尿液潜血的临床检验结果分析

尿液潜血的临床检验结果分析
尿液潜血的临床检验结果分析

尿液潜血的临床检验结果分析

【摘要】目的探讨尿液潜血临床检验结果的分析方法。方法对于2008年7月至2011年5月间在我院就诊的300例泌尿系统疾病患者的尿液样本进行回顾性的分析。300例就诊患者中,117例患者为男性,183例患者为女性,年龄为28-67岁,平均年龄为(46.7±1.8)岁。通过尿沉渣显微镜检查以及尿常规检查对300例患者的尿液样本进行检验。结果通过显微镜对尿液检验所得结果与通过尿常规对尿液检查所得的结果存在差异。结论显微镜检查与尿常规检查都是尿液潜血临床检验的有效方法,为能够达到更为准确可靠的检查结果,医院应该对两种方法进行合理的联合利用。【关键词】尿液潜血;尿常规检查;显微镜检查;分析

尿液潜血检验属于尿液检查中的一项至关重要的检查项目。尿液显微镜检验红细胞以及通过尿液分析仪对潜血反应进行检验是尿液潜血检验最为常用的检验方法。这其中,通过显微镜对尿液潜血的检验相对更多的得到了临床上的认可,这主要是因为患者非肾小球性血尿和肾小球性血尿通过显微镜检验可以得到准确可靠的临床结果,所以临床上的相关专家提出将显微镜检验尿液潜血的结果可以视为尿液潜血检验的标准结果,这是尿液分析仪所不具备的优点。但是,现阶段尿液分析仪在临床上的普及速度大大加快,其自身存在的一些不足也得到了一定程度的改善,并且测量参数向着快速、简便、准确的方向发展,能够为临床提供更为准确可靠的的诊

哪些因素会影响您的尿液检查结果

哪些因素会影响您的尿液检查结果? 尿液检查的项目比较多,涵盖了物理、化学和微生物三大方面。 一、尿常规的影响因素 “三大”常规(血常规、大便常规和尿常规)检查能够发现或提示60-70%的疾病,因此,临床医生和患者应重视这些检查。尿常规即可以反映泌尿生殖系统的疾患,也可以反映其它系统的疾病状态。 1.采集时间: (1)晨尿:因为尿液停滞时间较长,因此,晨尿对于尿液内有形成分(细胞、管型、粘液丝、结晶等)的检出非常有利。晨尿适合于能够做到 的绝大部分患者,尤其是肾病患者。 (2)随机尿:患者不方便时可以采用,但是干扰因素比较多。 (3)午后尿:有利于尿胆原的检出,因为14-16点是其排出高峰期。 (4)24h尿:主要用于蛋白质和某些激素如皮质醇的定量测定,因为这些物质的排出短时间内波动比较大。 2.采集方式: (1)中段尿:适合于大部分患者。 (2)导尿:适用于不能自主排尿者。 (3)穿刺尿: 3.注意事项: (1)月经:女性经期尿中会出现大量红细胞,影响检验结果。 (2)大量饮水:可致尿液严重稀释,不能反映真实状况。 (3)白带、精液和前列腺液:可导致尿液蛋白质阳性。 (4)送检时间:尿液排出后应在1h内送检,否则可能导致结果不准确。 二、尿液培养的影响因素 对于有尿频、尿急、尿痛症状的患者,宜行尿液培养检查,以明确感染菌种及其相应的药敏结果。 1.采集时间:晨尿为主,不方便的患者可以考虑随机尿。 2.采集方式:同“尿常规”。 3.注意事项: (1)应在用药前采集,主要是抗菌素。 (2)排尿前应先进行尿道口或外阴的清洗,以排除污染的风险。 (3)尿液应放在“无菌杯”中送检。 (4)送检时间:尿液排出后应在1h内送检,否则可能导致结果不准确。 三、尿液蛋白 1.24h尿蛋白:24h尿、防腐剂(二甲苯、甲苯)、含量5-20% 2.尿微量白蛋白:24h尿、随机尿或晨尿 3.尿β2-微球蛋白:理想的标本是清晨排尿后,引用300-500ml水后收集1h的全部尿液或随机尿。如确需用24h尿,应叮嘱患者在收集标本前一天服用碳酸氢钠等碱性药物,使得尿液PH>6.0。 4.尿α1-微球蛋白:尿标本可以采用24 h尿、晨尿或者随机尿。 5.尿转铁蛋白、尿免疫球蛋白G:晨尿或者随机尿,1h内送检。 四、尿液其它检查: 1.尿液电解质(血钾、钠、钙、磷):24h尿、防腐剂(浓盐酸)、含量1% 2.尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺:24h尿、防腐剂(浓盐酸)、含量1%

尿液潜血临床检验分析

尿液潜血临床检验分析 【摘要】目的检验尿中红细胞的数量与形态的结果进行分析对比。方法学对400例尿隐血阳性标本进行尿常规检测和尿沉渣显微镜检查。结果两种检查结果有一定的差异,尿液分析仪潜血反应阳性,相差镜结果更为直观可靠。结论临床工作中尿液分析仪潜血反应与显微镜检查红细胞应联合应用,对于肾损伤的确定,鉴别及病程中动态观察有一定意义。 【关键词】尿液分析仪镜检红细胞尿液潜血 随着尿液分析仪的普及使用,尿液分析既简便又快速,为临床诊断提供方便。 尿液潜血检查是尿液检验中一个必不可少的项目,常用的检验方法有尿液分析仪潜血反应和尿液显微镜检查红细胞(镜检RBC)两种。由于显微镜检查对鉴别肾小球性与非肾小球血尿有重要的临床价值,故有学者提出显微镜检查是尿液红细胞检验的“金标准”,是尿液分析仪无法替代的。但是,近年来随着尿液分析仪的迅速普及,测量参数向着快速、简便、准确的方向发展,为临床提供了更好的诊断依据;显微镜检查耗时费力,许多人不愿意做尿液沉渣检查。因而在一些医院尿液显微镜检查有逐渐被尿液分析仪替代的趁势。为此,笔者对400例门诊患者的随机尿样,用尿液分析仪潜血反应和尿液显微镜检查红细胞两种方法进行检验,并对两种方法的符合程度进行比较。 1原理和方法 1.1原理尿液分析仪使用的是干化学试纸法,是根据多联试带上

各模块与尿液成分发生化学反应后颜色变化的深浅来检测尿液中的某化学物质,如直接检测红细胞、白细胞的胞质内涵物,问接推断细胞的有无。尿液分析仪潜血反应原理是:血红蛋白(Hb)中亚铁血红素的过氧化物酶样活性可使过氧化物分解释放出新生态[O],后者氧化底物邻甲苯胺变成邻联甲苯胺发生上由黄色→草绿色→深蓝色的颜色变化。尿液显微镜检查则是通过显微镜的放大作用直接将细胞等有形成分直观真实地呈现在镜下,是对底物的真实反映。 1.2方法 ,上仪器进行测定,自动打印结果。结果报告分为:-、+/-、+、++、+++、++++。使用URiSCANTM尿液分析仪及其配套的尿分析试纸条。 ,以1500dmin离心5min,弃去上清液,留沉淀0.2ml。充分混匀后,取出约20ul于载玻片上,加盖玻片(2.0cm×2.0cm),然后用较弱的光线以低倍镜观察全貌,以免漏掉量少而有意义的物体,再用高倍镜辨认细胞。结果报告为:×个/高倍视野(HP)。 2结果 2.1尿液分析仪潜血反应阳性,镜检有红细胞的有166例,镜检无红细胞的有。24例。尿液分析仪潜血反应阴性镜检有红细胞的有12例,镜检无红细胞的有198例。两种方法结果出现差异。 2.2假阳性即尿液分析仪潜血反应阳性,镜检阴性,其常见原因有:(1)血红蛋白(Hb)尿液分析仪潜血反应既能与完整的RBC发生阳性反应,也可与RBC溶解释放的Hb发生阳性反应,而显微镜只能检出尿中未溶解的RBC。健康人尿中Hb含量极微,定性为阴性。疾病时,尿

尿液分析的临床意义

尿液分析的临床意义 Prepared on 22 November 2020

尿液分析临床意义1、尿比重(SG)增高,见于急性肾炎、糖尿病、高热、呕吐、腹泻及心力衰竭等。降低,见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、急慢性肾功衰竭及尿崩症等。在机体缺水时尿比重增高,反之降低。如尿液比重持续降低,则说明肾小管浓缩功能减退或丧失。 2、尿酸碱度(pH)降低,见于酸中毒、痛风、糖尿病、发烧、白血病等。此外,—田氯化铵等药物时也可降低。增高,见于碱中毒、输血后、严重呕吐、膀肮炎等。与饮食关系密切,多吃蔬菜、水果则尿呈碱性,而荤菜过多时可呈酸性。正常波动范围较大,为一般情况下须结合血酸碱度才更有意义。 3、尿白细胞酯酶(LEU)增高:见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 4、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值:阴性。临床意义:阳性,见于膀胱炎、肾盂肾炎等。 5、尿蛋白(PRO)正常参考值:阴性。临床意义:阳性,见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。正常人每天排出尿蛋白约40-80毫克,最多不超过150毫克,在此范围内则定性为阴性。如尿蛋白阳性,常提示肾脏病变。 6、尿糖(GLU)正常参考值:阴性 临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血

糖升高,使尿糖阳性。正常人尿中可有微量葡萄糖,每日尿糖含量为0。1-0。3克,最高不超过1克,尿糖定性为阴性。若尿糖呈阳性时则需考虑两种情况,一种是糖尿病、甲亢、静脉输高糖液体等造成的血糖所致;另一种血糖不高而出现尿糖,为近端肾小管的功能损害所致。 7、尿酮体(Ket)正常参考值:阴性临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。尿酮体阴性鉴于糖尿病酮症酸中毒及饥饿性酮症。8、尿胆原(URO或UBG)正常参考值:弱阳性。临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。 9、尿胆红素(BIL)正常参考值:阴性。临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 10、红细胞(BLO)正常参考值:阴性。临床意义:阳性或增多,见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。 11、隐血(BLD):尿隐血试验并不等于尿红细胞测定,用尿液分析仪测定尿隐血时,因过分敏感而缺乏临床意义。

尿常规隐血10+是什么意思

尿常规隐血10+是什么意思 我们人体如果正常的话,那么在做尿常规检查的时候是不会出现任何异常现象的,而很多尿常规检查出来会有隐血的现象,如果疾病严重的话,那么隐血会持续上升,在医学上我们通常会把这个隐血严重程度用加号来表示,而后面添加的数字就是这个比例,如果数字表示越高,那么就说明疾病越严重,那么这个尿常规隐血10+是什么意思呢? 尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。 (1)尿色:正常尿液的色泽,主要由尿色素所致,其每日的排泄量大体是恒定的,故尿色的深浅随尿量而改变。正常尿呈草黄色,异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。 (2)透明度:正常新鲜尿液,除女性的尿可见稍混浊外,多数是清晰透明的,若放置过久则出现轻度混浊,这是由于尿液的酸碱度改变,尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。

(3)酸碱度:正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 (4)细胞:在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。①红细胞。正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。②白细胞。正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。③小圆形上皮细胞。正常尿液中,有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。若肾小球肾炎时,尿中上皮细胞增多。若肾小管有病变时,可出现许多小圆形上皮细胞。 (5)管型:正常尿液中仅含有极微量的白蛋白,没有管型,或偶见少数透明管型。若尿中出现1个管型,可以反映至少1个肾单位的情况,是肾脏疾病的一个信号,对诊断具有重要意义。 尿常规是决定一个人身体是否正常的标志,尿常规的检查结

关于尿液检验结果影响因素的分析

关于尿液检验结果影响因素的分析 发表时间:2016-12-30T14:48:42.157Z 来源:《健康世界》2016年第24期作者:王晖[导读] 作为医疗中的常规检验手段,尿液检验的结果可以直观的表现接受检验者的身体状况。 安徽省合肥市第三人民医院检验科 230000 摘要:作者针对尿液检验结果影响因素做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括尿液检验方式,并对影响因素进行了分析,仅供业内人士参考。关键词:尿液检验;结果;影响因素作为医疗中的常规检验手段,尿液检验的结果可以直观的表现接受检验者的身体状况,每年尿液检验的数量与规模在医院的检验工作中占有很大的比重,并且发挥了重要作用。尿液检验的流程包含了采集、保存、送检、实验室分析等环节均可影响检验结果的准确性,进 而影响医疗工作的质量。 1、尿液检验方式1.1 尿液物理检测1.1.1 颜色:正常尿液因含尿色素可呈淡黄色,尿液浓缩时呈深黄色,并受某些食物、药物的影响。病理性尿可呈褐黄色、红色、乳白色等。尿液中有色物质对尿分析结果有一定影响。 1.1.2 浑浊度:正常的尿液含有上皮细胞、若干红细胞、白细胞和偶然发现结晶体,但如果病人患上某些疾病,这些细胞数目便会增加使尿液浑浊或模糊。 1.2 尿液化学成分检测1. 2.1 尿PH值检测:尿PH检测原理是用酸碱指示剂法。首先检测尿液标本必须新鲜,放置过久细菌分解尿液成分可致PH值改变。干化学法应严格按照规定的30s浸泡,浸泡时间过长尿PH呈降低趋势。如尿PH<4.0可能代表不受控制的糖尿病、饥饿或脱水,可使蛋白尿和酮体呈假阴性。PH>8.0可使蛋白质呈假性,使相对密度、葡萄糖及隐血试验等结果偏低或呈假阴性。因此临床分析尿液检测结果时应结合尿PH值考虑。 1.2.2 尿蛋白检测:尿液蛋白质定性分析方法种类很多,目前临床应用最广的为干化学试纸法、磺柳酸法和加热醋酸法。尿分析仪蛋白测定是根据指示剂蛋白误差原理,这一反应只对白蛋白敏感,而磺柳酸及加热醋酸法两种蛋白均能检出且不同检测方法对尿液内不同类型的蛋白质检测的敏感性不同,同一标本三种方法检测结果并不完全相符。因此临床分析尿液检测结果时不能单看结果“+”号的多少,而应了解其检测方法及其半定量范围。“阴性”结果并不排除球蛋白、血红蛋白、本周氏蛋白和粘蛋白的存在。 1.2.3 尿糖检测:临床尿糖定性检查主要有葡萄糖氧化酶试纸定性(半定量)试验和糖还原试验;干化学法与班氏法特异性不同,干化学法特异性强,只与葡萄糖反应;而班氏法与尿内所有还原性糖(葡萄糖、乳糖和半乳糖)和所有还原性物质都反应,故干化学法呈阴性的标本而有可能班氏法呈阳性姑果,且这种现象比较常见。 1.2.4 尿酮体检测:由于酮体中的丙酮和乙酞乙酸都具挥发性,乙酞乙酸更易受热分解成酮体,尿液被细菌污染后酮体消失,因此尿液必须新鲜、及时送检,以免因酮体挥发或分解而出现假阴性或结果偏低。干化学法与酮体粉法的灵敏度有差异,同一标本两种方法可能出现截然不同的结果,对颜色较深的尿液在用尿分析仪测定时,如果KET、BIL、NIT出现阳性结果,应用传统方法复查验证。 2、影响因素分析2.1 临床用药:患者在临床服用的药物是影响尿液检查结果的重要因素之一。药物的性质,在体内的过程包括给药途径、药物的半衰期、药物的血药浓度和在体内的代谢过程、清除时间和清除率以及排泄途径等,涉及生物化学、临床药理学和酶学等多方面因素,都会对实验室检验结果造成影响,导致尿液检验结果与患者本身疾病及临床所表现出来的症状严重不相符合,检验结果与患者的临床实际不相符合,影响临床医生的判断及患者的临床治疗。因此我们在判断检验结果时要把患者用药情况考虑进去,与临床进行充分沟通,充分排除药物对尿液检测结果的干扰。 2.2 标本采集:尿液标本必须新鲜,尿液在放置一定时间后,后受周围环境污染而发生物理和化学变化。尿标本在采集完之后,必需在2h内及时送至检查室,以免发生蛋白变性、细菌繁殖、细胞溶解以及尿胆原等物质因氧化或光照分解而被破坏。因此正确收集尿液标本对尿液检查结果的准确性是十分重要的。尿液标本的留取如无特殊规定,时间上没有要求,但必须在标本容器上注明留取时间。住院患者尿液送检标本最好留取清晨第一次中段尿,也可以留取上午7~8时的尿液,作为第2次晨尿进行送检,适用于早期妊娠实验或疑似、确诊为泌尿系统疾病患者进行动态观察。如果是门诊及急诊患者进行常规检验,则可以随时留取,留取尿液的时间要在标本容器上注明。随机收集的尿液以患者午餐后2h收集的尿液为最佳,适用于尿蛋白、尿糖及尿胆原等检查,适合蛋白尿和病理性糖尿的检出。如果需要进行时段尿的收集,应指导患者时间段的起点和终点,先排空膀胱,试验留尿应做好标记分段明确。送检尿液的量必须足够,一般情况留取15~50ml。标本收集和运送的容器不可重复使用,最好是一次性器械,用完即进行回收。放置尿液标本的容器必须是洁净、透明、防漏,由惰性材料制造,容器及其密封装置不带干扰物质,以防与尿液成分发生化学反应。负责标本收集的医生和护士及实验室工作人员需对患者留尿进行告知,在留尿时应使尿道口保持清洁。 2.3 标本保存:标本应保持新鲜,才能确保检查结果的准确性。因此尿液标本的保存温度应在25℃以下,送检的标本应尽量在2h内完成检验。留取的2h后会出现改变,物理化学性质会发生改变。尿液颜色变深,尿气味带有氨味或出现混浊;出现维生素C、葡萄糖、尿胆原、胆红素等物质含量下降,蛋白质及pH值发生变化,亚硝酸盐升高。镜检结晶或细菌升高,出现RBC、WBC及管型下降。因此标本收集后2h内无法完成分析,可在送检尿液标本中加适量防腐剂,于2℃~8℃进行冷藏,然后在6h之内进行检验。按照送检的项目选择不同类型的防腐剂。一般情况下应用甲醛溶液,每升尿液加入5ml浓度为400g/L的甲醛溶液。但是要严格控制甲醛的用量,如果过量则会尿液中的尿素发生反应而产生沉淀物,干扰显微镜下的检查。所以,送检标本的保存非常重要,送检单上必须注明留尿及送检时间。 3、结论

尿液常规镜检报告格式

怎样看尿液常规报告单 解放军总医院检验科副主任技师马骏龙主任医师丛玉隆 尿液常规分析是我们经常做的一项检查。大多数医院都用尿液分析仪检测,检测项目目 前有10项、11项或12项,并且报告的格式不统一,既有“+”(阳性)、“-”(阴性),又 有数字,检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢? 尿常规项目大致可分为四大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。肾 病类项目 酸碱度(ph)、比重(sg)、隐血或红细胞(bld、ery)、蛋白质(pro)和颜色(col)。 正常参考值分别为:4.6~8.0、1.005~1.030,阳性、阴性,淡黄色至深黄色。这些指标的 改变可能提示有肾功能损害。 糖尿病类项目 酸碱度(ph)、蛋白、比重、糖(glu)和酮体(ket)。这些指标的检测有助于诊断相关 并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等。正常情况下,尿糖和酮体为阴 性。 泌尿感染类项目 白细胞(wbc)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(nit)、颜色和浊度(tur)。当泌尿系统受到 细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也 会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。其 他疾病类项目 主要是酸碱度、比重、胆红素(bil)、尿胆原(uro)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆 原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下,尿胆红素为阴性,尿胆原为弱 阳性。以上指标增高时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色。 尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“+”或“+++”……或数字,表明程度不 同,这在医学上叫阳性结果;相反,“-”就称阴性结果。在阅读报告时,要客观地分析报告, 因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性,如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿 常规检查出现异常时,请不要太紧张和太忧虑;同样,当出现和临床表现不一致的检验结果 时,也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析,以免延误疾病的诊断。 怎样看懂尿常规检查报告单? 尿液常规检查是健康体检的重要项目,它不仅可反映泌尿系统疾病,对糖尿病、黄疸肝 炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。 1.尿蛋白(pr0) 正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但 发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。 2.尿糖(glu) 尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应 结合 血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素c和阿斯匹林能影响尿糖结果,故 查尿糖前24小时要停服维生素c和阿斯匹林。 3.尿红细胞(rbc) 每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超过5个以上,称为镜下血尿;大量红细胞时,称 “肉眼血尿”,可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进 一步检查,以明确血尿的部位和原因。 4.尿白细胞(wbc) 每个高倍显微镜视野下,尿液白细胞超过5个以上,称白细胞尿,大量白细胞时,称脓

尿液分析临床意义

尿液分析临床意义 1、尿比重(SG)增高,见于急性肾炎、糖尿病、高热、呕吐、腹泻及心力衰竭等。降低,见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、急慢性肾功衰竭及尿崩症等。在机体缺水时尿比重增高,反之降低。如尿液比重持续降低,则说明肾小管浓缩功能减退或丧失。 2、尿酸碱度(pH)降低,见于酸中毒、痛风、糖尿病、发烧、白血病等。此外,—田氯化铵等药物时也可降低。增高,见于碱中毒、输血后、严重呕吐、膀肮炎等。与饮食关系密切,多吃蔬菜、水果则尿呈碱性,而荤菜过多时可呈酸性。正常波动范围较大,为5.4-8.4,一般情况下须结合血酸碱度才更有意义。 3、尿白细胞酯酶(LEU)增高:见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 4、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值:阴性。临床意义:阳性,见于膀胱炎、肾盂肾炎等。 5、尿蛋白(PRO)正常参考值:阴性。临床意义:阳性,见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。正常人每天排出尿蛋白约40-80毫克,最多不超过150毫克,在此范围内则定性为阴性。如尿蛋白阳性,常提示肾脏病变。 6、尿糖(GLU)正常参考值:阴性 临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。正常人尿中可有微量葡萄糖,每日尿糖含量为0。1-0。3克,最高不超过1克,尿糖定性为阴性。若尿糖呈阳性时则需考虑两种情况,一种是糖尿病、甲亢、静脉输高糖液体等造成的血糖所致;另一种血糖不高而出现尿糖,为近端肾小管的功能损害所致。 7、尿酮体(Ket)正常参考值:阴性临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。尿酮体阴性鉴于糖尿病酮症酸中毒及饥饿性酮症。 8、尿胆原(URO或UBG)正常参考值:弱阳性。临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。 9、尿胆红素(BIL)正常参考值:阴性。临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 10、红细胞(BLO)正常参考值:阴性。临床意义:阳性或增多,见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。 11、隐血(BLD):尿隐血试验并不等于尿红细胞测定,用尿液分析仪测定尿隐血时,因过分敏感而缺乏临床意义。

尿常规检查结果解读

尿常规检查结果解读 尿常规检查不仅能反映泌尿系统的问题,更可以看岀全身各系统的代谢情况。读懂尿常规检查报告,对自身健康的管理很有帮助。尽管不同医院的尿常规报告单不一定相同,却大同小异。尿常规化验单怎么看总的来说,检验单上的项目如果出现“+” 号,在医学上称为阳性反应,意味着存在异常,需要进一步判断病因;号则为阴性结果,代表正常。 尿常规检查结果分析如下: 1、颜色:通常正常尿液应为淡黄色,水喝多的时候更清亮, 水喝少的时候会深一些。但如果出现红色、茶色、乳白色等,就必须高度重视了,有许多疾病可引起尿液颜色异常,如肿瘤、肝病、较重的泌尿系感染、乳糜尿等。尤其是老年人如果出现肉眼血尿,必须首先排除泌尿系统肿瘤,即使只有一次,也不可掉以轻心。 建议:尽快去泌尿科进一步检查 2、酸碱浓度:正常尿液应该是弱酸性的,但也可能与饮食情况有关,爱吃肉的偏低,爱吃素的偏高。总的来说,在区间内可以认为是正常。而出现异常的过酸或过碱,意味着代谢出现了问题,可能是泌尿系感染、痛风或者药物影响。 建议:尽快去泌尿科检查

3、透明度:正常尿液多数是清晰透明的,不透明的话就有问题,通常会伴有颜色的改变。 建议:尽快去泌尿科进一步检查 4、亚硝酸盐:尿屮亚硝酸盐含量的多少与进食食物的种类有关,出现“ + ”意味着尿路感染,多数是与大肠埃希菌相关。 建议:尽快去泌尿科检查 5、尿蛋白:有一些是生理性的蛋白尿,正常结果应为阴性或微量。若出现“ + ”多数意味着肾脏或者全身疾病引起的异常。 建议:尽快去肾内科就诊,并做24小时蛋白定量检查。 6、胆红素:胆红素多会使得尿液里泡沫增多,而此项出现 “ + ”通常与黄疸关系紧密,可能存在急慢性肝炎、胆石症、胆道肿物、肝硬化、肝癌等隐患。 建议:到消化科咨询就诊 7、尿酮体:酮体是脂肪酸在肝脏屮氧化生成的,若标本不新鲜会出现“ + ”,肚子太饿了也会出现“ + ”,严重的糖尿病也会出 现“ + ” o

常见尿液检测结果影响因素

2012年5月 断正确率为90.8%。4讨论 4.1为了提高超声诊断阑尾炎的准确率,①在超声诊断阑尾炎时,首先注意探查方法,先在右下腹确定病变肠管是否为阑尾,寻找起始端是否与盲肠相连,有无盲端,探头逐渐移动至盲肠末端,阑尾位置表浅者可直接观察到条索状低回声,横切呈圆形。探头缓缓加压推开肠气,可见肿大的阑尾与盲肠相延续,加压时不变形。并在探查的同时指压阑尾点,有明显压痛与反跳痛。②联合运用普通和高频探头,可利用普通探头穿透力强和高频头分辨力高的优点,进一步提高诊断正确率。③右下腹肠管轻度扩张、积液、蠕动减弱或消失,提示腹腔炎症,应警惕阑尾炎可能。④超声诊断分型,为临床选择治疗方案提供更多信息,可提示有无包块形成。4.2鉴别诊断:①右侧附件区的炎性包块,由于包块的位置比较高,可误认为是脓肿,此时应在包块内部寻找条索状类似阑尾回声,仔细询问病史,综合分析。②输尿管结石:在声像图上表现为不同程度的肾盂积水,扩张的输尿管内可见伴有声影的强回声光团,在探查右下腹未见异常回声时,应常规探查右肾与输尿管有 无异常,以免临床误诊。 ③与右下腹肠管鉴别:右下腹探及条索状低回声,横切时亦可见“靶环征”,应加压扫查,静态观察可见蠕 动,即为肠管。④肠套叠:表现为套叠部位边界清楚的包块回声, 横断面呈“同心圆”征,纵断面呈“假肾形”。 综上所述,联合使用高低频探头明显提高了阑尾炎的阳性诊断率,有报道:超声对急性阑尾炎的诊断敏感性可达80%~90%, 特异性在90%以上, 准确性为90%[2]。同时,超声检查具有可重复性强、无放射性危害、操作简单迅速等优点。超声诊断急性阑尾炎的价值是明显的,但是有局限性,部分阑尾炎患者阑尾不易显示,分析原因有:①急性单纯性炎症早期阑尾水肿不明显,显示率低。②部分病人肥胖,回盲部气体干扰。③阑尾位置改变,异位、畸形、妊娠期受增大子宫挤压覆盖而不易检出。故临床医生不能过分依赖超声诊断,尚应结合临床,综合分析。 随着超声诊断技术的发展和普及,超声诊断以其安全、方便、及时的优点而作为急性阑尾炎的常规物理诊断方法,能作出特异性的诊断,对指导临床诊断及手术治疗有重要的价值。参考文献[1]周永昌,郭万学.超声医学[M].第3版.北京:科学技术文献出版社.2004.972. [2]薛利芳.超声在诊断可疑急性阑尾炎中的作用[J].中国医学影像技术,2003,3:344-346. 摘要:目的:对尿液的检测结果与影响因素之间的关系进行探讨。方法:通过对尿液进行pH 值检测、蛋白质检测、糖检测、胆红素检 测、尿胆原检测以及红细胞检测,对尿液的检测结果与影响因素之间的关系进行探讨。结果:多种因素均能够影响尿液的自动化检测,所以,留取新鲜的尿液标本,试剂条的正确存放,并严格规范检测的操作规程,同时把握好反应时间与反应温度,均为提高目前临床检测的结果准确性最重要的环节。结论:基于该法系测定患者尿液标本中其所测成分的实际含量重要方法,却不能够测得其形态,单纯依靠尿分析仪的检测结果,容易造成临床上出现误检和漏检,因此必须与尿沉渣镜检相结合,进而才能够对患者疾病进行明确诊断。关键词:尿液检测;影响因素 中图分类号:R446.12 文献标识码:B 文章编号:1006-0979(2012)10-0093-02 常见尿液检测结果影响因素分析 赵晓利* *山西省运城市中心医院检验科(044000)2012年3月21日收稿 目前,尿液自动化的检测分析仪应用非常普遍,不仅简便快 速,而且较为实用。 临床具体的检测过程当中,大多患者尿液中其不稳定的成分呈不断变化,此外再加上收到多因素的干扰,能够直接影响其临床检测的准确度,最终给实验造成了误差,进而延误到对患者进行临床诊断。通过对尿液进行pH 值检测、蛋白质检测、糖检测、胆红素检测、尿胆原检测以及红细胞检测,对尿液的检测结果与影响因素之间的关系进行探讨,报道如下。1pH 值 特别容易受到饮食影响,比如食用含有蛋白质较多的食物一旦过量,以及患者饥饿状态下,在其尿液所排酸以及磷酸盐,包括硫酸盐均会增多,其尿pH 值则往往减低;但进食蔬菜较多,以及水 果等,患者其尿pH 值就会增高; 除此之外,在进餐后患者生理性活动同药物等也能够影响所测定的结果。并且需依据操作说明熟练掌握浸泡的时间并予以分析,其所选的样本需新鲜,比如其时间过长,则细菌能够将尿液的成分分解,最终导致其pH 发生改变[1]。2蛋白质 所检测的标本必须要保证新鲜,比如变质的尿液其pH 一旦发生变化后,能够影响指示剂检测蛋白的结果,当pH 在8以上时则易呈假阳性,而pH 在3以下时则易呈假阴性。其排除的方法为,以稀酸或者稀碱把pH 调到5~7后再做测定,此法仅适用于对白蛋白进行的检测,但不完全适用临床患者的病理尿检查,而必要时则以醋酸加热法给予检测,除此之外患者的前列腺液与精液的混入也容易导致结果呈假阳性,而青霉素同阿司匹林包括维生素D 同样也能够使其蛋白检验出现假阳性结果[2]。3糖 将试剂条于空气中暴露的时间过久以及存放尿样的容器中残余氧化消毒剂都使结果呈假阳性。患者尿中其维生素C 的浓 度可达到1000mg/L ,但尿糖的含量是14mmol/L ,其试带容易出现 抑制反应,引起假阳性。 所以,在试验前至少需停止服用维生素C 大于24小时[3] 。4胆红素 当患者接受应用大剂量的氯丙嗪治疗时能够出现假阳性,而尿中维生素C 的浓度达到1.42mmol/L 以及存在有亚硝酸盐,或 者尿标本的保存不当时,均会出现假阴性的结果[4] 。5尿胆原 将标本久置,其尿胆原会分解氧化行成尿胆素,而标本中的大量胆红素则引发色泽干扰。在尿中存在有大量的维生素C ,以及长期应用广谱的抗生素来抑制肠道的菌群容易出现假阴性。而吩噻嗪类与磺胺类以及普鲁卡因,或者氯丙嗪类的药物等均可使 尿色发生变化,出现假阳性。除此之外,还有卟胆原以及吲哚类的化合物等均能够引起假阳性[5] 。6比重 第一,当尿中存在造影剂时,能够使尿比重显着增大。第二,尿液标本需新鲜,尿液出现结晶不能够测比重,而脓尿与血尿以 及菌尿等标本,需离心沉淀后再取上清液进行测定。 第三,蛋白质与葡萄糖能够使比重增高。第四,患者尿量太少,应建议以蒸馏水将尿液稀释后予以测定,其末两位的读数再乘以2,就得到了原尿的比重。7红细胞 临床应用分析仪检测红细胞其原理大致为,由于红细胞中所含血红蛋白(氧化联邻甲苯,过氧化酶)能够将试带指示绿色,其颜色的深浅同红细胞数则成正比,因此,于实际的工作中,往往会 发生仪器检测患者红细胞时出现/1+以及/2+的情况, 但镜检却没有红细胞存在,这可能就是由于对标本进行旋转的时间较长,或者尿pH 值相对较低等,导致红细胞变形甚至破坏,最终溢出血红蛋白,并导致仪器同镜检的结果不一致;此外,尿中如果含维生 93

探讨尿液潜血的检验方法与临床价值

探讨尿液潜血的检验方法与临床价值 发表时间:2016-03-11T13:42:06.227Z 来源:《健康世界》2015年24期作者:李少阳 [导读] 郑州市第一人民医院研究的过程中发现,不论尿液分析仪还是显微镜检验,其方法上都是有缺陷的,尿液分析仪的潜血检验更能发现破裂红细胞的存在并进行计数 郑州市第一人民医院河南郑州 450000 摘要:目的:探讨在尿液潜血的检验中,分别使用尿液分析仪和显微镜进行样本检测的临床价值,并将检测的结果进行对比,分析两种方法各自的优缺点,为临床疾病诊断提供可靠的依据。方法:选取在2015年1月至2015年6月在我院住院的患者108例,都进行尿液潜血的检验,所有的108例患者,在行尿液分析仪检查的同时,对样本红细胞实施显微镜检验,使用SPSS19.0统计分析软件进行对比,分析两种临床检验结果的差别。结果:使用上述两种方法对108例尿液标本进行分析,显微镜进行红细胞计数,阳性概率达到24.1%,尿液分析仪检验潜血阳性概率达到31.2%,数据上两种检验进行对比,发现差异显著,具统计学意义(P<0.05)。结论:研究的过程中发现,不论尿液分析仪还是显微镜检验,其方法上都是有缺陷的,尿液分析仪的潜血检验更能发现破裂红细胞的存在并进行计数,而显微镜红细胞计数能更准确核对红细胞数量但是会存在人为误差,在进行临床检验时将两种方法进行有机的结合,那么得到的数据将更准确,就能为临床提供更高质量的检验服务。 关键词:尿液潜血;检验方法;临床价值 尿液潜血检验是临床上鉴别和诊断多种类型疾病的一种重要的检查方法。随着经济和技术的不断发展以及医疗水平的日益提高,对于尿液潜血的检验方法也有更多的选择。比如常规的显微镜检验具有准确性高的特点,然而尿液分析仪检验具有简单便捷经济的特点。本研究将针对两种不同的检验方法对尿液潜血的检验效果进行分析,现将结果汇报如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取我院于 2015年1月至 2015年6月接受尿液潜血检验的患者108例,其中男性患者50 例,女性患者58 例,年龄12-75岁,平均年龄(40.62±1.59)岁,其中来自儿科的患者14例,外科患者 22例,妇科患者34例,内科患者38例,所有患者分别进行尿液分析仪潜血检验以及显微镜红细胞检验。 1.2 方法 1.2.1 尿液分析仪潜血检验方法因为尿液中有血红蛋白,且血红蛋白中含有亚铁血红素,其中含有过氧化物,尿液分析仪潜血检验方法就是利用亚铁红素过氧化的活性酶样和试纸过氧化进行作用,进而释放出来氧元素,然而在试纸模板中的邻甲苯胺通过氧元素的作用,能够转换成邻联甲苯胺,在整个转换的过程中,试纸也会随之发生不同的颜色变化(黄色 - 草绿色 - 深蓝色)。在进行试验的过程中,需要将 15mL 的尿液标本置于试管,同时取一张试纸,将尿液试纸放入尿液试管中,并在 1 秒后取出,使用尿液样本分析仪对取出的尿液试纸进行检验,同时将检验结果以打印的形式整理并报告。 1.2.2 显微镜红细胞计数检验方法本方法主要是将尿液标本置于显微镜下,通过专业的医护人员对其进行人工计数观察,在观察并进行人工计数的过程中,主要针对的对象为红细胞的数量。将 15mL 的尿液标本置于试管,并进行离心处理,离心的速度需要控制在 1500r/min 左右。在离心处理后[3],试管中的尿液样本会出现变化,分为清液与沉淀物两个部分,这时候需要医护人员使用相应的工具将试管中的部分吸出,且保留沉淀物 0.2mL,然后利用手动方法将剩余的沉淀物摇匀,取出准备好的载玻片,并将 20UL 混悬液置于载玻片上,在操作完成后加盖,将其置于显微镜下进行检验。此时需要医护人员对其目镜中的内容进行细致观察,同时对载玻片中尿液样本的红细胞数量以及状态进行记录,选取的区域数值为 10,计算出其平均值。 1.3 统计学方法 数据分析使用 SPSS19.0 统计学软件,对研究中所涉及的数据进行分析、处理,其中计量数据用均数 ± 标准差( χ±s)表示,计数数据使用行 χ2 检验,同时进行 t 检验,P < 0.05 表示差异有统计学意义。 2 结果 通过对 54 例尿液标本进行不同方法的检验,将尿液潜血的检验结果进行对比发现,显微镜红细胞计数检验中共有 13 例呈现阳性,41 例呈现阴性,检验阳性概率为 24.1%;尿液分析仪潜血检验中共有 17 例呈现阳性,37 例呈现阴性,其检验阳性概率为31.2%。两种检验方法的数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。详见表 1。 3 讨论 尿液潜血是尿液检查中的一项常规检查项目,如果检验结果中的尿液红细胞数量呈现减少的状态则为尿液潜血。一般情况下,尿液潜血是由炎症、结石或者肿瘤等因素引发的。此外,健康人的尿液中不存红细胞,如果检验结果显示红细胞,则需要高度重视,怀疑是否患者肾功能受损、尿路感染或患有其他疾病。尿液分析仪潜血检验主要利用自动化仪器对尿中的成分进行检验,具有操作简单且快速的优点;显微镜红细胞计数检验对尿液成分检验的准确率比较高,但是操作过程比较复杂且时间较长。本研究通过对患者施以不同的检验方法发现,显微镜红细胞计数检验阳性概率为 24.1%,尿液分析仪潜血检验阳性概率为 31.2%,两种检验方法的数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。由此可知,在一定程度上尿液分析仪潜血检验方法优于显微镜红细胞计数方法,但是根据相关资料显示,尿液分析仪的操作方法以及操作环节的精准性对结果具有直接影响,极易受到外界因素影响产生误差。综上所述,虽然尿液分析仪潜血检验方法敏感

尿常规检查及其临床意义

WBC镜检(白细胞镜检) RBC镜检(红细胞镜检) 鳞状上皮(鳞状上皮细胞【镜检】) SG(尿比重) PH(尿酸碱度) LEU(白细胞【生化】) NIT(亚硝酸盐) PRO(尿蛋白) GLU(尿糖) KET(尿酮体) UBG(尿胆原) BIL(胆红素) ERY(尿红细胞【生化】) 尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。近年来有不少人强调,负责医生应自己动手做患者尿常规检查,是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。 尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。 (1)尿色:正常尿液的色泽,主要由尿色素所致,其每日的排泄量大体是恒定的,故尿色的深浅随尿量而改变。正常尿呈草黄色,异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。 (2)透明度:正常新鲜尿液,除女性的尿可见稍混浊外,多数是清晰透明的,若放置过久则出现轻度混浊,这是由于尿液的酸碱度改变,尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。 (3)酸碱度:正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 (4)细胞:在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。①红细胞。正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。②白细胞。正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。③小圆形上皮细胞。正常尿液中,有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。若肾小球肾炎时,尿中上皮细胞增多。若肾小管有病变时,可出现许多小圆形上皮细胞。 (5)管型:正常尿液中仅含有极微量的白蛋白,没有管型,或偶见少数透明管型。若尿中出现1个管型,可以反映至少1个肾单位的情况,是肾脏疾病的一个信号,对诊断具有重要意义。 (6)蛋白质:一般认为正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克,最多100~150毫克,常规定性检测为阴性。病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变、中毒、肿瘤等。

尿液潜血干化学分析结果浅析

尿液潜血干化学分析结果浅析 作者单位:200540 上海,上海复旦大学附属金山医院检验科 【摘要】目的通过对尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞的结果进行分析比较,探讨尿液潜血干化学分析结果的临床使用价值。方法随机留取400份门诊患者尿液,按照仪器操作说明立即进行尿液分析仪检验和尿沉渣显微镜检查。结果尿液分析仪潜血反应的敏感度为%,特异度为%,假阴性率为%,假阳性率为%。结论临床工作中尿液分析仪潜血反应阳性者应结合显微镜检查尿液红细胞,才能为临床提供准确可靠的分析结果;而尿液分析仪潜血反应阴性者,可不需镜检以减少工作量,提高工作效率。 【关键词】尿液分析仪;潜血反应;镜检红细胞

尿液常规有形成分的检查,一般都采用显微镜镜检,虽然该法操作要求高、费时、重复性差,显微镜检查仍然是尿液红细胞检验的“金标准”,是尿液分析仪无法替代的[1]。随着干化学分析仪的普遍使用,测量参数向着快速、简便的方向发展,但只是一个半定量结果,只有过筛分析作用,须结合显微镜检查,才能为临床提供准确可靠的分析结果。显微镜检查耗时费力,许多人不愿意做尿液沉渣检查。因而在一些医院尿液显微镜检查有逐渐被尿液分析仪替代的趋势。为此,笔者对400例门诊患者的随机尿样,用尿液分析仪潜血反应和尿液显微镜检查红细胞两种方法进行检验,并对两种方法的符合程度进行比较。 1 材料与方法 标本来源随机选取本院门诊化验室尿液检查标本400例,其中男133例,女267例。每例标本均在15min内分别进行干化学分析仪检查和尿沉渣的显微镜检查。

试剂和仪器本实验室所用仪器Mejer-600型尿液化学分析仪(深圳市美桥医疗科技有限公司),所用试纸为同一公司Mejer-11SL(100人份/筒)。电镜显微镜(日本OLYMPUS公司)。 方法 尿液分析仪检测尿潜血于混匀的10ml新鲜尿液中浸入尿试纸条1s后取出,上仪器进行测定,自动打印结果。结果报告分为:-、+/-、+、++、+++、++++。 镜检取尿液10ml于试管中,以1500r/min离心5min,弃去上清液,留沉淀。充分混匀后,取出约20μl于载玻片上,加盖玻片(×),然后用较弱的光线以低倍镜观察全貌,以免漏掉量少而有意义的物体,再用高倍镜辨认细胞。结果报告为:х个/高倍视野(HP)。 统计学方法应用统计学分析软件,对结果进行统计分析。 原理尿液分析仪使用的是干化学试纸法,是根据多联试带上各模块与尿

怎样看懂尿常规检查报告单

怎样看懂尿常规检查报告单? 尿液常规检查是健康体检的重要项目,它不仅可反映泌尿系统疾病,对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。 1.尿蛋白(PR0) 正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。 2.尿糖(GLU) 尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。 3.尿红细胞(RBC) 每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超过5个以上,称为镜下血尿;大量红细胞时,称“肉眼血尿”,可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进一步检查,以明确血尿的部位和原因。 4.尿白细胞(WBC) 每个高倍显微镜视野下,尿液白细胞超过5个以上,称白细胞尿,大量白细胞时,称脓尿,它表示尿路感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。 5.尿上皮细胞(SPC) 尿液中有少量上皮细胞临床意义不大;大量出现时,如能排除阴道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症存在。此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源。 6.尿管型(KLG) 尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。 7.尿潜血(ERY) 正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病和出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为,下尿道出血因红细胞未被破坏,潜血可不明显。 8.尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL) 尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有黄疸存在,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。 9.尿亚硝酸盐(NIT)尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性,如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。

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