医疗保障制度建设工作汇报
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医疗保障制度建设工作汇报
医疗保障制度建设工作汇报
根据《关于贯彻落实医药卫生体制改革—年重点工作安排》和相关医改工作会议精神,我市积极推进全市城镇居民基本医疗保障制度,目前已取得阶段性成果。
一是实行五统一政策。
新农合由卫生部门移交至社保部门后,全市实行新农合城镇居民统一政策、统一管理部门、统一筹资标准、统一市级统筹,并实现了统筹地区新农合城镇居民医保即时结算。
二是提高筹资标准。
全市城镇居民医保和新农合筹资标准分别由原来的220元和154.3元全部提高到人均300元,政府补助标准提高到每人每年210-260元。新农合每年每人缴费40元,各级政府补助260元。
三是扩大覆盖面。
全市职工医保参保22.8万人,参保率达到95%;城镇居民参保36.2万人,参保率达到90%,新农合参保97.66万人,参保率达到96.31%。同时,采取多种措施,积极落实灵活就业人员、未建立劳动关系的农民工等人员选择性参保政策。目前,我市灵活就业人员参加职工医保61063人,农民工参加职工医保3005人。
四是提高保障水平。
新农合省、市、区(县)、乡四级报销比例分别由45%、55%、65%、75%提高到目前的60%、70%、80%、90%。全市新农合四级医疗机构报
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销比例较去年分别提高15个百分点,新农合政策范围内住院支付比例已达到70%。同时增加城乡低收入居民临时救助,最高救助限额为1万元,重大疾病最高限额20万元,全市纳入救助对象的54456名农民全部由民政部门资助参加了新农合,参合率达100%。
五是扩大病种保障范围。
将统筹地区儿童先天性心脏病保障病种从4种扩大到15种,将重性精神病等重大疾病以及22种慢性病、高原病、地方病全部纳入新农合和城镇居民医保门诊统筹特定慢性病保障范围。
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