三基培训考试麻醉科学临床麻醉方法
三基培训考试麻醉科学临床麻醉方法
(总分：44.00，做题时间：60分钟)
一、名词解释(总题数：11，分数：11.00)
1.吸入麻醉
（分数：1.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(吸入麻醉：麻醉药经呼吸道吸入，产生中枢神经系统抑制，使病人意识消失而不感到周身疼痛，称为吸入麻醉。)
解析：
2.霍纳综合征
（分数：1.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(霍纳综合征：颈交感神经节被阻滞引起，表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼结膜充血、鼻塞、面部发红和无汗。)
解析：
3.蛛网膜下隙阻滞（脊麻）
（分数：1.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(蛛网膜下隙阻滞（脊麻）：将局麻药注入蛛网膜下隙，使脊神经前后根阻滞的麻醉方法。) 解析：
4.硬膜外间隙阻滞（硬膜外阻滞/硬膜外麻醉）
（分数：1.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(硬膜外间隙阻滞（硬膜外阻滞/硬膜外麻醉）：将局麻药注入硬膜外间隙，使脊神经根阻滞的麻醉方法。)
解析：
5.全脊麻
（分数：1.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(全脊麻：行硬膜外阻滞时，如穿刺或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现，超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙，可产生异常广泛的阻滞，称为全脊麻。)
解析：
6.复合麻醉
（分数：1.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(复合麻醉：是指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物。)
解析：
7.联合麻醉
（分数：1.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(联合麻醉：是指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉技术。)
解析：
8.全凭静脉麻醉（TIVA）
（分数：1.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(全凭静脉麻醉（TIVA）：是指完全采用静脉麻醉药及静脉麻醉辅助药的麻醉方法。)
解析：
9.人工低温
（分数：1.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(人工低温：指在全身麻醉下，应用药物阻滞自主神经系统，用物理降温方法将患者体温降至预定范围，以降低组织代谢，提高机体对缺氧的耐受能力，适应治疗或手术上的需要。)
解析：
10.术中知晓
（分数：1.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(术中知晓：指患者在术后能回忆起术中所发生的事，并能告知有无疼痛情况。)
解析：
11.苏醒延迟
（分数：1.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(苏醒延迟：一般认为，凡术后超过2小时对呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应，即视为苏醒延迟。)
解析：
二、选择题 (总题数：29，分数：29.00)
12.决定吸入麻醉药诱导后苏醒快慢的最主要因素是（）
（分数：1.00）
A.吸入麻醉药的油/气分配系数
B.吸入麻醉药的血/气分配系数√
C.吸入麻醉药的MAC
D.吸入麻醉药的肌肉/血分配系数
E.吸入麻醉药的脂肪/血分配系数
解析：
13.芬太尼静脉麻醉呼吸抑制的临床表现，不正确的是（）
（分数：1.00）
A.呼吸频率减慢
B.快速注射可致胸，腹壁肌肉木僵，影响通气
C.大剂量潮气量无影响√
D.大剂量反复使用，可出现延迟性呼吸抑制
E.苏醒过程可出现遗忘性呼吸
解析：
14.低温时下列参数降低的是（）
（分数：1.00）
A.血液黏滞度
B.血浆容量√
C.血细胞压积
D.中心静脉压
E.微循环阻力
解析：
15.麻醉前采用哪种药物，既有镇静又有抗惊厥的效应（）
（分数：1.00）
A.东莨菪碱
B.苯妥英钠
C.阿托品
D.地西泮√
E.吗啡
解析：
16.眼内压增高的病人不宜选用度麻醉药是（）
（分数：1.00）
A.氯胺酮√
B.氧化亚氮
C.安氟醚
D.咪唑安定
E.异丙酚
解析：
17.成人术毕用新斯的明拮抗肌松药作用时其常用剂量是（）
（分数：1.00）
A.0.01～0.02 mg/kg
B.0.03～0.06 mg/kg √
C.0.07～0.1 mg/kg
D.0.1～0.2 mg/kg
E.0.3～0.6 mg/kg
解析：
18.一急腹症病人体温39℃，术前用药应避免使用（）
（分数：1.00）
A.苯巴比妥钠
B.地西泮
C.哌替啶
D.阿托品√
E.东莨菪碱
解析：
19.下列影响肌松药作用的因素中，错误的是（）
（分数：1.00）
A.呼吸性酸中毒病人肌松作用延长
B.低温使肌松药作用时效延长
C.氨基苷类抗生素可增强肌松药作用
D.肝肾功能不全者宜用阿曲库铵
E.假性胆碱酯酶活性异常者泮库溴铵作用延长√
解析：
20.下列关于脊麻对生理影响的叙述，错误的是（）
（分数：1.00）
A.阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少
B.低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关
C.高位脊麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快√
D.麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响
E.脊麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐
解析：
21.孕妇施行硬膜外阻滞麻醉，局麻药用量减少的原因是（）
（分数：1.00）
A.孕妇体内水、钠潴留
B.孕妇下腔静脉受压，使脊椎静脉丛扩张，硬膜外隙容积缩小√
C.孕妇血压偏高
D.孕妇对局麻药敏感性高
E.交感神经阻滞完全
解析：妊娠时下腔静脉受压促使脊椎静脉丛血流增加，硬膜外隙和蛛网膜下隙因静脉丛扩张而容积减小，因此孕妇行椎管内麻醉时，注入少量局麻药即可获得较广泛的阻滞范围，同时穿刺出血、置入硬膜外导管时血性回流或血肿形成的发生率也相应增加。
22.下列关于颈丛神经叙述，不正确的是（）
（分数：1.00）
A.由第1～4颈神经组成√
B.分为浅、深两支
C.颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出
D.颈丛浅支有四条分支
E.颈丛深支多分布于颈前和颈侧方的深层组织中
解析：
23.下列哪项不是控制性降压的适应证（）
（分数：1.00）
A.创面较大且出血可能难以控制
B.显微外科手术
C.有输血禁忌证的患者
D.血供丰富区域的手术
E.严重高血压√
解析：
24.关于静脉麻醉药，下列说法错误的是（）
（分数：1.00）
A.氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药
B.羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高√
C.依托咪酯对循环影响最小，适用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人
D.异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍重
E.异丙酚最适合于门诊手术
解析：
25.全麻后舌后坠的处理方法中，不包括（）
（分数：1.00）
A.托起下颌
B.放置口咽通气道
C.气管插管
D.拮抗肌松药残余作用
E.使用血管活性药物√
解析：
26.全麻期间高血压的原因不包括（）
（分数：1.00）
A.麻醉偏浅
B.胆心反射√
C.患者有高血压病
D.CO2蓄积早期
E.麻醉药物副作用
解析：
27.低温对生理功能的影响，下列选项中不正确的是（）
（分数：1.00）
A.体温每下降1℃基础代谢降低6%～7%
B.心肌耗氧量减少
C.血液黏滞度增加，血流缓慢
D.血液碱化√
E.药物代谢减慢，苏醒延迟
解析：
28.吸入麻醉药的可控性与什么相关（）
（分数：1.00）
A.相对分子质量的大小
B.血/气分配系数√
C.麻醉强度
D.沸点
E.代谢速度
解析：
29.围术期液体治疗的主要目的在于（）
（分数：1.00）
A.供应机体不显性失水
B.保证组织灌注和代谢对氧的需求√
C.补充丢失或转移的细胞外液
D.纠正电解质和酸碱失衡
E.保证患者尿量达0.5～1.0 ml/（kg·h）
解析：
30.深低温是指体温在（）
（分数：1.00）
A.30℃以下
B.28℃以下
C.20℃以下√
D.10℃以下
E.0℃以下
解析：
31.不同体温下可阻断循环时间不同，当体温降至30～28℃时，可阻断循环（）（分数：1.00）
A.8～9 分钟
B.10～15分钟√
C.20～25分钟
D.25～30分钟
E.30～35分钟
解析：
32.下列选项中，不属于控制性降压并发症的是（）
（分数：1.00）
A.器官缺血
B.肾功能不全
C.苏醒延迟
D.呼吸衰竭√
E.反应性出血
解析：
33.下列关于局麻药的一次最大剂量的描述错误的是（）
（分数：1.00）
A.普鲁卡因1 000 mg
B.罗哌卡因200 mg
C.丁卡因400 mg √
D.利多卡因500 mg
E.布比卡因150 mg
解析：
34.有关吸入麻醉药的描述，不正确的是（）
（分数：1.00）
A.吸入麻醉药绝大部分经肺排出，增加通气量可促使其加快经肺排出
B.吸入麻醉药其可控性较静脉麻醉药好
C.吸入麻醉药都可降低颅内压√
D.吸入麻醉药MAC越大，麻醉强度越小
E.吸入麻醉药对HPV均有抑制
解析：
35.下列选项中，不属于氯胺酮麻醉的禁忌证是（）
（分数：1.00）
A.严重高血压患者
B.颅内动脉瘤手术者
C.精神分裂症患者
D.甲状腺功能亢进患者
E.支气管哮喘患者√
解析：
36.下列有关肌松药的描述，不正确的是（）
（分数：1.00）
A.琥珀胆碱是快速诱导气管插管最常用的肌松药
B.80%的肌颤搐抑制能满足大部分外科手术的要求√
C.肌松药追加量一般为首次量的1/5～1/3
D.化学结构同一类的两个肌松药复合应用其作用相加
E.低钾血症时可增强非去极化肌松药的作用
解析：
37.有关肌松药拮抗的描述，不正确的是（）
（分数：1.00）
A.深度肌松时不宜拮抗
B.TOF监测颤搐高度为对照值的30%～40%时√
C.TOF引起的颤搐反应恢复至2～3次时
D.新斯的明常用剂量为0.03～0.06 mg/kg
E.有支气管哮喘的患者禁用
解析：
38.下列有关脊麻后头痛预防及处理的叙述，错误的是（）
（分数：1.00）
A.穿剌针粗细与头痛发生率明显相关
B.手术日输液量不少于2 500 ml可减少发生率
C.麻醉后嘱病人仰卧位以减少脑脊液外流
D.术中及时纠正高血压√
E.严重头痛时可行硬膜外充填血疗法
解析：
39.成人禁食后液体缺失量补充公式为（）
（分数：1.00）
A.4×第1个10 kg+2×第2个10 kg+1×剩余每个10 kg √
B.4×第1个20 kg+2×第2个20 kg+1×剩余每个10 kg
C.4×第1个20 kg+2×第2个10 kg+1×剩余每个10 kg
D.4×第1个30 kg+2×第2个10 kg+1×剩余每个10 kg
E.4×第1个30 kg+2×第2个20 kg+1×剩余每个10 kg
解析：
40.正常成人每日需要量为（）
（分数：1.00）
A.水2 500～3 000 ml，钠77～102 mEq，钾52～78 mEq √
B.水1 500～2 000 ml，钠50～60 mEq，钾35～48 mEq
C.水3 500～4 000 ml，钠115～130 mEq，钾90～108 mEq
D.水2 500～3 000 ml，钠50～60 mEq，钾35～48 mEq
E.水3 500～4 000 ml，钠77～102 mEq，钾52～78 mEq
解析：
三、简答题(总题数：4，分数：4.00)
41.简述肌松监测时常用电刺激模式的临床意义。
（分数：1.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(（1）单刺激：直接观察肌颤搐的幅度变化，用于确定超强刺激和气管插管时的肌松监测。（2）4个成串刺激（TOF）：给予4个单刺激后分别产生4个肌颤搐，分别为T1、T2、T3、T4。不需先测定对照值，通过T4/T1的比值评定阻滞程度。用于气管插管时、术中、恢复室内的肌松监测。（3）强直刺激后单刺激肌颤搐记数：在非去极化肌松药完全抑制了单刺激和4个成串刺激引起的肌颤搐时，用以估计阻滞程度，而且可根据有无衰减确定阻滞性质。（4）双短强直刺激：肌收缩衰减较4个成串刺激更明显，在无记录装置条件下用手触感觉评定术后肌松分辨效果更好。 )
解析：
42.简述脊麻对机体生理机能的影响。
（分数：1.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(主要是由于自主神经麻痹所产生的影响，取决于麻醉平面的高低。（1）循环系统：当局麻药阻滞胸腰段交感神经血管收缩纤维后，产生血管扩张，继而发生循环动力改变，其程度与交感神经节前纤维被阻滞的平面高低相一致。脊麻对循环的影响主要表现为低血压。当心交感神经（T1～T4）被阻滞时心率可能减慢。（2）呼吸系统：低位脊麻对通气影响不大，随着阻滞平面上移肋间肌麻痹，便可能引起通气不足。当阻滞平面达颈部时，由于膈神经阻滞引起呼吸停止。（3）消化系统：脊麻产生交感神经阻滞，副交感神经功能相对亢进，胃肠道呈现高动力状态，肠管收缩为手术提供了满意的术野，但胃肠道蠕动增强，使恶心、呕吐发生率增加。（4）生殖泌尿系统：只要血压正常，脊麻对肾功能的影响不大。因脊麻时膀胱平滑肌松弛而括约肌不受影响，术后易出现尿潴留。)
解析：
43.简述喉及支气管痉挛的防治原则。
（分数：1.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(（1）喉痉挛：避免浅麻醉下行气管插管和手术操作；避免缺氧和二氧化碳蓄积；轻度喉痉挛去除局部刺激可自行缓解；中度者用面罩加压吸氧；重度者行环甲膜穿刺氧疗或静注肌松药，加压吸氧，行气管内插管和人工通气。（2）支气管痉挛：防止缺氧和二氧化碳蓄积，对轻度患者可手控辅助呼吸；对浅麻醉下引起的支气管痉挛，需加深麻醉或给肌松药；对严重患者用β2受体兴奋药、抗组胺药、皮质激素等。 )
解析：
44.简述术中高血压的诱发原因及防治原则。
（分数：1.00）
__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(（1）诱发原因：① 麻醉因素：气管插管操作，缺氧及二氧化碳蓄积早期，某些麻醉药作用（氯胺酮、羟丁酸钠），麻醉过浅。② 手术因素：手术操作刺激颅神经、额叶，挤压脾和嗜铬细胞瘤。③ 病情因素：术前高血压史，药物控制不佳，甲状腺功能亢进，嗜铬细胞瘤，精神高度紧张患者。（2）防治原则：① 术前加强医患沟通，针对患者情况给予足量术前用药。② 充分的术前准备。③ 麻醉诱导深度应适当，可配合表面麻醉或使用α、β受体阻滞剂及硝酸甘油等。④ 麻醉维持一定的深度，避免缺
氧和二氧化碳蓄积。⑤ 控制输血输液量。⑥ 胸腹部手术可用全麻复合硬膜外阻滞。⑦ 高血压的处理：首先考虑是否麻醉过浅，应及时加深麻醉；有明显应激反应时，可根据情况使用各种降压药。 )
解析：
2018年的三基培训计划清单
宜宾县妇幼保健计划生育服务中心2018年“三基”培训计划 一、组织领导： “三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能：“三严”即：严肃的态度、严格的要求、严密的方法。“三基三严”培训工作在分管主任的领导下，由医务科具体计划及督查，组织相关培训与考核。卫生技术人员“三基三严”考核成绩将与执业医师注册挂钩，未能完成培训或考核成绩不合格者，不给予执业注册及复注。 二、指导思想： “三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作地始终。按照“三基”训练与专科技术训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远需要相结合以及分层次分级培训的原则，以业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学等途径，对高、中、低各级专业技术人员进行多种形式、多方面的培训。“三基三严”目的:提高各级临床医护、医技人员的基本理论及基础知识，规范临床医护、医技人员的基本操作流程，强化临床医护、医技人员的基本操作技能为目的。 三、培训内容（各级、各专业）
（一）基本理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、医学检验、医学影像、临床药学、超声诊断学等部分的基础理论等。 （二）基本知识：各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、院感知识等。如：诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义等。 （三）基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。急救技术：心肺复苏技术、气管插管术，心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、呼吸机的使用及维护技术，外科洗手及穿脱手术衣。临床思维能力：能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划与护理计划邓的思维判断能力（如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、门急诊处理能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断、阅读辅助检查报告能力等。） （四）医疗卫生相关法律法规及核心制度：《母婴保健法》、《侵权责任法》、《合理用血》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》、《危急值报告制度》、《抗菌药物临床应用使用原则》等医疗文件书写的有关管理规定等。以上内容均为考试和考核内容。
麻醉科三基考试题含复习资料
麻醉科三基考试题（一） 科室：姓名： 一、单选题（共40分，每题2分） 1．术前注射阿托品主要目的是（） A．抑制胃肠道蠕动B．减少呼吸道分泌C．减少消化道分泌 D．对抗麻醉药副作用E．协助止痛 2．不合作的患儿做颈部肿块活检，可选用下列哪种麻醉方法（） A．基础麻醉B．局部浸润麻醉C．在基础麻醉下加局部浸润麻醉D．区域阻滞麻醉E．颈丛阻滞麻醉 3．心搏骤停时最迅速有效的处理是（） A．口对口人工呼吸B．纯氧人工呼吸C．胸外心脏按压 D．胸内心脏按压E．口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压 4．腰麻后头痛的主要原因（） A．脑脊液向硬膜外腔溢出B．穿刺点太低C．局麻药太少D．患者的体位不当E．术中输液过快 5．全身麻醉下产生高血压的原因（) A．动脉血氧分压过低B．血容量不足C．术中的牵拉反应D．二氧化碳蓄积E．复合麻醉 6．局麻药的主要不良反应是（) A．毒性反应B．消化道反应C．循环系统的抑制D．呼吸抑制7．异氟醚的特性中哪项是错误的（） A．麻醉诱导快B．对心肌抑制轻C．不引起心律失常D．有交感兴奋作用 8．青光眼患者和眼球外伤患者什么药应列为禁忌（） A．哌替啶B．咪唑安定C．巴比妥D．琥珀胆碱E．异丙酚 9．下列哪项不是麻醉中发生呼吸道梗阻的原因（） A．舌后坠B．呼吸道异物C．气管受压D．喉痉挛E．麻醉药产生的呼吸抑制 10．硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是（） A．穿刺点离手术部位太远B．患者体位不适当C．局麻药浓度过高 D．注药速度过快E．导管置人过浅 11．心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是（） A．胸骨上1/3 B．胸骨下1/3 C．胸骨下2/3 D．胸骨上2/3 E．胸骨上2/3 及下1/3 的交界处 12．现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是（） A．仰式人工呼吸法B．伏式法C．举腰压背法D．口对口人工呼吸法 13．大面积烧伤、创伤和有恶性高热家族史的患者何种肌松药列为禁忌证（）A．泮库溴铵B．维库溴铵C．阿曲库铵D．琥珀胆碱E．米库氯铵 14．硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者（） A．婴幼儿B．孕妇C．休克患者D．肝肾功能不全者E．颅脑
麻醉科三基试题(骨科手术的麻醉含答案)
麻醉三基试题w-3（骨科手术的麻醉）姓名：得分： 一、单项选择题（50分,5分/题） 1、骨盆骨折最危险的并发症是（） A 骨盆腔内出血 B 输尿管损伤 C 膀胱破裂 D 前尿道断裂 E 骶丛神经损伤 2、下列有关脊柱高度的体表标志中描述错误的是（） A 髂后上棘向下向内方1CM相当于S2 B 肩胛冈的高度相当于T3 C 肩胛下角的高度相当于T D 两侧髂棘之间连线相当于L3~L4间隙或L4棘突 E 肩胛下角的高度相当于T8 3、下列手术不会出现空气栓塞的是（） A 颈椎手术 B 坐位肩部手术 C 侧卧位全髋置换术 D 俯卧位腰椎手术 E 股骨骨折内固定术 4、下列关于俯卧位的说法，错误的是（） A 长时间俯卧位致上呼吸道粘膜水肿会形成术后气道梗阻 B 不会导致臂丛神经过度伸展或受压 C 眼部受压可引起视力障碍 D 有可能出现气管导管扭曲或移位 E 髋关节过于屈曲导致股静脉回流障碍易产生术后深静脉栓塞 5、对于显微骨科手术的麻醉要求，下列说法错误的是（） A 麻醉作用需完善，防止血管痉挛或手术部位的移动 B 有良好的血管扩张，有利于精确缝合以提高成功率 C 麻醉时间能根据手术需要而延长 D 保持较低的血压，以减少出血 E 术后能有持续的镇痛效果 6、断肢再植术中应尽量避免（） A 输入晶体 B 输入全血 C 输入右旋糖酐 D 血管收缩药 E 应用镇静药 7、关于四肢神经阻滞描述错误的是（） A 凡在手指、足趾等末端局麻时，避免加用肾上腺素 B 经锁骨上途径行臂丛阻滞，可行上臂内侧手术 C 小腿内侧手术，仅行骶丛阻滞常阻滞不全 D 经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果较差 E 臂丛神经由C5~C8和T1脊神经前支组成 8、松开下肢止血带后，有时可出现“止血带休克”，临床表现为（） A 出汗，血压降低，周围血管阻力降低 B 出汗，血压升高，周围血管阻力降低
麻醉科三基试题w
麻醉科三基试题w LEKIBM standardization office【IBM5AB- LEKIBMK08- LEKIBM2C】
麻醉三基试题w-3（骨科手术的麻醉）姓名：得分： 一、单项选择题（50分,5分/题） 1、骨盆骨折最危险的并发症是（） A 骨盆腔内出血 B 输尿管损伤 C 膀胱破裂 D 前尿道断裂 E 骶丛神经损伤 2、下列有关脊柱高度的体表标志中描述错误的是（） A 髂后上棘向下向内方1CM相当于S2 B 肩胛冈的高度相当于T3 C 肩胛下角的高度相当于T D 两侧髂棘之间连线相当于L3~L4间隙或L4棘突 E 肩胛下角的高度相当于T8 3、下列手术不会出现空气栓塞的是（） A 颈椎手术 B 坐位肩部手术 C 侧卧位全髋置换术 D 俯卧位腰椎手术 E 股骨骨折内固定术 4、下列关于俯卧位的说法，错误的是（） A 长时间俯卧位致上呼吸道粘膜水肿会形成术后气道梗阻 B 不会导致臂丛神经过度伸展或受压 C 眼部受压可引起视力障碍 D 有可能出现气管导管扭曲或移位
E 髋关节过于屈曲导致股静脉回流障碍易产生术后深静脉栓塞 5、对于显微骨科手术的麻醉要求，下列说法错误的是（） A 麻醉作用需完善，防止血管痉挛或手术部位的移动 B 有良好的血管扩张，有利于精确缝合以提高成功率 C 麻醉时间能根据手术需要而延长 D 保持较低的血压，以减少出血 E 术后能有持续的镇痛效果 6、断肢再植术中应尽量避免（） A 输入晶体 B 输入全血 C 输入右旋糖酐 D 血管收缩药 E 应用镇静药 7、关于四肢神经阻滞描述错误的是（） A 凡在手指、足趾等末端局麻时，避免加用肾上腺素 B 经锁骨上途径行臂丛阻滞，可行上臂内侧手术 C 小腿内侧手术，仅行骶丛阻滞常阻滞不全 D 经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果较差 E 臂丛神经由C5~C8和T1脊神经前支组成 8、松开下肢止血带后，有时可出现“止血带休克”，临床表现为（） A 出汗，血压降低，周围血管阻力降低 B 出汗，血压升高，周围血管阻力降低 C 恶心，血压降低，周围血管阻力升高 D 恶心，血压升高，周围血管阻力升高
三基培训计划
2012年医疗医技人员三基培训及考核计划医学临床“三基”“三严”培训及考核是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法，是提高医院医疗水平的重要保证。为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床、医技“三基三严”理论和操作考核力度，以考促学，狠练基本功。以医学临床“三基三严”培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定2012年三基培训及考核计划。 一、培训对象：全体医疗医技人员 二、培训目的 “三基”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。目的为提高全体医务人员的医疗质量水平，把“三严”作风贯彻到各项医疗活动中。按照要求，卫技人员“三基”考核合格率≥８０%。 三、培训方法 (一) 采取分级分类培训原则：初级职称人员重点加强基础知识、基本理论、基本技能培训，中级以上职称人员在此基础上加强本岗位、本专业的新技术、新进展培训。参考书籍为新版的《药理学》、《生理学》、《病理生理学》、《解剖学》以及本学科教科书、本专业最新诊疗指南。《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《传染病防治法》及各专业法律、法规、部门规章等。 (二) 个人自学为主，科室和院部组织培训为辅。每2月一次学习，时间不少于2小时，培训要求有记录（时间、签字、主讲人、内容等）。今年着重科室三基培训。 （三）根据卫生部《全国抗菌药物联合整治工作方案》的文件精神，进行抗菌药物、合理用药理论知识培训，并在每季度考试中加入相关知识点的考核。 （四）理论每2月进行一次培训、考核，具体时间另行通知。实践技能每季度进行一次考核。要求有成绩、有试卷、有分析、评价。 （五）徒手心肺复苏采取现场培训、考核的方法。 四、培训内容
麻醉学三基考试试题及答案
麻醉学三基考试试题 姓名: 科室: 得分: 一、单选题(共30题,每题2分) 1、《执业医师法》规定,医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A.进行学术交流 B.遵守职业道德,履行医师职责 C.保护患者的隐私 D.遵守技术操作规范 E.对患者进行健康教育 2、输血时,需要有几名医护人员核对患者情况,确认配血报告,核对血液后,进行输血 A.1人 B.2人 C.3人 D.4人 E.5人 3、医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业,从事相应的医疗、预防、保健业务 A.执业地点、执业类别 B.执业地点、医疗机构、执业范围 C.执业地点、执业范围、医疗机构 D.执业地点、执业类别、执业范围 E.执业地点、执业类别、医疗机构 4、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚 A.出现误诊 B.出现医疗差错 C.出现医疗过失 D.使用麻醉药品 E.伪造医学文书 5、以下哪一项就是错误的 Ａ、椎板间隙就是通向椎管的门户 Ｂ、剌破黄韧带就是进入椎管的重要标志 Ｃ、骶管就是硬脊膜外腔的一部分 Ｄ、骶管麻醉就就是鞍区麻醉 Ｅ、椎管内麻醉时,穿剌针不就是通过椎间孔进入椎管内的 6、蛛网膜下腔下端止于 Ａ、第一与第二腰椎之间Ｂ、第一骶椎平面 Ｃ、第二骶椎平面Ｄ、第三与第四骶椎之间 Ｅ、骶裂孔 7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法就是 Ａ、硬膜外麻醉Ｂ、区域阻滞麻醉
Ｃ、全身麻醉Ｄ、腰麻 Ｅ、以上四种都不就是 8、腰麻常用的穿剌部位就是 Ａ、第3腰椎间隙Ｂ、第2～3腰椎间隙 Ｃ、第1～2腰椎间隙Ｄ、第3～4腰椎间隙 Ｅ、第4～5腰椎间隙 9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉就是绝对禁忌 Ａ、病人合并有呼吸系统疾患Ｂ、糖尿病患者 Ｃ、休克患者Ｄ、病人为小儿Ｅ、病人为老年人 10、局部浸润麻醉,0、5％利多卡因成人一次最大量A Ａ、0、4克Ｂ、0、6克 Ｃ、0、7克Ｄ、0、8克Ｅ、1克 11、脊髓下端成人一般终止于 Ａ、第一与第二腰椎之间Ｂ、第二与第三腰椎之间 Ｃ、第四与第五腰椎之间 Ｄ、第五腰椎与第一骶椎之间 Ｅ、第三与第四腰椎之间 12、关于氯胺酮麻醉以下哪一项错 Ａ、氯胺酮就是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药 Ｂ、它选择性抑制丘脑一新皮层系统 Ｃ、麻醉下病人对周围环境改变不再敏感,意识与感觉分离,称为"分离麻醉" Ｄ、兴奋交感神经,血压升高,脉搏增快 Ｅ、镇痛作用差 13、关于麻醉前用药的作用何者不正确 Ａ、消除病人恐惧心理Ｂ、降低病人基础代谢率 Ｃ、提高痛阈Ｄ、加强肌肉松驰 Ｅ、减少呼吸道分泌物 14、硫喷妥钠基础麻醉,术前用阿托品的主要目的就是 Ａ、抑制呼吸道腺体分泌 Ｂ、抑制迷走神经兴奋性,预防喉痉挛 Ｃ、加强中枢神经抑制作用 Ｄ、提高交感神经的兴奋性 Ｅ、降低基础代谢 15、下列病人那些术前不用或少用阿托品 Ａ、老年体弱病人Ｂ、甲状腺机能亢进病人 Ｃ、呼吸功能不全病人Ｄ、严重感染病人 Ｅ、麻痹性肠梗阻病人 16、局麻药中加0、1％肾上腺素的主要目的就是 Ａ、对抗毒性反应Ｂ、抗过敏作用 Ｃ、减少局麻药物的吸收 Ｄ、保证局部组织供氧Ｅ、以上均可
医师三基三严培训与考核方案
医师三基三严培训与考核 方案 This manuscript was revised on November 28, 2020
医师三基三严培训与考核方案 生效日期：2006年6月9日修订日期：2011年7月6日 一、培训考核组织 为了保证医师“三基三严”培训质量，加强对“三基三严”培训与考核的督导与检查，医院成立“三基三严”培训与考核委员会及指导委员会，各科室成立“三基三严”培训与考核小组。 （一）医院医师培训考核委员会：全面负责全院医师的培训与考核工作，督导、检查培训、考核工作；组织对医师定期考核的结果进行指导和评定。 下设医师考核办公室，办公室设在医务部，负责医院“三基三严”培训与考核的日常管理工作。 （二）医院医师培训与考核指导委员会：指导医师的培训与考核工作，审定培训、考核实施方案和细则；组织对培训质量进行评估。 （三）科室培训、考核小组：由科室医疗质量管理小组担任，全面负责本科室医师的培训、考核工作，制定培训、考核计划，并有效落实。 二、培训对象： 山东大学第二医院注册的在职执业医师和医技人员。 三、培训内容： （一）“三基”培训：参考教材为《医学临床“三基”训练（第三版）》和临床、医技科室各专业教材。 （二）医疗卫生管理常用法律、法规：参考书为《山东大学第二医院医疗制度汇编》和《山东大学第二医院法律法规汇编》，由医院统一发放。
四、培训及考核形式 （一）培训 1.全院培训：集中讲课、网络授课、实践技能训练，每年不少于10次。 2.科室培训：各科室结合本科室制定“三基三严”培训方案，采取得力措施，保证人员、时间和内容三落实，每月至少一次集中培训，并做好记录、备案，纳入科室医疗质量考核体系。 3.临床技能培训中心：该中心是集教学和科研为一体的培训基地，提供各种临床教学设施及设备，配有专（兼）职“三基”培训教师，全天开放，满足临床医师和医技人员“三基”培训的需要。 （二）考核 1.全院考核：理论、实践技能考核由医务部组织，统一命题，集中进行。 2.科室考核：利用早交班、查房、手术或专题考核等方式，按科室“三基”考核计划对医师进行考核，并有记录。 五、管理办法 （一）医院对集中讲课严格考勤，要求听课率不低于80%，并与职称晋升挂钩。 （二）结合医院医疗质量检查，对科室“三基三严”培训进行督导、考核、检查，并纳入科室医
麻醉学三基考试试题和答案解析
麻醉学三基考试试题和 答案解析 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
麻醉学三基考试试题 姓名：科室：得分： 一、单选题（共30题，每题2分） 1、《执业医师法》规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A．进行学术交流 B．遵守职业道德，履行医师职责 C．保护患者的隐私 D．遵守技术操作规范 E．对患者进行健康教育 2、输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，进行输血 A．1人 B．2人 C．3人 D．4人 E．5人 3、医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业，从事相应的医疗、预防、保健业务 A．执业地点、执业类别 B．执业地点、医疗机构、执业范围 C．执业地点、执业范围、医疗机构 D．执业地点、执业类别、执业范围 E．执业地点、执业类别、医疗机构 4、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚 A．出现误诊 B．出现医疗差错 C．出现医疗过失
D．使用麻醉药品 E．伪造医学文书 5、以下哪一项是错误的 Ａ.椎板间隙是通向椎管的门户 Ｂ.剌破黄韧带是进入椎管的重要标志 Ｃ.骶管是硬脊膜外腔的一部分 Ｄ.骶管麻醉就是鞍区麻醉 Ｅ.椎管内麻醉时，穿剌针不是通过椎间孔进入椎管内的 6、蛛网膜下腔下端止于 Ａ.第一与第二腰椎之间Ｂ.第一骶椎平面Ｃ.第二骶椎平面Ｄ.第三与第四骶椎之间Ｅ.骶裂孔 7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是 Ａ.硬膜外麻醉Ｂ.区域阻滞麻醉Ｃ.全身麻醉 Ｄ.腰麻Ｅ.以上四种都不是 8、腰麻常用的穿剌部位是 Ａ.第3腰椎间隙Ｂ.第2～3腰椎间隙Ｃ.第1～2腰椎间隙Ｄ.第3～4腰椎间隙Ｅ.第4～5腰椎间隙 9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌Ａ.病人合并有呼吸系统疾患Ｂ.糖尿病患者 Ｃ.休克患者Ｄ.病人为小儿Ｅ.病人为老年人 10、局部浸润麻醉，％利多卡因成人一次最大量A Ａ.0.4克Ｂ.0.6克Ｃ.0.7克Ｄ.0.8克Ｅ.1克 11、脊髓下端成人一般终止于
马鞍山市麻醉学三基考试试题及答案(试卷一)
马鞍山市麻醉学三基考试试题及答案(试卷一） 一、选择题 1．第二信使应除外 A．IP3 B．Mg2+ C．G蛋白 D．Camp E．ATP 2．腹部实质性脏器损伤，下列哪项最常见 A．肝 B．脾 C．肾 D．胰腺 E．膀胱 3．1899年在动物及人做蛛网膜下隙阻滞成功的为 A．Pravaz B．Koller C．Bier D．Halstead E．Freund 4．影响麻醉选择的最主要辅助检查是 A．肝、脾B超 B．肺功能 C．心功能、ECG D．颈部x线正侧位片 E．血常规 5．感染性多发性神经根炎患者，危及生命的是 A．四肢瘫痪 B．吞咽困难 C．呼吸肌麻痹 D．脑神经损害 E．呼吸道感染 6．先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是 A．心脏畸形引起的原发性血流动力异常 B．心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响 C．肺血管阻力大小 D．肺血管阻塞程度 E．以上均是 7．临床上脊麻应用率逐渐下降的主要原因是 A．脊麻后腰背痛 B．脊麻后尿潴留
E．害怕注入错误药 8．使吸入气的湿化哪一描述得当 A．气管插管更有效 B．开放回路比紧闭回路更有效 C．应用阿托品后增强 D．用鼻呼吸最适宜 E．通过气管切开最适宜 9．重症肌无力胸腺摘除术后，有关Leventhal预测评分哪项错误A．0～9分术后可拔管 B．10～20分宜作气管切开 C．12～34分术后需机械呼吸支持 D．病史6年以上者为12分 E．肺活量2．9L以下者为4分 10．腰麻最常见的并发症是 A．头痛 B．背痛 C．尿潴留 D．恶心、呕吐 E．心悸、气短 11．有关Q－T问期延长综合征的叙述，哪项是错误的 A．主要特征是心电图上Q－T问期显著延长（＞0．44秒） B．易诱发心律失常、晕厥甚至碎死 C．晕厥性发作通常是由于一过性室性心动过速或室颤所致 D．普荼洛尔可使Q－T间期延长，应禁用 E．麻醉期间应防止一切导致交感神经过度兴奋的因素 12．血浆ACTH升高可见于如下病症，但除外 A．垂体性皮质醇增多症 B．异位ACTH分泌综合征 C．双侧肾上腺全切或次全切除后纳尔逊综合征 D．原发性艾迪生病 E．库欣综合征 13．脑栓塞的栓子主要来自下述疾病或部位，但除外 A．风心病 B．细菌性心内膜炎 C．主动脉壁粥样斑块脱落 D．主动脉夹层瘤血块脱落 E．下肢静脉血栓脱落 14．分高甲状腺时突然发生血压下降、心率减慢，最可能的原因是A．麻醉过深 B．急性大失血 C．缺氧，二氧化碳蓄积 D．颈动脉窦反射
麻醉科三基理论考试
麻醉科三基理论考试 2017年度第一季度 姓名：科室：得分： 一、单选题（每题1分） 1. 有关单腔支气管插管，下列选项中不正确的是（） A. 插管前应听诊两肺呼吸音 B. 如有体位变动，应重新听诊，以确定导管的位置 C. 患侧肺手术结束后，为了减轻对隆突的刺激，可边吸引边退至气管内 D. 为了防止导管从支气管滑入气管内，应选用质地较硬的导管 E. 单腔支气管插管应比气管插管深，管径细 2. 患者，女性，48岁，拟行回肠膀胱成形术，有关手术的不恰当考虑是（） A. 手术时间可能很长 B. 内脏手术范围较广，失血较多 C. 内脏显露时间过久，液体蒸发亦不少 D. 术中对输血、输液必须非常注意 E. 由于回肠膀胱都在下腹部，因此采用低位硬膜外麻醉即可满足手术要求 3. 有关臂丛神经阻滞，下列说法中正确的是（） A. 肌间沟法适用于上臂、肩部及颈部手术 B. 锁骨上法气胸发生率较高
C. 肌间沟法尺神经阻滞起效快 D. 肌间沟法局麻药毒性反应发生率较高 E. 三种臂丛神经阻滞方法都有可能发生椎管内阻滞 4. 下列处理眼心反射的措施中，错误的是（） A. 球后阻滞 B. 暂停手术刺激 C. 适当加深麻醉 D. 静注新斯的明 E. 静注阿托品 5. 钠石灰中含（） A. 95％及5％()2<> B. 5及50％()2<> C. 20％及80％()2<> D. 5％及95％()2<> E. 5％、15％()2<>及80％()2<> 6. 不属于硫喷妥钠的药理作用的是（） A. 降低颅内压 B. 循环抑制 C. 呼吸抑制 D. 升高血钾 E. 降低眼内压 7. 慢性肺心病患者，痰液黏稠，首选的治疗措施（） A. 气管切开 B. 气管插管 C. 使用肾上腺皮质激素 D. 雾化吸入 E. 肌注糜蛋白酶 8. 有关双腔支气管插管，下列选项中正确的是（）
医疗三基培训年度计划
医疗三基培训年度计划 认真抓好医务人员培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。下面是小编带来关于医疗三基培训年度计划的内容，希望能让大家有所收获! 医疗三基培训年度计划(一) 为进一步加强基础质量管理，强化护理人员“三基三严”训练，在全院营造“大学习、大练兵、大比武“的继续教育氛围，不断提高护理服务质量，特制订2020年医院护理人员三基三严培训考核计划如下： (一)、培训目的： 1、规范护理人员的护理基本操作流程; 2、强化临床护理基本操作技能 3、提高护理人员基本理论、基本知识和专科理论知识。 (二)、培训目标： 1、全院护理人员三基培训考核参与率≥90% 2、全院护理人员基本理论和基本技能考核合格率达到100% (三)、培训对象： 全院45岁以下的护理人员。 (四)、培训内容： 1、护理基本理论知识培训及考核内容 ①骨科医院疾病护理常规 ②医院护理核心制度及各级、各岗位护理人员职责③护理技能训练50项相关理论、基础护理学 ④护理专业相关的法律法规条文 2、技能培训及考核内容 ①50项护理技术操作规范。 ②常用急救技术操作如徒手心肺复苏术、心电监护仪、除颤仪、呼吸机的使用与维护技术。
③护理文件书写规范。 (五)、培训考核形式及时间 采取自学与集中培训相结合的方式、方法，进行学习，集体培训考核在院、科两个层次开展。培训考核过程贯穿于全年。 护理部分层次组织护理人员进行基本理论、基本知识、护理技能培训考核：主管护师每半年考核一次; 护师及院龄满4年以上护士每季度考核一次; 院龄4年以下护士每月考核操作一次、每二月考核理论一次。及格分为：理论≥80分、操作≥85分， 如操作整体分数均≥85分，采取末位淘汰制,后3位按成绩不合格对待。 年底汇总个人成绩，理论与操作有一项不合格率达到50%者层次下沉。 理论、操作平均成绩记入个人业务技术档案，做为护士定期考核的参考依据。 科室每月对各级护理人员进行专科理论、专科技能考核一次。 医疗三基培训年度计划(二) 为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，我院加大临床医师“三基三严”理论和操作培训、考核力度，以考促学，狠练基本功，将“三基三严”的培训、考核工作作为医师考核的重点。为了提高医师“三基三严”的认识，利用全院例会、科室会议、晨会交班时间对医务人员进行“三基三严”宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识，调动积极性，力争在全院主治医师及住院医师培训覆盖率达到95%以上，三基考核合格率达到100%。今年的“三基”培训计划安排如下： 培训分科级和院级两部分： (一)科室合理安排培训计划，至少每月两次基础理论培训，每季度一次临床技能培训，培训内容根据科室临床需要自行安排各科室每月自行考核一次，有培训记录和考核试卷以及成绩记录。 (二)院级培训计划： 1.全院青年医师培训计划： 包括临床医(技)师的基本理论及基础知识、临床医(技)师的基本操作技能，每
哈尔滨市麻醉学三基考试摸底复习试题及答案 (试卷三)
哈尔滨市麻醉学三基考试摸底复习试题及答案 (试卷三） 一、选择题 1．第二信使应除外 A．IP3 B．Mg2+ C．G蛋白 D．Camp E．ATP 2．在离开恢复室标准方面下列哪句不正确 A．咳嗽反射已恢复 B．自行保持呼吸道通畅 C．血流动力学指标稳定 D．中止麻醉后1小时 E．病人已清醒，能正确定向 3．高原缺氧是指 A．空气中氧浓度下降 B．空气中氧分压下降 C．空气中臭氧减少 D．空气中二氧化碳减少 E．空气中二氧化碳增加 4．含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉一次最大剂量是 A．200mg B．300mg C．400mg D．500mg E．600mg 5．安静状态下，人体散热最主要的方式是 A．辐射 B．对流 C．传导 D．蒸发 E．上述均不是 6．关于抑制性突触后电位（IPSP），下述哪项是正确的 A．多由抑制性中间神经元发放的冲动产生 B．CI-通道开放可降低IPSP C．IPSP常由乙酸胆碱受体通道传递 D．IPSP使神经元的兴奋性增加 E．神经元产生去极化性抑制 7．脑栓塞的栓子主要来自下述疾病或部位，但除外 A．风心病 B．细菌性心内膜炎
E．下肢静脉血栓脱落 8．临床上脊麻应用率逐渐下降的主要原因是 A．脊麻后腰背痛 B．脊麻后尿潴留 C．脊麻后颅内感染 D．脊麻后头痛 E．害怕注入错误药 9．哪一项不符合锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法的特点 A．用较小剂量可得到较高水平的阻滞 B．误入血管的可能性较小 C．无误入椎管的可能 D．起效较其他方法快 E．对C5～T1阻滞均较好’ 10．小儿术前用药后体温上升的原因可能是 A．东英若碱或阿托品 B．吗啡 C．哌替啶 D．地西泮 E．氯丙嗪 11．下列哪种药物不是抗胆碱酯酶药 A．毒扁豆碱 B．新斯的明 C．依酚氯按 D．硝普钠 E．加兰他敏 12．下列体表标志不正确的是 A．颈部最大突起的棘突为第7颈椎棘突 B．两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突 C．肩胛角连线为第7胸椎棘突 D．两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰L3～L4棘突间隙E．两侧髂后上棘连线在第1骶椎平面 13．高原气候对人体循环和血液系统的影响，哪项错误 A．久居高原者常伴不同程度的肺动脉高压 B．生活在高原地区的人血液总量增加 C．初入高原者心排血量明显增加 D．Hb数量无明显变化 E．RBC数量增加 14．硬膜上穿刺孔的愈合时间，哪项正确 A．8小时 B．24小时 C．72小时 D．1—2周
医师三基培训计划
医师三基培训计划 篇一：XX年医师三基培训计划 XX年医师三基培训计划 一、培训目标 1、新入职医生，按岗前培训要求，在三个月内由医院、医务科及科室共同完成培训要求，使其尽快熟悉医院环境、工作制度，达到临床工作的初步要求。 2、对工作年限较短的医师，重点培训基本理论及基本技能，以尽快能达到临床工作的基本要求。 3、对有一定工作年限的专科医师，重点加强专科理论及技能培训为主。 4、对具有中、高级专业技术职称医师，重点强化其专科理论与技能，引导其积极学习新技术、新业务，并注重提升其教学能力和科研能力。 二、培训计划（具体见附件一）（一）岗前培训内容 1、病历书写基本规范。 2、三基操作技能。 3、医疗核心制度。 4、医院医疗工作制度和流程。 （二）加强科室业务学习管理及“三基”考核制度 1、各科室每月组织本科室业务学习不少于一次。 2、科主任每
季度组织一次科室“三基”考核。 3、加强科室的疑难病历讨论及重大手术讨论制度，提高年轻医师的业务水平。 （三）业务学习及讲座 医务科每季度组织1-2次全院性业务学习讲座。（四）医务科组织年度“三基”理论及操作技能考试考核1-2次。 （五）选送科室骨干参加学术会议、短期培训及进修学习 1、根据医院业务发展需要及科室人员配置，合理安排医师短期培训或进修。 2、重点科室科主任每年一次外出参加学术会议，了解该学科领域前沿知识与动态。 3、外出学习人员回院后，医务科组织回院人员在院进行相关培训。 医务科 XX年1月14日 附件： XX年医师三基培训计划表 篇二：临床医师三基三严培训及考核计划
XX年临床医师三基三严培训及考核计划 为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床“三基三严”（“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能；“三严”即：严肃的态度、严格的要求、严谨的方法。）理论和操作考核力度，以考促学，狠练基本功。要以医学临床“三基三严”培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，通过“三基三严”工作的深入开展，最终使我院培养出一支基本功扎实、操作规范的临床医师队伍，以形成医院发展的坚实基础。特制定XX年我院临床医师三基三严培训及考核计划。 一、进一步提高我院临床医师三基三严强化培训的认识。 成立由医务科长担任培训、考核小组长，具体负责培训考核工作。经常利用晨会交班时间对全院医务人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性，开展“三基三严”训练，培训覆盖率达到100％，三基考核合格率≥90％。 二、培训及考核内容： （1）基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、输液、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临
郑州市麻醉学三基考试试题和答案解析
郑州市麻醉学三基考试试题和答案解析 一、选择题 1．污染伤口的概念是指 A．损伤后时间已较长，伤口化脓 B．伤口细长 C．伤口内细菌存在，但未发生感染 D．伤口内有细菌存在已发生感染 E．伤口内炎症不明显但有较多的分泌物 2．下列有关全脊髓麻醉的叙述哪项错误 A．心率减缓 B．上肢能自主活动 C．神志消失 D．呼吸停止 E．血压下降 3．高原性肺水肿特有的病情特征除外 A．多系新进入高原或旅居平原后重返高原的青壮年 B．易发生于海拔3000m以下的地区 C．发病是由高原低氧引起 D．多在进入高原后1—3天发病 E．高热达39℃，胸片呈典型肺水肿影像 4．使用LMA时，下列哪项不正确 A．改变枕骨角度，使头、颈和呼吸气流成一直线 B．插入时压迫环状软骨是否有助于LMA正确到位效果并不确切 C．小口、大舌对LMA在插入过程中有一定固定作用，故此类病人插入较易D．LMA置入失败最常见的原因是麻醉深度不够，其前端由咽后壁向咽下行进困难E．LMA置入失败的原因与尺寸无关 5．下列有关肝移植麻醉的叙述哪项错误 A．选择全身麻醉 B．麻醉以静吸复合为佳 C．麻醉维持避免应用氧化亚氮，因易产生肠腔胀气 D．麻醉维持以吸入异氟烷较为常用 E．肌松药首选阿曲库铵 6．关于肋间神经阻滞，哪项不对 A．穿刺点应在脊柱旁开8～10cm B．局麻后进针滑过肋骨上缘后注药 C．穿刺中应保持呼吸平稳，避兔深吸气 D．肋间神经阻滞主要并发症为肺损伤 E．肋间神经与动脉伴行，阻滞时可能注入血管，引起毒性反应 7．高原缺氧是指 A．空气中氧浓度下降 B．空气中氧分压下降
E．空气中二氧化碳增加 8．针麻时中枢神经递质改变，错误的是 A．5一HT释放增加 B．乙酰胆碱释放增加 C．去甲肾上腺素释放增加 D．内啡肽释放增加 E．脑啡肽释放增加 9．患者心功能不全，PCWP升高，血浆胶渗压9mmHg，行非心脏手术时术中输液首选A．5％葡萄糖溶液 B．0．9％生理盐水 C．胶体液或含胶体的晶体液 D．林格液 E．乳酸钠林格液 10．有关判断心脏功能不全的严重程度，下列哪种提法正确 A．根据病情是急性还是慢性 B．由于存在左心或右心衰竭 C．根据致病的压力或容量负荷 D．根据休息及负荷的情况下感到不适 E．以上各项全是错误的 11．冠脉手术麻醉维持下述何者最佳 A．恩氟烷 B．异氟烷-氧化亚氮 C．七氟烷十芬太尼4～6μs/ks D．恩氟烷-氧化亚氮十芬太尼4～6μg/kg E．芬太尼15～20μg/kg，辅以恩氟烷 12．下列有关喉罩的准备，不正确的是 A．选择适当型号的喉罩 B．检查密封罩是否漏气 C．消毒前抽尽密封罩内空气 D．禁用戊二醛消毒 E．禁用高压蒸气消毒 13．手术具有危险性的最大呼气第一秒时间肺活量（FEV1．0）至少是 A．4L B．3L C．2．5L D．2L E．1．5L 14．有关Q－T问期延长综合征的叙述，哪项是错误的 A．主要特征是心电图上Q－T问期显著延长（＞0．44秒） B．易诱发心律失常、晕厥甚至碎死 C．晕厥性发作通常是由于一过性室性心动过速或室颤所致 D．普荼洛尔可使Q－T间期延长，应禁用
2017年度新生儿科医生三基培训计划及实施细则
2017年度新生儿科医生三基培训计划及实施细则 为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大轮转住院医师及本科医务人员“三基”（“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能）理论和操作考核力度，以考促学，狠练基本功；以培养一支基本功扎实、操作规范的医疗队伍的目的，特制定2017年我科三基培训及考核计划。 一、培训组织与管理 本科成立考核小组，其具体工作是负责本科培训和考核。 考核小组成员：新生儿科主任（组长）、医生组长、总住院医师 二、培训目标与对象 医学临床“三基”培训及考核是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法，是提高医院医疗水平的重要保证，反映了为医之道的根本，也是医院医疗质量管理的主要内涵。使医疗工作达到科学化、标准化、规范化。做到“三基”培训人人参加，“三基”考核人人达标。 三、培训计划： 进一步提高我科医务人员“三基”培训的认识，经常利用科室会议，晨会交班时间对全科人员进行三基培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。 培训内容分共同科目和专业科目两个部分。 1.共同科目 包括学习相关医疗卫生法律法规和规章制度,如《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》及《病历管理规定》等，定期进行合理应用抗生素、传染病报卡、人文交流沟通、医疗文书书写、院内感染等知识讲座。 2.专业科目 （1）专业知识 1）儿童常见感染性疾病、消化系统疾病的常用药物及其使用； 2）胃镜、肠镜、肝组织活检的适应症及术前准备；
3）常见危重症的抢救（水电解质紊乱、感染性休克、消化道出血、肝衰竭、颅内高压）； 4）抗生素及抗病毒药物在儿科临床的合理应用； 5）出疹性疾病（麻疹、猩红热、水痘、手足口病、幼儿急疹等）的诊断、鉴别诊断及治疗； 6）儿童结核病的诊断、鉴别诊断及治疗； 7）发热待查、肝脾肿大待查、多浆膜腔积液原因待查、婴儿肝炎综合征等疑难病例的诊断思路及流程； 8）传染病诊疗指南 （2）基本技能：手卫生、隔离衣的穿脱、腰椎穿刺术、骨髓穿刺术、胸膜腔穿刺术、腹膜腔穿刺术、鞘内注射技术 ( 操作步骤及注意事项)、电子胃镜及电子肠镜（包括介入治疗）(适应症、禁忌症及并发症的处理)、肝功能报告结果分析及临床意义。 四、培训内容及方法： 1.采用职工自学与科室、医院集中学习、训练两结合的方式方法。要求本科人员利用一切时间（晨会交班、公体、班余及空闲时间）学习基础医学和本专业、急救知识及技术和理论知识。 2.定期参加医院每月一次的进修医生讲座和疑难病例讨论，扩展视野，熟悉各专业基础知识及非典型病例的临床表现和诊断； 3.科室每周一次教学查房,通过对典型病例的系统讲解,示范操作,分析总结,促进轮转医师及实习医生对病史采集,体格检查,病情演变与实验结果分析,疾病诊治等临床基本诊疗技能的掌握,培养轮转及实习医师临床诊疗思维能力和临床实践能力。 4.总住院医师每两周一次小讲座，针对住院医生和实习医师，结合实际诊疗过程训练操作,使轮转及实习医生，掌握新生儿科基本知识及技能； 5.科室每月组织1次疑难病例讨论，有死亡病例时组织全科人员死亡讨论； 6.结合传染病流行动态，根据医院制定的传染病培训计划，进行相关的传染病诊断、治疗、消毒隔离、职业暴露防护等方面知识的培训； 五、考核方式
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麻醉学三基考试试题 姓名：科室：得分： 一、单选题（共30题，每题2分） 1、《执业医师法》规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A．进行学术交流 B．遵守职业道德，履行医师职责 C．保护患者的隐私 D．遵守技术操作规范 E．对患者进行健康教育 2、输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，进行输血 A．1人 B．2人 C．3人 D．4人 E．5人 3、医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业，从事相应的医疗、预防、保健业务 A．执业地点、执业类别 B．执业地点、医疗机构、执业范围 C．执业地点、执业范围、医疗机构 D．执业地点、执业类别、执业范围 E．执业地点、执业类别、医疗机构 4、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚 A．出现误诊 B．出现医疗差错 C．出现医疗过失 D．使用麻醉药品 E．伪造医学文书 5、以下哪一项是错误的 Ａ.椎板间隙是通向椎管的门户 Ｂ.剌破黄韧带是进入椎管的重要标志 Ｃ.骶管是硬脊膜外腔的一部分 Ｄ.骶管麻醉就是鞍区麻醉 Ｅ.椎管内麻醉时，穿剌针不是通过椎间孔进入椎管内的 6、蛛网膜下腔下端止于 Ａ.第一与第二腰椎之间Ｂ.第一骶椎平面 Ｃ.第二骶椎平面Ｄ.第三与第四骶椎之间 Ｅ.骶裂孔 7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是 Ａ.硬膜外麻醉Ｂ.区域阻滞麻醉
Ｃ.全身麻醉Ｄ.腰麻 Ｅ.以上四种都不是 8、腰麻常用的穿剌部位是 Ａ.第3腰椎间隙Ｂ.第2～3腰椎间隙 Ｃ.第1～2腰椎间隙Ｄ.第3～4腰椎间隙 Ｅ.第4～5腰椎间隙 9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌 Ａ.病人合并有呼吸系统疾患Ｂ.糖尿病患者 Ｃ.休克患者Ｄ.病人为小儿Ｅ.病人为老年人 10、局部浸润麻醉，0.5％利多卡因成人一次最大量A Ａ.0.4克Ｂ.0.6克 Ｃ.0.7克Ｄ.0.8克Ｅ.1克 11、脊髓下端成人一般终止于 Ａ.第一与第二腰椎之间Ｂ.第二与第三腰椎之间 Ｃ.第四与第五腰椎之间 Ｄ.第五腰椎与第一骶椎之间 Ｅ.第三与第四腰椎之间 12、关于氯胺酮麻醉以下哪一项错 Ａ.氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药 Ｂ.它选择性抑制丘脑一新皮层系统 Ｃ.麻醉下病人对周围环境改变不再敏感，意识与感觉分离，称为"分离麻醉" Ｄ.兴奋交感神经，血压升高，脉搏增快 Ｅ.镇痛作用差 13、关于麻醉前用药的作用何者不正确 Ａ.消除病人恐惧心理Ｂ.降低病人基础代谢率 Ｃ.提高痛阈Ｄ.加强肌肉松驰 Ｅ.减少呼吸道分泌物 14、硫喷妥钠基础麻醉，术前用阿托品的主要目的是 Ａ.抑制呼吸道腺体分泌 Ｂ.抑制迷走神经兴奋性，预防喉痉挛 Ｃ.加强中枢神经抑制作用 Ｄ.提高交感神经的兴奋性 Ｅ.降低基础代谢 15、下列病人那些术前不用或少用阿托品 Ａ.老年体弱病人Ｂ.甲状腺机能亢进病人 Ｃ.呼吸功能不全病人Ｄ.严重感染病人 Ｅ.麻痹性肠梗阻病人 16、局麻药中加0.1％肾上腺素的主要目的是 Ａ.对抗毒性反应Ｂ.抗过敏作用 Ｃ.减少局麻药物的吸收 Ｄ.保证局部组织供氧Ｅ.以上均可
麻醉科三基考试题含答案
麻醉科三基考试题含答 案 Revised at 2 pm on December 25, 2020.
麻醉科三基考试（一） 姓名：得分 一、单选题（共40分，每题2分） 1．术前注射阿托品主要目的是（） A．抑制胃肠道蠕动 B．减少呼吸道分泌 C．减少消化道分泌 D．对抗麻醉药副作用 E．协助止痛 2．不合作的患儿做颈部肿块活检，可选用下列哪种麻醉方法（） A．基础麻醉 B．局部浸润麻醉 C．在基础麻醉下加局部浸润麻醉 D．区域阻滞麻醉 E．颈丛阻滞麻醉 3．心搏骤停时最迅速有效的处理是（） A．口对口人工呼吸 B．纯氧人工呼吸 C．胸外心脏按压 D．胸内心脏按压 E．口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压 4．腰麻后头痛的主要原因（） A．脑脊液向硬膜外腔溢出 B．穿刺点太低 C．局麻药太少 D．患者的体位不当 E．术中输液过快 5．全身麻醉下产生高血压的原因（） A．动脉血氧分压过低 B．血容量不足 C．术中的牵拉反应 D．二氧化碳蓄积 E．复合麻醉 6．局麻药的主要不良反应是（） A．毒性反应 B．消化道反应 C．循环系统的抑制 D．呼吸抑制 7．异氟醚的特性中哪项是错误的（）
A．麻醉诱导快 B．对心肌抑制轻 C．不引起心律失常 D．有交感兴奋作用8．青光眼患者和眼球外伤患者什么药应列为禁忌（） A．哌替啶 B．咪唑安定 C．巴比妥 D．琥珀胆碱 E．异丙酚 9．下列哪项不是麻醉中发生呼吸道梗阻的原因（） A．舌后坠 B．呼吸道异物 C．气管受压 D．喉痉挛 E．麻醉药产生的呼吸抑制10．硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是（） A．穿刺点离手术部位太远 B．患者体位不适当 C．局麻药浓度过高 D．注药速度过快 E．导管置人过浅 11．心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是（） A．胸骨上1/3 B．胸骨下1/3 C．胸骨下2/3 D．胸骨上2/3 E．胸骨上2/3 与下1/3 的交界处 12．现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是（） A．仰式人工呼吸法 B．伏式法 C．举腰压背法 D．口对口人工呼吸法13．大面积烧伤、创伤和有恶性高热家族史的患者何种肌松药列为禁忌证（）A．泮库溴铵 B．维库溴铵 C．阿曲库铵 D．琥珀胆碱 E．米库氯铵 14．硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者（） A．婴幼儿 B．孕妇 C．休克患者 D．肝肾功能不全者 E．颅脑手术 15．下列哪项不属于影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素（） A．浓度和容量 B．体位 C．给药速度 D．局麻药相对密度 E．年龄 16．全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞，防止舌后坠的方法哪项不正确（）A．托起下领 B．头后仰 C．放人口咽通气道 D．行气管内插管 E．头向侧偏17．下列哪项指标不属于通气功能的监测（）