运动平板操作流程文档

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运动平板实验操作流程

操作前准备

1.医护人员准备:着装整齐,洗手。

2.评估患者:评估患者病情有无禁忌症、皮肤情况、有无酒精过敏史,解释取得合作。

3.物品准备:运动平板仪、心电监护仪、酒精(有过敏者用生理盐水棉球)、电极片、急救药品,注射器和静脉穿刺针、氧气、除颤仪、毛巾、碗盘。

4.环境准备:环境安静安全,光线适宜,无电磁波干扰,

操作方法与程序

1. 脱去上衣,在电极安放部位,用酒清再次擦去油脂至皮肤微红为止,处理好皮肤。

2.电极安放位置要准确。注意两上肢电极距离尽可能远一些,右下肢电极尽可能下移一点,胸壁V1—V6导联电极位置与常规心电图检查一致。左右上肢导联应放在锁骨下凹的外侧面,心前导联部位不变。

3.做运动前对照12导联心电图,在无ST段急性抬高或下降无心绞痛且血压又在正常范围内,即可开始运动试验。

4.运动试验过程中和运动试验结束10min以内,临床医师和心电图技师必须在场。心电图工作者连续监护12导联心电图,每分钟记录一次12导联心电图,每2分钟测量一次血压。医师观察受试者运动过

程中的姿态,指导患者尽快进入正确的运动方式。运动中如发生恶性心律失常、急性ST段抬高、ST段下降>以上、血压下降、急性心功能不全、室性心动过速、心室颤动等危急情况,立即终止运动进行急救。运动过程中如发生心律失常,要连续描记心电图,直至满意为止。

5.达到终止运动试验的标准,一般要停止运动。受试者患儿身体素质较好、平时运动量大、无缺血性胸痛又能耐受者,可继续运动,直至不能坚持为止。

6.结束运动试验8min内,要连续监测12导联心电图,每分钟记录一次,每2分钟测量一次血压。注意与运动有关的心脏停搏,多发生于运动结束后5min内。因此,要特别重视运动结束后的病情变化。停止运动8min,恢复至运动前的心电图,心绞痛缓解后,可结束运动试验,取下电极。

7.关机,去除导联线,协患儿穿好衣服,及时书写运动平板试验报告,作出运动心电图试验阳性,可疑阳性和阴性结论。

8.整理用物,洗手。

9.报告单首页注明姓名、日期、时间。

平板运动试验工作流程

平板运动试验操作流程 1、预约 ⑴每日早交班时了解当日平板预约情况,明确当日门诊及病房平板数量及工作安排。 ⑵体检中心病人及门诊病人尽量安排在当日上午,并根据实际情况决定是否启用平板2机。病房病人如无特殊情况可安排在当日下午。 ⑶检查工作系统,确保环境整洁,仪器工作状态良好,所需物品齐全。 2、运动试验前 ⑴明确平板运动试验适应症及禁忌症,简单询问病史,必要时进行体格检查。 ⑵如存在禁忌症,需与开单医生沟通后决定是否更换为其他检查。 ⑶如是运动试验适应症且无禁忌症,受检查需首先描记一份卧位12导常规静息心电图。阅读心电图及各种相关临床资料,评估平板运动试验风险度。 ⑷向受检者介绍此项检查的检查目的、步骤、意义及有可能出现的危险,以取得其配合,并让受检者阅读知情同意书,同意后由本人或其代理人签字。 ⑸准备好心肺复苏设备及急救药品,防止检查过程中出现意外情况。定期检查药品有效期。 ⑹检查室温度适中,受检者充分暴露前胸,并做好隐私保护。使用砂片打磨受检者局部皮肤,于相应位置安放电极片。在电极安放部位,胸毛多者应尽量避开,并注意将电极安放在骨性突出部位,防止检查过程中出现信号干扰。 ⑺受检者站立于运动平板旁,将导联线连接于相应导联电极片上。将血压感应电极置于肱动脉搏动最强处,绑好袖带,用于移动过程中测量血压。 ⑻告知受检者运动过程中如有不适(如胸痛、头晕、呼吸困难)或劳累不能继续检查等情况应及时告知医师,指导患者学会运动方法。 ⑼运动前描记受检者坐位、立位心电图,并测量血压。 ⑽确定运动试验的方案(Bruce方案或修订的Bruce方案)。 3、运动试验中 ⑴连续监测心电图,每3分钟记录一次心电图,如有需要可随时记录并多次记录。 ⑵监测血压,每2分钟测量一次,如发现异常,应多次重复测量。 ⑶运动中注意观察患者的一般情况,如呼吸、意识、神态、面色、步态等。告知患者如有胸痛、严重的乏力、头晕、下肢关节疼痛等情况应及时告知医师。如出现运动试验的终止指征,应立即终止运动,防止意外发生。 4、运动试验后 ⑴连续监测心电图:每2min记录1次心电图,至少观察6~10min,如需要可多次记录。如果6min后心电图ST段改变仍未恢复到运动前的图形,应继续观察至恢复运动前的图形。⑵血压监测:每2min测量1次,至少观察6~10min,如发现异常,应每分钟测量1次。如果6min后血压仍异常波动,应每分钟测量1次,直至恢复运动前血压。 ⑶检查完毕,去除导线及电极片。 ⑷进行结果分析,应包括运动量,临床表现,血流动力学以及心电图反应4个方面。书写诊断报告。 ⑸如检查过程中出现心律失常,依据实际情况,与开单医生沟通是否需行动态心电图检查,以完善诊断。如出现阳性结果,及时联系主管医生告知检查结果,避免延误诊断及治疗。⑹体检中心平板报告应及时录入系统。

打磨机安全操作规程

打磨机安全操作规程 (ISO45001-2018) 一、目的: 通过规范作业安全规程,避免因不规范操作而造成意外伤害事故。 二、适用范围: 五金车间打磨设备 三、岗位主要危险有害因素(危险源): 作业环节主要危险有害因素可能造成 危害可能伤害的 对象 磨床作业打磨机传动装置夹伤,活动部件打击、切割伤害。机械伤害操作人员工具放在磨床顶部,不小心碰撞掉落砸伤。物体打击操作人员和 周边人员 作业过程中机械产生噪声对听力造成损伤听力损伤操作人员和 周边人员 不合格打磨片、工件未固定导致磨片、工件飞出物体打击操作人员和 周边人员 未安装吸尘装置或吸尘装置失效呼吸系统 损害 操作人员和 周边人员 检修作业检修时未停机,造成卷入、割伤机械伤害检修人员磨床照明未使用安全电压及各类电源线破损触电事故检修人员 磨床作业检测作业设备电源线或移动照明绝缘层破损,且未安装漏电 开关或可靠接地线造成触电事故。 触电事故操作人员 四、劳动防护用品穿戴要求: 作业人员应穿戴防护耳塞、防尘口罩、护目镜和防砸安全鞋。作业人员禁止戴手套。

五、打磨机作业安全要求: (一)作业前、 1、作业人员必须经岗前安全培训,并考核合格后方可上岗。 2、作业人员必须了解本岗位的风险因素以及防范措施、紧急应对方法。 3、作业人必须熟悉本岗位的安全操作规程,并按章作业。 4、检查作业环境及周围照明亮度、作业空间、电源电线等是否符合要求,有无异常,有无工具、工件等影响到正常作业并及时处理。 5、检查安全防护装置有效性,包括传动皮带、防护罩、挡板、紧急停机开关、安全装置、防护用品是否正常。 6、检查各活动部分是否正常,磨片是否牢固,工件是否符合机器加工范围、工件是否固定好。 7、检查磨片磨损是否严重,然后开空机运行3-5分钟查看有无异常。 8、以上状态完成后方可准备生产。 (二)作业时、 1、按规定穿戴好防护用品,根据材料合理调整机器参数。 2、在打磨的过程中,工件和磨片方向的给进量不能过大、送料不能过猛,严禁违规野蛮操作。 3、在同一台机器上不准两人同时使用,必须调整好机器防护罩、操作者应站在防护覆盖范围,,以防磨片崩裂,发生事故。不准使用打磨机打磨其它不相关的任何工件和材料。 5、对于细小的、大的和不好拿的工件,必须固定牢靠并评判是否适合加工。 6、装卸工件时必须停机,拆装磨片时,必须先按下紧急停机按钮。

运动疗法 名解及解答题

主动运动:肌肉主动收缩所产生的运动。 随意运动:运动时没有任何外力(包括手力或机械力)的参与,动作完全由肌肉的主动收缩来完成。 助力运动:运动时动作的完成部分由患者主动收缩肌肉,部分需借助外力的帮助来完成。 抗阻力运动:运动时必须克服外界的阻力才能完成动作。 被动运动:运动时肌肉不收缩,肢体完全不用力,动作的整个过程由外力来完成。 关节松动技术:利用关节的生理运动和附属运动被动活动患者关节,以达到维持或改善关节活动范围,缓解疼痛的目的。 持续性被动活动:是利用器械或电动活动装置,使肢体能进行持续性、无疼痛、在一定范围内的被动活动。 肌力训练:根据超量负荷原理,通过肌肉的主动收缩来改善或增强肌肉的力量。 主动抑制:在牵伸肌肉之前,患者有意识地放松该肌肉,使肌肉收缩机制受到人为的抑制,此时进行牵伸的阻力最小。 运动治疗的治疗作用: 1.维持和改善运动器官的功能 2.增强心肺功能 3.促进代偿功能的形成和发展 4.提高神经系统的调节能力 5.增强内分泌系统的代谢能力 6.调节精神和心理 关节活动技术 关节活动技术:利用各种方法来维持和恢复因组织粘连或肌肉痉挛等多种因素所导致的关节功能障碍的运动治疗技术。 影响关节活动度和稳定性的因素: 1.构成关节两个关节面的弧度之差 2.关节囊的厚薄与松紧度 3.关节韧带的强弱与多少 4.关节周围肌肉的强弱及伸展性

影响关节活动度的主要因素: (一)生理因素 1.拮抗剂的肌张力 2.软组织相接触 3.关节的韧带张力 4.关节周围组织的弹性情况 5.骨组织的限制 (二)病理因素 1.关节周围软组织疼痛 2.关节周围软组织挛缩、粘连或痉挛 3.肌力降低 4.关节本身病变 关节活动技术注意事项: 1.熟悉关节的结构 2.早期活动 3.全范围活动 4.与肌肉牵伸相结合 关节挛缩: 1.关节性挛缩(关节囊、韧带、滑膜等) 2.软组织性挛缩(关节周围软组织、皮肤、皮下组织、肌腱、韧带等) 3.肌源性挛缩①肌肉自身因素(外伤、炎症、变性、缺血) ②肌肉以外因素(痉挛性瘫痪、迟缓性瘫痪、力学因素) 体位转移技术 体位转移:指人体从一种姿势转变为另一种姿势的过程,包括卧→坐→站→行走。 独立转移:指患者独自完成,不需他人帮助的转移方法。 辅助转移:指由治疗师或护理人员协助的转移方法。 被动转移:即搬运,是指患者瘫痪程度较重而不能对抗重力完成独立转移及辅助转移时,完全由外力将患者整个抬起从一个地方转移至另一个地方。 独立转移的基本原则: 1.水平转移时,两个平面的高度应尽可能相等,尤其是四肢瘫痪患者 2.相互转移的两个平面的物体应稳定,轮椅转移时必须先制动,活动床转移时应先锁住床的脚轮,椅子转椅时应将其置于最稳定的位置 3.相互转移的两个平面尽可能靠近,若两者之间有距离,可使用转移滑板 4.床垫和椅面应有一定的硬度,一般是越硬越好,以利患者转移

康复训练的诊断标准和流程

康复训练的诊断标准与流程 一、医疗康复规范 (一)功能评价 入院后5天内进行初期评价,住院期间根据功能变化情况可进行一次或多次中期评价,出院前进行末期评价。脑卒中的功能障碍主要包括运动功能障碍、感觉障碍、认知障碍、情绪障碍、言语和语言障碍、吞咽障碍、排泄障碍及心肺功能障碍等。评价项目如下: 1、躯体功能评价 Brunnstrom评价、Fugl-Meyer评价(FMA)、肌痉挛评价、关节活动度(ROM)评价、感觉评价、平衡功能评价、协调评价、肢体形态评价、上肢功能评价、日常生活活动(ADL)评价、疼痛评价、肌力评价、辅助器具适配性评价,可步行者需进行步态分析。 2、精神心理评价 存在相关问题者进行认知功能评价(可先用认知筛查、成套认知评价表、知觉障碍筛查表进行评价,然后针对具体情况进行定向、记忆、注意、思维、失认症专项评价)、人格评价、情绪评价,存在行为障碍者进行专门行为障碍评价。 3、言语、吞咽功能评价 首先进行失语症和构音障碍筛查,对存在或可疑存在失语症或构音障碍者需进一步进行失语症标准检查和构音障碍检查,部分患者需进行吞咽障碍评价、肺活量检查。 4、社会心理及生活质量评价 5、康复效果的评定 疗效的结果判定是指末次评估与初次评估分值之差,标准如下:显效:分值差≥8;有效:分值差在1~7分之间;无效:分值差为0。 (二)康复治疗规范 康复治疗注意循序渐进,要有脑卒中患者的主动参与及其家属的配合,并与日常生活和健康教育相结合。

1、物理治疗 (1)运动治疗: 早期主要进行床上良肢位摆放、翻身训练、呼吸训练、关节活动度训练(被动活动、牵伸等)、坐位平衡训练、转移训练、血管舒缩训练等。 恢复期继续进行关节主、被动运动、牵伸训练、呼吸训练、体位变换训练等,并进行患侧肢体的运动控制训练,以及各种体位间的变换及转移训练,同时进行站立床治疗及坐、跪、站立位的平衡训练和步行训练等。 后期在继续加强前期治疗的基础上,根据患者运动控制能力、肌力、平衡功能等情况,循序渐进进行减重步行、辅助步行、独立步行及步态训练等。 (2)物理因子治疗: 选用电子生物反馈疗法、偏正光照射、中药熏药治疗、超声波治疗、超短波短波治疗、中频脉冲电治疗等。 2、作业治疗 (1)认知训练:对有认知障碍者根据认知评价结果进行定向、记忆、注意、思维、计算等训练,严重病例早期可进行多种感觉刺激和提供丰富的环境以提高认知功能,有条件的单位可使用电脑辅助认知训练。 (2)知觉障碍治疗:对存在知觉障碍者进行相应的失认症训练和(或)失用症训练,训练内容根据知觉评价结果可选择视扫描、颜色、图形、图象辨认、空间结构、位置关系训练等等,提供必要的辅助训练标识或器具,并结合实际生活和工作场景进行训练。 (3)日常生活活动(ADL)训练:早期可在床边进行平衡、进食、穿衣、转移、步行、入厕、洗澡、个人卫生等方面,实际生活环境中或尽量模拟真实生活环境进行训练。 (4)上肢功能训练:通过有选择的作业活动来提高运动控制能力、维持和改善上肢关节活动度(ROM)、降低肌张力、减轻疼痛、提高手灵活性和实用功能。 (5)功能训练指导:包括日常生活活动指导,辅助器具使用训练和指导,并对有需要的患者进行环境改造指导和环境适应训练。

钢轨内燃道岔打磨机的安全操作规程(通用版)

( 操作规程 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 钢轨内燃道岔打磨机的安全操 作规程(通用版) Safety operating procedures refer to documents describing all aspects of work steps and operating procedures that comply with production safety laws and regulations.

钢轨内燃道岔打磨机的安全操作规程(通 用版) 一、适用范围 NCM-4型内燃道岔打磨机主要用来打磨道岔转辙器的尖轨、辙叉心轨、翼轨顶面及侧面肥边,也可打磨各种型号钢轨顶面及侧面肥边。性能优越,结构合理,质量可靠,省时省力,是工务部门维修线路的必备工具。 二、主要技术参数 1、汽油机 型号:HONDA-GX160 功率:3.05kW 转速:3600r/min 2、通用平形砂轮

规格:Φ250×Φ32×32 最大磨削线速度:40m/s 3、磨削垂直行程:170mm 4、磨削砂轮位置调整角度(从垂直 方向起向两侧面可分别倾斜角度):30° 5、外廓尺寸:2900×850×1000 6、整机质量:114kg 三、基本结构与工作原理 工作原理:汽油机经过V带传动,使主轴(砂轮)产生回转运动,再通过转动手轮经丝杠、丝母实现垂直方向的进给磨削运动,而水平方向的进给磨削主要是靠大车架上的小车架的水平移动来实现。 小车架上装有蜗轮副,能使砂轮左右最大倾斜30°角,以适应各种斜面打磨需要。推动大车架沿钢轨纵向反复移动完成磨削工作。 主要结构:有两个部件组成: 1、安装有四个带单轮缘滚轮在轨道上移动的大台车架。 2、安装有四个带双轮缘滚轮、能在大车架上沿垂直轨道方向水

康复治疗技术教学大纲

康复治疗技术教学大纲 康复治疗技术课程主要包括《康复概论》、《物理治疗学》、《作业治疗学》、《言语治疗学》、《临床康复学》、《神经康复学》等,很多内容需要结合实践方能更好的掌握,因此在学习中,需要边学习,边操作,方能更好的掌握,以获得更确实的临床康复经验。 第一章康复概论 目的要求 1、掌握康复的概念 2、掌握康复的工作内容 3、掌握康复的发展史 教学内容 1、康复的内容 2、康复的治疗过程 3、康复的发展史 第二章物理治疗学 第一节运动疗法概述 目的要求 1、掌握运动疗法的定义 2、了解运动疗法的分类 3、熟悉运动疗法的内容 4、熟悉运动解剖学基础 5、熟悉运动生理学基础 6、掌握肌肉收缩的不同方式 7、熟悉运动代谢基础 8、掌握运动疗法的常用运动方式 9、熟悉运动疗法的生理作用 10、掌握运动疗法的治疗作用 11、熟悉运动疗法应注意的事项 12、熟悉运动疗法的禁忌症 13、熟悉运动处方的项目 14、熟悉运动量控制的内容 15、熟悉运动疗法应用的基本原则 教学大纲 一、运动疗法的定义 1、运动疗法的定义 2、运动疗法的分类 二、运动疗法的内容和分类 1、常规的运动疗法 2、神经生理学疗法 3、运动再学习 三、运动疗法的基础

1、运动学基础:运动解剖学基础、运动力学基础 2、运动生理学基础:肌肉的理化特性、肌肉的收缩形式、肌肉的协同作用 3、运动的代谢基础:肌肉收缩的能量供给、运动中气体交换的两个重要指标、对训练的代谢反应 四、运动中常用的运动方式 1、被动运动 2、主动运动:随意运动、主动助力运动、抗阻运动 3、牵引 五、运动中的生理及治疗作用 1、生理作用:心脏、骨骼肌、骨和关节、血压、肺、血脂质、其他 2、运动疗法的治疗作用 六、运动疗法的临床应用及注意事项、禁忌 1、临床应用 2、运动疗法中应注意的事项 3、运动疗法的禁忌 七、运动处方 1、运动治疗项目:耐力性项目、力量性项目、放松性项目、矫正性项目 2、运动治疗量:运动治疗强度、治疗频率、治疗持续时间、 3、注意事项 第二节常规的运动疗法 目的要求 1、掌握关节活动基础 2、掌握主动运动、主动助力运动的具体方法 3、掌握被动运动具体训练方法 4、掌握不同关节的关节活动具体方法 5、掌握关节松动术的概念 6、了解关节的生理运动和附属运动 7、掌握关节松动术的基本手法 8、掌握关节松动术的手法分级标准 9、掌握关节松动术手法应用的选择 10、掌握关节松动术的治疗作用和临床应用 11、掌握关节松动术的操作程序 12、掌握人体主要关节的关节松动术的具体操作 13、掌握软组织牵伸的概念 14、掌握被动牵伸的种类及操作 15、掌握主动抑制的概念和方式 16、掌握肌肉牵伸的目的、适应症、禁忌症和注意事项 17、掌握肌肉牵伸的程序 18、了解牵伸的局部放松技术 19、掌握人体主要肌群的牵伸技术 20、掌握肌力的概念 21、熟悉影响肌力的因素

针灸科技术操作规范及流程图

艾灸操作规程 一、简介 艾灸疗法简称灸法,是运用艾绒或其他药物在体表的穴位上烧灼、温熨,借灸火的热力以及药物的作用,通过经络的传导,以起到温通气血、扶正祛邪,达到防治疾病的一种治法。 二、适应症 主要适用于慢性虚弱性疾病,以及风寒湿邪为患的病症。如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。灸足三里、气海、关元、大椎等穴。 三、禁忌症 1、禁灸部位部分在头面部或重要脏器、大血管附近的穴位,则应尽量避免施灸或选择适宜的灸法,特别不宜用艾炷直接灸。另外,孕妇少腹部禁灸。 2、禁忌病证凡高热、大量吐血、中风闭证及肝阳上亢头痛症,一般不适宜用灸法。 3、禁忌体质对于过饱、过劳、过饥、醉酒、大渴、大惊、大恐、大怒者,慎用灸法。 四、用物准备 治疗盘、艾条、火柴(或香枝)、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。必要时备浴布、屏风等物。 五、操作步骤 1、备齐用物,携至床旁,核对姓名、诊断、部位及方法,做好解释工作,取得合作。根据应灸腧穴部位,取适当体位,协助病人松开衣裤,暴露应灸腧穴部位,用纱布(或小毛巾)清洁局部皮肤,保暖。 2、核对、确定腧穴部位及施灸方法。 3、温和灸:手持艾条,点燃一端后,对准施灸的腧穴部位(距

离皮肤2-3公分),进行熏烤,使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。一般每处灸5-15分钟,至皮肤稍起红晕为度。 4、雀啄灸:艾条点燃的一端,对准施灸部位,如同鸟雀啄食一样,一上一下不停地移动,一般灸5分钟左右。 5、回旋灸:将艾条点燃的一端,距离施灸腧穴部位3公分左右,反复地旋回移动或作左右方向移动。一般可灸20-30分钟。 6、施灸时,应密切观察艾条燃烧情况,随时弹去艾灰,防止艾火烧伤皮肤、衣被,注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。 7、施灸完毕,熄灭艾火。清洁局部皮肤,协助病人衣着。整理床单,合理安置体位,清理用物,归还原处。洗手; 8、记录施灸腧穴部位、方法、时间、反应及疗效等。并签名。 六、注意事项 1、实施艾灸前要全面了解受术者整体状况明确诊断,做到有针对性;准备好施术时所需要的器材、用品等;指导受术者采取合适的体位;加强与受术者之间的交流,使其解除不必要的思想顾虑。 2、治疗过程中施术者要全神贯注艾灸操作要保持合适的温度,以受术者感觉舒适为佳,并且认真观察受术者的反应情况,必要时调整艾灸的角度及距离。 3、治疗后受术者宜卧床休息5-10min,不宜马上进行剧烈运动 七、不良反应及处理措施 1、不良反应实施艾灸过程中可能出现胸闷、心慌、晕厥,皮肤瘙痒、刺痛、水疱等不良反应。 2、处理措施 ①根据体质和病情选用合适的灸法以受术者的病情、年龄、体质等决定施灸量的多少,若要选用化脓灸时,一定要征得受术者的同意,并在病历上记录、签字。 ②晕灸现象处理立即停止艾灸,让受术者平卧于空气流通处,

运动疗法概论

第1章运动疗法概论 1、概念 运动疗法(physical therapy)是为了缓解症状或改善功能而进行全身或局部的运动以达到治疗目的的方法,是物理疗法的主要方法之一。 运动疗法是康复治疗技术中的重要措施和手段,他依据患者的病情和身体各部功能的现状,利用生物力学的原理,通过患者自身的力量或康复治疗者的辅助操作所进行的主动运动或被动运动,以促进患者各功能的恢复,使患者最大限度的恢复生活自理能力、劳动能力和运动能力。 二、特点 (1)主动积极治疗 要求患者主动、资源的参加治疗的全过程,通过主动积极锻炼,以促进患者心理障碍和躯体障碍恢复。 (2)局部治疗和全身治疗相结合 通过肌肉、关节活动达到局部器官的锻炼,也可通过神经反射和体液调节机制来改善全身的功能状态,达到增强体质、促进功能康复的目的。 (3)防病和治病相结合 能增强体力和免疫功能,可预防疾病和具体健身益寿的作用。 (4)简便易行 运动疗法可不受时间、地点、设备、器材等条件限制,简便、经济、易行。 3、运动疗法在康复治疗中的作用 (一)维持和改善运动器官的形态和功能,运动疗法可以促进血液循环,维持和改善关节活动范围,提高和增强肌肉的力量和耐力。 (二)促进代偿功能的形成和发展,以补偿丧失的功能。

(三)促进器官的新陈代谢,增强心肺功能。 (四)提高神经系统的调节能力,通过运动训练可保持和改善神经系统的兴奋性、灵活 性和协调性。 (五)增强内分泌系统的代谢功能,如促进糖代谢,增加骨组织对矿物质的吸收。 四、分类及临床应用 根据运动过程中用力的方式和程度,可将运动氛围被动运动、辅助主动运动、自主主动运动和抗阻主动运动,但后三种都有主动用力的形式,亦可大致划分为被动运动和主动运动两大类。 (一)被动运动 1.概念 由外力作用于人体某一部分所引起的动作称被动运动。一般用于维持正常或增大已受限的关节活动范围、防止肌肉萎缩和关节挛缩。 2.服务对象 (1)瘫痪(肌力0-1级) (2)关节功能性障碍 (3)需要保持关节活动范围但又不能或不宜进行主动运动的患者。 3.注意事项 (1)明确治疗的目的及顺序 运动方向先做向心性后做离心性,常用于改善肢体血液循环和淋巴循环;运动顺序错那个肢体近端至远端,刺激神经和肌肉,有利于瘫痪患者的康复。 (2)舒适自然的体位 (3)运动饿肢体要自然放松 (4)用力应缓慢轻柔 (2) 主动运动 依靠患者自身的肌力进行运动的方法称主动运动,患者肌力在3级以上者,均可进行主动运动,单纯的主动运动一般不给予辅助、也不施

上下肢cpm操作流程

上下肢CPM操作流程 一、概念 关节康复器是在关节手术之后帮助关节功能康复的术后治疗方法。20世纪70年代初由Salter等人提出,80年代初用于膝关节人工关节术后,以后应用逐渐推广。它得用专用器械(下肢关节运动器CPM)使关节进行持续较长时间的缓慢的被动运动。主要用于防治制动引起的关节挛缩,促进关节软骨、韧带和肌腱的修复,改善局部血液淋巴循环,促进肿胀、疼痛等症状的消除,最终目的是配合肌肉功能练习等其他康复治疗,促进肢体功能的恢复。 二适用范围 CPM关节康复器系列,可用于上肢(手指、手腕、肘和肩等部位)、下肢(膝、踝、髋等部位)的被位运动康复治疗 三评估 四操作 -- 上肢关节康复器的使用 绑缚用柔软的绑带或纱布,把患肢的前臂以手心向上的位置绑缚在设备的托架上,绑缚的紧度要合适,以在运动过程中前臂既不转动又不移动为准。 调节身体与设备的距离上肢的弯曲程度是靠身体与设备的距离来调节的,其两者距离近,上肢的弯曲程度就大;其距离远,上肢的弯曲程度就小。这要根据患肢的病情来决定。患肢比较僵硬,其距离可远一些;反之,可近一些。同时,也可不断调节其距离,使患肢能在较大范围内进行被动运动。但要使上臂和前臂之间的夹角α<180°,绝不要α﹦180°,从机械运动角度来说这是“死点位置”。 患者的姿势根据患者的实际情况,可以坐式、仰卧式、倚靠式,只要符合上肢的运动特点即可。 速度的调节患肢的病情不同,所允许的运动强度也不一样。因此,设备设有调速装置,根据需要可选择不同的转速。 时间的设定设备设有定时装置,可预先设定运动的时间,当达到设定时间时,设备自行停止。 上肢关节康复器使用注意事项:在使用上肢关节康复器时需在专门人员的指导下进行。同时要注意:转速要从低到高调节,患者先坐式后卧式,上肢的弯曲程度先小后大,被动运动的时间由短到长。 -- 下肢关节康复器的适用范围

运动平板试验

运动平板试验 1、概述 平板运动试验(treadm ill exercise test,TET)是目前世界上应用最广泛的心电图负荷试验用于冠心病的诊断、鉴别诊断及其预后评价。对于可疑冠心病和评价冠心病的严重程度,TET仍然是最易被接受和相对廉价的诊断方法。应该成为冠心病患者负荷试验的第一选择。 运动试验的发展简史 1903年,Einthoven 发明的心电图应用于临床。 1931年,Wood医生开始研究运动诱发心绞痛心电图。 1932年,Goldhamer提出运动引发的缺血性心电图改变,作为CHA的辅助诊断。1938年,Master发明了二级梯运动试验用于CAH诊断。 1942年,Master使二级梯运动试验的操作标准化,广泛应用于临床长达40余年。1970年,Bruce做出分级运动试验的研究,并推出标准的运动方案。 1979年5月19日,我国开始了平板运动试验。目前,等级医院都开展了运动试验。 基本概念 通过运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血,从而出现缺血性心电图改变的试验方法,叫心电图运动试验,目前采用最多的是运动平板试验。 运动平板试验的优点: (1)运动方式自然,较接近日常活动的生理特点; (2)运动为全身运动,容易测得最大运动强度; (3)运动强度固定,可直接测得MET值; (4)诊断的敏感性和特异性较高; (5)在实验中连续用心电图监测,提高了安全性,AMI和死亡率<1/2500; (6)无创性:三大无创检查之一; 运动试验对缺血性心脏病的应用价值: (1)协助确诊冠心病,并对无症状者筛选有无隐性冠心病。 (2)估计冠状动脉狭窄的严重程度,筛选高危病人以便进行手术治疗。

打磨机安全操作规程

编号:CZ-GC-07219 ( 操作规程) 单位:_____________________ 审批:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 打磨机安全操作规程 Safety operation procedures for grinding machine

打磨机安全操作规程 操作备注:安全操作规程是要求员工在日常工作中必须遵照执行的一种保证安全的规定程序。忽视操作规程 在生产工作中的重要作用,就有可能导致出现各类安全事故,给公司和员工带来经济损失和人身伤害,严重 的会危及生命安全,造成终身无法弥补遗憾。 1.使用打磨机前请仔细检查保护罩、辅助手柄,必须完好无松动。 2.装好砂轮片前注意是否出现有受潮现象和缺角等现象,并且安装必须牢靠无松动,严禁不用专用工具而用其他外力工具敲打砂轮夹紧螺母。 3.使用的电源插座必须装有漏电开关装置,并检查电源线有无破损现象。 4.打磨机在使用前必须要开机试转,看打磨片运行是否平稳正常,检查对碳刷的磨损程度由专业人员适时更换,确认无误后方可正常使用。 5.打磨机在操作时的磨切方向严禁对着周围的工作人员及一切易燃易爆危险物品,以免造成不必要的伤害。保持工作场地干净、整洁。正确使用,确保人身及财产安全。 6.使用打磨机时要切记不可用力过猛,要徐徐均匀用力,以免发

生打磨片撞碎的现象,如出现打磨片卡阻现象,应立即将打磨机提起,以免烧坏打磨机或因打磨片破碎,造成不安全隐患。 7.严禁使用无安全防护罩的打磨机,对防护罩出现松动而无法紧固的打磨机严禁使用或由专人及时修理,严禁当事人擅自拆卸打磨机。 8.打磨机工作时间较长而机体温度大于50度以上并有烫手的感觉时,请立即停机待自然冷却后再行使用。 9.操作打磨机前必须配带防护眼镜及防尘口罩,防护设施不到位不准作业。 10.更换砂轮片时必须关闭电源或拉掉电源线,确认无误后方可进行砂轮片的更换,务必使用专用工具拆装,严禁乱敲乱打。 11.保障打磨机的机身整体的清洁,保持机器与通风孔及动转时的顺畅。 12.由专业人员定期检查打磨机各部件是否损坏,对损伤严重的及时更换。 13.定期更换新碳刷和检查电源线及触点部位的导电性能是否完

运动疗法注意事项

一.运动疗法的禁忌证? 对需要选用运动疗法的患者要注意行身体检查,有如下禁忌证存在时,不宜施行运动疗法技术操作: 1.处于疾病的急性期或亚急性期,病情不稳定者。 2.有明显的急性炎症存在,如体温超过38℃,白细胞计数明显升高等。 3.全身情况不佳、脏器功能失代偿期,如: (1)脉搏加快,安静时脉搏大于100次/分。 (2)血压明显升高,临床症状明显,舒张压高于120mHg(16kPa),或出现低血压休克者。 (3)有明显心力衰竭表现:呼吸困难、全身浮肿、胸水、腹水等。 (4)严重心律失常。 (5)安静时有心绞痛发作。 4.休克、神志不清或有明显精神症状、不合作者。 5.运动治疗过程中有可能发生严重并发症,如动脉瘤破裂者。 6.有大出血倾向者。 7.运动器官损伤未作妥善处理者。 8.身体衰弱,难以承受训练者。 9.患有静脉血栓,运动有可能脱落者。 10.癌症有明显转移倾向者。 11.剧烈疼痛,运动后加重者。 二.运动疗法的工作原则? 1.因人而宜。 2.循序渐进。

3.持之以恒。 4.主动参与。 5.全面锻炼。 三.运动疗法适用对象?(一)神经系统疾病 1.脑卒中 2.颅脑外伤 3.脑肿瘤术后 4.小儿脑瘫 5.脊髓损伤 6.周围神经疾患 7.帕金森病 8.急性感染性多发性神经根炎9.脊髓灰质炎 10.多发性硬化症 (二)骨科疾病 1.骨折和脱位 2.截肢和假肢 3.关节炎 4肩周炎 6.颈椎病 7.全髋、膝人工关节置换 (三)内脏器官疾病1.急性心机梗死

2.慢性阻塞性肺疾病 3.糖尿病 4.高血压病 5.胸腔疾病术后 (四)肌肉系统疾病 (五)体育外伤后功能障碍及其他障碍 1.体育外伤后功能障碍 2.烧伤

关节松动术操作流程

关节松动术操作流程 一、基本概念 关节松动技术是治疗者在关节活动可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术,属被动运动范畴,其操作速度比推拿速度慢,在应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。 1.关节的生理运动 指关节在生理范围内完成的运动,可以主动完成,也可以被动完成。 2.关节的附属运动 在自身及其周围组织允许的范围内完成的运动,叫附属运动,是维持关节正常活动不可缺少的一种运动。一般不能主动完成,需要其它人或对侧肢体帮助才能完成,如关节分离,髌骨的侧方移动等。 任何一个关节都存在着附属运动,当关节因疼痛,僵硬而限制活动时,其生理及附属运动均受到限制。在生理运动恢复后如果关节仍有疼痛或僵硬,可能附属运动尚未完全恢复正常。 通常在改善生理运动之前,先改善附属运动,而附属运动的改善,又可以促进生理运动的改善。 二、基本方法

骨的杠杆样的运动叫~,即生理运动,摆动时要固定关节近端,关节远程做往返运动。摆动必须在ROM>60%(正常时)才可应用。例如,肩关节前屈的摆动手法,至少要在肩前屈达到100°时才应用,如果没有达到这一范围应先用附属运动手法来改善。 2.滚动 当一块骨在另一块骨表面发生滚动时,两块骨的表面形状必然不一致,接触点同时变化,所发生的运动是成角运动,其滚动的方向总是朝向成角骨运动的方向,常伴随着关节的滑动和旋转。 3.滑动 当一块骨在另一块骨上滑动,如是单纯滑动,两骨表面形状必须一致,或是平面,或是曲面(两骨面的凹凸程度必须相等)。滑动时,一侧骨表面的同一个点接触对侧骨表面的不同点。滑动方向取决于运动骨关节面的凹凸形状(凸出—滑动方向与成骨角运动方向相反;凹陷—骨动方向与成骨角运动方向相同) 关节表面形状越接近—滑动就越多,关节表面形状越不一致—滚动就越多。临床应用时,由于滑动可以缓解疼痛,合并牵拉可以松解关节囊,使关节放松,改善关节活动范围,因此应用较多。

钢轨内燃道岔打磨机的安全操作规程

编号:CZ-GC-06927 ( 操作规程) 单位:_____________________ 审批:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 钢轨内燃道岔打磨机的安全操 作规程 Safety operation rules for rail internal combustion switch grinder

钢轨内燃道岔打磨机的安全操作规 程 操作备注:安全操作规程是要求员工在日常工作中必须遵照执行的一种保证安全的规定程序。忽视操作规程在生产工作中的重要作用,就有可能导致出现各类安全事故,给公司和员工带来经济损失和人身伤害,严重的会危及生命安全,造成终身无法弥补遗憾。 一、适用范围 NCM-4型内燃道岔打磨机主要用来打磨道岔转辙器的尖轨、辙叉心轨、翼轨顶面及侧面肥边,也可打磨各种型号钢轨顶面及侧面肥边。性能优越,结构合理,质量可靠,省时省力,是工务部门维修线路的必备工具。 二、主要技术参数 1、汽油机 型号:HONDA-GX160 功率:3.05kW 转速:3600r/min 2、通用平形砂轮

规格:Φ250×Φ32×32 最大磨削线速度:40m/s 3、磨削垂直行程:170mm 4、磨削砂轮位置调整角度(从垂直 方向起向两侧面可分别倾斜角度):30° 5、外廓尺寸:2900×850×1000 6、整机质量:114kg 三、基本结构与工作原理 工作原理:汽油机经过V带传动,使主轴(砂轮)产生回转运动,再通过转动手轮经丝杠、丝母实现垂直方向的进给磨削运动,而水平方向的进给磨削主要是靠大车架上的小车架的水平移动来实现。 小车架上装有蜗轮副,能使砂轮左右最大倾斜30°角,以适应各种斜面打磨需要。推动大车架沿钢轨纵向反复移动完成磨削工作。 主要结构:有两个部件组成: 1、安装有四个带单轮缘滚轮在轨道上移动的大台车架。 2、安装有四个带双轮缘滚轮、能在大车架上沿垂直轨道方向水

运动疗法操作操作规范

运动疗法操作流程 运动疗法是为了缓解症状或改善功能而进行全身或局部的运动以达到治疗目的的方法,是物理疗法的主要方法之一。运动疗法是针对某项疾病,具有明确医疗目的的一种主动性休闲运动,一种医疗方法。目前运动疗法已在国内外医疗界得到广泛采用,并是病人康复、治疗过程的一个重 要措施。 1)传统的运动疗法 这一大类包括主被动运动,等张、等长和等速收缩,这些方法其主要 治疗可归纳为 ①维持关节活动度; ②增强肌力; ③增强肌肉的耐力; ④加强肌肉协调能力; ⑤增强心肺功能和全身对运动的耐力等 (2)神经生理疗法 神经生理疗法是以神经生理学为基础,研究出来的治疗运动功能障碍的方法。主要治疗中枢神经系统疾患后的运动功能障碍 适用范围: 1.运动器官伤病 骨和关节损伤及其后遗功能障碍、颈椎病、肩关节周围炎、腰腿痛、 脊柱畸形及扁平足等。

2.内脏器官疾病:高血压、动脉硬化、冠心病、心肌梗死(恢复期)、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺结核、矽肺、溃疡病、内脏(肾、胃)下垂、习惯性便秘、子宫位置不正、盆腔炎等。 3.代谢障碍疾病:如糖尿病、肥胖病。 4.神经系统疾病:各种原因(创伤性、炎症性、脑血管意外)所致瘫痪、 神经衰弱、脑震荡后遗症等。 5.各种手术 (四)运动疗法禁忌症 1.发热、全身状况严重、脏器功能丧失代偿期。 2.运动过程中可能会发生严重并发症,如动脉瘤、血 管和神经干附近有金属异物等。 3.癌症有明显转移倾向时(但气功疗法可以考虑) <五>实施: 运动疗法的实施是通过制订运动处方来进行的运动处方是在身体测评的基础上,根据锻炼者身体的需要,按照科学健身的原则,为锻炼者提供的量化指导方案。它是指导人们有目的、有计划、科学锻炼的一种形式。在有效的运动处方的指导下进行锻炼可以达到 健身或治疗的效果。 1.治疗性运动处方 2.预防性运动处方 处方包括: a.运动项目:根据体育运动参加者的目的选择有针对性的运动项目。 b.运动强度:在单位时间内完成的运动量。

康复科操作规程(理疗操作部分)

康复医学临床操作规程 神经肌肉电刺激疗法 【适应症】各种原因引起的肌肉麻痹和萎缩、尿潴留、习惯性便秘、胃下垂、各种疼痛。痉挛性肌肉电刺激可治疗脑血管意外后的偏瘫、脑瘫性痉挛瘫痪。 【禁忌症】植有心脏起搏器患者的心脏部位、对电流高度敏感者、孕妇下腹部、颈动脉窦区。【操作】 (一)按医嘱选好电极,衬垫用温水浸湿。 (二)据治疗目的,定电极放置方法。 1、单极法:电极100cm 2 ,于颈后或腰部,手柄电极置于患部之神经肌肉运动点。 2、双极法:个小圆电极,径1-2cm,放在肌腹两端,可用于两个手柄电极控制。 (三) 准运动点,将电极用固定带固定。 (四)根据电诊断结果,选择适宜的电流参数,如脉冲前沿、后沿、脉宽、频率等,然后调节电流强度,引起明显肌肉收缩。 (五)一组病肌刺激15-30次后换其他病肌,反复循环4次。 (六)电刺激时嘱患者尽力做主动收缩肌肉之动作。 (七)肌力恢复到一定程度时,逐步给肌肉增加负荷,如放沙袋、反向牵引等。 (八)痉挛肌刺激时选用波宽(0.2-0.5ms)和频率(0.66-1Hz)相同但出现时间有先有后(相隔0.1-1.5s)二组方波电流。一组固定于痉挛肌两端肌腱处另一组固定于拮抗肌肌腹每组肌肉治疗各10分钟。 【注意事项】 (一)运动点要找准,使病肌收缩明显而邻近肌肉反应小。 (二)表面电极无反应时可采用针电极,二根毫针刺入病肌两端,再接上脉冲电流。(三)治疗时局部不应出现疼痛和肌肉疲劳。 (四)电刺激前可配合温热治疗以增强疗效。(五)调节脉冲参数时,波宽应小于同期的 2/3。 干扰电疗法 【适应症】用于治疗胃下垂、关节炎、周围神经损伤、神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出、闭塞性脉管炎等。 【禁忌症】急性化脓性炎症、出血倾向、血栓性静脉炎。 【操作】 (一)根据医嘱选择电极,有衬垫电极、手套电极和吸盘电极三种,电极衬垫用温水浸润。(二)将选好的两组电极固定于治疗部位,使两组电流交叉在病灶处。 (三)差频范围依病情而定,一般镇痛用90-100Hz或0-100Hz,改善血液循环、促进渗出吸收用50-100Hz或25-50Hz,使肌肉收缩用25-50Hz或1-10Hz。 (四)检查两组输出机钮是否在零位,将差频范围调节机钮调至需要位置,然后接通电源,分别调节两组输出达所需电流强度。 (五)治疗时如需改变差频范围,可直接调整定频、差频机钮不必将输出调至零位。(六)电流强度以患者耐受为宜,每次治疗20分钟。

2021新版砂轮机和手持式打磨机安全操作规程

2021新版砂轮机和手持式打磨机安全操作规程 The safety operation procedure is a very detailed operation description of the work content in the form of work flow, and each action is described in words. ( 安全管理 ) 单位:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:YK-AQ-0733

2021新版砂轮机和手持式打磨机安全操作 规程 1.砂轮机(打磨机)要有专人负责,经常检查,以保证正常运转。 2.使用前应检查砂轮(打磨机)是否完好(不应有裂痕、裂纹或伤残),砂轮轴是否安装牢固、可靠。砂轮机(打磨机)与防护罩之间有无杂物,是否符合安全要求,确认无问题时,再开动砂轮机。 3.操作者工作前必须穿好工作服,戴上防护眼镜等。 4.对砂轮机(打磨机)护罩的位置进行调整,使磨轮表面只露出操作所需的最少位置。 5.砂轮机严禁磨削铝、铜、锡、铅及非金属。 6.切勿使用非打磨用途的磨轮两侧 7.砂轮机(打磨机)开动后,要空转二至三分钟,待运转正常

时,才能使用。 8.使用砂轮机时,人不得直对砂轮运转方向。 9.磨工件或刀具时,不能用力过猛,不准撞击砂轮,以免砂轮(砂片)破裂伤人。 10.在同一块砂轮上,禁止两人同时使用,更不准在砂轮的侧面磨削,磨削时,操作者应站在砂轮机的侧面,不要站在砂轮机的正面,以防砂轮崩裂,发生事故。 11.砂轮(砂片)不准沾水,要经常保持干燥,以防湿水后失去平衡,发生事故。 12.砂轮(砂片)磨薄,磨小,使用磨损严重时,不准使用,应及时更换,保证安全。 13.打磨机的电源线、插头不得漏电。软线长度要适当,不宜过长不能打死弯。用后应立即关闭电源,不准开着磨机离开去干其它的工作。 14.电源开关应安装在工作者附近,以便发生事故时及时停车。 15.砂轮机(打磨机)用完后,应立即关闭电门,不要让砂轮机

运动疗法重点

一.名词解释 1.运动疗法:以徒手以及应用器械进行运动训练来治疗伤、病残患者,恢复或改善功能障碍的方法(主要应用物理学中的力学因素)称之为运动疗法,是物理疗法的重要组成部分。 2.关节松动术:是治疗关节功能障碍,如僵硬、可逆的关节活动受限、关节疼痛的一门康复治疗技术。 3.协调训练:是指恢复平稳、准确、高效的运动能力的锻炼方法,即利用残存部分的感觉系统以及视觉、听觉和触觉来促进随意运动的控制能力。 4.肌力指肌肉收缩时所能产生的最大力量。 5.肌肉耐力:指有关肌肉持续进行某项特定任务(作业)的能力,其大小可以用从开始收缩直到出现疲劳时已收缩了的总次数或所经历的时间来衡量。 6.平衡能力:指人体所处的一种稳定状态,以及不论处在何种位置、运动,或受到外力作用时,能自动的调整并维持姿势的能力,即当人体重心垂线偏离稳定的支持面时,能立即通过主动的或反射性的活动使重心重新返回到稳定的支持面内,这种能力就称为平衡能力。 二.非名词解释 制动 制动对机体的影响 (一)消极: (1)心血管 血容量减少,心率增加,每搏量下降,血流速度减慢,血栓形成,体位性低血压(患者由卧位到直立位)。 (2)呼吸 肺通气/血流比例失调;肺通气效率降低;坠积性肺炎发生率增加 (3)肌肉骨骼 1.肌代谢障碍:在制动的最初几个小时内,肌蛋白的合成速度便开始下降。 2.肌萎缩 制动可造成废用性肌萎缩,以神经性瘫痪引起的肌萎缩最为明显。肌萎缩速度为非线性的,即制动早期肌萎缩最快,呈指数下降趋势。 快肌纤维横截面积减少超过慢肌纤维。 伸肌萎缩的程度要重于屈肌。 3.肌力下降 由于肌萎缩、支配肌运动的神经兴奋性下降、运动单元募集减少等因素,导致肌力下降。 肌力下降的速度要比肌萎缩的速度快。肌力下降和神经功能障碍又是造成步态不稳和运动协调性下降的主要原因。 4.肌性挛缩 制动会导致肌膜的胶原纤维发生改变,使肌膜硬化、弹性下降。由于肌膜的限制作用,将会使整块肌丧失其伸展性,造成肌性挛缩。 5.骨代谢异常 骨钙负平衡,骨密度降低 (4)内分泌 肾上腺皮质激素分泌增高;雄激素分泌减少;肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增加;甲状腺素和甲状旁腺素分泌增高心钠素早期升高,后期下降;胰岛素和前胰岛素C肽分泌增高 (二)积极影响: 1.有助于减轻局部损伤的疼痛和肿胀,保证损伤组织的自然修复过程。 2.减少在病情不稳定的情况下发生进一步损伤的危险。 2.降低组织和器官的能量消耗,以保护受损的组织和器官的功能。

钢轨内燃道岔打磨机的安全操作规程标准版本

文件编号:RHD-QB-K9644 (操作规程范本系列) 编辑:XXXXXX 查核:XXXXXX 时间:XXXXXX 钢轨内燃道岔打磨机的安全操作规程标准版本

钢轨内燃道岔打磨机的安全操作规 程标准版本 操作指导:该操作规程文件为日常单位或公司为保证的工作、生产能够安全稳定地有效运转而制定的,并由相关人员在办理业务或操作时必须遵循的程序或步骤。,其中条款可根据自己现实基础上调整,请仔细浏览后进行编辑与保存。 一、适用范围 NCM-4型内燃道岔打磨机主要用来打磨道岔转辙器的尖轨、辙叉心轨、翼轨顶面及侧面肥边,也可打磨各种型号钢轨顶面及侧面肥边。性能优越,结构合理,质量可靠,省时省力,是工务部门维修线路的必备工具。 二、主要技术参数 1、汽油机 型号:HONDA-GX160 功率:3.05kW

转速:3600r/min 2、通用平形砂轮 规格:Φ250×Φ32×32 最大磨削线速度:40m/s 3、磨削垂直行程:170mm 4、磨削砂轮位置调整角度(从垂直 方向起向两侧面可分别倾斜角度):30° 5、外廓尺寸:2900×850×1000 6、整机质量:114kg 三、基本结构与工作原理 工作原理:汽油机经过V带传动,使主轴(砂轮)产生回转运动,再通过转动手轮经丝杠、丝母实现垂直方向的进给磨削运动,而水平方向的进给磨削主要是靠大车架上的小车架的水平移动来实现。 小车架上装有蜗轮副,能使砂轮左右最大倾斜

30°角,以适应各种斜面打磨需要。推动大车架沿钢轨纵向反复移动完成磨削工作。 主要结构:有两个部件组成: 1、安装有四个带单轮缘滚轮在轨道上移动的大台车架。 2、安装有四个带双轮缘滚轮、能在大车架上沿垂直轨道方向水平移动的小车架(磨削装置)。 结构图如下:1大车架、2行走轮、3汽油机、4手轮、5小车架、6滚轮、7砂轮、8定位装置、9锁紧手柄 四、使用方法与维护 1、首先卸下砂轮罩,装好平型砂轮,将锁紧螺母拧紧。安装砂轮前,检查砂轮是否有损坏、变形等,如发现不准使用。 2、将大车架1放到轨道上,再将小车架5(磨削

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