护理学的现状及发展
护理学的现状及发展
护理学专业在中国的发展已有近百年的时间，尤其在近十余年来，护理专业在我国得以迅速发展：护理教育逐渐从中专走入大学，护理研究文章的数量和质量在提高，整体护理的护理观念在逐步深入，护理管理人员的视野逐步开阔，护理专业的范畴也在逐步扩展，循证护理的实践在兴起……等等。在护理专业发展的过程中，世界经济和社会的全球化发展趋势也对我国护理专业人员如何从知识、态度、技能方面提升专业素质带来了一系列的挑战，对护理专业人员的角色和技能均提出了更高的要求。为适应卫生保健制度改革的需要，体现多学科多部门合作，以个案管理的形式体现护理的连续性，更新文件书写的方式。因此临床路径简洁、高效、全面，能够体现治疗和护理的共性和个体的差异性，具有较好的前景，但应与医疗保健制度改革相适应，由其是医疗保结合临床各专科的特点，应用专科护理理论和护理技术，如强化对危重病人的监护及烧伤、显微外科、脏器移植、手术前后的专科护理等。险制的改革。随着我国护理学的发展，护理人员将成为初级卫生保健的主要力量；护理人员将成为健康教育的主要力量；护理人员将成为医生和其他保健人员平等的合作者；为危重症患者提供高质量、高技术的护理仍是护理人员的重要任务；参与国际人才市场的竞争。
随着护理的发展护理专业主要学习相关的人文社会科学知识、预防保健的基本理论知识，受到护理学的基本理论、基本知识和临床护理技能的基本训练。具备人文社会科学、医学、预防保健的基本知识及护理学的基本理论知识和技能，能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学的高级专门人才。
基础护理师研究并应用护理的基本理论和基本技术，满足病人的基本生活需要和心理治疗的需要，通过临床护理工作，为疾病的诊断和治疗及时提供病性发生、发展的动态信息，有效地配合并参与治疗、检查及对危重患者的抢救，以积极的安全的护理对策，使病人处于最佳心理状态结合临床各专科的特点，应用专科护理理论和护理技术，如强化对危重病人的监护及烧伤、显微外科、脏器移植、手术前后的专科护理等。
运用科学的方法组织、实施临床护理工作；为病人创造优美的休养环境；建立良好的护患关系；有效地提高护理质量等。
护理学的发展需要护理科研的支持和推动。护理学理论的构建，护理理论与护理实践的结合成果，护理技术、方法的改进，护理设备、护理工具的改革，护理管理模式的建立等。都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验，推进护理学的不断发展。
浅谈护理学的发展与挑战
创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王* 浅谈护理学的发展与挑战 【摘要】目的：精准医学是指通过了解病人个体基因、生活环境以及方式，将个体化医疗和大数据有机结合起来，找到病根，并有深度地精准用药，从而达到对病人“靶向性”治疗的目的的科学。随着精准医学的发展，护理学科面临着巨大的挑战。护理学科应采取精准护理、精准设置、精准管理、精准教学、精准服务、精准科研等对策加以应对，以适应精准医疗的发展，提高学科水平。 【关键词】精准医疗；护理学；临床护理；护理管理 【中图分类号】R473 【文献标识?a】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--01 一、临床护理学面临的挑战 随着精准医学时代的到来，对于医生来讲，就是通
过收集病人信息及样本并进行生物信息学分析后，为临床医生的临床决策提供“精确”支持和依据。对于病人来讲，就是“精确”告诉其使用何种药物有效，有效率如何；使用何种药物无效，使用了这种药物不良反应是什么等。对于护理特别是临床护理人员来讲，却意味着要精确护理。临床护理学包括基础护理学、专科护理学和护理心理学，三者可谓护理学的“应用性学科”“落地学科”，是护理学的根基，也是核心。相对精准医学，传统护理思路、内容、方式、方法等都将受到影响。临床护理学中有关健康教育、病人安全、药物监护、心理支持、老年护理、延续护理、提高病人依从性等，将成为精准护理的最突出问题。因此，应采用多种措施加以应对：①健康教育。护士在健康教育中将扮演更加重要的角色，要针对病人生理、心理、精神、文化、社会适应能力等方面进行全方位教育，可采用个体或集体指导方法，通过讲解、板书、多媒体、宣传册特别是新媒体如微信、QQ、短信、邮件、电话等形式进行疾病的预防、治疗、护理和康复知识宣传，并注意健康教育的内容、方式、方法、途径的变化，以保证教育的准确性、个性化、即时性、动态性、连续性，使病人正确认识疾病，掌握促进康复的知识，提高用药依从性，建立良好的卫生行为方式。②病人安全。特别要做好病人的隐私保护
中国护理的具体发展历程
中国护理的具体发展历程 1888年，美国人约翰逊女士在福州开办第一所护士学校。 1909年，在江西牯岭成立了中华护士会。会长均由外籍护士承担。 1921年，北京协和医院和几所大学合办高等护士学校，学制4～5年，5年制的毕业生可获学士学位。此为我国高等护理教育的开端。1934年教育部成立护士教育专门委员会，将护士教育改为高级护士职业教育，学制为3～4年，护士教育遂被纳入国家正式教育系统。直至1950年停办。 1922年，国际红十字会在日内瓦开会，正式接纳中国护士会为第十一名会员国。 1924年，由中国护士伍哲英担任中华护士会理事长；1936年改名为中华护士学会；1964年改名为中华护理学会。 1941～1942年，中华护士学会在延安成立分会。毛泽东为大会题词：“护士工作有很大的政治重要性”和“尊重护士，爱护护士”。延安分会的成立推动了护理学术和护理质量的提高，促进了中国当代护理学的发展。至1949年，全国共建立护士学校183所，有护士32800人。 新中国成立后，随着卫生事业的发展，我国护理工作进入了一个新的时期。在“面向工农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合”的国家卫生工作总方针指引下，我国护理工作有了迅速的发展。 1950年，第一届全国卫生工作会议上，护理教育被列为中等专业教育之一，并纳入正规教育系统。 1976年以后，尤其是党的十一届三中全会以后，护理专业再一次获得新生。 1977年以来，中华护理学会和各地分会先后恢复。 1978年后，开展了护理国际交流。 1979年，为护理工作转折点，国家卫生部颁发了两个文件“关于加强护理工作的意见”和“关于加强护理教育工作的意见” 1980年，由南京医学院及南京军区总院联合开办了“文革”后第一个高级护理进修班，学制3年，获大专学历。同年开始进行了护理技术职称评定。 1983年天津医学院率先开办了5年制护理本科专业，毕业获学士学位。其后，相继有11所高等院校开设了护理本科专业，学制5年。 1992年、1993年分别批准了北京医科大学、第二军医大学护理系为护理硕士学位授予点。 1982年卫生部正式成立了护理处，1985年经卫生部批准，成立了护理中心，以加强对护理工作的领导、监督和指导，进一步取得了世界卫生组织对我国护理学科发展的支持。随着医学科学的发展，社会的进步，医学模式已由生物医学模式转为生物、心理、社会医学模式。护理学的地位、任务、作用和目标也随之发生了很大的变化。护士既是治疗疾病的合作者，又是预防疾病的宣传者，还是家庭护理的教育者和社区护理的组织者。护士专业化和多面手的完美结合将使以病人为中心的护理得以进一步发展，护理的目标不仅是满足病人生理上的需求，还着眼于病人心理的平衡，社会的适应，所有这一切都标志着传统护理向现代护理的过渡
麻醉护理学习指导
第四章麻醉病人的护理 第一节概述 【学习目标】 1．学生知道麻醉前准备项目和意义，知道局部麻醉药物及局部麻醉方法、椎管内麻醉方法、全身麻醉药物及方法，并能运用所学理论知识对病人进行健康教育。 2．学生能够描述麻醉前用药的种类，用药途径和时间。 3．学生能够叙述各种麻醉中或麻醉后常见并发症的预防及处理。 4．学生能够运用所学理论知识为病人制订麻醉后的护理方案，并运用护理程序对其实施整体护理。 【章节概要】 麻醉是指利用药物或其它方法，使神经系统的某些部位受到可逆性抑制，消除手术所致的疼痛，为手术创造条件。全身麻醉包括：①静脉麻醉；②吸入麻醉；③复合全身麻醉；④基础麻醉。局部麻醉包括：①表面麻醉；②局部浸润麻醉；③区域阻滞；④神经阻滞；⑤椎管内麻醉（习惯上自成一类）。 第二节麻醉前护理 麻醉前询问病人的病史、既往麻醉与手术史、了解用药史、药物过敏史、家族史和个人史。重点评估生命体征，心、肺、肝、肾和脑等重要脏器的功能状况；水、电解质和酸碱平衡情况及营养状况；牙齿有无缺损或松动，有无义齿；穿刺部位皮肤有无感染病灶；有无脊柱畸形或骨折，活动度是否良好。实验室和其他检查检查包括血、尿、粪常规检查，凝血四项，电解质，肝、肾功能等检查；心电图、胸部Ｘ线以及特殊病例选择针对性的项目检查等。 妊娠期妇女在生理方面发生许多明显的变化，使孕妇对麻醉的风险增。另外，胎儿各器官最易受药物致畸作用的影响，因此手术最好延至妊娠中、晚期进行。 护理诊断：恐惧、焦虑；知识缺乏。 护理措施：（一）增强病人对麻醉的耐受力。（二）常规禁食12小时，禁饮4小时，以防术中呕吐物误吸所致窒息和吸入性肺炎。（三）局麻药过敏试验。（四）麻醉前用药：１．麻
麻醉护士
【我国麻醉专科护士职责与工作细则（草案）】 一、定位 1、归属：护理学专业，具有专科护士的特性。 2、职责：可通过实践予以修订，使之不断完臻，但必须严格避免重蹈历史上“护士XXX”的覆辙。 3、晋升：参加全国统一护师资格证书和护师执业证书晋升考试，按护士级别晋升职称。 二、岗位与编制 1、编制：按医院的等级不同以及麻醉科所开展的工作领域不同而有所差异。 2、建议：三甲医院麻醉护士与手术台数的比例为0.6~0.8:1，与RR床位的比例为0.5:1，与ICU床位的比例为3:1，在疼痛诊疗科的编制可根据工作量酌定。 3、岗位：主要从事临床麻醉、RR、ICU、疼痛门诊等专科护理工作，以及医院急诊科、救护站乃至急救中心的急救护理和其他病房的各种普通护理工作。 三、工作职责 1、麻醉专科护士是在麻醉科主任领导下，医院护理部指导下进行各项工作。 2、认真执行各项护理规章制度和技术操作规程。 3、协助麻醉医师进行临床麻醉、疼痛诊疗、ICU等工作。 4、承担麻醉科日常事务性工作，包括麻醉准备室、仪器室、资料室工作。 四、工作细则 1、术前协助麻醉医师了解病员病情、思想及饮食情况，做好基础护理和心理护理工作。 2、根据麻醉方案或医嘱做好麻醉前准备工作，包括麻醉前器械、麻醉用药、急救用药的准备与管 理。 3、病人入室后核对姓名及术前用药执行情况。 4、麻醉期间，准备麻醉及急救药品，确保仪器设备正常运行。 5、配合麻醉医师进行各种麻醉操作，协助摆放病员体位，进行药品核对及材料准备。 6、配合麻醉医师进行术中的各种有创和无创监测。麻醉护士不得从事浅静脉穿刺以外的其它有创操作。
7、麻醉期间密切观察病情变化，发现问题及时向麻醉医师报告，认真做好各种监测及记录工作，包括心电、呼吸、脉氧监测、麻醉记录单的书写及各种检验标本的采集。 8、严格执行麻醉医师的医嘱，认真查对，准确及时地完成各项麻醉护理工作。 9、在危及病员生命紧急情况时，如呼吸心跳骤停病人，麻醉护士应立即开展CPR，实施建立人工通气（如气管插管）和胸外心脏按压，并掌握心肺脑复苏的首选用药，准确、及时、认真地做好危重病人的抢救工作。 10、术毕协助麻醉医师护送病人到恢复室、普通病房或重症监测病房，并与病房护士认真做好病人交接班工作。 11、根据医嘱进行麻醉手术后随访和术后镇痛随访。 12、做好麻醉科各种药品（包括毒麻药品）、一次性消耗品、器械的请领、发放、维护与保管工作，以及麻醉器具的清洗、消毒工作。 13、进行麻醉病例的登记、统计及麻醉科收费工作。 14、参加护理教学和科研工作，指导护校学生工作。
麻醉科发展史
医院麻醉科发展史 麻醉科是一门新兴的综合学科，是一级临床科室。业务范围包括临床麻醉，危重病人的急救与复苏、重症监测治疗、急慢性疼痛治疗。随着我院外科的迅猛发展，科室的人才队伍建设、硬件设施和临床医疗水平不断提高，临床医疗、教学和科研方面都取得了长足的进步，整体水平在通辽地区享有较高的声誉。 医院麻醉科建科之初，只有一间手术室，一名麻醉医生，两名护士，做简单的临床手术。砥砺前进的十年，在医院各级领导的关怀和支持下，科室不断发展壮大，现如今已有麻醉医生8人（其中：副主任医师1人，主治医师1人，住院医师4人），专业护理人员12人（其中：主管护师1人，护师10人）。全科人员均先后在知名三级以上医院进修学习，曾在省级以上刊物和学术会议发表过多篇论文，全部具有丰富的临床经验和较高的业务素质。 年手术量千余例，科室位于综合楼6楼。科室目前拥有洁净层流手术间三间，其中万级手术室一间，十万级手术室二间，其标准处于通辽市领先行列。并配有进口多功能麻醉机、进口腹腔镜、手术显微镜、钬激光、多参数监护仪、心电监护除颤仪、大型C型臂X光机及工作站、呼吸机、吊塔、电动手术床、多功能高频电刀、高级无影灯等设备。 现开展的业务有：
临床麻醉：全麻（静脉全麻、吸入全麻、静吸复合）,椎管内麻醉（硬膜外、腰麻、腰硬联合麻醉等），神经阻滞（颈丛、臂丛等），局麻，表麻，基础麻醉，控制性降压、血气分析等。 疼痛治疗：术后镇痛，无痛人流，无痛分娩，无痛胃肠镜；各种急慢性疼痛如：头颈部疼痛、肩周炎、腰腿疼、胸背部疼痛、带状疱疹疼痛；疼痛性疾病如：面神经炎、神经麻痹痉挛等。 科室积极地开展了各种麻醉新技术的应用，如喉罩通气、支气管堵塞、可视喉镜下困难气道插管、控制降压术等，大大提高了科室整体临床麻醉水平 开展的手术种类： 外科手术：普外科腹腔镜手术、胃大部切除术、脾脏切除术、肝破裂修补术、肠切除肠吻合术、肾脏破裂切除术、肛肠手术，泌尿外科手术，小儿外科手术，各类开放及闭合性骨折内固定术、带锁髓内钉内固定术外固定架固定术；胸部手术：开胸探查术肺破裂修补术等 妇产科手术：妇科腹腔镜手术、子宫全切及次全切术、经腹子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、盆腔囊肿切除术、输卵管结扎术、输卵管切除术、卵巢切除术、各类阴道手术、剖宫产术等麻醉科以提高病人安全为基本出发点，临床麻醉监测全面制度化、规范化，监护设备、设施和麻醉质控网络系统得到进一步完善。科室一贯注重引进新技术,学习新理论、新知识，开展科学研究以促进临床实践，将进一步加强完善血流动力学监测、气
2021年护理学概念的发展阶段
护理学概念的发展阶段 护理学专业培养系统地掌握专业基础理论、基本知识、基本技能，具有从事临床护理、护理管理、护理和护理研究能力的高素质人才。以下是第一 ___给大家的关于护理学概念的发展阶段，希望能给大家带来帮助! 一、以疾病为中心的阶段(1860年至20世纪40年) 17世纪以来，医学脱离了宗教神学的束缚，在自然科学的基础上，随着生物学的发展，人们对健康与疾病的关系有了新的认识，普遍认为身体没病就是健康。主要从人体的结构、器官、细胞甚至分子水平上寻找致病因素和防治方法，确认细菌侵入和外伤因素是产生疾病的原因，消灭病原体就可以治愈疾病，对疾病的认识十分有限。医疗行为主要着眼于身体的局部病灶，忽视心理、社会因素的影响。护理工作的任务是协助医生诊疗，消除患者身体内的“病灶”，使其恢复功能:护理服务的方式是执行医嘱，完成各项护理操作:护士的地位是医生的助手，甚至是医院的佣人:护理学还没有形成自己 ___的科学理论体系，仅局限于对各种疾病的护理操作程序和规范。 二、以患者为中心的阶段(20世纪40年代至70年代)
二次世界大战以后，科学技术飞速发展，疾病与健康的概念发生了巨大变化，尤其是生态学家纽曼提出的:“人和环境相互作用的学说”，使人们开始术新认识人类健康与心理、社会环境的关系。1848年.世界卫生 ___提出：“健康不但是没有疾病或缺陷，而是身体、精神和社会的完好适应状态”。1977年，美国医学家恩格根据一系列的研究结果，提出了新的“生物一心理一社会片医学模式，引发了医学科学的根本变革，人们开始从自然和社会两方面揭示医学的属性，从个体和群体角度研究疾病的发生与各种社会因素的关系，从自然到社会各个方面研究疾病的综合防治方法。 三、以健康为中心的阶段(20世纪70年代至现在) 以健康为中心的护理阶段，反映了人类健康需求的提高和增强，是护理工作职能的进一步扩展和深化，是护理学发展的一个新的阶段和趋势。 由于疾病谱、死因谱的变化，与人们心理、社会活动有关的疾病开始严重影响人们的质量，有病才去寻求卫生服务的观念开始发生变化，人人享有健康保健的新观念逐渐形成。以患者为中心的护理己不能满足整个社会人群对卫生保健的需求。 “以疾病护理为中心的阶段”是护理学发展过程中的重要阶段。
护理学发展史
护理学发展史 一、公元前的特点:自我保护式的、互助式、经验式、医药护不分。 二、公元后及中世纪的特点:护理工作受宗教和战争的影响，没有系统的护 理管理，护理工作局限于简单的生活照料。主要由贫困人家的女子为了生计和 修道的修女为了慈善而为。 三、萌芽阶段 1576年，法国天主教神父圣.文森保罗在巴黎成立了慈善姊妹会，成员经 过一定培训后，深入群众，为病弱者提供护理服务使护理逐渐脱离宗教的束缚，成为一种独立的职业开始萌芽。 真正的护理学的诞生，是从南丁格尔时代开始的，所以，国际上又把这段 是时期称之为南丁格尔时代。 四、科学护理学的诞生（南丁格尔时代） 1、南丁格尔的生平简介 佛罗伦斯南丁格尔（1820-1910 英国人） 1820年5月12日出生于意大利的佛罗伦斯，她家境富裕，受过良好的教育，她曾在巴黎大学就读。 1850年，她不顾家人的反对，到德国凯撒斯韦尔基督教女执士学校参加一 个护士训练班，并开始对英、法、德等国的护理工作进行考察研究，写出不少 护理学专著。 1853年出任伦敦妇女医院院长 1854年至1856年，英、法、土耳其联军与沙皇俄国在克里米亚交战，由于没有护士且医疗条件极差，英军伤病员死亡率高达44％。在这种情况下，南丁 格尔率领38名护理人员奔赴战地医院，通过健全医院管理制度，提高护理质量，在短短数月内把伤员死亡率降至2．2％。在克里米亚战争中，南丁格尔以其人
道、慈善之心为交战双方的伤员服务，被战地士兵称为“提灯女神”。战争结束后，英国政府授予最高荣誉，并设立了南丁格尔基金。 1857年，在她的努力下，英国皇家陆军卫生委员会成立。同年，军医学校成立。 1860年，她用公众捐助的南丁格尔基金在英国圣托马斯医院内建立了世界上第一所正规护士学校——南丁格尔护士学校，推动了西欧各国乃至世界各地护理工作和护士教育的发展。 2、南丁格尔的荣誉 1907年英国女王授予她最高民族荣誉勋章 1907第八届国际红十字会上设立了南丁格尔奖，1912年首次（在芝加哥）颁发，每2年颁发一次，每次最多50名。 1912年国际护士会将她的生日5月12日定为国际护士节。 （10英镑的背面是南丁格尔的雕像）南丁格尔对护理有其独到的见解和坚定信念 她的护理誓言： 余谨至诚 于上帝及会众面前宣誓 终身纯洁， 忠贞职守， 尽力提高护理专业标准， 勿为有损之事， 勿取服或故用有害之药， 慎守病人及家务之秘密，
麻醉护理试题
麻醉护理试题 1.全麻病人术前准备中，预防其发生术中误吸的最重要措施是：（A） A.禁食禁水 B.放置胃管 C.灌肠 D.应用阿托品 E.应用胃动力药 2?女性，28岁，腰麻下行剖宫产术后，护士嘱病人去枕平卧，主要目的是：（B） A.预防低血压 B.预防头痛 C.预防误吸 D.减轻痛苦 E.减少出血 3. 全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是：（B） A.检测血压变化 B.观察呼吸状况 C.保持输液通畅 D.观察伤口情况 E.避免坠床 4. 男性，30岁，全麻术后出现呼吸急促，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼煽动，三凹征，应先考虑：（B） A.呕吐物误吸 B.舌后坠 C.气管插管扭曲 D.低氧血症 E.肺不张 5. 硬膜外麻醉术后让病人平卧的主要目的是：（A） A.预防血压波动 B.预防头痛发生 C.防止呕吐窒息 D.预防硬膜外血肿 E.减轻切口张力 6. 术前访视中，访视人员介绍麻醉前用药的指导内容不妥的是：（D） A.术前镇静 B.预防或减轻局麻药物的毒性反应 C.增强麻醉效果 D.利于麻醉后能尽快苏醒 E.提高痛阀，减少麻醉药用量 7. 全身麻醉最严重的并发症是：（C） A.窒息 B.呼吸道梗阻 C.心博停止 D.低血压 E.低氧血症 8. 为了减少呼吸道分泌物术前麻醉用药给病人使用：（D）
A.地西泮 B.吗啡 C.哌替啶 D.阿托品 E.苯巴比妥钠 9. 局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是：（D） A. —次性给足药量 B.药物直接注入血管 C.对体弱病人应增加药量 免麻醉药注射在血流丰富处 E.普鲁卡因中加入大量肾上腺素 10. 关于腰麻后头痛的叙述正确的是：（C） A.原因是术中出血多所致 B.症状多不能自行缓解 C.常发生在术后病人第一次 抬头或起床活动时 D.脑脊液外漏致颅内压增高 E. —般持续时间在一周以上 11. 预防腰麻后头痛的主要措施是：（E） A.心理疏导 B.头部保暖 C.服用止痛药 D.保持环境安静 E.去枕平卧6-8小时 12. 硬膜外麻醉最严重的并发症是：（C） A.低血压 B.局麻药毒副作用 C.全脊髓麻醉 D.呼吸抑制 E.硬膜外血肿 13. 麻醉前应用抗胆碱药物的作用是：（C） A.镇静 B.抑制交感神经兴奋 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.镇痛 14. 使用前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是：（A） A.普鲁卡因 B.依替卡因 C.利多卡因 D. 丁卡因 E.罗哌卡因 15. 术前用药中，能减少局麻药毒性反应的药物是：（A） A.苯巴比妥钠 B.阿托品 C.异丙嗪 D.哌替啶 E.东莨菪碱 16. 全脊髓麻醉的主要危险是：（D） A.低血压 B.剧烈头痛 C.损伤脊髓导致截瘫 D.呼吸心跳骤停 E.麻醉作用持久
护理学发展史总汇
护理学发展史 [摘要]回顾历史，我们会发现，在历史的长河中其实从未缺少过“护理”的身影，在每一个历史的光点，总会有“护理”默默奉献的身影。我们总在说，护理是一门综合性的学科，护理学的形成及发展与人类的文明及健康需要密切相关。护理学的发展经过了漫长的历史发展时期，在不同的历史发展时期，护理都在不断发展及进步以适应当时社会对护理实践的需求。每个时期的护理特点都带有当时科学发展的烙印，具有其特定的时代及历史背景。在接下来的文章中我们将按照19世纪中叶以前，十九世纪中叶，中国古代、近代、现代这几个时期的顺序向大家介绍在不同的时期，“护理”是以怎样的姿态呈现并服务这大众。 [关键词]护理、发展、历史 [正文]护理学既是一门科学，也是一门艺术。从科学的角度分析，护理学是一门以自然科学与社会科学为理论基础，研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。从艺术的角度讲，护理也是一门涉及各种护理行为及护理技术的应用艺术。这门艺术在历史的银河里熠熠生辉。 19世纪中叶以前，世界各国没有正规的护理专业，医院也很少，医疗与护理没有明显的分别，治疗与护理多由教会担任，由修女出于爱心及宗教意识对病人提供生活照料及精神安慰。因此，护理在当时没有科学的内容，也不必接受正规教育。早期护理学的发展主要分以下几个阶段： 一、自从有了人类就有了护理活动，但早期医学及护理并无科学依据。人们一般从迷信的角度来认识疾病，当时的护理记录主要是对一些文明古国的医疗及护理发展的记录； 二、公元初期的护理。自公元初年基督教兴起后，开始了教会对医护工作长达一千多年的影响，这个时期护理带有很强的宗教色彩，没有真正的科学意义。从事护理工作的主要是修女，没有接受过正规的护理训练，但是她们出于宗教的博爱、济世宗旨认真护理病人，此阶段可以看成是以宗教意识为主要思想的护理最初阶段。 三、中世纪护理。中世纪的护理发展主要以宗教及战争为主题。由于战争连年，伤病员大量增加，护理人员的人数大量增加。当时的护理除了重视医疗环境的改善外，也重视护理人员的训练、护理技术的发展、在岗教育、对病人的关怀、工作划分等方面。当时大多数医院由教会控制，护理工作主要由修女承担。护理逐渐从家庭式的自助与互助模式向规模化、社会化及组织化的方向发展[1]。 护理也是以人为中心的职业，通过护理工作者的努力为病患减轻疾病带来的痛苦，给予他们生理，心理双重的慰藉。 在进入文艺复兴时期之后，护理也是经历了一番巨大的变化。文艺复兴作为一场思想文化运动，其核心是以人为中心而不是以神为中心，肯定了人的尊严和价值，就这一点上与护理工作形成了联系。在《护理学导论》一书中提及1576年后，法国的天主教神父圣文森保罗在巴黎成立慈善姐妹会，成员不一定是教会的神职人员，她们经过一定培训后，深入群众，为病弱者提供护理服务，深受人们的欢迎，也使护理逐步摆脱教会的束缚，成为一种独立的职业[1]。随着教会医院的减少，公、私立医院以及许多大学、图书馆和医学院校的建立，从事护理工作的人员也开始接受部分工作训练，这也带动护理逐渐成为一种独立且高尚的职业。 然而1517年的宗教改革却滞留了先前的护理工作。由于宗教改革，护理工作不再
第一章护理学的发展史
第一章护理学的发展史 一、A1型题（第1～62题）： 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.世界上第一所正式护士学校创建于 年，英国年，伦敦年，英国年，德国年，圣多马 2.我国的第一所护士学校创建于 A．1907年，广州B．1865年，湖南C．1921年，上海D．1922年，北京E．1888年，福州3.中国护理界的群众性学术团体最早名为 A．中华护士会B．中国护士会C．中华护士学会D．中华护理学会E．中国护理学会 4.南丁格尔就读的护士学校是 A．圣托马斯医院护士学校B．凯撒斯威斯护士学校C．克里米亚护士学校 D．沙弗诺城护士学校E．佛罗伦萨护士学校 5.南丁格尔著有 A. 《医院札记》 B. 《护理》杂志 C. 《护士进修》杂志 D. 《护理研究》杂志 E. 《中华护理》杂志 6.护理专业化开始形成于 A. 医院护理 B. 自我护理 C. 近代护理 D. 家庭护理 E. 现代护理 7.中华护士会成立于 年广东年福州年江西年北京年上海 8.自1964年起，中国护理界的群体性学术团体改名为 A.中华护理学会 B.中华护士学会 C.中华护士会 D.中国护士学会 E.中国护士会 年，WHO对健康的定义不包括下列哪项 A.躯体没有疾病 B.有完整的生理状态 C.有完整的心理状态 D.有一定的劳动能力 E.有社会适应能力 10.“生物-心理-社会医学模式”的提出者是 A. 罗伊 B. 恩格尔 C. 奥瑞姆 D. 马斯洛 E. 莉迪亚 11.在克里米亚战争中，由于南丁格尔的努力，使伤兵的死亡率从50%下降到 A. 4% B. % C. % D. 5% E. 2% 12.国际红十会首次颁发南丁格尔奖是在 A. 1907年 B. 1910年 C. 1920年 D. 1953年 E. 1912年 13.国际护士节定于 A. 南丁格尔诞生日 B. 南丁格尔获奖时间 C. 南丁格尔去世时间 D. 南丁格尔创办第一所护士学校时间 E. 以上都不是 14.中医理论“三分治、七分养”中的七分养实质是 A. 护士 B. 护理 C. 护理患者 D. 护理教育 E. 护理改革 15.明代巨著《本草纲目》的作者是 A. 扁鹊 B. 李时珍 C. 孙思邈 D. 陈子明 E. 华佗 16.我国护理事业的兴起是在 A. 抗日战争时期 B. 土地革命时期 C. 鸦片战争时期 D. “五四”运动前后 E. 解放战争时期 17.唐代孙思邈所著的《备急千金药方》，宣传和首创了 A. 消毒技术 B. 饮食技术 C. 导尿术 D. 观察病情 E. 以上都是 18.以疾病为中心的护理特点是 A. 医护双方是合作的伙伴 B. 重视整体、忽视局部 C. 重视高等护理教育 D. 护理从属于医疗 E. 实施整体护理 19.以患者为中心的护理特点是
外课护理学第五章麻醉病人护理
第五章麻醉病人的护理 1、麻醉前用药常给予抗胆碱药，其目的在于。A．消除病人紧张情绪B．减少全麻药用量C．提高痛阈D．防止误吸E．产生遗忘作用 2、在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破。 A．棘上韧带B．棘间韧带C．黄韧带D．硬脊膜E．蛛网膜 3 腰麻后去枕平卧6小时是为了 A防止呕吐后窒息B减轻伤口的疼痛C防止术后脑缺血D防止术后低血压E防止术后头痛 4 麻醉前的准备不包括 A进行心理护理B了解病人各系统功能C纠正病人生理功能紊乱D麻醉用具及药物的准备E手术区备皮 5 术后体位哪项是错误的 A全麻未清醒前应平卧位，并去枕，头偏一侧B 腰麻6小时内应半卧位C 颈，胸，腹部手术应半卧位D阴囊，会阴部，腹股沟手术应低半卧位E臀部手术应仰卧位或俯卧位 6 苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药，主要是因为 A．有镇静作用B．有催眠作用C．能减少呼吸道分泌 D．能减轻迷走神经反射E．能预防局麻药中毒反应 7 硬膜外最严重的并发症是 A 血压下降 B 头痛 C 尿储留 D 呼吸变慢 E 全脊髓麻醉 8 全麻病人未清醒前最重要的护理措施是 A 每15分钟测生命体征一次 B 去枕平卧，头偏一侧 C 保持输液通畅 D 注意观察伤口渗血情况 E 防止意外损伤 9 全麻病人，术后麻醉完全清醒的标志是 A眼球活动B 睫毛反射恢复C 呼吸加快D 呻吟转动E 能认识事物和回答问题 10 麻醉前禁食水的主要目的是 A 预防术中呕吐物误吸 B 防止术中排便 C 防止术后腹胀 D 利于术后胃肠功能的恢复 E 防止术后尿储留 11麻醉前用药的目的不包括 A提高痛阈以减少麻醉药用量B 使病人情绪 安定、利于合作C减少不良神经反射 D减少口腔和呼吸道分泌物E防止术中支气 管痉挛 12成人择期手术前应 A 禁食、禁饮12h B禁食、禁饮8小时C禁食12h、禁饮8h D 禁食12h、禁饮4h E禁食8h、禁饮4h 13为避免术中呕吐物误吸，小儿择期手术前应：A禁食（奶）、禁饮8～12hB禁食（奶）、禁饮4～8hC禁食（奶）8h，禁饮2～4h D禁食（奶）4～8h，禁饮2～4hE 禁食（奶）4～8h，禁饮2～3h 14全身麻醉最严重的并发症是 A室息B呼吸道梗阻C心搏骤停D 低血压E低氧血症 15全麻病人出现上呼吸道梗阻的原因不包括 A气管导管扭折B舌后坠C.口腔分泌物误吸D口腔异物阻塞气道E喉头水肿 16以下哪项不属于全麻病人出现下呼吸道梗阻的原因： A气管导管扭折B喉头水肿C口腔分泌物误吸D呕吐物误吸E气管导管紧贴于气管壁17．腰麻后头痛的主要原因是 A. 脑脊液外漏致颅内压降低和颅内血管扩 张 B. 脑脊液外漏致颅内压降低和颅内血管收缩 C. 脑脊液容量增加致颅内压增高和颅内血管扩张 D. 脑脊液容量增加致颅内压增高和颅内血 管收缩 E. 脑膜受刺激致脑脊液分泌增加引起颅内压增高 18硬膜外麻醉最严重的并发症是 A呼吸抑制B低血压C局麻药毒性反应D全脊髓麻醉E硬膜外血肿 19以下哪项不属于局部麻醉 A. 表面麻醉B局部浸润麻醉C吸入麻醉D蛛网膜下腔阻滞E硬膜外阻滞 20不属于引起局麻药毒性反应的原因是： A 一次性用药量过大B注药速度过快C. 注药部位血供丰富D局麻药误注入血管 E局麻药吸收过快 21下列哪项局麻药一次限量不正确： A.布比卡因300mgB 普鲁卡因1000mgC罗哌卡因150mgD 丁卡因80mg（神经阻滞） E. 利多卡因400mg（神经阻滞） 22全麻发生喉痉挛，其特征为出现 A．痰鸣音 B.鸡鸣音 C.哮鸣音 D.湿罗音 E.呛咳 23以下哪项与预防局麻药中毒无关： A.术前用药给苯巴比妥钠 B.避免将局麻药注入血管 C.每次用量不超过最大限量 D.加少量肾上腺素 E.术前做皮肤过敏试验 24有呼吸功能障碍者麻醉前用药禁用 Ａ.苯巴比妥钠Ｂ.阿托品Ｃ.东莨菪碱Ｄ.吗啡Ｅ.安定 25.甲状腺机能亢进，高热，心动过速等麻醉前用药不宜使用 Ａ.巴比妥类Ｂ.鸦片类Ｃ.抗胆碱药Ｄ.安定药
麻醉科学科建设五发展规划
麻醉科学科建设五发展 规划 文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
麻醉科学科建设五年发展规划为进一步巩固麻醉科临床重点专科的建设与管理，不断提高医疗技术水平和服务能力，保证麻醉工作的顺利开展，促进科室间的持续、健康发展，特制订本规划 一、科室现状： 目前科室共有13间手术间。其中层流手术室8间，在岗医师10人，其中副主任医师2人、主治医师4人、聘用医师2人，住院医师2人、护士17,主管护师4人，护师6人，护士7人。 二、建设目标 在现有的基础上发展和完善科室的管理制度，提高业务技术水平，实现科室的标准化、规范化、专业化管理目标，全面提升和发辉麻醉科本地区医疗工作中的地位和作用，增强麻醉科在本地区的影响力，使麻醉科真正成为一个集医疗、科研、教学齐头并进的重点科室，使麻醉科的综合实力位居本地区先进行列。 三、具体目标、实施计划和推进计划 a)人才建设 5年内配置麻醉主任医师1名，麻醉副主任医师3名，麻醉主治医师4名，住院医师5名的良性人才梯队建设。 提高医疗质量，保证医疗安全，增强解决疑难、复杂危重患者的能力，使某些操作技术在本地具有先进水平。 b)必须能够开展的项目:如全身麻醉，椎管内麻醉，臂丛神经阻滞麻醉，术 后镇痛，无痛人流，无痛胃肠镜，颈丛神经阻滞麻醉，气管支气管内麻醉。已经常规化在临床开展。
有创动脉血压监测，控制性降压，无痛分娩，晚期癌症的镇痛，常见疼痛性疾病的镇痛，困难气道管理，重症产科麻醉，创伤外科麻醉，脑复苏术中，要加强晚期癌症镇痛，重症产科麻醉，脑复苏术的常规开展。 c)控制性降压，低温麻醉 随着医院的发展，控制下降压,低温麻醉在完成外科特殊手术中是麻醉科的又一重要手段。在3-5年内，主治医师以上的麻醉医师必须常规掌握此项技术。 d)实施策略：优化麻醉方案，提高麻醉的安全性。各项医疗指标达到三甲医院的要求，甲级病历达到90%以上，无丙级病历；争取近年内开展有填补空白的新技术、新项目，如利用神经刺激仪开展神经阻滞术，坐骨神经阻滞术等，适合高龄老人的下肢手术。 e)超声技术在麻醉科的应用 随着可视化技术在麻醉学中的发展，超声作为其重要组成部分，已成为临床麻醉研究的热点之一。近年来超声技术不断进步，高分辨率便携式超声仪器和探头技术广泛地应用于临床。由于超声的无创性、实时性、可视性以及可重复性等特点，可为临床麻醉提供精确的数据和丰富的手段，对医疗效率和医疗质量的提高起到了很大的推动作用。其中包括经食道超声技术在围术期中的应用，超声引导下动静脉穿刺置管技术，超声引导下外周神经阻滞等，这些应用提升了临床麻醉技术水平。 f)自体血液回收技术 为了更好的完成麻醉科临床任务，降低因输血问题带来的医疗风险，提高我院合理用血水平。在我院开展自体血液回收技术，掌握自体血液回收机技术，进一步提高医院做大手术及抗诸多风险的能力。
国内麻醉现状及历史
一、国内麻醉现状： 二、目前国内用于动物麻醉的主要有分为两大类，一类是非吸入性麻醉药（注射针剂）；另 一类为吸入性麻醉药；非吸入性麻醉药包括肌肉注射针剂和静脉注射针剂。 三、(一)、非吸入性麻醉药常用的有：846合剂，氯胺酮，眠乃宁，舒泰，异丙酚，乙酰 丙嗪，安定，咪唑安定，硫喷妥钠等。 四、（1）846合剂是由四种复合成分构成，是国内最常用的麻醉药，使用时间也是最久 的麻醉药之一。处于麻醉初级水平的医院，每一次麻醉，每一台手术都在使用。此麻醉药平均麻醉时间在2～3小时，对于心跳和呼吸的抑制作用很强。并且有一定的几率出现麻醉后严重的肺水肿出现。麻醉监护不到位，抢救不及时，抢救措施不到位，往往引起动物死亡。并且此种麻醉药在给年老、体弱的动物施行麻醉危险性极大。 五、（2）氯胺酮：麻醉时间短，由于是一种分离麻醉药，即痛觉消失，但是意识存在。很 多猫咪注射后反而出现兴奋现象。一般不单独使用，而是配合安定一起使用。很少出现过敏现象。相对来说是种比较理想的短效麻醉药。由于其成分与K粉相同，因此此类麻醉药在国内已经很难购买到。 六、（3）眠乃宁，麻醉时间一般在40分钟左右，临床实践表明而且肌松效果很好。由于 用药量很低，非常适合给猫咪做绝育术和公犬的去势术，以及一般的临床检查。极少出现过敏问题，可以说比较安全。 七、（4）舒泰：即目前北京所称的进口麻醉药，它的作用可以说是氯胺酮＋安定的作用， 比较安全，对心肺抑制作用低，麻醉时间在20～30分钟。是不错的静脉诱导麻醉。肌肉注射的话可以施行短小的手术。苏醒后出现不安现象。笔者曾接诊过此麻醉药物引起恶性高热和肺水肿，术中血压过高、心律过快、急性脑死亡等异常情况。 八、（5）异丙酚：非常新的麻醉药，是理想的短效静脉麻醉药，平均麻醉时间在3分钟左 右。使用此麻醉药可安全的对老年体弱的动物进行诱导麻醉。若采用连续静脉滴注，可很好的维持麻醉。此麻醉药经肝脏代谢，分解迅速。但是对于个别动物可产生呼吸抑制作用。肝病病例慎用。 九、（6）乙酰丙嗪：术前镇静剂，非常安全，注射后可起到很好的镇静作用，可减少其它 麻醉药的使用。不能用于拳师的麻醉。 十、（7）安定：一般不单独使用，配合其它麻醉药，可起到很好的镇静和肌松作用。安全。十一、（8）咪唑安定：比较新的麻醉药。安全，适用于静脉诱导、镇静。 （9）硫喷妥钠：短效静脉麻醉药，对心肺有抑制，过量可引起死亡。现很难购买到。 (二)、吸入性麻醉药：（宠物麻醉的首先） 代表药物是：氟烷、氨氟醚、异氟醚（烷）。 什么是吸入麻醉？ 吸入麻醉是经呼吸道吸入气体麻醉药而产生全身麻醉作用的过程。吸入性麻醉是目前国外小动物临床普遍使用这种麻醉药。 随着国内小动物事业的发展国内也已经开始使用吸入性麻醉药；但是大多数的吸入麻醉设备仅仅是一种摆设，因为缺乏必要的培训，没有人能很好的去操作它。北京博望采用英国Penlon异氟醚吸入麻醉设备，为国内宠物界最先进的吸入麻醉设备之一。同时也是国内较早采用吸入麻醉设备进行麻醉的宠物医院，在长期的实践中积累了丰富的临床经验。吸入麻醉不但为小动物临床拓展了更大医疗空间，如吸入麻醉的采用，可以施行开胸术，做肺肿瘤切除、心外科手术、胸腔食道手术、膈疝修补手术等等，另外给危重、年老、体弱的动物麻醉增加了安全的保障。吸入麻醉相对于其他种类的麻醉，唯一的缺点是费用比较高，另外需要专业人员进行操作。可以说吸入麻醉是宠物麻醉的首选。
浅谈护理行业发展趋势
浅谈护理行业发展趋势 1.护理人员将成为卫生保健的重要力量 当前世界医疗卫生事业发展的趋势，已由以医疗为主转变为更加重视预防和保健工作。在“2000年人人享有卫生保健”的目标逐步实现的世纪之交，WHO针对亚太地区又提出了21世纪的目标———健康新地平线。世界银行在1993年的世界发展状况报告中指出“大部分初级卫生保健工作应该由护士和助产士承担，在未来的一段时间里，这种趋势将逐渐扩大……”。由此可见，护士是卫生保健工作的主要力量。护理人员已经开始走出医院，面向社会，关注每个人和每个人群的健康状况，围绕健康的生理、心理、社会三方面开展工作，为社区老人、妇女、儿童、慢性病患者等重点人群提供诸如中老年人保健、妇幼保健、青少年保健、慢性病护理、职业病防治、疾病普查、心理咨询等健康保健服务，并开放家庭病床、满足院外患者的基本治疗和护理需求；护理人员还要与医生、社区公共人员、社会性工作者共同合作，开展社会卫生服务。护理工作在医疗保健方面日益显示其特有的作用。由此可见，护理的职能从单纯的护理病人延伸到预防疾病、维持健康的更广阔的领域，这既是时代的挑 战，也是护理专业本身发展的要求。 2.护士将是健康教育的主要力量 健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促进人们自觉地采用利于健康的行为，消除或降低危险因素，降低发病率、伤残率和死亡率，提高生活质量，并对教育效果做出评价。其目的是减少或消除影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。全民健康，健康教育先行。在国外，近几十年来健康教育被认为是卫生保健不可或缺的一个方面而受到高度重视，并得到很快发展，不少国家成立了专门的健康教育机构。许多发达国家都把健康教育作为护士的一项基本职业要求。美国要求注册护士把为病人提供必要的医疗知识、指导其促进康复作为主要工作任务之一；英国把培养护士健康教育技能作为继续教育的主要内容；日本更重视把病人对保健服务的满意率作为评价护理质量的标准。健康教育在我国传播和应用的历史并不长，目前护理专业开展健康教育主要是在医院，少量在社区，随着社区卫生服务的不断壮大，护士在健康教育中将发挥更重要的作用。 3.护士将成为医生和其他保健人员平等的合作者 现代护理已不再是一项附属于医疗的技术性职业，护理专业成为健康服务系统的一个独立的分支，平行于医疗专业及其他健康服务专业。因而，护士成为健康服务系统中的重要一员，成为医生的合作伙伴，健康服务的参与者。在为服务对象提供健康服务时，具有一定的相对独立性。因此，护士是医生和其他保健人员平等的合作者。 4.护理人员将为危重患者提供高质量、高技术的护理
麻醉科三年发展规划
麻醉科三年规划 总体目标 1.医疗质量：紧随外科发展，关注本学科前沿，拓展本专业工作领域，同级医院 领先。 2.服务理念：树立市场、竞争意识，建立正确的服务理念，真正做到以病人为中 心，千方百计让患者满意，为医院树立良好的品牌 3.人员：结构合理，高效精炼；具良好的人才梯队，个人有特长，集体有特色。 4.仪器设备：高、中、低兼顾，完善数量，保证质量，提高使用率，满足临床需 求。 2004年 （1）结合搬迁新院，保证平稳过渡，巩固现有的工作领域，加强麻醉恢复室的工作。 （2）在医疗卫生改革中，加强学习，增强紧迫感和危机意识。个人利益和医院的生存唇齿相依，更积极主动维护医院利益。 （3）根据新院的工作量来调整人员数量和结构，安排一人外出学习ICU的临床和管理工作，安排一名护师外出学习手术室的管理。 （4）建立围术期监护的初步网络，麻醉机的中高档配置。手术器械和设备的必要更新和添置，满足手术要求。 2005年 （1）根据新院的患者情况，针对本院的肿瘤特色，重点开展疼痛治疗工作。 （2）真正以病人为中心，实现服务态度的零投诉。 （3）建立合理的工作流程，人员职责分明，工作相互协作，高效迅捷。 （4）完善围术期的监护网络，完成麻醉机的中低档配置。进一步手术器械和设备的必要更新和添置，满足手术要求。 2006年 （1）医疗质量和安全处同级医院领先 （2）千方百计让病人满意，加强与病人的沟通，为创立市东品牌做贡献 （3）加强人员的培养和业务学习，建立良好的梯队。发挥个人专长 （4）实现围术期患者情况的自动记录和打印，并与医院的电子病史联网，更好地与手术病区沟通。
一：人员方面 现状：麻醉科、手术室现有人员计28人。其中麻醉医生10人（含退聘1人）；外科手术室护士14人，净化手术室护士4名，工人1名。 由于各种原因，目前手术室、麻醉科作为一个整体进行二级考核，从上表1可看出，无论工作压力风险，还是工作量，两者均有相当大的差距。另外二处手术室的编组基本独立，也有工作量的不均衡性，这些都给考核操作带来困难。特别是现行的计算机管理系统不能给出关于工作量和业务收入等方面的数据。 设想： 1.增加1~2名麻醉护士编制。负责麻醉药品的管理、麻醉用具的管理和清洁消毒和麻醉恢复室工作等，降低劳动力成本。 2.在新的计算机网络中，麻醉科、手术室业务收入分开考核，统一结算。这样可避免许多矛盾。 3.如果手术室作为麻醉科的整体，在人员编制上要根据工作量情况，体现精练、高效的原则。防止刻板、随意性。 三：麻醉恢复室 目标：为保证围术期麻醉安全，新院将按照上海市卫生局的要求标准建立麻醉恢复室（PACU）床位3-4张，需配置相应的多功能监护设备3-4台和复苏急救设备现状：目前既无房间面积，又无设备和人员条件。但为将来到新院顺利开展此项工作，2002年6月，科室群策群力，克服种种困难，在外科手术室旁理出原来放置各种设备的房间约26平方米，搬出手术室内的监护仪，从心血管内科借来除颤仪，从兄弟医院借来掌式肌松监护仪等，建立健全规章制度和配备人员等。经过努力，顺利通过市、区卫生局的验收，并取得了收费认可。搬进新院后，统一的工作场所为此项工作提供了极大的方便，人员和设备恐怕不能再拖延了。
(完整版)麻醉专科护士的培训与考核
麻醉专科护士的培训与考核在发达国家，麻醉专科护士的培养模式为毕业后教育，即在护理学专业毕业后再经过1~2年麻醉学护理专科培训方可向麻醉护士注册机构申请注册。国内麻醉护理学教育涵盖在外科护理学中。虽然我国麻醉护理教育已在部分医学院校开展，并培养出一批麻醉护理方向的毕业生，但麻醉专科护士毕业后再教育还未开展，因此，结合学校的麻醉护理学教育，制定专科护士的培养计划及教育方案，建立培训基地，制定考核与资格认证办法，培养出适合我国麻醉学发展的麻醉专科护士十分必要。 第一节麻醉专科护士规范化培训的目的 《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015）》中明确指出，各省（自治区、直辖市）按照卫生部要求，大力开展重症监护、急诊急救等领域的专科护士规范化培训，使护士队伍专业技术水平不断提高。加强护士队伍建设，全面提升临床护理服务能力，加快专科护理骨干培养，不断提高护理科学管理水平；建立专科护理岗位培训制度：在完善医院护理岗位设置的基础上，确定临床专科护理岗位，坚持“以用为本”，以岗位需求为导向，建立和完善专科护理岗位制度。卫生部制定统一的培训大纲和培训标准，加强培训基地建设，省级以上卫生行政部门负责实施专科护理岗位护士的规范培训工作，制定具体培训计划，规范培训内容和要求。 临床护士规范化培训，是医院临床护理管理工作和护理继续教育、护理师资队伍建设的一项重要的基础工作，是提高临床护理人员素质的基本点。护士规范化培训工作有利于培养护理队伍的后继力量，优化护理群体结构，提高临床护理质量，也为进一步提高临床护士的护理、教学、科研水平打下坚实的基础。 随时社会医学科学技术的不断发展，人们对护理专业的要求越来越高，护理工作必须从管理、服务、质量。安全四方面严格要求，对临床护士进行规范化培训，提高其护理工作的能力。只有这样，才能满足患者的需求，适应社会对护理服务的发展，使护理专业日臻完善。随着国内麻醉学科地位的确立和近几十年的飞速发展，以往麻醉医师将所有工作“一肩挑”的模式已无法应对当今日益攀升的手术量，而且麻醉工作范畴也由临床麻醉，逐渐延伸到急救复苏、麻醉复苏、疼痛治疗、无痛胃肠镜检查等，寻求护士作为其“助手”的需求不断增强，因此麻醉护士这一新型角色应运而生，使麻醉医生从繁琐的事务中解脱出来，有效改善了“亦医亦护亦工”的状况。国内麻醉护士才刚刚起步，很多医院没有真正的麻醉护士，大部分人不理解其职责和工作范畴，甚至不知道其存在。因此麻醉专科护士的规范化培训尤为重要。 第二节麻醉专科护士的分级和准入 按照《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015）》，结合护士相应职称体系，同时参考护龄、学历等因素，2013年《广东省医院护士岗位管理实施方案》将临床护士分为N0—N5六个技术级层进行相应培训，并制定相应培训方案。参照此方案，结合麻醉专科特点，把麻醉护士分为N0—N5六个技术层级。N0级：试用期护士及助理护士；N1级：取得执业证的护士（即护士）；N2级：护理师; N3级：主管护理师；N4级：副主任护理师；N5级：主任护理师。 1.N0级麻醉专科护士准入标准 （1）N0级麻醉专科护士（试用期）：为未取得或已取得护士执业证书但仍处于试用期的护理人员；经过医院相应的岗前培训和岗位培训并考试合格；全日制大专 及以上学历且身体健康。