肠结核的中医治疗

肠结核的中医治疗

【分型治疗】

1.脾肾阳虚治则：益气温阳，健脾补肾。

方药：附子理中九合四神丸加味。

附子6克于姜9克党参12克白术12克山药15克扁豆15克补骨脂9克吴茱萸3克肉豆蔻9克百部15克陈皮6克甘草6克随症加减：潮热盗汗甚者，加青蒿9克、知母12克、鳖甲9克，以养阴清虚热；若见寒性秘结者，可加肉苁蓉、肉桂、当归各9克，升麻6克，以温阳通便。

2.瘀血阻滞治则：化瘀消积，行气化滞。

方药：少腹逐瘀汤加味。

当归9克川芎9克赤芍9克五灵脂9克蒲黄9克（包煎）没药6克枳壳12克延胡索9克干姜9克小茴香6克百部15克甘草6克随症加减：肿块明显者，加象贝母、三棱、莪术各9克，以软坚散结；腹部胀气甚者，加槟榔9克、川？？子9克、木香6克，以理气。

3.正虚邪实治则：益气养阴，化瘀祛邪。

方药：异功散合秦艽鳖甲散加减。

黄芪15克党参12克白术12克茯苓12克鳖甲15克知母9克白芍9克当归9克秦艽9克青蒿9克地骨皮9克百部15克乳香6克没药6克三棱9克莪术9克陈皮6克甘草6克随症加减：阴虚甚者，可加生地、天冬各9克，以养阴；大便溏薄食少者，可去鳖甲加扁豆、薏苡仁各15克，以健脾止泻；便秘者，可加火麻仁9克、生首乌30克，以润肠通便。

【中成药】

1.补脾益肠丸每次4.5克，每日2次。

2.固本益肠丸每次4.5克，每日2次。

3.芩部丹片每次5片，每日2次。

【简便方】

1.百部20克冰煎服，每日1剂。

2.山药500克，蒸熟后去皮捣烂成泥状，鲜藕500克捣烂搅汁，两者混匀后食用。

【其它疗法】

针灸疗法：取穴膏盲穴、大椎。三阴交，潮热加大溪、劳宫穴，盗汗加阴郄、复溜穴，阳虚加脾俞、肾俞、关元穴。阴虚多用针法，阳虚多用灸法。

食疗：

（1）嫩光鸡1只（乌骨鸡更佳），加黄芪20克。

西洋参3克、百部10克、冬笋片30克、熟火腿3片，文火炖2小时后食用。

（2）光鸭1只，冬虫夏草10克，装入鸭腹，加调料蒸2小时取出食用。

（3）活甲鱼1只（约500克），加调料，清蒸至烂熟后食用。

（4）百合20克、麦冬10克、百部10克，共煎取汁，与粳米100克一起煮粥食用。

合理选用抗痨西药，保证有充分的剂量和足够的疗程。

如出现肠梗阻、急性穿孔、肠道大出血不止等并发症，可考虑手术治疗。

【注意事项】

1.重视休息疗养，配合食疗、体疗，加强摄生，戒酒色，节起居。息妄想，适寒温，方能提高疗效。

2.应注意各种营养的补充，保证足够的热量、维生素和蛋白质的供应。久病体虚患者更应进食滋补类食品。控制脂肪的摄取。忌温热辛燥、香燥的饮食，如辣椒、生姜、羊肉等，亦忌烟酒。

3预后与治疗的迟早和治疗方案正确与否有密切关系。