考研中医综合针灸学(治疗各论)模拟试卷3
考研中医综合针灸学(治疗各论)模拟试卷3
(总分:52.00,做题时间:90分钟)
一、 A1型题(总题数:11,分数:22.00)
1.治疗落枕的主穴是
(分数:2.00)
A.偏历、肩井、后溪、内关
B.外劳宫、阿是穴、三阴交、极泉
C.外劳宫、阿是穴、肩井、后溪、悬钟√
D.内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中
解析:解析:治疗落枕的主穴是外劳宫、阿是穴、肩井、后溪、悬钟。
2.治疗漏肩风肩后部疼痛为主时,应以辨为
(分数:2.00)
A.手太阳经证√
B.手阳明经证
C.手少阳经证
D.手少阴经证
解析:解析:漏肩风的辨证:当肩后部压痛明显时,为手太阳经证;当肩前部压痛明显时,为手阳明经证;当肩外侧压痛明显时,为手少阳经证。
3.治疗痹证行痹者,可选择的主穴为
(分数:2.00)
A.膈俞、血海√
B.肾俞、关元
C.阴陵泉、足三里
D.大椎、曲池
解析:解析:痹症辨证为行痹者,配穴加膈腧、血海;痛痹者,加肾俞、关元;着痹者,加阴陵泉、足三里;热痹者,加大椎、曲池。
4.感冒兼见有全身酸楚加
(分数:2.00)
A.身柱√
B.阴陵泉
C.委中
D.尺泽
解析:解析:感冒兼见有全身酸楚加身柱;夹湿者加阴陵泉;夹暑者加委中。
5.治疗不寐应选择的主要经脉是
(分数:2.00)
A.八脉交会穴、手少阴经及督脉穴为主√
B.八脉交会穴、手少阴经为主
C.手厥阴、手少阴经穴为主
D.八脉交会穴、督脉穴为主
解析:解析:不寐选穴以相应八脉交会穴、手少阴经及督脉穴为主。
6.治疗心悸水气凌心加
(分数:2.00)
A.心俞、脾俞
B.心俞、胆俞
C.三焦俞、水分√
D.肾俞、太溪
解析:解析:治疗心悸水气凌心加三焦俞、水分;心脉瘀阻加心俞、膈俞。
7.治疗月经不调之经迟一般以哪条经脉的穴位为主
(分数:2.00)
A.足太阴、足阳明经穴为主
B.任脉、足太阴经穴为主
C.任脉、足太阴、足阳明经穴为主√
D.任脉、足阳明经穴为主
解析:解析:治疗月经不调:经迟一般以任脉、足太阴、足阳明经穴为主;经早以任脉及足太阴经穴为主;经乱以任脉及足太阴经穴为主。
8.治疗阴挺一般以哪条经脉的穴位为主
(分数:2.00)
A.任脉、足太阴经穴及相应背俞穴为主
B.督脉、任脉及足太阴少阳经穴为主√
C.任脉、足太阴、足阳明经穴为主
D.手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主
解析:解析:治疗阴挺一般以督脉、任脉及足太阴少阳经穴为主。
9.治疗遗尿一般以哪条经脉的穴位为主
(分数:2.00)
A.任脉、足太阴经穴为主
B.任脉、足太阴经穴及相应背俞穴为主√
C.足太阴经穴及相应背俞穴为主
D.任脉及足厥阴经相应背俞穴为主
解析:解析:治疗遗尿一般以任脉、足太阴经穴及相应背俞穴为主。
10.治疗蛇串疮一般以哪条经脉的穴位为主
(分数:2.00)
A.手少阳、手足阳明经穴为主
B.足阳明、局部阿是穴及相应夹脊穴为主
C.手阳明、足太阴经穴为主
D.足阳明、足厥阴经穴及相应夹脊穴为主√
解析:解析:治疗蛇串疮一般以足阳明、足厥阴经及相应夹脊穴为主。应熟记取穴夹脊的原因是刺激神经根,而局部阿是穴宜用围针法或点刺拔罐。
11.患者突发胸骨后压榨性疼痛。痛彻肩背,胸中痞闷。喘不得卧,喉中痰鸣,舌淡胖,苔腻,脉滑。治疗上应首选的腧穴是
(分数:2.00)
A.膻中、内关、郄门、阴郄、丰隆√
B.内关、心俞、膻中、阴郄、太冲
C.膻中、内关、心俞、郄门、中脘
D.膻中、神阙、心俞、郄门、阴郄
解析:解析:膻中为心包之募穴,又为气会,可疏调气机,化瘀止痛;内关为手厥阴经之络穴,又是八脉交会穴之一,通阴维脉,“阴维为病苦心痛”,故胸痹心痛不论寒热虚实皆可用之;郄门、阴郄分别为手厥阴经和手少阴经郄穴,善治心系急症。故治疗心绞痛主穴为膻中、内关、郄门、阴郄。而根据患者临床表现,结合舌脉象,证属痰浊阻络,故加丰隆祛痰。
二、 A3型题(总题数:4,分数:8.00)
12.患儿男,7岁,智力正常,平素好动,注意力不集中,记忆力差,学习成绩差,兼见躁扰不宁,脾气暴躁,动辄出手打入,胸中烦热,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
(分数:2.00)
__________________________________________________________________________________________ 解析:
13.该患儿针灸治疗宜首选的经穴是
(分数:2.00)
A.任脉、手厥阴经、手足少阴经穴
B.督脉、手足厥阴经、手少阴经穴√
C.任脉、手少阴、手足厥阴经穴
D.任脉、督脉、手少阴经穴
解析:
14.根据辨证选穴原则,该患儿宜首选的腧穴是
(分数:2.00)
A.太溪、三阴交
B.中脘、足三里
C.照海、神庭
D.丰隆、劳宫√
解析:
15.针对患儿记忆力差,宜选用的腧穴是
(分数:2.00)
A.神门
B.养老
C.四神聪
D.悬钟√
解析:解析:本病当属神志病。中医认为本病的发生常与先天禀赋不足、后天养护不当、外伤或情志失调等因素有关。其基本病机是心神失养或元神受扰。《灵枢.经脉》云:“心主手厥阴心包之脉……是动则病,手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中儋儋大动,面赤,目黄,喜笑不休。是主脉所生病者,烦心,心痛,掌中热”“肝足厥阴之脉……是动则病……妇人少腹肿,甚则嗌干,面尘脱色。是主肝所生病者,胸满呕逆,飧泄……”“心手少阴之脉……是动则病,嗌干,心痛”“督脉……实则脊强,虚则头重,高摇之”。《脉经》关于督脉病证亦有记载:“……大人癫疾,小人风痫。”由此可见手足厥阴经、手少阴经、督脉均可治疗神志病或情志病。注意力缺陷多动障碍的治法:健脑益智,安神定志。以督脉及手少阴、手足厥阴经穴为主。患儿除平素好动,注意力不集中,记忆力差,学习成绩差等主要表现外,兼见躁扰不宁,脾气暴躁,动辄出手打人,胸中烦热,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。四诊合参,当属痰火内扰,辨证配用丰隆、劳宫泻火逐痰,宁心安神。故选D。选项A太溪、三阴交为肝肾阴虚证配穴;B选项中脘、足三里为纳少的配穴;C选项照海、神庭为烦躁不安的配穴。其他兼证的配穴有:心脾两虚配心俞、脾俞;盗汗配阴郄、复溜;遗尿配中极、膀胱俞。注意力缺陷多动障碍治疗主穴:百会、印堂、风池、太冲、神门、内关。记忆力差多与髓海不足,脑神失养有关。悬钟,又名绝骨,为八会穴之髓会。主治痴呆、中风等髓海不足疾患;颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹等病证。患儿记忆力差,故宜配悬钟。A
选项神门为手少阴心经的输穴、原穴。定位:腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。主治:心痛,心烦,惊悸,怔忡等心病;健忘,失眠,癫狂痫等神志病;胸胁痛;高血压。操作:直刺0.3~0.5寸。B选项养老为手太阳小肠经郄穴。定位:腕背横纹上1寸,当尺骨茎突桡侧缘凹陷中。主治:肩、背、肘、臂酸痛;目视不明。操作:直刺或斜刺0.5~0.8寸。强身保健可用温和灸。C选项四神聪为奇穴。定位:在头部,百会前后左右各旁开1寸,共4穴。主治:头痛、眩晕;失眠、健忘、癫痫等神志病证;目疾。操作:平刺0.5~0.8寸。
三、 B1型题(总题数:3,分数:12.00)
A.列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘 B.肺俞、膏肓、肾俞、定喘、太渊、太溪C.列缺、合谷、肺俞、天突、中府 D.天突、太渊、三阴交、肺俞(分数:4.00)
(1).治疗哮喘实证,所选取的穴位是(分数:2.00)
A. √
B.
C.
D.
解析:
(2).治疗哮喘虚证,所选取的穴位是(分数:2.00)
A.
B. √
C.
D.
解析:解析:哮喘实证主穴为列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘;虚证主穴为肺俞、膏肓、肾俞、定喘、太渊、太溪。需要熟记定喘为其效穴,无论虚实均应选用。
A.三阴交、中极、次髎 B.关元、足三里、归来、脾俞C.三阴交、足三里、气海 D.中极、三阴交、归来、合谷(分数:4.00)
(1).治疗痛经实证.所选取的穴位是(分数:2.00)
A. √
B.
C.
D.
解析:
(2).治疗痛经虚证.所选取的穴位是(分数:2.00)
A.
B.
C. √
D.
解析:解析:痛经实证的主穴为三阴交、中极、次髂;痛经虚证的主穴为三阴交、足三里、气海。需要熟记,无论虚实主穴三阴交必用;实证主穴要熟记次髂为经验穴,配穴关注寒凝;虚证熟记主穴气海可暖下焦。
A.少商、尺泽、内庭、关冲、廉泉 B.关元、足三里、归来、脾俞C.中极、三阴交、血海、合谷 D.关元、公孙、三阴交、隐白(分数:4.00)
(1).治疗闭经血枯经闭证.所选取的穴位是(分数:2.00)
A.
B. √
C.
D.
解析:
(2).治疗闭经血滞经闭证,所选取的穴位是(分数:2.00)
A.
B.
C. √
D.
解析:解析:闭经血枯经闭证主穴为关元、足三里、归来、脾俞;闭经血滞经闭证主穴为中极、三阴交、归来、合谷。血枯经闭需熟记主穴关元为任脉与足三阴经交会穴。
四、 X型题(总题数:5,分数:10.00)
16.以合谷、太冲为主方可以治疗的病症有
(分数:2.00)
A.痫病发作期√
B.痫病间歇期
C.抽搐√
D.目赤肿痛√
解析:解析:合谷、太冲为“开四关”,能熄风止痉,同时还有明目消肿的作用。
17.兼见有湿热内蕴证,可以选取的配穴有
(分数:2.00)
A.阴陵泉√
B.大椎√
C.内庭√
D.丰隆√
解析:解析:阴陵泉、大椎、内庭、丰隆,常用于治疗多种病中兼有湿热内蕴证者。
18.外感头痛兼有风湿头痛者,可选择的配穴为
(分数:2.00)
A.偏历√
B.阴陵泉√
C.后溪
D.申脉
解析:解析:外感头痛的配穴,风寒头痛者,加风门;风热头痛者,加曲池、鱼际;风湿头痛者,加偏历、阴陵泉。
19.皆可以选择合谷、曲池的疾病是
(分数:2.00)
A.痿证(上肢) √
B.瘾疹√
C.高热√
D.崩漏
解析:解析:合谷、曲池能清热、开泄,所以常用于治疗痿证、瘾疹、高热。
20.下列选项中,能治疗耳鸣耳聋虚证的腧穴是
(分数:2.00)
A.太溪√
B.照海√
C.听宫√
D.耳门√
解析:解析:耳鸣耳聋虚证的主穴为太溪、照海、听宫、耳门。