中国平安代位求偿案件索赔申请书

尊敬的我国平安保险公司:

我要向您提出一份代位求偿案件的索赔申请书。本人是XX先生/女士

的亲属(或法定代理人),我在此代表XX先生/女士向贵公司申请代

位求偿。

一、被保险人基本情况

被保险人尊称:XX

被保险人证件号码:XXXXXXXXXXXX

保单号码:XXXXXXXXXXXX

出险日期:XXXX年XX月XX日

事故发生地点:XXXXX地点

二、事故经过

XX先生/女士于XXXX年XX月XX日,在XXXXX地点发生了一起交

通事故,导致其多处受伤。经过调查和医院诊断,确认受伤情况严重,需要长期治疗和康复。鉴于XX先生/女士身体状况,无法亲自向贵公

司提出索赔申请,特委托本人代为处理。

三、代位求偿理由

根据《中华人民共和国保险法》相关规定,被保险人发生意外身故或

者遭受意外伤害的,其受益人可以依法向保险人请求给付保险金。鉴

于XX先生/女士的身体状况,无法亲自向贵公司提出索赔申请,特委

托本人代为处理。希望贵公司依法给付保险金,以资助XX先生/女士的治疗和康复。

四、申请材料清单

1. 被保险人及代理人的唯一识别信息件复印件

2. 事故发生地点的交通事故认定书

3. 医院的诊断证明和治疗方案

4. 保单复印件

5. 其他与本次索赔相关的证明材料

五、通信方式

代理人尊称:XX

联系位置区域:XXXXXXXXXX

通信方式:XXXXXXXXX

Email:**************

六、授权委托书

本人特委托代理人XX先生/女士,代表本人向贵公司提出代位求偿的索赔申请,并办理相关保险事项,代理人的一切行为均视为本人的意思表示。

感谢贵公司对本次索赔申请的关注和支持,希望能尽快受理并给予处理。

谢谢!

代理人签名:______________

日期:XXXX年XX月XX日

以上就是代位求偿案件索赔申请书的内容,希望对您有所帮助。如果还有其他需要,欢迎随时联系我。尊敬的我国平安保险公司:

我是XX先生/女士的代理人,特此代表XX先生/女士向贵公司提交代位求偿的索赔申请。我再次强调,根据《中华人民共和国保险法》相关规定,被保险人发生意外身故或者遭受意外伤害的,其受益人可以依法向保险人请求给付保险金。鉴于XX先生/女士的身体状况,无法亲自向贵公司提出索赔申请,特委托本人代为处理。

首先我要谈谈被保险人的基本情况。XX先生/女士是一名XX岁的XX 性别的人士,是我在XX年XX月XX日认识的。XX先生/女士是一个XX(职业),在他/她的工作岗位上备受赞誉。在事故当天,XX先生/女士原本正在前往XX地点进行工作,可是没想到发生了交通事故。这场交通事故导致了他/她多处受伤,包括但不限于骨折、头部受伤等。经过调查和医院诊断,确认受伤情况严重,需要长期治疗和康复。XX 先生/女士是XX先生/女士的养老金受益人,他/她的健康状况甚至关乎着我以及我们家庭的未来。可是鉴于XX先生/女士的身体状况,无

法亲自向贵公司提出索赔申请,特委托本人代为处理。

接下来我想详细描述事故经过。XX先生/女士的交通事故发生在XXXX 年XX月XX日,在XXXXX地点。当时,XX先生/女士正在驾驶自己

的车前往工作地点,突然一个不明车辆迅速冲出路口,造成了一起严

重的交通事故。在事故中XX先生/女士受伤后被紧急送往了当地的医院,经过医院的诊断,确定他/她的受伤情况非常严重。XX先生/女士的治疗和恢复需要长时间的康复期和大量的医疗费用支出。贵公司可

以通过交通事故认定书来了解事故的原因和责任方,以便更好地进行

理赔。

然后我希望贵公司能够处理我们的代位求偿理由。鉴于XX先生/女士

的身体状况,无法亲自向贵公司提出索赔申请,特委托本人代为处理。希望贵公司依法给付保险金,以资助XX先生/女士的治疗和康复。XX 先生/女士在事故中所受的伤害直接影响着他/她的健康和生活,也影响到了我个人的生活和家庭的幸福。我希望贵公司能够尽快处理本次索

赔申请,给予XX先生/女士及其亲属所需的支持和帮助。

接下来是申请材料清单的一些补充。我会将代位求偿案件的复印件以

及其他相关证明材料进行汇总,并在第一时间提交给贵公司。希望贵

公司能够尽快受理并处理我们的申请。

我代替XX先生/女士向贵公司陈词谢意。我衷心希望贵公司能够关注

并支持我们的申请,给予我们必要的帮助和支持,让XX先生/女士能够尽快得到应有的保险金赔偿,帮助他/她得以康复。同时也希望贵公司能够进一步加强对被保险人的保障,为更多需要帮助的人提供更好的服务和保障。

代理人签名:______________

日期:XXXX年XX月XX日

以上是我对代位求偿案件索赔申请书的扩写和续写,我将在第一时间将相关材料提交给贵公司,期待得到您的尽快处理。感谢贵公司对我们的关注和支持!

保险理赔申请书

保险理赔申请书 保险理赔申请书「篇一」 中国平安保险公司: 今有我子(女)________,是____________学校______年级参保学生,于___月___日,_______________________受伤,经________院诊断为____________,经治疗已痊愈,总计医药费______________元,现向平安保险公司申请理赔。委托 __________办理。 此致 敬礼! 申请人:______ ____年____月____日保险理赔申请书「篇二」 被申请人:_________ 申请事项 申请法院采取强制措施,责令被申请人执行(20__)民初字第号民事判决书及(20__)民四终字第号判决书。 事实和理由

申请人诉被申请人排除妨害纠纷一案,已经人民法院审理终结,并作出(20__)民初字第号民事判决书,判决申请人在判决书生效后15日内搬出位于公司回迁楼 2#楼2-5-502的房产,将房屋归还申请人。后被申请人不服本判决上诉至中级人民法院,中级人民法院作出(20__)民终字第4号判决维持了原审判决,现两审的判决均已生效,而被申请人拒不履行生效判决,据此申请人依法申请强制执行,望准。 此致 ________ 人民法院 申请人:__________________ _________年_________月_________日保险理赔申请书「篇三」 申请人:xxx,男,生于xxxx年xx月xx日,汉族,初中文化,x县x镇x村x组人,居民身份证号xxxx,现长期居住在楼西x单元x室,电话xxx 务工单位:xxx有限公司。 法定代表人:xxx,电话xxxx 组织机构代码证:xxx 工地住所地:xxx 申请请求: 请洋县人力资源和社会保障局,依据申请人:xxx的请求,依法对申请人:xxx受伤认定为工伤。

中国平安代位求偿案件索赔申请书

尊敬的我国平安保险公司: 我要向您提出一份代位求偿案件的索赔申请书。本人是XX先生/女士 的亲属(或法定代理人),我在此代表XX先生/女士向贵公司申请代 位求偿。 一、被保险人基本情况 被保险人尊称:XX 被保险人证件号码:XXXXXXXXXXXX 保单号码:XXXXXXXXXXXX 出险日期:XXXX年XX月XX日 事故发生地点:XXXXX地点 二、事故经过 XX先生/女士于XXXX年XX月XX日,在XXXXX地点发生了一起交 通事故,导致其多处受伤。经过调查和医院诊断,确认受伤情况严重,需要长期治疗和康复。鉴于XX先生/女士身体状况,无法亲自向贵公 司提出索赔申请,特委托本人代为处理。 三、代位求偿理由 根据《中华人民共和国保险法》相关规定,被保险人发生意外身故或 者遭受意外伤害的,其受益人可以依法向保险人请求给付保险金。鉴 于XX先生/女士的身体状况,无法亲自向贵公司提出索赔申请,特委

托本人代为处理。希望贵公司依法给付保险金,以资助XX先生/女士的治疗和康复。 四、申请材料清单 1. 被保险人及代理人的唯一识别信息件复印件 2. 事故发生地点的交通事故认定书 3. 医院的诊断证明和治疗方案 4. 保单复印件 5. 其他与本次索赔相关的证明材料 五、通信方式 代理人尊称:XX 联系位置区域:XXXXXXXXXX 通信方式:XXXXXXXXX Email:************** 六、授权委托书 本人特委托代理人XX先生/女士,代表本人向贵公司提出代位求偿的索赔申请,并办理相关保险事项,代理人的一切行为均视为本人的意思表示。 感谢贵公司对本次索赔申请的关注和支持,希望能尽快受理并给予处理。

中国平安财产保险理赔申请书(正反面)-图文

中国平安财产保险理赔申请书(正反面)-图文 保险·银行·投资 填写《理赔申请书》前请详尽阅读此申请书背面的申请须知 1、申请人为被保险人、指定受益人或监护人。(1)生存受益人仅限 于为被保险人本人或其监护人。 (2)没有指定受益人的,根据《保险法》规定,保险金作为被保险 人的遗产,由保险公司向被保险人的继承人履行给付保险金义务。首先由 第一顺序继承人继承,第一顺序继承人:配偶、子女、父母。没有第一顺 序继承人的,由第二顺序继承人继承。第二顺序继承人:兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。 (3)如申请人为多人时,请填写《理赔申请资格确认表》。2、事故 经过 请详细叙述事故发生的原因、时间、地点、就诊日期、医院、疾病治疗、事故处理情况等有关信息。3、 申请各项保险金应备材料 申请项目索赔材料门诊治疗意外1.保险单(凭证)原件2.理赔申请 书3.事故者身份证明某注14.医疗费用收据原件5、门诊病历及病情诊断 书6.住院病历及出院小结7.医疗费用明细清单/处方8.病理、血液、影 像检查报告9.死亡证明书某注210.户口注销证明11.丧葬火化证明12.意 外事故证明某注313.残疾鉴定报告某注414.受益人身份证明某注5备注:注1:居民身份证、护照、居民户口簿等。团体单位按不记名方式投 保的,另须提供被保险人的工作证明、近三个月相关的工资清单名册及出

险时该投保单位的实际工作人员总清单并由投保单位盖章确认;按工程造 价(面积)承保的须提供出险时的工程造价(面积)表。 注2:死亡证明书:居民死亡医学证明书;非医院内死亡的,需要提 供法医尸检报告;宣告死亡的需要提供法院宣告死亡判决书。 注3:(1)因意外事故发生保险事故的,需提供有关部门出具的意 外事故证明:如公安部门、交警部门出具的意外事故证明,责任认定书, 酒精检测报告等;建筑、煤矿等安全主管部门出具的事故报告等;因民事、刑事损害导致受伤的提供公安机关证明、法院判决书等;旅行等意外伤害 由旅游地风景管理部门、旅行社或公安机关等提供事故证明等。 (2)因疾病发生保险事故的,需提供急诊病历、住院病历、诊断证明、各种检查、检验报告、初诊病理报告、尸检报告等。以上住院医疗材 料需要经医院医政部门或病案管理部门盖章认可。 (3)申请前已经涉及法律诉讼的死亡案件,应提交法院判决书。 (4)公民境外发生保险事故或者外籍人士境内发生保险事故的,请 向我司理赔人员咨询具体索赔材料。 注4:由具有相应资质的司法鉴定机构或医疗执业机构出具的正规鉴 定文书:内容包括意外事故日期、鉴定日期、致残原因、诊疗经过、初诊 病历中的查体记录、鉴定时的现场查体记录、残疾程度描述、鉴定依据、 鉴定结论等,并由两名以上鉴定人员签名,加盖司法鉴定章或者医院诊断 专用章。 注5:受益人身份证明和受益人与被保险人关系证明,如户籍证明、 结婚证明、公安部门出具的供养关系证明等;如有受益人先于被保险人死 亡的,需要提供当地派出所或居(村)委会出具的相关证明。

平安索赔申请书范文3篇

平安索赔申请书范文3篇 车险的诱惑 “车辆行驶,安全第一;道路事故,就找车险。”这是不少驾车一族的普遍心态。但是遇上交通肇事,不在保险理赔范围内时,有一些车主便打起了“如意算盘”,找人顶包,甚至伪造文件,以为可以瞒天过海,却不想误入歧途。 【案例一:“顶包”记】 林晓是一名“80后”,因酒后驾车撞上了马路中央的绿化隔离带。为获得保险公司赔偿,他找来好友秦方“顶包”。谁知保险公司察觉有蹊跷,不予理赔。不知缘由的两人竟提起诉讼,要求保险公司理赔。不承想,聪明反被聪明误,这“一纸诉状”将自己送进了看守所。静安区人民检察院以保险诈骗罪对林晓、秦方依法提起公诉。 酒驾顶包欲“瞒天过海” 2021年2月28日晚11点,林晓在共富路上的饭店和朋友聚会,喝了两瓶啤酒。3月1日凌晨4点左右,林晓先开着凯迪拉克轿车把朋友送回了家,再独自开车回家。途经宝安公路潘泾路路口时,林晓正准备变道,由于车速过快、天雨路滑,车子突然失控撞上了路中间的绿化隔离带。 等林晓缓过神来,他突然意识到自己是酒后驾车,心想警察来了肯定要追究责任。看着撞坏的凯迪拉克轿车,林晓估摸着维修费一定不少。于是,他拨通了好友秦方的电话,说自己的车子撞了,让他到现场来。睡意蒙的秦方一听朋友有难,就立马答应了。 20分钟后,秦方赶到事故现场。林晓告诉秦方自己是酒后驾车,不能报警,而且酒后驾车不能进保险。于是林晓让秦方打电话报警并通知保险公司,还把自己开车的路线告诉了他,还嘱咐他:“就说天雨路滑,不小心撞上的。” 秦方就一一照做了。过了没多久,巡逻警察到达事故现场,秦方告诉警察是自己开了那辆凯迪拉克轿车撞到绿化带。警察处理好事故后,让秦方第二天去拿事故单。 之后,林晓打电话给了一个熟识的修车厂老板,让他帮忙把车拖走并维修,又打电话给附近的朋友来接自己。这一个个电话看似把事情都“搞定”了。 理赔遭拒竟“倒打一耙”

平安保险索赔申请书2篇

平安保险索赔申请书 尊敬的平安保险公司, 我是您的客户,近期发生了一起保险事故,我希望能够 向您提出索赔申请。我在此附上相关的索赔申请书及必要的材料。详细的事故经过和索赔详情如下: 事故经过: 这次事故于2021年6月15日发生在北京市朝阳区。当时,我开着我的汽车行驶在三环路上,突然一辆其他车辆迅速从我右侧的车道冲出,与我车辆发生碰撞。由于事发突然,我无法及时避让,导致双方车辆发生严重损毁。事故发生后,我们立即联系了交警并采取了必要的救援措施。 索赔详情: 受此次事故影响,我的车辆严重受损,需要进行维修。根据保险合同约定,我有权向您递交此次事故的索赔申请,并希望能够得到您的支持和帮助。 为此,我在此向您提供以下相关材料: 1. 事故现场照片,包括车辆损毁情况; 2. 事故发生时的交通事故责任认定书; 3. 我的驾驶证和机动车行驶证; 4. 修理厂的报价单和维修费用清单; 5. 银行账户信息,以便您能够及时将索赔款项汇入我的账户。 根据我所购买的保险合同,我有权从您处获得相应的赔偿。请您尽快受理我的索赔申请,并在收到申请后及时进行审核和赔付程序。我希望能够及时收到索赔款项,以便在维修完

成后及时支付维修费用,并恢复正常的生活和工作秩序。 请您尽快安排专人处理此次索赔申请,并在30个工作日内给予我答复。如果您需要额外的材料或有任何疑问,请及时与我联系。我期待着您的快速回复并能够解决这次事故带来的问题。 谢谢您对我的支持和理解! 此致, XXX 索赔申请人:XXX 联系电话:XXX 电子邮件:XXX (第二篇) 尊敬的平安保险公司, 我是您的客户,今日我再次向您提出索赔申请。这次是因为我在家中发生了一起意外事故,我希望能够得到您的支持和赔偿。我在此附上相关的索赔申请书和必要的材料,希望能够得到您的及时处理。 事故经过: 事故发生于2021年7月10日,地点是我位于上海的住所。当时,我正在厨房准备晚餐,不慎滑倒,导致我摔倒受伤。经过初步诊断,我右臂骨折,需要进行手术治疗和康复。 索赔详情: 根据我所购买的保险合同,我有权向您提出此次意外事故的索赔申请。为了您更好地了解此次事故和我的情况,请您详细查看以下附带材料: 1. 医院发出的病历和诊断证明,证明我右臂确实发生了骨折并需要进行手术治疗;

事故索赔申请书6篇

事故索赔申请书6篇 申请书是我们在工作或学习中经常接触到的应用文体,语言简洁才是申请书最明显的特征,没有请求或请求不明就称不上申请书,白领范文网小编今天就为您带来了事故索赔申请书6篇,相信一定会对你有所帮助。 事故索赔申请书篇1 一、交通事故索赔申请书模板 申请人:xx,男,19xx年x月xx日生,住址:xx,电话:xxx。 被申请人:xx,男,19xx年xx月xx生,住址:。 申请人与被申请人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经xx人民法院做出xxxx号刑事附带民事判决书。现该判决已生效,而被申请人却没遵照判决书履行义务。为此,特申请贵院给予强制执行。 请求目的: 1、请求被申请人支付经济损失赔偿款xxxxx元,并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止; 2、被申请人承担申请执行费用。 事实与理由:xxxxx 此致 xx人民法院 申请人: 二0xx年xx月xx日 二、交通事故赔偿所需要的材料 身份证、驾驶证、行车证、保单、银行账户、责任认定书、维修发票、赔偿凭证,如果涉及人伤的需要病例、医疗发票、伤者身份证,涉及伤残的还要伤残鉴定书。 应提供下列材料的原件: (1)受伤者身份证、户口本、在杭州的居住证明(如果有); (2)道路交通事故认定书;

(3)门诊病历本; (4)医院住院病历; (5)医疗费发票、后续医疗费证明,残疾辅助器具费发票; (6)关于休息误工的医疗诊断证明、劳动合同、工资单或者收入证明、个人所得税交税证明,扣发工资收入证明(如果有); (7)关于需要护理的证明、护理费发票或收条; (8)交通费住宿费票据; (9)关于需要营养的诊断证明(如果有); (10)司法鉴定书和鉴定费发票(如果已鉴定); (11)未成年子女或年迈父母的户口本、以及视情况提供家庭兄弟姐妹户籍证明(如果有); (12)视情况提供其他材料。 三、交通事故赔偿注意什么 交通事故赔偿应当注意以下几个问题: 1、保护好现场并及时报警当发生交通事故时,要注意保护好现场,及时报警及急救120,以便交警部门查清交通事故发生的原因及双方责任的认定,当事人或委托当时发生交通事故时在一起的人及时向交警部门反映事故发生的真实情况。这样有利于分清双方责任。发生交通事故后保护好现场十分重要,是交警部门认定双方责任的关键,不要为了推脱、逃避责任(或者有侥幸心里)破坏现场,甚至逃逸,这样会导致承担全部赔偿责任,甚至构成交通肇事罪承担刑事责任。 2、医疗费凭证最高人民法院关于审理人身损害赔偿若干问题的解释第十九条规定:医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭据,结合病例和诊断等相关证据确定。这一规定明确阐明医疗费的赔偿,当事人必须向法院提供病历、诊断证明及医疗费住院单据,法院才能支持当事人要求赔偿的主张,因此,当事人受伤住院,注意保管好医药费住院费单据、病历、诊断证明,及一日用药明细条等单据。 3、进行伤残鉴定和财物损失评估出院后,当事人身体伤害程度较大及财物受

保险索赔的申请书范文五篇

保险索赔的申请书范文五篇 保险索赔的申请书范文1 __保险公司 : 我叫___,年龄_岁,所在学校____ .20__年_月 _日 _时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈.在医院期间花费医药费____,因我办理贵司保险 ,(保险单号____,保险名____ ,)特提出理赔申请,望予以接纳办理 . 此致 敬礼 申请人 ___ __年__月__日 保险索赔的申请书范文2 申请赔偿人:吴清岛,男,_70年2月24日出生,汉族.住福建省南安市美林街道办事处福溪村中甲_7号.身份证号:________,电话:_____. 被申请赔偿义务机关:南安市公安局,法定代表人:庄文斌. 事实和理由: 20__年,南安市福溪村被南安市列入拟建〝南安市行政中心〞,后改名〝市民中心〞.同时,对福溪村中甲.新山村民集体土地进行征用,村民吴清岛拥有的一口日常生活饮用水机井也在征用范围内.(该机井是村民吴清岛自费雇佣地质勘测队工人对水源处进行挖钻形成机井,并购买电机等饮水设施将该水源引为日常生活饮用水.)20__年6月间,由于征地需要,该机井被征用,福溪村村委会委派村干部陈文殿及村民吴家财到吴清岛家中与吴清岛协商机井补偿事宜.经协商,双方同意村委会对吴清岛被征用的机井补偿人民币9000元,并当场拟立补偿协议书一份,吴清岛签名后协议书被陈文殿以村委会存档为由带走. 20__年8月间至20__年1月间,福溪村村委会要征用吴清岛的房屋,遭到吴清岛

的拒绝.福溪村村委会为了教训吴清岛,伪造材料向南安市公安机关报案,举报吴 清岛诈骗福溪村村委会9000元.20__年7月28日,吴清岛被公安机关强行带走并进行刑事拘留,理由是吴清岛于20__年向福溪村村委会敲诈勒索了机井补偿款9000元.事实上20__年吴清岛领取的9000元是村委会与吴清岛协商后自愿做出的机井征用补偿款,协商当日,吴家财受村委会委派与村干部陈文殿一同在场,并不 存在吴清岛敲诈勒索.诈骗村委会一事. 申请事项: 南安市公安局于20__年7月28日对美林街道办事处福溪村村民吴清岛以诈骗罪为由进行错误刑事拘留于南安市看所守,并于20__年8月5日至20__年8月1 日办理取保候审监居.致吴清岛失去人身自由的权利,无法参与社会日常事务工作,让吴清岛一家失去主要的.经济来源.南安市公安局8日的错误刑事拘留及361日取保候审监居给吴清岛带来了巨大的经济损失及精神伤害!根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二章第二节赔偿请求人及赔偿义务机关第六条,受害的公民.法人和其他组织有权要求赔偿.针对本案赔偿事实,吴清岛为本案受害公民,有权向南 安市公安局申请赔偿.根据《中华人民共和国国家赔偿法》第三章第一节第十五条第一款,对没有犯罪事实或者没有事实证明有犯罪重大嫌疑人的错误拘留的,受害人有取得赔偿的权利. 吴清岛被南安市公安局错误拘留8日(每日拘留24小时),因国家法定工作时间为每日8小时,故每拘留一日应按三日计算共24日,以及取保候审监居361日,两者共计385日.根据《国家赔偿法》,南安市公安局(赔偿义务机关)应予正视事实,赔偿吴清岛误工损失费每天_2.25元/日_385日(共62466元),赔偿吴清岛精神损失抚慰金10万元,名誉损失费5万元,南安市公安局应予赔偿吴清岛总计2_466元. 此致 南安市公安局 申请人:___ __年__月__日 保险索赔的申请书范文3 申请人:某某

有关保险索赔申请书范文1000字(通用7篇)

有关保险索赔申请书范文1000字(通用7篇) 保险索赔申请书范文篇1 申请人:XXXX 住所地: 被申请人:中国XXXX保险股份 住所地: 恳求事项: 1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。 2、被申请人支付申请人间接损失72000元。 事实与理由: 20xx年5月13日,申请人就公司的混凝土泵车〔使用性质:其他非营业车辆〕向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强迫保险单和损失保险。保险单号分别 为:PDZA20xxXXXXXXX047245和PDAA20xxXXXX0612。承保险种为机动车损失保险、第三者责任险、车上人员责任险〔司机〔D11〕〕起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款〔K1〕特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款〔K2〕、不计免赔覆盖

A/B/D11.保险期间均为20xx年X月XX日零时起至20xx年X 月XX日二十四时止。 20xx年10月06日23时11分许,申请人的司机XXX驾驶的赣XXXXX的重型专项作业车,由XXX镇往XX村方向行驶,行驶至事发地时,撞在了道路旁边的石墩上,造成车辆损坏的交通事故。经XXX交通管理大队道路交通事故认定书〔简易程序〕,申请人公司的司机XXX承当此次事故的全部责任。 事发时,申请人公司的负责人一直联络被申请人公司,但是被申请人公司一直以各种借口推脱来到事故现场,后申请人公司无奈,投诉被申请人公司员工,两个小时后,才陆续来了两个工作人员,工作人员到达现场后态度相当恶劣,即不积极理解现场情况,也不积极要求申请人公司出具相关的材料。丢下一句:你们公司的车辆属于自燃引起的交通事故,保险公司不承当任何的赔偿”就走了。后申请人公司积极的联络保险公司,要求配合进展车辆事故原因的鉴定,被保险人公司一直没有任何人出面。申请人公司无奈,只能自己联络汽车4S店,将发惹事故的XXXXX的混凝土泵车送去检测。 20xx年XX月XX日经江西XXXXXXXXX效劳中心的故障检测分析^p 报告,赣XXXX的混凝土泵车故障现象现象是线路短路导致驾驶室右侧烧毁严重,故障的原因分析^p 为:因左侧中部保险杠碰撞断裂,导致上装线束拉扯断裂,引起短

保险公司索赔申请书(通用6篇)

保险公司索赔申请书(通用6篇) 保险公司索赔申请书 一、保险的赔偿原则 经济补偿功能是保险的立业之基,最能体现保险业的特色和核心竞争力。具体体现为两个方面: 1、财产保险的补偿:保险是在特定灾害事故发生时,在保险的有效期和保险合同约定的责任范围以及保险金额内,按其实际损失金额给予补偿。通过补偿使得已经存在的社会财富因灾害事故所致的实际损失在价值上得到补偿,在使用价值上得以恢复,从而使社会再生产过程得以连续进行。这种补偿既包括对被保险人因自然灾害或意外事故造成的经济损失的补偿,也包括对被保险人依法应对第三者承担的经济赔偿责任的经济补偿,还包括对商业信用中违约行为造成经济损失的补偿。 2、人身保险的给付:人身保险的保险数额是由投保人根据被保险人对人身保险的需要程度和投保人的缴费能力,在法律允许的情况下,与被保险人双方协商后确定的。 损失补偿原则 损失补偿原则是保险人必须在保险事故发生导致保险标的遭受损失时根据保险责任的.范围对受益人进行补偿。其含义为保险人对约定的保险事故导致的损失进行补偿,受益人不能因保险金的给付获得额外利益。一般来说,财产保险遵循该原则,但是由于人的生命和身体价值难以估计,所以人身保险并不适用该原则,但亦有学者认为健康险的医疗费用亦应遵循,否则有不当得利之嫌。 近因原则 近因原则是指判断风险事故与保险标的的损失之间的关系,从而确定保险补偿或给付责任的基本原则。近因是保险标的损害发生的最直接、最有效、最起决定性的原因,而并不是指最近的原因。如果近因属于被保风险,则保险人应赔偿,如果近因属于除外责任或者未保风险,则保险人不负责赔偿。

分摊原则 在被保险人重复保险的情况下,保险事故发生,被保险人所得到的赔偿金由保险公司和被保险人共同分担。 代位原则 保险人根据合同的规定,对被保险人的事故进行赔偿后,或者在保险标的发生事故造成推定全损后,依法向有责任的第三方进行求偿的利益,获取的被保险人对受损投保标的的所有权。中国的保险法律法规要求,保险人必须以自己的名义行使代位求偿权,被保险人或者投保人有义务协助保险人向侵权人索赔。 二、保险公司索赔申请书(通用6篇) 当下市场经济活跃,交易频繁,我们会使用上申请书,我们在写申请书的时候需要注意问题。那么申请书应该怎么写才合适呢?下面是小编为大家收集的保险公司索赔申请书(通用6篇),仅供参考,欢迎大家阅读。 保险公司索赔申请书1 ____保险公司: 我叫______,年龄__岁,所在学校________ 。20___年__月__日__时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费______元,因我办理贵司保险,(保险单号________,保险名________ ,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。 此致 敬礼 申请人: ______ ____年____月____日 保险公司索赔申请书2 中国人寿保险公司: 我叫______,男,身份证号码是:___________系____县____镇____村五组村民,是____中学九年级学生______(男,身份证号码是:____________________________________,________年____月参加贵公司学生团体平安保险_____的父亲,被保险人______在______医院被确诊患

中国平安委托他人代办理赔申请书 平安保险理赔申请书

中国平安委托他人代办理赔申请书平安保险理赔申请书第一篇中国平安委托他人代办理赔申请书《2023理赔授权委托书样本》理赔授权委托书样本 委托人:姓名:职务: 受委托人:姓名: 委托事项: 联系地址:工作单位:职务: : 联系地址:现委托上列委托人作为委托人的代理人就保险合同的理赔事宜全权处理,代理期限为月至月委托人: 〔委托人亲笔签字〕受委托人: 〔委托人亲笔签字〕年月日 理赔授权委托书样本 [ 为确保您的正当权益,在填写《理赔授权委托书》前请您仔细阅读以下内容: 1. 哪些人有权填写《理赔授权委托书》? 理赔申请人可授权他人代其办理保险理赔的相关事宜。哪些人可作为理赔申请人,您可参阅《理赔申请书》的填写指南。 2. 申请人可授权哪些人代办保险理赔事宜? 您可以授权我公司的保单效劳人员〔业务员、保全员〕代办理赔,也可以委托您的律师、亲属、朋友等代办,但您应当确认被委托人具备完全民事行为能

力。 3. 申请人可以授权哪些事项由“受委托人〞代办? 您可以授权“受委托人〞代办“办理理赔申请及受领退回的申请材料〞、“受领理赔决定通知〞、“受领续期核保决定通知〞、“受领给付款项并签字〞、“签订理赔协议〞等理赔相关事宜。但“受领给付款项并签字〞与“签订理赔协议〞两项授权权能较大,请您谨慎选择。 根据中国保监会规定“保险代理业务人员和保险营销员不得接受被保险人或受益人委托代领保险金〞,故如您委托保险业务员或保全员办理理赔,请在“受领给付款项并签字〞代理权限项下勾选“不同意〞。 4. 授权他人代办理赔申请,是否《理赔申请书》即可由“受委托人〞填写? 授权他人代办理赔申请,仅为授权他人代办理赔相关手续,《理赔申请书》仍需由申请人亲笔填写并签字确认。 5. 仅有一个申请人时,应如何填写《理赔授权委托书》? 仅有一个申请人时,您可只需填写“委托人1〞的相关内容,其他委托人信息不填写。 6. 申请人多于四人时,应如何填写《理赔授权委托书》? 申请人多于四人时,您可填写多份《理赔授权委托书》,但请确保“代理权限〞内容相同。

平安车险代位追偿申请书

平安车险代位追偿申请书英文回答: Subrogation Claim Application for Ping An Auto Insurance. Claimant Information: Name: Contact Information: Policy Number: Incident Details: Date of Incident: Location of Incident:

Description of Incident: Responsible Party Information: Name: Contact Information: Insurance Carrier: Policy Number: Damages Claimed: Property Damage: Medical Expenses: Other Damages: Subrogation Request:

I, the undersigned, hereby request that Ping An Auto Insurance subrogate its rights to pursue recovery of the above-claimed damages from the responsible party. I understand that Ping An Auto Insurance has the right to investigate the incident and determine the validity of the claim. Authorization: I authorize Ping An Auto Insurance to take all necessary steps to recover the damages claimed herein, including but not limited to: Investigating the incident. Negotiating with the responsible party or their insurance carrier. Filing a lawsuit if necessary. I further authorize Ping An Auto Insurance to receive and retain any amounts recovered from the responsible party

索赔申请书模板七篇

索赔申请书模板七篇 索赔申请书篇1 中国人寿保险公司: 我叫×××,男,身份证号码是:××××××××××××××××××系××县××镇××村五组村民,是××中学九年级学生×××(男,身份证号码是:××××××××××××××××××,××××年××月参加贵公司学生团体平安保险)()的父亲,被保险人×××在×××医院被确诊患××××××病,经多方医治无效,于××××年×月××日死亡。 今委托被保险人×××的母亲×××,女,系××县×××镇×××村五组村民,身份证号码:××××××××××××××××××,办理被保险人×××的保险理赔事宜,特提出理赔申请望予以接纳办理 此致 申请人:××× ____年____月____日困 索赔申请书篇2

申请人:____有限公司 住所地: 被申请人:中国____保险股份有限公司 住所地: 请求事项: 1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。 2、被申请人支付申请人间接损失7__元。 事实与理由: 20__年5月13日,申请人就公司的混凝土泵车(使用性质:其他非营业车辆)向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强制保险单和损失保险。保险单号分别为:PDZA20____047245和PDAA20__0612。承保险种为机动车损失保险、第三者责任险、车上人员责任险(司机(D11))起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款(K1)特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款(K2)、不计免率覆盖A/B/D11.保险期间均为20__年X月__日零时起至20__年X月__日二十四时止。 20__年10月06日23时11分许,申请人的'司机X驾驶的赣__X的重型专项作业车,由__X镇往__村方向行驶,行驶至事发地时,撞在了道路旁边的石墩上,造成车辆损坏的交通事故。经

代位赔偿申请书

代位赔偿申请书 尊敬的XXX公司: 我是申请人XXX,就于XXXX年X月X日在贵公司所发生的事故,提出代位赔偿申请书,特此致函。 一、事故概述 XX年X月X日,本人在贵公司位于XXXX的X号仓库内进行工作,由于仓库管理不善,导致仓库货物堆放不规范,导致货物倾斜垮塌,砸中本人头部,造成头部受伤,经医院诊断为颅骨骨折。经过治 疗和休养,我已经恢复了部分健康,然而,我的工作及生活能力仍受 到严重影响。 二、贵公司责任 根据《中华人民共和国侵权责任法》第四章第五十九条规定:“动 物或者物品所在地的管理人未尽到安全管理义务,造成他人受伤害的,应当承担侵权责任。”贵公司作为仓库的管理人,应当对仓库内的货物 堆放情况进行严格把控,并保障员工的人身安全。然而,在本次事故中,贵公司明显未尽到安全管理义务,导致我身受伤害,贵公司应当 承担相应的赔偿责任。 三、经济损失的计算与赔偿要求 1. 医疗费用:根据医院提供的费用清单,本人的医疗费用共计人民 币XXXX元。

2. 工资损失:鉴于本人因伤致使工作能力受到一定影响,经济收入减少,根据过去工资和预计的工作能力下降情况,合理计算本人工资损失共计人民币XXXX元。 3. 治疗期间的生活费用:由于受伤需要休养治疗,期间无法正常工作,造成我在治疗期间的生活费用增加,估计为人民币XXXX元。 综上所述,本人共计损失人民币XXXX元。鉴于以上损失均是贵公司管理不善所导致的,据此,本人特向贵公司提出如下赔偿要求: 1. 赔偿医疗费用XXXX元; 2. 赔偿工资损失XXXX元; 3. 赔偿生活费用XXXX元; 4. 赔偿精神抚慰金XXXX元。 四、申请理由 根据《中华人民共和国侵权责任法》第四章第六十四条规定:“受害人确因侵权行为受到损害,请求给予赔偿的,侵权人不服赔偿请求的,双方可以通过和解或者仲裁等其他方式解决争议。”本人在此向贵公司申请代位赔偿,希望贵公司能够认真对待我方的赔偿请求,迅速做出赔偿决定,以维护本人的合法权益。 五、解决方式

保险公司索赔申请书

保险公司索赔申请书 对于投保者来说,买了保险发生事故,应该找保险公司索赔。但索赔当中的保险公司索赔申请书要要怎样写呢?下面是给大家整理的一些关于保险公司索赔申请书的模板,希望对大家有用。 保险公司索赔申请书篇一 申请人:XXXX有限公司住所地: 被申请人:中国XXXX保险股份有限公司住所地: 请求事项: 1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。 2、被申请人支付申请人间接损失720xx元。 事实与理由: 20xx年xx月xx日,申请人就公司的混凝土泵车(使用性质:其他非营业车辆)向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强制保险单和损失保险。保险单号分别为:PDZA20xxXXXXXXX047245和PD保险公司索赔申请书20XXXXXX0612。承保险种为机动车损失保险、第三者责任险、车上人员责任险(司机(D11))起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款(K1)特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款(K2)、不计免赔率覆盖A/B/D11.保险期间均为20xx年X月XX日零时起至20xx年X月XX 日二十四时止。 20xx年xx月xx日23时11分许,申请人的司机XXX驾驶的赣XXXXX 的重型专项作业车,由XXX镇往XX村方向行驶,行驶至事发地时,撞在了道路旁边的石墩上,造成车辆损坏的交通事故。经XXX交通管

理大队道路交通事故认定书(简易程序),申请人公司的司机XXX承担此次事故的全部责任。 事发时,申请人公司的负责人一直联系被申请人公司,但是被申请人公司一直以各种借口推脱来到事故现场,后申请人公司无奈,投诉被申请人公司员工,两个小时后,才陆续来了两个工作人员,工作人员到达现场后态度相当恶劣,即不积极理解现场情况,也不积极要求申请人公司出具相关的材料。丢下一句:你们公司的车辆属于自燃引起的交通事故,保险公司不承担任何的赔偿"就走了。后申请人公司积极的联系保险公司,要求配合进行车辆事故原因的鉴定,被保险人公司一直没有任何人出面。申请人公司无奈,只能自己联系汽车4S店,将发生事故的XXXXX的混凝土泵车送去检测。 20xx年XX月XX日经江西XXXXXXXXX服务中心的故障检测分析报告,赣XXXX的混凝土泵车故障现象现象是线路短路导致驾驶室右侧烧毁严重,故障的原因分析为:因左侧中部保险杠碰撞断裂,导致上装线束拉扯断裂,引起短路燃烧。解决的方案:对烧毁线束及模块等进行更换维修,维修费用共209509.13元。 根据机动车损失险条款中的保险责任,即符合被保险人允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中,因火灾、爆炸等引起的原因,造成保险车辆的损失,保险人负责赔偿。申请人公司驾驶员XXX驾驶证准驾车型是B2,符合被保险人允许的驾驶人员。 机动车损失险中第七条,自燃以及不明原因引起火灾造成的损失,保险公司不承担任何赔偿责任。该条款对自燃的定义是指保险车

平安索赔申请书【9篇】

平安索赔申请书【9篇】 篇一:索赔申请书篇一 中国人寿保险公司: 我叫×××,男,身份证号码是:××××××××××××××××××系××县××镇××村五组村民,是××中学九年级学生×××(男,身份证号码是:××××××××××××××××××,××××年××月参加贵公司学生团体平安保险)()的父亲,被保险人×××在×××医院被确诊患××××××病,经多方医治无效,于××××年×月××日死亡。 今委托被保险人×××的母亲×××,女,系××县×××镇×××村五组村民,身份证号码:××××××××××××××××××,办理被保险人×××的保险理赔事宜,特提出理赔申请望予以接纳办理 此致 敬礼 申请人:××× xx年xx月xx日困难职工申请书贫困户申请书 篇二:索赔申请书篇二 保险理赔申请书格式

一般来说,公司等的医疗保险理赔申请,应该有专门的表格文件,找他们索取后填写即可。如果回复说没有需要自己写,可参考如下格式。理赔申请书的大致格式参考如下: 1、申请标题; 2、正文:当事人概况。病原情况; 3、住院地点、时间、开支状况等; 4、提出要求; 5、落款(供参考)。 保险理赔申请书范文 1)如果出险人未满十八岁(未成年人),那么申请人必须填其监护人;(提供其监护人四大银行存折复印件); 2)如果出险人年满十八岁(即成年人),那么申请人必须填本人;(提供本人四大银行存折复印件); 第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。(如:某年某月某日,在某地,因摔倒) 第三项填保险单资料 第四项用文字说明出险经过及结果。(如:某年某月某日,在某地,因骑单车转弯时碰到路基摔倒,导至右手骨折,到某医院治疗。现已痊愈。)

保险索赔申请书

保险索赔申请书1 xx保险公司: 我叫xxx,年龄x岁,所在学校xxxx 。20xx年x月x日x时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费xxx元,因我办理贵司保险,〔保险单号xxxx,保险名xxxx,〕特提出理赔申请,望予以接纳办理。 此致 敬礼! 申请人:xxx 20xx年xx月xx日 保险索赔申请书2 我司购置的25台新车目前已回场停放。为加快办理该25台新车牌证的相关手续,使之尽快投入营运,我部根据目前两家保险公司,即中国平安财产保险股份与中国人民财产保险的报价情况评估,建议公司购置报价相对偏低的中国人民财产保险保险。 妥否,请公司领导批示。 汽车效劳分公司平安车管部 20xx年11月1日 保险索赔申请书3 我公司车辆陕Axxx〔使用人xxx〕、陕Axxx〔使用人xxx〕、陕Axxx〔使用人xxx〕该三部车辆的商业险和交强险即将到期,为了车辆的正常行驶,人事行政部现申请对该三部车辆购置商业险和交强险〔xxxx年x月xx日至xxxx年x月x 日〕,保险费用见附表。 妥否,请领导批示。 申请书: xxxx年xx月xx日 保险索赔申请书4 申请人:XXXX 住所地:

被申请人:中国XXXX保险股份 住所地: 请求事项: 1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。 2、被申请人支付申请人间接损失72000元。 事实与理由: 20xx年5月13日,申请人就公司的混凝土泵车(使用性质:其他非营业车辆)向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强制保险单和损失保险。保险单号分别为:PDZA20xxXX047245和PDAA20xx0612。承保险种为机动车损失保险、第三者 责任险、车上人员责任险(司机(D11))起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款(K1)特 种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款(K2)、不计免率覆盖A/B/D11.保险期间均为 20xx年X月XX日零时起至20xx年X月XX日二十四时止。 20xx年10月06日23时11分许,申请人的司机X驾驶的赣XXX的重型专项 作业车,由XXX镇往XX村方向行驶,行驶至事发地时,撞在了道路旁边的石墩上,造成车辆损坏的交通事故。经XXX交通管理大队道路交通事故认定书(简易程序),申请人公司的司机XXX承当此次事故的全部责任。 20xx年XX月XX日经江西XXX效劳中心的故障检测分析报告,赣XXXX的混凝土泵车故障现象现象是线路短路导致驾驶室右侧烧毁严重,故障的原因分析为:因左侧中部保险杠碰撞断裂,导致上装线束拉扯断裂,引起短路燃烧。解决的方案:对烧毁线束及模块等进行更换维修,维修费用共209509.13元。根据机动车损失 险条款中的保险责任,即符合被保险人允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中,因火灾、爆炸等引起的原因,造成保险车辆的损失,保险人负责赔偿。申请人公司驾驶员XXX驾驶证准驾车型是B2,符合被保险人允许的驾驶人员。 XX市预拌商品混凝土协会价格说明确的表示,混凝土泵车一天营运价格是3000元。于发生事故的10月16日至今赣XXXX停用已达24天之久,故申请人 公司应当承当申请人公司未能在约定时间履行合同而造成的损失,共72000元。 被申请人公司应承当申请人支付车辆损失保险金209509.13元,被申请人支 付申请人间接损失72000元,共计人民币281509.13元。 申请人:XX 20xx年XX月XX日 保险索赔申请书5 安省由今年6月1日开始实施新的汽车保险规例,不涉及个人受伤的轻微交 通意外,如果双方私下和解而保险公司没支付任何赔偿的话,保险公司不能以此为

索赔申请书

索赔申请书 索赔申请书篇1XX保险公司: 我叫XXX,年龄X岁,所在学校XXXX.20xx年X月X日X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元,因我办理贵司保险,(保险单号XXXX,保险名XXXX,)特提出理赔申请,望予以接纳办理. 此致 敬礼 xxx xxxxxxx 索赔申请书篇2中国人寿保险公司: 我叫×××,男,身份证号码是:××××××××××××××××××系××县××镇××村五组村民,是××中学九年级学生×××(男,身份证号码是:××××××××××××××××××,××××年××月参加贵公司学生团体平安保险)()的父亲,被保险人×××在×××医院被确诊患××××××病,经多方医治无效,于××××年×月××日死亡。 今委托被保险人×××的母亲×××,女,系××县×××镇×××村五组村民,身份证号码:××××××××××××××××××,办理被保险人×××的保险理赔事宜,特提出理赔申请望予以接纳办理

此致 申请人:××× **年**月**日困 索赔申请书篇3一、什么是机动车辆保险索赔申请书? 保险索赔申请书是一份书面申请资料,由被保险车辆的车主提交给财保公司的,而定损单则是由财保公司勘察完事故现场后确定保险标的车辆的损坏程度而出具的一种法定程序的证明。 二、机动车辆理赔流程有哪些? 1、出示保险单证; 2、出示行驶证; 3、出示驾驶证; 4、出示被保险人身份证; 5、出示保险单; 6、填写出险报案表; 7、详细填写出险经过; 8、详细填写报案人和驾驶员和联系电话; 9、检查车辆外观,拍照定损; 10、理赔员带领车主进行车辆外观检查; 11、根据车主填写的报案内容拍照核损; 12、理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品; 13、交付维修站修理; 14、理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间; 15、车主签字认可;

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