除颤仪使用操作方法与维护要点

除颤仪操作流程及维护与保养

除颤仪操作流程一、准备 1、操作者准备：着装规范 2、评估:病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、病人心前区监测电极的连接情况，解释 3、患者准备：平卧，松开衣服纽扣，检查并除去金属及导电物，暴露胸部、擦干除颤局部皮肤 4、用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、电插板、急救用物二、除颤 1、电极板涂上导电糊 2、按ON键，打开电源开关，选择正确的除颤方式 3、按ENERGYSELECT（能量选择）选择能量：非同步除颤成人单相：200J-300J-360J 双相：120J-150J-200J 小儿2-5J/kg 同步电复律时：按医嘱进行，最小从50J开始 4、充电：按APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮充电键（charge键），充电时红色指示灯亮，充满电时仪器会发出声音 5、放电：将电极板紧贴病人胸部，按Shock键，放电时，术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备（避开导电体）三、观察 1、病人呼吸、心律、血压 2、电极板接触皮肤情况 3、视病情决定是否需要再次除颤四、整理 1、关机 2、整理床单位 3、协助患者取舒适体位 4、整理用物分类放置

5、洗手、记录备注： 1、操作时保持手干燥，可戴橡胶手套绝缘。忌空极板对空放电或单相放电。 2、患者皮肤保持清洁、干燥，电极板必须涂满导电糊（或垫盐水纱布）、电极板必须紧贴病人皮肤，以免烫伤皮肤。 3、仪器默认状态，为非同步除颤；按SYNC（同步）选择同步除颤。 4、非同步除颤的指征：室颤、室扑。同步除颤指征：房颤、房扑、室速、室上速。 5、STERNUM电极板放置于右侧：心底部，即右侧锁骨中线2-3肋间； APEX电极板放置于左侧：心尖部，即左侧腋中线第5肋间。 6、整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清洁处理完毕，仪器放回原处并充电，处于备用状态。除颤仪的维护与保养 1电极板的清洁与擦拭电极板是Defi-B的组成部分，平时应置于电极板卡槽之中（仪器立放），每次使用结束之后都要及时对其进行清洁与擦拭。清洁与擦拭通过以下3个步骤来完成，即：（1）检查仪器是否关闭，如未关闭则须关闭；（2）沿逆时针方向旋下金属电极板，用湿润的抹布擦净电极板；（3）干燥后，重新旋紧电极板，可靠地置于卡槽中。在对电极板进行清洁与擦拭时，应注意不要损伤电极板。既不能用锐利的金属工具刮除附着的污垢，特别是不能对电极板的金属表面造成划损，也不可使用对电极板有腐蚀作用的酸、碱溶液。 2、电池的充电与更换电池需要日常或定期的维护与保养。维护与保养有助于延长电池的使用寿命。将电源线插头插入交流电源插座，即为除颤仪电池充电。电量耗尽的电池，3-5h 即可充满。充电时应注意除颤仪对环境温度的要求（一般为0-40℃），尤其是温

除颤仪的操作流程

除颤仪的操作程序朱军2013-04-24 英文：Deliver shock 给予电击 Press buttons on both paddles simultaneously (on the device, when using adhesive or internal electrodes) 同时按下二个电极上的除颤按钮（Defib）(当使用胶粘剂或内电极时按压设备上的除颤按钮（Defib） Pacemaker Stimulator 心脏起搏刺激器 STERNUM （胸外起搏的）心底电极。右侧锁骨中线第2—4 肋间。 APEX （胸外起搏的）心尖电极。左乳头外侧第4—5肋间与腋中线的交点。 +P/min 增加心率/分；-P/min 减少心率/分 +mA 增加起搏刺激毫安；-mA 减少起搏刺激毫安 Check Electrode 检查电极；BPM 心率；cm/mV 厘米/毫伏；Alarm Limits 报警极限；High Alarm 高报警值；Low Alarm 低报警值；Auto Printout 自动打印输出；Return 返回；Freeze 冻结；Next Menu 下一菜单在心肺复苏过程中，除了心脏按压、人工呼吸外，及时除颤相当关键，可以显著提高成活率，今天将除颤仪的使用给大家讲解一下，希望大家在抢救病人时都能熟练掌握。 1、将旋转钮转至监护：（一个心电波形）。 2、选择导联：按ECG选择Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR 、aVL 、aVF、V.。 3、贴好电极贴：RL（右下）、RA（右上）、LA（左上）、LL（左下）、V（胸导联V1~V6），查看是否室颤。如病人为细颤，应用肾上腺素1mg静脉推注变为粗颤。再做下一步。 4、将电极板分别涂满导电糊。 5、将两电极板分别放置患者心底和心尖部。心底（STERNUM）：患者右侧锁骨中线第2—4 肋间。心尖（APEX）：患者左乳头外侧第4—5肋间与腋中线的交点。两个电极板之间距离不要小于10cm。 6、选择焦耳数（绿色）：非同步除颤：适用于室颤患者单向波360焦耳（本除颤仪是GE 公司的单向波）。双向波200焦耳（不是本除颤仪）。同步除颤：适用于室上速、室速150焦耳以内。必要时200焦耳。 7、非同步除颤按下充电（Charge）开关。同步除颤按下（Sync）开关。 8、除颤：将两电极板贴紧压实患者皮肤，等充电结束后双手同时按下两电极板顶端的紫红色按钮（Defib）。 9、除颤完毕应将旋钮转至○键关闭除颤仪。二、操作后处理 1、用后及时用75％酒精擦拭电极板和导联线，保证电极板和导联线清洁无污垢。 2、将导联线、备用的心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内，注意不要混放，以免损坏导联线。 3、用后推至指定的位置，及时充电，保证除颤器电量充足。三、注意事项 1、如遇小儿除颤时，可除去成人电极板，使用小儿电极板。 2、在除颤前，注意让医务人员及家属远离病人的床单位，不要碰到电极导电糊或盐水纱布。 3、除颤时，将两电极板贴紧压实患者皮肤，以免给病人造成烧伤。不要接触任何金属表面，以免造成导电。 4、贴电极处应清洁干燥，避开除颤及心电图导联位置。 5、搬运仪器动作一定要轻，以免损坏

除颤仪的操作使用

除颤仪的操作使用一、目的：纠正患者的心律失常（电复律）、心脏骤停。二、准备用物：除颤仪、盐量，成人开水纱布、导电糊，携至床旁。三、接通电源、打开开关、调节所需能始以200J进行除颤两次，如果没有成功则使用最大能量360J进行除颤。儿童能量少于成人，婴儿及幼儿首次以2J/千克体重选择能量级别，以后可增强至4J/千克体重。四、确定正确的电击位置，即心尖部（左腋前线内第5肋间）及心底部（右锁骨下2---3肋间）铺上盐水纱布。五、两电击板均匀涂抹导电糊，充电、嘱周围人员远离床旁，确认周围无人，操作者两臂固定按钮以5公斤左右力量同时放电。注意事项：一、放置正确的位置。除颤部位无潮湿、无敷料、如有安装起搏器应避开起搏器至少10cm，去除患者身上金属物。二、除颤时两电击板与患者皮肤紧密接触，保证导电良好，增加除颤效果。三、导电糊均匀涂抹，防止皮肤灼伤。四、两电击板之间的距离不得小于10cm，两电击板不得潮湿，尤其手柄必须保持完全的干燥。五、只能在病人身上或机子上放电，不能在空气中放电。六、极度消瘦的病人多用几层纱布，紧急情况下可用清水纱布，但不能用酒精，以免引起灼伤。

七、铁床应垫抢救板。八、除颤前确定周围无人员直接或间接与患者接触，操作者身体不能与患者接触。九、动作迅速、准确。清洁与维护：一、清洁：1.清洁前关闭仪器电源，用纱布擦去电击板上的导电膏，医用酒精擦净电击板及监护导联线；2.仪器表面用含氯消毒液擦拭，再用清水抹布擦净、擦干，不让液体进入机壳。二、维护保养：1.定位放置、保持干燥。2.每周至少检查一次，负责仪器充电、清洁、用物准备，检查仪器是否完好，处于备用状态。3.故障及时送修。4及时登记使用、检查、送修情况。.

除颤仪使用操作流程

黄陂区人民医院心内科 1 除颤仪使用操作流程 (一) 操作流程操作者准备：着装规范评估：患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况患者准备：平卧，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物及导电物用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必要时）、急救药品确认患者发生心律失常（心室颤动、心室扑动）开机，选择非同步除颤方式同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接均匀涂擦导电糊单相：200J → 300J → 360J 成人选择能量双相：150J → 150J → 200J 儿童： 2～4J/Kg 充电：按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间；另一个电极板置于心尖部，即左腋中线第5肋间除颤电击：胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好，同时按下两个电极板上的“除颤电击”按钮，进行除颤操作完毕，关机清洁皮肤，协助患者取舒适体位监测心率、心律、血压整理床单位整理用物，清洁擦拭除颤仪洗手，记录（三）注意事项： 1. 必须在患者无知觉时进行除颤。 2. 涂擦导电糊时，避免两个电极板相互摩擦涂擦导电糊，涂擦应均匀,防止灼伤皮肤。 3. 保持皮肤清洁干燥，避免在皮肤表面形成放电通路，防止灼伤皮肤。 4. 安有永久性起搏器或ICD 的患者，电极板放置位置应避开起搏器或ICD 植入部位至少10cm 。 5. 除颤时，操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品，尤其金属物品。 6. 除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤，需同步除颤时按SYNC ON/OFF 键，如心房颤动、心房扑动室性心动过速、室上性心动过速。 7. 除颤仪用后应保持清洁，擦掉电极板上的导电湖，防止生锈影响除颤功能。 8. 保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及时充电。

除颤仪操作流程

除颤仪的操作流程及评分标准（100分）科室姓名日期时间分操作分

考核者除颤仪使用操作流程 (一)目的纠正心律失常，恢复窦性心律。 (二)操作流程操作者准备：着装规范评估：患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况患者准备：平卧，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物及导电物用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必

要时）、急救药品确认患者发生心律失常（心室颤动、心室扑动）开机，选择非同步除颤方式同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接均匀涂擦导电糊单相：200J → 300J → 360J 成人选择能量双相：150J → 150J → 200J 儿童： 2～4J/Kg 充电：按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间；另一个电极板置于心尖部，即左腋中线第5肋间除颤电击：胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好，同时按下两个电极板上的“除颤电击”按钮，进行除颤心电图变化，如原有心律失常持续出现，立即重复上述步骤，再次除颤。呼吸、心律、血压电极板接触部位的皮肤情况操作完毕，关机清洁皮肤，协助患者取舒适体位监测心率、心律、血压整理床单位整理用物，清洁擦拭除颤仪洗手，记录

(三)注意事项： 1. 必须在患者无知觉时进行除颤。 2. 涂擦导电糊时，避免两个电极板相互摩擦涂擦导电糊，涂擦应均匀,防止灼伤皮肤。 3. 保持皮肤清洁干燥，避免在皮肤表面形成放电通路，防止灼伤皮肤。 4. 安有永久性起搏器或ICD的患者，电极板放置位置应避开起搏器或ICD植入部位至少10cm。 5. 除颤时，操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品，尤其金属物品。 6. 除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤，需同步除颤时按SYNC ON/OFF键，如心房颤动、心房扑动室性心动过速、室上性心动过速。 7. 除颤仪用后应保持清洁，擦掉电极板上的导电湖，防止生锈影响除颤功能。 8. 保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及时充电。

除颤仪的维护规范

除颤仪的维护规范 1.电极板的清洁与消毒：电极板平时置于电极板卡槽之中（仪器立放），每次使用结束之后及时对电极板进行清洁与消毒。检查仪器是否关闭,如未关闭则须关闭，沿逆时针方向旋下金属电极板, 每次使用后专用湿抹布擦拭电极板表面(如有血液、体液、分泌物污染时，则用75%乙醇进行擦拭)，干燥后, 重新旋紧电极板。在对电极板进行清洁与消毒时, 应注意不要损伤电极板。既不能用锐利的金属工具刮除附着的污垢, 特别是不能对电极板的金属表面造成划损，也不可使用对电极板有腐蚀作用的酸、碱溶液消毒。 2.电池的充电：每次使用后及时充电，将电源线插头插入交流电源插座,除颤仪电源指示灯亮即为除颤仪电池充电。需充足电以备用。 3.仪器工作状态的判断：检查除颤器工作状态，做到完好备用状态。普通病区每周自检测试一次，监护室、急诊室每天自检测试一次。在仪器完成自检后, 即可判断仪器的工作状态并有“运行”“故障”标识。自检不正常应立即上报精密仪器科。除颤仪故障时有相邻病区的除颤器以备应急使用。 4.电容维护：维护与保养有助于延长电池的使用寿命。即每周对除颤器进行电容维护1 次，电容维护的方法即由低到高选择2~4 个能量值进行充电和放电试验。 5.除颤仪仪器维护：不得将液体倾倒在仪器上，不允许使用有腐蚀性液体或溶剂清洁仪器。不得让除颤仪被碰撞，尤其是尖锐锋利物品的碰撞。电极板的连接导线不要过度弯曲。日常放置病区固定位置备用。 6.登记：建立除颤器维修保养登记本，专人负责，每周（或日）固定人员定期检查机器的效能，清洁机器外壳，每天交班，定时充电，除颤仪呈完好备用状态。对机器的自检、充放电、送修及周（或日）检查均有记录。护理部 2016.6

急救过程中除颤仪的使用方法

除颤仪的使用方法先判断是否属于需要使用除颤器的情况除颤本身也有危险适应征(1)心室颤动是电复律的绝对指证。(2)慢性心房颤动（房颤史在1年~2年以内），持续心房扑动。(3)阵发性室上性心动过速，常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难者。(4)呈1：1传导的心房扑动。禁忌症(1)缓慢心律失常，包括病态窦房结综合症。 (2)洋地黄过量引起的心律失常（除室颤外）。(3)伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、房速。(4)严重的低血钾暂不宜作电复律。（重点！！）(5)左房巨大，心房颤动持续一年以上，长期心室率不快者。一般除颤仪自动检测心电患者平卧于硬板床将电极板涂好导电膏或将盐水纱布（绝对不能用酒精）放于患者胸壁上电极板应该紧贴病人皮肤并稍为加压（5 kg）不能留有空隙边缘不能翘起（保持电极板把手的干燥，不能被导电糊或盐水污染，以免伤及操作者。）离开患者身体方法一：一块电极板放在背部肩胛下区，另一块放在胸骨左缘3～4肋间水平。方法二：一块电极板放在胸骨右缘2～3肋间（心底部），另一块放在左腋前线内第5肋间（心尖部）。这种方式迅速便利，适用于紧急电击除颤。两块电极板之间的距离不应＜10cm。电除颤操作流程（一）评估了解患者病情状况、评估患者意识、心电图状态以及是否有室颤波。（二）操作前准备1.除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。 2.暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。 3.正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上心电波形；检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”。 4.报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”；（准备时间不超过30秒钟）。（三）操作 1.将病人摆放为复苏体位，迅速擦干患者皮肤。 2.选择除颤能量，单相波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断（BTE）波用150～200J。若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。确认电复律状态为非同步方式。 3. 迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。 4.电极板位置安放正确；（“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间）电极板与皮肤紧密接触。 5.充电、口述“请旁人离开”。 6.电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。 7.环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。 8.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤；（从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20秒钟）。 9.除颤结束，报告“除颤成功，恢复窦性心律”。 10.移开电极板。 11.旋钮回位至监护；清洁除颤电极板。 12.协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗；病人病情稳定，遵医嘱停用心电监护。取下电极片，擦净皮肤。 13.电极板正确回位；关机。（四）操作后 1. 擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助舒适卧位，密切观察并及时记录生命体征变化。 2.整理用物。

除颤仪的使用操作程序及评分标准

除颤仪的使用操作程序及评分标准项目技术标准要求评价标准分值扣分理由扣分实得分仪表仪表端庄，服装整洁一项不符合扣0.5分5分操作前准备用物：治疗车上放除颤器，抽屉内备导电糊、纱布，另备抢救用物、听诊器。一项不符合要求扣0.5分。缺一件扣1分，一件不符合要求扣 0.5分。 10 分评估患者了解患者病情状况，评估患者意识，心电图状况以及是否有室颤波。一项不符合要求扣1分5分操作步骤1.简单向病人家属说明病情及除颤事宜，征得家属同意。未向病人解释扣2分，未征得病人同意扣3分 5分2.迅速检查除颤仪，开机—连线正确—电极板完好—电量充足。未检查病人扣2分。5分3.使病人去枕平卧木板床，检查并去除金属及导电物质，暴露胸部。患者放置不当扣2分；5分 4.迅速定位，擦干除颤部位皮肤。一项不符合要求扣0.5分。3分 5.时间不超过30秒。超过30秒不得分2分 6.电极板涂导电胶，涂匀。未涂导电糊扣2分，2分 7.选择非同步除颤模式。模式选择不正确扣2分。3分 8.选择除颤能量，双相波200J能量设置不符合要求扣55分 9.将电极板安放于除颤位置，与皮肤紧密接触(两电极板不得歪斜)。电极板位置放置不正确扣3分。5分10.充电，显示屏显示充电完成，并发出蜂鸣声，左手柄指示灯亮。一项不符合要求扣2分。手法不正确扣5分。 5分11.嘱周围人员离开床周，再次观察心电示波，确定除颤。未嘱咐周围人离开此项不得分，为观察扣2分 5分12.两手紧压电极板于胸部，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤，立即观察心电示波。电极板离开胸壁扣2分，未观察扣2 分，每次不符合要求扣2分。 10 分 13.除颤成功，恢复自主心律，移开电极板，连续监护(除颤不成功可再次除颤)。一项不符合要求扣1分5分14.擦净病人皮肤，整理衣被。未擦净病人皮肤扣2分，动作不轻柔扣2分。 5分15.关机，清洁电极板，电极板正确回位，整理用物。未擦净电极板扣1分，未置除颤器于备用状态扣5分 5分整体评价 1．全程操作熟练，动作规范。操作不流畅，动作不轻柔各扣1分5分

除颤仪操作流程及考核标准

除颤仪使用操作流程 (一)目的纠正心律失常，恢复窦性心律。 (二)操作流程操作者准备：着装规范评估：患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况患者准备：平卧，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物及导电物用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必要时）、急救药品确认患者发生心律失常（心室颤动、心室扑动）开机，选择非同步除颤方式同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接均匀涂擦导电糊单相：200J →300J →360J 成人选择能量双相：150J →150J →200J 儿童：2～4J/Kg 充电：按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间；另一个电极板置于心尖部，即左腋中线第5肋间除颤电击：胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好，同时按下两个电极板上的“除颤电击”按钮，进行除颤心电图变化，如原有心律失常持续出现，立即重复上述步骤，再次除颤。呼吸、心律、血压电极板接触部位的皮肤情况操作完毕，关机清洁皮肤，协助患者取舒适体位监测心率、心律、血压整理床单位整理用物，清洁擦拭除颤仪洗手，记录 (三)注意事项： 1. 必须在患者无知觉时进行除颤。

2. 涂擦导电糊时，避免两个电极板相互摩擦涂擦导电糊，涂擦应均匀,防止灼伤皮肤。 3. 保持皮肤清洁干燥，避免在皮肤表面形成放电通路，防止灼伤皮肤。 4. 安有永久性起搏器或ICD的患者，电极板放置位置应避开起搏器或ICD植入部位至少10cm。 5. 除颤时，操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品，尤其金属物品。 6. 除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤，需同步除颤时按SYNC ON/OFF键，如心房颤动、心房扑动室性心动过速、室上性心动过速。 7. 除颤仪用后应保持清洁，擦掉电极板上的导电湖，防止生锈影响除颤功能。 8. 保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及时充电。

除颤仪的使用方法及注意事项

除颤仪的使用方法及注意事项 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

除颤仪的使用方法及注意事项一、方法/步骤 1.做好心电监护，明确除颤指征。 2.患者平卧于硬板床。 3.能量选择。 4.将电极板涂好导电膏或将盐水纱布放于患者胸壁上。 5.按下充电按钮，此时会听到连续的充电声而不是蜂鸣声。 6.将电极板放于患者的胸壁上，优化与病人的接触。 7.清楚响亮的喊一声“离床”。术者两臂伸直固定电极板，使自己的身体离开床缘，然后，双手同时按下放电按钮，进行除颤。 8.评价除颤效果:电除颤后立即继续CPR经过5组CPR后，检查心律，有指征时再次给予电除颤。 9.解除除颤时，按解除按钮。如秒未执行除颤电击，除颤器将自动解除。 10.操作完毕，关闭电源，复原按钮，清理电极板，按规定位置准确摆好。二、电除颤的并发症心律失常:早搏、室颤、窦性心动过缓、房室传导阻滞等。低血压、肺水肿、栓塞。心肌损伤。皮肤灼伤等。除颤器的维护与保养，保证仪器整洁、干燥、完整，用物齐全。仪器上不得放置其他物品，检查仪器性能导联线无划伤、磨损、打死折。使用后清洁导

联线、电极板，注意保护屏幕严禁用粗糙的布擦拭屏幕。每次用后及时充电超过一周未用重新充电。每日应开机测试仪器的性能，保持备用状态。三、注意事项 1.保证操作中的安全，患者去除假牙。 2.导电物质不得连接，涂抹均匀，避免局部皮肤灼伤。 3.掌握好手柄压力。 4.保持电极板的清洁、间隔10cm。 5.为了能够准确计时，记录应以一个钟表为准。 6.避开溃烂或伤口部位。 7.避开内置式起搏器部位。 8.误充电须在除颤器上放电。 9.尽量避免高氧环境。过程中除颤时，应在病人呼气终时放电除颤，以减少跨胸动电阻抗。

除颤仪操作流程及维护与保养

除颤仪操作流程及维护与保养集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

除颤仪操作流程一、准备 1、操作者准备：着装规范 2、评估:病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、病人心前区监测电极的连接情况，解释 3、患者准备：平卧，松开衣服纽扣，检查并除去金属及导电物，暴露胸部、擦干除颤局部皮肤 4、用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、电插板、急救用物二、除颤 1、电极板涂上导电糊 2、按ON键，打开电源开关，选择正确的除颤方式 3、按ENERGYSELECT（能量选择）选择能量：非同步除颤成人单相：200J-300J-360J 双相：120J-150J-200J 小儿 2-5J/kg 同步电复律时：按医嘱进行，最小从50J开始 4、充电：按APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮充电键（charge 键），充电时红色指示灯亮，充满电时仪器会发出声音 5、放电：将电极板紧贴病人胸部，按Shock键，放电时，术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备（避开导电体）三、观察

1、病人呼吸、心律、血压 2、电极板接触皮肤情况 3、视病情决定是否需要再次除颤四、整理 1、关机 2、整理床单位 3、协助患者取舒适体位 4、整理用物分类放置 5、洗手、记录备注： 1、操作时保持手干燥，可戴橡胶手套绝缘。忌空极板对空放电或单相放电。 2、患者皮肤保持清洁、干燥，电极板必须涂满导电糊（或垫盐水纱布）、电极板必须紧贴病人皮肤，以免烫伤皮肤。 3、仪器默认状态，为非同步除颤；按SYNC（同步）选择同步除颤。 4、非同步除颤的指征：室颤、室扑。同步除颤指征：房颤、房扑、室速、室上速。 5、STERNUM电极板放置于右侧：心底部，即右侧锁骨中线2-3肋间； APEX电极板放置于左侧：心尖部，即左侧腋中线第5肋间。 6、整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清洁处理完毕，仪器放回原处并充电，处于备用状态。除颤仪的维护与保养

除颤仪的使用方法及注意事项

除颤仪的使用方法及注意事项心脏电复律:指在严重快速型心律失常时外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点，通常为窦房结重新主导心脏节律的治疗过程。在心室颤动时的电复律治疗也常被称为电击除颤。心脏电复律的目的:强迫心脏在瞬间几乎全部处于除极状态，造成瞬间停搏，使心肌各部分的活动相位一致，这样就可能让自律性最高的窦房结重新起搏心脏，控制心搏转复为窦性心律。除颤用物准备:除颤器、导电膏、盐水纱布,电除颤时尚需配备各种抢救和心肺复苏所需要的器械和药品,如氧气、吸引器、气管插管用品、血压和心电监测设备及配有常规抢救药品的抢救车等以备急需。除颤前准备：患者体位，置患者复苏体位，暴露胸壁，左臂外展,检查皮肤有无异常，保持除颤部位干燥,电极板均匀涂抹导电糊。(手持电极板时不能面向自己 ) ○1.开机，为非同步状态。选择能量，双相除颤仪150J,儿童2-4J/KG; ○2.充电，按Charge钮，“嘀”的声音，充电完毕。 ○3.选择部位，APEX电极板中心放在腋中线第五肋间Sternum电极放在右锁骨中线第二肋间，双手10kg压力压紧电极板,请周围人员离开病床，(操作者身体后退一小步)。同时按压电钮放电。立即给CPR2min观察除颤效果，决定是否再次除颤. ○4.清洁皮肤，75%酒精擦拭电极板，仪器清洁消毒充电备用。注意事项 ?为保证操作中的安全患者去除假牙； ?导电物质不得连接,涂抹均匀,避免局部皮肤灼伤； ?超声藕合剂与导电膏性状相近，但性质不同，所以不能用超声藕合剂代替导电膏，以免造成接触不良； ?如果使用盐水，应在除颤位置垫上纱布，并注意防止盐水过多在体表短路； ?除颤操作时严禁使用酒精，以免造成患者灼伤或发生火灾； ?掌握好手柄压力； ?为了能够准确计时,记录应以一个钟表为准； ?避开溃烂或伤口部位； ?避开内置式起搏器部位； ?尽量避免高氧环境；

电除颤仪使用方法及注意事项

电除颤仪使用方法及注意事项心脏电复律的定义心脏电复律指在严重快速型心律失常时，外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点（通常为窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程。在心室颤动时的电复律治疗也常被称为电击除颤。心脏电复律的目的强迫心脏在瞬间几乎全部处于除极状态，造成瞬间停搏，使心肌各部分的活动相位一致，这样就可能让自律性最高的窦房结重新起搏心脏，控制心搏转复为窦性心律。早期电除颤理由心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤动；治疗室颤最有效的方法是电除颤；未行转复室颤数分钟内就可能转为心脏停搏；成功除颤的机会转瞬即逝；基本CPR技术并不能将室颤转为正常心律。除颤电极板位置前尖位: 胸骨右缘锁骨下方，乳头的左侧电极板的中心在腋中线上。

前后位：右前壁锁骨下，背部左肩胛下。尖后位：心尖部，背后右肩胛角除颤波形和能量水平单相波形电除颤：360Ｊ双相波形电除颤：150－200Ｊ除颤效果的评价电击后5秒钟心电显示心搏停止或无电活动均可视为电除颤成功恢复有效心律除颤用物准备除颤器、导电膏／盐水纱布电除颤时尚需配备各种抢救和心肺复苏所需要的器械和药品，如氧气、吸引器、气管插管用品、血压和心电监测设备，及配有常规抢救药品的抢救车等，以备急需。除颤器的使用电除颤的方法 1.做好心电监护，明确除颤指征。 ⒉患者平卧于硬板床。 ⒊能量选择。 ⒋将电极板涂好导电膏或将盐水纱布放于患者胸壁上。 ⒌按下充电按钮，此时会听到连续的充电声而不是蜂鸣声。

⒍将电极板放于患者的胸壁上，优化与病人的接触。 ⒎清楚响亮的喊一声“离床”。术者两臂伸直固定电极板，使自己的身体离开床缘，然后双手同时按下放电按钮，进行除颤。 ⒏评价除颤效果:电除颤后立即继续CPR，经过5组CPR后，检查心律，有指征时再次给予电除颤。 ⒐解除除颤时，按解除按钮。如３０秒未执行除颤电击，除颤器将自动解除。 ⒑操作完毕，关闭电源，复原按钮，清理电极板，按规定位置准确摆好。电除颤的注意事项保证操作中的安全，患者去除假牙；导电物质不得连接，涂抹均匀，避免局部皮肤灼伤；掌握好手柄压力；保持电极板的清洁、间隔＞10cm；为了能够准确计时，记录应以一个钟表为准；避开溃烂或伤口部位；避开内置式起搏器部位；误充电须在除颤器上放电；尽量避免高氧环境

除颤仪的使用方法及注意事项.

除颤仪的使用方法及注意事项一、方法/步骤 1.做好心电监护，明确除颤指征。 2.患者平卧于硬板床。 3.能量选择。 4.将电极板涂好导电膏或将盐水纱布放于患者胸壁上。 5.按下充电按钮，此时会听到连续的充电声而不是蜂鸣声。 6.将电极板放于患者的胸壁上，优化与病人的接触。 7.清楚响亮的喊一声“离床”。术者两臂伸直固定电极板，使自己的身体离开床缘，然后，双手同时按下放电按钮，进行除颤。 8.评价除颤效果:电除颤后立即继续CPR5组CPR后，检查心律，有指征时再次给予电除颤。 9.解除除颤时，，除颤器将自动解除。 10.操作完毕，关闭电源，复原按钮，清理电极板，按规定位置准确摆好。二、电除颤的并发症心律失常: 早搏、室颤、窦性心动过缓、房室传导阻滞等。低血压、肺水肿、栓塞。心肌损伤。皮肤灼伤等。除颤器的维护与保养，保证仪器整洁、干燥、完整，用物齐全。仪器上不得放置其他物品，检查仪器性能导联线无划伤、磨损、打死折。使用后清洁导联线、电

极板，注意保护屏幕严禁用粗糙的布擦拭屏幕。每次用后及时充电超过一周未用重新充电。每日应开机测试仪器的性能，保持备用状态。三、注意事项 1.保证操作中的安全，患者去除假牙。 2.导电物质不得连接，涂抹均匀，避免局部皮肤灼伤。 3.掌握好手柄压力。 4.保持电极板的清洁、间隔10cm。 5.为了能够准确计时，记录应以一个钟表为准。 6.避开溃烂或伤口部位。 7.避开内置式起搏器部位。 8.误充电须在除颤器上放电。 9.尽量避免高氧环境。 10.CPR过程中除颤时，应在病人呼气终时放电除颤，以减少跨胸动电阻抗。

简易呼吸机的使用一、使用简易呼吸器的目的 1.维持和增加机体通气量； 2.纠正威胁生命的低氧血症。二、简易呼吸器的适应症 1.各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。 2.运送病员：适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况。 3.临时替代呼吸机：遇到呼吸机因故障、停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸器替代。三、使用简易呼吸器的要准备的物品简易呼吸器。四、使用简易呼吸器的操作步骤抢救者站于病人右侧头顶处，去其枕头，将简易呼吸器连接氧气，氧流量8L-10L/min，嘱病人头后仰，托起病人下颌，扣紧面罩；一手以“EC”手法固定面罩，另一手有规律地挤压呼吸囊，使气体通过吸气活瓣进入病人肺部，放松时，肺部气体随呼气活瓣排出；每次送气500-600ml,挤压频率为每分钟成人12-20次，小儿酌情增加。五、简易呼吸器使用的注意事项 1.面罩要紧扣鼻部，否则易发生漏气。 2.若病人有自主呼吸，应与之同步，即病人吸气初顺势挤压呼吸

除颤仪的使用方法最新版本

1、除颤器的构成心脏除颤器又称电复律机，主要由除颤充/放电电路、心电信号放大/显示电路、控制电路、心电图记录器、电源以及除颤电极板等组成，是目前临床上广泛使用的抢救设备之一。 2、除颤器的临床分类 ⑴按是否与R波同步来分可分为非同步型和同步型除颤器两种。非同步型除颤器在除颤时与患者自身的R 波不同步, 可用于心室颤动或扑动。而同步型除颤器在除颤时与患者自身的R 波同步, 它利用人体心电信号R 波控制电流脉冲的发放, 使电击脉冲刚好落在R 波下降支, 而不是易激期, 从而避免心室纤颤的发生, 主要用于除心室颤动和扑动以外的所有快速性心律失常, 如室上性及室性心动过速等。 ⑵按电极板放置的位置来分包括体内除颤器和体外除颤器。体内除颤器是将电极放置在胸内直接接触心肌进行除颤, 早期体内除颤器结构简单, 主要用于开胸心脏手术时直接对心肌电击, 现代的体内除颤器是埋藏式的, 其结构和功能与早期除颤器大不相同, 它除了能够自动除颤外, 还能自动进行监护、判断心律失常、选择疗法进行治疗。体外除颤器是将电极放在胸壁处间接进行除颤, 目前临床使用的除颤器大都属于这一类型。 3、除颤的适应症非同步体外除颤仪适用于心室颤动及扑动。 4、除颤与CPR ⑴院外目击心跳骤停且现场有除颤仪时，应立即除颤。 ⑵院内心跳骤停，应立即进行CPR,一旦除颤仪准备就绪，应立即除颤。 ⑶心跳骤停＞4-5min或无目击者的心跳骤停，应立即给予5个周期的CPR后再除颤。 5、除颤方案的选择推荐1次（而非3次）除颤方案。原因如下：1）动物实验表明，单次电击与3次电击相比，CPR中断时间减少，存活率增加；2）如果一次电击未能终止心室颤动，则再次电击增加的益处也很少，此时重新CPR或许比再次电击更有价值。 6、除颤器的临床应用 1、迅速熟悉、检查电除颤仪，各部位按键、旋钮、电极板完好，电能充足。 2、患者取仰平卧位，操作者位于患者右侧位。 3、迅速开启除颤仪，调试除颤仪，并同时心电监护，显示患者心律。 4、10kg以下的小儿用小儿电极板，10kg以上的小儿及成人用成人电极板。 5、用干布迅速擦干患者胸部皮肤，将手控除颤电极板涂以专用导电胶，也可用盐水纱布，紧急时甚

除颤仪的操作流程

适用证：适用于心脏骤停、心室颤动的抢救。操作：病人意识、颈动脉博动、心电图显示、病人心前区监测电极的连接情况，解释擦干除颤局部皮肤。：除颤仪（带电极板）、导电糊、电插板、急救用物 ON键，打开电源开关，选择正确的除颤方式 ENERGY SELECT（能量选择）选择能量：单相：200J—300J—360J 成人双相：120J—150J—200J 小儿：2—5J/kg 50J开始 APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮充电键（charge键），充电时红色指示灯亮，充满电时仪器会发出声音将电极板紧贴病人胸部，按Shock键，放电时，术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备（避开导电体）关机整理床单位协助患者取舒适体位备注：1.操作时保持手干燥，可戴橡胶手套绝缘。忌空极板对空放电或单相放电。 2.患者皮肤保持清洁、干燥，电极板必须涂满导电糊（或垫盐水纱布）、电极板必须紧贴病人皮肤，以免烫伤皮肤。 3.仪器默认状态，为非同步除颤;按SYNC（同步）选择同步除颤。 4.非同步除颤的指征:室颤、室扑。同步除颤指征:房颤、房扑、室速、室上速。 5.STERNUM电极板放置于右侧:心底部,即右侧锁骨中线2-3肋间;APEX电极板放置于左侧:心尖部，即左侧腋中线第5肋间。 6．整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清洁处理完备，仪器放回原处并充电，处于备用状态。

适用证：适用于心脏骤停、心室颤动的抢救。操作：病人意识、颈动脉博动、按ON键，打开电源开关，选择监护状态，用APEX电极板紧贴心尖部，用STERNUM电极紧贴心底部观察心电图，解释擦干除颤局部皮肤。：除颤仪（带电极板）、导电糊、电插板、急救用物 ON键，打开电源开关，选择正确的除颤方式 ENERGY SELECT（能量选择）选择能量：单相：200J—300J—360J 成人双相：120J—150J—200J 小儿：2—5J/kg 50J开始 APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮充电键（charge键），充电时红色指示灯亮，充满电时仪器会发出声音将电极板紧贴病人胸部，按Shock键，放电时，术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备（避开导电体）关机整理床单位协助患者取舒适体位备注：1.操作时保持手干燥，可戴橡胶手套绝缘。忌空极板对空放电或单相放电。 2.患者皮肤保持清洁、干燥，电极板必须涂满导电糊（或垫盐水纱布）、电极板必须紧贴病人皮肤，以免烫伤皮肤。 3.仪器默认状态，为非同步除颤;按SYNC（同步）选择同步除颤。 4.非同步除颤的指征:室颤、室扑。同步除颤指征:房颤、房扑、室速、室上速。 5.STERNUM电极板放置于右侧:心底部,即右侧锁骨中线2-3肋间;APEX电极板放置于左侧:心尖部，即左侧腋中线第5肋间。 6.整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清洁处理完备,仪器放回原处并充电,处于备用状态。

除颤仪的使用

除颤仪的使用电除颤：是以一适当电流在2-3毫秒内经胸壁或直接经心脏使75%-100%的心肌细胞在瞬间同时处于除极化处于不应期，打断导致心律失常折返环或消除异位兴奋灶，从而使自律性最高的窦房结控制心脏搏动，达到重建窦性心律的方法。除颤仪分类：1、按电流：直流和交流。 2、按波形：单相和双相。 3、按放置位置：体内和体外。 4、按操作方式：手动除颤和自动体外除颤功能：1、除颤 2、复律 3、起搏 4、监护适应症： 1、非同步电除颤主要用于心室颤动和扑动。 2、同步电复律主要用于心房颤动、扑动，室上性及室性心动过速的复律。禁忌症：心脏明显肥大，高度或完全房室传导阻滞，病态窦房结综合征，洋地黄中毒史，低钾血症应症和禁忌症。电极板放置的位置：一个电极板放在心底部（右锁骨第二肋间）一个电极板放在心尖部（左腋前线第五肋间）。操作流程：1、评估：患者病情意识，心电图波形是否室颤波。 2、操作前准备：除颤仪处于备用状态，准备抢救物品，导电糊，电极片等。暴露胸部，清洁皮肤。操作：1、正确开启除颤仪，选择非同步除颤方式。2、取电极板，均匀涂导电糊。3、选择能量，一般单相首次能量给予200 焦耳，最大可增至360焦耳，双相200焦耳，首次从最小开

始（儿童2~4焦耳/千克，成人4~8焦耳/千克）。4、充电：按充电键显示充电完成 5、放电：同时按下两个电极板上的放电按键进行除颤。 6、移开电极板。注意事项：1、定期检查除颤仪的性能，及时充电。2、如患者带有置入起搏器应避开起搏器至少10厘米。3、导电糊涂抹均匀，电极板位置要准确，并应于患者皮肤密切接触，保证导电良好。4、使用除颤仪时任何人不得接触患者及病床，以免触电。5、两个电极板之间保持干燥，避免短路，切忌两个电极板相互摩擦。6、点击部位可能有轻度红肿，3-5天可自行缓解。操作步骤总结：打开开关→选好能量、同步方式→涂导电糊→放好电极板→充电→提醒周围人离开床旁→放电

除颤仪操作规程

除颤仪操作规程本页仅作为文档页封面，使用时可以删除 This document is for reference only-rar21year.March

GE Cardioserv除颤仪操作规程一、操作步骤: 1.开机前准备：连接直220V并带有接地线的工频电源 2.使用：开机后，仪器会自动测试仪器，测试完成进入工作界面，将监护缆线正确连接直病人。 3.非同步除颤能量选择:设置Energy Selector(4)至Autosequence(自动顺序放电)或选择需要的除颤能量自动顺序放电的将除颤板从除颤手柄槽中取出并擦干除颤手柄将除颤板上涂满导电糊根据除颤板上的APEX(心尖)与STERNUM(胸骨)标签,将除颤板牢牢地按在患者胸部的相应位置充电:按下除颤板上的充电按钮启动除颤器充电功能等待存储的能量在显示器上显示并听见相应的声音提示警告周围人员不要再接触病人放电:在30秒内同时按下两个手柄上的Shock(电击)按钮完成一次除颤. 除颤完成后,声音提示停止，实际传递的能量（而不是储存能量）将持续显示10秒钟,与此同时记录仪描记一份16秒的心电图（包括4秒历史）。观察ECG,如有必要可重复除颤的操作;如除颤成功,则可将Energy Select(4)转至继续观察ECG 注意:切勿将除颤板置于胸骨、锁骨、乳头及植入的起搏器或除颤器上,以免引起皮肤灼伤及设备损坏充电完成后应在30秒内放电,否则能量将在内部释放,再次放电需重新对除颤器充电儿童除颤所需能量应低于成人,提供如下能量选择供参考:首次对婴幼儿发放除颤电击时,按大约2焦耳/公斤的比例选择能量;以后的电击能量可增至4焦耳/公斤体重 4.同步除颤 ECG信号来自ECG电极，为推荐使用的方法将ECG电极片贴于病人相应的部位,并将缆线连于除颤器选择所需的除颤能量选择同步操作模式(按下按钮),检查LCD显示器,寻找有规律的除颤触发心跳信号,如找不到,则选择另一个导联((7)) 将除颤板从除颤手柄槽中取出并擦干除颤手柄将除颤板上涂满导电糊将除颤板按压在患者胸部并开始充电(按下除颤按钮(8)) 放电及放电后操作同非同步除颤二、电池保养注意事项：建议机器一直连接电源，电池维护每两个月一次，维护的方法是：拔去电源，打开机器，让机器使用电池工作，直到电池的电放完为止（电池放电时间一般需要2小时左右），电池没电时机器会出现Battle Low的字样以提示操作者。

除颤仪的使用标准操作规程SOP

除颤仪的使用标准操作规程S O P 集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

除颤仪的使用标准操作规程（S O P）一、实施目标（一）尽早正确使用除颤仪；（二）患者无心律失常、低血压、急性肺水肿、肺栓塞、心肌损伤等并发症。二、实施条件（一）心搏骤停、室颤、室扑非同步电复律(电除颤) （二）室性心动过速（三）阵发性室上性心动过速同步电复律（四）房扑（五）某些房颤三、定义（一）电除颤：以一定量的电流冲击心脏使心肌细胞除极化并终止室颤的过程，其目的在于纠正心律失常，恢复窦性心律。（二）胸外除颤：将电极板置于胸壁进行电击者为胸外除颤。（三）双向波：完全正弦波，其优点是在单向波结束心脏干扰杂波后再给一个反方向的引导性电波，从而有效激发心脏的正常工作。（四）同步电复律：脉冲电流应落在R波的下降支上；如落在T波顶峰前20-30ms以内的易损期上，易诱发心室颤动。（五）非同步电复律（电除颤）：任何时间放电，消除心室颤动。四、警示（一）洋地黄中毒、低钾血症患者暂不宜行电除颤。（二）室上性+完全房室传导阻带（即己知伴有窦房结功能不良的室上性心动过速）患者和伴高度或完全性房室传导阻滞的房颤/房扑不使用电除颤。五、实施步骤及流程图（一）实施步骤 1、呼救：（1）巡视病房，患者心电示波为室颤，询问患者无反应，立即呼救。（2）患者去枕平卧，位于硬板床，记时，立即CPR。（3）推除颤仪（导电膏、纱布、弯盘）于床旁，备抢救车。 2、连接除颤仪：

开机。 3、除颤前准备：（1）充分暴露患者胸部，除颤部位皮肤完好无破损、无敷料、无起搏器植入；（2）清洁皮肤（用盐水纱布，禁用酒精、止汗剂及含苯的酊剂)；（3）去除患者身上所有金属物品；（4）左手外展；（5）放置湿盐水纱布，纱布不滴水为宜。 4、选择能量：双向波200J。 5、充电：按充电键或电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成。 6、放电：（1）正确放置电极板：胸骨：胸骨右缘第二肋间隙；心尖：左腋中线第四、五肋间隙；（2）再次确认为室颤；（3）请其他人员离开床旁，双手以十公斤的重量垂直下压放电。 7、确认恢复窦律：如未恢复，继续CPR，必要时3～5分钟遵医嘱再次电除颤。记录出现室颤的时间、进行除颤的时间、恢复窦律的时间，关闭除颤仪。 8、整理、宣教：（1）整理病人处于舒适体位。（2）清醒患者做好沟通解释工作，告知除颤部位可出现红肿、疼痛、肌肉痛，属正常现象，三到五天会自行消退。（3）垃圾分类处理；（4）整理仪器：主机面板可用不滴水湿软布擦拭，除颤板可用生理盐水或温肥皂水擦拭。（充电完全的新电池大约可提供90次360焦耳的放电，70分钟起搏，或大约120分钟连续监护的电力，如低电量讯息经常出现，就表示可能需要更换电池了。每次使用完除颤仪后，请将除颤仪连接到交流电源，才能为电池重新充足电量，电量完全用尽的新电池若要重新充电至满电量，通常需要两个小时，电力未耗尽的电池，所需充电时间等于之前使用除颤仪的时间，不论电池保养再怎么良好，出于维护预防方面的考量，内部可充电的镍氢电池仍应每年更换一次）（5）洗手。 9、记录（1）室颤、除颤时间及除颤的能量，恢复窦律的时间。