钱王不留行，共同炖煮食物吃，可促进排乳。便秘则可吃香蕉、芝麻糊（煮开加蜂蜜调味），可促进排便。若因乳腺炎、子宫炎而有发烧现象，或有极度不适症状时，必须立即就医治疗。 产后筋骨酸痛的原因为何？ 由于产后婴儿边吸奶边睡，喂奶时间长，妈妈维持坐姿太久，且许多婴儿有日夜颠倒的状况，晚上哭闹不休，严重的，要父母亲一整夜抱着走来走去，因此一个月下来腰背部、手肘及手腕疼痛不堪。要避免这些筋骨酸痛的现象产生，妈妈抱孩子要注意姿势，腰背要有依靠的地方；多休息，少走动，下床时间勿超过1小时。可炖煮杜仲猪腰汤，恶露干净后可吃十全大补汤（内含杜仲、续断），对解除筋骨酸痛都有不错的效果。 痛快挥别产后疼痛 “产后疼痛”实在是产妇最常见的问题，我们一起分析一下容易疼痛的部位，以及原因和处理方法，帮助新妈妈度过产后最关键的时期。 1）伤口疼痛：经阴道的自然分娩常常造成会阴部受伤，其疼痛程度因裂伤大小、范围，以及有无并发血肿、感染有关，个人对疼痛的敏感程度也影响了疼痛的感觉。一般伤口在分娩刚结束数小时到24小时内最为严重；剖宫产的伤口疼痛一般比自然分娩要厉害，所以大多数情况需要注射止痛剂帮助止痛，不过术后两天左右也多能恢复活动，因此，医师一般会建议产妇使用束腹带来固定伤口，以减少活动的牵拉，还要在术后观察7～10天，如无问题就可以洗澡了。一般来说，伤口疼痛大多数天到数周内可以恢复。 按照不同的情况有不同的处理方式：一般疼痛只要采取不直接压迫伤口的姿势坐卧，如侧卧、背靠床半卧，或坐时用气垫垫着臀部等姿势，并适当服用止痛药就可以减轻疼痛。肿痛较严重者初期可用冰袋敷，然后用热敷或药水坐浴。如果并发血肿，伤口有肿胀、瘀青，情况严重，就要手术来止血和引流了。如存在并发感染者，因并发感染的伤口多在产后3～7天出现红肿、疼痛、缝合处裂开等，治疗时必须加用抗生素，保持伤口干燥或重新缝合裂开的伤口。 2）子宫疼痛：产后子宫会有强直性收缩，以减少胎盘剥离后的出血，此时在下腹部常鼓起一个圆形且硬邦邦的东西。子宫收缩的疼痛多与胎次有关，经产妇多比初产妇严重。如果收缩良好且恶露不多，可通过按摩和使用子宫收缩剂来减痛。 子宫也可能感染，尤其是破水时间过长、有羊膜绒毛膜炎或是胎盘娩出时借助器械的产妇，恶露会有异味，并有脓样分泌物，子宫有很严重的疼痛及触痛感，甚至出现发热、畏寒等感染的全身症状。 子宫疼痛的处理方法大多是使用抗生素、止痛药，并加以适当引流。还有极少数感染是因子宫内感染物无法排出，这就必须手术取出感染物了。 3）肌肉疼痛：产后常常有手、脚、腰、背等处肌肉的酸痛，尤其是产程过长或平时很少运动的产妇更容易出现肌肉酸痛。这是肌肉过度运动，使得乳酸堆积的结果，所以医师都会建议热敷和按摩来治疗，可以促进血液循环、减轻疲劳。此外，适当休息也可减痛的好方法。如果疼痛较严重，可以使用局部止痛药。一般数日内可以痊愈。 4）耻骨联合处疼痛：这种疼痛在妊娠末期就出现了，产后数日内也有。这是因为怀孕时体内激素改变，造成软骨结构变松，骨盆得到扩张，可以使胎儿顺利通过产道。医师会建议产妇卧床休息，并用止痛药止痛，后期可以做些恢复运动。一般数周内可以恢复正常。 5）尾椎骨疼痛：这种疼痛多见于胎儿较大、骨盆较小及产程过长的产妇，主要是因为尾椎骨移位，骨膜发炎或神经受压迫。开始时可以用止痛药并多休息，后期可做些恢复运动。一般几星期可以恢复。 6）乳房疼痛：乳房胀痛多发生在产后数日到数周，其成因多为乳汁排出不畅，所以处理方法以局部冷敷、少喝汤，少吃高蛋白、高热量食物，或是减少乳头刺激为主，这样可以减少乳汁的分泌。此外，由肿胀处向乳头方向按摩，或用真空吸乳器吸乳汁都有利于解决乳房问题。 如果乳房红肿、疼痛，产妇合并发烧，就是乳房发炎了，此时应服抗生素和止痛剂，经过一两周的治疗就可以痊愈。 7）骨盆韧带疼痛：这是产后子宫恢复时出现的疼痛，程度一般轻微，大多不必理会，能自行恢复。 8）膀胱疼痛：膀胱疼痛多见于产程过长、排尿不顺畅、尿液积在膀胱内无法排出的产妇，还有就是剖宫产后放置导尿管发生感染者。前者的治疗方式就是减少喝水、导尿或排尿训练；后者必须使用抗生素来对抗感染和发炎，还要多喝水帮助细菌排出。 9）咽喉部疼痛：常见于分娩时大喊大叫、发生上呼吸道感染或剖宫产时插管进行全身麻醉的产妇，治疗和处理方式就是让产妇多喝水、少说话，使用消肿止痛药，并发细菌感染时使用抗生素。这种疼痛大多数日可以消失。 10）头痛：头痛的原因非常多，也是让医师最“头痛”的问题。一般常见的是“紧张性头痛”，多发生于压力大、感冒、睡眠不足、体力透支的产妇，感觉到太阳穴紧绷，像有带子在勒着一样，可以服用止痛药缓解症状。如果是“偏头痛”，一般都有头痛病史，伴有眼眶疼痛、畏光、流泪，治疗时需要多种药物的配合才可达到疗效。如果是“血管搏动性头痛”，就须小心是否有血压过高的问题。 此外，鼻窦炎、外伤或脑部肿瘤、感染、青光眼等也可能出现头痛，初步处理无效后必须迅速就医。 11）肠绞痛、胀痛：这种疼痛多发生在肚脐周围，发作时除感觉肠绞痛外，还有便意，程度时重时轻，位置不定，可能伴有便秘或腹泻。多见于患胃肠炎、经历多次手术的产妇，所以要保持饮食清淡，并配合调整胃肠功能的药物对减轻这种疼痛有效。 12）胃痛：多见于手术后禁食的产妇，或是因为精神压力大、原本有胃肠道病史的产妇。如果能保持饮食清淡，并配合胃药、止痛药和调节胃肠功能的药物，大多数日内可恢复正常
产后坐月子汤水
1、养颜红枣汤 用料:瘦肉200克.苹果2个.水4碗 做法1)瘦肉洗净,(2)苹果洗净,一开为四,留皮去心,(3)将苹果.瘦肉.水放入褒内，煮滚后改用中小火褒1小时,即可饮用。 提示:妇女产后皮肤失去光泽.面色苍白.出现便秘.常饮此汤,可以助消化.滑润肌肤,神采再现. 苹果味甘.微酸.性平,有生津.止泻.补气.键脾功用. 猪肉有养胃润肠.补肌滋润功能. 2、益母草红枣瘦肉汤 用料:红枣6颗,瘦肉200克,益母草75克,水4碗,盐半茶勺. 做法:1)瘦肉洗净.切块,红枣去核.洗净.(2)益母草用水洗净.(3)将所有原料放入褒内煮滚，改用文火煮2小时,下盐调味即可饮用。 提示:妇女产后常感腹部疼痛,可能是体内血流不畅所致.饮用此汤能调经止痛,兼且活血去淤，可调经止痛. 月经过多,脾虚者不宜饮用益母草红枣汤. 3、木耳红枣瘦肉汤 用料:木耳25克.红枣12粒.瘦肉250克,盐1/2勺. 做法:1)瘦肉切片,(2)木耳浸软后,剪去根部;红枣去核.洗净,(3)将全部材料房入褒里煮会滚后改用文火煮,褒2个小时左右下盐调味即可. 提示:妇女产后虚劳贫血.血虚,会头晕.此汤可增进食欲,补血止血,对产后贫血,痔疮出血最有功效. 木耳含有蛋白质.糖类.脂肪.胡萝卜素和维生素,性味平,对止血养血.益胃最有功效. 感冒发热,脾虚者不宜饮用。 4、何首乌海参瘦肉汤 用料:海参1只,龙眼肉20克,瘦肉250克,何首乌50克,红枣5颗,水6碗,盐1茶勺. 做法；1)龙眼肉用水浸洗,(2)用水浸软海参,用牙刷刷去表面上的黏液,(3)将海参切片,红枣去核,所有材料清理干净后一并放入褒内煮滚，再改用文火褒2小时,下盐调味,即成。 提示:妇女产后体弱气虚.腰酸。四肢无力.小便频.饮用此汤可补肾养血.又能润燥乌发.是产妇理想的滋补汤水. 海参含有钙.磷.铁,有补血作用,所含有的胶质有补充体力的作用.(浸海参前先要用刷将海参面上的泥灰刷去,一面海参内夹有沙石)海参浸发后,用文火褒3小时,再浸水三日,每日换水三次. 何首乌有养血补肾,乌发的作用. 海参是滋阴补品,伤风感冒.身体发热者不宜饮用。 5、鲫鱼汤 鲫鱼汤:鲜鲫鱼500克,去鳞除内脏,加通草6克煮汤喝,每天两次,吃鱼喝汤,连服3---5天.鲫鱼能和中补虚,渗湿利水,温中顺气,具有消肿胀.利水.通乳之功效.通草可通气下乳,与鲫鱼相配,效果更佳.鲫鱼汤应该淡食. 6、木瓜鱼尾汤 用料:木瓜750克,鲩鱼尾600克,盐1茶勺,生姜3片,油1汤勺. 做法: 1)木瓜去皮.去核,切块.(2)起油锅煎香鲩鱼尾,放入姜片(3)木瓜放入褒内,用8碗水褒滚,再盛出两碗滚水放入锅内,与已煎香的鱼尾同煮片刻,再将鱼尾连汤倒入褒内,用文火褒半小时，下盐调味,即可饮用。 提示:妇女产后体虚力弱,如果调理不当,就会食欲不振,乳汁不足.因为鲩鱼尾能补脾益气,配以木瓜褒汤,则有通乳键胃之功效,最适合妇女产后饮用。 7、木瓜花生大枣汤 用料:木瓜750克,花生150克,大枣5粒,片糖2/3块. 做法;(1)木瓜去皮.去核,切块.(2)将木瓜.花生.大枣和8碗水放入褒内,放入片糖,待水滚后用文火褒两个小时即可. 提示:此汤对增加乳汁有显著功效. 木瓜含有丰富的维生素ｃ，常吃能使肌肤光滑，白净兼能养颜．花生味甘，性平，有活血通乳，键脾开胃，润肺利尿的功用． 8、淡豆豉回乳汤 用料:淡豆豉适量. 做法:淡豆豉用水略为浸洗,将3碗水煮滚,放入淡豆豉,再改用中火褒1小时,将三碗水褒至1碗水即成. 提示:此汤可舒缓乳房胀大和有回奶的作用.最适合上班族的妈妈饮用。 9、雪蛤牛肉汤 用料:雪蛤膏10克.清水3碗,牛肉100克,葱一棵,红枣2粒,姜4片,生粉1茶勺,盐1/4茶勺,生抽1茶勺,砂糖1茶勺,生油1茶勺. 做法：(1)雪蛤膏用开水浸3小时以上,发胀后拣去杂质,用水洗净,出水(用滚水加水1条葱.2片姜.文火煮5分钟)后,盛起沥水备用. (2)褒滚水,放入雪蛤膏.牛肉.红枣.姜2片,中火褒半小时,放盐调味,即成. 提示:雪蛤膏属于清补食物,对促进内脏机能复原有良好效果. 雪蛤膏含有蛋白质.多种激素及维生素,可促进新陈代谢,消除疲劳.患伤风感冒.发热者不宜饮用。 10、键脾补肾猪尾汤 做法:1)陈皮浸洗干净,(2)黑豆洗净,用干锅炒至皮裂,过清水沥干备用,(3)猪尾去毛斩件,洗净,连同其他材料洗净一起放入褒内煮滚,该用文火褒3小时,下盐调味,即可引用. 提示:产妇分娩后脾肾皆虚,经常会出现耳鸣.心跳.头晕眼花.四肢无力.常饮此汤能收到滋补强身之效. 黑豆又名乌豆,以外青内黑者为佳;猪尾有补肾.补腰.益血,强健筋骨的作用. 11、补血安神牛腩汤 用料:红枣12颗,牛腩300克,龙眼肉100克,水六碗,盐半茶勺,姜2片, 做法: 1)牛腩洗净切片,(2)龙眼肉.红枣去核洗净.全部材料放入褒内煮滚,改用文火煮2.5小时,下盐调味即成. 提示:产妇雪虚,就会头晕眼花.失眠心跳,要滋补调理身体,多饮此汤,可键脾补血,神采再现. 红枣有止咳.治虚损.润心肺,补血等功用. 牛肉的营养价值比猪肉高,它含有丰富的蛋白质.磷.钙.铁,具有滋补强身的功用. 12、补血开胃牛肉汤 用料:牛肉300克,水3碗,姜汁1茶勺,白酒1茶勺,盐1/2茶勺,白糖1/2茶勺,生抽1/2茶勺,栗粉1茶勺. 做法: 1)姜去皮,刨蓉取姜汁,(2)牛肉切片后用腌料(白糖.生抽.栗粉.盐.酒.姜汁.1汤勺水)腌10分钟.将牛肉倒入炖盅内炖1小时即可. 提示:产妇分娩后体虚气弱,面色苍白,又虚不受补,食用此汤可调理身体,且补而不燥兼做法简单,最适合产妇日常饮用。姜味辛,性微温,有散寒温胃.解毒止呕之功. 13、补血疏肝猪血汤 用料:金针30克,木耳30克,红枣12粒,猪血250克,水5碗,盐半茶勺. 做法：1)猪血洗净切片.(2)木耳浸发,洗净;将金针.红枣(去核)洗净,(3)将上述材料加水煮滚,改用中火煮45分钟,再放入猪血,褒几分钟即可. 提示:产妇烦躁多梦,.头晕.易怒.腹部疼痛,多用此汤,作食疗饮用,能收宁神疏肝,补血.活血功用. 木耳能益胃和血,是天然滋补品;猪血有补肝
(生产管理知识)母猪生产前后几种常见病的防治
核心提示：向大家介绍母猪生产前后如产前不食、顽固性便秘、子宫脱出、产后脱肛、产后发烧等几种常见病的防治 一、产前不食 母猪产前不食是指母猪在妊娠末期发生的一种以饮食大幅度下降或不食而体温不高为主要特征的疾病。母猪产前短时间的食欲稍有减退是正常现象，但在产前长时间不食可导致流产、死胎、产后无乳，甚至母、仔死亡。 (一)发病原因 一是营养不全。母猪产前一个月，胚胎发育最快，营养要求高，采食量不足、营养不全就会导致母猪处于分解自身体组织的状态中。发病妊娠母猪多数出现营养比例严重失调，特别是矿物质、微量元素和维生素严重不平衡，由此引起消化紊乱出现食欲减退甚至出现异嗜癖。 二是饲料变质。有的饲料霉变或含其它有害成分，损害肝功能而引起食欲下降。 三是运动不足。母猪妊娠后期，胎儿体积增大，压迫消化道，引起肠蠕动减少或弛缓，特别是妊娠后长期爬卧不运动的猪情况会更严重。 四是死胎或木乃伊胎。一些死亡的胎儿，特别是腐败的死胎，会对母体产生中毒等损害，引起不食。另外内分泌机能紊乱和应急反应（如驱赶、高温或潮湿、环境卫生差等）导致消化系统功能障碍，也可引起母猪产前不食。 (二) 临床症状 一般在产前数天开始发病，病猪先是饮食不振，便秘，排尿次数减少，喜卧地或时起时卧，后食量逐渐减少甚至出现异食如喜喝脏水，最后拒绝饮食，卧地不起。体温不高，后期体温下降，两耳发凉。病程后期病猪消瘦，心跳加快，呼吸困难，眼结膜充血。病程持续数天至十几天，如不及时加强管理和治疗，将会造成严重损失。
(三) 治疗 一是抗菌防全身感染，强心并补充机体能量；二是安胎，调理胃肠功能，缓解自体中毒。对于体温正常的，先肌内注射黄体酮安胎。静脉输液，10%的葡萄糖盐水1000mL，加入维生素C 0.5g与维生素B1 50mg；再肌肉注射阿莫西林，按10mg/kg体重给药，每天2次，连用3天。对于体温低于38.5℃的，可另用10%安钠咖20mL肌肉注射。对于接近临产或超过预产期的顽固病例，可以进行人工控制分娩再补液、抗菌消炎。 (四) 预防 一是切实搞好传染病的防疫工作。二是加强饲养管理，注意孕期营养均衡，特别是矿物质、微量元素和维生素，可多喂一些青绿多汁料，并少喂勤添。严禁饲喂霉变或其它含有害成分的饲料。三是做好产前保健工作，搞好环境卫生，减少应激，适量运动。 二、顽固性便秘 母猪顽固性便秘，是当前养猪生产过程中比较难治的一种疾病。病猪表现为食欲减退或拒食，精神不振，不愿活动，有时卧圈不起，粪球干小似算盘珠状，病程长的母猪体质比较衰弱，最后体质严重衰竭而死亡。 (一)发病原因 一是母猪内分泌失调引起的虚火旺盛、胃肠蠕动减慢是母猪便秘的直接因素。 二是高温应激。盛夏季节，持续数日35℃以上的高温可引起母猪高热反应，导致水盐代谢紊乱而发生便秘。 三是缺乏运动。密度过大、拥挤、缺乏运动等也可导致便秘。 四是饮水不足。各种原因引起的饮水不足是母猪便秘的重要诱因。 五是饲料配制不当。饲料中粗纤维含量不足或过高，沙砾尘土等无机物含量过高，或大量吞食褥草致使排泄不畅而致便秘；特别是缺乏青饲料，能量和蛋白水平过低，粗纤维太高,,微量营养如微量元素、维生素不足也可引起体质虚弱性便秘；另外饲料加工不当、粒径过大亦可引起便秘。