处方保管制度
四川省复员退伍军人医院
处方保管制度
为了加强对处方的管理，规范处方保管工作中的各项环节，根据《处方管理办法》的相关规定，制定本制度。
一．处方的登记
1．药房按照《处方管理办法》将审核、调剂并签字后的处方储存在处方盒中，当班药师在当日工作结束后，将处方装订整齐，麻醉药品、精神药品、医保处方单独装订。装订好的处方装袋，并对处方数量进行逐日登记。
2．调剂室工作人员按日将装袋的处方装入纸箱保存，在纸箱上注明处方时间、处方类别等信息便于处方保管。
二．处方的保存
1．药房每季度将已装箱的处方交由处方保管室保存，填写交接单并由交接双方在交接单上签字确认。
2．处方保管室按照处方的日期及处方的类别对处方进行分类保存。
3．处方保存期限，普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。
三．处方的销毁
1．超过保存期限的处方每年两次进行统一销毁，销毁方式为锅炉房焚烧，销毁时有专人负责全程监控销毁过程。
2．处方销毁时填写销毁登记表，登记表填写处方数量、类别等信息，并由药房调剂室组长、药剂科主任、主管院长及销毁人签字确认。
药事管理与药物治疗学委员会
2014年5月9日
处方调配管理制度通用版
管理制度编号：YTO-FS-PD663 处方调配管理制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
处方调配管理制度通用版 使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 1、处方调剂人员必须经专业或岗位培训，并取得职业资格证书后方可上岗。 2、审方人员应由具有执业药师或主管药师、药师等技术职称的人员担任。 3、严格凭处方使用药品，不得向非就诊者销售药品。 4、审方人员收到处方后，认真审查处方上患者的姓名、年龄、性别、药品剂量及处方医师签章，如有药品名称书写不清，药味重复，有“妊娠禁忌”及超剂量等情况，应向患者说明情况，经处方医师更正重新签章后，方可配方，否则拒绝调配。 5、对易导致过敏反应国家规定应进行皮试的药品，应要求患者先行皮试，结果为阴性方可调配，否则应拒绝调配。 6、对处方所列药品不得擅自更改或代用。 7、调配处方时，应按处方依次进行，调配完毕，经核对无误后，调配及核对人均应签名或盖章，再售药给患者，并将处方留存。
最新处方管理制度
处方管理制度 一．处方的含义：处方是医师为患者防治疾病需要用药而开写的书面文件，是药剂调配，发药的书面依据；药品消耗及经济金额的原始资料，又是追查医疗责任，承担法律责任的依据。因此处方具有法律，技术上和经济上等多方面的意义。 二．处方的权限：医师处方权由科主任提出，经医务部批准，登记备案，并将本人之签字留样于药剂科。具有处方权的医师所开的处方才能有效。实习医生不得单独行使处方权，必须同时有带教医师签字处方才能生效。进修医生经医务部审 批同意后方可独立开写处方。 三．处方内容：处方包括前记，正文和签名三部分。处方前记包括医疗单位全称，患者姓名，性别，年龄，科别，处方日期等。正文包含药品名称，剂型，规格，数量，使用剂量和给药方法。麻醉药品还要写明诊断。签名包含处方医生签名，配方人和检查发药人签名，收费员盖章等。 四．处方的书写：处方必须书写清楚，正确，内容完整，无缺，无误才能调配。处方如有修改，应由处方医生在修改处签字。如处方书写不符合要求或有差错，应与医生联系，更
改后再调配，药剂人员不得擅自修改处方。处方药品及制剂名称，使用剂量，应以中国药典及国家药品标准颁布的药品标准为准。上述资料未收载者，可参照药品说明书。普通药品可以用缩写，但缩写不得引起误解，特殊管理的药品必须写全名。如医疗需要，必须超过剂量时，医师须在剂量旁重 加签字方可调配。 五．处方的调配：调配处方应严格执行“三查七对”。查药品名称，用药剂量，用药方法。药物配伍变化和合理用药等；查医师签名；查收费情况。对科别，患者姓名，性别年龄，药品规格，用法用量，瓶签等。调配人员和核对人双签字或独立配方时，单人双签字。发药应核对处方和患者手中副联 中号码相同方可发药。 六．处方的限量：处方限量规定，一般门诊，急诊患者每张处方为３日用量。慢性疾病为一周用量。对癫痫，结核，高血压等慢性病为两周用量。特殊情况可酌情处理。 七．麻醉药品和精神药品处方：麻醉药品及精神药品必须使用专用处方，开麻醉药品处方医师应有麻醉药品处方权，每张处方口服制剂不得超过三日常用量，注射剂只允许一次常用量，处方当天有效，不得涂改。对晚期癌症病人使用麻醉
医院处方销毁管理规定
医院处方销毁管理规定 第一条根据医院处方管理办法处方保存年限规定：普通处方1年、精神药品、医疗毒性药品与戒毒药处方（医疗保险处方）2年、麻醉药品处方3年；保存时限有差异时，按保存时间长的为准。 第二条处方到规定年限时，严格执行处方销毁手续。 第三条处方在销毁前要认真进行核对，不得将不到期限的处方进行销毁。 第四条处方必须经过审批后方可销毁，任何人不得私自撕毁、销毁处方。 第五条处方销毁地点、时间、监销人由医院统一安排。 第六条处方销毁方式：必须选择焚烧、化浆等直接毁形的方法进行销毁，不得以丢弃或作为废品出售的方式进行处理。 第七条医务处组织、协调处方销毁工作，药剂部门要认真落实处方销毁的各项工作。 第八条处方在销毁时，必须由两位药学专业技术人员核对销毁，并建立销毁记录，销毁后要及时做好销毁登记，监销人要进行双签字，销毁记录不得出现补记录的现象。 第九条处方销毁申请和处方销毁记录要永久保存，以备查。 第十条处方销毁申请程序：由处方保管人向药剂科主任提出，药剂科主任填写市白碱滩医院处方销毁申请，报医务处、业务主管院长审批，由药剂科与医务处执行销毁。 第十一条处方销毁记录要求 （一）处方销毁记录必须用兰黑钢笔填写，字迹工整，签名正规，不得有涂改、代签名现象。 （二）记录项目填写要齐全，内容要真实、准确。 （三）记录填写方法： 1、类别：（1）普通处方；（2）急诊处方；（3）儿科处方；（4）精神药品和医疗毒性药品与戒毒处方（医疗保险处方）；（5）麻醉处方。 2、年限要写具体的起止年、月、日。
3、张数和金额要用阿拉伯数字填写。 4、报批日期、销毁日期、销毁地点要详细。 5、监销人必须是两人，并均签全名。 第十二条根据卫生部处方管理办法和医院处方管理办法的中关于处方销毁的有关规定，业务主管院长、医务处、药剂科必须加强对处方销毁申请和销毁记录等项工作的管理。 第十三条销毁申请由医务处保存，销毁记录由药剂科保管。 医院处方销毁申请
处方调配管理制度
1．药房对处方药实行管理。 2．处方调配员负责处方药的调配。调配员应具有中专以上学历，依法经过资质认定的药学技术人员，健康检查合格，培训合格。处方审核员应具有执业药师资格或药师技术职称。 3．上班时间内，处方审核员应在职在岗，并佩带标明姓名、技术职称等内容的胸卡。 4．销售处方药必须凭医师开据的处方销售。处方经审核后方可划价、调配。审核员和调配员均应在处方上签字或盖章。 5．对有配伍禁忌或超剂量的处方，应拒绝调配、投发。必要时经原处方医师更改、重新签字后方可调配、销售。调配员不得代用或擅自更改处方内容。 6．调配处方应按以下程序进行，作到“四查十对”。 （1）划价人员应将收到的处方交由处方审核员进行审核。 （2）处方审核员应认真审查处方的姓名、年龄、性别、药名、规格、剂量、有无配伍禁忌、妊娠禁忌、及超剂量等情况。 （3）处方经审核合格并由审核员签字后，方可电脑划价、调配。 （4）调配处方时应按处方逐方、依次操作，调配完毕，经审核无误后，调配员在处方上签字或盖章，交由处方审核员审核。
（5）发药时应认真核对患者姓名、药剂数量，同时向顾客交代用法、用量、注意事项等。. “四查十对”，即： （1）查处方：对科别，对姓名，对年龄； （2）查药品：对药品规格，对数量，对标签； （3）查配伍禁忌：对药品性质，对用法，用量； （4）查用药合理性：对临床诊断。 7．处方当日有效，有特殊情况当日不能取药的，不得超过3天，超过期限需经医师更正日期、重新签字后方可调配。 8．处方按《医疗机构处方管理办法》保存备查：普通处方1年，毒性、精神处方2年，麻醉处方3年。 9．特殊管理药品按“特殊管理药品管理制度”执行。 10．违反本制度和程序以及因工作失误造成损失者，按规定予以相应处罚。鞠躬尽瘁，死而后已。——诸葛亮
车间员工调配制度
员工调配管理制度 为了规范公司人员调动流程，明确员工调动需符合的条件，保持各部门员工的稳定，做到人员的合理流动、统一协调管理，根据公司实际情况特制定本制度。 一、员工职位调整的流程及要求： 1、晋升及降职： ●三线员工的晋升及降职：统一由总经理批准、人力资源部行文并下发； ●基层管理岗位：需经总经理授权人批准、人力资源部行文并下发通知； ●一线、二线的由部门内部逐层审批、人力资源部核准并备案，部门内部 行文并下发； ●无论出现何种情况，在没有得到人力资源部及部门正式通知时，任何领 导均无权暂停所辖员工的工作（严重有损公司利益者除外）； ●在人力资源部未正式下达干部任免文件之前，任何人不得传递有关任免 信息； 2、调岗： ●公司会根据实际工作安排或管理方面的需求，随时调整员工的职位，员 工必须全力配合，及时办理正式调动手续，不得借故推诿； ●一、二线员工调动流程： 1)、需求方负责人与调动方负责人进行沟通、达成意向； 2)、调出部门负责人填写《调动申请表》并签字确认； 3)、调入部门直属上级签批； 4)、调入部门负责人签批； 5)、人力资源部门审核、存档。 备注：①缝制车间一线员工平级调动：调出组组长签字调出组所在车间车间主任签字确认调入组所在车间主任签字确认人力资源部审核、存档。②缝制车间一线员工晋升调动：须经公司统一考核、面试合格后，按照调动流程执行。 ●三线员工的调动流程：需经总经理批准。 3、免职及复职：流程同晋升及降职。 二、员工调动要求： 1、被调动人员在调动前需根据直接上级领导的要求，与工作交接人交接完 自己的工作，办理完调动手续后方可进行调动；未办理完调动手续的员 工，视为无效调动，如执意调动，视为开除。 2、未按调动流程进行的非正常调动，公司将视情节严重程度对当事人及直 属上级给予处分。 三、附件及流程： 《调动申请表一》《调动申请表二》
医院处方权管理制度
XX县人民医院处方管理制度 为规范医院处方权管理，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《处方管理办法》等有关法律、法规，结合本院实际情况，制定本制度。在院内开具、调剂、计价收费、保存处方的工作人员必须严格执行本制度。 一、处方权限规定 1.已在本院注册的执业医师，经医务科处方管理培训及考试合格后，方可获得处方权。审核通过后，由医务科以书面形式通知至有关科室（临床科室、药剂科、收费科）存档备查。 2.助理执业医师、见（实）习医师、进修和医师等无独立处方权，所开处方需经本院所在科室有执业资格医师审核签字后方可有效。 3.退休医师未经医院回聘者不再有处方权。调离、私自离岗医师处方权自动停止。 4.处方医师的签名式样必须与在药剂科留样备查的式样相一致，不得任意改动，需改动时应重新登记留样备案。 5.开具的处方必须具有处方医师的签名，二者缺一不可。药剂人员凭备案签名及专用签章接受配发药品。任何人不得模仿或代替医师签字。 6.处方的有效期：门诊处方自开具之日起，三日有效。急诊处 方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医 师注明有效期限和原因，但有效期最长不得超过三天。
7.处方应按普通处方、急诊处方、麻醉精神药处方分类使用。 &医师不得为自己开处方。 9、已在本院注册的执业医师由科教科通知医务科。如有退休、调离、私自离岗的执业医师由人力资源部通知医务科。 二、处方书写规定 1.处方一律用钢笔或圆珠笔书写，字迹需清晰，书写要完整，不得涂改。必须用同一墨色，同一笔体书写。如有修改，必须由处方医师在修改处签名及注明修改日期，以示负责。 2.处方内容及要求 2.1处方前记：患者姓名、性别、年龄、单位（或住址）、费别、门诊号/住院号、开方科室、处方日期、临床诊断。 各项内容应真实、完整、清晰明了。 2.2处方正文 2.2.1处方正文内容一律横排，用规范的中文或英文名称书写。书写药品名称、剂型、规格、剂量、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 医师、药师不得自行编制药品缩写名或代号。若患者要求外购必须注明药品通用名称。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用药品，特殊情况需超剂量使用时，医师必须在用法用量处注明原因并签名确认。 222药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位：克（g）、毫克（mg）、微克（卩g）、纳克（ng）、升（L）、
最新门诊处方管理制度
门诊处方管理制度 一、处方使用： 必须按照药品类别使用专用处方。 二、药品用量： 1、急性病3天量； 2、慢性病7天量； 3、行动不便者两周量； 4、慢性病不超过1月量； 5、出院带药不得超过一周量。6急性病严格3天量，超出的，由科主任签字把关。 三、开药原则： 1、不得重复开药。（两次看病间药量未使用完又开同样的药）。 2、不得分解处方。［同一天开两张（含两张）以上处方的同一种药〕 3、用药必须与诊断相符。 4、不得超医师级别开药。 四、处方金额管理： 每张门急诊处方平均药费定额（医保不超50元，留观处方不超100元；农保不超38元）。不得出现大额处方，特殊情况需审批盖章。 五、处方书写： 1、一张处方只限开5种药（补液除外）。 2、处方内不得缺项。 3、书写处方的剂量用法要规范 4、诊断必须用中文书写。 六、医务人员所开具处方凡存在下列问题之一者，为不合格处方： （一）印制格式不合格 1、前记中“费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病
室和床位号、临床诊断、开具日期”等栏目有缺项。麻醉药品、精神药品处方前记除以上必须栏目外，必须的“患者身份证明编号和代办人姓名、性别、年龄、身份证明编号”等有缺项。 2、处方正文无病情诊断。 3、后记中“医师签名以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名”等栏目有缺项。 4、处方用纸颜色不符合《处方管理办法》和《麻醉药品、精神药品处方管理规定》的要求。 （二）处方书写不合格 1、医师未签全名，或只有医师签章没有签名； 2、处方后记审核、调配、核对、发药栏目中无药学专业技术人员的签名, 或调剂、复核非双签名； 3、书写不规范的商品名，不写通用名； 4、用不规范的中文或英文缩写或代号书写； 5、药品剂量、单位书写不正确或不清楚； 6需进行皮试的，处方上未注明； 7、开具处方后的空白处未划斜线； 8、字迹难以辨认，或修改处缺签名、注明修改日期及签章，或缺其中之一者； 9、其他项目书写有缺项。 （三）不合理用药 1、药品的适应证有与临床诊断不符合的； 2、药品间有配伍禁忌；
麻醉药品处方保管领用使用退回销毁制度
***医院麻醉药品、第一类精神药品 处方保管制度 一、麻醉药品、第一类精神药品要使用专用处方，处方格式要符合卫生部《麻醉药品、精神药品处方管理规定》。 二、印制的麻醉药品、第一类精神药品专用处方入库后即移交麻醉药品、精神药品专职管理人员，实行专人、专柜、专管。专职管理人员应当场清点，记录处方起止号码，建立麻醉药品、第一类精神药品处方专用帐册。 三、帐册内容包括：日期、收入处方品名、收入数量、处方编号、保管员签字。
***医院麻醉药品、第一类精神药品 处方领取制度 一、麻醉药品、第一类精神药品要使用专用处方，处方格式要符合卫生部《麻醉药品、精神药品处方管理规定》。 二、领用麻醉药品、第一类精神药品处方要认真填写领用单，领用人经核对无误后，要在专用帐册上签字 三、保管员要逐笔记录麻醉药品、第一类精神药品处方出入帐，建立《麻醉药品、第一类精神药品处方领用登记册》，内容包括：领用日期、领用部门、处方品名、处方编号、领用人、发放人签名。 四、保管员要按月将麻醉药品、第一类精神药品处方领用情况汇总，汇总材料一式三份，分别报主管院长、医务科、药库。
***医院麻醉药品、第一类精神药品 处方使用制度 一、执业医师必须经培训、考核合格后，方能取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。执业医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、第一类精神药品。 二、开具麻醉药品、第一、二类精神药品必须使用相应的专用处方。医师签名必须与留样一致。严禁签署空白处方。 三、、各科室使用的麻醉药品、第一类精神药品空白专用处方，应统一编号，计数管理。各科室需要使用麻醉药品、第一类精神药品处方时，由各科室的护士长到专职管理人员处领用，一次领用处方不得超过1本（100张），要妥善保管，并建立《麻醉药品、第一类精神药品专用处方使用情况登记册》，记录以下内容：处方领入日期、处方起止号码、处方使用日期、使用处方号码、使用处方医生。 四、领用人要妥善保管麻醉药品、第一类精神药品处方笺，作废处方要交回，空白处方要按编号使用，如有遗失，要立即报医院保卫科、医务科、药库，由麻醉药品、第一类精神药品管理小组进行处理。
员工调配管理制度
员工调配管理制度 为规范公司员工晋升、降职、调岗的流程，合理、有效地利用公司内部的人力资源，充分调动员工的工作积极性，增强企业核心竞争力，特制定本制度。 第1章 员工晋升管理 第1条 晋升原则 1. 员工晋升应以各部门、各分公司的年初确定的组织架构和定岗定编 基准，如有缺编时方可申请； 2. “阶梯晋升”和“破格提拔”相结合的原则：“阶梯晋升”是对大多数员 工而言的，一般不能越级晋升，对非常之才、特殊人才方可“破格提拔”； 3. 德才兼备原则：德和才两方面不可偏废； 4. 机会均等原则：依据工作业绩表现，不论资排辈，每个员工有平等 的晋升机会； 5. 公正、公开原则：以事实为依据，信息公开和透明； 6. 年度晋升储备原则：除拟晋升为组长、班长职位之外，其他拟晋升 员工必须经过一年岗位储备,在这一年期间行使拟晋升岗位职责,但职位和薪酬待遇不变,经年底考核后方可晋升成功，若当年晋升不 成功，则自动退出储备岗位。 第2条 晋升通道 1. 行政管理晋升通道：一般科员→部门主管→各部门副职→各部门正 职→总监（副） 2. 生产管理晋升通道：车间一线工人→车间组长→车间班长→车间主 任→分公司副经理→分公司经理→总监（副总监） 3. 员工因自身职业发展兴趣及工作业绩表现可以在职级通道和专业晋 升通道之间互相转换，按照公司相应晋升、评级标准来转换，一旦转换相应享受的福利待遇将以新聘任的职务或评定的专业级别为 准。 第3条 晋升条件 1. 所有拟晋升的职位必须符合公司组织架构的设置； 2. 未参加过晋升（降职）的员工，在我司本岗工 作满一年（试用期除外），且上年年度绩效核 成绩为“优秀”或“良好”（拟晋升为组长、
处方调配管理制度
处方调配管理制度 1．药房对处方药实行管理。 2．处方调配员负责处方药的调配。调配员应具有中专以上学历，依法经过资质认定的药学技术人员，健康检查合格，培训合格。处方审核员应具有执业药师资格或药师技术职称。 3．上班时间内，处方审核员应在职在岗，并佩带标明姓名、技术职称等内容的胸卡。 4．销售处方药必须凭医师开据的处方销售。处方经审核后方可划价、调配。审核员和调配员均应在处方上签字或盖章。 5．对有配伍禁忌或超剂量的处方，应拒绝调配、投发。必要时经原处方医师更改、重新签字后方可调配、销售。调配员不得代用或擅自更改处方内容。 6．调配处方应按以下程序进行，作到“四查十对”。 （1）划价人员应将收到的处方交由处方审核员进行审核。 （2）处方审核员应认真审查处方的姓名、年龄、性别、药名、规格、剂量、有无配伍禁忌、妊娠禁忌、及超剂量等情况。 （3）处方经审核合格并由审核员签字后，方可电脑划价、调配。
（4）调配处方时应按处方逐方、依次操作，调配完毕，经审核无误后，调配员在处方上签字或盖章，交由处方审核员审核。 （5）发药时应认真核对患者姓名、药剂数量，同时向顾客交代用法、用量、注意事项等。. “四查十对”，即： （1）查处方：对科别，对姓名，对年龄； （2）查药品：对药品规格，对数量，对标签； （3）查配伍禁忌：对药品性质，对用法，用量； （4）查用药合理性：对临床诊断。 7．处方当日有效，有特殊情况当日不能取药的，不得超过3天，超过期限需经医师更正日期、重新签字后方可调配。 8．处方按《医疗机构处方管理办法》保存备查：普通处方1年，毒性、精神处方2年，麻醉处方3年。 9．特殊管理药品按“特殊管理药品管理制度”执行。 10．违反本制度和程序以及因工作失误造成损失者，按规定予以相应处罚。
员工调配管理办法
员工调配管理办法 第一章总则 第一条为加强工厂人事管理工作，合理配备劳动力，根据集团有关规定和彩管一厂的实际情况，特制订本办法。 第二条车间(室、办)因生产和管理需要，需设置、更改、合并、解散单位内部机构时应以书面形式报厂办公室，经厂办公室审批后，方可执行并行文；未经厂办公室审批，涉及到的机构定员、分配等问题工厂一律不予以承认。 第二章员工内部调动 第三条工厂内部员工调配由厂办公室根据定员编制和工厂实际情况统一实施，各单位不得擅自变动员工的生产岗位或工种。 第四条工厂内部员工确需岗位变动(指班组之间的员工调动)，单位必须事先以书面形式报厂办公室，并同时在月终填写《员工岗位、工资变动表》及时上报厂办公室。 第五条工厂内部各单位之间的员工调动应按以下程序进行： 一、本人写出书面申请，单位主管领导签署意见； 二、接收单位主管领导应在申请报告上签署意见； 三、厂部办公室根据各单位定员编制情况，合理调配。 第六条内部调配原则： 一、必须按组织程序办理，不允许跨越组织，超越权限或私自联系办理调动； 二、员工确因身体原因需调换工作岗位，须持本厂职工医院证明； 三、员工本人提出调离或对车间、班组分配岗位拒绝后，工厂只
对其提供一次分配机会； 四、调入机关人员必须经过招聘，各单位待分配人员不得进入机关。 第七条以下人员不属于调配范围： 一、由工厂派往国内外实习、考察和培训的人员五年内不予调动； 二、未转正定级人员； 三、员工在行政处分期间。 第八条办理调动的员工在新单位报到后，必须实行三个月试用期，其工资按集团《岗位技能工资暂行管理办法》执行。 第九条因工厂机构变动，调整需要，工厂有权直接调动员工。各单位应积极支持，被调员工必须服从组织调动、不服从调动者当月起停发工资。 第十条员工调动工作，从接到通知单次日起，必须到所分配的工作单位报到，凡逾期不报到者，接收单位可按旷工处理。 第十一条各单位对分配去的员工，应积极接收，并做好员工的思想工作。 第三章员工调出 第十二条调出彩管一厂应按以下程序进行： 本人书面申请——单位领导签字交厂办公室——工厂领导签字——报总厂、集团公司直至办理调离手续。 第十三条属以下条件者，不受理其调出彩管一厂的申请： 一、由工厂派往国外实习、考察和培训的人员五年内不受理其调动申请； 二、未转正、定级人员； 三、员工行政处分期间。
处方管理制度
附件 2 处方管理制度 一．处方定义 处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医院病区用药医嘱单。 处方开具应当遵循安全、有效、经济的原则。 二．处方管理一般规定 1.处方书写应当符合下列规则： 1）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 2）字迹清楚，不得涂改。如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。 3）药品名称应当使用规范的中文名称书写，不得自行编制药品缩写名称或者使用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 4）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。5）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。6）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品（一组药按一种算）。 7）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列。调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等。对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。 8）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂
量使用时，应当注明原因并再次签名。 9）除特殊情况外，应当注明临床诊断。 10）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 11）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。 2.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。 三.处方权的获得 1.经注册在医院的执业医师到医务科备案，填写医院《医师处方权审批及医师签名留样卡》，经分管院长批准后，即具有相应药品处方权，留样卡须在医务科、药剂科存档备案。 2. 麻醉药品及第一类精神药品处方权的获取应当按照有关规定，经培训、考核合格后方可授予。药师经培训考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。 3.经注册的执业助理医师开具的处方须经医院执业医师签字或加盖专用签章后方有效。 4.医师处方权获批准后，其在HIS系统中的处方行为将视为真实有效的。 四.处方的开具 1. 医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。 2.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。 3. 医师开具处方应当使用经食药监管总局批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。不得用商品名。但可以用由卫计委公布的药品习惯名称开具处方。 4.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但
麻醉药品使用退回销毁制度
医院麻醉药品、第一类精神药品 处方保管制度 一、麻醉药品、第一类精神药品要使用专用处方，处方格式要符合卫生部《麻醉药品、精神药品处方管理规定》。 二、印制的麻醉药品、第一类精神药品专用处方入库后即移交麻醉药品、精神药品专职管理人员，实行专人、专柜、专管。专职管理人员应当场清点，记录处方起止号码，建立麻醉药品、第一类精神药品处方专用帐册。 三、帐册内容包括：日期、收入处方品名、收入数量、处方编号、保管员签字。
医院麻醉药品、第一类精神药品 处方领取制度 一、麻醉药品、第一类精神药品要使用专用处方，处方格式要符合卫生部《麻醉药品、精神药品处方管理规定》。 二、领用麻醉药品、第一类精神药品处方要认真填写领用单，领用人经核对无误后，要在专用帐册上签字 三、保管员要逐笔记录麻醉药品、第一类精神药品处方出入帐，建立《麻醉药品、第一类精神药品处方领用登记册》，内容包括：领用日期、领用部门、处方品名、处方编号、领用人、发放人签名。 四、保管员要按月将麻醉药品、第一类精神药品处方领用情况汇总，汇总材料一式三份，分别报主管院长、医务科、药库。
医院麻醉药品、第一类精神药品 处方使用制度 一、执业医师必须经培训、考核合格后，方能取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。执业医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、第一类精神药品。 二、开具麻醉药品、第一、二类精神药品必须使用相应的专用处方。医师签名必须与留样一致。严禁签署空白处方。 三、、各科室使用的麻醉药品、第一类精神药品空白专用处方，应统一编号，计数管理。各科室需要使用麻醉药品、第一类精神药品处方时，由各科室的护士长到专职管理人员处领用，一次领用处方不得超过1本（100张），要妥善保管，并建立《麻醉药品、第一类精神药品专用处方使用情况登记册》，记录以下内容：处方领入日期、处方起止号码、处方使用日期、使用处方号码、使用处方医生。 四、领用人要妥善保管麻醉药品、第一类精神药品处方笺，作废处方要交回，空白处方要按编号使用，如有遗失，要立即报医院保卫科、医务科、药库，由麻醉药品、第一类精神药品管理小组进行处理。
《处方管理办法》
中华人民共和国卫生部令 第53 号 《处方管理办法》已于 2006 年 11 月 27 日经卫生部部务会议讨 论通过，现予发布，自 2007 年 5 月 1 日起施行。 部长高强 二〇〇七年二月十四日 处方管理办法 第一章总则 第一条为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医 疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理 条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制 定本办法。 第二条本办法所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师（以 下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务 任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对， 并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人 员。 第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管 理。 县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管 相关工作的监督管理。 第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济 的原则。处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。 第二章处方管理的一般规定 第五条处方标准（附件1）由卫生部统一规定，处方格式由省、 1
自治区、直辖市卫生行政部门（以下简称省级卫生行政部门）统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。 第六条处方书写应当符合下列规则： （一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相 一致。 （二）每张处方限于一名患者的用药。 （三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明 修改日期。 （四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 （五）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄， 必要时要注明体重。 （六）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。 （七）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处 方不得超过 5 种药品。 （八）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。 （九）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使 用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。 （十）除特殊情况外，应当注明临床诊断。 （十一）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 （十二）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样 备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。 第七条药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂 量单位：重量以克（ g）、毫克（ mg）、微克（μg）、纳克（ ng）为单位；容量以升（ L）、毫升（ ml）为单位；国际单位（ IU）、
审核处方制度
处方核对制度 一、取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂核对工作。 二、药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。 三、具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。 四、调剂药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。 五、调剂药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，做到“四查十对”（查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断），准确调配药品。 六、药师在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章。 七、审核药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，确认处方的合法性，做到“四查十对”；正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。 八、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括： （一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； （二）处方用药与临床诊断的相符性；
（三）剂量、用法的正确性； （四）选用剂型与给药途径的合理性； （五）是否有重复给药现象； （六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌； （七）其它用药不适宜情况。 九、药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认双签字或者重新开具处方。 十、对于超说明书用药的处方，如果处方没有医师双签字、未附有患者签字的说明书，应当拒绝调剂，并告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂。十一、药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。
医院人员调配制度,医院员工调配制度
人员调配制度 1、为了使我院干部、职工的调配工作适应卫生事业发展 的需要，本着人事制度改革的精神，根据我院实际情况，遵照既突出重点需要，又把人才流动搞活的原则，做到统筹兼顾，进出平衡，调配得当，使用合理，发挥我院人事部门的作用，知人善任，用其所长，专业对口，人尽其才，充分调动全院各科室工作人员的积极性，以划到促进我院各项工作科学化、正规化和制度化的目的。 2、各类人员的调入： （1）凡调入我院者，必须是医院实际工作需要的专业短缺技术人员，并应具有专科以上学历或中级以上职称和较高水平的专业技术特长； （2）调入人员必须政治思想端正，作风正派，身体健康，医德高尚，服从组织分配； （3）调人人员的年龄结构：主任、副主任医师5 0岁以下；主治医师4 5岁以下；医师3 5岁以下；护师30岁以下； （4）申请调入人员，从I-al意调入之El起，半年内
必须办完各种调动手续，超过者医院不再接收。如本人还愿调人，须经院方重新研究。 3、各类人员的调出： （1）凡要求调出人员，必须提前1个月向院方提出申请，从医院批准之日起，在半年内办完一切调动手续，医院从第七个月起停发其工资和各种津贴，凡已批准调出者，不享受永久性福利待遇； （2）调出人员在调动期间，应坚持正常工作。擅自不上班者按旷工处理，并停止办理调动手续； （3）如本人改变调离意见，必须及时向院领导写出申请，批准后医院即停止办理各种手续； （4）调出人员接到组织部门调令后，应及时向院内各科室办理各种手续，手续不全者，人事部门不予办理调动手续及工资关系。 4、院内人员的调配： （1）院内人员调配，本着人尽其才、才尽其用、专业对口的原则，各类人员的调配一律由人力资源部协同有关科室进行安排，医院其他科室不得因任何理由阻碍医院人事部门对本院各类人员的调配工作；
处方权管理制度
处方权管理制度 为加强我院处方权的管理,根据新《处方管理办法》、《成都市第四人民医院处方管理办法实施细则(试行)》的具体要求,制定该制度。 一、处方权授予 (一)普通处方权 1、取得执业医师资格证并在本院注册的执业医师,应及时向病区主任和科主任提出普通处方权申请,并提交医师资格证、执业证复印件。 2、医务科对申请处方权的医师进行考核,考核内容包括《处方管理办法》、《执业医师法》等相关内容,考核合格后方可授予普通处方权。 3、医师获得普通处方权后,其签字式样应提供给药剂科留样备查,不得任意改动。若要更改签字式样,须重新登记备案。 4、执业助理医师或者见习医师、实习医师或者有执业医师证但未在我院注册的医师不得授予普通处方权,其开具的处方必须由我院具有普通处方权的医师审核签字后生效。 5、具有普通处方权的医师可以开具未明文规定限制开具的西药和中成药。中草药处方权须由具备专业知识的医师 专门提出申请。 6、新调入我院的工作人员,如已取得医师资格证,并在我院注册后,可由其所在科室提出申请普通处方权。 (二)麻醉、第一类精神科药品处方权。
1、取得主治医师及以上任职资格并被聘任的执业医师,个人向医务科提出申请,科主任签名同意后,提交医务科审批备案,并将医师签字式样存药剂科备查。 2、未取得主治医师及以上任职资格的执业医师,医务科对其进行麻精药品相关知识培训,经考试和考核合格后,授予麻醉药品和第一类精神药品处方权。 3、医务科向临床科室进行书面通报。通报内容包括:医务科批准时间、取得麻醉药品和第一类精神药品医师签字式样及所在科室。同时上报成都市卫生局备案。 4、麻醉药品和第一类精神药品处方必须由获得麻醉药品处方权的医师签署。 (三)抗菌药物处方权 为了规范我院临床抗菌药物的使用,防止抗菌药物滥用,减少耐药菌产生,提高抗感染治疗效果,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,对我院使用的抗菌药物进行分级管理。 1、执业医师根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方。 2、患者需要使用限制使用的抗菌药物治疗时,应经具有 主治医师以上专业技术职务任职资格的医师同意,并签名。 3、患者病情需要使用特殊抗菌药物的,应严格符合临床用药指征或确凿依据,经抗感染或有关专家会诊同意,处方需经具有高级或副高级专业技术职务任职资格医师签名或科主任签名。
麻醉药品、第一类精神药品空安瓿管理及销毁制度
麻醉精神药品注射空安瓿回收管理制度 1、医疗机构购买的麻醉药品、第一类精神药品只限于在本机构内临床使用。 2、对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。 3、医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。 4、患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的， 再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。5、医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。 6、收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。 7、患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，医疗机构 应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医疗机构，由医疗机构按照规定销毁处理。
麻醉药品、第一类精神药品空安瓿销毁制度 一、本制度是用于麻醉药品、第一类精神药品空安瓿的销毁。 二、麻醉药品、第一类精神药品空安瓿的销毁每季度进行一次。 三、麻醉药品、第一类精神药品空安瓿的销毁过程： （一）销毁的申请 每季度由麻醉药品专管人员提出销毁申请，填写销毁记录，记录中必须注明本季度回收空安瓿的药品名称、批号、数量、和待销毁空安瓿数量，经医院药事管理与药物治疗学委员会、医务部、药剂科签字批准后方可进行销毁。 （二）销毁的执行 麻醉药品、第一类精神药品空安瓿的销毁过程在医院药事与药物治疗学委员会、医务部监督下有麻醉药品专管人员、药房主任会同保卫科人员执行。 销毁方法：破碎后，用医用垃圾袋包装，外贴“损伤性废物” 标签，由专管人员回收统一处理。 麻醉药品专管人员现场填写销毁记录，记录中必须说明已销毁空安瓿的数量和方法，注明销毁地点、时间和参加销毁人员并签字。 保卫科人员应在销毁现场参与销毁，并填写销毁记录，以兹证明。 四、麻醉药品、第一类精神药品空安瓿销毁记录麻醉药品专管人员存档备查。
处方调配制度
处方调配制度 1撕处方 ①看清楚是否同一个名字的处方再撕； ②重打的执行单的打完后立刻撕走 2、调配处方 调配原则：“四查十对”；①查处方、对科室、姓名、年龄；②查药品，对药名、对剂型、对规格、对数量；③查配伍禁忌，对药品形状、对数量；④查用药合理性，对临床诊断。 调配方法：①先配针剂，再配口服药；②由上至下统一调配；③将针剂与口服药划线隔开；④调配针剂时读出药品名称；⑤调配儿童口服片剂磨粉时，计算实际服用总剂量再磨；⑥调配外用药品时注意药品总数量；⑦调配口服药品数量至少数两次； 调配注意：处方不合理或不完整立即告知医生改正再调配发放，有配伍禁忌的拒绝调配。 核对发药 1、呼叫患者名字，收取单据核对姓名； 2、核对药品时也要遵守四查十对； 3、确认无误后再发放药品； 调配员和核对员将要在处方上签名确认。
办公室卫生管理制度 一、主要内容与适用范围 1．本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。 2．此管理制度适用于本公司所有办公室卫生的管理 二、定义 1．公共区域：包括办公室走道、会议室、卫生间，每天由行政文员进行清扫； 2．个人区域：包括个人办公桌及办公区域由各部门工作人员每天自行清扫。 1. 公共区域环境卫生应做到以下几点： 1）保持公共区域及个人区域地面干净清洁、无污物、污水、浮土，无死角。 2）保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。 3）保持墙壁清洁，表面无灰尘、污迹。4）保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。 5）保持卫生间、洗手池内无污垢，经常保持清洁，毛巾放在固定（或隐蔽）的地方。 6）保持卫生工具用后及时清洁整理，保持清洁、摆放整齐。7）垃圾篓摆放紧靠卫生间并及时清理，无溢满现象。 2. 办公用品的卫生管理应做到以下几点： 1）办公桌面：办公桌面只能摆放必需物品，其它物品应放在个人抽屉，暂不需要的物品就摆回柜子里，不用的物品要及时清理掉。 2）办公文件、票据：办公文件、票据等应分类放进文件夹、文件盒中，并整齐的摆放至办公桌左上角上。3）办公小用品如笔、尺、橡皮檫、订书机、启丁器等，应放在办公桌一侧，要从哪取使用完后放到原位。4）电脑：电脑键盘要保持干净，下班或是离开公司前电脑要关机。5）报刊：报刊应摆放到报刊架上，要定时清理过期报刊。 6）饮食水机、灯具、打印机、传真机、文具柜等摆放要整齐，保持表面无污垢，无灰尘，蜘蛛网等，办公室内电器线走向要美观，规范，并用护钉固定不可乱搭接临时线。7）新进设备的包装和报废设备以及不用的杂物应按规定的程序及时予以清除。3. 个人卫生应注意以下几点： 1）不随地吐痰，不随地乱扔垃圾。 2）下班后要整理办公桌上的用品，放罢整齐。 3）禁止在办公区域抽烟。4）下班后先检查各自办公区域的门窗是否锁好，将一切电源切断后即可离开。 5）办公室门口及窗外不得丢弃废纸、烟头、倾倒剩茶。 4．总经理办公室卫生应做到以下几点：1）保持地面干净清洁、无污物、污水、浮土，无死角。2）保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。 3）保持墙壁清洁，表面无灰尘、污迹。4）保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。 三、检查及考核每天由领导检查公共区域的环境，如有发现不符合以上要求，罚10元/次。 4、
紧急护士调配制度
紧急护士调配制度(总2页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除
紧急情况下护理人员调配管理制度 1.医院建立紧急状态下护理人员调配的三级人力资源库，一级人力资源库人 员由病区护士长调配，二级人力资源库人员由总护士长负责调配，三级人力资源由护理部主任负责调配。 2.医院具有执业证的护士都是人力资源库的成员，病区护士长和总护士长 根 据病人的变化和需求进行动态调配，每个科室确定一名N2及以上能级护理人员作为人力资源库成员，以备医院应对突发事件、接受临时性的工作任务等紧急调配使用。 3.各病区护士长应在每月排班中体现一级应急人员名单和联系电话，供本病区护士长调配使用，在每月28日前将下月本科室二级应急护士名单及联系电话上报护理部，供总护士长调配使用。 4.三级人力资源库的成员确定后，原则上没特殊原因不得变动，如有变化护士长要及时通报护理部，并将替换人员姓名与电话同时上报，并将替换人员姓名与电话同时上报，同时上报科室怀孕≧32周护士名单，供护理部人力资源调配参考。 5.应急人力资源库人员工作时间不受时间限制，时刻要保持通讯工具通畅， 联系方式若有变化及时通报有关负责人，发生突发事件，接到通知及时到达指定的位置，切实落实有关的岗位职责，应急人员考核由相关科室考核，考核结果纳入个人考核结果。 6.应急护理人员库由护理部统一指挥，协调组织和安排。在应急状态下全院护士必须无条件服从护理部调配。 7.护理部制订突发公共卫生事件应急预案。应急人力资源库人员要自觉参加医院应急培训和演练，不断提高自己的应急能力。 8.对每次参与的突发事件医疗救援和防控工作要进行总结、分析对存在的问题进行整改。 紧急情况下护理人员调配方案 1.特殊保健/医疗任务，人员紧缺，新护理单元开张时，由护理部统一调配，使护理工作有序、正常进行： （1）优先考虑有能力可以调配的科室。 （2）被调配的员工须有相关的知识和工作经验。加班的员工可予以补休。 2.发生在正常上班、夜班/节假日的护理单元的人员调配：