康复评定学

康复评定学
康复评定学

2013~2014学年度第一学期南方医科大(清远)康复治疗学本科成人

班《康复评定学》复习题

一、名词解释 1、残疾

残疾指由于各种原因所致人体解剖结构、生理功能异常和(或)消失,造成人的躯体、身

心、精神、社会适应等方面功能障碍。

2、病损

病损指各种原因所导致的身体结构、外形、器官或系统生理功能的异常,干扰了个人

正常生活活动,但实际操作能独立完成。

3、残障

残障指残疾者社会活动、交往、适应能力的障碍,包括工作、学习、社交等。

4、固定肌

.为了充分发挥原动肌对肌体运动的动力作用,必须将愿动肌相对固定的一端(定点)所附着的骨骼或附近的一连串骨骼充分固定,是主动肌拉力方向能始终朝着关节运动的方向,参与上述固定作用的肌群称为固定肌.

5、等长收缩

等长收缩也称为动力性收缩,其特点是肌肉收缩时肌

肉基本保持不变,肌张力增高,不产生关节活动,此时肌肉收缩力与阻力相等.

6、原动肌

直接完成动作的肌群称为原动机

7、中和肌

在愿动肌完成多种动作时,需要另外一些肌肉协调完成,这些肌肉的动作坐位抵消愿动肌收缩时所产生的一部分不需要的动作,使动作更准确、更经济,这些肌肉称为中和肌.

8、等张收缩

等长收缩也称为静力性收缩,其特点是在肌肉收缩时肌肉长度保持不变,肌张力增高,不产生关节活动,此时肌肉收缩与阻力相等.

9、MMT

徒手肌力检查是检查者用自己的双手、经验和判断力对被检查者的肌力进行的评定操作.

10、ROM

关节活动度是指一个关节运动时所经过的运动弧度或转动的角度.

11、平衡

是指人体无论处在何种姿势,如静止,运动或受到外力作用的状态下,能自动调整姿势并维持稳定的一种能

力.

12、姿势

姿势是指身体各个器官,尤其是骨骼,肌肉以及神经系统互相关联构成的一种非强制性,无需意识控制的自然状态.

13、支撑面

支撑面是指人体在各种体位时能稳定的支持身体的重量所依靠的接触面.

14、平衡反应

平衡反映是指当平衡改变时,机体恢复原有平衡或建立新平衡的过程.

15、保护性伸展反应

当身体受到外力作用而偏离原支持点时,所发生的一种平衡反应,表现为上肢和//下肢伸展,其作用是支持身体,防止摔倒.

16、跨步及跳跃反应

当外力使身体明显偏离支撑点或在意外情况下,为了避免摔倒或受到损伤,身体顺着外力方向快速跨出一步,以改变支撑点,建立新平衡的过程,期作用是通过该反应重新获得新的平衡,来保护自己避免失衡而跌伤. 17、协调功能

是指人体产生平滑、准确、有控制的运动能力,它要求

在做运动时按照一定的方向和节奏,采用适当的距离、速度和肌力,准确到达运动目标.

18、步行周期

是指人在正常步行时,从一腿足跟着地到该侧足跟再次着地为止的过程.

19、步幅

一侧足跟着地点至该侧足跟再次着地点之间的距离.

20、足角

足跟中点到第2足趾的连线与前进方向之间的夹角.

21、联合反应

联合反应是指健侧肢体肌肉主动收缩,特别是进行抗阻或复杂运动时,其兴奋通过脊髓的泛化作用,可以波及患侧,引起患侧肌体肌肉的收缩,且以异常的, 、固定的模式表现出来.

22、共同运动

是指偏瘫患者希望完成某项活动时,能够随意的启动作用,但仍然是以固定的、异常的模式表现出来,是不随意志改变的.

23、姿势反射

中枢神经系统以神经反射的形式调节骨骼肌的肌紧张或产生相应的运动以保持和调整身体在空间的姿势,称为姿势反射.

肌张力是指人体在安静休息的情况下,肌肉保持一定紧张状态的能力,她是维持身体各种姿势以及正常活动的基础.

15、肌肉痉挛

指肢体运动或身体/心理应激时诱发速度依赖性肌肉强烈收缩,导致关节活动障碍或失能的肌肉病理生理状态.

16、挛缩

由于肌肉或几件长时间处于收缩状态,导致肌肉组织纵向萎缩,或肌腱弹力纤维短变性,是肌肉/肌腱的长度缩短,关节将活动受限的肌肉/肌腱的病理状态. 17、ADL

日常生活活动是指人们为了维持生存以及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本

的、最具有共同性的活动.

18、BADL

突起的或基本的日常生活活动是指患者在家中或医院里每日所需的基本运动和自理活动.

19、IADL

复杂性或工具性日常生活活动是指人们在社会中独立生活所需的高级技能,如交流和家务劳动等

狭义是指同心圆针电极插入肌肉记录的肌肉安静状态下和不同程度收缩状态下电活动.广义是指记录肌肉在安静状态、随意收缩及周围神经刺激是各种点生理特性的技术,包括神经传导速度、重复神经电刺激、重复神经电刺激、F波、H反射、单纤维肌电图及巨

肌电图等.

21、运动试验是指给予肌体一定量的运动负荷,使心储备力全部动员,并产生相应的异常反应,根据这些异常反应判断心储备力大小或病变程度.

22、代谢当量

代表人体的能量消耗值,并以在坐位休息时能量消耗为基础,表达各种活动时相对的能量代谢水平.

23、言语

是声音语言(口语)形成的机械过程

24、语言

是指人;类社会中约定俗成的符号系统.

25、失语症

是指因脑损害引起的原已习得的言语-语言功能丧失或出现的种种症状,为对语言符号的感知、理解、组织运用或表达等某一方面或几个方面的功能障碍. 26、构音障碍

是指因发音器官神经肌肉的器质性病变造成发音器官的肌肉无力、肌张力异常和运动不

协调等而出现的发声、发音、共鸣、韵律等异常. 27、感知

即以感觉为基础而产生的知觉,是当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体,及其外部相互关系的人脑的反映.

28、失认症

是由于大脑功能损伤而引起的面对某事物不能以相应感觉器官感受而加以识别的症状.

29、躯体失认

是对身体部位、位置、各部位相邻关系以及和周围关系的认识障碍. 30、单侧忽略不能整合和利用来自身体或环境一侧的知觉,对自身的一半(左或右侧)不能感知.

31、失用症

是指运动力量、感觉、反射和协调正常的情况下不能完成一些熟悉的有目的的运

动的症状.

32、认知

是指大脑对感知信息处理、储存、回忆和应用

. 二、简答题

1、简述康复评定的过程?

答案:.收集资料1.一般情况2.临床资料3.日常生活能力4.器官和系统功能5.精神状态6.社会环境(二)分析研究(三)确立康复目标,制定康复计划.

2、简述等张收缩?

等长收缩也称为动力性收缩,其特点是肌肉收缩时肌肉基本保持不变,肌张力增高,不产生关节活动,此时肌肉收缩力与阻力相等.等长收缩常用于维持特定的体位,姿势和平衡,并能有效地增强肌力.

3、简述影响肌力的因素?

(1)肌肉的发达过程;(2)肌肉的初长度;(3)运动神经元和肌肉的募集;(4)中枢神经系统调节功能的协调性;(5)杠杆效率.

4、简述肌力检查的临床思路?答:徒手肌力检查;器械检查。

5、简述关节活动度测量的目的?

发现关节活动范围障碍的程度;根据整体的临床表现,分析可能的原因;为治疗方案的选择提供参考;作伪治疗效果评定的手段.关节活动度的检查应在特定的体位下,测量关节乐意完成的最大活动范围.

6、简述影响关节活动度的生理因素?

(1)关节的解剖结构;(2)肌肉力量;(3);关节周围软组织

的性质;(4)年龄,性别和训练.

7、简述引起关节活动异常的原因?

(1)关节本身原因(骨关节炎,类风湿性关节炎,关节内骨折或关节脱位,软骨的损伤,关节内积血或积液,关节内的游离体,先天性关节畸形引起的关节疼痛,关节腔黏连导致的关节僵硬等可导致关节活动度下降0(2)关节外的因素(肌肉痉挛,周围软组织损伤,黏连和疼痛,瘢痕及软组织挛缩,骨折,肌肉无力,严重肌体血液循环的障碍可导致关节活动度的下降.)

(2) 8、简述关节活动度检查的临床思路?

确定关节活动度测量的起始位置;每次测量取相同位置,两侧对比。

9、简述平衡维持的机制?

(1)感觉输入;(2)中枢整合;(3)运动控制;(4)身体结构的对称与完整.人体平衡的维持是上述几方面共同作用的结果

10、简述平衡反应形成的规律?

通常在出生6合约是形成俯卧位平衡反应,7-8合约形成仰卧位和坐位平衡反应,9-12个月形成蹲起反应,12-21个月形成站立反应.

11、简述平衡评定的目的和内容?

目的:平衡功能的评定主要是为了了解评定对象是否存在平衡障碍,并明确平衡功能障碍的程度及其原因;判断康复治疗价值;确定以及调整康复治疗方案,评定康复治疗效果提供可靠依据. 内容:主要包括个体在以下不同状态下的平衡反应及姿势稳定情况.(1)精致状态;(2)运动状态;(3)动态支撑面内;(4)外力作用;(5)睁眼和闭眼时控制姿势.

12、简述平衡评定的方法?

评定方法包括主观评定和客观评定两个方面.主观评定以观察和量表为主,客观评定主要是平衡测试仪评定.

13、简述协调障碍的具体表现?

(一)小脑性共济失调(1)判距不良;(2)姿势性震颤;(3)意向性震颤;(4)轮替运动障碍;(5)动作分律.(二)基底神经节性共济失调)(1)静止性震颤;(2)运动不能;(3)手足徐动;(4)偏身舞蹈症;(5)张力障碍.(三)(1)平衡紊乱;(2)步态;(3)辨距不良.

14、简述协调功能评定的程序?

(1)完成动作的时间是否正常;(2)运动是否精确,直接,有无辨距不良,震颤,僵硬或容易反向做.(3)加快速度或闭眼时有无异常,是否影响运动质量.(4)共济失调是一侧性或双侧性,什么部位最明显(头,躯干,上肢.下肢).睁

眼,闭眼有无差别.(5)进行活动时有无身体无关的运动.(6)不看自己运动时是否影响运动质量;(7)患者是否很快感到疲劳.

15、简述步态评定的主要目的?

判断有无步态改变及异常步态的性质,程度,为制定康复计划提供依据;对治疗前后的步态进行比较,评定康复疗效;了解使用假肢和矫形器的情况,是否需要调整;确定患者有无必要进行耐力和步行速度方面的训练等等.

16、简述异常步态常见原因?

造成异常步态的原因很多,可以是骨关节的因素,也可能是神经系统的疾病.主要有以下一些因素

.(1)骨关节因素. 由于运动俗尚,骨关节疾病,先天畸形.截肢,手术灯造成的躯干,骨盆及下肢的异常.

(2)神经肌肉因素中枢神经的损伤和外周神经的损伤.

17、简述运动模式个体发育的顺序?

个体发育的顺序答题有8个运动模式:仰卧回缩也称仰卧屈曲;转体;俯卧伸展;颈肌协同收缩俯卧肘支撑;四肢着地支撑位;站立;行走.

18、根据婴儿个体发育的顺序的运动模式,功能活动可分为哪四期?

(1)促进活动阶段;(2)促进固定肌活动阶段;(3)在固定的基础上进行活动阶段;(4)发展技能阶段.

19、简述改良的Ashworth法?

0级: 无肌张力增加;1级轻微增加,表现为在抓握中被动屈或伸至最后有小的阻力.; 1+级轻度增加,表现为在抓握至一半ROM以上有轻度阻力增加; 2级肌张力在大部分ROM仲都有较大增加,但机制被动运动容易. 3级肌张力明显增加,被动运动困难; 4级受累部分强直性屈曲或伸直.

20、简述ADL评定内容?

ADL的内容大致包括运动,自理,交流,家务活动和娱乐活动5个方面.(一)运动方面(1)床上活动;(2)转移;(3)室内,外行走与上下楼;(4)操纵轮椅./ (二)自理方面(1)更衣,(2)进食;(3)上厕所;(4)洗漱;(5)修饰. (三)交流方面 (四)家务劳动方面 (五)娱乐活动方面.

21、简述Barthel指数评定内容?

包括大便控制,小便控制,修饰,用侧,进食,转移,步行,穿衣,上楼梯,洗澡共10项根据是否需要帮助及其帮组程度分为0 , 5 , 10 , 15分4个等级,总分为100分,得分越高,独立性越强,依赖性越小.若总分达到100分,表示患者不需要照顾,日常生活可以自理,但俾不意味着患者能独立生活,他可能不能烹饪,料理家务和与他人接触.

22、简述言语-语言障碍的类型?

(1)失语症 (2)运动性构音障碍; (3)听力障碍所致的言语障碍; (4)儿童言语发育迟缓 ; (5)器质性构音障碍; (6)口吃; (7)发音障碍; (8)功能性构音障碍. 23、简述意念运动性失用?

是指运动记忆对的储存受到破坏,导致运动记忆的计划和编排障碍.患者不能执行运动口令,不能按口令徒手表演使用某一工具的活动,但如果交给患者某一常用工具,则可自动做出使用该工具的动作.

24、简述认知功能的评定?

1)认知确定,听觉确定,触觉确定,一侧空间失认(单侧忽略) 2)失用症(意念运动性失用,意念性失用) 3)注意力评定

4)记忆力测试(经历,方向,丁香判定顺序,再认,图片记忆,视觉再生,触觉再生,背诵数目,瞬时记忆,短时记忆,长时记忆.)

三、论述题

1、请论述康复评定在康复治疗中的意义及其工作流程?评价贯穿于康复治疗的全过程,不同时期具有不同的意义。

初期评定:

(1) 确定障碍的性质、范围和程度;(2) 寻找和确定障碍

的发生原因;(3) 确定影响患者康复的外界因素;(4) 为改造环境提供依据;(5) 根据障碍有目的的制定康复治疗计划;(6) 判断预后(告知家属);(7) 预防障碍的发生与发展

中期评定

(1) 判定康复疗效优劣;(2) 对初评进行比较,明显体现障碍的改善点,体现康复效果及治疗师价值;(3) 确定现有障碍,以制定下一阶段康复治疗计划;(4) 通过对初评进行比较或患者(家属)对康复期望来调整康复治疗计划.

末期评定

(1) 判定康复疗效,是否达到预期目标;(2) 出院指导指引患者后期的家庭康复.

流程:入院----医生检查----初期评定-----狼符治疗-----中期评定------中期评定会------继续治疗----默契评定----默契评定会----回归社会.

2、试论述如何进行康复评定结果的分析?

完全恢复:康复治疗后功能独立状态达到完全独立的水平;

显著有效:康复治疗后功能独立状态虽然达不到完全独立水平,但较治疗前有二级或二级以上的进步;有效:康复治疗后能独立状态较治疗前仅有一级的进

步,且达不到有条件的独立水平;

稍好:康复治疗后ADL评分虽然有增加,但功能独立级别的变化达不到晋级水平;无效:康复治疗后功能独立水平与治疗前比较无变化;死亡:康复治疗失败,病人死亡。

康复评定试题库

第一章总论 一、名词解释: 1.康复功能评定:就是用客观得、量化得方法有效与准确地评定残疾者功能障碍得种类、性质、部位、范围、严重程度与预后。包括躯体功能、精神状态、言语功能与社会功能等方面得评定。2.初期评定:就是首次对患者进行得评定。目得就是发现与确定患者得功能状况与存在得问题,判断障碍程度、康复潜力与预后,为制定康复治疗计划提供可靠得依据。 3.中期评定:就是指患者经过一段时间治疗后进行得再次评定。评定得目得就是对前一阶段得康复治疗进行总结,判断障碍就是否改善、改善得程度以及治疗方案有无必要调整。一般在患者住院中期予以评定,也可以根据患者康复进展情况得需要组织多次评定。 4.末期评定:就是在患者出院前结束治疗时进行。目得在于判定康复治疗效果如何、就是否达到预期目标,对遗留问题提出进一步解决得方法与建议。 二、填空: 1.康复评定得工作流程包括、、三阶段。 收集资料、分析资料、解释评定结果 2.根据不同得时间,将康复评定分为、、、。 初期评定、中期评定、末期评定、随访。 3.康复医学临床决策模式得相关步骤、、、、。 康复评定、设定康复目标、制定治疗计划、实施治疗计划、评估康复疗效 三、问答题 1.请比较康复功能评定与临床诊断得差异 答:临床诊断与康复功能评定得区别 临床诊断康复功能评定 目得查找病因,明确诊断明确功能障碍部位、程度 范围反映机体生理、生化功能反映机体功能得水平及能力 方法 体格检查、专项检查 实验室生化检查综合运动功能评估 影像学检查残疾评估 组织学与形态学检查日常活动能力评定 基因检查生活质量评定 电生理检查电生理、生物力学检查 精神检查就业能力、环境评定、高级脑功能评定

康复评定选择题

第一章总论 (一)单项选择题: 1.关于首次康复功能评定目的的叙述,下列哪项不妥:( E ) A.寻找导致功能障碍的病因 B.判定功能障碍的性质,严重程度 C.判断病损部位 D.制订康复目标 E.判定康复治疗效果 2.康复功能评定的内容有:( E ) A.评分量表、问卷调查功能表 B.运动系统、神经系统功能评定 C.精神心理功能评定 D.听、言语功能评定 E.器官水平或系统水平、个体水平与社会水平功能评定 3、下列就是康复功能评定的意义,除外哪一项:( C ) A.评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势 B.评定康复疗效 C.相当于疾病诊断,确定疾病性质与类型 D.确定康复治疗目标 E.制订康复计划的依据 4、康复评定的目的就是: (E) A、客观地找到病因 B、为客观地判定疗效 C、为残损功能障碍定性 D、评定功能障碍程度 E、了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后与结局及评定疗效与治疗计划 的依据 (二)多项选择题: 1、康复功能评定的目的:( ABCDE) A.了解残疾所致功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后与结局 B.为制定康复治疗计划提供依据 C.动态观察残疾的发展 D.评定康复治疗效果 E.开发新的更有效的康复治疗手段 2、康复功能评定方法应具有:(ABCD) A.可行性 B.有效性 C.灵敏度 D.统一性 E.哲理性 3.康复评定包括: ( ABDE ) A.躯体功能B.言语功能C.感觉功能D.心理精神功能 E.社会适应性 第二章关节活动范围评定 (一)单项选择题: 1.用量角器测量关节活动范围时,量角器移动臂的正确放置方法就是:( A ) A 与构成关节的远端骨长轴平行 B 与构成关节的近端骨长轴平行 C 与构成关节的远端骨长轴垂直 D 与构成关节的近端骨长轴垂直 E 以上都不对 2.限制关节活动的因素有韧带、关节囊以及( D ) A 关节腔 B 二骨的关节面面积的比例 C 关节软骨 D 肌肉 E 滑膜 3.用量角器测量关节活动范围时,量角器固定臂的正确放置方法就是:( B ) ′ A.与构成关节的远端骨长轴平行 B.与构成关节的近端骨长轴平行 C.与构成关节的远端骨长轴垂直 D.与构成关节的近端骨长轴垂直 E.以上都不对 4.主动关节活动度小于被动关节活动度提示 ( B ) A.肌肉协调性障碍 B、肌力下降 C、肌肉耐力下降

《康复功能评定学》期末考试试题(B卷)参考答案

广州医学院天河学院 《康复功能评定学》期末考试试题( B 卷) 姓名:学号:考试时间:120 分钟 一、单项选择题(共20 题,每题 2 分,共40 分) 1.关节内外存在急性炎症损伤通常在被动运动过程中会出现:A A.抵抗之前出现疼痛 B.疼痛和抵抗同时出现 C.抵抗之后出现疼痛 D.只有抵抗无疼痛 2.非关节囊型关节运动受限常见原因及特点不包括: B A.韧带粘连 B.关节囊组织纤维化 C.关节内紊乱 D.关节外损伤 3.Brunnstrom 肢体功能恢复分离运动阶段指的是: C A.第Ⅲ阶段 B.第Ⅳ阶段 C.第Ⅴ阶段 D.第Ⅵ阶段 4.以下有关反射 -等级模型表述不正确的是: C A.运动由中枢神经系统控制或由感觉输入诱发 B.运用开环和闭环控制系统 https://www.360docs.net/doc/7716916289.html,S 损伤的恢复没有特定的顺序 D.交互抑制支配是协调运动的关键 5.引起关节活动范围异常的主要原因不包括: D A.关节周围软组织疼痛、挛缩 B.肌肉无力 C.关节内异常、关节骨性强直 D.关节活动末端韧的感觉 6.主动肌的收缩力量和拮抗肌的伸展力量越大: A A.关节活动度越大 B.关节活动度越小 C.肌张力越高 D.肌张力越低 7.肩肱关节伸展活动度测量时的参考值范围是: A A.0-60 度 B.0-70 度 C.0-80 度

D.0-90 度 8.肩关节水平外展时主要动作肌是: D A.胸大肌 B.冈上肌 C.大圆肌 D.三角肌 9.以下哪项不属于浅反射: B A.腹壁反射 B.下颌反射 C.跖反射 D.肛门反射 10.下列哪项不属于躯体构图障碍: D A.单测忽略 B.左右分辨障碍 C.手指失认 D.视觉失认 11.以下 CNS 多系统模型表述不正确的是: C A.运动是多系统相互作用的结果 B.系统是动态、自我组织和多层交织结构的 https://www.360docs.net/doc/7716916289.html,S 以等级方式组织 https://www.360docs.net/doc/7716916289.html,S 损伤后可见其他系统的变化 12.下列哪项不属于病理反射: D A.抓握反射 B.手掌斯基征 C.髌阵孪 D.跟腱反射 13.肛门反射所对应的脊髓节段是: C A.S1-2 B.S2-4 C.S3-5 D.S1-3 14.下列描述中哪项是错误的: D A.特异性的感觉刺激才能诱发出特定的运动反应 B.检查中仔细观察被查检者对于刺激的反应 C.发育性反射的系统评定无须观察反射如何影响运动功能 D.注意发射及发应出现 ,消失的时间 15.旋毛虫肌病会出现以下哪种异常电位: A A.纤颤电位 B.正锐波 C.束颤电位 D.复合性重复放电 16.引起协调运动障碍的疾病包括: B A.小脑、基底结损伤 B.脊髓前索损伤

康复功能评定学全面

康复功能评定学全面

第一章绪论 ●康复评定是收集评定对象的病史和相关资料,并藉此制定出合适的康复治疗方案、评估治疗效果 和预测预后功能等。 ●康复评定学是研究障碍和潜能的基本理论、基本技能的一门医学学科。 康复评定的层次: 根据《International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF》,以及残损、残疾、残障的分类,康复评定包括功能障碍的评定,能力障碍的评定和社会性障碍的评定三个层次。 评定过程的五个要素 1.病史询问:障碍史是康复病史的核心内容 2.观察:①局部观察(以障碍部位为中心);②全身观察;③静态观察(即形态观察,如观察姿势、肢 位等情况);④动态观察(即功能观察,是在活动时进行观察,如了解步行时是否存在异常步态)。 3.检测: 4.记录: 5.分析:将病史和观察所得,结合检测结果进行科学的综合、比较、分析和解释,也是评定过程中 不可忽视的重要方面 评定的实施 康复评定的实施目前普遍采用的方法是SOAP法,即: 1.S( subjective data主观资料):患者个人的主诉材料、症状; 2.O( objective data客观资料):患者的客观体征和功能表现; 3.A( assessment评定):对上述资料进行整理和分析; 4.P( plan计划):拟订处理计划,包括有关进一步检查、会诊、诊断、康复治疗和处理等的计划。 第二章人体形态评定 异常姿势的影响 (一)肌肉和韧带失平衡 (二)关节负重增加和 (三)继发性功能障碍 (四)诱发疼痛 上肢常用标志点 1.肩峰 2.肱骨内上髁、外上髁 3.鹰嘴 4.桡骨茎突 5.尺骨茎突 6.桡尺茎突中间点 截肢残端围度的测量 1.上臂残端围度从腋窝 直到残端末端,每隔2.5cm 测量一次围度。 2.前臂残端围度从尺骨鹰 嘴直到残端末端,每隔2.5cm 测量一次围度。

康复评定试题库康复评定的题库

第一章总论 一、名词解释: 1.康复功能评定:是用客观的、量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后。包括躯体功能、精神状态、言语功能和社会功能等方面的评定。2.初期评定:是首次对患者进行的评定。目的是发现和确定患者的功能状况和存在的问题,判断障碍程度、康复潜力和预后,为制定康复治疗计划提供可靠的依据。 3.中期评定:是指患者经过一段时间治疗后进行的再次评定。评定的目的是对前一阶段的康复治疗进行总结,判断障碍是否改善、改善的程度以及治疗方案有无必要调整。一般在患者住院中期予以评定,也可以根据患者康复进展情况的需要组织多次评定。 4.末期评定:是在患者出院前结束治疗时进行。目的在于判定康复治疗效果如何、是否达到预期目标,对遗留问题提出进一步解决的方法和建议。 二、填空: 1.康复评定的工作流程包括、、三阶段。 收集资料、分析资料、解释评定结果 2.根据不同的时间,将康复评定分为、、、。 初期评定、中期评定、末期评定、随访。 3.康复医学临床决策模式的相关步骤、、、、。 康复评定、设定康复目标、制定治疗计划、实施治疗计划、评估康复疗效 三、问答题 1.请比较康复功能评定与临床诊断的差异 答:临床诊断与康复功能评定的区别 临床诊断康复功能评定 目的查找病因,明确诊断明确功能障碍部位、程度 范围反映机体生理、生化功能反映机体功能的水平及能力 方法 体格检查、专项检查 实验室生化检查综合运动功能评估 影像学检查残疾评估 组织学和形态学检查日常活动能力评定 基因检查生活质量评定 电生理检查电生理、生物力学检查 精神检查就业能力、环境评定、高级脑功能评定

《康复功能评定学》教学大纲(理论、实训)

《康复功能评定学》教学大纲 Ⅰ、课程概况 Ⅱ、课程简介 1.课程的目的与任务:《康复功能评定学》功能评定是康复治疗学中的一项最基本的专业技能,是制订出好的治疗计划的基础。只有通过全面的、系统的和详尽记录的康复评定,才有可能确定病人的具体问题,制定相应的干预计划。评定可提供有关的信息,以资对治疗过程进行比较和评估。病人、治疗师和医生可藉此清楚的了解到病情是在好转、恶化还是维持原状。并对如何进一步进行治疗、对是否应改变或停止治疗作出合理的决定。通过本课程的学习,使学生能够系统地了解康复评定的基本概念及最常用的康复评定及目前临床上通用的一些评估量表。为进入后期康复治疗学临床课程学习打下坚实的基础。 2.教学组织与方法:教学方法方面要重视康复功能评定学与其它各科的内在联系,运用启发式教学和循序渐进原则,培养学生分析问题和解决问题的能力,充分发挥学生的主动性和创造性,提倡运用现代科技手段,进行形象化教学,要求教师根据教学内容要求,融入典型的临床病例教学,采用幻灯片、录相、模型等多媒体手段进行展示,使学生易于理解、加强记忆。 理论教学:讲授式教学法LBL、问题导向型教学法PBL、启发式教学法、自导式教学法、比较归纳教学法、任务驱动教学法、案例分析教学法。 实验教学:采用示范教学法、问题导向型教学法PBL、案例导向型教学法CBL、模拟教学法。

3.教学保障:多媒体、模拟教学设备、各种康复实验设备。 4.教材与教学参考书目、教学网站 ①选用教材: 《康复功能评定学》(第2版),王玉龙主编,北京:人民卫生出版社,2015。 ②参考书目: 《康复功能评定学学习指导及习题集》,郭铁成主编,北京:人民卫生出版社,2011年。 《康复功能评定学实训指导》,张秀花主编,北京:人民卫生出版社,2014年; ③教学网站:https://www.360docs.net/doc/7716916289.html,,https://www.360docs.net/doc/7716916289.html,等等。 Ⅲ、课时分配安排 理论课

《康复评定学》考试大纲(2019专升本)

《康复评定学》专升本考试大纲 一、考试目的 康复评定是康复医学中的一项最基本的专业技能,是制订出好的治疗计划的基础。只有通过全面的、系统的和详尽记录的康复评定,才有可能确定病人的具体问题,制定相应的干预计划。并对如何进一步进行治疗、对是否应改变或停止治疗作出合理的决定。通过本课程的学习,使学生能够系统地了解康复评定的基本概念及最常用的康复评定及目前临床上通用的一些评估量表。为进入后期康复医学临床课程学习打下坚实的基础。 本课程主要考查学生是否掌握康复评定学的基础理论和基本方法等基本知识;是否具备理论结合实际分析、解决问题的能力。考核要求由低到高共分为“了解”、“熟悉”、“掌握”三个层次。“了解”是指学生对要求了解的内容,能解释有关的概念、知识的含义,并能正确认识和表述。“熟悉”是在了解的基础上,能全面把握基本概念、基本原理、基本方法,能掌握有关概念、原理和方法。“掌握”是在熟悉的基础上,能运用基本概念、基本原理、基本方法分析和解决有关的理论问题和实际问题。 二、考试方法和考试时间 1、考试方法:闭卷、笔试。 2、记分方式:满分为150分。 3、考试时间:100分钟 三、命题的指导思想和原则 全面考查学生对本课程的基本原理、基本概念和主要知识点学习、理解和掌握的情况作为命题的指导思想。命题的原则是题目数量多、范围广,最基本的知识一般要占80%左右,稍微灵活一点的题目要占10%左右,较难的题目要占10%左右。 四、考试要点 第一章康复评定总论 第一节康复评定概述 1、掌握康复评定的概念。 2、了解康复评定的意义和层次。

3、熟悉康复评定的目的和特点。 第二节康复评定的步骤 1、了解收集资料。 2、掌握综合分析资料。 3、熟悉总结评定结果。 第三节康复评定的类型和方法 1、熟悉康复评定的类型。 2、熟悉康复评定的方法。 第四节康复评定的基本原则 了解康复评定的基本原则。 第二章人体形态评定 第一节人体形态的概述 1、了解发展史。 第二节姿势评定 1、掌握人体形态评定的基本概念,包括人体形态、体格、体型、身体姿势、身体组成成分、腰臀比、身高、体重、身体质量指数、身体素质;掌握正常直立姿势、常见异常姿势的评定方法;掌握身体长度、身体围度、身高及体重的测量方法。 第三章反射评定 第一节概述 1、掌握发育性反射的概念。 2、了解发育性反射的出现与消失、分类。 3、了解发育性反射评定的目的。 4、了解发育性反射评定的注意事项。 第二节发育性反射的检查方法 1、掌握脊髓水平的反射。 2、掌握脑干水平的反射。 3、掌握中脑水平的反应。 4、掌握大脑皮质水平的反应。 第三节结果记录与分析 1、熟悉结果记录。 2、熟悉结果分析。 第四章肌力评定 第一节肌力 1、掌握肌力、耐力、等长收缩、等张收缩、等速收缩、原动肌、固定肌、运动单位、峰力矩、力矩加速能等基本概念。 2、熟悉肌肉的功能分类和收缩类型。 3、熟悉影响肌力的因素。 4、了解肌力评定的目的。 第二节徒手肌力评定 1、掌握徒手肌力评定的分级标准。

智慧树知到《康复评定学》章节测试答案

智慧树知到《康复评定学》章节测试答案 第一章 1、关于首次康复功能评定目的的叙述,下列哪项不妥 A:寻找导致功能障碍的病因 B:判定功能障碍的性质,严重程度 C:判断病损部位 D:制订康复目标 E:判定康复治疗效果 答案:判定康复治疗效果 2、康复功能评定的内容有 A:评分量表、问卷调查功能表 B:运动系统、神经系统功能评定 C:精神心理功能评定 D:听、言语功能评定 E:器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定 答案:器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定3、下列是康复功能评定的意义,除外哪一项 A:评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势B:评定康复疗效 C:相当于疾病诊断,确定疾病性质与类型 D:确定康复治疗目标 E:制订康复计划的依据

答案:相当于疾病诊断,确定疾病性质与类型 4、康复评定的目的是 A:客观地找到病因 B:为客观地判定疗效 C:为残损功能障碍定性 D:评定功能障碍程度 E:了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据 答案:了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据 5、康复功能评定的目的 A:了解残疾所致功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和结局 B:为制定康复治疗计划提供依据 C:动态观察残疾的发展 D:评定康复治疗效果 E:开发新的更有效的康复治疗手段 答案:了解残疾所致功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和结局,为制定康复治疗计划提供依据,动态观察残疾的发展,评定康复治疗效果,开发新的更有效的康复治疗手段 6、康复功能评定方法应具有 A:可行性 B:有效性 C:灵敏度 D:统一性

康复疗法评定重点总结

第一章总论 1. 康复评定是对病、伤、残患者的功能状况及其水平进行定性和(或)定量描述,并对其结果做出合理解释的过程 收集评定对象的病史和相关资料,并藉此制定出合适的康复治疗方案、评估治疗效果和预测预后功能等 康复评定学是研究患者有关身体、心理、社会及其所处环境的功能状况的一门医学学科 2. 康复评定的对象主要是功能障碍。ICIDH :残损(心理上、生理上或解剖的结构或功能上 的任何丧失或异常)、残疾(由于残损的原因使人的能力受限或缺乏,以至于不能在正常围和以正常方式进行活动)、残障(由于残损或残疾,限制或阻碍一个人充当正常社会角色并使之处于不利地位)ICF:损伤(身体功能或结构问题,有显著的差异或丧失)、活动受限(个 体在进行活动时可能遇到的困难)、参与限制(个体投入到生活情景中可能经历到的问题)六类残疾:视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾和多重残疾。 3. 康复评定的意义 (1)从患者角度:通过评定,可以加深患者对自身疾病和活动能力的了解,帮助患者制定合适的治疗目标,增强信心,提高对治疗的积极性,促使患者更加努力地帮助自己、主动地参与治疗。对一些伴有慢性疾病的患者来说,将会鼓励他尽早地向康复医生反映有关情况,以预防和减缓疾病的恶化和功能的减退。 (2)从康复医生和治疗师的角度:全面、系统、准确的评定,可弥补病史和一般临床检查的不足,容易早期发现问题,具体了解患者在哪些方面需要帮助,如何才能提供和得到帮助,鼓励他制定出更为全面合适的康复治疗计划,随时掌握患者的病情和功能变化,指导我们的康复医疗工作。最终,通过康复评定的结果,确定康复的后果,从而控制康复治疗的质量。 (3)从社会角度:通过评定,发现在社会康复方面存在的问题,如社会对提供资助、改进服务质量、环境状况以及政策法规方面所存在的缺陷,为社会对残疾人提供帮助提供依据。此外,评定还可以就残障为政府相关部门提供的新的发病资料。 4. 康复评定的作用 (1)掌握功能障碍的情况:了解功能障碍的性质、了解功能障碍的围、了解功能障碍的程度 (2 )制订康复治疗计划 (3)评价治疗效果:评定治疗效果、寻找更有效的治疗方法 (4 )帮助判断预后 (5)分析卫生资源的使用效率 5?康复评定的容主观资料(S)、客观资料(0)、功能评定(A)、制定康复治疗计划(P) (1 )病史:主诉、现病史、功能史(核心)、既往史、系统回顾、个人史、社会史、职业史、家族史 (2 )体格检查:生命体征和一般情况、皮肤和淋巴、头和五官、颈、胸部、心脏和周围血管系统、腹部、泌尿生殖系统和直肠、肌肉骨骼系统、神经系统

康复评定学11

康复评定学 第一章总论 1、康复评定分为临床评定和功能评定两部分。康复评定是对病、伤、残患者的功能状况及其水平进行定性和定量描述,并对其结果做出合理解释的过程。康复评定是临床的,功能和障碍的,综合性的,多专业的评定。 2、与康复评定有关的一些术语 测量、评估和评定: 康复协作组:由康复医师、康复护士、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师,社会工作者、临床心理学家、假肢和矫形器师、特殊教育工作者等。 康复评定会 3、康复评定的对象: (一)残损、残疾、残障 (二)损伤、活动受限和参与限制 (三)六类残疾:视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾和多重残疾。 4、康复评定的方法 一、康复评定方法的分类 (一)定性评定:一种从整体上分析评定对象特性的描述性分析,适用于个案分析和比较分析中的差异性描述。交谈、问卷调查和肉眼观察是康复评定中常用的定性分析方法。如对偏瘫患者上、下肢痉挛模式的评定,通过调查表对残疾人康复需求的调查等。 (二)定量评定 1、等级资料的量化评定:如徒手肌力检查的六级分法(0~5级),Brunnstrom评定6个功能等级划分(1-6分),Barther指数(0-15分),功能独立性测量(FIM 1-7分)等 2、计量资料的评定:是通过测量获的资料,分析量化结果的方法。一般用度量衡单位表示(三)半定量评定 5、常用的康复评定方法:访谈、问卷调查、观察、量表评定、设备检测 康复评定方法的质量要求:信度又称可靠性(包括组内和组间)、效度又称有效性(内容~,标准~,结构效度)、敏感度又称反应度(统计学分析,效应尺度)、统一性、其他。 6、康复评定的作用:掌握功能障碍的情况,制定康复治疗计划,评价治疗效果,帮助判断后,分析卫生资源的使用效率。 7、康复评定的内容 目前普遍采用的是SOAP法:主观资料:简称S主要指患者详细的病史,包括患者个人的主诉及其他临床症状; 客观资料:简称O体格检查发现的客观体征和功能表现。功能评定:简称A对上述资料进行整理和分析。制定康复治疗计划简称P:拟订处理计划,包括有关的进一步检查、会诊、诊断、康复治疗和处理等。 一、病史(主诉、现病史、功能史、既往史、系统回顾、患者概况和家族史) 二、体格检查 三、功能评定(包含身体、言语、心里、职业和社会): 功能的四方面:1、认知功能评定--为一切功能的基础(感觉和知觉、注意力、记忆力和执行力、情绪评定、痴呆评定)、2.言语功能评定(失语症评定、构音障碍~、言语失用~)3、躯体功能评定(姿势反射与原始反射评定、关节功能~)4、社会功能评定(社会生活能力评定、生活质量评定、就业能力的医学评定) 障碍的三个层次:损伤的评定、活动受限的评定、参与限制 四、制定康复治疗计划

康复评定复习资料

一总论 一、名词解释: 康复功能评定:用客观的方法,准确有效地评定病、伤、残者功能障碍的种类、性质、部位、范围、残存及潜在能力,并估计其发展、预后和转归的过程。 初期评定:指患者入院后的第一次评定,是康复治疗的评定,是各专业人员根据患者功能情况进行本专业的评定,是一次全面的评定过程。 中期评定:是康复治疗到一定阶段后而进行的评定,目的是了解经过一段时期的康复治疗后功能改变情况,并分析其原因,以此作为调整康复治疗计划的依据。 末期评定:是康复治疗结束后的评定,目的是评定康复治疗的效果、判断患者的预后。 二、填空: 1.康复功能评定的工作流程包括病史采集、观察、检查与测量、记录、分析和解等5要素。 2.根据不同的评定时间,将康复评定分为初期评定、中期评定、末期评定。 3.康复功能评定的方法要求具备可信性、有效性、灵敏度、和统一性。 三、问答题 请比较康复功能评定与临床诊断的差异: 1、临床诊断着眼于疾病,康复评定重在功能 2、临床诊断是对疾病确定病名的过程,康复评定是判断功能障碍的过程 3、不同的疾病评定结果可能相同,相同的疾病评定的结果可能不同

试述康复功能评定的工作流程。 患者入院→医生检查→各专业人员根据本专业的需要进行初期评定→初期评定会→康复治疗→中期评定→中期评定会→继续治疗→末期评定→末期评定会→复归家庭或社会 康复功能评定的注意事项有哪些? 1、评定时间尽量缩短,动作迅速,不引起患者疲劳 2、健侧与患侧对照 3、定量评定要测三次求均值 简述康复功能评定的目的。 1、了解患者功能障碍情况 2、确定患者残存及潜在能力 3、制定康复目标、制定康复治疗计划 4、判定治疗效果、修正康复治疗 5、比较各种不同康复治疗方案 6、帮助判断预后、增强医患信心、加强医患合作 7、提出标准 选择题 1、康复功能评定的内容有:( E) A.评分量表、问卷调查功能表 B.运动系统、神经系统功能评定 C.精神心理功能评定 D.听、言语功能评定 E.器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定 2、康复评定的核心是:(C) A.病因诊断 B.确定疾病的种类 C.功能障碍诊断D.制定治疗方案 E.疾病诊断 3、ICF分类中将障碍层面分为:(A ) A.三个 B.四个 C.五个 D.六个 E.七个 4、以下哪个评定指标为定量指标:(C) A.肌力B.心功能分级C.关节活动度D.Ashworth分级E.心脏杂音分级 5、以下哪个评定指标为定性指标:(B) A.身高 B.心功能分级 C.关节活动度 D.脉搏 E.血压 6、定量评定突出的优点是:(D) A.将定性内容等级化 B. 将等级赋予分值 C.个案研究中的差异描述D.将测量结果数量化E.重点描述事物的性质 7、不属于半定量评定的是:(A) A.等速运动肌力测试 B. Barthel index评定 C.徒手肌力检查法 D.Brunnstrom六阶段评定法E.FIM评定

考题康复评定学

1康复评定学2 一、单选题:以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,每题1分。共40分。 1.痉挛的弊端:() A.借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走 B.增加发生深静脉血栓的危险性 C.有利于步态的摆动期 D.有利于驾驶轮椅、助动车等 E.可增加骨折、异位骨化的危险性 2.心功能II级活动时代谢当量水平:() A.≥6.5METs B.4.5~6.5METs C.3~4.5METs D.3~6METs E.<2METs 3.Lovett分级法3级肌力的评定标准是:() A.可扪及肌肉轻微收缩,但无关节活动 B.消除重力姿势下可做全关节活动范围的运动 C.可抗重力做全关节活动范围的运动,但不能抗阻力 D.可抗重力和一定的阻力运动 E.可抗重力和充分的阻力运动 4.老年女性,脑梗死后左侧肢体瘫痪,查体:左下肢肌张力略增加,膝关节被动屈伸时,在关节活动范围之末时出现最小的阻力,按修订的Ashworth痉挛分级标准应评为:()A.1级 B.1+级 C.2级 D.2+级 E.3级 5.膝关节屈曲活动的正常值是:() A.0°~90° B.0°~170° C.0°~150° D.0°~175° E.0°~180° 6.意念运动性失用临床表现是:() A.动作顺序出现错误 B.不能命名所见物品 C.不能通过触摸识别物品 D.不能执行运动口令 E.不能理解口语 7.步行周期的支持相占步行周期的:() A.20% B.30% C.40%

D.50% E.60% 8.下列哪项不属于无氧运动:() A.跳高 B.举重 C.跳绳 D.投掷 E.100米跑 9.女性,58岁,脑梗死1个月,右侧偏瘫,为进一步康复训练入康复科。患者既往糖尿病史10年,冠心病2年。现患者能自己进食,独立进行床和轮椅间转移,自己可独立完成穿衣及洗漱,但上厕所时需他人帮助脱裤子,偶有二便失禁,洗澡需要他人帮助,可驱动轮椅,不能上下楼梯。该患者的Barthel指数评分为:() A.80分 B.75分 C.70分 D.60分 E.50分 10.有关徒手肌力评定的描述不正确的是:() A.所测试的肌肉收缩应为最大自主收缩 B.评定应规范化 C.以患者不出现疼痛为宜 D.结果仅表明肌力的大小 E.结果能表明肌力和耐力的大小 11.Berg平衡量表每个评定项目分为多少个功能等级进行记分:() A.4个等级 B.5个等级 C.6个等级 D.7个等级 E.以上都不正确 12.用Berg平衡量表对偏瘫患者评定得分45分,说明患者:( ) A.平衡功能差,需要乘坐轮椅 B.有一定的平衡能力,在辅助下不能步行 C.有一定的平衡能力,在辅助下能步行 D.平衡功能较好,但需辅助下步行 E.平衡功能较好,可独立步行 13.有些偏瘫患者在头转向患侧时能使患侧的肘关节伸展,原因是:() A.非对称性紧张性颈反射的影响 B.对称性紧张性颈反射的影响 C.对称性迷路反射的影响 D.联合反应的影响 E.以上都不正确 14.重症进行性肌萎缩的肌电图表现是:() A.插入电位减弱或消失 B.纤颤电位

康复功能评定学

信度:又称可靠性,是指不同评定者使用同一评定量表的一致性水平,用以反映相同条件下重复测定结果的近似程度,它包括组内信度和组间信度。 效度:又称有效性,是评定量表的第二个基本特征,它是指量表所测试的结果与它希望测量对象结果的接近程度。 脊髓反射:脑桥下1/3的前庭外侧核传导的运动反射,它协调四肢在屈曲和伸展模式中的肌肉。 脑干反射:通过从前庭外侧核到位于基地神经节下方的红核之间的区域传导的、静止的姿势反射,它影响全身的肌张力变化,既与头和身体在空中的位置有关,也与头和身体的位置关系有关。 肺活量(VC):为潮气量、补吸气量和补呼气量之和。 功能残气量(FRC):平静时呼气后残留于肺内的气量。 每分钟通气量(VE):每分钟出入肺的气量,等于潮气容积×呼吸频率/分。 最大摄氧量:又称最大耗氧量、最大吸氧量和最大有氧能力,是指运动强度达到最大时机体所摄取并供组织细胞消耗的最大氧量,是综合反映心肺功能状况和最大有氧运动能力的最好生理指标。 代谢当量:一种表示相对能量代谢水平和运动强度的重要指标。 认知:狭义的认知就是认识,广义的概念是个体对感觉输入信息的获取、编码、操作、提取和使用的过程,是输入和输出之间发生的心理过程。 失认症:对视觉、听觉、触觉等感觉途经获得的信息,缺乏正确的分析和识别能力,如对物品、人、声音、形状或气味的识别能力的丧失。 失用症:肢体在没有运动功能障碍的情况下,不能按要求完成有目的的运动,左侧脑损伤可导致失用症。 执行功能:人类智力水平的高度概括,涉及注意力、记忆力和运动技能的多方面内容,是综合能力的体现,是正确运用知识达到目的的能力,与日常生活关系极为密切。 言语:口语交流的机械部分,通常指口语。 痉挛:肌张力增高的一种形式,是一种由牵张反射高兴奋性所致的、速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射异常为特征的运动障碍。 肌张力障碍:一种以张力损害、持续同时伴有扭曲的不自主运动为特征的肌肉运动功能亢进性障碍。 协调障碍:以笨拙的、不平衡的和不准确的运动为特点的异常运动,又称共济失调。 人体平衡:身体重心偏离稳定位置时,通过自发的、无意识的或反射性的活动,以恢复质心稳定的能力。 支撑面:人体在各种体位下(卧、坐、站立、行走)所依靠的接触面。 步长:行走时一侧足跟着地到紧接着的对侧足跟着地所行进的距离。 步幅:行走时,由一侧足跟着地到该侧足跟再次着地所进行的距离。 步行周期:在行走时一侧足跟着地到该侧足跟再次着地的过程被称为一个步行周期,通常用时间单位秒(S)表示。 运动单位:由一个运动神经元与所支配的全部肌纤维共同组成的,是肌肉随意收缩时的最小功能单位。 日常生活活动:人们每天在家居环境中和户外环境里自我照料的活动。 生活质量:指个体在其所处的文化和风俗习惯的背景下,由生存的标准、理想、追求的目标所决定的其目前社会地位及生存状况的认识和满意程度。它包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。也称生命质量、生活素质等。 不完全脊髓损伤:脊髓损伤后,损伤平面以下的最低位骶段(S4~S5)仍有运动或(和)感觉功能保留。 联合反应:当身体某一部位进行抗阻力运动或主动用力时,诱发患侧肌群不自主的肌张力增高或出现运动反应。 共同运动:偏瘫患者期望完成某项幻肢活动时引发的一种随意活动。 压疮:又称压迫性溃疡,俗称褥疮,是指不同程度的压力或剪切力造成皮肤及局部组织缺血、缺氧而形成的坏死和溃疡。 逆行性遗忘:指病人由于脑损伤或脑病变,出现短暂的意识障碍,清醒后多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内事情的情况。顺行性遗忘:是指脑受损后,被试学习记忆新知识的能力下降,大脑对损伤后发生的事情很难形成或者不能形成新的记忆;是发病之后的经验记忆丧失,不能回忆损伤之后一段之间内的经历,但是对过去发生的事情记得很清楚。 幻肢痛:截肢病人在术后一段时间对已经切除的肢体存在着一种虚幻的疼痛感觉。 残肢痛:截肢病人在术后一段时间残留肢体存在的疼痛。

康复综合考纲 医学技术(康复治疗方向)

101000 医学技术(康复治疗方向) 学科简介 上海体育学院在1989年经国家教委批准, 在国内率先招收体育保健康复专业(理学)本科生。经过20余年的发展,我校康复学科不断地加强学科建设,在研究方向、研究平台和人才梯队建设等方面形成了良好的基础,形成了完整的康复相关方向不同层次人才的培养体系。2014年,我院陈佩杰教授领衔的“面向国家重大需求,创建体医结合运动康复复合型人才培养模式”获得国家教学成果奖一等奖。本专业将运动科学与康复医学相结合,主要培养临床康复治疗和运动伤害防护等多方面人才,所培养的学生既有扎实的理论基础和专业知识,又有创新和实践能力。学科的主要研究方向为:康复治疗基础、康复治疗临床技术、康复工程和传统养生康复。学科的主要特色体现在运动学科和医学学科的交叉方面。学科发展的科学技术涉及到生物学、康复医学和运动科学等多个领域。此基础上培养学生的创新开拓能力和实践能力,使培养出来的学生既能从事基础理论教学与科研工作,又能在各级医院、康复机构、体育科研机构、运动训练基地、疗养院、社区,从事创伤、疾病、残障、衰老等造成的身心功能障碍的预防与康复治疗工作,为我国康复事业做出贡献。 考试科目 康复综合(包括康复基础和临床康复两部分) 1、康复基础课程为:运动解剖学、运动生理学 2、临床康复课程包括:康复评定学、运动疗法学、肌肉骨骼康复学、神经康复学

康复综合考试大纲 1、康复基础 《运动解剖学》:细胞和细胞间质、组织、运动系统总论、运动系统各论、体育动作解剖学分析 参考书目:潘珊珊主编,运动解剖学,人民体育出版社2007 《运动生理学》:细胞的基本功能;血液循环;呼吸生理;物质和能量代谢;肾脏生理;感觉器官;神经生理;内分泌;肌肉收缩;体温调节;运动技能的形成;身体素质的生理学基础;运动过程中人体机能状态变化的规律;运动效果的生理学评定;特殊环境的运动训练;主要运动项目的生理特点;儿童少年、女子的解剖生理特点。 参考书目:陆耀飞主编,运动生理学,北京体育大学出版社 2007 2、临床康复 《康复评定学》:康复评定学的基本概念、内容、人体形态评定、心肺功能评定、反射发育评定、肌力的评定、关节活动度的评定、肌张力评定、感觉评定、平衡与协调功能的评定、神经电生理检查、步态分析、手功能及日常生活活动能力评定、生活质量及社会功能评定、截瘫及四肢瘫评定、偏瘫运动功能评定、 环境评定 参考书目:王玉龙主编,康复功能评定学(第二版),人民卫生出版社 2013 《运动疗法学》:关节活动技术、体位转移技术、肌肉牵伸技术、关节松动技术、肌力训练技术、牵引疗法、平衡与协调训练、步行功能训练、Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术、本体神经促进技术、运动再学习技术、、强制性使用运动疗法、心肺功能训练、引导式教育 参考书目:燕铁斌主编,物理治疗学(第二版),人民卫生出版社 2013 《神经康复学》:脑卒中康复、颅脑损伤康复、脑性瘫痪康复、帕金森病康复、老年痴呆康复、多发性硬化康复 参考书目:倪朝民主编,神经康复学(第二版),人民卫生出版社 2013 《肌肉骨骼康复学》:上肢创伤康复、下肢创伤康复、脊柱和骨盆创伤康复、脊髓损伤康复、运动创伤康复、周围神经损伤康复、关节置换康复、骨关节康复、脊椎病康复、下背痛康复、慢性运动系统损伤康复、脊柱侧凸康复 参考书目:张长杰主编,肌肉骨骼康复学(第二版),人民卫生出版社 2013

康复功能评定学期中考试试卷及答案

诚信考试,考试作弊者将不授予学士学位! (详见学校学士学位授予细则文件) 《康复功能评定学》期中考试试卷及答案 专业班级学号姓名 考试日期:年月日考试时间:100分钟 一、单选题(每题1分,共45分) 1、“耳眼平面”姿势不包括( C ) A.两足跟靠拢 B.两臂自然下垂 C.挺胸抬头 D.两眼平视前方 2、以下哪个方面不是人体形态的测量和评价内容( D ) A.体型 B.体格 C.生理 D.姿势 3、从髂前上棘到内踝的最短距离,或从股骨的大转子到外踝的距离为( D ) A.大腿长 B.小腿长 D.下肢长 E.残端长 4、皮脂厚度的测量部位通常不会选用( A ) A.肱二头肌肌腹 B.右肩胛下角下方5cm处 C.肱三头肌肌腹 D.右腹部脐旁1cm处

5、康复训练中运用的手膝位姿势是( C ) A.行走姿势 B.运动姿势 C.静态姿势 D.舞蹈姿势 6、侧面观的直立位标准姿势应符合“五点一线”的要求,五点是( C ) A.耳垂、肩峰、髂嵴、膝、足跟 B.耳屏、肩峰、髂前上棘、膝、踝 C.耳屏、肩峰、股骨大转子、膝、踝 D.耳垂、肩胛冈、髂后上棘、膝、足跟 7、下列哪种类型肌纤维称为快收缩氧化酵解型纤维( B ) A.Ⅱ型 B.Ⅱa型 C.Ⅱb型 D.Ⅱc型 8、在完成伸肘动作时,肱二头肌是( D ) A.固定肌 B.主动肌 C.中和肌 D.拮抗肌 9、侧卧位时,仅能触及股四头肌收缩,其肌力为( A ) A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 10、下列哪种情况属于肌力检查的禁忌症( D ) A.正中神经损伤后 B.肌肉断裂愈合后 C.脊髓损伤后弛缓性瘫痪 D.脑卒中后痉挛性瘫痪 11、失语症评定注意事项错误的是( B ) A.测验时尽量使患者放松 B.不可使用录音或复读设备 C.评定尽量在1.5h内完成 D.患者不能作答时检查者可提示 12、西方失语成套测验测试项目不包括( A ) A.书写检查 B.听觉理解 C.命名检查 D.自发言语 13、Frenchay构音障碍评定法评定的部位不包括( B )

康复功能评定学全面资料

第一章绪论 ●康复评定是收集评定对象的病史和相关资料,并藉此制定出合适的康复治疗方案、评估治疗效果 和预测预后功能等。 ●康复评定学是研究障碍和潜能的基本理论、基本技能的一门医学学科。 康复评定的层次: 根据《International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF》,以及残损、残疾、残障的分类,康复评定包括功能障碍的评定,能力障碍的评定和社会性障碍的评定三个层次。 评定过程的五个要素 1.病史询问:障碍史是康复病史的核心内容 2.观察:①局部观察(以障碍部位为中心);②全身观察;③静态观察(即形态观察,如观察姿势、肢 位等情况);④动态观察(即功能观察,是在活动时进行观察,如了解步行时是否存在异常步态)。 3.检测: 4.记录: 5.分析:将病史和观察所得,结合检测结果进行科学的综合、比较、分析和解释,也是评定过程中 不可忽视的重要方面 评定的实施 康复评定的实施目前普遍采用的方法是SOAP法,即: 1.S( subjective data主观资料):患者个人的主诉材料、症状; 2.O( objective data客观资料):患者的客观体征和功能表现; 3.A( assessment评定):对上述资料进行整理和分析; 4.P( plan计划):拟订处理计划,包括有关进一步检查、会诊、诊断、康复治疗和处理等的计划。 第二章人体形态评定 异常姿势的影响 (一)肌肉和韧带失平衡 (二)关节负重增加和 (三)继发性功能障碍 (四)诱发疼痛 上肢常用标志点 1.肩峰 2.肱骨内上髁、外上髁 3.鹰嘴 4.桡骨茎突 5.尺骨茎突 6.桡尺茎突中间点 截肢残端围度的测量 1.上臂残端围度从腋窝 直到残端末端,每隔2.5cm 测量一次围度。 2.前臂残端围度从尺骨鹰 嘴直到残端末端,每隔2.5cm 测量一次围度。 3.大腿残端围度从坐

康复疗法评定学知识点整理

总论 第一节 概述 一、概念 康复评定,是收集评定对象的病史和相关资料,提出假设,实施检查和测量,对结果进行比较、综合、分析、解释,最后形成结论和障碍诊断的过程。 二、康复评定的三个层面,障碍分为三个层面:① 残损② 残疾 ③ 残障 三、康复临床决策模式――五个步骤:1.康复评定 2.设定康复目标 3.制定治疗计划 4.实施治疗计划 5.康复疗效评定 四、康复评定的目的: 1.发现和确定障碍的层面、种类和程度 2.寻找和确定障碍发生的原因 3.确定康复治疗项目 4.指导制定康复治疗计划 5.判定康复疗效 6.判断预后 7.预防障碍的发生和发展 8.评估投资-效益比 9.为残疾等级的划分提出依据 第二节 康复评定的工作流程及内容 一、康复评定分为三个阶段:收集资料、分析资料和解释评定结果。 收集资料 分析资料 解释评定结果 二、康复评定的时期 1.初期评定,是首次对患者进行的评定。 2.中期评定,患者经过一段时间治疗后进行的再次评定。 3.末期评定,通常在患者出院前结束治疗时进行。 4.随访,指对出院后回归社区家庭的患者进行的跟踪随访。 第三节 检查与测量方法的评估 一、信度(可靠性),指测量工具或方法的稳定性、可重复性和精确性。包括:测试者内部信度:同一测试者;测试者间的信度:不同测试者间 二、效度(准确性),指测量的真实性和准确性,即测量工具在多大程度上反映测量目的。效度越高,表示测量结果越能显示出所要测量的对象的真正特征。 三、信度与效度之间的关系 信度是效度的必要条件,但不是充分条件。 1.信度低,效度不可能高 2.信度高,效度未必高 3.效度高,也必然高 第四节 康复评定的原则与注意事项 一、选择评定方法与评定工具的原则 1.选择信度、效度高的评定工具 2.根据实际情况选择具体评定方法 3.根据评定目的在同类工具中进行选择 4.评定与训练方法的一致性 5.根据障碍的诊断选择具有专科特点的评定内容 6.选择与国际接轨的通用方法 7.考虑时间因素 二、康复评定的注意事项 1.选择标准化评定方案时需进行严格的培训。

康复评定学试题和答案(二)

康复评定学试题和答案 第八章疼痛的评定 一、名词解释: 1.VAS:又称目测类比量表法。通常采用10cm长的直线,按mm划格,两端分别表示“无痛”(0)和“极痛”(100)。被测者根据其感受程度,用笔在直线上画出与其疼痛强度相符合的某点,从“无痛”端到记号之间的距离即为痛觉评分分数,一般重复两次,取平均值。VAS是目前最常用的疼痛强度评定方法。 2.压力测痛法:用于需要对疼痛强度(如痛阈、耐痛阈)进行评定的患者,特别适用于肌肉骨骼系统疼痛的评定。采用压力测痛计进行评定。使用压力测痛计在患者手指关节等处逐渐施加压力,并听取患者的反应。 二、填空: 1.疼痛是一种与实际或潜在组织损伤有关的和。 不愉快感觉情感体验 2.按疼痛持续时间为依据可将疼痛分为、、和。 急性疼痛慢性疼痛亚急性疼痛再发性疼痛 3.康复医学临床中最常用的疼痛评定方法是、、。 目测类比法(VAS)、简化McGill疼痛问卷法和压力测痛法。 4.常用的疼痛部位评定方法是。 45区体表面积评分法 三、问答题 1.简述疼痛评定的目的。 答:疼痛评定的目的有:①确定疼痛的原因;②判定疼痛的程度;③提供制定治疗措施的依据;④评价治疗效果。 2.简述临床常用疼痛评定方法。 答:临床常用疼痛评定方法有:疼痛部位的评定,常采用45区体表面积评分法;疼痛强度的评定,包括视觉模拟评级法(VAS)、口述分级评分法(VRS)、数字评分法(NRS);压力测痛法;疼痛特性的评定,常采用简化McGill疼痛问卷等。 四、选择题 (一)单项选择题: 1.临床工作中常用的疼痛评定方法有以下几种,除外( E )

A.词语定级法 B.数字定级法 C.目测类比定级法 D.综合评定法E.患者自述法 2.下面关于急性疼痛的说法中不恰当的是( E ) A.病程较短 B.部位多数明确、固定 C.原因通常是伤害性刺激 D.疼痛性质往往是疾病的一个症状 E.患者反应往往十分消极 (二)多项选择题: 1.慢性疼痛的三联征:( ADE ) A.疼痛 B.粘连 C.挛缩 D.睡眠 E.情绪 第九章神经电生理检查 一、名词解释: 1.电诊断:是指电学手段诊断疾病的方法,包括诊断神经肌肉疾病的肌电图;神经传导和诱发电位,分别属于记录式电诊断和刺激-记录式电诊断。 2.EMG:即肌电图,是记录肌肉静止和收缩时的电活动以诊断肌肉疾病的电生理学方法。广义肌电图还包括神经传导,神经重复电刺激等有关周围神经、神经肌肉接头和肌肉疾病的电诊断学。3.插入电位:将肌电图记录针电极插入肌肉所引起的电位变化,表现为爆发性、成组出现的重复发放的高频棘波,持续时间为几百毫秒。正常插入活动最一致的特征是其持续时间不超过针移动时间。4.运动单位电位(MUP):即运动单位电位,MU(运动单位)是肌肉收缩的最小功能单位,其全部收缩时记录的波形即MUP(运动部位电位)。因此MUP是单个前角细胞支配的所有肌纤维电位的总和,它包括波幅、时限、上升时限、相位等指标。 5.电静息:当肌肉完全松弛时,示波屏上无明显电位活动,仅见于一根基线。 6.终板电位:是一种局限于终板区不扩散的单相负电位,波幅低(10~20μV),波窄(0.5~1ms),呈典型的嘶嘶声。 7.纤颤电位:是一种双相或三相(单相)电位,起始相为正相,其后紧接着为负向电位。宽度小于2 ms;幅度小于100μV;频率为1~20Hz。 8.正锋波(正相波):是一种主峰向下的正相尖波,正波后有一个平缓低矮的负波。波宽大于10 ms;幅度大于100μV;频率为10 Hz左右。 9.肌强直电位:肌肉失神经支配时,插入电位的波幅与频率随时间延长而逐渐降低,在音响器中可听到一种类似俯冲轰炸机的声音,称肌强直电位。 10.束颤电位:肌束颤的电位,有2~3相,宽度5~10 ms;幅度700~1000μV。 11.F波或F反应:刺激神经干时,运动纤维的兴奋双向传导,向近心端的传导将上达于运动神经

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