委托监护协议书(新)

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委托监护协议书

因(委托方)外出务工(经商),不能履行对孩子的监管责任,经与(受委托方)共同协商,其愿作为孩子的委托监护人,在村委员会的见证下签订如下协议:

一、委托方责任和义务

1.承担委托监护期间抚养费用(包含生活、医疗、学习、报酬等所需的费用),并及时支付;

2.履行与子女经常联系义务,掌握其生活、学习、心理情况;

3.履行与受托方经常联系义务。获知子女发生异常情况,需要赶回处理的应及时赶回。

4.子女属于在校学生的,要履行与其班主任经常联系义务,协助做好教育工作。

二、受托方责任和义务

1.履行委托监护期间的监护职责,收取委托监护期间抚养费用,确保与被委托对象共同生活,提供被委托对象穿衣、吃饭、居住、医疗、教育等方面需要;

2.与委托人保持经常联系,如实通报被委托对象的学习、生活、心理等情况;

3.加强对被委托对象的管理,发现异常情况及时向委托人和村委会报告,涉及侵权事权,应及时向公安部门报告。

三、村委会的义务

1.监督委托、受委托方履责,发现异常情况及时报告;

2.被委托对象受侵害及时介入保护。

四、委托人、受委托人和被委托人以及参与协议的村委会代表的基本情况

1.委托人:姓名:性别:年龄:文化程度:住址:身份证号:联系电话:

2.受委托人:姓名:性别:年龄:文化程度:住址:身份证号:联系电话:。

3.村委会代表:姓名:性别:年龄:文化程度:住址:身份证号:联系电话:。

4.被委托人情况

(1)姓名:性别:年龄:文化程度:住址:身份证号:就读学校和班级:。

(2)(姓名:性别:年龄:文化程度:住址:身份证号:就读学校和班级:。

(3)姓名:性别:年龄:文化程度:住址:身份证号:就读学校和班级:。

(4)姓名:性别:年龄:文化程度:住址:身份证号:就读学校和班级:。

委托人(签字):

受委托人(签字):

村委员会代表(签字):

在场人:

201年月日

本委托协议书自签订之日起生效,委托人、受委托人各一份,乡、村、学校档案各存一份。

如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!

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