运动医学复习资料

运动医学

·马菁

【名词解释】

1、运动医学：运动医学是为竞技体育及全民健身运动服务的一种职业化和科学化的领域。它具有更强的实践性和综合性，是一门融合研究和服务为一体的综合性应用学科。

2、营养：是指生物体获得和利用的，用于生长发育、新陈代谢和生殖所需的物质的生物学过程。

3、营养素：是指能在体内消化吸收，具有供给热能，构成机体组织和调节生理机能，为机体进行正常物质代谢所必需的物质。

4、糖浓度：低于8%为宜，建议采用5-7%以促进胃排空和小肠吸收满足快速补充体液和能量的需要。

5、基础代谢：是指人体在清晨、空腹、静卧及清醒而又极端安静的状态下，室内温度保持在18-25°之间时的能量代谢。

6、食物热效应：人体在进食过程中，由于要对食物中的营养素进行消化、吸收、代谢转化等，要额外消耗能量，同时引起体温升高和散发热量，这种因摄食而引起的热能的额外消耗称食物热效应。

7、合理营养：是指人体提供符合卫生要求的平衡膳食，使膳食的质和量都能适应人体的生理、生活、劳动以及一切活动的需要。

8、自我监督：是体育运动参与者在训练或比赛期间采用自我观察和检查的方法，对健康状况、身体反应、功能状况及比赛成绩进行记录和分析。

9、兴奋剂：根据国际奥委会医学委员会的规定，兴奋剂（使用兴奋剂）是指竞赛运动员应用任何形式的药物或以非正常量或通过不正常途径摄入生理物质，企图以人为的和不正当的方式提高他们的竞赛能力的行为。

10、血液兴奋剂：是指对运动员输入血液、红细胞或有红细胞在内的有关血液成分。可有自身抽出或取自他人的血液。

11、运动性疲劳：机体不能将其机能保持在某一特定水平和/或不能维持某一预定的运动强度。

12、过度训练：是指运动负荷与身体功能状况不相适应，疲劳长期积累而引起功能紊乱或病理状态。

13、运动应激综合征：是指运动员在比赛或训练时，运动负荷超过了机体的承受能力而引起的生理功能紊乱或病理现象。

14、运动性贫血：是指直接由于运动训练所造成的血红蛋白量低于正常值的贫血。

15、运动性血尿：健康人在运动后出现的一过性血尿，经详细检查未发现其他原因的血尿。

16、运动性中暑：是指肌肉运动时产生的热超过身体能散发的热而造成的运动员体内的过热状态。

17、运动损伤：是指人体在体育运动过程中由于外部或内部的力量或暴力造成的身体伤害或持续的损伤。

18、开放性软组织损伤：是指受伤部位皮肤或粘膜破裂，伤口与外界相通，常有组织液渗出或有血液自创口流出。

19、闭合性软组织损伤：是指局部皮肤或粘膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内。

20、挫伤：是由钝性暴力直接作用于人体某部而引起的局部或深部组织的急性闭合性损伤。

21、休克：是人体对有效循环血量减少的反应，是组织血液灌流不足引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。

22、肌肉拉伤：由于肌肉猛烈收缩或被动的过度牵伸，超过了肌肉所能承受的限度，而引起的肌肉组织了拉伤。

23、肩袖损伤：是肩袖肌腱或合并肩峰下滑囊的创伤性炎症病变。

24、髌骨劳损：是髌骨软骨病和髌骨周缘腱止装置慢性损伤的统称。

【填空】

1、必须氨基酸和氨基酸的模式是判断什么是优质蛋白质

2、空腹血糖：3.8-6.2mmol/L

3、碳水化合物是由碳、氢、氧三种元素组成的一类化合物

4、氟具有预防骨质疏松和龋（qu）齿作用

5、早操作用：克服生理惰性。课间操：消除学习性疲劳

6、自主神经系统功能检查的方法：倾倒实验和划痕实验

7、贫血标准：男子<120g/L 女子<105g/L 我过成年粘性的红细胞数量是（4.0~5.5）*1012/L 成年女子的血红细胞数量是（3.5~5.0）*1012/L

8、X型腿的判断标准：足跟大于1.5厘米。O型腿的判断标准：膝关节大于1.5厘米

9、生长发育速度

两个高峰期：出生后第一年和青春发育期

生长发育是不均衡的，又是协调统一的

10、神经系统优先发育：6岁时达到成人的90%

11、生殖系统发育较晚：青春期才开始发育

12、淋巴系统在10岁以前迅速发育，青春期后，逐渐萎缩

13、兴奋剂的分类：禁用药物、禁用方法和限制药物三大类

14、急救的原则：抢救生命、防止运动员再伤，防止伤口污染，减少痛苦，为转运进一步治疗创造条件。

15、肌肉的微细损伤在运动过程中大部分是离心运动。

16、亚急性损伤（弧痛试验）：如果外展60°内不痛，60°-120°的弧度内出现疼痛，提示有肩袖损伤。

17、肘关节是滑车关节，由肱尺关节、肱桡关节和尺桡关节3个关节组成。

18、改变尿液兴奋剂含量的手段：利用某些药理学、化学和物理学的手段。

【简答】

蛋白质的营养功能：

（1）构成机体组织，促进生长发育。（2）参与和调节各种生理功能。

（3）免疫系统重要的物质基础。

（4）供给基础。

脂肪的营养功能：

1)供给热能

2)组成机体的重要成分

3)促进脂溶性维生素的吸收和利用

4)帮助机体更有效地利用糖来节约蛋白质

5)增加食物的美味和饱腹感。糖（碳水化合物）的营养功能：（1）供给热能

（2）构成机体的重要物质

（3）维持中枢神经系统的功能（4）保护肝脏

（5）促进蛋白质的吸收与利用（6）抗生酮作用

(7)维持心肌和骨骼肌的正常功能脂肪的分类：

1.甘油三酯

2.复合脂——磷脂、糖脂、脂蛋白

3.类脂

脂肪酸：饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。

单不饱和脂肪酸：分子结构中只有一个双键；

多不饱和脂肪酸：分子结构中含有两个或两个以上双键不饱和脂肪酸，是人体不能自身合成必须依赖食物提供的脂肪酸称为必需脂肪酸。

脂肪的供给量：

每日膳食中有50g脂肪能基本满足人体的需要。

糖的补充与运动能力的关系：

（1）糖产生能量最迅速、氧化直接生成ATP；

（2）在氧化分解时所消耗的氧量最少；

（3）其氧化供能时的输出功率在所有的能源物质中最大；

（4）在缺氧条件下只有糖可以分解供能，生成ATP和乳酸。

维生素的共同特点：

（1）以本体或前体形式存在于天然食物中。

（2）不能在体内合成，也不能大量贮存，必须食物提供。

（3）机体需要量甚微，但在调节机体代谢方面起重要作用。

（4）不构成组织，也不提供能量。

（5）多以辅酶或辅基的形式发挥功能。

（6）有的具有几种结构相近、活性相同的化合物。

（7）食物的选择不当或食物在贮存、加工、烹调过程中可能造成维生素的破坏或丢失。

维生素的分类：

1、脂溶性维生素（A/D/E/K）（中毒）脂溶性维生素在体内排泄效率不高，摄入过高可在机体内蓄积以致产生有害影响。

2、水溶性维生素（B族/C）（维生素pp<尼克酸>）

水溶性维生素在体内排泄率较高，一般不在体内蓄积产生毒性。

维生素B

1

一、营养供能：

1、辅助糖代谢

2、促进能量代谢

3、维护神经系统的机能

4、加强胃肠的蠕动和消化液分泌

二、供给能量与来源

维生素B

2

一、营养供能：

1、是体内酶的重要成分

2、保持眼睛、皮肤、口舌及神经系统的正常功能

3、参与蛋白质的代谢

二、供给能量与来源

维生素C的营养功能：

1、促进生物氧化

2、促进组织中胶原的形成，保持细胞间质的完整

3、参与细胞核中形成DNA的主要生化反应

4、促进造血作用

5、增强机体抵抗力

6、参与解毒

7、提高ATP酶的活性和增强机体的应激能力

无机盐的分类：

1、常量元素有7种；

2、微量元素有14种；

无机盐的生理功能：

（1）构成人体组织的重要成分。

（2）在细胞内外液中，维持正常的渗透压，酸碱平衡，维持神经肌肉的兴奋性。（3）构成酶的辅基是激素，维生素，蛋白质和核酸的成分，也参与酶泵的激活。

水的营养功能及其补充的重要作用，脱水训练的危害：

水营养功能：

（1）水是人体内含量最多的组成成分

（2）维持电解质的平衡

（3）参与物质代谢过程

（4）参与维持体温的恒定

（5）水是润滑剂

（6）维持脏器的形态和机能

重要作用：

(1)维持水平衡(2)电解质平衡(3)调节体温(4)保持机能

危害：

(1)血容量下降导致心输出量减少，单位时间供氧减少，使最大摄氧量明显下降；

(2)由较少体液量负责体热重新分配，导致体温上升，体温调节能力严重下降。

理想的补液饮料具备的功能：

1、促进引用

2、迅速恢复和维持体液平衡

3、提供能量

4、增进运动能力

符合运动饮料的条件：

1、糖浓度：低于8%为宜，建议采用5~7%以促进胃排空和小肠吸收，满足快速补充体液和能量的需要。

2、糖的种类：多钟可转运的糖，例：葡萄糖、果糖、低聚糖等。

3、电解质：一般不补充，在超长时间持续运动后程适量补充电解质。

补液方法：

1、运动前水负荷：运动前30-120分钟补充300-500毫升

原因：对运动中增加排汗量，减少体温上升的幅度，延缓脱水发生有效，在特别热的天气，还应额外补液250-500毫升。

2、运动中补液方法：少量多次，一般每小时的补液总量不超过800毫升。

3、运动后补液：以摄取含糖、电解质饮料最佳，饮料的含糖量可为10%，补液的总量由体重恢复的情况估计，仍以少量多次为原则，不可暴饮。

运动时能量代谢的影响因素：

1、运动的强度和持续时间

2、肌纤维类型

3、训练水平

4、体内能源物质的储备

5、膳食

运动员合理营养的基本要求：

（1）食物的数量和质量满足要求

（2）食物应当营养平衡和多样化

（3）食物应当是浓缩的体积重量小

（4）一日三餐的能量分配要合理

（5）进食时间与训练、比赛安排相结合

关于我国运动员膳食营养工作的几点建议：

加强对运动员的运动营养知识教育

坚持做到4多：主食、蔬菜、水果、奶制品（或豆制品）多；

坚持做到3少：油脂、肉类、油炸食品少的原则。

比赛期的营养：

一、比赛前期的营养

1、保持适宜的体重和体脂

2、适当减少酸性物质的摄入

3、膳食平衡，色香味俱全，含有充足的维生素和无机盐，食品多样化

4、增加碱贮备，多吃蔬菜和水果

5、保持体内有充足水分

6、赛前增加糖负荷和赛前补糖

7、按比赛时的情况调整进餐时间和食物组成

二、比赛当日赛前一餐的营养

1、食物重量轻、体积小

2、食物易于消化吸收，不含粗纤维多和易产气食物

3、热能比例要求高糖、低脂、低蛋白质

4、低盐

5、赛前补糖

6、赛前服用维生素C

7、膳食采用平时已习惯的和喜爱的食物

8、赛前一餐应在比赛开始的2.5h以前完成

9、赛前一餐不宜服用咖啡或浓茶，以免引起赛中利尿

儿童少年运动系统的特点：

一、骨特点

1、骨组织水分和有机物较多，无机盐较少，二者比为5:5，骨弹性、韧性较好，一般到20-50岁时，骨化完成，身高停止增长。

2、骨的加长主要是靠软骨成骨，人体身高的增长，主要是下肢长骨的增长。

3、各骨完成骨化的时间不一。

二、肌肉特点

1、肌肉的含水分较多，含蛋白质和无机盐较少，肌纤维之间的间质相对较多，肌肉中能源物质的储备和肌肉的神经调节尚不完善，所以容易疲劳，但肌肉疲劳消除较快。

2、肌肉的发育。

3、随年龄增长，肌力日益增长。

三、关节特点

关节的牢固性和稳固性较差，在体育运动中，用力不当易发生关节损伤或脱位。

儿童少年身体素质发育特点：

1、速度

2、力量

3、柔韧

4、耐力

5、灵敏

6、协调能力

儿童少年的体育卫生要求

（一）运动系统的卫生要求

1、应注意培养他们养成站、立、跑、跳的正确姿势。当发现有身体姿势不正确或发育缺陷时，应及时在体育作业中加入矫正姿势和克服发育缺陷的练习。

2、有些非对称项目中，应注意身体各部分的全面锻炼，尤其是对侧肢体的锻炼，对于基本技术的训练也不要过于集中。

3、不宜在坚硬的地面上反复进行跑跳练习。

（儿童少年脊柱生理弯曲较成人小，缓冲作用较差。）

4、膳食中应注意供应钙的补充，多在室外进行锻炼。

5、不宜过早从事力量性练习。

6、应注意全面身体训练和发展小肌肉群的力量和耐力的训练。

7、儿童少年关节活动度大、柔韧性好，宜进行柔韧性练习。

（二）对心血管系统卫生的要求

1、在体育锻炼中，运动量的安排要适宜和合理，避免过高过急，强度过大的练习。

2、儿童少年避免做过多的屏气动作，侧立、背桥等动作不宜多做。

（三）对呼吸系统的卫生要求

1、培养儿童少年在体育运动中，能根据动作的结构节奏及用力情况，逐步掌握适宜的呼吸方法，并教育他们注意呼吸卫生。

2、强度较大，时间较长的运动项目中，运动前做好逐步活动，运动中加深呼吸，特别是有意识加深呼吸。

（四）对神经系统的卫生要求

1、内容和形式要生动活泼和多样化，要适当的间歇。

2、多采用直观教学和示范教学手段，多运用简单形象的语言进行讲解，多做一些模仿练习。

3、因儿童综合能力较成人差，不宜做过于复杂和精细的技术动作。

女子的一般体育卫生的要求

（1）中学体育课应该男女分班（组）进行教学。

（2）女子运动量较男子要相对地安排得小一些。

（3）女子做悬垂、支撑及大幅度摆动动作较吃力，在学习这些动作时，要注意循序渐进，并给予必要的保护。

（4）女子应注意保持和发展其柔韧性，有意识、有步骤地使她们加强肩带肌、腹肌、腰背肌和骨盆底肌的锻炼。

（5）不宜做过多的从高处跳下的练习。

（6）要注意引导和启发她们参加体育锻炼的自觉性和积极性。

月经期的体育卫生

（1）月经期间运动量的安排要适量减少，活动时间不宜过长。

（2）月经期间除应注意期一般卫生以外，不适宜游泳。

（3）月经期间应避免做剧烈的大强度或震动大的跑跳动作。

（4）对月经絮乱以及痛经和患有生殖炎症的女生，在经期间要暂停体育活动。

月经周期与运动训练

正常型抑制型兴奋型病理型

体格检查运动史的内容

（1）运动项目

（2）运动成绩

（3）运动年限

（4）运动损伤情况

（5）近期训练情况

运动员自我监督的内容：

一、主观感觉

1、精神状态

2、运动心情

3、不良反应

4、睡眠

5、食欲

6、排汗量

二、客观检查

1、脉搏

2、体重

3、运动成绩

4、肌力检查

赛前医务监督：

1、赛前体检

2、组织管理

3、现场救护准备

4、做好赛前的场地、服装的检查工作

5、做好赛前准备活动

6、赛前的膳食安排

7、做好启程时间、旅途中安排工作

游泳运动的医务监督：

1、参加游泳前，必须进行健康检查。患有癫痫、心脏病、高血压、肺结核等疾病者，都禁忌游泳。疲劳、饥饿、酒后不宜游泳。健康的中老年人参加游泳运动时，要适当控制运动负荷，游泳时间不宜过长。

2、游泳应选择安全的游泳场所。在江河、湖、海里的游泳时，要查明水底情况。对浅水和深水域之间要有标志。

3、组织集体游泳时，一定要加强安全教育和组织纪律性，下水前、上岸后必须清点人数。

4、在游泳场内应配备足够的，经验丰富的救生员和救生用具。

兴奋剂的性质与危害（刺激剂）：

1、对运动能力的影响：作用于神经系统、提高身体和心理能力，能增加机敏性，使人亢奋、减少疲劳和可能增加竞争性、攻击性。

2、危害：挑战性增强和焦虑激动可导致判断失误，易发生创伤。心率和血压急剧增高、脱水，有发生脑出血和心脏停搏而死亡的危险。

瘦体重：包括：肌肉、皮肤、骨骼、器官、体液及其它非脂肪组织。

运动员减体重的方法：

（1）快速减体重：可在短短的几个小时到96小时内通过饮食（饥饿）限制饮水增加排汗量（桑拿浴）以及运动，一般认为快速减轻体重是脱水为主，但未能达到目的时还可服用泻药，自我催吐剂或食物抑制剂等。

（2）慢速减体重：减体重的时间大于7天并以热能负平衡措施为主，也有使用食欲抑制，自我催吐、利尿剂和泻药等。

快速减轻体重的医学问题：

1、脱水

2、心脏血管系统负荷增加

3、肾负荷加重

4、体蛋白质与无机盐丢失

5、体温调节过程受到伤害

6、肌肉和肝糖原贮备耗损

7、对运动能力的影响

8、对睾酮水平的影响

长期减体重对机体的影响：

1、妨碍生长发育

2、月经紊乱

3、营养不良

4、精神负担及压力

5、便秘

6、自我感觉无力

7、对运动能力的影响

合理减重的原则与方法：

一、合理减重的原则

1、减去的体重应当是多余的脂肪和适量的水分，应尽可能地不影响瘦体重。

2、减重应对体力，运动能力的影响不大，保证营养，保证健康。

3、减重应有一定的限度。

二、通过适当控制饮水减重

1、预测允许的减重量

2、热能代谢负平衡要自理

3、适度控制饮水

三、快速减重

1、发汗减重

2、利尿法减重

3、饥饿法减重

四、减重期间的注意事项

运动性疲劳的分类：

（1）根据运动疲劳发生的部位：中枢疲劳外周疲劳

（2）根据身体的整体与局部：整体疲劳局部疲劳

（3）根据运动方式：快速疲劳耐力疲劳

运动性疲劳主观感觉

（1）感到精神不振，厌烦运动

（2）肌肉有酸沉感、动作迟缓

（3）食欲不振，食量减少

（4）睡眠差，入睡迟或失眠

（5）排汗量增加，在相同的运动负荷中，排汗量较以往增加

运动疲劳的客观检查

（1）骨骼指标：肌肉力量、肌肉硬度、肌电图

（2）心血管系统指标：心率、心电图、心血管机能检查指标

消除疲劳的常用措施：

一、加强运动员与教练员之间的交流

1、运动员要进行自我监督，有主观感觉或客观指标变化，及时和教练员沟通，让教练员之情。

2、要与教练员建立良好的关系，信任教练员。

3、教练员不定期询问运动员的健康状况，关心每位运动员。

二、贯彻最适宜训练负荷的原则

1、注意调整训练的节奏，遵守科学训练原则。

（循序渐进，系统、全面的训练，区别对待）

2、合理安排生活制度。

3、损伤后和疾病后应进行积极治疗，不宜过早恢复训练和比赛。

4、长期坚持适当的有氧训练。

三、合理安排训练与积极消除疲劳促进恢复

1、恢复贯彻于整个训练过程中，需要作出科学的安排。

2、合理的安排运动训练，避免高危训练模式。

3、整理活动包括慢跑、游戏、放松练习及各肌群的伸展练习。

四、重视活动性休息与提高睡眠质量

休息的两种方式：静止性休息、活动性休息

1、合理使用两种休息方式。

2、活动性休息安排的练习强度要少，时间要短。

3、提高睡眠质量。

五、物理措施

1、提高睡眠质量

2、水疗（42度加减2度，时间为10到25分钟）

3、按摩和理疗

4、吸氧

5、音乐疗法

过度训练的原因

（1）训练安排不当

1）运动量训练缺乏必要的间歇

2）运动量增加过快

3）患病后训练开始过早和/或训练量过大

4）缺乏全面系统性训练基础，进行“单打一”训练

5）训练中忽略个人的特点和气候条件的改变

（2）比赛安排不当

1）比赛前训练准备不够，运动员比赛时出现心理紧张。

2）连续参加重大比赛缺乏足够的休息或在一次大型比赛中参加多项比赛，赛后体力未完全恢复即进行大运动负荷训练。

3）伤病后身体未完全康复就过早参加比赛等。

（3）其他原因

1）生活制度的破坏

2）营养不良

3）环境因素

4）精神创伤

5）心里压力过大等导致身体的功能下降

检查：脑电图检查、心电图检查、联合机能实验

过度训练症状

神经精神：心血管系统、消化系统、肌肉骨骼、成绩和体力下降、全身和其他系统。检查方法：脑电图检查心电图联合机能

过度训练的处理

处理原则：是消除病因，调整训练内容，改变训练方法，加强各种恢复措施以及对症治疗。

（1）过度训练早期，只需要调整训练计划，控制运动强度，减少或者避免难度大的动作，减少速度及力量性练习，注意休息，保证充足的睡眠增加营养，对过度训练晚期较重的人，除上述处理外，还要暂停专项训练和比赛，减轻神经、精神负担，多辅以全面训练和放松性练习。

（2）积极进行温水浴、按摩和医疗体育等。

（3）药物治疗：Vc、Vb 、镇定剂、安眠药等，也可以服用中草药如人参、田七等。

过度训练的预防

（1）定期进行身体功能检查。

（2）制定训练计划时要考虑运动员的性别、年龄、身体状况和训练水平的特点，遵守科学训练原则，加强全面训练。

（3）大运动负荷训练和比赛后，要积极采取恢复措施，保证充足的睡眠和营养。（4）伤病恢复期投入训练时要逐渐增加运动负荷，加强医务监督，密切观察运动员在训练中出现的一些征兆，如发现要及时进行处理。

晕厥型运动应激综合症原因：

（1）胸内和肺内压增加（举重时昏厥）

（2）重力性休克

（3）强烈刺激后引起昏迷

（4）直立性血压过低

（5）心源性晕厥

（6）运动员中暑昏厥

运动性腹痛原因与发病机理，影响因素

原因与发病机理：1.肝淤血2.呼吸肌痉挛3.胃肠痉挛或功能紊乱

4.腹部挫伤

5.腹内疾病

6.腹外疾病

影响因素：1.胃排空2.内腔血流3.高温与脱水4.饮料

运动性腹痛的预防

（1）遵循训练的科学原则，剧烈运动前不要暴饮暴食，也不要在饥饿状态下参加训练和比赛，赛前一餐要在2小时前完成，要合理膳食。比赛前要做好充分的准备活动。

（2）训练或比赛时要调整好动作与呼吸的节奏。

（3）对仅在运动时加速后才出现腹痛的运动员，要加强全面身体素质的训练和专项运动的技术、战术训练。

肌肉痉挛的原因和发病机理

1、寒冷刺激

2、电解质失去过多

3、肌肉连续过快收缩和放松不足

4、疲劳

运动性贫血的原因与发病机理，诱因，实验室检查

原因与发病机理：1.血浆稀释引起的相对性贫血

2.血红蛋白合成减少

3.溶血和红细胞破坏增加。

运动性贫血的诱因：1.运动项目2.加大训练3.营养补充

实验室检查：周围血象检查，血液生化检查，有氧代谢检查

血红蛋白合成主要原料：

和叶酸等。

铁、蛋白质、维生素B

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运动性贫血的处理与预防：

处理：1.病因治疗2.饮食疗法

3.合理安排运动量

4.药物疗法

5.合理安排运动训练

预防：1、运动员应服用营养平衡的膳食2、定期监测运动员的血红蛋白和血清铁蛋白3、适当加强运动员贫血易感染人群的全面营养。

运动性血尿的诊断：

1、正在训练的运动员或健康人在运动后骤然出现血尿，其明显程度多数与运动负荷量大小有密切关系。

2、除血尿症状外，不伴随全身或局部特异性症状体征。

3、男运动员多见，尤其以跑、跳河球类项目运动员多见。

4、各项肾功能检查，血液检查和X线检查等均正常。

5、绝大多数认得血尿持续时间不超过3天。

6、血尿可在多年内反复出现，但预后一般良好。

运动性血尿的处理：

1、对运动员运动后出现肉眼血尿者，不论其有无症状，均应暂时停止剧烈运动，一般血尿可消失。

2、对镜下血尿者，可合理调整运动量，进行观察，一般血尿可消失。除合理安排运动训练外，可试用一般止血药。

3、对伴有身体机能下降的运动员可试用ATP或维生素B12治疗。对特发性肾出血者国内采用车前子加红糖治疗，有明显效果。

重度中暑：包括热射病、热痉挛、日射病三种。

运动性中暑预防：1、作息时间2、运动服装3、防暑降温饮料

4、热适应性训练

5、普及中暑知识，加强医务监督

运动损伤的潜在原因、直接原因及致伤条件：

潜在原因：

（1）运动项目及其技战术动作对人体的特殊要求

（2）人体在运动中所表现出自身某些部位的解剖生理弱点

直接原因：

（1）思想上不够重视

（3）缺乏合理的准备活动

（4）技术上的错误

（5）运动负荷过大

（6）身体功能和心理状态不良

（7）比赛、教学或训练课组织方法不当

（8）动作粗野或违反规则

（9）场地设备的缺点

（10）不良气象的影响

致伤条件：

（1）运动技术动作错误，不正确，不合理，违反了人体解剖学和运动生物力学规律而导致运动损伤（急性损伤）的发生。

（2）人体某个部位局部运动负荷长期过重，超出了该组织所能承受的最大程度，局部组织逐渐发生退行性病理改变而致损伤（慢性损伤）。

运动损伤的预防原则：

（1）加强思想教育

（2）合理安排教学、训练和比赛

1.在教学、训练中要根据运动员的年龄，健康状况和运动技术水平安排训练，事先做好预防准备。

2.加强全面的身体训练，提高全面的身体素质。

3.加强基本技术教学，使运动员正确掌握动作技术要领。

4.合理安排运动量，尤其是要注意避免运动器官的局部负担过重，合理安排伤后的运动训练。

5.在学习新动作时，要由简到繁，由易到难，循序渐进。

6.在安排训练内容时，要避免“单打一”的训练模式

7.遵守个别对待的原则，遵守比赛的规章制度。

（3）认真做好准备活动

（4）加强易伤部位的训练

（5）加强保护和自我保护

（6）加强义务监督与运动场地的监督管理

（7）在合理营养的前提下，获得理想体重

（8）及时消除疲劳，保持良好的训练状态和身体状态

闭合性软组织损伤的处理：

病理变化主要特点：是组织撕裂或断裂后出现血胀和水胀，发生反应性炎症。临床表现：损伤局部的红、肿、热、痛和功能障碍。

处理原则：制动、止血、防肿、镇痛及减轻炎症。

处理方法：冷敷、加压包扎并抬高伤肢。可根据具体情况选用一种或数种并用。

（2）中期：损伤发生24—48小时以后

病理变化和修复过程的主要特点：肉芽组织已经形成、凝块正在被吸收，坏死组织逐渐被清除，组织正在修复。

临床表现：急性炎症已逐渐消退，但仍有淤血和肿胀。

处理原则：主要是改善局部的血液和淋巴循环，促进组织的新陈代谢，加速淤血和渗出液的吸收及坏死组织的清除，促进再生修复，防止粘连形成。

治疗方法：1.有理疗、按摩、针灸、痛点药物注射、外贴或外敷活血化瘀，生新的中草药等，可以选用几种方法综合治疗

2.热敷和按摩在此期的治疗中极为重。

（3）晚期：

病理变化：损伤组织已基本修复，但可能有瘢痕和粘连形成。

临床表现：肿胀和疼痛已经消失，但功能尚未完全恢复，锻炼时仍感到微痛，酸胀和无力，个别严重者出现伤部僵硬或运动功能受限等。

处理原则：恢复和增强肌肉，关节的功能。若有瘢痕和粘连应设法软化或分离，以促进功能的恢复。

治疗方法：以按摩、理疗和功能锻炼为主，配合支持带固定及中草药的熏洗等。

(二)慢性损伤：

主要是改善伤部血液循环、促进软组织的新陈代谢，合理地安排局部负担量，治疗方法与急性损伤的中晚期大致相同，应将功能锻炼和治疗紧密结合起来。

挫伤临床表现：

体育运动中较常见的是股四头肌和小腿前部挫伤。

肌肉拉伤原因与机制：

1、准备活动不当，虎肉的生理机制未达到适应运动需要的状态。

2、训练水平不够，肌肉的弹性和力量较差。

3、疲劳或过度负荷使肌肉能力降低，力量减弱，协调性下降。

4、错误的技术性动作或运动时注意力不集中，动作过猛或粗暴。

5、气温过低，肌肉僵硬。

6、空气温度过大，场地和器械的质量不良等。

疲劳性骨膜炎常用药物：

1、普鲁卡因

2、醋酸氢化可的松或强的松龙

3、透明质酸酶

运动损伤的急救原则：

抢救生命，防止运动员再伤，防止伤口感染，减少痛苦，

为转运进一步治疗创造条件。

现场的具体急救工作：

（1）了解病史

（2）一般物理检查

（3）就地检查

（4）评估损伤的严重程度（损伤发生的3min后）

关节脱位的征象：

一、症状与体征

1、疼痛和压痛

2、局部肿胀和瘀血

3、功能障碍

4、畸形

5、关节盂空虚

二、X线检查

休克的急救处理：

（1）安静休息

（2）止血、止痛

（3）保暖和防暑

（4）饮水和吸氧

（5）针刺穴位

（6）保持呼吸道通畅

肩袖损伤的治疗与伤后训练

（1）固定：急性损伤是疼痛剧烈，应将上臂外展30度固定，减少上臂活动，防止损伤加重，减轻疼痛。

（2）封闭疗法：在痛点或滑囊内注射普鲁卡因（或利多卡因）加强的松（或氨化可的松）混合液，局部封闭有较好的消炎止痛作用

（3）其他方法：根据损伤程度和病程时间可进行针灸、理疗和按摩等治疗。大多数患者经上述保守治疗后能痊愈，极少病例经保守治疗无效而需手术。（4）伤后训练：损伤急性期过后应即时开始肩关节的回环及旋转运动，但应避免做引起疼痛的动作。

踝及足部损伤：

踝关节扭伤占踝和足部损伤的三分之一以上，在整个运动损伤中约占8%，居关节韧带损伤的首位。单纯内侧副韧带损伤较少见，常见的是外侧副韧带，尤其是距腓前韧带损伤。

脑震荡症状与体征

（1）头部有明确的外伤史

（2）伤后即刻确有短时间的意识障碍

（3）意识清醒后出现逆行性健忘

（4）神经系统检查和血压、脉率、呼吸、脑脊液压力及其细胞数均为正常

腰椎间盘突出症：

（直腿抬高试验）

主要以腰4-5，腰5骶1间隙发病率最高，占90%-96%，多间隙同时发病占5%-22%。