口腔颌面医学影像诊断学复习名词解释 填空题 简答题
一、名词解释
cervical burnout: 牙颈部进中或远中因投照技术问题在X线片上造成低密度影像（2分），位于釉质和牙槽嵴顶之间，称为牙颈部Burnout征象，为正常影像，勿与根面龋混淆（2分）
Albright syndrome：多骨性骨纤维异常增殖症（1分）同时合并有皮肤淡咖啡样色素沉着（1分）及内分泌疾病（特别是女孩性早熟）时，称为Albright 综合症（2分）。
Interventional radiology：即介入放射学（1分），指在医学影像的监视和导引下，通过穿刺和各种导管技术（1分），运用影像诊断学和临床诊疗学的基本原理（1分），进行诊断和治疗各系统疾病的一门学科
（1分）。
放射性骨坏死：成人颌骨受总剂量超过65Gy照射时，可发生颌骨坏死（1分），其发生主要与放射剂量有关，下颌多见（1分），组织学观察可见骨细胞丧失，呈无菌性坏死，小动脉内膜炎及周围炎，管腔狭窄甚至
闭锁，颌骨极易感染及损伤（2分）。
向心性萎缩：舍格伦综合症在涎腺造影片上显示为仅有主导管和某些叶间导管显影（1分），周缘腺体组织不显示（1分），说明腺体萎缩变小，称为向心性萎缩（1分）。这种情况多为晚期病变，腺体组织大部分被破坏，
代以淋巴组织；有些腺体导管完全被阻塞，造影剂无法进入（1分）。
牙中牙
Codman 三角
二、填空题
1.在口腔颌面部，磁共振成像检查主要用于_____、_______这两类疾病的检查。
2. 牙周炎常用的影像学检查方法___________、_____ 、_____。
3.放射诊断中多选用以_____效应为主的射线能量范围，在放射治疗中则选用_____效应为主的高能量范围。
4.下颌横断牙合片常用于检查下颌骨体部骨质有无_____，也可用于辅助诊断_____以及_____。
5.涎腺造影的禁忌症有_____、_____、_____。
6.骨折X线的观察要点有骨折的部位与数目、骨折的移位、_____、_____，还有 _____。
7. _____是成骨型骨肉瘤的X线特征。
8.颌骨骨髓炎通常在发病后_____才能逐渐在X线上显示出骨质病理变化。
9.在X线表现上出现钙化影像的牙源性肿瘤有牙源性钙化上皮瘤、_____ 、_____ 。
【1、累计范围广泛的肿瘤、颞下颌关节紊乱病 2.、根尖片、曲面断层片、牙合翼片 3. 光电、康普顿 4. 颊、舌侧膨胀、下颌骨体骨折移位、异物、阻生牙定位 5. 碘过敏、急性炎症、阳性涎腺导管结石 6. 骨折的类型、骨折线与牙的关系、骨折线与营养管及正常骨缝影像的区别 7. 瘤骨形成 8. 2周后 9. 牙源性钙化囊肿、牙源性腺样腺瘤】
10. 髁突按骨折线高低可分为____、____、______骨折，此外髁突还可发生矢状骨折。
【髁头骨折、髁突颈部骨折、髁颈下骨折】
11. 电离辐射可分为电磁辐射和粒子辐射两大类。
12. 照射剂量与生物效应之间存在一定的相依关系。
13. 照射方式可分为：外照射、内照射和混合照射
14. 细胞内DNA损伤在放射生物效应中占重要地位
15. 膜脂质成分变化直接影响膜的微粘度、流动性、脆性和通透性
16. 口腔黏膜放射性损伤表现由轻到重可以分为：轻度黏膜疹、明显黏膜疹、斑点状黏膜炎、融合性黏膜炎
17. 皮肤的损伤由轻到重可分为毛囊性丘疹与脱毛，红斑反应，水疱及坏死溃烂四级
18. 放射防护有三个主要原则：实践的正当性、放射防护的最优化、个人剂量的限制
19. 保证X线诊断的前提下可通过尽量用摄影代替透视、提高纪录和显像系统的灵敏度、提高成像质量、减少重复检查措施来减少照射时间。
20. 牙科X线机基本有三种形式：可移动立式、壁挂式和在综合诊疗台上的镶带式
21. 牙科X线机结构主要由：X线机头、支臂和控制部分组成
22. 投照前牙时，胶片竖放，边缘要高出切缘7mm左右
23. 投照后牙时，胶片横放，边缘要高出合面10mm左右
24. 分角线投照技术的基本设计原理是根据共边三角形内若有两个角相等，则这连个三角形全等这一原理。
25. 牙由四种组织构成，即釉质、牙本质、牙骨质及牙髓。
26. 在上颌中切牙位根尖片上常可见切牙孔、腭中缝、鼻腔及鼻中隔的影像
27. 在上颌磨牙位根尖片上常可见上颌窦底部、颧骨、喙突、上颌结节及翼钩等结构。
28. 在下颌切牙位根尖片上常可见颏棘、颏嵴、营养管等结构
29. 在下颌前磨牙位根尖片常可见颏孔
30. 在下颌磨牙位根尖片常可见下颌骨外斜线、下颌管及下颌下缘等结构
31. 龋病按病变进展情况分为：急性龋、慢性龋、静止龋和继发龋
32. 龋病按解剖学分类可分为
33. 龋病按病变深度可分为浅龋、中龋和深龋
34. 牙髓病包括：牙髓充血、牙髓炎、牙髓变性、牙内吸收和牙髓坏死。
35. 慢性根尖周炎包括：慢性根尖脓肿、慢性根尖肉芽肿、慢性根尖周囊肿、致密性骨炎
36. 1895年德国物理学家伦琴发现了X线，之后两周时间，X线便用于牙科疾病的检查。
37．腮腺X线造影侧位片，腮腺主导管的起始段形状为直线、膝状弯曲或呈粗结状，再向后下走行。
38．X线波长为1fm—10nm，介于紫外线和γ射线之间。
39．口腔X线平片可分为口内片和口外片两大类。
40．发生于颌面或窝沟的龋牙，临床检查就可发现，对于邻面牙颈的龋牙，需用X线检查，检查用常规根尖片和颌翼片
41．对于X线平片已看到的阳性涎腺导管结石，为避免注射造影剂将结石向后推移，不宜行涎腺造影检查。42．分角投照上颌牙根尖片时，中心线应向足侧倾斜，投照下颌牙根尖片时，中心线应向头侧倾斜。
43.含牙囊肿的X线表现特点是内含有不同发育阶段的未萌出牙。
44. 根尖分角投照时，X线中心线与垂直， X线中心线需通过。
三、选择题--不定项选择
1．下颌骨侧位X线片可清楚显示（AC）
A．下颌骨升支 B．下颌骨体的尖牙区 C．下颌体的磨牙区 D．下颌骨体的前牙区 E．髁状突
2．颞下颌关节侧位线片上可清晰显示（ABCD）
A．关节窝 B．关节结节 C．髁状突 D．关节间隙 E．喙突
3．颌骨放射性坏死的特点有（ACDE）
A．死骨不易分离 B．常见骨膜反应 C．颌骨有牙存在，病变常从牙槽突开始 D．放射性龋较多见 E．常见于放疗后0.5-3年
4．X线造影检查涎腺良性肿瘤导管系统的变化特征是（ACE）
A．主导管被推压、移位、拉长成屈曲状 B．腺泡不均匀的充盈缺损，边缘可不整齐 C．分支导管呈抱球状D．造影剂可从导管内溢入组织中 E．肿瘤压迫的导管近远心端均可能有扩张表现
5．根尖周肉牙肿X线特点（BD）
A．边界不清 B. 病变范围小，直径一般不超过1cm C．有致密的骨硬板 D. 出现在病源牙的根尖，根侧方或根分叉的圆形或卵圆形密度减低区 E．牙可被推压移位
6．骨折后多长时间可在X线片始见骨质愈合现象（AC）
A．成人约3-6个月后 B．成人约6-12个月后 C．儿童约2个月左右 D．女性约2个月以后 E．男性约2个月以后7．（C）在X线片上表现为多房低密度区，房隔细而不规则，分房形态各异，以网格状多见，有时呈“火焰状”。A．颌骨中心性血管瘤 B．巨细胞瘤 C．颌骨牙源性粘液瘤 D．巨细胞肉芽肿 E．颌骨牙源性腺样瘤
8．混合性牙瘤多位于（B） A．前牙区 B．前磨牙和磨牙区 C．尖牙区 D．下颌升支 E．前牙和磨牙区
9．鼻腭管囊肿X线特点（AC）
A．病变位于上颌中线和左右中切牙根之间或后方 B．中切牙牙根可被推开，牙周膜连续性消失 C．多呈心形或圆形低密度改变 D．位于上颌侧切牙和尖牙之间的囊肿 E．可位于上颌中线的任何部位
10．X线表现为穿凿样骨缺损，多见于（AB） A．汉一许一克病 B．嗜酸性肉芽肿 C．纤维异常增殖症 D．中心性血管瘤 E．牙龈癌
11.牙骨质结构不良分为三期病变B
A) 一期病变密度增高 B) 三期病变密度增高 C) 一期病变不均匀密度减低 D) 三期病变不均匀密度减低
12.良性成牙骨质细胞瘤，多发于25岁以下的男性，常 C，以磨牙区多见。
A) 复发 B) 恶变 C) 单发 D) 多发
13.对牙周炎患者，我们如选择曲面体层片，下列说法哪种不正确？B
A) 方便快捷，一张X线片上可观察整个上、下颌牙体和牙周情况
B) 投照一张曲面体层X线片，患者接受的照射量要大于全口牙片
C) 曲面体层显示细微结构比根尖片差
D) 曲面体层摄影不能取代根尖片检查
14.显示牙周炎牙槽骨吸收情况，测量牙槽嵴高度的变化，最好采用下列哪种投照方法？C
A) 曲面体层 B) 分角线投照的根尖片 C) 平行长焦距投照的根尖片 D) 咬合片
15.牙源性边缘性颌骨骨髓炎的X线检查方法是b
A）许勒位和经咽侧位 B）下颌升支侧位和切线位 C）华特位和曲面体层 D）下颌前部合片和合翼片
16．牙源性上颌窦炎的X线检查方法是C
A）许勒位和经咽侧位 B）下颌升支侧位和切线位 C）华特位和根尖片 D）头颅侧位和合翼片
17．颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是C
A）20GY B）40Gy C）60GY D）80GY
20．破坏期可有大块死骨形成，修复期有大量新骨形成的病变是A
A）牙源性中央性颌骨骨髓炎 B）牙源性边缘性颌骨骨髓炎 C）颌骨放射性骨坏死 D）牙源性上颌窦炎
21. 颧骨、颧弓复合体骨折最佳的检查片位为 D
A）华氏位和曲面体层； B）曲面体层和颧弓位；C）华氏位和经咽侧位；D）华氏位和颧弓位；
22. 关于牙源性中央性颌骨骨髓炎，下列哪种说法不对？D
A) 常能看到病源牙 B) 骨破坏边界清楚，周围骨密度高 C) 可见死骨形成 D) 可见袖口状骨膜反应
23．下颌髁突骨折后常发生内弯移位，因此常加拍D
A) 许勒位 B) 经咽侧位片 C) 下颌骨后前位 D) 下颌骨开口后前位
24．下列疾病名称中，属于面裂囊肿的有：D A）含牙囊肿 B）根尖周囊肿 D）鼻腭管囊肿 E）牙源性角化囊肿25．下列描述中，哪些不属于牙源性角化囊肿的特点？c
A）病变范围较大时，常沿颌骨长轴发展 B）可单发，也可多发
C）病变较大时，多使颌骨向唇颊侧膨隆 D）可呈始基囊肿表现
26．下列描述中，哪些不是成釉细胞瘤的特点？d
A）颌骨膨胀，以向唇颊侧为主 B）牙根可吸收 C）常见的影像学表现为多房型 D）瘤内常见钙化
30．下列疾病中，属于牙源性良性肿瘤的有：D
A）骨肉瘤 B）牙骨质-骨化纤维瘤 C）颌骨中心性血管瘤 D）成釉细胞瘤
32．下列影像学表现中，哪些不是骨肉瘤的特点？D
A）骨质结构紊乱，可有成骨和溶骨现象 B）瘤骨形成，表现为斑片状或日光放射状
C）骨膜反应呈层状或袖口状 D）可有死骨形成
33．牙龈癌的影像学表现为：C
A）多有病源牙 B）典型表现为颌骨扇形骨质破坏 C）颌骨呈口小底大的骨质破坏 D）可有死骨形成34．下列哪一恶性肿瘤属于上皮组织来源的原发性颌骨恶性肿瘤？D
A）骨肉瘤 B）舌癌 C）牙龈癌 D）原发性骨内癌
35.阳性结石应当采用C方法检查 A）涎腺造影 B）核素显像 C）X线平片 D）CT
36．颌下腺导管阳性结石可用D方法检查 A）鼓颊后前位 B）口内含片 C）涎腺造影 D）下颌横断咬合片37．儿童复发性腮腺炎的特点是B
A）中老年女性多见 B）到青春期可自行痊愈 C）口干、眼干 D）腮腺进食肿胀
38．儿童复发性腮腺炎的造影表现是A
A）末梢导管扩张 B）主导管充盈缺损 C）主导管呈羽毛状、花边状 D）分支导管密集
39．涎腺肿瘤的首选影像学检查方法是C A） MRI B） CT C） B超检查 D）造影检查
40．涎腺肿瘤的B超检查应当观察肿瘤形态、边界回声、内部回声和D
A）肿瘤大小 B）肿瘤部位 C）肿瘤和血管的关系 D）后方回声
41．在CT图像上具有特征性密度值的是C
A）沃辛瘤 B）多形性腺瘤 C）脂肪瘤 D）恶性肿瘤
42．舍格伦综合征典型的造影表现是D
A）信号强度不均匀 B）骨破坏 C）边界回声不清楚 D）末梢导管扩张
43．慢性阻塞性涎腺炎的主要造影表现是
A) 主导管扩张 B) 主导管呈花边状、羽毛状葱皮状 C) 末梢导管扩张 D) 腺泡充盈缺损
44．下列表现中哪一个是舍格伦综合征的造影表现
A) 主导管呈花边状、羽毛状、葱皮状 B) 造影剂外漏 C) 主导管充盈缺损 D) 分支导管移位
45.欲观察颞下颌关节间隙变化，应选择何种片位？C
A) 髁突经咽侧位片 B) 曲面体层片 C) 许勒位片 D) 头颅侧位
46．许勒位片主要用于观察颞下颌关节的哪一部分结构？D
A）外1／3结构 B）中1／3结构 C）内1／3结构 D）外1／2结构
47．欲观察关节盘的病变应用何种检查方法A
A) 许勒位片 B) 关节造影 C）磁共振 D）B和C
48．在骨关节病变常见的X线改变中，如下哪一种X线表现是不可能存在的的？D
A）髁突骨赘 B）髁突硬化 C）髁突囊样变 D）关节正常结构消失，形成骨球
49．颞下颌关节紊乱病常规X线检查方法中，下述哪一种是不需要的？C
A）许勒位 B）曲面体层 C）华氏位 D）髁突经咽侧位片
50．颞下颌关节骨性强直的主要X线表现是什么？C
A）髁突骨赘形成 B）髁突硬化 C）关节区骨球形成 D）髁突囊样变
51．关节创伤后关节腔内有较多积液或积血时，在许勒位片常显示出关节间隙的哪种变化？C
A）关节间隙变窄 B）关节间隙大致正常 C）关节间隙增宽 D）关节间隙消失
52．髁突经咽侧位片与许勒位片比较，在显示髁突骨质病变方面下述那种说法是正确的？A
A）髁突经咽侧位片比许勒位更能清楚显示髁突骨质病变
B）二种片位在显示髁突骨质病变方面基本相同
C）许勒位片比髁突经咽侧位片能更清楚地显示髁突骨质病变
D）许勒位片和髁突经咽侧位片都不能清楚地显示髁突骨质病变
53．男6岁，颏部外伤开口受限1年。检查开口度20mm，开口向左偏斜。X线片示左关节间隙模糊不清，髁突形态基本正常。最适宜的诊断是
A）左关节骨性强直 B) 右髁突良性肥大 C) 左纤维性强直 D)左关节盘不可复性前移位
54.下颌横断合片主要用于c
A) 检查腮腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。
B) 检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折后髁突移位情况、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。
C) 检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。
D) 检查颌下腺导管结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤骨破坏范围以及异物定位等。
55.美国人C.E.Kells于1896年4月或5月拍摄了美国第一张根尖片
56. 意大利人Vellebonna于1930年发明体层摄影机
57. 芬兰人peatero于第二次世界大战后设计出曲面体层机
58. X射线和γ射线都是电磁辐射
59. α粒子由可放射性核素衰败产生铀（224U，226U）；β粒子可有放射性核素释放，如放射性碘（131I，129I）
60. 每日0.005—0.05Gy的剂量率，长期照射累积很大剂量导致慢性放射损伤
61. 只有剂量率达到0.05—0.1Gy/min或更高时，才有可能引起急性放射病
62. 植入前期的胚胎对射线最敏感，剂量在 0.05—0.15Gy可杀死受精卵
63. 人类在受孕35天左右对辐射、药物或病毒都很敏感
64. 必须进行检查时，则应选择在月经周期 1—10天内进行，以避免对妊娠子宫照射
65. 在放疗后1年内应避免使用义齿及吸烟饮酒
66. 单一剂量放疗超过10Gy，最早出现的症状是口干；剂量小于10Gy时，口干症状在6小时以后出现
67. 人体的浆液性腺泡（腮腺）对放射线高度敏感，接受2—5Gy的照射后2小时腺体即可发生明显变性，接受10Gy 腺泡即可坏死甚至完全破坏；而粘液腺泡（舌下腺、小涎腺）相对不敏感
68. 苦觉分布在舌后部，酸觉在舌中部，咸和甜在前部
69. 照根尖片时推荐使用E速胶片（E speed film）这是一种目前生产的感光速度最快、最敏感的X线片。
70. X线工作环境屏蔽，应采用150mm厚的现浇混凝土；100mA以下X线机的机房可不少于24m2；摄影机房中有用线束朝向的墙壁应有2mm铅当量的防护厚度；其他侧壁和天棚应有1mm铅当量的防护厚度。
71. 牙科X线机在医疗范围所用的X线机中是最小型的射线机。
72. 对儿童进行全口X线检查时，一般用10 张2cm×3cm胶片
73. X线检查仅对牙内吸收和牙髓变性的牙髓钙化有诊断价值
74.显示上颌中切牙的根尖及其邻近解剖结构影像的理想检查手段是：A
A、根尖片
B、颌翼片
C、颌片
D、上颌前部颌片
E、上颌后部颌片
75．显示上颌前部全貌影像较理想的检查手段是：D
A、根尖片
B、颌翼片
C、颌片
D、上颌前部颌片
E、上颌后部颌片
76．显示下颌前部影像较理想的检查手段是：D
A、根尖片
B、颌翼片
C、颌片
D、下颌前部颌片
E、下颌后部颌片
77．了解颧弓有无骨折较理想的检查手段是：D
A、根尖片
B、颌翼片
C、颌片
D、颧弓位片
E、颧骨后前位片
78．同时显示双侧下颌骨升支影像较理想检查方法是：D
A、颧弓位片
B、颌片
C、下颌骨开口位片
D、下颌骨后前位片
E、颧骨后前位片
79．显示单侧下颌骨升支外侧骨皮质有无骨质破坏、骨质增生或膨出影像，较理想检查方法是：A
A、下颌骨升支切线位片
B、颌片
C、下颌骨开口位片
D、下颌骨后前位片
E、下颌骨侧位片
80．颞颌关节侧斜位片可较好的观察到以下影像解剖结构，但除外哪一项： E
A、髁状突
B、关节间隙
C、关节结节
D、关节窝
E、颧弓
81．显示上颌全部牙列及其周围的骨质情况，较理想的检查方法是：E
A、根尖片
B、颌翼片
C、颌片
D、上颌骨侧位片
E、上颌体腔片
82．显示上颌磨牙矢状断面及上颌骨内部结构较理想的检查方法是：A
A、上颌侧位体层片
B、颌翼片
C、颌片
D、上颌华氏位片
E、上颌侧位片
83．在腮腺X线造影侧位片上，正常的主导管长是：C
A、3cm
B、4cm
C、5cm
D、6cm
E、7cm
84．在腮腺X线造影侧位片上，正常的主导管的最大管径平均为：B
A、1mm
B、2mm
C、3mm
D、1.5mm
E、2.5mm
85．腮腺X线造影正位片上，正常主导管自导管口向外行走，在离下颌升支外缘约多少距离才转弯走行。B
A、0.5cm
B、1.0cm
C、1.5cm
D、2.0cm
E、2.5cm
86．男性20岁，反复右下颌肿痛伴发烧15天，根尖片检查发现右下颌第一磨牙根尖牙槽骨小圆形骨质破坏区，边界不清，见于下列哪种疾病：A
A、根尖脓肿
B、根尖周肉芽肿
C、根尖周囊肿
D、根周致密性骨炎
E、成釉细胞瘤
87．男性20岁，因龋牙行右下颌骨侧位片检查，发现右下颌第一磨牙根尖牙槽骨小圆形骨质破坏区，直径 5mm，边界清楚无硬化，询问无疼痛及发热史，见于下列哪种疾病： B
A、根尖脓肿
B、根尖周肉芽肿
C、根尖周囊肿
D、根周致密性骨炎
E、成釉细胞瘤
88．男性20岁，因右下侧切牙牙龈隆起行根尖片检查，发现右下侧切牙根尖牙槽骨圆形骨质破坏区，直径 20mm，边界清楚并见一细的硬化线，根尖未见吸收，询问无疼痛及发热史，见于下列哪种疾病： C
A、根尖脓肿
B、根尖周肉芽肿
C、根尖周囊肿
D、根周致密性骨炎
E、成釉细胞瘤
89．男性20岁，因右下颌不适行右下颌侧位片检查，发现右下颌第一磨牙根尖牙槽骨变白致密，骨小梁增粗，髓腔变窄或消失，询问无发热史，见于下列哪种疾病：D
A、根尖脓肿
B、根尖周肉芽肿
C、根尖周囊肿
D、根周致密性骨炎
E、成釉细胞瘤
90．下颌骨侧位片上显示最常见的阻生牙是：C
A、第一磨牙
B、第二磨牙
C、第三磨牙
D、尖牙
E、双尖牙
91．男性30岁，右侧颌面部肿胀半年，腮腺X线造影检查发现腮腺主导管扩张僵硬呈腊肠状，叶间及小叶间导管也见扩张，而末梢导管呈“点扩”，见于下列哪种疾： B
A、慢性复发性腮腺炎
B、慢性阻塞性腮腺炎
C、腮腺结核
D、腮腺混合瘤
E、腮腺脓肿
92．下列是涎腺肿瘤涎腺X线造影表现的描述，其中哪一项仅见于恶性肿瘤：E
A、主导管受压移位、拉长或屈曲
B、分支导管包绕肿瘤可呈抱球状，或被肿瘤挤压至一侧呈密质的线束状
C、肿瘤压迫处的导管近心段由于造影剂注射压力可有扩张，远心段也可因腺体分泌受阻也可呈扩张表现
D、充盈缺损处的腺泡呈过度充盈状态
E、造影剂外溢
93．下列是下颌骨骨折常见部位，错误的是： E
A、颏部
B、颏孔区
C、下颌角
D、髁状突
E、冠突
94．颌面骨折的愈合,从血肿形成机化至骨样组织形成期，X线表现骨折线仍清晰,这个时期一般所历时的时间是: C A、2周 B、3周 C、1-2个月 D、1-3个月 E、2-3个月
95．颌面骨折骨样组织钙化，致密骨痂形成期，X线表现骨折线模糊，这个时期一般所历时的时间是：D
A、1-2个月
B、1-3个月
C、2-3个月
D、3-6个月
E、1-2年
96．对于牙源性角化囊肿的说法，下列情况错误的是：E
A、好发于第三磨牙区
B、单囊多见
C、囊内含牙或不含牙
D、囊肿常沿着颌骨的长轴生长发展
E、向唇颊侧方向膨胀发展
97．对于龋牙的说法，下列情况错误的是：E
A、是牙硬组织脱钙和有机物分解
B、浅龋无自觉症状
C、中龋对冷、热、酸、甜比较敏感
D、深龋对各种刺激敏感和有疼痛
E、中龋已累及牙骨质的深层。
四、简答题
1.慢性复发性腮腺炎及慢性阻塞性腮腺炎的X线表现？
2.简述颞下颌关节紊乱病骨质改变的X线表现特征？
3.骨纤维异常增殖症的X线表现？
4.简述边缘性骨髓炎的X线特征？
【1．慢性复发性腮腺炎：主导管一般无异常改变或可轻度扩张不整（1分）；
分支导管因尚未发育成熟，显示较少（1分）；
末梢导管扩张呈点状、球状（1分），少数甚至可呈腔状，副腺体也可被羁犯；
排空功能迟缓（1分）。
慢性阻塞性腮腺炎：导管系统扩张不整（1分），首先表现为主导管扩张（1分），瘢痕形成可呈腊肠状；
逐渐波及叶间及小叶间导管（1分），晚期也可以看到末梢导管扩张（1分）。
2．主要骨质变化如下：髁状突硬化，可表现为髁状突前斜面股指不规则增厚、密度增高，亦可表现为髁状突松质骨内散在的、斑点状致密、硬化（1分）；
髁状突前斜面模糊不清，表现为密质骨致密影像消失，边缘模糊、粗燥（1分）；
髁状突小凹陷缺损，多发生于前斜面，但亦可发生于髁状突横嵴处及后斜面，表现为骨质
小的凹陷缺损，周围骨质密度往往减低（1分）；
髁状突前斜面广泛破坏，表现为前斜面密质骨边缘消失，表面不整齐，有较广泛的骨质侵
蚀及破坏（1分）；
髁状突囊性变，多表现为髁状突密质骨板下有较大的低密度影像，周围有硬化边缘（1分）；
髁状突骨质增生，可表现为髁状突边缘唇样增生，多发生于前斜面，亦可形成较大的骨赘
（1分）；
髁状突磨平、变短小，表现为髁状突横嵴及前斜面磨平、成角，有的患者髁状突明显变短
小（1分）；
关节结节关节窝硬化，可表现为关节结节及关节窝密质骨板增厚、松质骨密度增高。有的
患者关节窝可变浅平宽大（1分）。
3．可分为三大类
①透射性改变。又分为3种。
第一种表现为单囊性圆形、卵圆形或不规则形的密度减低影像，具有硬化边缘。硬化边缘可表现为可表现为平滑、薄、边界清楚而类似囊肿样改变；更多的表现为细颗粒样，边界并不很清楚，也有的表现为宽的硬化带，密度增高而呈细颗粒状（1分）。
第二种表现为单囊性密度减低影像。而无硬化边缘（1分）。
第三种表现为多囊性密度减低影像，但在病变内一般不形成圆腔（1分）。
②阻射性改变。包括“橘皮样”型、毛玻璃型和硬化型。
“橘皮样”型病变密度高于正常且均匀一致，逐渐移行正常骨，下颌下缘可局部性丧失、吸收很少或不吸收（1分）。毛玻璃型常见于成人，病变区域密度均匀一致，无颗粒样表现，呈毛玻璃样（1分）。
硬化型表现为均匀无结构的致密影像，较常见于上颌及颅底（1分）。
③透射及阻射混合性改变。同时存在透射性及阻射性二类X线改变（1分）。当病变累及牙周组织时，牙周骨硬板模糊或消失，但牙周膜间隙一般存在（1分）。
4．主要表现为骨质增生，骨质破坏少（1分）。下颌升支侧位片上可见弥散性的骨密度增高，其中也可见局限性骨质破坏灶（1分）。下颌升支切线位可见密质骨外有成堆的骨质增生（1分）。增生骨质的边缘一般较整齐，且升支外侧密质骨无明显破坏。早期偶可见线状骨膜反应（1分）。发生于颌骨体部的病变，可见密质骨表面有轮廓光滑、不同程度的密度增高影像（1分）。薄层骨膜成骨与密质骨间常有密度低的线条状影像，随新骨继续形成可见黑白相间的层状骨膜成骨（1分）。当整个病变钙化时，则完全呈密度增高影像（1分）。少数病例也可使升支骨广泛溶解、破坏，甚至有小块死骨形成，而骨膜增生反应并不明显（1分）。】
5. 试述牙髓钙化在根尖片上的表现。
6.试述牙内吸收在根尖片上的表现。
7.试述慢性根尖(牙槽)脓肿在根尖片上的表现。
8.试述根尖囊肿在根尖片上的表现。试述根尖肉芽肿在根尖片上的表现。
9.根尖囊肿和根尖肉芽肿在根尖片上有何区别。
10试述牙骨质结构不良(牙骨质瘤)的病理分期和X线表现。
11.牙周病牙槽骨吸收X线表现为哪几种方式。
12.试述牙根折裂的X线表现。
13.下颌第三磨牙阻生时，拍片主要观察哪些内容。
14.拔除下颌第三磨牙时，摄X线片的目的意义？
15.简要叙述慢性根尖脓肿影像学表现及其影像学鉴别诊断。
16.牙源性中央性颌骨骨髓炎的X线表现。
17.牙源性边缘性颌骨骨髓炎的X线表现。
18.牙源性中央性颌骨骨髓炎与牙源性边缘性颌骨骨髓炎的鉴别要点。
19.颌骨放射性骨坏死的X线表现。骨
20.折X线片的观察要点有哪些？
21.骨折愈合的X线分期及表现？
22.下颌骨骨折最好发的部位有哪些？
23.髁状突骨折分哪几类，各类的转归？
24.颌骨中心性血管瘤X线表现？
25.试述含牙囊肿的X线表现？
26.试述牙源性纤维瘤，粘液瘤X线表现与造釉细胞瘤X线表现鉴别要点？
27.试述牙龈癌的X线表现？
28.试述颌骨骨肉瘤的X线表现？
29.试述颌骨中枢性癌的X线表现？
30.试述颌骨牙骨质-骨化纤维瘤和骨纤维异常增殖症的X线表现鉴别要点？
31.哪些颌骨病变内可见钙化影像？
32.颌骨内仅呈多房而无单房影像表现的病变有哪些？
33.简述成釉细胞瘤的影像学特点。
【分为四型：多房型，单房型，蜂窝型，局部恶性征型
共同特征①骨膨胀，以向唇颊侧为主；②牙根可吸收，锯齿状；③牙槽骨浸润；④肿瘤边缘局部硬化；⑤牙移位明显；⑥瘤内罕见钙化；⑦瘤内可含牙】
34. 简述下颌骨角化囊肿的X线特点，需与哪些疾病鉴别？
【 1）单房或多房，单房多见，多房大小相差不悬殊； 2）可含牙或不含牙，牙根吸收不多见，呈斜面； 3）外形沿颌骨长轴发展，舌侧膨胀； 4）有时多发。
需与①成釉细胞瘤；②含牙囊肿；④根尖囊肿；④其他等鉴别。】
35. 涎腺造影适应证？
36.简单叙述涎腺疾病诊断有哪些常用的影像学检查方法？这些检查方法分别有哪些主要特点？
【平片（阳性结石）涎腺造影（复发性腮腺炎、舍格伦综合征、阴性结石） B超检查（涎腺肿瘤的首选） CT 和MRI （肿瘤的部位、性质、边界、与周围组织的关系）核素显像（评定功能）】
37. 舍格伦综合征造影表现分为哪几种类型？简单叙述各自表现。
【1）腺体形态正常，排空功能迟缓 2）涎腺末梢导管扩张 3）向心性萎缩 4）肿瘤样改变】
38. 试述颞下颌关节造影的适应证、禁忌证。
39.试述关节侧位体层片及许勒位片正常关节上腔造影图像。
40.试述关节侧位体层片及许勒位片可复性盘前移位诊断特点。
41.试述关节侧位体层片及许勒位片不可复性盘前移位诊断特点。
42.TMJ MRI检查方法及TMD关节盘移位的表现。
43.试述TMD骨关节病骨质改变特点。
【髁状突硬化，可表现为髁状突前斜面股指不规则增厚、密度增高，亦可表现为髁状突松质骨内散在的、斑点状致密、硬化（1分）；
髁状突前斜面模糊不清，表现为密质骨致密影像消失，边缘模糊、粗燥（1分）；
髁状突小凹陷缺损，多发生于前斜面，但亦可发生于髁状突横嵴处及后斜面，表现为骨质小的凹陷缺损，周围骨质密度往往减低（1分）；
髁状突前斜面广泛破坏，表现为前斜面密质骨边缘消失，表面不整齐，有较广泛的骨质侵蚀及破坏（1分）；
髁状突囊性变，多表现为髁状突密质骨板下有较大的低密度影像，周围有硬化边缘（1分）；
髁状突骨质增生，可表现为髁状突边缘唇样增生，多发生于前斜面，亦可形成较大的骨赘（1分）；
髁状突磨平、变短小，表现为髁状突横嵴及前斜面磨平、成角，有的患者髁状突明显变短小（1分）；
关节结节关节窝硬化，可表现为关节结节及关节窝密质骨板增厚、松质骨密度增高.有的患者关节窝可变浅平宽大
44.试述颞颌关节骨性强直的X线表现。
45.颞下颌关节间隙变化常用X线检查方法及其表现。
46.关节盘移位的分类及其X线诊断要点。
47.试述关节上、下腔造影的异同点。
48.试述颞下颌关节骨关节病的主要X线改变。
【间隙改变（变窄）骨质改变（髁突表面皮质骨模糊、消失；髁突表面缺损；广泛破坏；髁突磨平、或磨平变短；骨质硬化；骨质增生，骨赘形成；囊样变）关节盘穿孔】
49.颞下颌关节紊乱病骨质改变的X线表现特征有
【①髁状突硬化；（1）②髁状突前斜面模糊不清；（1）③髁状突小凹陷缺损；（1）④髁状突前斜面广泛破坏；
⑤髁状突囊样变；（1）⑥髁状突骨质增生；（1）⑦髁状突磨平，变短小；（1）⑧关节结节、关节窝硬化。】
50. 试述上颌根尖片上所能见到的有关颌骨的正常解剖结构。
51.试述下颌根尖片上所能见到的有关颌骨的正常解剖结构。
52.在没有人为标志的情况下如何区别其为上颌或下颌根尖片。
53.试述下颌横断咬合片的X线投照要点及正常X线解剖。
54.试述上颌前部咬合片的正常X线影像。
55.根尖片投照技术有哪两种？简述各自的基本原理及特点。
【(1)根尖片分角线投照技术操作简便，无需特殊持片夹和定位投照装置。但由于照时，X线中心线与牙长轴和胶片不垂直，所拍摄的牙图像往往不同程度的失真变形，特别是多根牙时图像失真和变形会更明显。
(2)采用平行投照技术，由于牙长轴与胶片平行，X线中心线与牙长轴和胶片均垂直，这符合X线投照的基本原理。
拍摄出的X线图像可较准确、真实地显示被检查牙及牙周围组织的形态结构和位置关系，这是平行投照技术的最大优点。但这种技术必须使用持片夹和定位指示装置。】
56.分别列出上颌和下颌第二磨牙根尖片可能见到的有关颌骨的正常解剖结构。
【(1)上颌第二磨牙根尖片：上颌窦腔和窦壁，颧骨和颧突、翼板、喙突、上颌结节等
(2)下颌第二磨牙根尖片：下颌神经管、外斜线、内斜线、下颌骨下缘】
57. 影响电离辐射与辐射有关的因素有哪些？
辐射种类、辐射剂量、辐射剂量率、分次照射、照射方式
58. 影响电离辐射与机体有关的因素有哪些？
种系的放射敏感性；不同个体发育时间的放射敏感性；不同器官、组织和细胞的放射敏感性；亚细胞和分子水平的放射敏感性
59. 人体各组织的放射敏感性的顺序哪些？
①高度敏感组织：腮腺
②中度敏感组织：晶状体、颌下腺、舌下腺
③轻度敏感组织：中枢神经系统、内分泌腺、心脏
④不敏感组织：骨组织、肌组织
60. 根尖片的投照技术？
①患者坐在专用口腔治疗椅上②矢状面与地面垂直
（1）投照上颌后牙时，外耳道口上缘至鼻翼之连线（听鼻线）与地面平行
（2）投照上颌前牙时，头稍低，使前牙的唇侧面与底面垂直
（3）投照下颌后牙时，外耳道口上缘至口角之连线（听口线）与地面平行
（4）投照下颌前牙时，头稍后仰，使前牙的唇侧面与底面垂直
61.拍摄牙片时中心线的位置？
①投照上中切牙通过鼻尖
②投照上单侧中切牙及侧切牙时，通过鼻尖与投照侧鼻翼之连线的中点
③投照上单尖牙时，通过投照侧鼻翼
④投照上前磨牙及第一磨牙时，通过投照侧自瞳孔向下的垂直线与外耳道口上缘和鼻尖联想的交点，即颧骨前
方
⑤投照上颌第二磨牙和第三磨牙时，通过投照侧自外眦向下的垂线与外耳道口上缘和鼻尖连线的交点，即颧骨
下缘
⑥在投照下颌牙时，X线中心线均在眼下颌骨下缘上1cm的假想连线上，然后对准被检者牙的部位射入
62. 简述口腔X线检查的防护原则和基本措施。
防护原则：①实践的正当性；②放射防护的最优化；③个人剂量的限制。
基本措施：①减少照射时间；②屏蔽防护；③减少无效X线射线量；④距离防护。
63.简述根尖片所显示的牙及牙周组织的正常影像学表现。
①牙釉质：为人体中钙化程度最高的组织，X线片上影像密度亦最高（0.5分），似帽状被覆于冠部牙本质的表面
（0.5分）；
②牙本质：围绕牙髓构成牙齿主体（0.5分），矿物质含量较釉质少，X线影像密度较釉质稍低（0.5分）；
③牙骨质：覆盖于牙根表面牙本质上（0.5分），很薄，在X线片上显示影像与牙本质不易区别（0.5分）；
④牙髓腔：在X线片上显示为密度低影像（0.5分），下颌磨牙牙髓腔似“H”形，上颌磨牙牙髓腔呈圆形或卵圆
形（0.5分）；
⑤牙槽骨：X线片上显示的影像比牙密度稍低；
⑥牙硬板：即固有牙槽骨，为牙槽窝的内壁（0.5分），X线显示为包绕牙根的连续不断的高密度线条状影像（0.5
分）。
⑦牙周膜：X线片上显示为包绕牙根（0.5分）的连续不断的线状低密度的影像（0.5分）。
64.简述含牙囊肿的影像学表现。
①是颌骨（0.5分）中边缘光滑的类圆形透射阴影（1分）内含有不同发育阶段的未萌出牙（1 分）（恒牙多见，也可以是埋伏多生牙）（0.5分）；
②所含牙的牙冠一般朝向囊腔（0.5分），囊壁常包绕着此牙的冠根交界处（0.5分），但有时因投照角度的影响也可见于牙冠或牙冠和牙根的一部分包含在囊腔中；
③所含牙的数目多为一个（源于一个牙胚）（0.5分），也可以是多个（源于多个牙胚）（0.5分）；
④一般以单囊表现为主（0.5分），多囊少见（0.5分）；
⑤密质骨可膨胀变薄；
⑥由于未萌牙的整体运动（0.5分），囊肿内的牙齿易被推移动，甚至翻转（0.5分）；
⑦发生在上颌后牙区的含牙囊肿还可使所含牙投影于上颌窦内（0.5分），CT冠状面检查可帮助鉴别（0.5分）；
65. 简述颌骨骨肉瘤类型及其X线表现。
67.简述龋牙的影像学表现。
68.简述牙源中央性和边缘性颌骨骨髓炎的感染途径及主要X线表现。
五、问答题
口腔颌面医学影像诊断学重要知识点
口腔颌面医学影像诊断学（口腔影像）重点章节梳理+必背重点试题 放射防护三个主要原则：1 实践的正当性：首先判断X检查的必要性； 2 放射防护的最优化：在满足诊断的前提下尽可能减少剂量； 3 个人剂量的限制：限制个人所受总照射量。 口腔放射防护的具体方法 1 减少照射时间：（1）尽量用摄影代替透视；（2）提高记录和现象系统的灵敏度；（3）提高成像质量减少重复检查。 2 屏蔽防护：（1）使用长遮线筒及限制射线束的大小；（2）应禁止使用塑料制椎形遮线筒；（3）限制X线管组装体的X线泄漏；（4）使用持片器；（5）患者防护屏蔽；（6）工作环境的屏蔽。 3 减少无效X线量：（1）尽可能合理采用高管电压投照；（2）X线机应使用不小于规定的固定滤过厚度；（3）合理增加管电压和加大滤过层厚度。 4 距离防护：（1）从事X线的工作人员在进行曝光时必须与X线源保持一定的距离以减少放射损害；（2）X线检查时，焦点距患者皮肤应具有一定距离；（3）在接受X线检查时，除受检部位外，应使身体的其他部位尽量远离有用线束及其照射部位。 X线平片为目前口腔医学临床应用最普遍的检查方法，包括口内片和口外片两大类；口内片包括根尖片，（牙合）翼片，（牙合）片，口外片包括上下颌第三磨牙口外片，下颌骨侧斜位片，下颌骨后前位片，下颌骨升支切线位片，华特位片，颧骨后前位片，顴弓位片，颏顶位片，颞下颌关节侧位片，髁突经咽侧位片，口腔体腔摄影片及X线头影测量片等。 根尖片投照技术： 1．根尖片分角线投照技术（方便） 2.平行投照技术（成像好，用持片器） 1 X线平片检查种类——口内片和口外片 2 口内片检查种类——根尖片、5555翼片、5555片等； 3 口外片检查种类——上下颌第三磨牙口外片、下颌骨侧位片、下颌骨后前位片、下颌骨升支切线位片、鼻颏位片、颧骨后前位片、颧弓位片、颅底位片、颞下颌关节侧斜位片、踝状突经咽侧位片、口腔体腔摄影片及X线头影测量片等 一根尖片（一）投照技术 1．根尖片分角线投照技术 （1）患者位置：患者坐在专用口腔治疗椅上，椅座呈水平位，背托呈垂直位，调节椅子高度，使患者口角与术者腋部相平，以利术者操作。患者坐在椅子上呈直立姿势，头部靠在头托上，矢状面与地面垂直。投照上颌后牙时，外耳道口上缘至鼻翼之连线（听鼻线）与地面平行。投照上颌前牙时，头稍低，使前牙的唇侧面与地面垂直。投照下颌后牙时，外耳道口上缘至口角之连线（听口线）与地面平行。投照下颌前牙时，头稍后仰，使前牙的唇侧面与地面垂直。 （2）胶片分配：成年人进行全口牙齿检查时，需用14张胶片，其分配方法如表41。对儿童进行全口X线检查时，一般用10张2cm x3cm胶片，其分配方法如表42。 （3）胶片放置及固定：胶片放人口内应使胶片感光面紧靠被检查牙的舌（腭）侧面。投照前牙时，胶片竖放，边缘要高出切缘7mm左右，投照区时，应以L的切缘为标准；投照后牙时，胶片横放，边缘高出5555面10mm 左右。留有这些边缘，其目的是能使照片形成明显的对比度及避免牙冠影像超出胶片。胶片放好后，嘱患者用手指固定或用持片夹固定。 （4）X线中心线 1）X线中心线角度：X线中心线与被检查牙的长轴和胶片之间的分角线垂直。 2）X线中心线位置：投照根尖片时X线中心线需通过被检查牙根的中部。 （三）正常图像 l.牙及牙周组织解剖：牙由四种组织构成，即牙釉质、牙本质、牙骨质及牙髓。牙周组织包括牙周膜、牙槽骨和牙龈。
口腔颌面医学影像诊断学复习名词解释 填空题 简答题
一、名词解释 cervical burnout: 牙颈部进中或远中因投照技术问题在X线片上造成低密度影像（2分），位于釉质和牙槽嵴顶之间，称为牙颈部Burnout征象，为正常影像，勿与根面龋混淆（2分） Albright syndrome：多骨性骨纤维异常增殖症（1分）同时合并有皮肤淡咖啡样色素沉着（1分）及内分泌疾病（特别是女孩性早熟）时，称为Albright 综合症（2分）。 Interventional radiology：即介入放射学（1分），指在医学影像的监视和导引下，通过穿刺和各种导管技术（1分），运用影像诊断学和临床诊疗学的基本原理（1分），进行诊断和治疗各系统疾病的一门学科 （1分）。 放射性骨坏死：成人颌骨受总剂量超过65Gy照射时，可发生颌骨坏死（1分），其发生主要与放射剂量有关，下颌多见（1分），组织学观察可见骨细胞丧失，呈无菌性坏死，小动脉内膜炎及周围炎，管腔狭窄甚至 闭锁，颌骨极易感染及损伤（2分）。 向心性萎缩：舍格伦综合症在涎腺造影片上显示为仅有主导管和某些叶间导管显影（1分），周缘腺体组织不显示（1分），说明腺体萎缩变小，称为向心性萎缩（1分）。这种情况多为晚期病变，腺体组织大部分被破坏， 代以淋巴组织；有些腺体导管完全被阻塞，造影剂无法进入（1分）。 牙中牙 Codman 三角 二、填空题 1.在口腔颌面部，磁共振成像检查主要用于_____、_______这两类疾病的检查。 2. 牙周炎常用的影像学检查方法___________、_____ 、_____。 3.放射诊断中多选用以_____效应为主的射线能量范围，在放射治疗中则选用_____效应为主的高能量范围。 4.下颌横断牙合片常用于检查下颌骨体部骨质有无_____，也可用于辅助诊断_____以及_____。 5.涎腺造影的禁忌症有_____、_____、_____。 6.骨折X线的观察要点有骨折的部位与数目、骨折的移位、_____、_____，还有 _____。 7. _____是成骨型骨肉瘤的X线特征。 8.颌骨骨髓炎通常在发病后_____才能逐渐在X线上显示出骨质病理变化。 9.在X线表现上出现钙化影像的牙源性肿瘤有牙源性钙化上皮瘤、_____ 、_____ 。 【1、累计范围广泛的肿瘤、颞下颌关节紊乱病 2.、根尖片、曲面断层片、牙合翼片 3. 光电、康普顿 4. 颊、舌侧膨胀、下颌骨体骨折移位、异物、阻生牙定位 5. 碘过敏、急性炎症、阳性涎腺导管结石 6. 骨折的类型、骨折线与牙的关系、骨折线与营养管及正常骨缝影像的区别 7. 瘤骨形成 8. 2周后 9. 牙源性钙化囊肿、牙源性腺样腺瘤】 10. 髁突按骨折线高低可分为____、____、______骨折，此外髁突还可发生矢状骨折。 【髁头骨折、髁突颈部骨折、髁颈下骨折】 11. 电离辐射可分为电磁辐射和粒子辐射两大类。 12. 照射剂量与生物效应之间存在一定的相依关系。 13. 照射方式可分为：外照射、内照射和混合照射 14. 细胞内DNA损伤在放射生物效应中占重要地位 15. 膜脂质成分变化直接影响膜的微粘度、流动性、脆性和通透性 16. 口腔黏膜放射性损伤表现由轻到重可以分为：轻度黏膜疹、明显黏膜疹、斑点状黏膜炎、融合性黏膜炎 17. 皮肤的损伤由轻到重可分为毛囊性丘疹与脱毛，红斑反应，水疱及坏死溃烂四级 18. 放射防护有三个主要原则：实践的正当性、放射防护的最优化、个人剂量的限制 19. 保证X线诊断的前提下可通过尽量用摄影代替透视、提高纪录和显像系统的灵敏度、提高成像质量、减少重复检查措施来减少照射时间。 20. 牙科X线机基本有三种形式：可移动立式、壁挂式和在综合诊疗台上的镶带式 21. 牙科X线机结构主要由：X线机头、支臂和控制部分组成 22. 投照前牙时，胶片竖放，边缘要高出切缘7mm左右 23. 投照后牙时，胶片横放，边缘要高出合面10mm左右 24. 分角线投照技术的基本设计原理是根据共边三角形内若有两个角相等，则这连个三角形全等这一原理。
(整理)口腔颌面医学影像诊断学名解、大题
Burnout征象：牙颈部因为投照技术的问题造成低密度影响 骨硬板：固有牙槽骨，为牙槽窝的内壁，X线上为包绕牙根的高密度影像 继发龋sc：龋病经治疗之后，龋洞周围又发生龋坏，X线上为填充物周围不规则低密度影 阻生牙it：由于种种原因，致使牙齿部分萌出或完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙。 牙脱位td：外力作用使牙向颌面方向或根方向自牙槽窝内脱出或嵌入 牙内吸收iaot：由于牙髓受到不良刺激后，牙髓组织发生肉芽性变，其内产生破骨细胞而引起髓室内牙本质的吸收 涎石病：发生在涎腺腺体及其导管的钙化性团块而引起的一系列病变 Codman三角：骨肉瘤或炎症反应一侧或四周的骨皮质被浸润和破坏，其表面的骨外膜被掀起，切面上可见肿瘤上、下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起 牙周膜：X线上为包绕牙根的连续的低密度线状影 残余囊肿：根尖周囊肿在拔出后未作适当处理，形成牙槽窝周围骨质区有低密度小圆形囊腔影 致密性骨炎co：根尖周组织受到轻微而缓慢的低毒性刺激产生的一种骨质增生的防御性反应X线：患牙根尖区骨小梁增多增粗，骨质密度增高，骨髓腔变窄甚至消失 牙根折裂：无外伤无龋病，只发生于后牙牙根的一种特殊的折断 颞下颌关节强直：因疾病、损伤、外科手术导致的关节固定和运动丧失，开口困难的疾病龋病dc：牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病 痣样基底细胞癌综合症：伴随牙缘性角化囊性瘤，同时伴有皮肤基底细胞痣或癌以及其他异常的基底痣综合征 牙周炎per：菌斑引起牙龈和牙周组织的慢性破坏性炎症 畸形中央尖：在颌面中央窝处有一个额外的锥形牙尖 根尖周病：根尖周病是指局限于牙根尖的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。 X线平片为目前口腔医学临床应用最普遍的检查方法，包括口内片和口外片两大类；口内片包括根尖片，（牙合）翼片，（牙合）片，口外片包括上下颌第三磨牙口外片，下颌骨侧斜位片，下颌骨后前位片，下颌骨升支切线位片，华特位片，颧骨后前位片，顴弓位片，颏顶位片，颞下颌关节侧位片，髁突经咽侧位片，口腔体腔摄影片及X线头影测量片等 牙骨质增生：X线：由于增生的牙骨质沿牙根不断沉积，使牙根变粗增大。 牙发育异常（由于全身或局部因素引起牙在生长发育过程中的障碍，造成牙发育异常。包括形态、结构位置及数目等的异常。 融合牙（fused tooth）（由两个正常牙胚相互融合而成。可分为牙冠融合、牙根融合和冠根融合）。X线：目的主要是确定融合的方式、根管情况及根尖是否伴有炎症。 牙根异常：X线：多见于恒磨牙，尤其第三磨牙变异较大。有时为一个融合根，有时为二根或三根，甚至为四个根 牙脱位由于外力使牙向5555面方向或根方自牙槽窝内脱出或嵌k人，称为 颌面骨炎症是指由微生物、物理或化学因素所引起的颌面骨炎症过程总称 龋病1浅龋；只累及釉质或牙骨质。检查用常规根尖片或（牙合）片。表现；为圆弧形的凹陷缺损区，边缘不光滑，其范围一般较小。2 中龋龋病已进展至牙本质浅层，X线片可清楚地显示病变。有的表现为圆弧凹陷状牙硬组织缺损；有的表现为口小底大的到凹状的缺损。在龋洞底相应的髓室壁有修复性牙本质形成，洞底的边界清楚。3深龋龋病进展至牙本质深层，接近牙髓室甚至与牙髓室相通，X线可见较大的龋洞，龋洞底与髓室接近，髓室角变低，髓室变小。4 继发龋是指龋病治疗后，窝洞周围牙体组织又发生龋坏，须经X线检查确诊。X线片上可显示在金属充填物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度减低的不规则的窄缝，边缘常不光滑。 牙周炎所引起的牙槽骨吸收常表现为三种类型：（1）牙槽骨水平型吸收：表现为多数牙或全口牙的牙槽骨从嵴顶呈水平方向向根尖方向高度减低吸收程度比较均匀一致。（2）牙槽骨垂直型吸收；表现为牙槽骨或牙槽间隔的一侧，沿牙体长轴方向向根端吸收。（3）牙槽
口腔颌面医学影像诊断学复习(名词解释_填空题_简答题
口腔颌面医学影像诊断学复习(名词解释_填空题_简答题 一、名词解释:颈部疲劳:由于牙颈部中部或远处，位于牙釉质和牙槽嵴上的放射照相技术问题，x线低密度图像(2点) 有时被称为牙颈倦怠征，这是正常现象，不应与牙根龋混淆(2分) 奥尔布赖特综合征:多发性骨纤维发育不良(1分)合并皮肤浅咖啡色样色素沉着(1分)和内分泌疾病(尤其 不要成为女孩性早熟)，叫做奥尔布赖特综合症(2分)。 介入放射学:即介入放射学(1分)，指穿刺和各种导管技术的应用(1分分)，运用影像诊断学和临床诊疗的基本原理(1分)，对一个学科的各系统疾病进行诊断和治疗(1分)。 放射性骨坏死:当成人颌骨总剂量超过65Gy时，可发生颌骨坏死(1点)，主要与辐射剂量有关。下颌骨 大多数被发现(1分)。组织学观察显示骨细胞丢失、无菌性坏死、小动脉子宫内膜炎和外周炎症、管腔狭窄甚至闭锁、颌骨易感染和损伤(2分)。 向心萎缩:干燥综合征在唾液腺成像上显示为仅主导管和一些叶间导管可见(1分)，而周围腺体组织不显示(1分) 分)，表明腺体萎缩较小，称为同心萎缩(1分)。这种情况大多是晚期疾病，腺体组织大多被淋巴组织破坏和替代。一些腺体导管完全堵塞，造影剂无法进入(1分)。 中间齿 柯德曼三角
第二，填空 1.在口腔颌面部，磁共振成像检查主要用于检查_ _ _ _ _、_ _ _ _。 2.牙周炎常用的影像学检查方法有_ _ _ _ _ _、_ _ _ _、_ _ _ _。 3.在放射诊断中，对以_ _ _ _ _效应为主的射线能量范围进行多种选择，而在放射治疗中，选择以_ _ _ _ _效应为主的高能范围。 4.下颌横向咬合夹板通常用于检查下颌骨体部的骨存在，也可用于辅助诊断_ _ _ _ _和_ _ _ _ _。 5.唾液腺造影的禁忌症有_ _ _ _ _、_ _ _ _、_ _ _ _。 6.骨折X线观察的要点包括骨折部位和数量、骨折移位、骨折移位、骨折移位和骨折移位。 7._是骨肉瘤的X线特征。 8.颌骨骨髓炎通常在发病后_ _ _ _ _线下才显示出骨的病理变化。9.X 线表现为钙化的牙源性肿瘤包括牙源性钙化上皮瘤。 [1。肿瘤累积范围，颞下颌关节紊乱病2。顶端切片，弯曲切片，咬合翼3。光电子学，康普顿4。颊舌肿胀，下颌骨骨折移位，异物，埋伏牙位置5。碘过敏，急性炎症，阳性唾液腺管结石。骨折类型、骨折线与牙齿的关系、骨折线与营养管的区别以及正常缝合图像7。钙化牙源性囊肿，牙源性腺样腺瘤8。肿瘤骨形成后2周9] 10.髁突根据骨折线高度可分为_ _ _骨折、_ _ _骨折、_ _ _骨折，矢状骨折也可发生在外侧髁突。[髁头骨折、髁颈骨折、髁下颈骨折] 11.电离辐射可分为电磁辐射和粒子辐射。12.辐照剂量与生物效应有一定的相关性。13.照射方法可分为外部照射、内部照射和混合照射14。细胞内DNA损伤在放射生物学效应中起着重要作用
口腔颌面医学影像诊断学复习(名词解释 填空题 简答题
一、名词解释 cｅrvicａｌ burｎoｕt: 牙颈部进中或远中因投照技术问题在X线片上造成低密度影像(2分),位于釉质与牙槽嵴顶之间,称为牙颈部Burnout征象,为正常影像,勿与根面龋混淆(2分) Albｒｉght syndｒome:多骨性骨纤维异常增殖症(1分)同时合并有皮肤淡咖啡样色素沉着(１分)及内分泌疾病(特别就是女孩性早熟)时,称为Albrｉghｔ综合症(2分)、 Intervｅntiｏnaｌ rａｄiｏlｏgy:即介入放射学(1分),指在医学影像得监视与导引下,通过穿刺与各种导管技术(1分),运用影像诊断学与临床诊疗学得基本原理(1分),进行诊断与治疗各系统疾病得一门学科 (1分)。 放射性骨坏死:成人颌骨受总剂量超过6５Ｇy照射时,可发生颌骨坏死(1分),其发生主要与放射剂量有关,下颌多见(1分),组织学观察可见骨细胞丧失,呈无菌性坏死,小动脉内膜炎及周围炎,管腔狭窄甚至闭锁, 颌骨极易感染及损伤(2分)、 向心性萎缩:舍格伦综合症在涎腺造影片上显示为仅有主导管与某些叶间导管显影(１分),周缘腺体组织不显示(1分),说明腺体萎缩变小,称为向心性萎缩(1分)。这种情况多为晚期病变,腺体组织大部分被破坏,代以 淋巴组织;有些腺体导管完全被阻塞,造影剂无法进入(1分)。 牙中牙 Ｃodmaｎ三角 二、填空题 1.在口腔颌面部,磁共振成像检查主要用于＿＿_＿＿、_＿＿____这两类疾病得检查。 2、牙周炎常用得影像学检查方法_______＿_＿_、_____ 、____＿。 ３。放射诊断中多选用以_____效应为主得射线能量范围,在放射治疗中则选用_____效应为主得高能量范围、 4。下颌横断牙合片常用于检查下颌骨体部骨质有无___＿＿,也可用于辅助诊断_＿___以及_____。 5。涎腺造影得禁忌症有＿_＿__、____＿、_____、 ６。骨折X线得观察要点有骨折得部位与数目、骨折得移位、_＿＿__、_＿__＿,还有 _＿___。 7、_____就是成骨型骨肉瘤得X线特征。 8。颌骨骨髓炎通常在发病后_＿___才能逐渐在X线上显示出骨质病理变化、 9。在X线表现上出现钙化影像得牙源性肿瘤有牙源性钙化上皮瘤、__＿_＿、_＿＿_＿。 【1、累计范围广泛得肿瘤、颞下颌关节紊乱病2。、根尖片、曲面断层片、牙合翼片３。光电、康普顿４。颊、舌侧膨胀、下颌骨体骨折移位、异物、阻生牙定位５. 碘过敏、急性炎症、阳性涎腺导管结石6、骨折得类型、骨折线与牙得关系、骨折线与营养管及正常骨缝影像得区别７。瘤骨形成８、2周后 9。牙源性钙化囊肿、牙源性腺样腺瘤】 10. 髁突按骨折线高低可分为__＿＿、___＿、____＿_骨折,此外髁突还可发生矢状骨折。 【髁头骨折、髁突颈部骨折、髁颈下骨折】 11、电离辐射可分为电磁辐射与粒子辐射两大类。 12。照射剂量与生物效应之间存在一定得相依关系。 1３. 照射方式可分为:外照射、内照射与混合照射 14。细胞内DNA损伤在放射生物效应中占重要地位 １5、膜脂质成分变化直接影响膜得微粘度、流动性、脆性与通透性 1６. 口腔黏膜放射性损伤表现由轻到重可以分为:轻度黏膜疹、明显黏膜疹、斑点状黏膜炎、融合性黏膜炎 17。皮肤得损伤由轻到重可分为毛囊性丘疹与脱毛,红斑反应,水疱及坏死溃烂四级 18。放射防护有三个主要原则:实践得正当性、放射防护得最优化、个人剂量得限制 19。保证X线诊断得前提下可通过尽量用摄影代替透视、提高纪录与显像系统得灵敏度、提高成像质量、减少重复检查措施来减少照射时间。 ２0、牙科X线机基本有三种形式:可移动立式、壁挂式与在综合诊疗台上得镶带式 ２１. 牙科X线机结构主要由:X线机头、支臂与控制部分组成 22. 投照前牙时,胶片竖放,边缘要高出切缘7mm左右 23、投照后牙时,胶片横放,边缘要高出合面10ｍm左右
《口腔颌面医学影像诊断学》复习题
《口腔颌面医学影像诊断学》复习题 一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分） 1、颔下腺导管阳性结石可用（D）方法检查 正确答案：（D） A、鼓颊后前位 B、口内含片 C、涎腺造影 D、下颌横断咬合片 2、颌骨放射性坏死的特点有（ACDE） 正确答案：（ACDE） A、死骨不易分离 B、常见骨膜反应 C、颌骨有牙存在，病变常从牙槽突开始 D、放射性龋较多见 3、下颔横断合片主要用于（C） 正确答案：（C） A、检查腮腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。 B、检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折后髀突移位情况、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。 C、检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。 D、检查颌下腺导管结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤骨破坏范围以及异物定位等。 4、骨折后多长时间可在X线片始见骨质愈合现象（AC） 正确答案：（AC） A、成人约3-6个月后 B、成人约6-12个月后 C、儿童约2个月左右 D、女性约2个月以后 5、显示上颌磨牙矢状断面及上颌骨内部结构较理想的检查方法是:（A） 正确答案：（A） A、上颌侧位体层片 B、颌翼片 C、颔片 D、上颌华氏位片 6、牙源性上颌窦炎的X线检查方法是（C） 正确答案：（C） A、许勒位和经咽侧位﹑ B、下颌升支侧位和切线位 C、华特位和根尖片﹐ D、头颅侧位和合翼片
7、在X线片上表现为多房低密度区，房隔细而不规则，分房形态各异，以网格状多见，有时呈“火焰状”。 （C） 正确答案：（C） A、颌骨中心性血管瘤﹐ B、巨细胞瘤﹐ C、颌骨牙源性粘液瘤 D、巨细胞肉芽肿 8、颞颌关节侧斜位片可较好的观察到以下影像解剖结构，但除外哪一项:（E） 正确答案：（E） A、髀状突 B、关节间隙 C、关节结节 D、关节窝 9、欲观察颞下颌关节间隙变化，应选择何种片位?（C） 正确答案：（C） A、髀突经咽侧位片 B、曲面体层片 C、许勒位片 D、头颅侧位 10、许勒位片主要用于观察颞下颌关节的哪一部分结构?（D） 正确答案：（D） A、外1L3结构 B、中1L3结构 C、内1L3结构 D、外1L2结构 11、下列疾病中，属于牙源性良性肿瘤的有:（D） 正确答案：（D） A、骨肉瘤 B、牙骨质-骨化纤维瘤 C、颌骨中心性血管瘤 D、成釉细胞瘤 12、在（C）T图像上具有特征性密度值的是（C） 正确答案：（CC） A、沃辛瘤 B、多形性腺瘤 C、脂肪瘤 D、恶性肿瘤 13、牙骨质结构不良分为三期病变（B） 正确答案：（B） A、一期病变密度增高 B、三期病变密度增高 C、一期病变不均匀密度减低 D、三期病变不均匀密度减低
口腔颌面医学影像诊断学复习题（老师给的期末考试重点）
口腔颌面医学影像诊断学复习题（老师给的期末考试重点） 口腔颌面放射影像学期末考试老师给的重点 （适用于右江民族医学院口腔医学本科） 一、发展简史 1、口腔放射学由单纯牙科放射学发展为口腔颌面放射学，并逐渐发展为口腔颌面医学影像学。口腔颌面部介入性放射学和实验放射学开始得以发展。 2、1895年伦琴发现X射线，2周之后用于拍摄牙科X线片。 二、历史人物 1 美国人C.E.Kells拍摄第一张根尖片。 2 芬兰人Vellebonna设计出曲面体层机。 3 1971年英国物理学家Hounsfild创制了CT装置。 4 1961年iedses des plantes发明图像减影法。 三、口腔颌面医学影像学检查与诊断 1 面对如此复杂的多种可供选择的影像学检查技术，口腔医务工作者必须深刻了解不同检查技术对于疾病诊断和治疗的切实和具体的帮助。 2 影像医生要有良好的专业教育背景、丰富的工作经验及对疾病相关临床特征、发生、发展规律及其病理学基础的深刻理解。因同一种疾病的影像表现可以有较大的区别，甚至完全不同；完全不同的疾病亦可有类似的影像学表现。 3、对于疾病的诊断是临床医师根据临床特征及多种客观检查结果综合判断的过程，但不能作为医师临床诊断最终和唯一的依据。 （附加：电离辐射对正常口腔粘膜及颌面皮肤损害的临床表现。） 四、放射防护三个主要原则？（该考点的考试题型可包括问答/选择/填空三种） 1、实践的正当性：首先判断X检查的必要性。 2、放射防护的最优化：在满足诊断的前提下尽可能减少剂量。 3、个人剂量的限制：限制个人所受总照射量。
五、放射防护的具体方法（该考点的考试题型可包括问答/选择/填空三种） 1 减少照射时间：（1）尽量用摄影代替透视； （2）提高记录和现象系统的灵敏度； （3）提高成像质量减少重复检查。 2 屏蔽防护： （1）使用长遮线筒及限制射线束的大小； （2）应禁止使用塑料制椎形遮线筒； （3）限制X线管组装体的X线泄漏； （4）使用持片器； （5）患者防护屏蔽； （6）工作环境的屏蔽。 3 减少无效X线量： （1）尽可能合理采用高管电压投照； （2）X线机应使用不小于规定的固定滤过厚度； （3）合理增加管电压和加大滤过层厚度。 4 距离防护： （1）从事X线的工作人员在进行曝光时必须与X线源保持一定的距离以减少放射损害； （2）X线检查时，焦点距患者皮肤应具有一定距离； （3）在接受X线检查时，除受检部位外，应使身体的其他部位尽量远离有用线束及其照射部位。 六、医学影像检查技术及正常图像 （一）口腔颌面专用X线机 1、口腔颌面专用X线机种类：（1）牙科X线机；（2）曲面体层X线机；（3）X线头影测量机；（4）口腔体腔X线机；（5）牙科X线数字影像设备。 2 牙科X线机种类：基本有三种形式：可移动立式、壁挂式和在综合诊疗台上的镶带式。 （二）曲面体层X线机
口腔颌面影像诊断学试题(含答案)
口腔颌面影像诊断试题 一、名词解释 1、cervical burnout：牙颈部进中或远中因投照技术问题在X线片上造成低密度影像，位于釉质和牙槽嵴顶之间，称为牙颈部Burnout征象，为正常影像，勿与根面龋混淆。 2、Albrightsyndrome：多骨性骨纤维异常增殖症同时合并有皮肤淡咖啡样色素沉着及内分泌疾病（特别是女孩性早熟）时，称为Albright 综合症。 3、Interventionalradiology：即介入放射学，指在医学影像的监视和导引下，通过穿刺和各种导管技术，运用影像诊断学和临床诊疗学的基本原理，进行诊断和治疗各系统疾病的一门学科。 4、放射性骨坏死：成人颌骨受总剂量超过65Gy照射时，可发生颌骨坏死，其发生主要与放射剂量有关，下颌多见，组织学观察可见骨细胞丧失，呈无菌性坏死，小动脉内膜炎及周围炎，管腔狭窄甚至闭锁，颌骨极易感染及损伤。 5、向心性萎缩：舍格伦综合症在涎腺造影片上显示为仅有主导管和某些叶间导管显影，周缘腺体组织不显示，说明腺体萎缩变小，称为向心性萎缩。这种情况多为晚期病变，腺体组织大部分被破坏，代以淋巴组织；有些腺体导管完全被阻塞，造影剂无法进入。 二、填空题 1.在口腔颌面部，磁共振成像检查主要用于累计范围广泛的肿瘤、颞下颌关节紊乱病这两类疾病的检查。 2.牙周炎常用的影像学检查方法根尖片、曲面断层片、牙合翼片。
放射诊断中多选用以光电效应为主的射线能量范围，在放射治疗中则选用康普顿效应为主的高能量范围。 4.下颌横断牙合片常用于检查下颌骨体部骨质有无颊、舌侧膨胀、下颌骨体骨折移位、定位，也可用于辅助诊断异物以及阻生牙。 5.涎腺造影的禁忌症有碘过敏、急性炎症、阳性涎腺导管结石。 6.骨折X线的观察要点有骨折的部位与数目、骨折的移位、骨折的类型、骨折线与牙的关系、骨折线与营养管及正常骨缝影像的区。 7.瘤骨形成是成骨型骨肉瘤的X线特征。 8.颌骨骨髓炎通常在发病后2周后逐渐在X线上显示出骨质病理变化。 9.在X线表现上出现钙化影像的牙源性肿瘤有牙源性钙化上皮瘤、牙源性钙化囊肿、牙源性腺样腺瘤。 三、选择题--不定项选择 1.下颌骨侧位X线片可清楚显示（AC） A.下颌骨升支 B.下颌骨体的尖牙区 C.下颌体的磨牙区 D.下颌骨体的前牙区 E.髁状突 2.颞下颌关节侧位线片上可清晰显示（ABCD） A.关节窝 B.关节结节 C.髁状突 D.关节间隙 E.喙突 3.颌骨放射性坏死的特点有（ACDE） A.死骨不易分离 B.常见骨膜反应 C.颌骨有牙存在，病变常从牙槽突开始 D.放射性龋较多见 E.常见于放疗后0.5-3年 4.X线造影检查涎腺良性肿瘤导管系统的变化特征是（ACE）
口腔颌面医学影像诊断学简答与大题
个人剂量的限制（职业人员平均年有效量不应超过 20mSv ，普通 人员不应超过 1mSv ） 其一减少照射时间 1. 尽量用摄影代替透视 2. 提高记录和显像系统的灵敏度 3. 提高成像质量及减少重复检查 其二 .屏蔽防护 1. 使用长遮线筒及限制射线束的大小 2. 应禁止使用塑料制锥形遮线筒 3. 限制 X 线管组装体的 X 线泄漏 4. 使用持片器 5. 患者防护屏蔽 6. 工作环境的屏蔽 其三 .减少无效 X 线射线量 1. 尽量合理采用高管电压投照 2. X 线机应使用不小于规定的固定滤过厚度 3. 增加管电压与加大滤过层厚度 其四 距离防护 1 放射防护三原 则为 实践的正当性， 放射防护的最优 化，
1. 尽可能远离受检者，以减少散射线的照射 2. 最高管电压低于60kV时，焦点距患者皮肤不得小于 100mm， 若为60kV 以上，则不得小于200mm. 3. 除受检部位外，身体其他部位应尽量远离有用线束。 3 龋病的影像学表现 浅龋 1. 圆弧形凹陷缺损区 2. 只累及釉质或牙骨质 3. 常规根尖片或牙合翼片检查 4. 区分于正常牙颈部釉牙骨质交界处的三角形密度减低区中龋 1. 圆弧凹陷状牙硬组织缺损，有的可为口小底大的倒凹状缺损 2. 牙髓组织受到激惹，修复性牙本质形成，洞底边界清楚深龋进入牙本质深层，接近牙髓甚至与牙髓室相通 4 根尖脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周肉芽肿根尖脓肿（急性、慢性）影像学表现：以病源牙为中心，骨质破坏程度较重，呈弥散性破坏，边界不清，骨硬板消失。 根尖周肉芽肿（轻微缓慢感染刺激炎性肉芽组织慢性根尖周炎） 影像学表现：在病源牙的根尖、根侧方或根分叉有原型或卵圆形的密度减低区，病变范围小，直径一般不超过
口腔颌面影像诊断学考试题库及答案
口腔颌面影像学出科考试试题 1-1.显示双侧下颌升支后前位影像最好的是 A.下颌骨尖牙位片 B.下颌骨升支侧位片 C.下颌骨后前位片 D.下颌骨开口后前位片 E.下颌骨升支切线位片 1-2.下颌下腺造影侧位片影像描述哪项是错误的 A.主导管长5～7cm，管径2～4mm，由前上向后下行走 B.主导管呈直线形、弧形 C.主导管走行到下颌角前呈直角向下弯曲 D.下颌下腺分支导管较多，且较短而粗 E.下颌下腺腺体外形似梨形 1-3.用于观察双侧髁状突内外径向病变的X线片是 A.下颌骨尖牙位片 B.下颌骨升支侧位片 C.下颌骨后前位片 D.下颌骨开口后前位片 E.下颌骨升支切线位 1-4.化脓性颌骨骨髓炎临床中下列哪项是正确的 A.占各类型颌骨骨髓炎的比例约为90％以上 B.多为血源性 C.疼痛不明显 D.常形成广泛的骨质破坏 E.常在发病5周后由急性期转为慢性期 1-5.颌骨骨髓炎病程两周后，才能逐渐在X线片上显示出骨质病理变化，此时骨内钙盐丧失已达 A.10％以上 B.20％以上 C.50％以上 D.30％以上 E.40％以上1-6.化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是
A.骨小梁有斑点状吸收 B.有骨膜反应 C.有死骨形成 D.破坏区周围有骨质增生 E.颌骨未见明显改变 1-7.下列颌骨骨髓炎中易形成大块死骨的是 A.化脓性中央性颌骨骨髓炎急性期 B.化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期 C.化脓性边缘性颌骨骨髓炎急性期 D.化脓性边缘性颌骨骨髓炎慢性期 E.新生儿颌骨骨髓炎 1-8.牙源性边缘性颌骨骨髓炎X线平片表现哪项是正确的 A.早期骨小梁脱钙致骨小梁影像不清 B.病变边界不清 C.骨质增生，骨质破坏少，无死骨形成 D.晚期，炎症周围界线渐清楚，但无死骨形成 E.最后死骨完全分离移位，病灶周围骨小梁变粗 1-9.确诊脓肿形成的最可靠依据是 A.血培养 B.穿刺 C.触诊 D.测体温 E.透视 1-10.下颌牙源性中央性颌骨骨髓炎X线片位选择为 A.下颌前部合片 B.下颌横断合片 C.下颌骨侧位片 D.颌翼片 E.华特位片 1-11.骨折后1～2周时为 A.血肿形成期 B.血肿机化期 C.骨痂形成期 D.骨痂改建期 E.颌骨临床愈合期 1-12.颌骨骨折的重要治愈标准 A.骨性愈合 B.纤维性愈合 C.骨折线上的牙齿不松动 D.恢复原有咬合关系 E.无感染发生 1-13.造成骨折延期愈合或愈合不良的原因是 A.未能及时复位固定 B.复位不准确，固定不牢靠 C.过早拆除固定装置 D.清创不充分，预防感染措施不得力 E.以上均是原因 1-14.下颌骨体部骨折固定的时间应为
口腔颌面影像诊断学模拟考试卷(2022版)
口腔颌面影像诊断学模拟考试卷 一、名词解释：（每题2分，共10分） 1、牙根断裂： 2、深龋 3、牙内吸收 4、电离 5、牙脱位 二、填空题（每空1分，共10分） 1、牙髓病包括：、、、、和。 2、非电离辐射包括：、、和。 3、成釉细胞瘤是最常见的牙源性肿瘤，大部分成釉细胞瘤为骨内生长型，者罕见。 三、选择题（共40分） A型题（每题1分，共20分） 1、1896年4月或5月拍摄了美国第一张根尖片。 A、 C.E.Kells B、Vellebonna C、Hounsfield D、Ambrose 2、一根尖片显示下颌前磨牙牙根变短，髓腔粗大，牙根不能形成，根尖孔扩大呈喇叭形，伴根尖周骨质吸收，应为： A．畸形中央尖 B．畸形舌侧窝 C．畸形舌侧尖 D．种牙 3、以下病变均可表现为根尖及其周围圆形或类圆形低密度影，但其边界呈致密白线的是：A．根尖脓肿 B．根尖周肉芽脓肿 C．根尖周囊肿 D．残余囊肿 4、关于骨瘤的叙述，错误的是 A、多发生于青少年 B、好发于额窦筛窦上颌窦 C、单发类圆形高密度肿块，可有分叶，边界光整。 D、病理上分密质骨、松质骨型和混合型以混合型多见 5、颌骨放射性坏死常见发病时间为放射照射后： A．0.5—3年 B．1—5年 C．数月至数年 D．十余年后 6、骨折线横过鼻背，通过眶内下、眶底、经眶下缘、颧骨下方向后达翼突，属于：A．LeFort I型 B．LeFort II型 C．LeFort III型 D．OMZ骨折
7、破坏期可有大块死骨形成，修复期有大量新骨形成的病变是： A、牙源性中央性颌骨骨髓炎 B、牙源性边缘性颌骨骨髓炎 C、颌骨放射性骨坏死 D、牙源性上颌窦炎 8、下列描述中，不是成釉细胞瘤的特点的是： A、颌骨膨胀，以向唇颊侧为主 B、牙根可吸收 C、常见的影像学表现为多房型 D、瘤内常见钙化 9、在X线片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔界限表示有 A、牙髓充血 B、牙髓炎 C、弥散性牙髓钙化 D、牙髓坏死 10、正常下颌牙槽骨影像特点哪项是错误的 A．密质骨厚B．松质骨多C．牙间骨小梁呈水平方向排列，根尖部有时见放射状排列D．骨髓腔呈三角形和大小不等的圆形低密度影像 11、X线片上显示在金属充填物窝洞边缘有密度减低的不规则窄缝，边缘不光滑，提示A．急性龋 B．慢性龋 C．静止龋 D．继发龋 12、以下关于上颌窦癌的叙述哪项是错误的 A．以鳞癌为最常见 B．早期无症状而不易发觉 C．肿瘤发生部位不同可出现不同临床症状D．早期即有明显的骨质破坏 13、口内片观察下颌下腺导管结石应采用 A．下颌前牙根尖片B．翼片C．下颌横断片D．下颌前部片14、中龋在X线片中洞底边界清楚的原因是 A．洞底有再矿化现象 B．有原发性牙本质形成 C．有继发性牙本质形成 D．外界钙质再形成 15、甲状舌管囊肿最好发于： A．下颌骨下缘后方，舌骨水平 B．胸锁乳突肌前缘 C．耳垂前下方 D．靠近颈中线，舌骨附近 16、不属于致密性骨炎的影像学表现的是： A.患牙根尖区骨小梁稀疏，骨密度减低，骨髓腔增宽 B．与正常骨组织无明显分界C. 牙周膜间隙增大，根尖无增粗膨大 D.根尖区骨小梁增多增粗，骨密度增高，髓腔变窄或消失 17、下列组织中，x线片上影像密度最高的是： A.牙骨质 B．牙釉质 C．牙本质 D．牙髓
口腔颌面医学影像诊断学复习题
口腔颌面医学影像诊断学复习题 口腔颌面医学影像诊断学复习题 一、名词1. 电离辐射：是指能引起被作用物质电离的射线2. 非电离辐射：无线电波、微波、可见光和紫外线也都属于电磁射线，但它们不能引起物质分子的电离，称非电离辐射 3. 粒子辐射：是一些组成物质的基本粒子，或由这些基本粒子构成的原子核，通过消耗自己的动能把能量传递给其他物质。4. 辐射剂量率：剂量率指单位时间内机体所接受的照射剂量5. 听口线：外耳道口上缘至口角之连线6. 听鼻线：外耳道口上缘至鼻翼之连线7. 垂直角度：X线中心线与被检查牙长轴和胶片之间夹角的分角线的角度称为垂直角度8. X线水平角度：X线中心线向牙近、远中方向所倾斜的角度称为X线水平角度9. 龋病：是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，是人类最常见的疾病之一10. 继发龋：是指龋病治疗后，窝洞周围牙体组织又发生龋坏，须经X线检查确诊二、填空1. 电离辐射可分为电磁辐射和粒子辐射两大类。2. 照射剂量与生物效应之间存在一定的相依关系。 3. 照射方式可分为：外照射、内照射和混合照射 4. 细胞内DNA损伤在放射生物效应中占重要地位 5. 膜脂质成分变化直接影响膜的微粘度、流动性、脆性和通透性 6. 口腔黏膜放射性损伤表现由轻到重可以分为：轻度黏膜疹、明显黏膜疹、斑点状黏膜炎、融合性黏膜炎7. 皮肤的损伤由轻到重可分为毛囊性丘疹与脱毛，红斑反应，水疱及坏死溃烂四级8. 放射防护有三个主要原则：实践的正当性、放射防护的最优化、个人剂量的限制9. 保证X线诊断的前提下可通过尽量用摄影代替透视、提高纪录和显像系统的灵敏度、提高成像质量减少重复检查措施来减少照射时间。 10. 牙科X线机基本有三种形式：可移动立式、壁挂式和在综合诊疗台上的镶带式11. 牙科X线机结构主要由：X线机头、支臂和控制部分组成12. 投照前牙时，胶片竖放，边缘要高出切缘7mm左右