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静脉采血的注意事项

凡需血量较多（＞0.2ml）的检验，检验如多项血细胞分析、红细胞比积测定、血流变学、

生化检验等，可用静脉采血法取得标本；个别特殊检验，如血气分析需采集动脉血。

采血部位通常采用肘部静脉，当肘部静脉不明显时，可采用手背部、手腕部，国窝部和外踝部静脉。幼儿可采用颈外静脉采血。

采用器材

根据彩排血量可选用2ml、5ml 或10ml 一次性注射器，或专供医学检验用的真空定量采血装置（套筒式和头皮静脉式

两种）、压脉带（止血带）、垫枕、30g/l 碘酊、75%的乙醇和无菌棉签（球）等。采血步骤

①采血前按检验项目要求，准备好相应的采血器材，如注射器抗凝管或各种不同色码的真空

尸—曰丄亠、E、亠幽U

定量抗凝试管；

②患者取卧或坐位，手臂伸直平放在床边或台面垫枕上，暴露穿刺部位；

③找好合适采血静脉后，消毒、进行穿刺采血，至所需血量后，解开压脉带、用无菌干棉球（签）压住伤口，拔出针头；

④取下针头，将血液沿管（瓶）壁缓慢注入适当容器，并防止产生泡沫，待血液自行凝固收缩后即可分离出淡黄色透明的血清。如需要全血或血浆，则将血液注入事先准备好的抗凝管（瓶）中，轻轻混匀，防止凝固，即为抗凝全血；

⑤采血完毕，应再次核对病人姓名和号码，应将用过的器材放在固定的回收箱内，决不能随意丢弃，污染环境。

注意事项

（1）采血前应向病人耐心解释，以消除不必要的疑虑和恐惧心理，如遇个别病人采血后发生眩晕，可让其平卧休息片刻，即可恢复，必要时可嗅吸芳香氨酊，针刺（或拇指掐）人中及合谷等穴位，若因低血糖诱发眩晕，可立即静注葡萄糖或嘱患者口服糖水即可。如有其他情况，应立即找医生共同处理。

（2）应防止血标本溶血，造成溶血的原因有注射器和容器不干燥，不清洁；压脉带捆扎时间太长，淤血过久；穿刺不顺

损伤组织过多，抽血速度太快；血液注入容器时未取下针头或用力推出产生大量气泡；抗凝

血用力振荡；离心机速度过快等。

（3）为了避免淤血和浓缩，压脉带压迫时间不可过长，最好不超过半分钟；

（4）抽血时，只能向外抽，不能向静脉内推，以免空气注入形成气栓，造成严重后果；

（5）当肢体正在进行静脉输液时，不宜由同一静脉采集标本；

（6 ）标本不能及时检测或需保留以复查时，一般应存放于46C冰箱。

空腹抽血的注意事项：

1、尽量空腹12小时，抽血前可以刷牙。

2、检验血脂分析时请三天素食。

3、检验血糖时，早上不需要服降糖药。

4、检验内分泌激素时，请与相关科室的医生咨询。

住院病人：

1、抽血时，首先要注意是否在输液，如果输的药物与检查项目相同时，注意避开。

2、抽血前尽量不要做活动量的运动，以免影响许多酶和内分泌的检查。

3、抽血前，其实关键的要作好健康宣教，以免影响检验结果。

4、抗凝血要注意抽后摇匀，以免出现小凝块。

5、抽完后尽快送检。

6、无菌标本要千万注意无菌观念。

化验结果应该反映个体规律生活、相对平静、体内环境相对平衡状态下的实际情况。因此非急诊病人血液检测，我们一般要求早晨空腹采血。

空腹血是指清晨采血时，距前一餐

12小时左右时所抽取的静脉血。由于餐后 12s 14小时胃

肠的消化与吸收活动已基本完毕，因而血液中的各种生化成分比较恒定与稳定。此时测得的各种数值可以比较真实地反映机体的生理状态，因而有助于疾病的诊断。否则，如果在进食后采血，则会因为食物的影响而无法对检验结果进行准确的判断。这是因为进食后，由于消

化系统的消化与吸收，血液中葡萄糖、蛋白质、脂质及各种无机离子等呈现暂时性的变化，因此用这种血液标本测得的各项结果，不能反映某些致病病理因素的真实情况。而且检验报告单上的参考范围是由检测正常人空腹血而统计得到，餐后血的检测结果是不能与它进行比较的。另外，空腹血的血清呈淡黄色，并且清亮透明。饭后抽取的血液其血清常由于甘油三脂的影响而浑浊，从而影响生化检验结果。重度脂血会严重影响各种生化检测。因此，为了较为准确地了解自己的代谢状况，请在每次抽血化验前禁食 12小时以上，并同时注意近期不要明显改变饮食习惯。

很多人把空腹理解为不吃、不喝，这也是不科学的。可以理解，在炎热的夏季，人很容易大量出汗，一个人如果禁食、禁水 12 小时，体内血液会浓缩而不能真实地反映被检测者的真实的病理情况。同样在采血前，大量饮水也会造成血液稀释。

运动对化验结果是有影响的。剧烈运动会打破体液原有的平衡，大量汗水的挥发，以及激素含量的变化，使血液和其他体液中的某些化学成分发生急剧变化：如钾、钠、钙、葡萄糖、尿酸、总胆红素、谷草转氨酶等成分都有不同程度的上升。当然，这种变化可因人而异，并受环境的影响。平时不注意运动的人，剧烈活动，肌酸激酶活力会明显上升；训练有素的人，经过剧烈运动后，肌酸激酶活力上升虽不特别明显，但其组成中的某些成分也较一般人要高。因此在检查前应注意避免剧烈运动和劳累。

服用药物对生化检查也是有影响的。有学者认为，为了得到正确的检验检查结果，病人有必

要在检验前停用有影响的药物。在不影响安全的前提下，时间合理地隔开是必要的，必要时要咨询医师。采血时机，对于非急症

病人多数医院将采血时间安排在早晨据的。空腹血不仅仅指禁食

多长时间。前面我们已经提到，这一时期人体内环境相对平衡，

能够比较准确真实地反映身体的状态。一些较为特殊的检查项目，有自己特定的采血时机，必要时向医师咨询。

抽血检查是非常重要的，无论是身体不适来医院所进行的针对性检验，还是健康人群的体检，抽血都是必不可缺的环节，而血液中的各种生理病理指标也是判断身体健康与否的重要参考依椐。

面谈谈抽血时的几点注意事项： ⑴ 体检化验要求早晨采空腹血，太晚会因为体内生理性内分泌激素的影

响，使血糖值失真（虽仍为空腹）。所以受检者应该尽早采血，不要轻易误时。抽血前一天勿暴饮暴食（尤其是饮酒），保证足够睡眠。抽血前尽量减少运动量，不要吃食物，保持空腹，除某些必须按时服用的药物以外，尽量将其他药物移到抽血之后再服用，以免对某些实验结果有干扰。如是住院病人，应在起床身体运动量相对比较平稳的状态下，由医生或护士为您抽血。

⑵ 抽血前需禁食 8－ 12 小时，以免受乳糜颗粒干扰或影响空腹血糖等指标的检测；但过度空腹，若达 24h 以上，某些检验会有异常结果。例如血清胆红素可因空腹 48h 而增加 240% ；血糖可因空腹过长而减少为低血糖；血脂空腹过度，甘油三酯、甘油、游离脂肪酸反有增加，而胆固醇无明显改变。故空腹并非越长越好，近年国外有人主张胆固醇单项检验，不必空腹抽血。

⑶ 抽血时放松心情，可避免因恐惧而造成的血管的收缩，不会引起采血困难，同时也可避免神经血管反射造适当停药或将用药时间与留取标本

7 点至 9 点左右，是有科学依

成的晕厥。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的，一般在2?20ml左右，最多不会超过50ml。经常听患者说抽了这么多的血需要多少营养才能补回来呢? 其实这完全没有必要担心和紧张，因为这只占人体全部血量的0.5 一3

左右，不需要任何补充和特殊营养，人体完全可自动进行调整和适应。

⑷ 抽血后在针孔部位按压3 分钟，以压迫止血。不要按揉针孔部位，以免造成皮下血肿。压迫止血的时间应充分，每个人的凝血情况各不相同，个别人需较长时间方可凝血，因此不要看到皮肤表层未出血，就马上停止压迫，可能会因未完全止血而使血液渗至皮肤下面造成青淤。

如果不慎有小片青淤，会有轻微触痛，但请你不必惊慌，可过24 小时后再做热敷，以促

进淤血吸收。一般的小量淤血多在3到5天就会逐渐吸收而颜色变浅。

由于人体的生理特性，体内一些化学成分与进食种类和时间长短在血液中的含量会有不同的变化。因此，我们到医院检验科抽血检查血液时，如果对进食种类和时间掌握的不好，对所查的结果会直接影响疾病的诊断和治疗。现将抽血前注意事项介绍如下：

1、一般需抽血化验的项目，首先应到相应的科室咨询医生。

2、检查血液有形成份（如：白细胞，红细胞，血小板等），空腹、餐后都能进行检查，而不影响结果。

3、检查血液化学成份类（如肝功能、肾功能、免疫类项目等）原则上是空腹为好。但若因病情急需，也可随时抽血检查，给疾病诊断积累参考数据。

4、检查血脂时，应在检查三天前，禁服一切降脂药物和进食大量的高脂蛋白食物（特别是有脂血史的病人），饮食以素食为主，检查时必须空腹取血。

5、检查血糖时若是空腹血糖，应在进食后 5 小时以上，若是餐后血糖，应在平时进食后准确2 小时取血。

了不影响治疗的效果，及时准确地拿到检验报告，在您化验检查时，应注意以下几点：

1. 抽血前一天不吃过于油腻的食物，避免大量饮酒。

2. 生化检验必须空腹抽血，如有特殊需要，请遵医嘱。一般需空腹12-14 小时，血液中的

各种生化成分比较恒定，可以较真实的反映机体变化，有助于疾病的诊断。

3. 不同的检查项目要向医生询问清楚，如血脂检查前不能吃油腻的食物，必须空腹；餐后血糖要进餐后检查。

4. 不要穿袖口过小过紧的衣服，避免血肿。

5. 抽血时放松心情，避免因恐惧造成血管收缩，增加采血困难。

6. 抽血后，在针孔处按压3-5 分钟，不要揉，以免皮下淤血。如有出血倾向，应延长按压时间。

7. 若局部出现淤血，24 小时后用毛巾热敷，可促进吸收。

1、一般需抽血化验的项目，首先应到相应的科室咨询医生。

2、检查血液有形成份（如：白细胞，红细胞，血小板等），空腹、餐后都能进行检查，而不

影响结果。

3、检查血液化学成份类（如肝功能、肾功能、免疫类项目等）原则上是空腹为好。但若因病情急需，也可随时抽血检查，给疾病诊断积累参考数据。

4、检查血脂时，应在检查三天前，禁服一切降脂药物和进食大量的高脂蛋白食物（特别是有脂血史的病人），饮食以素食为主，检查时必须空腹取血。

5、检查血糖时若是空腹血糖，应在进食后 5 小时以上，若是餐后血糖，应在平时进食后准

确2 小时取血。

1. 基本要求：患者在采血前24h 内应避免运动和饮酒，不宜改变饮食习惯和睡眠习惯。静脉血标本采集最好在起床后1h内进行。采血时间以上午7?9时较为适宜。门诊患者提倡静

坐

15 分钟后再采血。

2. 采血时间：有些血液成份日间生理变化较大，例如激素类和酶类检验项目，因此患者应注

意相对固定采血时间，一般以清晨空腹采血为宜〈急症项目除外〉。

3. 患者体位：有些血液成份存在立位与卧位之间的差异，例如血糖，为减少这种影响，患者

的体位应相对固定。一般采用坐位采血，而且采血前应让患者有 1 0分钟的时间稳定自己的

体位。

4. 剧烈的运动：激动的情绪都会影响到一些血液成份浓度的变化，采血的当天早晨患者不宜做剧烈的运动，避免情绪激动，采血前应有10 分钟的休息。

5. 输液的影响：由于边输液边采血影响血液所有成份的测定，规定护士应注意输液时应在患者输液的另一侧手臂取血。

6. 生活方式的影响：烟、酒、咖啡及高脂、高糖饮食，可使血液中某些成份高于正常，需与一般病理情况相区别，患者采血前几日应注意避免。

7. 生理差别的影响：不同年龄组的个体及妇女的妊娠期、月经期，血液成份有一定的生理差异，应注意与病理情况区别。

8. 葡萄糖耐量测定：患者试验前三天正常饮食，试验当日清晨再按规定抽血。

1、介绍: 糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法.主要有静

脉和口服两种,前者称IVGTT, 后者称OGTT.IVGTT 只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段, 或

胃切除后,吸收不良综合症等特殊病人.OGTT 则是临床最常见的检查手段.

2、糖耐量试验的适应症:

（1 ）临床疑有糖尿病，单凭血糖化验结果不能确定者。

（2）已确诊糖尿病，需对患者血糖分泌峰值,胰岛素分泌功能,C 肽等做全面了解。

（3）其它原因引起的糖尿鉴别，如肾性糖尿、滋养性糖尿等。

3、糖耐量试验的方法

（1 ）试验前每天碳水化合物摄入量不少于150g，有正常的体力活动至少3天。

（2）过夜空小腹10－14 时。

（3）试验前禁用酒、咖啡、茶,保持情绪稳定。

（4）上午8：30 以前抽空腹血，然后饮用含75 克葡萄糖的水250-300 毫升,5 分钟内饮完. （若空腹血糖〉15.0mmol/L或1型糖尿病，有酮症倾向者以100克面粉馒头替代,10-15分

钟内吃完）。

（5）分别于饮糖水或吃完馒头后0.5小时,1小时,2小时,3小时各抽血一次，测定血糖值。

4、糖耐量试验的临床意义

（1）正常值：空腹3.9-6.1mmol/L , 1小时血糖上升达高峰v 11.1mmol/L , 2小时下降v 7.8mmol/L ，3小时下降在空腹值。

（2）确诊糖尿病。空腹血糖》7.0mmol/L或餐后血糖》11.1mmol/L。

（3）了解血糖波动范围，分析糖尿病稳定程度。正常人空腹血糖波动范围为3.9-6.1mmol/L ，Create PDF with GO2PDF for free, if you wish to remove this line, click here to buy Virtual PDF Printer 糖尿病患者空腹血糖与餐后3 小时血糖值差越小越稳定，反之则不稳定。

正常范围：空腹3.9?6.1毫摩/升（70?110毫克/分升）；

60分钟6.7?9.5毫摩/升（120?170毫克/分升）；

120分钟W 7.8毫摩/升（＜140毫克/分升）;

180 分钟3.9?6.1 毫摩/升（70?110毫克/分升）。检查介绍：葡萄糖耐量试验是检查人体血糖调节机能的一种方法。

临床意义：耐量增高：即血糖测量值低于正常值，见于胰岛3细胞瘤、垂体前叶功能减退

症、甲状腺功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退以及功能性（特发性）低血糖症者（服糖2?

3h 可发生低血糖反应，血糖下降至低值）。耐量降低：即血糖测量值高于正常值，见于糖尿病，肾性糖尿。两者尿糖均为阳性，但前者耐量曲线高于正常且维持较久，而后者耐量曲线稍低于正常。此外，甲状腺功能亢进、皮质

醇增多症、慢性胰腺炎以及肝糖原代谢障碍等糖耐量亦降低。隐匿型糖尿病者空腹血糖正常

或稍高，口服糖后血糖急升〉10.1mmol /L,且高峰提前，2h后未降到正常水平，呈耐量降

低，尿糖阳性。

为了不影响治疗的效果，及时准确地拿到检验报告，在您化验检查时，应注意以下几点：

1. 抽血前一天不吃过于油腻的食物，避免大量饮酒。

2. 生化检验必须空腹抽血，如有特殊需要，请遵医嘱。一般需空腹12-14小时，血液中的

各种生化成分比较恒定，可以较真实的反映机体变化，有助于疾病的诊断。

3. 不同的检查项目要向医生询问清楚，如血脂检查前不能吃油腻的食物，必须空腹；餐后

血糖要进餐后检查。

4. 不要穿袖口过小过紧的衣服，避免血肿。

5. 抽血时放松心情，避免因恐惧造成血管收缩，增加采血困难。

6. 抽血后，在针孔处按压3-5 分钟，不要揉，以免皮下淤血。如有出血倾向，应延长按压

时间。

7. 若局部出现淤血，24 小时后用毛巾热敷，可促进吸收。

静脉采血的注意事项

静脉采血的注意事项凡需血量较多（＞0.2ml）的检验，检验如多项血细胞分析、红细胞比积测定、血流变学、生化检验等，可用静脉采血法取得标本；个别特殊检验，如血气分析需采集动脉血。采血部位通常采用肘部静脉，当肘部静脉不明显时，可采用手背部、手腕部，国窝部和外踝部静脉。幼儿可采用颈外静脉采血。采用器材根据彩排血量可选用 2ml、5ml或 10ml一次性注射器，或专供医学检验用的真空定量采血装置（套筒式和头皮静脉式两种）、压脉带（止血带）、垫枕、30g/l碘酊、75%的乙醇和无菌棉签（球）等。采血步骤 ①采血前按检验项目要求，准备好相应的采血器材，如注射器抗凝管或各种不同色码的真空定量抗凝试管； ②患者取卧或坐位，手臂伸直平放在床边或台面垫枕上，暴露穿刺部位； ③找好合适采血静脉后，消毒、进行穿刺采血，至所需血量后，解开压脉带、用无菌干棉球（签）压住伤口，拔出针头； ④取下针头，将血液沿管（瓶）壁缓慢注入适当容器，并防止产生泡沫，待血液自行凝固收缩后即可分离出淡黄色透明的血清。如需要全血或血浆，则将血液注入事先准备好的抗凝管（瓶）中，轻轻混匀，防止凝固，即为抗凝全血； ⑤采血完毕，应再次核对病人和，应将用过的器材放在固定的回收箱，决不能随意丢弃，污染环境。注意事项（1）采血前应向病人耐心解释，以消除不必要的疑虑和恐惧心理，如遇个别病人采血后发生眩晕，可让其平卧休息片刻，即可恢复，必要时可嗅吸芳香氨酊，针刺（或拇指掐）人中及合谷等穴位，若因低血糖诱发眩晕，可立即静注葡萄糖或嘱患者口服糖水即可。如有其他情况，应立即找医生共同处理。（2）应防止血标本溶血，造成溶血的原因有注射器和容器不干燥，不清洁；压脉带捆扎时间太长，淤血过久；穿刺不顺损伤组织过多，抽血速度太快；血液注入容器时未取下针头或用力推出产生大量气泡；抗凝血用力振荡；离心机速度过快等。（3）为了避免淤血和浓缩，压脉带压迫时间不可过长，最好不超过半分钟；（4）抽血时，只能向外抽，不能向静脉推，以免空气注入形成气栓，造成严重后果；（5）当肢体正在进行静脉输液时，不宜由同一静脉采集标本；（6）标本不能及时检测或需保留以复查时，一般应存放于 4 6℃冰箱。空腹抽血的注意事项：１、尽量空腹１２小时，抽血前可以刷牙。２、检验血脂分析时请三天素食。３、检验血糖时，早上不需要服降糖药。４、检验分泌激素时，请与相关科室的医生咨询。住院病人：１、抽血时，首先要注意是否在输液，如果输的药物与检查项目相同时，注意避开。

抽血前的注意事项

抽血前的注意事项 Prepared on 22 November 2020

确2小时取血。 1.基本要求：患者在采血前24h内应避免运动和饮酒，不宜改变饮食习惯和睡眠习惯。静脉血标本采集最好在起床后1h内进行。采血时间以上午7～9时较为适宜。门诊患者提倡静坐15分钟后再采血。 2.采血时间：有些血液成份日间生理变化较大，例如激素类和酶类检验项目，因此患者应注意相对固定采血时间，一般以清晨空腹采血为宜〈急症项目除外〉。 3.患者体位：有些血液成份存在立位与卧位之间的差异，例如血糖，为减少这种影响，患者的体位应相对固定。一般采用坐位采血，而且采血前应让患者有10分钟的时间稳定自己的体位。 4.剧烈的运动：激动的情绪都会影响到一些血液成份浓度的变化，采血的当天早晨患者不宜做剧烈的运动，避免情绪激动，采血前应有10分钟的休息。 5.输液的影响：由于边输液边采血影响血液所有成份的测定，规定护士应注意输液时应在患者输液的另一侧手臂取血。 6.生活方式的影响：烟、酒、咖啡及高脂、高糖饮食，可使血液中某些成份高于正常，需与一般病理情况相区别，患者采血前几日应注意避免。

抽血注意事项及技巧

抽血注意事项及技巧时间：地点：主讲：参加人员： N0 N1 内容：抽血前的注意事项 1、抽血前一天，最好洗个澡或将双手臂洗干净，这样抽血时消毒会更好，避免伤口感染。 2、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒;检验血糖时，早上不需要服降糖药，空腹抽血。 3、抽血当天，不要穿袖口过小过紧的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。 4、抽血前可适量喝一点水，抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。抽血后的注意事项 1、抽血后，立即用消毒过的干棉块(消毒湿棉块容易刺激穿刺点引起疼痛，且不易止血)压紧穿刺部位，需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟，进行止血。不要揉，以免造成皮下血肿。此后，应在24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生，不要淋浴或桑拿。 2、抽血后按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。 3、抽血后要休息15分钟，最好这15分钟内不要动，静坐或躺着休息，若出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。动脉抽血技巧：一般可选股动脉、肱动脉或桡动脉为穿刺点进针。先用手指摸清动脉的搏动、走向和深度。常规消毒穿刺部位的皮肤，戴无菌手套或常规消毒操作者的左手食指和中指，然后左手食指和中指固定动脉，右手持注射器将针头与皮肤成45°穿刺，若取股动脉则垂直进针。穿刺成功，血液将借助动脉压推动针芯后移，采血2ml。拔出针头后，立即用消毒干棉签或棉球压迫穿刺处，尽快排出针筒内气泡之后将针头刺入橡皮塞内，以隔绝空气，并用手转动针筒数次使血液与肝素溶液充分混匀，以防凝血。股静脉抽血技巧：在临床上一些大面积烧伤；婴幼儿休克、周围血管条件较差的患者常需由股静脉抽血留取血标本，为诊断治疗提供必要的依据。成功抽取股静脉血应注意把握好以下几个环节：一操作前的准备工作：

静脉采血注意事项

静脉采血注意事项一、静脉血管定位在前臂穿刺部位上方6 cm处扎紧止血带，叮嘱患者握紧拳头，前臂较粗的静脉从外侧至内侧分别为头静脉，贵要静脉，分枝处中间为肘正中静脉，体型偏瘦的患者较为明显，肉眼观察比较清楚，而且容易固定；体型偏胖的患者，脂肪层较厚，要用手按压才能感觉出血管的充盈度，以及走向。缺少经验的工作人员，宜尽量选择较粗较明显的血管。注意：选择血管时必须避免输液或输血侧肢体。抢救病人双管输液时可选择下肢血管采血。二、准确掌握各种试管的用途临床常用的真空采血管分为：黄头管（含有分离胶，一般用于血清生化标本）；红头管（含有促凝剂，用于生化，免疫标本）；绿头管（含有肝素抗凝剂，用于检测血粘稠度，环孢素浓度等标本）；紫头管（含有抗凝剂EDTA二钾盐，用于血液常规检测）；蓝头管（含有枸掾酸钠抗凝剂，用于血液凝血功能检测）；黑头管（用于检测血液沉降率）；灰头管（含有氟化钠和肝素钠,用于检测孕期筛查和血型鉴定）。常用血标本管的选择紫色：血型、血常规、糖化血红蛋白、交叉配合、肌钙蛋白、

降钙素元、脑钠肽蓝色：血凝、D-2聚体黑色：血沉草绿色：血流变红色：临床生化、免疫标本三：正确的采血方法多管采血的顺序为先采血清标本后采需抗凝的标本，即红、黄、蓝、黑、绿、紫、灰。在条件允许下，尽量使用配套真空试管采血，以符合检验仪器的要求，保障检验结果的准确性。采入抗凝管中的血液标本应将试管上下轻轻颠倒两次，以使抗凝剂与血液充分混匀，保持全血状态。选择好穿刺的血管后，用消毒棉签以中心向外滚动式消毒，切忌用过后的棉签污染穿刺部位，右手持双向针蝶翼部位，针尖斜面向上，根据所选血管的深浅度掌握好进针角度，左手绷紧穿刺下方皮肤，迅速刺入皮肤，针进入血管后有一定的落空感，并且会在双向针的软胶管接头部会有少量的回血，然后将双向针后部插入准备好的真空试管。四：采血前后的注意事项 1 、采血前的注意事项

(完整版)各动物采血方法

各种动物采血方法及注意事项 1牛的静脉采血 1.1牛颈外静脉采血颈外静脉位于颈部肩骨乳突肌与胸头肌间凹窝处的颈静脉沟内。牛站立，助手保定好头部，使头部稍前伸上仰并稍偏向对侧，颈部稍有弯曲，颈静脉暴露出来，局部剪毛，消毒，术者稍弓腰蹲于颈静脉暴露的一侧，用左手拇指或食指与中指在颈静脉沟稍下方（近心端）压迫静脉管，使颈静脉充盈怒张，部分牛由于膘肥看不清，此时就要用左手食指和中指点击颈静脉沟，有跳动，再按压，用右手食指和中指探摸跳动的部位，有波动和弹性的管状物，颈为颈外静脉。右手拇指、食指、中指夹住16号针头，对准颈外静脉，并使针头与皮肤接近垂直（75°角），用腕力迅速将针头扎进皮肤，穿入血管，血液会喷射出来，即可采血，停止采血后先松左手，后拔针头，用消毒棉球压迫采血部位1min。 1.2牛尾静脉采血牛自然站立保定，术者站于牛的正后方，左手抓住牛尾中段用力抬起，使之与地面平行，右手触摸尾椎前段腹侧凹陷沟（大约在尾后下方4-5cm处），消毒后持12号针头与尾椎纵轴成垂直方向，依靠腕力快进针0.5-1cm后血液即喷射出来。 2马的静脉采血马的颈静脉比较浅显，位于静脉沟内，术者用左手拇指或食指和中指横压颈下1/3与颈中1/3处的颈静脉沟，使脉管充盈怒张，右手持16号针头沿颈静脉在压迫点前方与皮肤成45°角用腕力迅速刺入皮肤血管内，感到空虚无阻力即见回血后，再沿脉管向前进针使针头

靠近皮肤靠近皮肤以减小其间的角度，近似平行地将针头再伸入血管内1-2cm，血液流出，即可采血。停止采血后，先松左手，后拔出针头，并用消毒棉球压迫采血点2min止血消毒。 3猪静脉采血 3.1耳静脉采血用捕猪器将猪站立保定，耳静脉局部常规消毒处理，助手用手指捏压耳根部静脉管处或用胶带于耳根部结扎，使静脉充盈，怒张，也可用酒精棉球反复擦静脉血管使之充血，血管怒张，或用手指弹叩引起血管充盈。术者用左手拇指和食指把持耳尖，将耳拉直托平，用中指、无名指和小指在耳下面向上托，使采血进针部位稍高，右手持一次性血样采集针沿静脉管使针头与皮肤呈30°角，向远心端刺入血管，有空虚感无阻力时即进入血管。回血，立即插入负压管采血。采血结束后，先松开握耳根的手，再拔针头，干棉球压迫采血处1min，伤口不出血为止。 3.2前腔静脉采血：前腔静脉由左右两侧的颈静脉与腋静脉在第一对肋骨的胸腔入口的气管腹侧面汇合而成。采血部位在第一肋骨与胸骨柄结合处的前方，由于左侧靠近膈神经，易损伤，故多于右侧进行采血，针头刺入方向呈近似垂直稍向中央及胸腔倾斜，刺入深度依猪体大小2-6cm，针头7-12号。站立保定时进针部位在右侧，于耳根至胸骨柄的连线上，距胸骨端1-3cm处，术者拿连接针头的注射器，稍斜向中央刺向第1肋骨间胸腔入口处，边刺边抽动注射器活塞，见回血即可采血，仰卧保定时胸骨柄向前突出，并于两侧第1肋骨结合处的直前侧方呈两个明显的凹陷窝称为前腔窝：是第1肋骨与胸骨柄

静脉采血技术规范考题(答案)

静脉采血技术规范考题一、选择题： 1、静脉穿刺是实验室试验获取（血液）样本的主要技术和方法 ⑴体液⑵血液⑶脑脊液⑷尿液 2、疫情处理、流行病调查、体检等，凡是涉及抗体检测及（临床血液检测）项目，都需要静脉穿刺采集血液样品 ⑴流调项目⑵体检项目⑶现场监测项目⑷临床血液检测 3、处理疫情时提前准备采样包，常规采样前（1天）作好准备工作，采样前10 分钟对器材再次进行检查 ⑴30分⑵半天⑶2天⑷1天 4、抽血室要（明示）静脉抽血注意事项，同时采样人员须用简明语言提示采血对象 ⑴口头提醒⑵告知⑶明示⑷重视 5、采样前后分别对采样环境紫外线消毒（30分钟），并按照《消毒技术规范》，用规定浓度的含氯消毒剂擦拭采样台面和地面，紫外线消毒时，人员不能进入 ⑴10分⑵20分⑶30分⑷40分 6、对使用过的医疗用品严格按（《医疗废弃物管理办法》）规定处理 ⑴《医疗机构执业许可证》⑵《消毒产品生产企业卫生规范》 ⑶《预防性健康检查管理办法》⑷《医疗废弃物管理办法》 7、采血对象取坐位或卧位，手臂伸直平放在床边或台面，腕下垫枕上，暴露穿

刺部位，找好合适采血静脉后，在静脉穿刺部位上方（4-7）厘米处扎紧压脉带，捆绑时间不应超过1分 ⑴5-6 ⑵6-7 ⑶1-2 ⑷4-7 8、采样完后，在（最短）时间内将样品送达实验室 ⑴最长⑵半天后⑶30分后⑷1小时后 9、采血对象取坐位或卧位，手臂伸直平放在床边或台面，腕下垫枕上，暴露穿刺部位，找好合适采血静脉后，在静脉穿刺部位上方4-7厘米处扎紧压脉带，捆绑时间不应超过（1分） ⑴1分⑵2分⑶3分⑷4分 10、当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。最常用的选择部位是血管丰富并且血管贴近皮肤表层的（肘前区域） ⑴上臂区域⑵上肢区域⑶肘后区域⑷肘前区域 11、以穿刺点为圆心，用复合碘伏棉签由内向外螺旋型涂抹5cm以上穿刺部位，消毒过的地方不能重复涂抹，在涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。如果手臂皮肤不足够干净的则需重新擦拭 ⑴2cm ⑵3cm ⑶4cm ⑷5cm 12、使针与皮肤成（l 5度一30度），在静脉上或旁侧刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉，待回血后，将针头顺势探入少许固定不动，以免采血时针头滑出,但不可用力深刺，以免造成血肿。 ⑴l 5度一30度⑵15-20度⑶20-30度⑷30-40度 11、抽血至所需量，放松压脉带，用无菌棉签压住进针处拔针，将采样对象前臂屈曲压迫3-5分钟

有关采血知识及注意事项-

有关采血知识及注意事项采血室曲秀云采血室是门诊的一个窗口，负责全院的门诊采血，窗口只有四个，每天工作量很大，每人每天采血约百人左右，采血项目也非常多非常复杂，出结果的时间也不一致，因为门诊病人流动量大、不固定等特点，因此就决定了我们的工作特点要细心、耐心，技术操作要稳、准、快。一、采血前的注意事项：（一）、核对姓名：病人到医院后都有点紧张，害怕扎针，所以光喊病人的名字是不行的，有时喊他听不清就答应，容易搞错。所以一定要问您叫什么名字，核对无误后再执行操作。(二)、核对项目：我们现在执行的是条码医嘱，一个条码只对一管血，医生输入什么项目我们就执行什么项目。但是，有时病人要求检查的项目或需要检查的项目医生可能漏输，这样我们就有必要和病人或家属交代一下所检的项目，如果有漏项及时补上，这样就可以一针完成所有的采血项目的操作，免去病人穿刺第二针之苦。（三）询问病人是否进餐：因为一般抽血都需要空腹，尤其是检测血糖、血脂、肝功等项目，进食后会严重影响检测结果，（例如：乳糜血对

所检结果均有影响）。但是，有些项目进食后采血对结果影响不大，例如：血常规、肾功、离子、免疫项目、同位素检查等。二、采血操作过程中的注意事项：（一）、止血带的使用：一般不超过一分钟，时间过长会影响生化结果，过紧过松都会影响抽血速度，松紧度应以阻断静脉血回流、动脉血仍可通过为宜。（二）、防止溶血：血液是由血浆和血细胞组成，很多指标在血细胞中的浓度远高于血浆中的浓度，因此，为得到可靠的检验结果，在样本采集和处理过程中，应尽量避免溶血的发生。溶血原因： 1、碘伏或酒精消毒穿刺部位皮肤未干，混入血液中极易造成溶血。 2、静脉穿刺时，为增加血流而挤压穿刺部位或从皮肤上直接吸血，均可造成溶血。 3、采血进针定位不准，针头在静脉中探来探去，损伤组织过多可造成血肿或溶血。 4、抽血速度不均匀，太快或太慢可造成溶血。（三）、几项标本采集的注意事项： 1、凝血功能标本采集：

(完整版)采血注意事项

采血注意事项一、静脉采血 1 、静脉血管定位在前臂穿刺部位上方6 cm处扎紧止血带，叮嘱患者握紧拳头，前臂较粗的静脉从外侧至内侧分别为头静脉，贵要静脉，分枝处中间为肘正中静脉，体型偏瘦的患者较为明显，肉眼观察比较清楚，而且容易固定；体型偏胖的患者，脂肪层较厚，要用手按压才能感觉出血管的充盈度，以及走向。缺少经验的工作人员，宜尽量选择较粗较明显的血管。 2、正确的采血方法多管采血的顺序为先采血清标本后采需抗凝的标本，在条件允许下，尽量使用配套真空试管采血，以符合检验仪器的要求，保障检验结果的准确性。采入抗凝管中的血液标本应将试管上下轻轻颠倒两次，动作要轻，防止溶血，以使抗凝剂与血液充分混匀，保持全血状态。选择好穿刺的血管后，用消毒棉签以中心向外滚动式消毒，切忌用过后的棉签污染穿刺部位，右手持双向针蝶翼部位，针尖斜面向上，根据所选血管的深浅度掌握好进针角度，左手绷紧穿刺下方皮肤，迅速刺入皮肤，针进入血管后有一定的落空感，并且会在双向针的软胶管接头部会有少量的回血，然后将双向针后部插入准备好的真空试管。二、采血前后的注意事项

1、采血前的注意事项采血前2 d不吃过于油腻或含高蛋白的食物，避免大量饮酒，检验血糖时，早上不能服降糖药，查肝功能，血液粘稠度，血脂等项目应空腹采血。采血前1 d，最好洗澡或将双臂洗干净，这样采血时会消毒更彻底，避免伤口感染。采血当天，不要穿袖口过小或过紧的衣服，避免采血时衣袖卷不上去，或采血后因衣袖过紧引起止血障碍而产生皮下血肿。采血时可适当喝一点白开水（如果是检测血液黏稠度、血脂等项目时应避免喝水，以免造成结果误差），采血过程中应叮嘱患者放松，避免因极度紧张而造成血管收缩，增加采血的难度。 2、采血时注意事项：采血时用酒精消毒要等干后进针，减少被采者的疼痛感，也避免酒精混入引起的溶血。要看清被采者要做的项目，然后再选择对应的真空采血管。 3、采血后的注意事项采血结束后，立即用消毒干棉签按压穿刺部位，需在针眼及向上1～2 cm处纵向按压3～5 min止血，不能搓揉，以防止造成皮下血肿，24 h内保持穿刺手臂清洁干燥。采血后按压时间要充分，因个体差异，每个人的凝血功能不同，凝血功能差的患者需要稍长时间的按压。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止按压，可能造成未完全止血，而使血液渗至皮下造成清淤。若有出血倾向，更要延长按压时间，若局部已经出现清淤，24 h后可用

临床静脉采血规范

抽血的步骤和注意事项如下：1、患者准备：采血前向患者耐心解释，以消除疑虑和恐惧心里如遇患者发生眩晕，应让其平卧休息，心要时可嗅芳香氨酊、指压从中和合谷穴，若因低血糖诱发眩晕，可立即让患者口服糖水，并及时找医生； 2、检查注射器：要仔细检查针头是否牢固，针筒内是否有空气和水分。所用针头应光滑、锐利、通气、不漏气。 3、消毒：先用30g/L 碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。 4、穿刺：以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器针筒，食指固定针头下座，使针状斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头与皮肤成30度角斜行快速刺入皮肤，然后以5 度角向前穿破静脉壁进入静脉腔。见回血后，将针头顺势探入少许，以免采血时针头滑出;但不可用力深刺，以免造成血肿，同时去掉压脉带。 5、抽血：针栓只能外抽，不能内推，以免静脉内注入空气形成气栓，造成严重后果。 6、放血与混匀：取下针头，将血液沿试管壁缓缓注入试管，防止溶血和泡沫产生。如需抗凝，则注入抗凝管中，要注意轻轻混匀。临床：静脉抽血规范 1戴帽子、口罩。 2、重翻一层消毒布垫，更换压脉带，用消毒毛巾擦手。 3、扎好压脉带。 4、仔细选择暴露、较粗、位置好的肘部静脉。静脉不暴露者，用指甲划上划痕。

5、先用3%碘酒棉签从里到外消毒直径约5厘米大小范围，再用75%酒精棉签从里到外脱碘消毒。 6、消毒完成后，切不能再用手指去摸找静脉，穿刺有困难者，摸找静脉后应该再消毒。 6、准备好针头、负压试管穿刺。 7、先抽血常规、凝血系列等抗凝血，及时松开压脉带，拔针以后，用镊子夹取消毒干棉球，按住病人的针孔，并嘱咐病人用三个手指按住针孔及上面的静脉孔3-5分钟，直至不再出血。注意保持台面、布垫、压脉带、毛巾清洁并及时更换。 10保证针头、有血液废试管等感染源全部回收到专用保存罐中。 11保证消毒液、棉签、棉球清洁。及时更换、加盖。

高血压课件-高血压采血注意事项及规范

高血压采血注意事项及规范 1、立卧位实验：平卧过夜，清晨卧位采血测肾素、血管紧张素、醛固酮。保持立位走动4小时，再次采血测肾素、血管紧张素、醛固酮。我们建议的流程： a、住院病人：卧位：平卧过夜（入睡不要晚于午夜），次日早晨7:00～9:00取卧位，采集静脉血8-10ml。立位：在患者直立位或步行1小时后，如身体虚弱可靠墙（不可以坐）采集静脉血8-10ml。 b、门诊病人：先采立位血，后采卧位血。立位：直立位或步行1小时后，如身体虚弱可靠墙（不可以坐），平静后采集静脉血8-10ml。卧位：平卧1小时后，采集静脉血8-10ml。注意：立卧位采血完成后请立即送检。血管紧张素II在2小时内添加抑制剂对检测结果影响不大。（1）正常钠盐饮食 (2) 至少停用影响ARR 药物4 周以上: 包括螺内酯、依普利酮、阿米洛利及氨苯喋啶; 排钾性利尿剂; 来源于甘草的产品( 如甘草类糖果，嚼用烟草) 。如果上述ARR 检测结果无法诊断，高血压患者应切换为不影响ARR 的药物，如维拉帕米缓释剂、肼苯哒嗪( 合用维拉帕米缓释剂，避免反射性心动过速) 、哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪等。停用可能影响检测的降压药物至少1周以上: 包括β肾上腺素能阻断剂、中枢α2激动剂( 如可乐定和α甲基多巴) 、非甾体类抗炎药; 血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、肾素抑制剂、二氢吡啶钙离子通道拮抗剂。 (3) 确认口服避孕药和激素替代疗法( HRT) 状态。含雌激素的药物可降低直接肾素浓度( DRC) ，如果测定的是DRC 而不是PRA，则会导致ARR 假阳性。建议改用其他有效的避孕方法，停口服避孕药。

各种真空采血管的使用及注意事项

真空采血管的分类、添加剂原理及作用真空采血装置具有采血量准确、安全性能好、分离血清/血浆效果好、操作使用方便及可一针采多管血样等特点,是临床上替代一次性注射器进行采集血标本的最佳选择。真空采血器由真空采血管、采血针组成。真空采血管是其主要组成部分，主要用于血液的采集和保存，在生产过程上预置了一定量的负压，当采血针穿刺进入血管后，由于采血管内的负压作用，血液自动流入采血管内；同时采血管内预置了各种添加剂，完全能够满足临床的多项综合的血液检测，安全、封闭、转运方便，现在厂家生产的各种采血管利用不同颜色的头盖加以区分。真空采血管一般分为以下几种： 1.红色头盖管（无添加剂的干燥真空管）：采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂（硅油）。它利用血液自然凝固的原理使血液凝固，等血清自然析出后，离心使用。主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学。 2.橘红色头盖管（促凝管）：采血管内壁均匀涂有防止挂壁的硅油，同时添加了促凝剂。促凝剂能激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白变成不可溶性的纤维蛋白多聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块，如果想快点出结果时，可采用促凝管，一般5分钟内可使采集的血液凝固。一般用于急诊生化。 3.金黄色头盖管（含有惰性分离胶及促凝剂的采血管）：管壁经过硅化处理，并涂有促凝剂可加速血液的凝固，缩短检验时间。管内加有分离胶，分离胶管具有很好的亲和性，起到隔离作用，一般即使在普通离心机上，分离胶能将血液中的液体成分（血清）和固体成分（血细胞）彻底分开并积聚在试管中形成屏

障。离心后血清中不产生油滴，因此不会堵塞机器。主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、PCR、TORCH、血清免疫学检测等。 4.绿色头盖管（肝素抗凝管）含有肝素钠或肝素锂的采血管，肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖，带有强大的负电荷，具有加强抗凝血酶III灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝血酶的形成，并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。肝素管一般用于急诊生化、TORCH、血流变的检测，检验血标本中的钠离子时，不能使用肝素钠管，以免影响检测结果。也不能用于白细胞计数和分类，因肝素会引起白细胞聚集。 5.紫色头盖管(含有乙二胺四乙酸以及其盐的采血管)：乙二胺四乙酸是一种氨基多羧基酸，可以有效地鳌合血液中的钙离子，鳌合钙会将钙从反应点移走将阻止和终止内源性或外源性凝血过程，从而防止血液凝固，与其他抗凝剂比较而言，其对血球的凝集及血细胞的形态影响较小，故通常使用EDTA盐（2K、3K、2Na）作为抗凝剂。用于一般血液学(血常规)检查及血氨检测。不能用于血凝、微量元素检查。 6.蓝色头盖管（含有柠檬酸钠抗凝剂的采血管）：柠檬酸钠与血样中钙离子鳌合而起抗凝作用，抗凝剂与血比例为1：9，主要用于纤溶系统（凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原）。采血时应注意采足血量(2ml)，以保证检验结果的准确性，采血后应立即颠倒混匀8-10次。 7.黑色头盖管(含有0.109mol/L柠檬酸钠)，其抗凝剂与血液的体积比为1：4，一般用于血沉检测，抗凝剂比例过于偏高时，血液被稀释，可使血沉加快。采血时应注意采足血量(2ml)，以保证检验结果的准确性，采血后应立即颠倒混匀8-10次。

采血的注意事项

静脉采血注意事项采血前后需要注意问题的总结如下。 1 静脉采血 1.1 静脉血管定位在前臂穿刺部位上方6 cm处扎紧止血带，叮嘱患者握紧拳头，前臂较粗的静脉从外侧至内侧分别为头静脉，贵要静脉，分枝处中间为肘正中静脉，体型偏瘦的患者较为明显，肉眼观察比较清楚，而且容易固定；体型偏胖的患者，脂肪层较厚，要用手按压才能感觉出血管的充盈度，以及走向。缺少经验的工作人员，宜尽量选择较粗较明显的血管。 1.2 准确掌握各种试管的用途临床常用的真空采血管分为：黄头管（含有分离胶，一般用于血清生化标本）；红头管（含有促凝剂，用于生化，免疫标本）；绿头管（含有肝素抗凝剂，用于检测血粘稠度，环孢素浓度等标本）；紫头管（含有抗凝剂EDTA二钾盐，用于血液常规检测）；蓝头管（含有枸掾酸钠抗凝剂，用于血液凝血功能检测）；黑头管（用于检测血液沉降率）；灰头管（含有氟化钠和肝素钠,用于检测孕期筛查和血型鉴定）。 1.3 正确的采血方法多管采血的顺序为先采血清标本后采需抗凝的标本，在条件允许下，尽量使用配套真空试管采血，以符合检验仪器的要求，保障检验结果的准确性。采入抗凝管中的血液标本应将试管上下轻轻颠倒两次，以使抗凝剂与血液充分混匀，保持全血状态。

选择好穿刺的血管后，用消毒棉签以中心向外滚动式消毒，切忌用过后的棉签污染穿刺部位，右手持双向针蝶翼部位，针尖斜面向上，根据所选血管的深浅度掌握好进针角度，左手绷紧穿刺下方皮肤，迅速刺入皮肤，针进入血管后有一定的落空感，并且会在双向针的软胶管接头部会有少量的回血，然后将双向针后部插入准备好的真空试管。 2 采血前后的注意事项 2.1 采血前的注意事项采血前2 d不吃过于油腻或含高蛋白的食物，避免大量饮酒，检验血糖时，早上不能服降糖药，查肝功能，血液粘稠度，血脂等项目应空腹采血。采血前1 d，最好洗澡或将双臂洗干净，这样采血时会消毒更彻底，避免伤口感染。采血当天，不要穿袖口过小或过紧的衣服，避免采血时衣袖卷不上去，或采血后因衣袖过紧引起止血障碍而产生皮下血肿。采血时可适当喝一点白开水（如果是检测血液黏稠度、血脂等项目时应避免喝水，以免造成结果误差），采血过程中应叮嘱患者放松，避免因极度紧张而造成血管收缩，增加采血的难度。 2.2 采血后的注意事项采血结束后，立即用消毒干棉签按压穿刺部位，需在针眼及向上1～2 cm处纵向按压3～5 min止血，不能搓揉，以防止造成皮下血肿，24 h内保持穿刺手臂清洁干燥。采血后按压时间要充分，因个体差异，每个人的凝血功能不同，凝血功能差的患者需要稍长时间的按压。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止按压，可能造成未完全止血，而

各种真空采血管的使用及注意事项

真空采血管的分类、添加剂原理及作用检验科乔兆瑞真空采血装置具有采血量准确、安全性能好、分离血清/血浆效果好、操作使用方便及可一针采多管血样等特点,是临床上替代一次性注射器进行采集血标本的最佳选择。真空采血器由真空采血管、采血针组成。真空采血管是其主要组成部分，主要用于血液的采集和保存，在生产过程上预置了一定量的负压，当采血针穿刺进入血管后，由于采血管内的负压作用，血液自动流入采血管内；同时采血管内预置了各种添加剂，完全能够满足临床的多项综合的血液检测，安全、封闭、转运方便，现在厂家生产的各种采血管利用不同颜色的头盖加以区分。真空采血管一般分为以下几种： 1.红色头盖管（无添加剂的干燥真空管）：采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂（硅油）。它利用血液自然凝固的原理使血液凝固，等血清自然析出后，离心使用。主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学。 2.橘红色头盖管（促凝管）：采血管内壁均匀涂有防止挂壁的硅油，同时添加了促凝剂。促凝剂能激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白变成不可溶性的纤维蛋白多聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块，如果想快点出结果时，可采用促凝管，一般5分钟内可使采集的血液凝固。一般用于急诊生化。 3.金黄色头盖管（含有惰性分离胶及促凝剂的采血管）：管壁经过硅化处理，并涂有促凝剂可加速血液的凝固，缩短检验时间。管内加有分离胶，分离胶管具有很好的亲和性，起到隔离作用，一般即使在普通离心机上，分离胶能将血液

中的液体成分（血清）和固体成分（血细胞）彻底分开并积聚在试管中形成屏障。离心后血清中不产生油滴，因此不会堵塞机器。主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、PCR、TORCH、血清免疫学检测等。 4.绿色头盖管（肝素抗凝管）含有肝素钠或肝素锂的采血管，肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖，带有强大的负电荷，具有加强抗凝血酶III灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝血酶的形成，并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。肝素管一般用于急诊生化、TORCH、血流变的检测，检验血标本中的钠离子时，不能使用肝素钠管，以免影响检测结果。也不能用于白细胞计数和分类，因肝素会引起白细胞聚集。 5.紫色头盖管(含有乙二胺四乙酸以及其盐的采血管)：乙二胺四乙酸是一种氨基多羧基酸，可以有效地鳌合血液中的钙离子，鳌合钙会将钙从反应点移走将阻止和终止内源性或外源性凝血过程，从而防止血液凝固，与其他抗凝剂比较而言，其对血球的凝集及血细胞的形态影响较小，故通常使用EDTA盐（2K、3K、2Na）作为抗凝剂。用于一般血液学(血常规)检查及血氨检测。不能用于血凝、微量元素检查。 6.蓝色头盖管（含有柠檬酸钠抗凝剂的采血管）：柠檬酸钠与血样中钙离子鳌合而起抗凝作用，抗凝剂与血比例为1：9，主要用于纤溶系统（凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原）。采血时应注意采足血量(2ml)，以保证检验结果的准确性，采血后应立即颠倒混匀8-10次。 7.黑色头盖管(含有0.109mol/L柠檬酸钠)，其抗凝剂与血液的体积比为1：4，一般用于血沉检测，抗凝剂比例过于偏高时，血液被稀释，可使血沉加快。采血时应注意采足血量(2ml)，以保证检验结果的准确性，采血后应立即颠倒混匀8-10次。

临床静脉采血规范

抽血的步骤和注意事项如下： 1、患者准备：采血前向患者耐心解释，以消除疑虑和恐惧心里如遇患者发生眩晕，应让其平卧休息，心要时可嗅芳香氨酊、指压从中和合谷穴，若因低血糖诱发眩晕，可立即让患者口服糖水，并及时找医生； 2、检查注射器：要仔细检查针头是否牢固，针筒内是否有空气和水分。所用针头应光滑、锐利、通气、不漏气。 3、消毒：先用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。 4、穿刺：以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器针筒，食指固定针头下座，使针状斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头与皮肤成30度角斜行快速刺入皮肤，然后以5度角向前穿破静脉壁进入静脉腔。见回血后，将针头顺势探入少许，以免采血时针头滑出;但不可用力深刺，以免造成血肿，同时去掉压脉带。 5、抽血：针栓只能外抽，不能内推，以免静脉内注入空气形成气栓，造成严重后果。 6、放血与混匀：取下针头，将血液沿试管壁缓缓注入试管，防止溶血和泡沫产生。如需抗凝，则注入抗凝管中，要注意轻轻混匀。临床：静脉抽血规范 1、戴帽子、口罩。 2、重翻一层消毒布垫，更换压脉带，用消毒毛巾擦手。 3、扎好压脉带。 4、仔细选择暴露、较粗、位置好的肘部静脉。静脉不暴露者，用指甲划上划痕。 5、先用3%碘酒棉签从里到外消毒直径约5厘米大小范围，再用75%酒精棉签从里到外脱碘消毒。

6、消毒完成后，切不能再用手指去摸找静脉，穿刺有困难者，摸找静脉后应该再消毒。 6、准备好针头、负压试管穿刺。 7、先抽血常规、凝血系列等抗凝血，及时松开压脉带，拔针以后，用镊子夹取消毒干棉球，按住病人的针孔，并嘱咐病人用三个手指按住针孔及上面的静脉孔3-5分钟，直至不再出血。注意保持台面、布垫、压脉带、毛巾清洁并及时更换。 10、保证针头、有血液废试管等感染源全部回收到专用保存罐中。 11、保证消毒液、棉签、棉球清洁。及时更换、加盖。 12、注意压脉带不能扎太久。遇静脉不好，也不能长时间扎压脉带。 13、遇静脉不易抽者，请经验丰富同志抽。 14、遇婴幼儿需要颈静脉穿刺时，注意要请科室同志帮助，动作轻巧。 15、颈静脉穿刺要注意婴幼儿呼吸及表情，发现有异样改变，及时停止操作。 16、颈静脉穿刺后切不能用力按压穿刺孔和静脉孔(因附近有颈静脉窦)。 17、作股动脉穿刺时，请科室有穿刺经验的同志操作。 18、发现有晕针、晕血病人，要注意安全，做好保护工作。提高静脉抽血成功率的体会【关键词】门诊作为一名门诊综合治疗室的护士，每天要做大量的静脉抽血工作，这是一项技术性、服务性、脑力和体力相结合的综合性工作。操作时要做到既准确又迅速，不仅能减轻患者的痛苦，又能提高工作效率。静脉抽血是护理工作中最基础、最普通的一项技术操作，如何高质量地进行静脉抽血，高效率地完成日常抽血工作，最大限度地减轻患者痛苦，始终是每一位护士关心和探讨的问题。下面是笔者根据多年的临床抽血实践谈谈几点体会。 1 具体措施

猪场常用采血方法及其注意事项

猪场常用采血方法及其注意事项（1）前腔静脉采血：是血清学检测中最常用的采血方法。该方法采血速度较快，血液的质量高且不易溶血，适合从仔猪到种猪的采血。保定方法：公母猪用保定绳固定，要求尽可能吊得高一点，使猪的头颈与水平面呈30度以上角度，这样，即方便采血人员察看采血部位，又使前腔静脉向外突出，静脉血充胀。20kg以上的中大猪，由1-2个饲养员用保定绳拉住，头昂起，偏向右侧；20kg以下的小猪，可由1个饲养员抓起，后肢着地，双腿夹住头部，两手抓住两前肢，也可用倒立法。猪的前腔静脉，越往头部越浅，但也越细；越靠胸部越粗，但越深。一般20kg以下的小猪应采两前肢与气管交汇处，公母猪和20kg以上中大猪可选颈部最低凹处，用针垂直刺入。当针头扎破静脉壁时，可以感觉得到轻微的”卜”的一声。采血针头：后备猪及种公（母）猪宜选用12号38mm长的针头；30kg以上的中大猪，宜选用9号34mm针头；10-30kg小猪，可选用9号30-32mm(一次性注射器常配的针头)；10kg以下乳猪，应选择7-9号28-30mm针头(一次性注射器所配的针头)。采血量：每头检测4-5项目，一般采3-5mL血液即可。（2）耳缘静脉采血：除小猪外，可用耳缘静脉采血，该方法由于血管细、血少且血流速度非常慢，采血速度较慢，操作不熟练容易导致溶血。方法为猪站立保定，助手用力在耳根捏压静脉的近心端，手指轻弹后，用酒精棉球反复涂擦耳静脉使血管怒张，针头朝着耳尖方向沿着血管刺入，缓慢抽取所需血液量。用干棉球或棉签按压止血。采血的注意事项：（1）应选好适合的针头进行采血。（2）采血前先用75%酒精棉球消毒，采用后用干棉球或棉签按压止血。（3）前腔静脉采血时，不宜连续多次进针，一般不超过3次进针。（4）经猪耳静脉、前腔静脉采集血3～5毫升，采好后将采血针的栓轻轻后拉一些，使针管内留有一些空间，置室温30分钟，使血液完全凝固。（5）要求全血的需要加入适当的抗凝剂或专用抗凝血管，然后冷藏(4℃)保存。（6）应记录好样品的基本信息，如单位名称、编号、猪别、采血日龄、猪只体况及临床表现，有无异常临床表现等基本描述。猪的前腔静脉采血技术及注意事项随着养猪业的集约化、工厂化的发展，猪病变得越来越复杂，很多疾病仅凭眼观病变或固有的经验

抽血前的注意事项

抽血前的注意事项标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]

抽血前的注意事项 1、抽血前一天，最好洗个澡或将双手臂洗干净，这样抽血时消毒会更好，避免伤口感染。 2、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒；检验血糖时，早上不需要服降糖药，空腹抽血。 3、抽血当天，不要穿袖口过小过紧的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。 4、抽血前可适量喝一点水，抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。 1、一般需抽血化验的项目，首先应到相应的科室咨询医生。 2、检查血液有形成份（如：白细胞，红细胞，血小板等），空腹、餐后都能进行检查，而不影响结果。 3、检查血液化学成份类（如肝功能、肾功能、免疫类项目等）原则上是空腹为好。但若因病情急需，也可随时抽血检查，给疾病诊断积累参考数据。 4、检查血脂时，应在检查三天前，禁服一切降脂药物和进食大量的高脂蛋白食物（特别是有脂血史的病人），饮食以素食为主，检查时必须空腹取血。 5、检查血糖时若是空腹血糖，应在进食后5小时以上，若是餐后血糖，应在平时进食后准确2小时取血。 1.基本要求：患者在采血前24h内应避免运动和饮酒，不宜改变饮食习惯和睡眠习惯。静脉血标本采集最好在起床后1h内进行。采血时间以上午7～9时较为适宜。门诊患者提倡静坐15分钟后再采血。 2.采血时间：有些血液成份日间生理变化较大，例如激素类和酶类检验项目，因此患者应注意相对固定采血时间，一般以清晨空腹采血为宜〈急症项目除外〉。 3.患者体位：有些血液成份存在立位与卧位之间的差异，例如血糖，为减少这种影响，患者的体位应相对固定。一般采用坐位采血，而且采血前应让患者有10分钟的时间稳定自己的体位。 4.剧烈的运动：激动的情绪都会影响到一些血液成份浓度的变化，采血的当天早晨患者不宜做剧烈的运动，避免情绪激动，采血前应有10分钟的休息。 5.输液的影响：由于边输液边采血影响血液所有成份的测定，规定护士应注意输液时应在患者输液的另一侧手臂取血。 6.生活方式的影响：烟、酒、咖啡及高脂、高糖饮食，可使血液中某些成份高于正常，需与

静脉采血注意事项

静脉采血注意事项为了保证检验结果的准确，在您采血检查时，应注意以下几点： 1、采血前一天不吃过于油腻的食物，避免大量饮酒。 2、生化检验必须空腹抽血，如有特殊需要，请遵医嘱。一般需空腹12-14小时，血液的各种生化成分比较恒定，可以较真实地反映机体变化，有助于疾病的诊断。 3、不同的检查项目要向医生询问清楚，如血脂检查前，不能吃油腻的食物，必须空腹；餐后血糖要进餐后检查。 4、不要穿袖口过小、过紧的衣服，避免血肿。 5、抽血时放松心情，避免因恐惧造成血管收缩，增加采血困难。 6、抽血后，在针孔处按压3-5分钟，不要揉，以免皮下淤血。如有出血倾向，应延长按压时间。 7、若局部出血淤血，24小时后，用毛巾热敷，可促进吸收。

检验须知 1、检验科每天上午7：15开始采静脉血。7岁以下儿童请到门诊一楼儿科采血。 2、所有检验都应先交费；医保患者须要门诊一楼医保窗口记账；手写检验申请单须先到结算中心（收费处）交费；自费患者的打印申请单可直接到检验科查询台代扣费。 3、检验申请单交费后先到门诊三楼检验科查询台登记信息、贴条码、领取试管，再到采血窗口采血。 4、凭条码或医保卡按照墙上的取报告时间到自助打印机上取报告。如遇仪器故障，请联系查询台工作人员。 5、检验科关闭大门后，可至门诊一楼自助打印机上取报告。

标本送检须知一、尿培养标本留取法 1、培养前最好停用抗生素48-72小时或早晨服药前留取。 2、尿液标本以收集晨尿最佳，或在体内储留5小时以上的标本。 3、留取前先用清水清洗尿道口三次，将中间段小便解于我室提供的管用培养管中，盖严管口后擦干管外，在两小时内送达我室。二、痰培养标本留取法 1、用早晨第一口痰，采集标本前取掉假牙，清洗口腔，清水漱口三次。 2、用力咳嗽将痰直接咳入我室提供的专用痰杯中。 3、请在一小时内将标本送检。 4、咳出的痰不宜做厌氧培养。三、生殖道标本、皮肤真菌 1、取材地点：二楼皮肤科取材室。 2、报告时间：医生预约后见条码。四、分泌物标本 1、取材地点：各科诊断室（由开单医生取标本）。 2、报告时间：医生预约后见条码。五、分子诊断室标本

抽血室静脉采血原则及注意事项

抽血室静脉采血原则及注意事项采血时间：空腹10-12小时的血液。在平静状态下，最好是早晨醒后没有活动时的血液。 1、病人座位或平躺，合适的体位，利于护士操作为宜。要充分暴露采血部位。 2、病人衣着应宽松，袖口不宜过紧，以免采血后血管仍然充血引起出血或皮下血肿。袖口非常紧的病人一定要病人将袖子褪下来，否则抽完血袖口太紧类似于止血带的作用，引起针眼处出血。 3、对于一些粗大血管的患者一定要叮嘱“按压针眼处5-10分钟”，避免血肿引起医患纠纷。 4、避免在患皮肤病、皮肤损伤的部位或有瘢痕的部位抽血，以免引起感染。对于胳膊很脏的病人，尤其是在夏天，有些病人工作很辛苦，采血部位消毒护士一定要富于耐心、不嫌弃病人多擦几便，否则很容易造成感染。注意门诊患者：采血者的年龄、性格、职业文化背景、整体素质等不同，采血者表现完全不同。大家对待门诊抽血的病人一定要留心，门抽血的病人基本都是输液室的老病人，发生不满意会很熟门熟路的去投诉。不管任何事件的投诉肯定会有些事实颠倒的言论，大家不要生气，看开些。做到防患于未然。 1、门诊的病人解释工作一定要到位，态度和蔼、要耐心，对于取化验单的时间、地点一定要告知清楚，都是老年病人尽量避免他们无谓的乱找。 2、.遇到血管难抽的病人一定要告知病人血管条件如何不好，会尽量的找好再抽。给自己的工作留下余地，也给其他日后再抽血的护士留下余地。团结协作，不要独自好强。 3、.抽血室要保持安静，环境太嘈杂时会引起护士工作的烦躁情绪，影响抽血的速度和成功率。抽血的护士需要适当维持环境，控制局面。并把抽完血的病人疏导到外面去按压针眼。 4、抽血非常恐惧和晕血的病人一定要有耐心，言语尽量和缓些，适当的安慰病人，消除恐惧心理，抽血时找好血管再抽。否则真发生晕厥了会造成抽血工作暂时中断，更增加了就诊环境的嘈乱。对已经发生晕血的病人护士一定要镇定，要明确认识到晕血只是暂时性的晕厥没有生命危险。尽快做好处理措施。一般不重的病人先扶到外面椅子上休息，从科里拿几块糖给病人，喝些热水症状很快就会缓解。遇到表现很重的病人千万不要怕麻烦，实在太重的病人短时间不恢复及时找张病床休息。这时候护士一定要注意态度，千万不要嫌麻烦或有急躁情绪，晕血患者家属见到这样的场面一