服药注射输液查对制度

服药注射输液查对制度

服药、注射、输液查对制度

(1)服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对一注意”。

三查:操作前、操作中、操作后查;

八对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期。

一注意:注意用药后的反应。

(2)备药前要检查药品质量,注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕,有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。

(3)摆药后必须经第二人核对方可执行。

(4)易过敏药物,给药前应询问有无过敏史。使用毒、麻、限、剧药时,要经过反复核对,用后要保留安瓿,以便必要时查对。给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。

(5)发药、注射时,病人如提出疑问,应及时查清,方可执行。

查八对查对制度

三查八对查对制度 一、目的: 保证安全用药,防止发生医疗差错。 二、内容: 三查:治疗前查、治疗中查、治疗后查。 八对:床号、姓名(包括性别、年龄)、药名、规格(浓度)、剂量(数量)、用法、时间、有效期(批号)。一注意:注意用药后的反应三、要求: (一)、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相关信息资料,加以核实。 2、处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。 4、对有疑问的医嘱,应查清后执行。

(二)、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度,门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名;住院部输液必须做到化药、输液双签名;输液、换瓶时认真查对无误后,签上时间和姓名。 2、备药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。 4、凡需做过敏试验的药物,在试验前,应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。 5、发药和注射时,病人如提出疑问,应及时查清,核对无误后执行。十不准制度 1.不擅自离岗外出; 2.不违反护士仪表规范; 3.不带私人用物入工作场所; 4.不在工作场所内吃东西; 5.不做私事; 6.不打瞌睡不闲聊; 7.不玩手机;

8.不与患者及探陪人员争吵; 9.不接受患者馈赠; 10.不利用工作之便谋私利。 十不执行制度 1、不三查八对不执行 2、口头医嘱不复述两边不执行 3、转抄医嘱不经过两个人核对不执行 4、服药输液注射有疑问不查询不执行 5、药物质量标签有效期不检查不执行 6、药物作用配伍禁忌不清楚不执行 7、易过敏药物不做过敏试验不执行

严格执行“查对制度”的相关规定及措施

严格执行“查对制度”的相关规定及措施 一、临床科室 1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。 2、医嘱查对制度(1)转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。(2)对有疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行。(3)抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行,并暂时保留用过的空安瓿,经二人核对后再弃去。(4)整理、转抄长期医嘱执行单(输液、注射、服药、其他治疗等)后须经二人查对。(5)医嘱必须每班查对,办公室护士每日与当班护士查对并双人签名,护士长每周大查对一次,护士长不在时,须指定护士进行查对并签名。 3、服药、注射、处置查对制度(1)服药、注射、处置必须严格执行“三查七对一注意”。三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。(急诊室、门诊注射室还应对性别和年龄。)一注意:用药过程中,应严密观察药效及副作用,做好记录。(2)备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,针剂有无裂痕,检查标签、有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,则不得使用。(3)摆药后必须经第二人核对后方可执行。(4)对易致过敏药物,给药前应询问病人有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药时,用前须反复核对,用后保留安瓿;用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。(5)发药、注射、输液时,如病人提出疑问,应及时查清后方可执行。 4、输血查对制度(1)护士抽血样时严格查对病人姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号与化验单上的病人姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号的是否一致。(2)医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对” “三查”:查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容;查对血袋有无破损渗漏;查血液颜色、质量是否正常。检查血袋:(1)标签有无破损、字迹是否清楚;(2)血袋有无破损、漏血;(3)血液中有无明显凝块;(4)血浆中有无明显气泡、絮状物或粗大颗粒;(5)未摇动时血浆层与红细胞层的界面是否不清或交界面上出现溶血;(6)红细胞层是否紫红色。“八对”:对病人姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果。(3)输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁,仔细进行“三查八对”,确定无误后进行输血,并两人签名。(4)输血完毕后,医护人员将输血记录(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天,统一处理。 二、手术病人查对制度(1)核对病人:应根据手术通知单和病历核对病人床号、姓名、性别、诊断、手术名称及部位(左、右)、术前用药、药物过敏试验结果及配血报告。把好“四关”:a 接病人之前,与病区护士查对。b 进入手术间之前,与巡回护士查对。c 进入手术间之后,与麻醉医生查对。 d 麻醉之前,与手术医生查对。(2)查对无菌包外3M 指示带、包内灭菌指示卡显示灭菌是否合格,查看手术器械是否齐全、适用。(3)手术物品查对:a 体腔或深部组织手术使用的器械、缝针、纱布、纱垫等须认真点清数目。b 把好四关:手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后,清点数目相符。 c 清点责任人:洗手护士、巡回护士、主刀医生。四清点时,洗手巡回护士应对每件物品唱点两遍并准确记录。(4)手术取下的标本由洗手护士与手术者核对后,随同病理检验单送检。三、药房1、配方时“四查十对”:查处方、科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性、对临床诊断。2、发药时查对药品有无变质,是否超过有效期;并交代用法及注意事项。四、血库1、血型鉴定和交

注射室工作制度

注射室工作制度 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

注射室工作制度 1.室内保持清洁,布局合理,严格区分清洁区、污染区。 2.护士操作时护士佩戴胸卡,着装整齐戴口罩、帽子,严格执行无菌操原则和操作规程,防止造成污染。 3.态度和蔼,语言亲切,使用文明用语。 4.严格执行三查八对制度,操作前认真核对药物、注射卡、病人姓名核对无误后方可执行。防止差错事故。 5.注射前询问过敏史,需要试敏的药物要标注好批号,间隔24小时需重新做试敏。输液后观察15分钟后方可离开。 6.熟悉各类药物计量、药理作用、配伍禁忌及不良反应,避免医生误开医嘱引起不良后果。 7.加强输液配药室管理,保持清洁整齐,物品定位,每天操作台、地面用含氯消毒液消毒二次,空气紫外线消毒一次,限制无关人员入内。 8.加强对输液病人的巡视,注意观察输液反应,发生病情变化立即报告医生,及时采取措施。 9.病人输液完毕后,护士作好输液登记(包括输液起止时间、输液情况等)。 10.严格执行消毒隔离制度,注射时做到一人一针一管一带一巾一消毒手。对传染病患者,应按常规做好消毒隔离工作。 11.严格交接班制度,加强安全医疗防范措施,谨防差错事故的发生。 12.输液室应备有氧气及必要急救药品。 温馨提示

1、请您治疗前告知我们是否有药物过敏史,是否患有心肺疾病。 2、请您不要空腹输液,以免输液过程中出现肠道不适。 3、在治疗过程中,如有心慌、气紧、恶心、呕吐、头昏、皮肤瘙痒等不适,请您立即告知我们。 4、输液过程中,请不要随意调整输液滴数,如有需要,让我们为您服务。 5、在输液过程中,若进针的部位疼痛、肿胀、请您立即告知我们。 6、在输液过程中,惹您需要上洗手间,我们乐意协助您。 7、拔针后请按压5分钟再离开。 8、输液结束,欢迎您对我们的工作提出宝贵意见和建议,我们将真诚的予以采纳和改进。 谢谢您的配合,祝您早日康复! 护士岗位职责 1在门诊部领导的带领下进行工作。 2做好接诊前的一切准备工作,检查需要用的注射器、药品是否齐全,治疗完毕做好整理。 3保持室内清洁、整齐,工作忙而有序。 4技术操作前要洗手、带口罩,要严格遵守无菌操作原则及消毒隔离制度,防止交叉感染,室内每天消毒一次,并有记录。 5严格执行三查七对制度,严防差错事故的发生。 6按操作规章执行有关药物过敏试验,当班人完成操作与判断结果,并登记注明药物批号。

注射室查对制度

注射室查对制度 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

注射室查对制度 (1)发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。 三查:备药时与备药后查,发药、注射、处置前查,发药、注射、处置后查。 八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。 一注意:注意用药后的反应。 (2)备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰;水剂、片剂有无变质;安瓿、注射药瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液瓶(袋)有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得使用。 (3)备药后必须经第二人核对,方可执行。 (4)麻醉药使用后须保留空安瓿备查,同时在毒、麻药管理记录本上登记并签名。 (5)使用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。 (6)发药、注射、输液时,患者如提出疑问,应及时核查,确认无误后方可执行。 (7)输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量,并留下空安瓿,经另一人核对后方可使用。 无菌物品查对制度

(1)使用灭菌物品和一次性无菌物品前,应检查包装和容器是否严密、干燥、清洁,检查灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标识是否符合要求。若发现物品过期、包装破损、不洁、潮湿、未达灭菌效果等,一律禁止使用。 (2)使用已启用的灭菌物品,应核查开启时间、物品质量、包装是否严密、有无污染。 (3)消毒供应中心发放一次性无菌物品的记录应具有可追溯性。记录内容包括物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。 (4)可是指定专人负责无菌物品的领取、保管。定期清点,分类保管,及时检查。确保产品外包装严密、清洁,无菌物品无潮 湿、霉变、过期。

注射室查对制度流程

注射室查对制度流程 Jenny was compiled in January 2021

注射室查对制度 (1)发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。 三查:备药时与备药后查,发药、注射、处置前查,发药、注射、处置后查。 八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。 一注意:注意用药后的反应。 (2)备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰;水剂、片剂有无变质;安瓿、注射药瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液瓶(袋)有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得使用。 (3)备药后必须经第二人核对,方可执行。 (4)麻醉药使用后须保留空安瓿备查,同时在毒、麻药管理记录本上登记并签名。(5)使用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。 (6)发药、注射、输液时,患者如提出疑问,应及时核查,确认无误后方可执行。(7)输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量,并留下空安瓿,经另一人核对后方可使用。 无菌物品查对制度 (1)使用灭菌物品和一次性无菌物品前,应检查包装和容器是否严密、干燥、清洁,检查灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标识是否符合要求。若发现物品过期、包装破损、不洁、潮湿、未达灭菌效果等,一律禁止使用。 (2)使用已启用的灭菌物品,应核查开启时间、物品质量、包装是否严密、有无污染。(3)消毒供应中心发放一次性无菌物品的记录应具有可追溯性。记录内容包括物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。

(4)可是指定专人负责无菌物品的领取、保管。定期清点,分类保管,及时检查。确保产品外包装严密、清洁,无菌物品无潮湿、霉变、过期。

医嘱查对制度

医嘱查对制度 1) 护士应严格按医嘱流程履行查对职责,有效沟通,做到正确执行医嘱。 2) 转抄、转运、转录医嘱必须明确日期、时间、内容、双人核对,转抄者与查对者双方签全名,每班结束工作前须查对本班医嘱执行及记录情况。 3)执行诊疗医嘱前须经双人床边查对无误,发现疑问或患者提出质疑的医嘱必须询问清 楚,并向患者解释说明后方可执行,执行者及时记录时间并签全名。 4)规情况下不执行口头或电话通知的医嘱,在紧急抢救等特殊情况下医生下达口头临时 医嘱,执行者须向医生复述一遍,实施双重查对后执行,并保留药物容瓶于抢救后再次核对:抢救完毕6H内医生须补开医嘱并签名。 5)接获口头或电话通知患者“危急值”货其他重要的检查结果时,接获着须规范、完整 地记录结果和报告者的电话和姓名,进行复述确认无误后立即报告医生。 临床用药(服药、注射、输液)查对制度 1) 严格执行药物治疗前的“三查七对”。三查:摆药后查;服药、注射、置处前查;服药、注射、置处后查。七对:对床号、对姓名、对药名、对剂量、对浓度、对时间、对用法。 2)备药前检查药品质量:水剂、片剂、丸剂、胶囊等无变质;安瓶、注射液瓶无裂痕; 密封铝盖无松动;输液袋无变色、浑浊和絮状物;不得使用过期药品、有效期和批号不符合要求或标签不清的药品和物品。

3)根据有关规定规范用药:根据药品说明书、“药品配伍禁忌表”及“皮试药品操作指 引”规范用药行为,执行注射医嘱(或处方)前了解患者药物过敏史及多种药物配伍禁忌:配药后在瓶签上注明药名、剂量、配制时间‘配药者签全名;保留药品容器经另一人核对无误后方可使用。 4)严格执行床边双人核对制度:在服药、穿刺、注射前后进行再次查对,发现异常及时 处理,最大限度降低患者不良反应;掌握重点药物用药后观察程序,完善输液安全管理,控制输液流速。 5)邀请患者参与查对:邀请患者参与用药时查对,告知用药目的、可能的不良反应及所 限定的液体最高滴数、加强巡视,预防输液反应。 采血交叉配血查对制度 1)护士根据医生“临床输血申请单”核对交叉配血报告单中的患者住院号、病区、床号、姓名、性别、年龄、血型,在预定输血日期前采血送交检验科备血。 2)采血前由2名护士(或值班医生协助)持输血申请单和贴好标签的试管在床边核对患者身份:姓名、性别、年龄、病案号、/病区门急诊、床号、血型和诊断等,有疑问应于上级护士重新核查,并向主管医生核准,重新填写申请单及标签,不能在错误验单和标签上直接修改。 3)核对无误后采集足量血样并在试管上贴条形码,注明病号、床号、患者姓名等,字迹清晰无误,便于核对:不能从正在补液肢体的静脉中抽取血样;输入低分子右旋糖酐等药物前采集血标本。医护人员或专业人员将受血者血样与输血申请单送交检验科,双方逐项核对。 取血查对制度 取血合格后,检验科通知病区或手术室医护人员到血库取血,双方共同核对血袋患者信息:病案号、门急诊室(区)、床号、姓名、性别、血袋号、血型、输血量、血液有效期及配血实验结果准确无误。 核查库存血的外观:标签无破损、字迹清晰、血袋无破损、漏血,无明显凝块、血浆无乳糜状或暗灰色、明显气泡、絮状物或粗大颗粒,未摇动时血浆层与血细胞的分界清楚无溶血,血细胞层无紫红色,无过期或其他须查证合格等情况。双方共同签名后发出血袋放入无菌治疗盘或清洁容器内取回,勿震荡、加温或放入冰箱速冻,放置室温时间不宜过长,尽快输用,不得自行主贮血或退回血库用2~6°C冰箱保存受血者和供血者 血样至少7d,以便追查输血不良反应的原因。 输血查对制度 1)输血前由2名医护人员核对“交叉配血报告案”(患者床号、姓名、住院号、血型、血量、供血者的姓名、编号、血型及与患者的交叉相容实验结果)及血袋标签(姓名、编号、血型、采血日期等)各项内容与配血报告单相符;检查血袋无破损渗漏、血液外

护理查对制度流程

(1)处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间,签全名,若有疑问必须问清后方可执行.(2)主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对,每周定期大核对. , (3)输血前需两人核对患者床号,姓名,住院号及血型,无误后方可输入 (4)输血完毕应保留血袋24小时,以备必要时送检. 1病人入院后由医师根据病人病情决定护理等级,并下达医嘱 2病人住院期间,医生应根据病情变化需要时及时更改护理级别以利于病人康复.

3护理等级一般分为以及一级护理,二级护理,三级护理和特别护理,以利于病人康复 特别护理:适用于病情危重.......,,..大手术后....,.随时可能发生意外而需要加强护理的病人..................,.应指派专门的护理........人员看护....,.或进入重点护理病室.........,.监护室..... 护士要在24小时内制定出护理计划,密切观察病情变化;负责做好病人的一切护理工作;想病人提供安全,及时,准确的整体护理服务::护士应在护理记录单中准确及时的记录体温,脉搏,呼吸,血压,治疗,护理,出入量及病情,每班均应写出小结,每日有总结:要备好各种监护仪,急救药品,器材等,随时做好抢救准备. 一级护理:使用于重症或大手术后需要严格卧床休息的病人..................... .护士要负责做好病人的各种生活护理,必要时制定护理计划:重视做好病人身心的整体护理,并做好相应的护理记录;密切观察病情变化,每15..-.30..分. 钟巡视一次病人,并注意观察治疗效果;认真作好晨晚间护理,根据病情定时协助病人更换体位,按要求帮助病人擦澡,洗头,更衣及必要的床上活动等,预防并发症. 二级护理:适用于重病恢复期或年老体弱.............,.生活不能完全自理的病人............. 在生活上,护士应给予必要的协助;帮助病人制定治疗康复计划并作好指导工作;注意病情变化及病人的心理变化, 每1.-.2.小时.. 巡视一次病人;护士要主动帮助解决病人存在的实际问题或困难. 三级护理:适用于病情较轻的病人或处于恢复期生活能自理的病人........................ .护理人员要主动指导病人惊醒康复锻炼;给予必要的卫生宣教;对病人实施全身心的整体护理,并注意病情观察,每3.-.4.小.时巡视一次病人;出院前做好病人的护理指导工作. 1. 上班时要衣帽整齐干净,进入无菌区或执行无菌操作时,应按规定更衣,洗手,戴口罩.严格执行消毒..,.隔离制度及无菌技术.........,.操作规程.... . 2. 患肝炎,,结核活动期及有其他传染性疾病的护理人员要休息,不宜从事临床护理工作,待恢复正常后方可重新工作. 3. 病室各房间应每日定时通风两次....,.每日晨间护理时用湿布套扫床.....,.一床一套....:.每日擦小桌.....,.一桌..

门诊输液室规章制度

门诊输液室规章制度 【篇一:门诊输液室工作制度】 门诊输液室工作制度 门诊输液室主要负责门诊病人的注射、输液治疗,以方便 病人。 一、各种注射治疗应按处方和医嘱执行,对可能引起过敏的药物, 必须按规定做好过敏试验。 二、严格执行查对制度,治疗前必须严格核对治疗单(输液单、注 射单)和药物。(三查:查药品有无变色、沉淀、包装有无裂痕, 药物的有效期,配伍禁忌,批号;七对:对姓名,药名,剂量、浓度、用法、时间、过敏药物是否已做过敏试验);嘱病人保管好治 疗单。 三、随时巡视病区输液病人,观察病情变化和输液情况,密切观察 病人注射后的反应,发生注射反应或药物过敏反应要及时进行处置,并报告医师。注射要过敏药物的病人须观察15分钟后方可离开。 四、严格执行无菌操作规程,操作时戴好口罩、帽子;保持室内清 洁卫生,空气流通,每日湿式清扫地面,治疗台面每日用消毒液擦拭,室内每日用三氧消毒机消毒一次,并做好登记。 五、准备好抢救药品、器械,放于固定位置;定期检查及时补充更换。 六、各种物品、药品分类放置、位置固定、标签完整、字迹清楚、 专人保管,定期检查及时补充更换,保持整洁有序,用后放回原处。严格交接班制度,损坏物品要及时报告护士长登记,按规定赔偿或 报损。 七、各种浸泡物品的消毒液按规定时间更换,并做好登记。各种无 菌物品必须注名灭菌日期,超过一周者,重新灭菌。 八、注射器、输液器等一次性物品使用后须毁形、浸泡消毒后再集 中处理,医用垃圾不要放入生活垃圾中,要按医疗废弃物管理制度 统一处理。 【篇二:输液室管理制度】 阜宁安康妇幼医院 输液室管理制度

1、经医师诊治后需要输液者,应带病历、输液卡及取配的药品,核 对无误后,方可给予输液。 2、做好“三查七对”,严格操作规程,严密消毒,坚守工作岗位,定 时巡视病员,注意输液反应,做好输液登记。 3、对病人热情体贴,力求无痛注射、一针见血。如病人有疼痛或注 射失败应立即向病人做好解释。 4、根据药物和病情,调节好输液速度,在输液过程中,应交待病员 与陪伴不得随意调节滴速,以免发生危险。并做好输液观察记录。 对需大小便者应由护士或陪伴陪同监护,以免发生意外。 5、输液完毕后,病员无不适或其他反应,可嘱其休息十分钟后回去,并交待病人后回家后注意事项。如有不适或病情变化,应请医生复 诊并再作处理。 6、应对病人和陪伴宣传,自觉遵守公共卫生和公共秩序,共同保持 输液室文明、清洁、卫生、安全。 7、温馨提示:为了您的安全和健康,请不要把外来盐水带来输注, 给您带来的不便,敬请谅解。 阜宁安康妇幼医院 门诊输液室工作制度 ①护士工作时间必须穿工作衣,戴工作帽、口罩,操作前洗手,严 格无菌操作规格,做到态度严谨、工作认真、手法轻巧。 ②注射药物时,应按照处方和医嘱执行,严格执行“三查七对”制度,保障做到一人一针一管。 ③对需要做皮试的药物,在注射前必须做皮试,观察20—30分钟 等无过敏反应时方可注射。 ④严格观察注射后的病人的病情变化,首次注射青霉素后勤部,需 留观20—30分钟,如发生注射反应及药物过敏等意外,则应立即报 告医师,实施抢救措施。 ⑤室内所有抢救药品、设备、要放置定位点,专人负责,定期检查 及时补充更换,并取之方便。 ⑥室内空气、地面要做到定期消毒,并做好记录,防止交叉感染。 ⑦使用后的一次性物品及其它医疗废物,要放入严密容器里,待保 洁工外运。 ⑧严格以文字床前交接班,清点药物和设备,双方无异议时方可离岗。 阜宁安康妇幼医院

手术查对制度

手术查对制度 1、六查十二对: 六查:(1)到病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前后查。 十二对:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。 2、手术取下标本,巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。 3、手术标本送检过程中各环节严格交接查对,并双方签字。八、供应室查对制度 1、回收器械物品时:查对名称、数量,初步处理情况,器物完好程度。 2、清洗消毒时:查对消毒液的有效浓度及配制浓度;浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。 3、包装时:查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。 4、灭菌前:查对器械敷料包装规格是否符合要求,装放方法是否正确;灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。 5、灭菌后:查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。 6、发放各类灭菌物品时:查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。 7、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保存条件是否符合要求。 8、一次性使用无菌物品:要查对批批检验报告单,并进行抽样检查。 9、及时对护理缺陷进行分析,查找原因并改进。 手术室一般工作制度 1.凡进入手术室的工作人员,必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩,离开手术室时,应更换外出衣及鞋子。 2.院外来参观、学习、实习者,须经医教科或护理部批准,并应有固定地点。 3.各科择期手术,应在手术前一日上午10点半以前送手术通知单,急诊抢救手术,可先口头通知,后补手术通知单。 4.手术按手术通知单时间进行,必须准时到位,不得随意更改。特殊情况与护士联系。

输液室管理制度

阜宁安康妇幼医院 输液室管理制度 1、经医师诊治后需要输液者,应带病历、输液卡及取配的药品,核 对无误后,方可给予输液。 2、做好“三查七对”,严格操作规程,严密消毒,坚守工作岗位,定时巡视病员,注意输液反应,做好输液登记。 3、对病人热情体贴,力求无痛注射、一针见血。如病人有疼痛或注 射失败应立即向病人做好解释。 4、根据药物和病情,调节好输液速度,在输液过程中,应交待病员 与陪伴不得随意调节滴速,以免发生危险。并做好输液观察记录。对 需大小便者应由护士或陪伴陪同监护,以免发生意外。 5、输液完毕后,病员无不适或其他反应,可嘱其休息十分钟后回去,并交待病人后回家后注意事项。如有不适或病情变化,应请医生复诊并再作处理。 6、应对病人和陪伴宣传,自觉遵守公共卫生和公共秩序,共同保持 输液室文明、清洁、卫生、安全。 7、温馨提示:为了您的安全和健康,请不要把外来盐水带来输注, 给您带来的不便,敬请谅解。

阜宁安康妇幼医院 门诊输液室工作制度 ①护士工作时间必须穿工作衣,戴工作帽、口罩,操作前洗手,严 格无菌操作规格,做到态度严谨、工作认真、手法轻巧。 ②注射药物时,应按照处方和医嘱执行,严格执行“三查七对”制度,保障做到一人一针一管。 ③对需要做皮试的药物,在注射前必须做皮试,观察20—30分钟等无过敏反应时方可注射。 ④严格观察注射后的病人的病情变化,首次注射青霉素后勤部,需 留观20—30分钟,如发生注射反应及药物过敏等意外,则应立即报 告医师,实施抢救措施。 ⑤室内所有抢救药品、设备、要放置定位点,专人负责,定期检查 及时补充更换,并取之方便。 ⑥室内空气、地面要做到定期消毒,并做好记录,防止交叉感染。 ⑦使用后的一次性物品及其它医疗废物,要放入严密容器里,待保 洁工外运。 ⑧严格以文字床前交接班,清点药物和设备,双方无异议时方可离岗。

供应室查对制度

供应室查对制度 一、医嘱查对 1、执行医嘱前要认真核对,对有疑问的医嘱问清无误后方可执行,发现医嘱违反法律、法规、规章制度或诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出,必要时向科主任或护士长汇报,执行后及时签执行时间及执行者签名。 2、抢救病人时医生下达口头医嘱,护士须复诵一遍再执行,且保留用过的空安瓿,二人核对后,方可弃去。 3、值班护士除核对本班医嘱外,还必须核对上一班的所有医嘱。 4、医师重整后的医嘱,须经二人核对并签全名。 5、每周至少大核对医嘱二次,护士长必须参加大核对医嘱,并做好记录。 二、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液前必须严格执行三查七对,三查: 操作前查、操作中查、操作后查;七对: 对床号、药名、剂量、浓度、时间和用法。 2、备药前要检查药品质量,水剂、片剂有无沉淀、变质,安瓿、针剂有无裂痕,无双批号及标签不清的药品,不得使用。 3、摆药后,须经二人核对方可执行。 4、易发生过敏的药物,给药前应详细询问有无过敏史;使用毒麻、限剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿,给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。 5、发药、注射时,若病人提出疑问,应及时查清,无误后方可执行。 三、输血查对制度

1、核对输血医嘱;查血袋上采血日期、血液有无凝血块和溶血,血袋有无裂缝。 2、查输血申请单上供血者姓名、血型、储血号与血袋上是否相符,交叉报告有无凝集。 3、查病人的床号、姓名、血型、住院号、储血号及输血量。 4、输血前必须经二人核对无误后方可执行。 5、输血完毕,并将血袋送回输血科(血库)至少保留一天,以备必要时检验。 四、饮食查对制度 1、每日查对医嘱后,以饮食单为依据,按饮食单核对病人床前饮食卡,对姓名、床号及饮食种类。 2、发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。 3、开饭前,在病人床前再查对一次。 五、手术病人查对制度 1、术前准备及接病人时,应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断,手术名称及部位(左右)。 2、查病人术前用药、药物过敏试验结果、血型及配血报告,有关化验等。 3、手术前再次查对病人姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及手术部位(左右)。 4、查无菌包灭菌标识、包内无菌指示卡,手术器械是否齐全。 5、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前及缝合前清点纱布、纱(棉)球、器械、缝合针和线轴数;术毕,再清点一次。 6、手术取下的标本,应由巡回护士与手术者核对后填写病理检验单送验。

注射室工作制度

注射室工作制度 1. 室内保持清洁,布局合理,严格区分清洁区、污染区。 2. 护士操作时护士佩戴胸卡,着装整齐戴口罩、帽子,严格执行无菌操原则和操作规程,防止造成污染。 3. 态度和蔼,语言亲切,使用文明用语。 4. 严格执行三查八对制度,操作前认真核对药物、注射卡、病人姓名核对无误后方可执行。防止差错事故。 5. 注射前询问过敏史,需要试敏的药物要标注好批号,间隔24小时需重新做试敏。输液后观察15分钟后方可离开。 6. 熟悉各类药物计量、药理作用、配伍禁忌及不良反应,避免医生误开医嘱引起不良后果。 7. 加强输液配药室管理,保持清洁整齐,物品定位,每天操作台、地面用含氯消毒液消毒二次,空气紫外线消毒一次,限制无关人员入内。 8. 加强对输液病人的巡视,注意观察输液反应,发生病情变化立即报告医生,及时采取措施。 9. 病人输液完毕后,护士作好输液登记(包括输液起止时间、输液情况等)。 10. 严格执行消毒隔离制度,注射时做到一人一针一管一带一巾一消毒手。对传染病患者,应按常规做好消毒隔离工作。 11. 严格交接班制度,加强安全医疗防范措施,谨防差错事故的发生。 12. 输液室应备有氧气及必要急救药品。

温馨提示 1、请您治疗前告知我们是否有药物过敏史,是否患有心肺疾病。 2、请您不要空腹输液,以免输液过程中出现肠道不适。 3、在治疗过程中,如有心慌、气紧、恶心、呕吐、头昏、皮肤瘙痒等不适,请您立即告知我们。 4、输液过程中,请不要随意调整输液滴数,如有需要,让我们为您服务。 5、在输液过程中,若进针的部位疼痛、肿胀、请您立即告知我们。 6、在输液过程中,惹您需要上洗手间,我们乐意协助您。 7、拔针后请按压5分钟再离开。 8、输液结束,欢迎您对我们的工作提出宝贵意见和建议,我们将真诚的予以采纳和改进。 谢谢您的配合,祝您早日康复!

服药 注射 操作查对制度

一.服药注射操作查对制度 1。护士在执行治疗,护理,发药,注射,分发饮食,采集标本等工作时应核对医嘱或治疗单。发药,注射时应严格执行“三查七对”。 口服药:护士按时发药,确保服药到口。“三查”(1)排药前后查对(2)发药前查对(3)发药时查对。“五对”对床号,姓名,姓名,药名,剂量,日期时间。注射药:护士认真核对医嘱,注意配伍禁忌。“三查”(1)查药液是否有沉淀剂变质(2)查有效期及配伍禁忌(3)查针筒,针头是否锐利及漏水,药瓶是否有裂痕破碎。“七对”对床号,姓名,性别,药名,剂量,浓度,时间,方法。 2。过敏药物给药前因先询问有无过敏史,是否做过皮试(或皮试结果),并观察用药反映。 3。发药或注射时,患者提出疑问,应及时查对,确认无误后方可执行。 4。加强重点药物用药后的观察,注意药物配伍禁忌,控制静脉输注滴速,预防输液反应。 二。医嘱查对制度 1。各病区应在病例牌上做好红色标记,起到医嘱告知,指示作用。 2。在转抄,录入医嘱时应严格核对,执行并签名。

3。在紧急抢救危重患者时,对医生下达的口头遗嘱,应做到听清医嘱,口述一遍,看清药品,双重检查,事后准确记录。 4。及时检查手术,分娩,转科,出院,死亡患者各项医嘱撤销情况。 5。每日各班做到对上一班医嘱进行核对并签名。 6。病区每日总对医嘱,护士长定期参加病区总对医嘱,确保核对质量。 三。输血,输液查对制度 1。输血按照输血流程,做好三查十对(三查:血的有效期,质量,输血装置是否完好。十对:受血者姓名,性别,床号,住院号,受血者和供血者血型,交配试验结果,供血者编号,采血日期,有效期)。双人核对并签名,做好记录。 2。输液过程中,认真执行三查七对(三查:操作前,操作中,操作后。七对:床号,姓名,性别,药名,浓度,剂量,方法,时间)。 3。在输血,输液过程中做好巡视,核对工作,做好床边交接班。 4。禁用带有原装标签的容器改装其他药液或改作他用,也不得留于患者处。 四。患者身份识别制度

护理查对制度培训资料

护理查对制度

查对制度 一、医嘱查对制度 (一)各类医嘱均由两名护士进行查对,每日医嘱班班查对。 (二)护士长每周组织医嘱查对两次。 抢救患者时,口头医嘱执行者须复述一遍,核对无误后方可执行,并保留空安瓿,抢救结束后二人核对后弃掉,并保留原始抢救记录。 (三)查对医嘱必须认真,一丝不苟,将查出的问题及时登记立即予以纠正,并反馈给护士长。 (四)所有住院病历,夜班需全部查对一遍,当天未查到的病历第二天要补查。 二、服药、注射、输液查对制度 (一)服药、注射、输液前必须严格进行“三查八对”。“三查”:操作前查、操作中查、操作后查。 “八对”:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。 (二)同时使用多种药物时,注意配伍禁忌。

1.摆药后必须经二人核对方可执行。备药前要检查药名、规格、剂量、用法与医嘱是否相符,注意水剂、片剂有无变质,安瓶、安瓿、有无裂痕,查对有效期和批号,如不符合要求或标签不清,不得使用。 2.易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药物时要经过反复核对,用后保留安瓿。 3.发药及注射时,如患者提出疑问,应及时查清,并向患者解释后方可执行,必要时与医生联系。 三、输血查对制度 (一)采集血标本时,必须核对患者的姓名、性别、床号、住院号,做到准确无误,两位以上患者同时配血时,血标本要分别、分次采取。 (二)接血者与送血者共同核对血型、血袋号、血量是否相符,采血日期、血液有无凝血块或溶血等、交叉配血报告有无凝血,并在输血护理记录单上签名。 (三)输血时双人核对,两名医务人员,持病历共同到病人床旁,全面再次查对,无误后方可执行,输血时注意观察病人的反应,输血完毕血袋按规定时间送回输血科。

服药、注射、输液查对制度

服药、注射、输液 查对制度 护理部 二0 一三年九月

服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液必须严格执行三查八对一注意:三查:操作前、 操作中、操作后查:八对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期;一注意:注意用药后反应。摆药后必须经二人查对 后方可执行。 2、口服药、注射剂、毒麻药品、外用药品,应分别分类放置避免发 生意外。 3、各类药品瓶签与药物的药名相符,内服药用蓝色标签,外用药用 红色标签,内外有别,帐物相符。 4、各类静脉注射液体,收发药液时,必须做到先检查药液的生产日 期、批号、有无过期、瓶体有无裂纹,液体内有无絮状物,软包装药液要检查有无漏夜、漏气,外包装有无损坏等方可使用。 5、口服药物:严格遵守口服药给药操作规程,病人不在,不能发放 口服药,要做到送药到口,发药时必须携带服药单,如有疑问及时核对,发药时向病人说明服药方法、注意事项。同时观察用药后的反应,发药者在服药单上签字、签执行时间。 6、液体管理:使用大液体时,要严格把好“四关”,做到“五查”。病房不储备大液体,做到随用随取。 7、常规静脉输液卡,每日 核对后打印,一式两份。加药前必须经两人核对医嘱单后方可加药。一组液体加完后,在治疗室内的输液卡上相应栏内打勾、签字。 8、执行静脉用药时,必须核对后再执行,并在输液卡上打勾、签时

间、姓名。一步液体临近输完时再配置下一步液体,抗生素做到现用现配。输液结束后保留治疗室栏输液单 48 小时,病人床边栏装订保存三个月备查。输注完后按规定粘贴输液卡并保存入档。病人自带药物一律不准应用。 9、静脉推注药物必须标识清楚,放置在无菌(清洁)治疗盘内。严 格查对后,根据药物作用和性质,控制推注时间。推注完毕,签推注时间和推注人姓名。 10、易致过敏的药物,给药前应询问有无过敏史,需做皮试的药物, 经双人确认皮试阴性方可使用。使用毒、麻、限类药药物时,必须医生和护士双人核对,用后保留安瓿 24 小时,以备查对,并做好记录。用多种药物时注意配伍禁忌。 11、治疗时,如病人提出疑问,查清后方可执行。 备注: 四关: 搬液体进治疗室的检查关 摆药前的检查关 配液体前的检查关 上挂输液架前的检查关 五查: 查瓶口有无松动 查标签是否清楚 查药液有无浑浊、变质、絮状物

最新护理核心制度(查对制度)资料

查对制度 (一)医嘱查对制度 1.处理长期医嘱或临时医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时,必须认真核对患者的床号、姓名,执行医嘱时应注明时间并签全名,若有疑问必须问清后方可执行。 2.每班护士核对上一班医嘱,下班前核对本班医嘱,大夜班查对全天医嘱。每周大查对一次,护士长参加并签名。每次查对后进行登记,参与查对者签名,在查对过程中,发现可疑处和差错及时更改和纠正。3. 一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱,护士执行时必须复诵一遍,确定无误后执行,并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱,执行者签全名,执行时间为抢救当时时间。 (二)服药、注射、输液查对制度 1.服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。 2.三查:操作前查、操作中查、操作后查。 3.七对:对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。 4.清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号,如不符合要求不得使用。 5.静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。 6.摆药后必须经第二人核对方可执行。 7.对易过敏的药物,给药前需询问患者有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿。 8.发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查清,确认无误并向患者解释后方可执行,必要时及时与医生取得联系。 9.观察用药后反应,因各种原因患者未能用药者应及时报告医生,根据情况做好医嘱处理,并在护理记录中有记载。 (三)输血查对制度 1.根据医嘱,输血及血液制品的申请单,需经二人核对患者姓名、病案号、血型(含Rh因子)、肝功,并与患者核对后方可抽血配型。 2.检查血袋上的采血日期、血液有无凝血或溶血,并检查血袋有无破裂。 3.查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型(含Rh因子)及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集。 4.输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型(含Rh因子),无误后方可输入。 5.输血完毕应将血袋及时送回输血科保留24小时,以备必要时送检。

护理查对制度最新

护理查对制度 查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施。因此,护士在工作中必须本着严肃认真的态度,严格执行三查七对,才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。 一、医嘱查对制度 1.各班医嘱必须两人核对,每日小查一次,每周由护士长参与大查一次,并有登记有签名。 2.处理医嘱后,应做到班班查对,当日白班医嘱由主班护士与治疗室护士核对,小夜班护士核对白班未核对的医嘱,大夜班护士核对小夜班医嘱,大夜班医嘱由次日主班核对,并在医嘱单和微机上签名。 3.口头医嘱按常规不执行,在抢救病人或特殊紧急情况下,必须由执行护士大声复述一遍,医师确认无误后方可弃去。抢救病人结束,督促按执行时间及时补上医嘱。 4.临时医嘱执行后应在临时医嘱单和输液卡上签执行时间和全名。对有疑问的医嘱必须问清后方可执行,口头医嘱、医嘱不规范、医师未签名、治疗医嘱不注明时间、剂量、用法者不执行。 二.服药、注射、输液查对制度 1.服药、注射、输液必须严守三查七对制度:三查:操作前、操作中、操作后查:七对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法,摆药后必须经二人查对后方可执行。 2.口服药、注射剂、毒麻药品、外用药品,应分别分类放置避免发生意外。3.各类药品瓶签与药名相符,内服药用蓝色标签,外用药用红色标签,内外有别,帐物相符。 4.各类静脉注射液体,收发药液时,必须做到先检查药液的生产日期、批号、有无过期、瓶体有无裂纹,液体内有无絮状物,软包装液体要检查有无漏液、漏气,外包装有无损坏等方可使用。 5.口服药物:严格遵守口服药给药操作规程,病人不在,不能发放口服药,要做到送药到口,发药时必须携带服药单,如有疑问及时核对,发药时向病人说明服药方法、注意事项。同时观察用药后的反应,发药者在服药单上签字、签执行时间。 6.液体管理:使用大液体时,要严格把好“四关”,做到“五查”。 四关: 摆液体进治疗室的检查关 摆药前的检查关 配液体前的检查关 上挂输液架前的检查关 五查: 查瓶口有无松动液体输注完后按规定粘贴8。输液卡并保存入档。病人自带药物一

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