2015年主管药师考试报名入口通知

2015年主管药师考试报名入口通知
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2015年主管药师考试报名入口通知

【天宇考王】为广大考生归纳2015年卫生中级职称考试报名时间,包括网上报名和现场确认。天宇考王主管药师考试人机对话模拟题库,免费下载试用,帮助考生最简单、最省时、最省力、最直接的通过考试,从此不必看书。

2015年主管药师专业技术资格考试一览表

北京市天津市河北省山西省内蒙古辽宁省吉林省黑龙江上海市江苏省浙江省安徽省福建省江西省山东省河南省湖北省湖南省广东省广西区海南省重庆市四川省贵州省云南省西藏区陕西省甘肃省青海省宁夏区新疆区

2015年主管药师考试时间已经确定,请各位考生时刻关注考试相关资讯,下面是考试报名资讯供各位考生参考:

一、报名时间

全国卫生专业技术资格考试报名分两阶段进行,第一阶段为网上预报名,第二阶段为现场确认。2015卫生资格报名时间为2015年1月6日至25日。

完成网上报名者于1月7日至28日期间,持打印的申报表及相关的证件、材料进行现场确认(具体时间、地点安排参照各考区、考点公告)。

考生可通过网上报名系统随时查询报考状态,通过资格审核者须于4月28日至5月24日登录中国卫生人才网自行打印准考证。

2015年度卫生专业技术资格考试成绩公布后,考生须在指定时间内登录中国卫生人才网下载打印成绩单。

二、报名入口

2015卫生资格报名时间为2015年1月6日至25日。考生可直接登录中国卫生人才网进入报名入口。

三、报名流程

(一)网上预报名——2015年1月6日至1月25日

考生须按照《考生报名操作指导》在网上进行申报,具体步骤如下:

1.注册用户:符合报名条件的考生请登录中国卫生人才网(https://www.360docs.net/doc/7d13577218.html,),点击"2015年度全国卫生专业技术资格考试网上报名入口",按要求进行用户注册,考生在网上注册的登录邮箱和密码是登录网上报名系统进行修改、查询、打印等操作的唯一识别依据,须妥善保管,并确认邮箱为真实有效的,以保证您丢失密码时,能收到我们发出的密码重置邮件。每个注册邮箱和密码只能对应一个考生,不同考生不能使用同一邮箱进行报名,否则将导致考生信息丢失。

2.填写申报信息:考生可参照《填表说明》和《考生报名操作指导》,如实准确地填写信息,并仔细核对;因弄虚作假或填报信息错误,导致无法进行现场确认、影响正常参加考试及后期成绩单和证书信息的准确性,后果由考生自负。

3.上传照片:考生在填报信息完成后,应将本人照片上传。请认真处理上传照片,凡因照片不符合要求导致无法进行现场确认、影响正常参加考试及后期成绩单打印和证书发放的,后果由考生自负。

4.打印申报表:考生完成网上报名并确认报名信息无误后,请自行打印《2015年度卫生专业技术资格考试申报表》(以下简称"申报表"),到所在单位人事部门或档案存放单位审查盖章,供现场报名确认时使用。

5.修改信息:基本信息(包括姓名、证件类型、证件编号信息)一旦成功保存后,不允许修改;如果填写错误,需重新注册用户,重新报名;其他信息(不包括基本信息)填写有误的,考生可于网上报名期间内,登录报名系统进行信息修改并重新提交,核对无误后须重新打印申报表,确保用于现场确认的申报表信息与报名系统的最终信息一致。

考生可通过查看申报表上方验证码的后两位数字来判断信息修改的次数,数字最大的版本为最终版。如果您所持的申报表版本不是最终版,将无法进行现场确认。

(二)现场确认——1月7日9∶00至1月28日16∶00,各地区可根据具体情况自行安排确认时间

1.具体确认时间:请考生密切关注本地区现场确认时间的通知。

2.报名确认:考生请携带申报表和相关证明材料(包括原件及复印件),在各地通知的时间内,到指定地点进行现场确认。

3.注意事项:(1)考生在确认单上签字后,不得再对报名信息进行修改。凡未按期到所选考点或其下设报名点进行现场确认的,视为自动放弃本次考试。(2)考生若为退出现役军人,以军人身份参加过2014年卫生专业技术资格考试的,须在进行现场确认时提供现单位出具的转业证明和2014年考试成绩证明,由本年度报名地区进行档案号的合并管理。

(三)网上缴费——1月7日至2月1日

北京、河北、内蒙古、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、河南、宁夏、新疆考区采用网上缴费,考生须在现场确认后进行网上缴费。未按规定时间完成网上缴费者视为自动放弃考试。

目前报名工作即将结束,请各位还没有报考的考生考生抓紧时间报考以免错过报名时间,报名后的考生要步入紧张的复习中,做好充分准备应对考试,不做无准备之战。预祝各位考生取的好成绩。

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中级主管药师专业实践能力模拟45

[模拟] 中级主管药师专业实践能力模拟45 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 药物依赖性的表现是 A.用药后的欣快感 B.停药后的戒断反应 C.用药后的欣快感和停药后的戒断反应 D.用药后的罪恶感 E.停药后的无法控制反应 参考答案:C 第2题: 药师拥有的权限是 A.开写处方权 B.处方修改权 C.当医师开写处方错误时,药师有重开处方权 D.对滥用药品处方药师有拒绝调配权 E.以上均不符合 参考答案:D 根据《药品管理法》第二十七条,医疗机构的药剂人员调配处方,对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配。因此,药师对滥用药品的处方有拒绝调配的权利。 第3题: 国家基本药物政策的关键是 A.加强对药品生产的科学管理 B.加强对药品经营的科学管理 C.加强对药品使用的科学管理 D.制定《国家基本药物目录》 E.研究《国家基本药物目录》 参考答案:D

第4题: 抢救高血压危象病人,最好选用 A.硝普钠 B.氨氯地平 C.美托洛尔 D.依那普利 E.胍乙啶 参考答案:A 硝普钠为强有力的血管扩张药,能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌,降低血压,减轻心脏的前、后负荷,从而减轻心肌负荷,降低心肌氧耗量,能使衰竭的左心室排血量增加。对肺动脉压亦能明显降低,作用迅速,用于高血压危象和手术间控制血压。 第5题: 药品消耗量统计的原始记录具有 A.处方的经济意义 B.处方的法律意义 C.处方的科技意义 D.处方的技术意义 E.处方的社会意义 参考答案:A 第6题: 对于尿量已减少的中毒性休克患者最好选用 A.异丙肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.肾上腺素 E.麻黄碱 参考答案:C 多巴胺具有p受体激动作用,能增强心肌收缩力,增加排血量,使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而促使尿量及钠排泄量增多。可用于各种类型休克,包括中毒性休克、出血性休克、中枢性休克等。 第7题: 药源性疾病的分类是可以按 A.病因、器官系统和病理改变分类

中级主管药师相关专业知识-3-1

中级主管药师相关专业知识-3-1 (总分:50.00,做题时间:90分钟) 一、(总题数:50,分数:50.00) 1.下列哪项不是片剂稳定性所要考察的项目 ?A.吸湿性 ?B.性状 ?C.含量 ?D.有关物质 ?E.溶出度 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 2.包衣过程中常用的肠溶衣材料为 ?A.丙二醇 ?B.甘油三醋酸酯 ?C.丙烯酸树脂EuS100 ?D.聚山梨醇80(吐温80) ?E.HPMC (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 3.薄膜包衣材料不包括 ?A.缓释型包衣材料 ?B.肠溶衣包衣材料 ?C.增塑剂 ?D.色料 ?E.pH调节剂

(分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析: 4.注射剂灭菌的方法,最可靠的是 ?A.流通蒸汽灭菌法 ?B.化学杀菌剂灭菌法 ?C.干热灭菌法 ?D.热压灭菌法 ?E.紫外线灭菌法 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 5.开办药品生产企业首先必须获得 ?A.合格证 ?B.药品生产许可证 ?C.药品批准文号 ?D.营业执照 ?E.药品生产企业许可证 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 6.片剂中崩解剂加入方法对其溶出度的影响大小顺序为 ?A.内外加法>外加法>内加法

?B.外加法>内加法>内外加法 ?C.外加法>内外加法>内加法 ?D.内加法>外加法>内外加法 ?E.内加法>内外加法>外加法 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 7.压片力过大,黏合剂过量,疏水性润滑剂用量过多均可能造成哪种片剂质量问题 ?A.裂片 ?B.松片 ?C.崩解迟缓 ?D.黏冲 ?E.硬度过小 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 8.下列软膏剂基质中,吸水性最强的是 ?A.羊毛脂 ?B.凡士林 ?C.聚乙二醇 ?D.液状石蜡 ?E.甘油酯 (分数:1.00) A. √ B. C. D.

主管药师个人专业技术工作总结

个人业务总结 xxx,男,50岁,1986年7月毕业于河南省医药学校,分配到中牟县人民医院,一直从事西医药剂工作,2000年12月晋升为主管药师。 个人自2001年4月被聘任为主管药师以来,紧紧围绕工作重点,认真学习和执行《中华人民共和国药品管理法》、《医疗事故处理条例》以及有关医药法规,不断加强自身医德修养,始终坚持以全心全意为广大人民群众服务为宗旨,工作勤勤恳恳,任劳任怨,尽心尽责,对技术精益求精,刻苦钻研业务技术,努力提高业务技术水平,圆满地完成了各项工作任务。 自任职以来,始终坚持工作质量第一,服务质量第一。工作中,严格按照《药品管理法》的规定,加强对药品质量的控制把关,严防假、冒、伪、劣药品进入临床。同时,做好毒、麻、剧等特殊药品的管理,确保临床用药安全有效,防止舞避现象的发生;积极协助领导制定和完善单位药品管理制度、先后制定了《药品质量管理制度》、《药品保管制度》、《药品发放工作制度》等管理制度,使单位的药品管理趋于制度化、规范化,避免了违规操作和差错事故的发生;工作学术方面有了很大的进展,积累了较多的工作经验,提高了自己的业务技能,较好地完成了本职工作。以医药法规为准则,时刻以高标准要求自己,坚决纠正和杜绝医药行业中的不正之风,使本人的政治素质与业务素质达到了主管药师的水平。工作中,明确自己的职责,兢兢业业,较好地完成了各项工作与任务指标,认真做好缺药登记、效期登记,认真对待处方的审核、划价、调配、发放工作,严格遵守处方调配制度,认真按照“四查十对”处方审查制度,严格操作,发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错,能及时与医生联系,准确调配,认真复核,近20年来,为群众提供了快捷、准确、优良的药学服务。同时,积极主动地向服务对象宣传合理用药知识,搜集整理协助医生做好用药指导、咨询以及有关的临床药学服务,工作中,严格执行“医疗毒性药品”、“放射性药品”、“精神药品”管理办法以及特殊管理的有关法规。熟练掌握药品的微机化管理技术,在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性,做到微机划价,操作熟练、迅速,尽可能减少病人划价等候时间,对发放到病人手中的药品,能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项,使病人在服药时良好地遵守医嘱。积极参加本专业的各项活动,加强药学基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握药学界的学术新动向,熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能,利用药学专业知识指导临床合理用药。 随着医药改革的不断深入,药学事业的迅速发展,药师职能的转变,积极参加临床药学工作,不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法,了解和掌握药品的新动向,及时向临床提供有价值的药物信息资料,并与有关临床医护人员共同探讨最佳治疗方案,促进合理用药,同时开展新药咨询和药物监测工作,建立不良反应报告制度,使临床用药更科学、更合理,以适工作的需要;在学术方面,能够虚心向老同志请教,吸取他人之长。丰富个人知识,同时加强基础理论知识学习,先后自学了《药学》、《药理学》、《中药学》等医学专著及文献,做读书笔记近30万字。每年还订阅一定数量的医学刊物如《中国药学杂志》、《中国医院药学杂志》、《中国药房》等,及时了解和掌握药学新进展、新动向,积极探索新理论,研究新方法。努力钻研、刻苦学习不断提高药品新知识水平,注意加强医药信息沟通。任职以来,先后有近十篇论文在省、市学术会议上宣读交流,其中3篇分别在《中国农村卫生》、《中国社区医师》、《大家健康》上发表;2007年3月至2012年1月在沈阳药科大学学习,通过5年的刻苦学习,取得了本科学历,从而使工作和理论有了系统性的提高。 任职以来,积极培养指导下级人员开展专业技术工作,自2000年以来,长期担任大、中专实习生进修生及乡镇卫生院人员的临床实习带教工作,先后在县乡组织的业务培训班上担负《药学》、《药理学》授课任务,为全县卫生系统培养了近百名合格的业务技术人员,他们都在各自的工作岗位上发挥着骨干作用。

2019主管药师 专业实践能力 专业进展——药物基因组学

专业进展——药物基因组学 一、药物基因组学: 基因组(genome):是指生物体单倍细胞中一套完整的遗传物质,包括所有的基因和基因间区域(即编码区和非编码区)。 药物基因组学:是研究人类基因变异和药物反应的关系,利用基因组学信息解答不同个体对同一药物反应存在差异的原因。 人类基因组计划是由序列(结构)基因组学向功能基因组学的转移。开启了人类的“后基因组时代”。 后基因组时代研究的重要方向: 功能基因组学 比较基因组学 结构基因组学 蛋白质组学 药物基因组学 …… 二、基因多态性 基因多态性是指在一个生物群体中,呈不连续多峰曲线分布的一个或多个等位基因发生的遗传变异。 人类遗传变异: 质量性状(一对基因变异):抗原的有无 数量性状(多对基因变异):身高、体重 阈性状(多对基因变异):抗病率、死亡率、产仔率 内容: 1.药物代谢酶的多态性 同一基因位点上具有多个等位基因引起,其多态性决定表型多态性和药物代谢酶的活性,造成不同个体间药物代谢反应的差异。是产生药物毒副作用、降低或丧失药效的主要原因之一。 Ⅰ相代谢酶-CYP450超大家族 共涉及1000种药物的代谢(拓展) 多种亚型:CYP1、CYP2、CYP3…… 15个亚家族:A~Q 如:CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP3A5等 例: 奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑等质子泵抑制剂由P450酶代谢,主要由CYP2C19,部分由CYP3A4代谢。 因此,CYP2C19的基因多态性会影响质子泵抑制剂的药动学,从而影响后者治疗酸相关疾病的临床效果。 埃索美拉唑仅经CYP3A4代谢。 药物疗效和毒副作用的个体间差异一直是困扰临床治疗的一个重大问题。研究表明

主管药师考试专业知识模拟试题(一)

更多2019年主管药师考试专业知识模拟试题点击这 里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 主管药师考试专业知识模拟试题(一) 1.治疗有机磷农药中毒应选用的药物是 A.氯苯那敏 B.碘解磷定 C.毒扁豆碱 D.肾上腺素 E.新斯的明 2.特布他林(博利康尼)扩张支气管作用的机制是 A.选择性兴奋β2受体 B.抑制炎症介质合成与释放 C.阻断M胆碱受体 D.抑制磷酸二酯酶,使CAMP含量增加 E.选择性地兴奋β1受体 3.下列属于耐金黄色葡萄球菌青霉素酶的半合成青霉素的是 A.苯唑西林 B.阿莫西林 C.匹氨西林 D.氨苄西林 E.磺苄西林

[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 4.下列药物是通过影响核酸合成抗肿瘤的是 A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.紫杉醇 D.氟尿嘧啶 E.多柔比星 5.首关效应显著,不宜口服给药的是 A.奎尼丁 B.普萘洛尔 C.维拉帕米 D.苯妥英钠 E.利多卡因 6.下列药物不用于抗高血压治疗的是 A.利尿药 B.肾上腺素受体阻滞药 C.钙拮抗药 D.血管活性药 E.血管紧张素转化酶抑制药 7.与左旋多巴合用可引起高血压危象和心律失常的是 A.中枢M受体阻断药 B.单胺氧化酶抑制药 C.中枢兴奋药 D.拟多巴胺药 E.外周M受体阻断药 8.用于治疗尿失禁的药物是 A.加兰他敏 B.苯扎托品 C.异丙托溴铵 D.托吡卡胺 E.黄酮哌酯 9.肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是 A.强烈收缩皮肤和黏膜血管 B.扩张肾血管 C.微弱收缩脑和肺血管 D.扩张骨骼肌血管

10.关于t1/2的说法,不正确的是 A.根据t1/2可制订临床给药间隔 B.计算单次给药后药物从体内基本消除的时间 C.计算连续给药血中药物达到Css的时间 D.反映机体肝、肾的代谢、排泄状况 E.体内药物浓度下降一半所需要的时间 11.下列药物属吗啡受体部分激动药的是 A.吗啡 B.哌替啶 C.美沙酮 D.喷他佐辛(镇痛新) E.芬太尼 12.具有翻转肾上腺素作用的药物是 A.α受体阻断药 B.α受体激动药 C.β受体阻断药 D.β受体激动药 E.M受体阻断药 13.下列药物是通过影响核酸合成抗肿瘤的是 A.氮芥 B.柔红霉素 C.巯嘌呤 D.紫杉醇 E.多柔比星 [更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 14.林可霉素禁用哪一种给药方式 A.肌内注射 B.静脉注射 C.静脉滴注 D.经口 E.外用 15.下列不属于硫酸镁的作用的是 A.利胆作用 B.降血压 C.导泻作用

主管药师考试专业知识模拟试题(一)

主管药师考试专业知识模拟试题(一);; 1.治疗有机磷农药中毒应选用的药物是 A.氯苯那敏 B.碘解磷定 C.毒扁豆碱 D.肾上腺素 E.新斯的明 2.特布他林(博利康尼)扩张支气管作用的机制是 A.选择性兴奋β2受体 B.抑制炎症介质合成与释放 C.阻断M胆碱受体 D.抑制磷酸二酯酶,使CAMP含量增加 E.选择性地兴奋β1受体 3.下列属于耐金黄色葡萄球菌青霉素酶的半合成青霉素的是 A.苯唑西林 B.阿莫西林 C.匹氨西林 D.氨苄西林 E.磺苄西林 4.下列药物是通过影响核酸合成抗肿瘤的是 A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.紫杉醇 D.氟尿嘧啶 E.多柔比星 5.首关效应显著,不宜口服给药的是. A.奎尼丁 B.普萘洛尔 C.维拉帕米 D.苯妥英钠 E.利多卡因

6.下列药物不用于抗高血压治疗的是 A.利尿药 B.肾上腺素受体阻滞药 C.钙拮抗药 D.血管活性药 E.血管紧张素转化酶抑制药 7.与左旋多巴合用可引起高血压危象和心律失常的是 A.中枢M受体阻断药 B.单胺氧化酶抑制药 C.中枢兴奋药 D.拟多巴胺药 E.外周M受体阻断药 8.用于治疗尿失禁的药物是 A.加兰他敏 B.苯扎托品 C.异丙托溴铵 D.托吡卡胺 E.黄酮哌酯 9.肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是 A.强烈收缩皮肤和黏膜血管. B.扩张肾血管 C.微弱收缩脑和肺血管 D.扩张骨骼肌血管 E.扩张冠状血管 10.关于t1/2的说法,不正确的是 A.根据t1/2可制订临床给药间隔 B.计算单次给药后药物从体内基本消除的时间 C.计算连续给药血中药物达到Css的时间 D.反映机体肝、肾的代谢、排泄状况 E.体内药物浓度下降一半所需要的时间 11.下列药物属吗啡受体部分激动药的是 A.吗啡 B.哌替啶 C.美沙酮 D.喷他佐辛(镇痛新) E.芬太尼 12.具有翻转肾上腺素作用的药物是

中级主管药师专业知识模拟题38

中级主管药师专业知识模拟题38 一、单项选择题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 左旋多巴的叙述错误的是 A.抗精神病药可对抗左旋多巴作用 B.抗精神病药与左旋多巴具有协同作用 C.治疗肝昏迷 D.作用缓慢,用药后2~3周起效 E.对抗精神病药所引起的帕金森病无效 答案:B [解答] 左旋多巴通过提高脑内DA含量,补充脑内纹状体中DA不足而治疗帕金森病。抗精神病药是通过阻断脑内DA通路中的DA受体,降低精神分裂症患者脑内过强的DA功能,治疗精神分裂症。因此,两者无协同作用。 2. 可用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状的是 A.吗啡 B.美沙酮 C.可待因 D.阿片酊 E.哌替啶 答案:D [解答] 阿片酊用于急、慢性腹泻以减轻症状.阿片酊含吗啡约1%,乙醇3%,每天三次,口服0.3~1ml/次。吗啡虽止泻效果好,但易成瘾,故不能选用。 3. 奎尼丁治疗心房纤颤合用强心苷的目的是

B.抑制房室传导,减慢心室率 C.提高奎尼丁的血药浓度 D.避免奎尼丁过度延长动作电位时程 E.增强奎尼丁延长动作电位时程的作用 答案:B [解答] 奎尼丁有抗胆碱作用,可增加窦性频率,加快房室传导,治疗心房扑动时能加快心室率,合用强心苷可以减慢房室传导,降低心室率。 4. 阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用 A.维拉帕米 B.利多卡因 C.普鲁卡因胺 D.奎尼丁 E.普萘洛尔 答案:A [解答] 钙通道阻滞药是临床用于预防和治疗心绞痛的常用药,特别是对变异型心绞痛疗效最佳。维拉帕米治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好,对急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黄中毒引起的室性期前收缩有效,为阵发性室上性心动过速首选药。 5. 作用于髓袢升支粗段全段的利尿药物是 A.阿米洛利 B.氢氯噻嗪 C.吲达帕胺 D.螺内酯 E.布美他尼 答案:E [解答] 本题主要考查利尿药的分类、代表药和作用部位,布美他尼属于高效能利尿药,作用于髓袢升

中级主管药师专业实践能力(临床药物治疗学)-试卷2

中级主管药师专业实践能力(临床药物治疗学)-试卷2 (总分:62.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:25,分数:50.00) 1.下列关于胃黏膜保护剂说法正确的是 (分数:2.00) A.硫糖铝在溃疡局部有抗酸作用√ B.胶体铋对Hp无杀灭作用 C.前列腺素类只可抑制基础胃酸分泌 D.替普瑞酮属前列腺素类似物 E.吉法酯不可提高胃黏膜组织内前列腺素浓度 解析:解析:硫糖铝能中和胃酸,还具有黏膜保护作用。胶体铋能在胃黏膜上形成牢固的保护膜,并通过铋离子杀灭幽门螺旋杆菌。前列腺素衍生物,能促进黏液和HCO 3-分泌,增强黏膜屏障,还能抑制基础胃酸,抑制组胺、胃泌素、食物刺激所致的胃酸和胃蛋白酶分泌。替普瑞酮具有广谱抗溃疡作用,对各种实验性溃疡及胃黏膜病变有较强的抗溃疡作用和胃黏膜病变的改善作用。吉法酯能够保护胃黏膜,促进溃疡修复愈合,增加胃黏膜前列腺素,防止黏膜电位差低下。 2.治疗与非甾体抗炎药有关的消化性溃疡时,但不能停用非甾体抗炎药的患者首选 (分数:2.00) A.奥美拉唑√ B.阿莫西林 C.氢氧化铝 D.伊托必利 E.生长抑素 解析:解析:对于不能停用非甾体抗炎药治疗者,首选质子泵抑制剂治疗,也可使用H 2受体拮抗药或米索前列醇。 3.消化性溃疡的治疗药物不包括 (分数:2.00) A.制酸药 B.质子泵抑制剂 C.非甾体抗炎药√ D.胃黏膜保护剂 E.促胃动力药 解析:解析:非甾体抗炎药是诱发消化性溃疡的危险因素,不能治疗消化性溃疡。 4.中性pH条件下,幽门螺杆菌(Hp)最敏感的药物是 (分数:2.00) A.万古霉素 B.四环素类 C.大环内酯类 D.青霉素√ E.氨基糖苷类 解析:解析:体外药物敏感试验表明,在中性pH条件下,pH对青霉素最为敏感,对氨基糖苷类,四环素类、头孢菌素类、氧氟沙星类、环西沙星、红霉素、利福平等高度敏感;对大环内酯类、呋喃类、氯霉素等中等敏感;对万古霉素有高度抗药性。 5.以下关于奥美拉唑说法错误的是 (分数:2.00) A.阻断由任何刺激引起的胃酸分泌 B.作用于胃酸分泌最后一步 C.有杀灭幽门螺杆菌作用

主管药师考试《专业知识》历年真题精选及答案1112-95

主管药师考试《专业知识》历年真题精选及 答案1112-95 1.在碱性溶液中与铁氧化钾作用后,再加正丁醇,醇层显强烈蓝色荧光的药物是 A、硫酸奎宁 B、盐酸丁卡因 C、头孑包氨节 D、维生素B2 E、维生素D 2、维生素B12主要用于治疗 A、恶性贫血 B、溶血性贫血

C、缺铁性贫血 D、再生障碍性贫血 E、继发性贫血 3、维生素A进入机体后代谢成具有一走抗癌活性的产物是 A、维生素A醇 B、维生素A醛 C、环氧化物 D、鲸醇 E、维生素A酸 4、下列维生素中哪个本身不具有生物活性,须经体内代谢活化后才有活性

A、维生素C B、维生素D3 C、维生素K3 D、维生素A E、维生素E 5、需经体内代谢起化才能有生物活性的药物 A、维生素E B、维生素C C、维生素D3 D、维生素K3 E、维生素A1

1. 【正确答案】D [答案解析】将维生素B1在碱性条件下与氧化剂作用产生硫色素的反应称为硫色素反应,可用于鉴别。 硫色素反应为维生素B1的专属鉴别反应。维生素B1在碱液中可被铁氧化钾氧化生成硫色素,色素转溶于正丁醇(或异丁醇、异戊醇)中,显现于酸中消失的蓝色荧光。 2、 【正确答案】A [答案解析]维生素B12临床上主要用于治疗恶性贫血;维生素B4用于防治白细胞减少症,尤其适用于治疗肿瘤化疗或放疗引起的白细胞减少症;叶酸主要用于治疗各种巨幼细胞贫血;芦丁主要用于治疗高血压脑病和视网膜出血等症。 【正确答案】E 3、

[答案解析]维生素A酸为维生素A体内具有一走抗癌活性的代谢物。 4、 【正确答案】B [答案解析]维生素D3经在肝脏和肾脏两次轻基化,被代谢为活性较强的1,25二起基维生素D3后,才具有促进钙、磷的吸收,帮助骨骼钙化的作用。 5、 【正确答案】C [答案解析】维生素D3本身不具有生物活性进入体内后, 首先被肝脏内D-25轻化酶催化形成25?(OH)维生素D3,再经肾脏的讼轻化酶催化形成1? , 25-(OH)2维生素D3 ,即活性维生素D z才能发挥作用。

2018卫生类主管药师考试专业实践能力(二)

临床药物治疗学——药物治疗的一般原则---课前导入--- 考情分析 科目特点 复习指导——网络时代复习备考新模式 面宽点多抓考点——下载讲义 临床内容做了解——听懂即可 综合技能强应用——得有基础 记练结合多做题——配套练习 加油!!! 药物治疗的一般原则 一、安全性 →保证患者的用药安全是药物治疗的前提。 二、有效性 →药物治疗的有效性是选择药物的首要标准。 只有利大于弊,药物治疗的有效性才有实际意义。 三、经济性 →以最低的药物成本,实现最好的治疗效果。

要考虑治疗的总成本,而不是单一的药费。 四、规范性 →“指南”给予了药物治疗的规范。 既要考虑指南的严肃性,又要注意个体化的灵活性 临床药物治疗学——药物治疗的基本过程 一、治疗药物选择的基本原则 ◎安全性 ◎有效性 ◎经济性 ◎方便性:可能影响患者对治疗的依从性。 二、给药方案制定和调整的基本原则及方法 (一)制定药物治疗方案的原则 (二)制定给药方案的方法 1.制定给药方案的一般策略 2.根据半衰期制定给药方案 3.根据平均稳态血药浓度制定治疗方案 (三)调整给药方案的方法 (一)制定药物治疗方案的原则 适度 有效

经济 比较记忆“一堆原则” 药物治疗的一般原则安全性有效性经济性规范性 治疗药物选择的基本原则安全性有效性经济性方便性 制定药物治疗方案的原则适度有效经济规范 制定药物治疗方案要考虑的方面: 1.为药物治疗创造条件:改善环境、改善生活方式。 2.确定治疗目的,选择合适药物:“消除疾病、去除诱因、预防发病、控制症状、治疗并发症,为其他治疗创造条件或增加其他疗法的疗效”。 3.选择合适的用药时机,强调早治疗。 4.选择合适的剂型和给药方案。 5.选择合理配伍用药。 6.确定合适的疗程。 7.药物与非药物疗法的结合。 〖药物治疗方案〗 (二)制定给药方案的方法 给药方案——就是为治疗提供药物剂量和给药间隔的一种计划表。 1.制定给药方案的一般策略 (1)获取患者的个体数据(体重、烟酒嗜好、肝肾疾病史等); (2)按群体参数计算初始剂量方案,并用此方案进行治疗; (3)患者评估:个体药效学(疗效、不良反应)和药动学(血药浓度); (4)必要时,按个体数据重新计算剂量方案。 〖制定给药方案的一般策略〗 2.制定给药方案的基本方法 (1)定给药剂量: 首先:明确目标血药浓度范围。 目标血药浓度范围来源: *一般为文献报道的安全有效范围 *特殊患者可根据临床观察的药物有效性或毒性反应来确定。 其次:明确药物剂量。

主管药师专业知识80模拟题

[模拟] 主管药师专业知识80 最佳选择题以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 关于丙戊酸钠叙述错误的是 A.有肝毒性 B.对全身性肌强直.阵挛性发作有效,但疗效不及苯妥英钠和卡马西平 C.对典型小发作的疗效不及氯硝西泮 D.对复杂部分性发作有效 E.对其他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能有效 参考答案:C 丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定的疗效,特别是对小发作效果好,疗效优于乙琥胺(但因有肝毒性临床仍选乙琥胺),所以答案为C。 第2题: 对惊厥治疗无效的是 A.注射硫酸镁 B.卡马西平 C.苯巴比妥 D.地西泮 E.水合氯醛 参考答案:B 抗惊厥药物包括巴比妥类、水合氯醛、地西泮、注射硫酸镁,卡马西平属抗癫痫药。 第3题: 对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是 A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.卡马西平 D.丙戊酸钠 E.乙琥胺 参考答案:D 苯妥英钠是癫痫大发作的首选药;苯巴比妥是镇静催眠药;卡马西平主要用于精神运动性发作;丙戊酸钠是广谱抗癫痫药;乙琥胺是癫痫小发作的首选药。

第4题: 下列关于苯妥英钠的叙述错误的是 A.可用于治疗某些心律失常 B.口服吸收规则,半衰期差异小 C.治疗三叉神经痛 D.治疗癫痫大发作 E.能引起齿龈增生 参考答案:B 苯妥英钠临床应用包括抗癫痫(失神性小发作除外)、治疗神经疼痛(三叉神经痛和舌咽神经痛)、抗室性心律失常等,长期使用引起齿龈增生是其不良反应之一。其口服吸收慢而不规则,不同制剂的生物利用度显著不同,有明显个体差异,所以答案为B。 第5题: 苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是 A.抑制K+外流,延长动作电位时程和不应期 B.稳定神经细胞膜,阻滞Na+通道,减少Na+内流 C.抑制脊髓神经元 D.具有肌肉松弛作用 E.对中枢神经系统普遍抑制 参考答案:B 苯妥英钠对神经元和心肌细胞等有膜稳定作用,可降低其兴奋性,对于Na+通道具有选择性阻断作用。 第6题: 关于苯妥英钠的叙述错误的是 A.血浆蛋白结合率为90% B.不同制剂的生物利用度显著不同 C.有明显个体差异 D.消除速率与血浆浓度有密切关系 E.消除速率与血浆浓度无关 参考答案:E 苯妥英钠不同制剂的生物利用度显著不同;有明显个体差异;血浆蛋白结合率为90%;消除速率与血浆浓度有密切关系,低于10μg/ml时,按一级动力学消除;高于此浓度则按零级动力学消除,所以答案为E。 第7题:

主管药师题-相关专业知识_1

主管药师题-相关专业知识 1、在注射剂中具有局部止痛和抑菌双重作用的附加剂是 A.苯酚 B.硫柳汞 C.乳酸 D.亚硫酸氢黄 E.三氯叔丁醇 2、与液体药剂特点不符的是 A.可以内服,也可以外用 B.稳定性好,易于携带和运输 C.药物以分子或微粒状态分散在介质中,分散度大 D.易于分剂量,服用方便 E.工艺简单,易掌握 3、乳剂有时会出现分散相粒子上浮或下沉的现象称为 A.破坏 B.酸败 C.分层(乳析) D.絮凝 E.转相

4、关于糖浆剂的说法错误的是 A.糖浆剂为高分子溶液 B.热溶法制备有溶解快,滤速快,可以杀灭微生物等优点 C.可作矫味剂,助悬剂 D.蔗糖浓度高时渗透压大,微生物的繁殖受到抑制 E.可加适量乙醇,甘油作稳定剂 5、有关细菌内毒素检查法的叙述,错误的是 A.特别适用于不能用家兔检测的品种 B.对某些内毒素不够灵敏 C.原理是鲎的变形细胞溶解物与内毒素之前发生胶凝反应 D.比家兔法灵敏度低 E.操作时间短 6、注射剂的基本生产工艺流程是 A.配液-灭菌-过滤-质检灌封 B.配液-过滤-灌封-灭菌-质检 C.配液-灌封-质检灭菌-过滤 D.配液-质检-过滤-灌封-灭菌 E.质检配液-过滤-灭菌-灌封

7、甘油在膜剂中的用途是 A.抑菌剂 B.展开剂 C.脱膜剂 D.增塑剂 E.增稠剂 8、纯化水成为注射用水(中国药典2021标准)须经下列哪种操作 A.煮沸 B.灭菌 C.蒸馏 D.过滤 E.电解 9、用以补充体内水分及电解质的输液是 A.脂肪乳 B.羟乙基淀粉 C.依地酸钙钠注射剂 D.右旋糖酐-70注射液 E.复方氯化钠注射液 10、用于大面积烧伤面的软膏剂的特殊要求为

中级主管药师专业实践能力-64试题

中级主管药师专业实践能力-64 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、(总题数:35,分数:70.00) 1.各型癫痫持续状态的首选药物是 (分数:2.00) A.水合氯醛 B.苯巴比妥 C.甘露醇 D.苯妥英钠 E.地西泮√ 解析:[解析] 苯巴比妥、苯妥英钠、地西泮(安定)均可用于癫痫持续状态,但地西泮安全性大且显效快,故应首选。 2.具有增加左旋多巴抗帕金森病疗效、减少不良反应的药物是 (分数:2.00) A.利舍平 B.苯乙肼 C.溴隐亭 D.卡比多巴√ E.溴丙胺太林 解析:[解析] 卡比多巴(甲基多巴肼)是较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂。因它不易通过血-脑脊液屏障,可抑制外周左旋多巴的脱羧作用,降低外周多巴胺生成。这样,不仅可减轻左旋多巴的副作用,而且可使血中更多左旋多巴进入中枢,增强疗效。 3.下列药物不是抗胃酸分泌药物的是 (分数:2.00) A.雷尼替汀 B.西咪替丁 C.埃索美拉唑 D.奥美拉唑 E.碳酸氢钠√ 解析:[解析] 抗胃酸分泌药物主要有组胺H 2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类,雷尼替丁及西咪替丁为组胺H 2受体拮抗剂,奥美拉唑和埃索美拉唑为质子泵抑制剂,碳酸氢钠为可溶性制酸药。 4.下列药物中为促进胃动力的药物是 (分数:2.00) A.西沙必利√ B.奥美拉唑 C.环丙沙星 D.西咪替丁 E.前列腺素E 解析:[解析] 西沙必利为促进胃动力药物,其他如甲氧氯普胺、多潘立酮。 5.关于埃索美拉唑的说法正确的是 (分数:2.00) A.埃索美拉唑是单一的R型异构体 B.药物之间相互影响大 C.主要由CYP2C19代谢 D.埃索美拉唑夜间酸抑制能力强,药效呈现时间剂量依赖性√ E.严重肝功能不全的患者不需减少剂量

中级主管药师相关专业知识-1-1

中级主管药师相关专业知识-1-1 (总分:50.00,做题时间:90分钟) 一、(总题数:50,分数:50.00) 1.适于制成缓控释制剂的药物半衰期一般为 ?A.72小时 ?B.48小时 ?C.24小时 ?D.2~8小时 ?E.小于1小时 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 2.空气过滤的机制不包括 ?A.惯性作用 ?B.扩散作用 ?C.拦截作用 ?D.离子化作用 ?E.附尘作用 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 3.我国对质量稳定、疗效确切的中药品种实行 ?A.分级保护制度 ?B.逐级报告制度 ?C.分类管理制度 ?D.审批制度 ?E.认证制度

(分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 4.以下不能作为注射剂溶剂的是 ?A.注射用水 ?B.二甲亚砜 ?C.乙醇 ?D.甘油 ?E.注射用油 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 5.临床药师应具备的条件为 ?A.药学专业或相关专业本科以上学历并具中级以上技术职称?B.药学专业本科以上学历并具中级以上技术职称 ?C.药学专业或药学管理专业本科以上学历并具高级技术职称?D.药学专业硕士学位并具中级以上技术职称 ?E.药学专业博士学位并具中级以上技术职称 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 6.下列不属于物理灭菌法的是 ?A.紫外线灭菌

?B.环氧乙烷 ?C.γ射线灭菌 ?D.微波灭菌 ?E.高速热风灭菌 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 7.CPVP属于哪一类辅料 ?A.稀释剂 ?B.润湿剂 ?C.黏合剂 ?D.崩解剂 ?E.润滑剂 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 8.医院药学部门应当在谁的领导下开展工作 ?A.药学部门负责人 ?B.药事管理委员会 ?C.医务科(部或处)负责人 ?D.医院质量管理部门小组 ?E.医疗机构负责人 (分数:1.00) A. B. C. D.

主管药师专业实践能力讲义2141

临床药物治疗学——常见恶性肿瘤的药物治疗 要点 1概论常用抗肿瘤药物及其应用原则 2肺癌治疗原则及药物治疗 3乳腺癌治疗原则及药物治疗 4白血病治疗原则及药物治疗 常见恶性肿瘤的药物治疗 一、概论 (一)常用抗肿瘤药物 抗肿瘤药是可抑制肿瘤细胞生长,对抗和治疗恶性肿瘤的药物。包括细胞毒类、改变机体激素平衡类、生物反应调节剂和单克隆抗体。 1.细胞毒类药 (1)作用于DNA化学结构的药物 1)烷化剂:如氮芥、环磷酰胺和噻替派等,能与细胞中的亲核集团发生烷化反应。 机制:DNA中鸟嘌呤易被烷化,使DNA复制中发生核碱基错误配对。 2)铂类化合物:顺铂(DDP)---对鳞状上皮癌有较好疗效。 机制:可与DNA结合,破坏其结构与功能。 3)蒽环类: 机制:可嵌入DNA核碱对之间,干扰转录过程,阻止mRNA的形成。 如:柔红霉素(DNR)、多柔比星(ADM)、表柔比星(EPI)、吡柔比星(THP)及米托蒽醌等都是临床上有效的蒽环类化合物。放线菌素D(ACD)也属此类药等。 (2)干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药): 机制:属于细胞周期特异性抗肿瘤药,分别在不同环节阻止DNA的合成,抑制细胞分裂增殖。 根据药物主要干扰的生化步骤或所抑制的靶酶的不同,可进一步分为: ①二氢叶酸还原酶抑制剂(抗叶酸剂),如甲氨蝶呤(MTX)等; ②胸苷酸合成酶抑制剂,影响尿嘧啶核苷的甲基化(抗嘧啶剂),如氟尿嘧啶(5FU),喃氟尿嘧啶(FT207)及优福定(UFT)等; ③嘌呤核苷酸互变抑制剂(抗嘌呤剂),如巯嘌呤(6MP),6-硫鸟嘌呤(6-TG)等; ④核苷酸还原酶抑制剂,羟基脲(HU); ⑤DNA多聚酶抑制剂,如阿糖胞苷(AraC)等。 (3)作用于核酸转录药物: 机制:均是由微生物所产生的抗肿瘤药,为细胞非特异周期药,对处于各周期时相的肿瘤细胞均有杀灭作用。 包括:放线菌素D、阿克拉霉素和普拉霉素。 (4)拓扑异构酶抑制药: 机制:直接抑制拓扑异构酶,阻止DNA复制及抑制RNA合成。 ◆拓扑异构酶I抑制药:依立替康、拓扑替康、羟喜树碱; ◆拓扑异构酶Ⅱ抑制药:依托泊苷、替尼泊苷。 (5)干扰有丝分裂的药物 1)影响微管蛋白装配的药物: 机制:干扰有丝分裂中纺锤体的形成,使细胞停止于分裂中期,如长春新碱(VCR)、长春碱(VLB)、紫杉醇及秋水仙碱等。 2)干扰核蛋白体功能阻止蛋白质合成的药物,如三尖杉酯碱。 3)影响氨基酸供应阻止蛋白质合成的药物如门冬酰胺酶;可降解血中门冬酰胺;使瘤细胞缺乏此氨基酸,不能合成蛋白质。

主管药师专业知识40模拟题

[模拟] 主管药师专业知识40 最佳选择题以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 治疗急性痛风的药物是 A.秋水仙碱 B.保泰松 C.阿司匹林 D.布洛芬 E.丙磺舒 参考答案:A 痛风是体内嘌呤代谢紊乱所引起的疾病,表现为高尿酸血症,尿酸盐在关节、肾及结缔组织中析出结晶,急性痛风的治疗在于迅速缓解炎症、纠正高尿酸血症,可用秋水仙碱;慢性痛风的治疗在于降低血中尿酸浓度,可用别嘌呤和丙磺舒。 第2题: 大剂量可引起尿酸增加血糖升高的降脂药为 A.考来烯胺 B.洛伐他汀 C.普罗布考 D.吉非贝齐 E.烟酸 参考答案:E 烟酸属于B族维生素,可用于除1型外的多型高脂血症的辅助治疗,近年来还发现本药具有很强的降Lp(a)作用。是唯一的降低Lp(a)有效的调脂药物,大剂量烟酸可引起尿酸升高且对尿酸升高的影响是剂量依赖性的,所以答案为E。 第3题: 胆绞痛止痛应选用下列哪一组 A.哌替啶+阿托品 B.吗啡+阿托品 C.哌替啶+东莨岩碱 D.可待因+阿托品 E.烯丙吗啡+阿托品 参考答案:A

哌替啶对各种疼痛均有效,对胆绞痛患者,因其能提高平滑肌的兴奋性,需合用解痉药如阿托品,所以答案为A。 第4题: A.过敏性哮喘 B.过敏性休克 C.麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应 D.晕动病呕吐 E.失眠 参考答案:C 第5题: 对头孢菌素类药的作用特点描述不正确的是 A.抗菌谱广 B.杀菌力强 C.过敏反应少 D.第一代头孢菌素的抗菌作用较二、三代强 E.主要不良反应为溶血性贫血 参考答案:E 第6题: 因具有肾毒性、发生肾衰竭死亡病例被许多国家药政部门所禁用的中药成分是 A.马兜铃酸 B.苦参碱 C.齐墩果酸 D.紫草素 E.水飞蓟宾 参考答案:A 第7题: 可分布到脑脊液和胸水中韵抗结核药是 A.乙硫异烟胺 B.异烟肼 C.利福平 D.吡嗪酰胺

2019主管药师 相关专业知识 医院药事管理—临床用药管理

医院药事管理——临床用药管理 一、合理用药 1.合理用药概念的形成与发展 药物治疗管理的基本出发点和归宿是合理用药。合理用药(rational drug use)是以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效和经济地使用药物。 从20世纪50年代以前主要凭借个人经验的用药,导致了众多人为的医源性和药源性危害,人们开始意识到应该以科学的方法指导药物治疗;到60年代药物动力学和药效动力学的发展使药物治疗成为可监测的过程,药物经济学的概念被提出,安全、有效、经济的合理用药目标得到普遍认可; 1987年,WHO提出了相对完整的合理用药基本要素:①处方的药应为适宜的药物;②适宜的时间,以公众能支付的价格保证药物供应;③正确地调剂处方;④以准确的剂量,正确的用法和用药时间服用药物;⑤确保药物质量安全有效。 对具体的药物治疗活动,评价用药是否合理的指标包括:①人均用药品种;②注射药物次数;③基本药物使用率;④通用名使用率;⑤医师与患者接触的次数;⑥临床药师与患者接触的次数等。 2.合理用药基本原则 “安全、有效、经济、适当”成为国际药学专家对合理用药原则达成的共识。 药品的安全性(safety):是指按规定的适应证和用法、用量使用药品后,人体产生毒副反应的程度。药物作用的双重属性,决定了药物在发挥其治疗作用的时候,不可避免的会产生一些毒副作用。因此,医生在选择某种药物时,不能单纯考虑它可能给患者带来的治疗效果,应结合患者的健康状况全面认识药品。当然药品的安全性是相对的,临床药师进行药物治疗管理的目的就在于让患者在承受最小治疗风险的基础上获得最大化的治疗效果。 药品的有效性(effectiveness):是指在规定的适应证、用法和用量的条件下,能满足预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能的要求。有效性是药品的固有特性,若对防治疾病没有效,则不能成为药品。但必须在一定前提条件下,即有一定的适应证和用法用量。 药品的经济性(economics):是指获得单位用药效果所投入的成本尽可能低,即支付尽可能少的药品费用而取得尽可能大的治疗收益。临床中常使用药物经济学评价药物治疗的经济性,具体分析技术有:成本效益分析(cost benefit analysis)、成本效果分析(cost effectiveness analysis)、成本效用分析(cost utility analysis、最小成本分析(cost minimization analysis、决策分析(decision analysis)和敏感性分析(sensitivity analysis)等。 药品的适当性是指将适当的药品,以适当的剂量,在适当的时间,经适当的途径,给适当的患者,使用适当的疗程,最终达到合理的治疗目标。 适当的药物:在明确诊断基础上根据患者的病理生理特点,选择适当的药物以其药效学与药动学特点实现治疗学目标。 适当的剂量:因人而异的个体化给药应根据患者的年龄、性别、体重及肝肾功能状况,设计初始剂量和维持剂量、有些药物必要时可通过血药浓度监测调整用药剂量。 适当的时间:依据时辰药理学理论,把握最佳给药时机实现疗效最大化和对机体不良作用影响的最小化。 适当的给药途径与给药方法:给药途径和给药方法须根据病情缓急、用药目的及药物本身的性质等因素决定,如对危重病例宜用静脉注射或静脉滴注给药,治疗肠道感染、胃部疾病等宜用口服制剂,治疗气管炎、哮喘可于口服同时气雾吸入给药效果更好。根据人体生物节律合理选择用药时间,将有助于提高药物疗效、降低毒副反应。 适当的患者:对于妊娠哺乳妇女、老年人、新生儿、肝功能不全及肾功能不全这五类特殊病理生理状况人群应注意用药禁忌。 适当的疗程:因增加治疗保险系数而延长药物治疗周期或为节省医疗费用缩短药物治疗的两种行为都是违背治疗学原则的,可能导致药物不良反应、细菌耐药性、疾病反复发作等药物不良治疗结果的出现。 适当的信息:在药物治疗过程中,给患者提供与其疾病和其处方的药物相关的、准确、重要和清楚的信息。

2019主管药师 专业实践能力 岗位技能——临床用药的配制

岗位技能——临床用药的配制 一、危害药物的配置 定义:(理解) 能产生职业暴露危险或危害的药品,包括肿瘤化疗药物和细胞毒药品。 特点: 遗传毒性; 致癌性; 致畸作用或生育损害; 低剂量下就产生严重的器官或其他方面的毒性; 可透过皮肤、呼吸道造成生殖、泌尿、肝肾毒害; 损伤生殖功能。 (一)《静脉用药集中调配质量管理规范》的基本要求 药学部门根据医师处方(医嘱),经药师进行适宜性审核,由药学专业技术人员按照无菌操作要求,在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配,使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程。 是药品调剂的一部分。 1.人员基本要求 负责人:药学专业本科、中级以上专业技术 审方人:药学专业本科、5年以上临床用药或调剂工作经验、药师以上专业技术 摆药核对:药士以上专业技术 2.房屋、设施和布局、仪器和设备基本要求 十万级:一次更衣室、洗衣洁具间 万级:二次更衣室、加药混合调配操作间 百级:层流操作台 百级生物安全柜,抗生素类、危害药品 营养药品调配间,配备百级水平层流洁净台:肠外营养液和普通输液静脉用药调配 3.全过程进行规范化质量管理 各道工序与记录有完整的备份输液标签,并保证与原始输液标签信息相一致,备份文件保存1年备查。

(二)《静脉用药集中调配操作规程》操作要点 1.静脉用药调配中心(室)工作流程 2.贴签摆药与核对操作规程 3.静脉用药混合调配操作规程 4.成品输液的检查、核对操作规程 二、肠外营养(少考) (一)肠外营养支持的意义、重要性和进展(不考) 定义: 肠外营养(TPN)是由碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸、维生素、电解质及微量元素等各种营养成分按一定的比例,混合于特定的配液袋中,通过静脉途径提供患者每日所需的能量及各种营养物质,维持机体正常代谢,改善其营养状况。 意义(了解) 营养支持已成为重危病人的综合治疗措施之一; 营养支持已成为现代临床治疗学中不可缺少的重要组成部分。 进展 ①营养支持的目的 已从维持氮平衡,发展到维护细胞代谢、改善与修复组织、器官的结构,调整生理功能,从而促进病人的康复。 ②营养支持的同时可以获得特殊治疗效果 在肠内肠外营养液中加入特殊营养物质,如重组人生长激素、谷氨酰胺、精氨酸、生长抑素、核苷酸、膳食纤维等,可获得特殊的治疗作用。 (二)配制和使用过程中应注意的问题(掌握) 1.肠外营养的种类(了解): a.碳水化合物(提供能量和生物合成所需的碳原子):葡萄糖(最符合人体生理要求)、果糖、麦芽糖,醇类如山梨醇、木糖醇、乙醇等; b.脂肪(提供高热量、必需脂肪酸、促脂溶性维生素吸收):根据脂肪乳中甘油三酯碳链的长短,分为长链脂肪乳(LCT,14~24个碳原子)、中链脂肪乳(MCT,6~12个碳原子)及短链脂肪乳(2~4个碳原子)。 c.氨基酸(是氮源,不是主要的供能物质):乐凡命、安肝平、肾必安、小儿氨基酸; d.电解质(维持血液的酸碱平衡和机体细胞正常的生理功能):10%氯化钠、10%氯化钾、10%葡萄糖酸钙、25%硫酸镁等; e.维生素(维持人体正常代谢和生理功能):水溶性维生素、脂溶性维生素、维生素C等; f.微量元素:安达美,内含铁、锌、锰、铬、铜、硒、钼、氟、碘等10种元素; g.水。 2.肠外营养的配制(了解): 环境:配制室万级净化;工作台下百级;人员无菌操作培训。 顺序: a.微量元素和无磷酸盐电解质加入氨基酸溶液中; b.磷酸盐加入葡萄糖液中; c.将上述两液转入3L静脉营养输液袋中(葡萄糖、氨基酸);

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