内科护理学自考本科重点填空题及答案

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内科护理学自考本科重点填空题及答案

填空题

二、填空题

1. 控制哮喘急性发作的首选药物是(1)__。

2.支气管扩张病人痰液静置后可分层,上层为(2)__,中层为(3)__,底层为(4)__。

3.支气管扩张患者体位引流的时间每次(5)__分钟,最好在(6)__和(7)__进行。

4.肺炎球菌肺炎首选的抗生素是(8)__。

5.肺结核是由(9)__引起的传染病。

6.肺结核主要由(10)__传播,传染源是(11)__,(12)__(13)__是肺结核最常见的症状。

7. 肺结核咯血首选的药物是(14)__,应(15)__静推。

8. 肺结核患者大咯血时应取(16)__位。

9.Ⅰ型呼衰仅有缺氧无(17)__潴留,Ⅱ型呼衰既有(18)__又有(19)__潴留。

10.由于心排血量减少而产生的晕厥称(20)__。

11.左心衰以(21)__淤血为主要表现,右心衰以(22)__淤血为主要表现。12.心衰的治疗原则是(23)__(24)__(25)__。

13.急性肺水肿表现为突发的(26)__,端坐位,咳大量(27)__,病人应两腿(28)__。

14.室性早搏的心电图特征是提前出现的QRS波群(29)__。

15.室扑或室颤一旦发生,患者立即出现(30)__(31)__,随之呼吸(32)__,瞳孔(33)__。

16.引起冠心病的危险因素有五高,即(34)__(35)__(36)__(37)__(38)__。

17.心绞痛疼痛的时间一般为(39)__分钟,很少超过(40)__分钟,休息或含服(41)__可缓解。

18.心梗病人心电图特征性改变是(42)__(43)__(44)__。19.心梗病人急性期须卧床(45)__周。

20.高血压的诊断标准为收缩压≥(46)__,舒张压≥(47)__。

21.消化性溃疡最常见的并发症是(48)__(49)__(50)__(51)__。

22.在我国引起肝硬化最常见的病因是(52)__。

23.肝硬化失代偿期最突出的表现是(53)__。

24.肝性脑病患者灌肠应使用(54)__或(55)__溶液,禁用(56)__。

25.上消化道出血特征性的表现是(57)__和(58)__。

26.肾小球肾炎主要的临床表现有(59)__(60)__(61)__(62)__。

27.(63)__(64)__(65)__合称尿路刺激征。

28.急性白血病死亡的主要原因是(66)__和(67)__。

29.糖尿病最常见的急性并发症是(68)__。

30.呼吸系统疾病的常见症状有(69)__(70)__(71)__(72)__(73)__

31.肺源性呼吸困难可分为(74)__(75)__(76)__3种类型。

32.支气管扩张的临床表现为(77)__(78)__和(79)__。

33..肺结核化疗的原则是(80)__(81)__(82)__(83)__和(84)__

34.呼吸衰竭按动脉血气分析分为(85)__和(86)__。

35.心源性呼吸困难的表现有(87)__(88)__和(89)__。

36.心源性呼吸困难病人静脉输液时要严格控制滴速,一般为(90)__,以防止诱发(91)__。

37.心源性水肿首先出现于(92)__,水肿呈(93)__(94)__。

38.高血压急症一般首选(95)__治疗。

39.引起呕血和黑便的最常见病因是(96)__。

40.胃溃疡疼痛的节律性呈(97)__,十二指肠溃疡疼痛的节律性呈(98)__。

41.消化性溃疡病人空腹查体发现有胃蠕动波和振水音,提示(99)__。

42.肝硬化失代偿期主要为(100)__和(101)__两大类临床表现。

43.肝硬化门脉高压的主要临床表现有(102)__(103)__(104)__。

44.尿路刺激征的主要表现为(105)__(106)__(107)__和(108)__。

45.正常人24小时尿量为(109)__,24小时尿量超过(110)__为多尿,少于(111)__为少尿,不足(112)__为无尿。

46.多尿可引起(113)__血钾,无尿少尿可引起(114)__血钾。

47.上尿路感染最常见的临床类型是(115)__,好发于(116)__,致病菌以(117)__多见。

48.尿路感染的感染途径有(118)__(119)__(120)__(121)__,其中以(122)__最常见。

49.血液及造血系统疾病常见症状有(123)__(124)__和(125)___。

50.贫血最常见的护理诊断是(126)__。

51.引起再障最多见的药物是(127)__。

52.急性白血病的主要表现有(128)__(129)__(130)__(131)__。

53.急性白血病出血部位可遍及全身,最为严重的是(132)__,出血最主要的原因是(133)__。

54.长短效胰岛素混合使用时,应先抽吸(134)__,再抽吸(135)__,然后混匀。

55.糖尿病的典型表现,既代谢紊乱引起的“三多一少;指(136)__(137)__(138)__(139)__。

56.对于卧床病人保持良好的肢体功能的关键是采取(140)__。

填空题答案:

(1)β2受体激动剂(2)泡沫(3)黏液(4)坏死组织(5)15—20分钟(6)晨起(7)睡前(8)青霉素(9)结核分枝杆菌(10)呼吸道(11)肺结核患者(12)咳嗽(13)咳痰(14)垂体后叶素(15)缓慢(16)头低脚高(17)二氧化碳(18)缺氧(19)二氧化碳(20)阿-斯综合征(21)肺循环(22)体循环(23)强心(24)利尿(25)扩血管(26)呼吸困难(27)粉红色泡沫样痰(28)下垂(29)宽大畸形(30)意识丧失(31)抽搐(32)停止

(33)散大(34)高血压(35)高年龄(36)高体重(37)高脂肪(38)高血糖(39)3-5分钟(40)15分钟(41)硝酸甘油(42)深而宽的Q波(43)ST段弓背向上(44)T波倒置(45)1周(46)140mmHg(47)90mmHg(48)出血(49)穿孔(50)幽门梗阻(51)癌变(52)病毒性肝炎(53)腹水(54)生理盐水(55)弱酸(56)肥皂水(57)呕血(58)黑便(59)蛋白尿(60)水肿(61)血尿(62)高血压(63)尿频(64)尿急(65)尿痛(66)出血(67)继发感染(68)酮症酸中毒(69)咳嗽(70)咳痰(71)肺源性呼吸困难(72)咯血(73)胸痛(74)吸气性呼吸困难(75)呼气性呼吸困难(76)混合性呼吸困难(77)慢性咳嗽(78)咳大量脓痰(79)反复咯血(80)早期(81)联用(82)适量(83)规律(84)全程(85)Ⅰ型呼吸衰竭(86)Ⅱ型呼吸衰竭(87)劳力性呼吸困难(88)夜间阵发行呼吸困难(89)端坐呼吸(90)每分钟20—30滴(91)肺水肿(92)身体下垂部位(93)对称性(94)凹陷性(95)硝普钠(96)消化性溃疡(97)进食---疼痛---缓解(98)疼痛---进食---缓解(99)幽门梗阻(100)肝功能减退(101)门静脉高压(102)脾大(103)侧支循环建立和开放(104)腹水(105)尿频(106)尿急(107)尿痛(108)排尿不尽感(109)1000-2000ML(110)2500ml(111)400ml(112)100ml(113)低(114)高(115)肾盂肾炎(116)生育年龄的已婚女性(117)大肠埃希菌(118)上行感染(119)血行感染(120)淋巴道感染(121)直接感染(122)上行感染(123)贫血(124)出血倾向(125)继发感染(126)活动无耐力(127)氯霉素(128)发热(129)出血(130)贫血(131)器官和组织浸润(132)颅内出血(133)血小板数量减少及质量异常(134)短效胰岛素(135)长效胰岛素(136)多尿(137)多饮(138)多食(139)消瘦(140)正确卧姿

1.急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注,挽救濒死的心肌,防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理严重心律失常,泵衰竭和各种并发症防止猝死.

2.充血性心力衰竭的基本原因是原发性心肌损害和心脏负荷过重.

3.鉴别右心衰与肝硬化的要点非心源性肝硬化不会出现颈静脉努张等上腔静脉回流受阻的体征 .

4.风心病二尖瓣狭窄听诊时最重要的体征是心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,治疗本病有效的办法是经皮囊二尖瓣成型术.

5.原发性充血型心肌病的特征为一侧成双侧心腔扩大,心肌收缩期泵功能障碍,产生充血性心衰.

6.自体瓣膜心内膜炎: 急性者,主要由金黄色葡萄球菌引起; 亚急性者, 草绿色链球菌最常见,主要发生于实质性心脏病.

7.肺心病心力衰竭时鉴别有无左心衰的最可靠的指标是超声心电图.

8.舒张性心力衰竭有4个特点,即心肌显著肥厚,心腔大小正常,射血分数正常,心室舒张末期充盈降低.

9.感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成.

10.心包摩擦因是纤维蛋白性心包炎的典型体征.

11.心血管分类病因,病理解剖,病理生理分类.

12.冠状动脉粥样硬化性心脏病的分型无症状性心肌缺血,心绞痛,心肌梗死,缺血性心肌病,猝死.

13.急性冠脉综合症(ACS)包括: 不稳定性心绞痛(UA),非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI),ST 段抬高心肌梗死(STEMI)

14.心绞痛发作时疼痛的特点为部位,性质,诱因,持续时间,缓解方式.

15.心肌梗死的并发症乳头肌功能失调或断裂,心脏破裂,栓塞,心室壁瘤,心肌梗死后综合征.

16.根据左心室流出道有无梗阻有可分为梗阻性肥厚型和非梗阻性肥厚型心肌病.

17.心力衰竭时应用β受体阻滞剂的适应症有心衰稳定,无钠水潴留,小剂量应用.

18.心力衰竭时应用β受体阻滞剂的禁忌症为支气管痉挛性疾病,心动过缓,二度及二度以上房室传导阻滞.

19.支气管哮喘的分期及病情严重程度分级: 急性发作期,慢性持续期,缓解期.

20.原发性支气管肺炎按组织病理学分类可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌.前者包括鳞状上皮细胞癌,腺癌和大细胞癌.

21.原发性支气管肺炎按解剖学部位分类可分为中央型肺癌和周围型肺癌.

22.慢性阻塞性肺疾病的并发症有慢性呼吸衰弱,自发性气胸,慢性肺源性心脏病.

23.肺炎的解剖分类大叶性肺炎,小叶性肺炎,间质性肺炎.

24.链球菌肺炎的典型临床表现高热,寒战,咳嗽,血痰,胸痛.

25.治疗肺炎支气管肺炎的首选抗生素是大环内脂类.

26.诊断阻塞性肺气肿最有意义的功能指标是呼吸功能检查和肺功能检查.

27.诊断肺结核的最主要的依据是结核菌检查(痰中找到结核菌).

28.肺炎按病因分类可分为细菌性肺炎,非典型病原体所致肺炎,病毒性肺炎,其他病原体所致肺炎,理化因素所致的肺炎.

29.肺炎链球菌肺炎首选青霉素G.

30.结核分枝杆菌的生物学的特性: 多形性,抗酸性,生长缓慢,抵抗力强,菌体结构复杂

31.肺结核病的基本病理变化是: 炎性渗出,增生和干酪样坏死.

32.肺结核化学治疗的原则是早期,规律,全程,适量,联合.整个治疗方案分强化和巩固两个阶段.

33.肺结核化学治疗的主要作用是杀菌作用,防止耐药菌产生,灭菌.

34.肺功能检查第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC) 是评价气流受限的一项敏感指标.

35.肺血栓栓塞症的体征主要是肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂.

36.肺血栓栓塞症的x线胸片诊断主要是尖端指向肺门的楔形阴影.

37.肺血栓栓塞症的放射性核素肺通气/管住扫描诊断典型征象是呈肺段分布的肺灌注缺损,并与通气显像不匹配.

38.慢性肺源性心脏病的并发症有肺性脑病,酸碱失衡及电解质紊乱,心律失常,休克,消化道出血,弥漫性血管内凝血.

39.慢性呼吸衰竭的治疗方法有氧疗,机械通气,抗感染,呼吸兴奋剂的应用和纠正酸碱平衡失调.

40.慢性呼吸衰竭的临床表现有呼吸困难,精神神经症状和循环系统表现.

41.急性上呼吸道感染:是鼻腔,咽或喉部急性炎症的概称.

42.呼吸衰竭的常见病因有气道阻塞性病变,肺组织病变,肺血管疾病,胸廓与胸膜病变和神经肌肉疾病.

43.消化性溃疡的临床特点慢性过程,病史可达数年至数十年,周期性发作,发作常有季节性,发作时上腹痛呈节律性,抗酸药可缓解,并发症是出血,穿孔,幽门梗阻,癌变.

44.与吸烟关系最密切的是原发性支气管肺癌,鳞状上皮细胞类型肺炎.

45.支气管扩张迹,临床表现主要是慢性咳嗽伴大量脓痰和反复喀血.

46.食道疾病的主要症状为食物返流,咽下困难和吞咽痛胸骨后痛,烧心和反酸.

47.消化性溃疡有下列临床特点慢性发作反复发作,周期性发作,腹痛为节律性.

48.慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿.

49.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别适宜由雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂.

50.消化性溃疡的并发症有出血,穿孔,幽门梗阻,癌变.

51.气性气管-支气管炎的临床主要症状有咳嗽和咳痰.

52.支气管扩张的主要症状是慢性咳嗽,咳大量脓性痰,反复喀血.

53.支气管扩张的主要体征是有局限性粗湿啰音.

54.支气管哮喘的病理变化气道上皮下有肥大细胞,肺泡巨噬细胞,嗜酸性粒细胞,淋巴细胞与中性粒细胞浸润.

55.支气管哮喘的呼吸功能检查的主要症状是呼气流速指标显著下降.

56.贫血的细胞学分类大细胞性贫血,正常细胞性贫血,小细胞低色素性贫血.

57.重型再生障碍性贫血(SAA)两个致死点败血症和颅内出血

58.重型再生障碍性贫血SAA的临床表现贫血,感染,出血

59.高血压脑病临床特点:表现为弥漫性严重头痛,呕吐,意识障碍,精神错乱,甚至昏迷,局灶性或全身抽搐.

60.高血压实验室检查常规项目: 尿常规,血糖,血胆固醇,血甘油三酯,肾功能,血尿酸,心电图.

61.上消化道大量出血的患者主要表现呕吐与黑粪,失血性周围循环衰竭,贫血和血象变化,发热,氮质血症.

62.上消化道出血临床上最常见的病因是消化性溃疡,食管胃底静脉曲张破裂,急性糜烂出血性胃炎和胃癌.

63.特发行血小板减少性紫癜的首选治疗是糖皮质激素.

64.再生障碍性贫血引起贫血的最主要的原因是病毒感染.

65.原发性血小板减少性紫癜的首选治疗是糖皮质.

66白血病分为急性和慢性两类

67.急性白血病的4大特征: 贫血,出血,感染,浸润.

68.急性淋巴细胞性白血病的分型: L1,L2,L3.

69.五大降压药: 1利尿剂 2β受体阻滞剂 3钙通道阻滞剂 4血管紧张素转换酶抑制剂 5血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂.

70.急性肾功能衰竭分期起始期,维持期,恢复期.

71.对尿路感染诊断最有意义的检查是尿细菌学检查.

72.尿路感染最常见的致病菌是大肠杆菌.

73.泌尿系统疾病的常见临床表现水肿,高血压,蛋白尿,血尿,肾功能损害.

74.尿毒症晚期的治疗方法应选择腹膜透析,血液透析,肾移植

75.成功的肾移植会恢复正常的肾功能,可使患者几乎完全康复.

76.慢性肾功能衰竭可分四个阶段肾储备能力下降期,氮质血症期,肾功能衰竭期,尿毒症期.

77.肾的生理功能主要是: ①排泄代谢产物②调节水电解质和酸碱平衡③维持机体内循环稳定

78.AT-Ⅱ的肾脏作用: 血管效应,肾小球效应,于其他血管活性物质的相互作用

79.肾病综合征NS并发症①感染②血栓,栓塞并发症③急性肾衰竭④蛋白尿及脂肪代谢紊乱

80.肾脏疾病常见综合症: ①肾病综合征②肾炎综合征③无症状性尿异常④急性肾衰竭和急进性肾衰竭综合征⑤慢性肾衰竭综合征

81.肾小球内“三高”: 高灌注,高压力,高滤过

82.肾病疾病防治原则: 去除病因,一般治疗,抑制免疫及炎症反应,防治并发症,延缓肾脏疾病进展和肾脏代替治疗

83.肾性水肿的基本病理生理改变为水钠潴留.

84.甲亢治疗分为放射碘,手术,抗甲状腺药物.

85.Graves病主要临床表现有甲状腺肿大,甲状腺毒症表现,突眼症.

86.目前认为幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因.

87.某些胃癌患者可出现伴癌综合症,包括反复发作的表浅型血柱静脉炎(Trousseau 征),黑棘皮病皮肌炎,膜性肾病微血管病性溶血性贫血等,这有时可在胃癌被察觉之前出现.

88. 直接法抗人球蛋白实验(Coommbs试验) 是测定吸附在红细胞膜上的不完全抗体和补体较敏感的方法,为诊断AIHA的重要指标.

89. 酸溶血试验(Ham试验) 是诊断阵发性睡眠血红蛋白尿(PNH)

90.Auer小体仅见于ANLL

91.慢性淋巴细胞白血病常用药物为苯丁酸氮芥

92.出血性疾病止血三要素: 血管因素,血小板因素,凝血因素

93. 出血性疾病诊断病史包括: ①皮肤,粘膜出血点,紫癜等为血管,血小板异常②深部血中,关节出血等则提示可能与凝血障碍等有关

94.消化系统疾病包括: 食管,胃,肠,肝,胆,胰以及腹膜,肠系膜,网膜等脏器的疾病.

95.什么是确诊消化性溃疡首选的检查方法: 胃镜检查及胃贴膜活组织检查

96.消化性溃疡实验室和其他检查方法: X线钡餐检查,幽门螺杆菌检查,胃液分析和血清胃泌素测定

97.炎症性肠炎IBD包括: UC(溃疡性结肠炎),CD(克罗恩病)

98.消化性溃疡的分类: 胃溃疡GU 十二指肠溃疡DU

99.胃肠道的基本生理: 功能的摄取,转运和消化食物,吸收营养和排泄废物.

100.急性胃炎的常见原因: 药物,应激,乙醇.

101.肾病综合症的主要诊断依据为尿蛋白大于3.5g/d,血浆白蛋白低于30g/d.

102.慢性胃窦炎最常见,此型已明确由幽门螺杆菌所引起.

103.急进性肾小球肾炎包括急性免疫介导性炎症病变的强化治疗以及针对肾病变后果的对症治疗两方面.

104.治疗过敏性紫癜关键在于消除致病因素.

105.门脉高压症的临床表现为脾大的建立和开放,侧支循环的建立和开放,腹水.

106.失代偿期的两大临床表现: 肝功能减退,门静脉高压症

107.门静脉高压症并发症上呼吸道出血,肝性脑病,感染,肝肾综合症,肝肺综合症,原发性肝癌,电解质和酸碱平衡紊乱.

108.肝硬化之并发症有上消化道出血,肝性脑病,感染,肝肾综合征,原发性肝癌,肝肺综合症.

109.肝性脑病一般根据意识障碍的程度神经系统表现和脑电图改变分为一期(前驱期),二期(昏迷前期),三期(昏睡期),四期(昏迷期).

110.CU与胃癌很难从症状上做出鉴别,必须依赖钡餐检查和内镜检查,特别是后者可在直视下取组织作病理检查.

111.鉴别肿瘤型和增生型柯星综合症中小剂量地塞米松抑制试验意义较大.

112.垂体ACTH瘤或下丘脑——垂体功能紊乱可引起Cushing病症.

113.目前诊断慢性胃炎价值质最大的方法是胃镜检查和胃粘膜活检.

114.应用制酸机剂治疗消化性溃疡时,每次服药时间宜在饭后.

115.Crohn(克罗恩病)病于肠结核最重要的鉴别在于无肠外结核证据,有缓解与复发倾向,X线发现病变,更多并发瘘管或肛门直肠病变,抗结核药物治疗无效.

116.腺垂体功能减退主要表现为各靶腺(性腺,甲状腺,肾上腺)功能减退.

117.治疗SIE的主要药物是糖皮质激素.

118.干酪样坏死病变常发生液化或形成空洞.

119.结核病可分为原发性肺结核,血型播散型肺结核,继发性肺结核,结核性胸膜炎,其他肺外结核,菌阴肺结核.

120.结核病的基本病理变化是炎性渗出,增生,酪样坏死.

121.结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻.

122.胃炎可分为急性胃炎和慢性胃炎.

123.胃镜检查并同时取活组织学病理检查是最可靠的诊断方法.

124.胃癌的好发部位为胃窦(58%)→愤门(20%)→胃体(15%)→全胃或大部分胃(7%). 125.慢性胃炎的诊断必须依靠胃镜检查胃黏膜活组织病理学检查.

126.急性胰腺炎的临床表现腹痛,恶心,呕吐,腹胀,发热,低血压或休克,水,电解质,酸缄平衡及代谢紊乱.

127.急性胰腺炎的局部并发症有胰腺脓肿和假性囊肿.

128.急性胰腺炎的影响学检查腹部平片,腹部B超,CT显像.

129. 血清TSH 是反映甲状腺功能的最敏感指标.

130.类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎.

131.类风湿性关节炎是主要累及周围关节得多系统性炎症性自身免疫病,可伴有关节外的系统性损害.

132.动脉粥样硬化的主要危险因素有年龄,性别,血脂异常,血压,吸烟,糖尿病和糖耐量异常.

133.动脉粥样硬化的常用制剂为洛伐他汀.

●肺结核化学药物治疗的原则是早期、联合、规律、适量、全程

●门脉高压症的三大临床表现是脾大,侧支循环的建立和开放,腹水

●心肌梗死的并发症有乳头肌功能失调或断裂,心脏破裂,栓塞,心室壁瘤

●尿量异常中多尿是尿量>2500ml/d 少尿是<400ml/d 无尿是<100ml/d夜尿增多

是夜间尿量持续>750ml

●糖尿病综合治疗“五驾马车”分别为糖尿病教育,饮食教育,运动治疗,药物治疗,

自我监测

●DSA广泛用于动脉瘤、先天性血管畸形等血管疾病诊断

DSA数字减影血管造影(Digital subtraction angiography)简称DSA,即血管造影的影像通过数字化处理,把不需要的组织影像删除掉,只保留血管影像,这种技术叫做数字减影技术,其特点是图像清晰,分辨率高,对观察血管病变,血管狭窄的定位测量,诊断及介入治疗提供了真实的立体图像,为各种介入治疗提供了必备条件。主要适用于全身血管性疾病及肿瘤的检查及治疗。应用DSA进行介入治疗为心血管疾病的诊断和治疗开辟了一个新的领域。主要应用于冠心病、心律失常、瓣膜病和先天性心脏病的诊断和治疗。

●帕金森病的病因可能与年龄老化,环境因素,遗传因素有关

●糖尿病的急性并发症有糖尿病酮症酸中毒,高渗性非酮症糖尿病昏迷,感染

●外周血中粒细胞绝对值低于0.5X109L时,称为粒细胞缺乏症

●管型尿可分为颗粒管型、透明管型、细胞管型、蜡样管型

●每日尿蛋白含量持续>150mmg.蛋白定性反应呈阳性,称蛋白尿

●高血压诊断标准在非药物状态下收缩压≧140mmHg 舒张压≧90mmHg

●输液是抢救酮症酸中毒首要的极其关键的措施

●脑疝的先兆表现有剧烈头痛、喷射性呕吐、躁动不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规

则、意识障碍加重、一侧瞳孔散大、对光反射迟钝等

●门静脉高压时侧支循环有食管下段、胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔核形成

●肝硬化腹水患者进水量限制在每日1000ml左右,钠限制在500~800g

●肠结核的治疗目的削除症状,改善全身情况、预防并发症

●痛风常见于耳轮和关节周围

●消化性溃疡的并发症包括出血,穿孔、癌变、幽门梗阻

●心肌病分为扩张型、肥厚型、限制型、致心律失常型右心室心肌病

●心脏电复律时,一个电极板按压于心尖部,另一电极板按压于胸骨右缘2~3肋间

●按红细胞形态特点将贫血分为:大细胞性、正常细胞性、小细胞低色素性贫血

●帕金森病的主要临床表现静止震颤、肌强直、运动减少、体位不稳

●经皮穿刺肾组织活检术后应卧床休息24小时

●慢性支气管炎为单纯型和喘息型

●自发性气胸分为闭合性、交通性、张力性

●每日尿蛋白的含量持续>3.5g/1.73m2(体表面积)、或者>50mg/kg称大量蛋白尿

●瞳孔直径<2mm为瞳孔缩小,>5mm为瞳孔扩大

第二章填空题

1.人类环境中内环境包括( 生理)环境和(心理)环境,外环境包括(自然)环境和(社会 )环境。

2.南丁格尔认为环境是影响生命和有机体发展的所有(外界 )因素的总和,这些因素能够(缓解和加重)疾病和死亡的过程。

3.自然环境因素对健康的影响包括(自然气候)、( 地形地质 )和环境污染三方面影响。

4.环境污染对人类的影响因素包括(大气)污染、(水 )污染、( 土壤 )污染、噪声污染、吸烟污染、温度过高或过低、(辐射 )、(废料)和( 室内空气)污染。2011.5.13 5.护理的基本任务是促进健康、预防(疾病 )、恢复(健康)和减轻(痛苦)。2011.5.13 6.医院环境可分为社会环境和(物理环境)环境。社会环境又可以分为(医疗服务)环境和(医院管理)环境。

7.护士应尽可能地为患者创造安静的环境,特别注意“四轻”,即(说话)轻、(走路)轻、(操作轻)和(关门轻)。2011.5.23

8.噪声强度在(50-60)dB时,即能产生相当的干扰。

9.医院物理环境指医院的建筑设计、基本设施以及院容院貌等为主的物理环境,是表层的、(具体 )的和(有形)的。

10.一般室温保持在(18-22)℃较为适宜。新生儿及老年患者,室温以保持在(22-24)℃为佳。2011.5.13

第三章填空题

1.患者单位的设备及管理要以患者的(舒适)、(安全)和有利于患者(康复)为前提。

2.护理人员铺床时应遵循的原则是:先(床头),后(床尾);先(近侧 ),后(远侧)。2011.5.13 3.卧有患者更换床单法清扫床褥和橡胶单的原则是:自(床头)至(床尾);自(床中线)至(床外缘)。

第四章填空题

1.舒适包括(生理)舒适、(心理精神)舒适、(环境)舒适和(社会)舒适四个方面。2011.5,23

2.造成住院患者不舒适的原因很多,常见有身体、心理社会和环境三方面的因素其中环境因素包括(环境陌生)、(环境不洁)等内容。

3.引起疼痛发生的原因包括(温度)刺激、(化学)刺激、(物理)损伤、(病理)改变及心理因素。2011.5.13

第五章填空题

1.患者清洁卫生的内容包括:(口腔)护理、(头发)护理、(皮肤)护理、(会阴部)护理和晨晚间护理。

2.患者清洁卫生的意义是确保患者清洁与(舒适),预防(感染)与并发症的发生。3.口腔评估的内容包括:患者(自理)能力、对口腔卫生保健知识的了解程度、(口腔卫生)状况和(义齿佩戴)状况。

4.刷牙时应将牙刷的毛面与牙齿呈( 450),将牙刷顶端直接轻轻放于(牙沟)部位,以快速的(环形)来回刷动。每次只刷(2~3 )个牙齿。2011.5.13

5.使用牙线时,可选用(尼龙线)、(丝线)和涤纶线作为材料,每日剔牙(两次),(餐后立即)进行更好。

6.对于高热、昏迷、危重、(禁食)、(鼻饲)、(口腔疾患)、(术后)和生活不能自理的患者,护士应给予特殊口腔护理。2011.5.13

7.为昏迷患者进行口腔护理时禁止为患者(漱口)。需用开口器协助张口时,应将开口器从(臼齿)处放人。所用棉球不可(过湿),以免患者(误吸)溶液。

8.口腔护理时应先观察患者口腔内有无(感染)和(溃疡)等现象,口唇干裂者,应先予以(湿润)口唇。

9.头发的生长和脱落常与机体( 营养)状况、(内分泌 )情况、( 遗传)因素、压力和某些药物的使用等因素有关。

10.头发评估的内容包括(头发及头皮 )状况、头发护理知识及自理能力和患者的病情及治疗情况。

11.洗头的频度取决于个人的( 日常习惯)和头发的(卫生状况 )。对于( 出汗较多)或头发上沾有各种污渍的患者,应增加洗头的次数。

12.根据患者的(健康 )状况、(体力 )和( 年龄),可采用多种方法为患者洗头。洗头应以确保患者(安全 )、(舒适 )和不影响治疗为原则。2011.5.13

13.皮肤评估的内容包括:色泽、温度、柔软性和厚度、(弹性 )、(完整性 )、( 清洁度)和感觉。2011.5.13

14.皮肤发绀常见于身体的(口唇 )、(耳廓 )、( 面颊)和肢端等部位。2011.5.13

15.皮肤的温度有赖于( 真皮层)的血循环量。皮肤温度可提示患者有无(感染 )和( 循环障碍)的存在。

16.患者沐浴的范围、方法和需要协助的程度取决于患者机体(能力 )、( 健康)状况及个人喜好等方面。

17.患者沐浴的种类包括(淋浴 )、(盆浴 )和床上擦浴。

18.患者进行沐浴或盆浴时,护土应将室温调节在( 22℃)以上,水温保持在( 41~46℃),或按(患者习惯 )调节。

19.床上擦浴适用于(制动 )、(活动受限 )以及十分衰弱的患者。如使用(石膏 )、( 牵引)和必须卧床等无法自行沐浴的患者。2011.5.13

20.为患者进行床上擦浴,脱上衣时应先脱(近侧 ),后脱(远侧 )。如有肢体外伤或活动障碍,应先脱(健侧 ),后脱(患侧 )。

21.护士在为患者进行床上擦浴时,应注意观察患者的病情变化,如出现( 寒战)、(面色苍白 )和(脉速 )等征象,应立即停止擦浴,并给予适当处理。

22.引起压疮发生的常见原因包括:(压力因素 )、皮肤受潮湿或排泄物的刺激、(营养状况 )、年龄、体温升高和矫形器使用不当。

23.为预防压疮的发生,综合评估压疮的(高危患者 )、(危险因素 )和(易患部位 )非常重要。

24.导致压疮发生的压力因素包括:(垂直压力 )、(摩擦力 )和(剪切力 )。2011.5.13 25.为预防压疮的发生,护士在工作中应做到“六勤”:(勤观察 )、( 勤翻身)、(勤按摩 )、(勤擦洗 )、勤整理和勤更换。2011.5.23

26.压疮不仅由(垂直压力 )引起,而且也可由(摩擦力 )和(剪切力 )引起,通常是2~3种力联合作用引起。

27.剪切力是由( 压力)和(摩擦力 )相加而成,与( 体位)有密切关系。

28.护士可通过评分方式对患者发生压疮的危险性进行评估,评分(≤16分 )时,易发生压疮,分数( 越低),发生压疮的危险性( 越高)。

29.压疮多发生于(受压 )及缺乏(脂肪组织 )保护、无肌肉包裹或肌层较薄的(骨隆突 )处。2011.5.13

30.压疮的分期为(淤血红润 )期、(炎性浸润 )期、(浅度溃疡 )期和(坏死溃疡 )期。2011.5.23

31.治疗压疮的措施包括局部(伤口护理 )和全身(治疗 )。

32.对于压疮敷料的选择应根据(压疮的分期 )和(伤口情况 )。压疮包扎的原则是保持伤口的(湿润 )和保持伤口周围皮肤的干燥。

33.坏死溃疡期的治疗护理原则是清洁( 疮面)、去除( 坏死组织)、保持( 引流通畅)和促进(肉芽组织生长 )。

34.会阴部评估的内容包括(自理能力 )、会阴部( 卫生状况)和对会阴部卫生知识的了解程度及技能。

第六章填空题

1.环境中的空间、温度、湿度、光线、色彩、空气、(声音)等对患者的休息、疾病康复都有不同程度的影响。

2.成人进入睡眠后,首先是(慢波)睡眠,持续80~120分钟后转入(异相)睡眠,维持20~30分钟后,又转入(慢波)睡眠。

3.在慢波睡眠中,腺垂体分泌(生长激素)增多,有利于促进(生长)和体力恢复。

4.某些疾病容易在夜间发作,如心绞痛、哮喘、阻塞性肺气肿缺氧发作等,可能与(异相)睡眠期出现间断的阵发性表现有关。

5.(猝倒症)是发作性睡眠最危险的并发症。2011.5.13

6.睡眠呼吸暂停可分为(中枢性)和(阻塞性)呼吸暂停两种类型。2011.5.13

7.能够逆转睡眠剥夺的唯一方式是(恢复性)睡眠,其时间远远低于睡眠剥夺的时间。

8.如果正常的昼夜性节律遭到破坏,睡眠与昼夜性节律不协调,则称为(昼夜节律去同步化)。

9.保持病房的温度适宜,冬季为(18~22)℃,夏季为(25)℃左右。湿度保持在(50%~60%)之间。2011.5.13

10.深部静脉血栓形成的主要原因是静脉血流(滞缓)和血液(高凝)状态。

11.长期卧床对呼吸系统的影响,主要体现在限制有效的通气和影响呼吸道分泌物的排除,最终导致(坠积性)肺炎的发生。

12.可见肌肉轻微收缩但无肢体活动,判断肌力为(1级)。

13.等长练习的优点是可在肢体被固定的早期应用,以预防(肌肉萎缩)。

14.研究发现,睡眠时有中枢神经介质的参与,注射5-羟色胺酸可产生(慢波)睡眠,使用去甲肾上腺素拮抗剂,(快波)睡眠减少。

15.睡眠剥夺可引起睡眠不足综合征,出现(心理)(认知)(行为)等方面的异常表现。2011.5.13

第七章填空题

1.构成感染链的三个基本条件是感染源、( 传播途径 )和( 易感宿主 )。

2.根据病原体的来源分类,可将医院感染分为( 内源性 )感染和( 外源性 )感染。

3.常用的消毒灭菌方法有两大类:( 物理 )消毒灭菌法和( 化学 )消毒灭菌法。

4.预真空高压蒸汽灭菌的条件为:蒸汽压力达205.8kPa.(2.1kg/cm2)时,温度可达( 132 )℃或以上,维持( 5~10 )分钟。2011.5.13

5.常用的化学消毒剂的使用方法有喷雾法、浸泡法、( 擦拭 )法和( 熏蒸 )法。

6.层流洁净病房属于( Ⅰ )类环境,要求空气中的细菌总数≤( 10 )cfu/cm3。

7.无菌包内物品一次未用完,则按原折痕包好,有效期为( 24 )小时;铺好的无菌盘有效期为( 4 )小时。2011.5.23

9.紫外线灯管消毒物品时,有效距离为( 25~60 )cm,照射时间不少于( 20 )分钟。10.感染病区的隔离区域可划分为清洁区、( 污染区 )区和( 半污染区 )区。

11.以保护易感人群为制订措施的主要依据而采取的隔离称为( 保护性 )隔离;针对血液和体液实施全面屏障的隔离称为( 体内物质 )隔离。

12.根据病原微生物微粒的类型可将空气传播分为三种形式:飞沫传播、( 飞沫核 )传播和( 菌尘 )传播。2011.5.13

13.疫源性消毒的消毒措施包括( 随时 )消毒和( 终末 )消毒。

14.低水平消毒法只能杀灭细菌繁殖体(结核分枝杆菌除外)和( 亲脂病毒 )。

15.中度危险性物品仅和( 皮肤 )、( 黏膜 )相接触,而不进入无菌组织。

第八章填空题

1.生命体征是(体温)、(脉搏)、呼吸及血压的总称。2011.5.23

2.人体以(化学)方式产热,以(物理)方式散热。2011.5.13

3.发热过程包括体温(上升)期、高热(持续)期、退热期三个时期。

4.体温低于( 35)℃称为体温不升;致死温度是( 23~25)℃。

5.在使用(新)体温计前或(定期消毒)体温计后,应对体温计进行检查,保证其测量的准确性。

6.脉搏短绌的特点是心律(完全不规则)、心率(快慢不一)、心音强弱不等。2011.5.13 7.足够量的血液充盈是形成血压的前提,心脏(射血)与外周(阻力)是形成血压的基本因素。2011.5.13

8.密切观察血压者,应做到四定,即定(时间)、定(部位)、定体位和定血压计。2011.5.23 9.防御性呼吸反射,包括(咳嗽)反射和(喷嚏)反射。

10.叩击时操作者将手固定成(背隆掌空)状,自下而上,由外向内轻轻叩打。

第九章填空题

1.高热降温置冰袋于(前额)、(头顶部)和体表大血管流经处。

2.乙醇拭浴时头部置(冰袋),足底置(热水袋)。2011.5.13

3.成人使用热水袋的水温是(60-70 )℃,特殊患者使用热水袋的水温应低于(50 )℃。2011.5.23

4.热疗法的目的是促进炎症的消散和局限、减轻疼痛、减轻深部组织的(充血)、(保暖)与舒适。

5.乙醇拭浴禁用于(新生儿)及(血液病)患者。2011.5.13

第十章填空题

1.人体需要的营养素有六大类,包括(蛋白质)、脂肪、碳水化物、矿物质及微量元素、维生素和(水)。

2.碳水化合物的供给量应占总热能的( 60-70%)。

3.医院饮食可分为(基本)饮食、(治疗)饮食及(试验)饮食三大类。

4.应用低蛋白饮食患者应多补充(蔬菜)和(含糖高)的食物。

5.131I试验饮食检查试验期为( 2)周,试验期间禁用(含碘)食物。

6.一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额(发际)到胸骨(剑突)的长度。2011.5.23 7.半流质饮食每日供应的蛋白质为( 50-70)g,总热能是(1500-2000 )kcal,每日(5-6 )餐。2011.5.13

8.WHO推荐的测量皮褶厚度的常用部位有:(肱三头肌部),(肩胛下部)和(腹部)。9.鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过( 200)m1,间隔时间应大于(2 )小时。2011.5.23 10.要素饮食的特定是无需经过(消化)过程,可直接被肠道(吸收)和利用,为人体提供热能及营养。

11.要素饮食的应用原则是由(低、少、慢)开始,逐步增加,待患者耐受后,再稳定配餐标准、(用量)和(速度)。

12.骤然停用要素饮食可发生(低血糖)反应。

13.根据补充营养的量,胃肠外营养可分为(部分)胃肠外营养和(全)胃肠外营养。14.配制好的胃肠外营养液应储存于( 4)℃保存,若存放超过(24 )小时则不宜使用。第十一章填空题

1.正常成人24小时的尿量约( 1000-2000)ml,平均在(1500 )ml左右,颜色呈(淡黄)色或(深黄)色。2011.5.23

2.胆红素尿见于(阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸)。乳糜尿见于(丝虫病)。

3.当泌尿道感染时新鲜尿有(氨)臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有(烂苹果)气味。2011.5.13

4.膀胱刺激征主要表现为(尿频)、(尿急)、(尿痛)和(血尿)。2011.5.23 5.女性患者导尿一般插入尿管的长度为( 4-6)cm;男性患者导尿一般插入尿管的长度为( 20-22)cm。2011.5.23

6.上消化道出血粪便为(柏油样)便;胆道梗阻为(白陶土色)便;下消化道出血为(暗红色血)便;肠套叠、阿米巴痢疾为(果酱样)便;痔疮或肛裂时粪便表面粘有(鲜红色血液);霍乱、副霍乱为白色“(米泔水)”样便。2011.5.13

7.一般肉食者粪便气味(重),素食者粪便气(轻)。严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极(恶)臭;下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便气味呈(腐败)臭;上消化道出血粪便呈(腥臭)味;消化不良、乳儿糖类未充分消化粪便气味为(酸败)臭。

第十二章填空题

1.药物保管原则上规定药瓶上应有明显标签。内服药为(蓝)色边、外用药为(红)色边、极毒药为(黑)色边。2011.5.13

2.给药后要注意观察药物(疗效)和(不良)反应,并做好记录。

3.几种药物同时注射,应先注射刺激性(弱)药物,后注射刺激性(强)药物。

4.皮内注射时,针头与皮肤呈(50)角刺人。2011.5.23

5.皮下注射时,针头与皮肤呈(30-400)角,迅速将针头的(1/2或2/3)刺人。2011.5.13

6.肌内注射时,针头与皮肤呈(900)角,迅速将针头的(2/3)刺人。2011.5.23

7.为防止药物过敏,在使用高致敏性药物前,应该询问患者的(过敏)史、(用药)吏和(家族)史,并做过敏试验。

8.青霉素过敏试验溶液为,每m1含( 200-500U)青霉素为标准。2011.5.23

9.链霉素过敏试验溶液为,每m1含( 2500 U)链霉素为标准。2011.5.23

10.TAT过敏试验溶液为,每m1含( 150 U)TAT为标准。2011.5.23

11.超声波雾化的特点是:雾量大小可以(调节),雾滴小而(均匀),药液可随着深而慢的吸气到达终末(支气管)和(肺泡)。2011.5.13

12.静脉注射肘部常用的静脉是(头)静脉(贵要)静脉和(肘正中)静脉。

13.需长期静脉给药者,为保护静脉,应有次序地先(远)端后(近)端,由(小)到(大)地选择血管,进行注射。2011.5.13

14.青霉素过敏者出现血清病型反应,一般于用药后( 7-14)天内发生。临床表现和(血清病)相似。

15.以前曾用过TAT而超过(7 )天者,如再使用,须重作过敏试验。

第十三章填空题

1.静脉输液是将大量(灭菌药液)直接输入(静脉)内的方法。

2.静脉输液是利用(大气压)和(液体静压)形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输人静脉内。

3.临床输液常用的液体包括(晶体)溶液、(胶体)溶液和静脉高营养液。

4.由于晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,因此,对纠正体内(电解质)失调有显著效果。

5.由于胶体溶液分子大,在血管内存留时间长,因此,对维持血浆胶体(渗透压)、增加(血容量)和提高(血压)有显著效果。

6.临床补钾的“四不宜”原则是:不宜(过早)、不宜(过浓)、不宜(过快)和不宜(过多)。2011.5.23

7.静脉输液时,婴儿多采用(头皮)静脉,因为它易于(固定)。

8.对于长期输液的患者,应先从(四肢)远心端静脉开始使用,逐渐向(近心端)移动,做到有计划使用静脉。

9.对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者,可采用(颈外静脉)静脉和(锁骨下静脉)静脉穿刺。这两根静脉的优点是(粗大)、不易(塌陷),硅胶管插入后可以保留较长时间。

10.在进行静脉输液时,一般的溶液补给速度可稍(快),但当输入高渗盐水、含钾的药物或升压药物时,速度宜(慢)。

11.颈外静脉插管时,穿刺针与皮肤呈( 45)度角进针,入皮后改为(25 )度角沿(颈外)静脉向(心)方向刺人。

12.锁骨下静脉插管时,进针点在(胸锁乳突肌)肌(外)侧缘与锁骨(上)缘所形成的夹角的(平分线)上,距顶点( 0.5-1)cm处。

13.输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的(大小)、形状、(化学)性质以及微粒阻断(血管)的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的(反应)。

14.最易受微粒阻塞损害的脏器有(肺)、脑、(肝)、肾等。

15.发热反应是输液中常见的一种反应,常因输入(致热)物质而引起。

16.急性肺水肿是由于输液(速度)过快,短时间内输入(过多)液体,使循环(血容量)急剧增加,(心脏负担)过重而引起。

17.当静脉输入甘露醇、去甲肾上腺素时,如药物外溢,可引起组织(坏死)。

18.在静脉输液过程中,如果患者出现了空气栓塞,应立即取(左侧)卧位。

19.在静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时,应立即使患者取(端坐)卧位,两腿(下垂)以减少(静脉血液)回流,从而减轻心脏负担。

20.临床主要应用的血型系统有(ABO )血型系统,(Rh )系统次之。

21.根据红细胞内所含(凝集原)的不同,将人的血型分为四种类型,即( A)型血、(B )型血、( AB)型血和(O )型血。2011.5.23

22.Rh系统通常是以( D)抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性。、

23.直接交叉配血试验是用受血者的(血清)和供血者的(供血者)进行交叉配合,用来检查(受血者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体)。

24.红细胞表面有A抗原,血清中有抗B抗体,其血型为(A )型。

25.红细胞表面有B抗原,血清中有抗A抗体,其血型为(B )型。

26.红细胞表面有A、B抗原,血清中无抗A、抗B抗体,其血型为(AB )型。

27.红细胞表面无A、B抗原,血清中有抗A、抗B抗体,其血型为(O )型。

28.交叉配血试验包括(直接)和(间接)交叉配血。

29.在临床上,应以输(同)型血为原则。

30.输血时主要考虑(供血者)的红细胞不被(受血者)的血清所凝集。

31.输入血液的种类包括:(全血)、(血浆)和(成分血)三种。

32.血液病患者最宜输入(新鲜)血。

33.大量输入库存血时,应警惕(酸)中毒和(高钾血)症的发生。

34.成分血可分为(有形)成分和(血浆)成分。

35.成分血中的有形成分包括(红细胞)类、(白细胞)类和(血小板)类三种。

36.库存血一般在(4 )℃冰箱内冷藏保存,保存期为( 2-3周)。

37.在输血前后及两瓶血之间,应滴注无菌(生理盐水)。

38.静脉输血可有两种方式:(直接)输血法和(间接)输血法。

39.最常见的输血反应是(发热)反应;最严重的输血反应是(溶血)反应。

40.为了预防过敏反应的发生,献血者在采血前( 4)小时应禁食;对有过敏史的受血者在输血前应注射(抗过敏)药物。

41.溶血反应分为血管(内)溶血和血管(外)溶血。

42.大量输血时,最好应用(新鲜)血液,以防止(岀血)倾向。

43.大量快速输入库血,常可引起(岀血)倾向,因此,在大量输血的同时要注意(钙)的补充。

44.常见的输血反应有(发热)反应、(过敏)反应、(溶血)反应及与大量快速输血有关的反应等。

第十四章填空题

1.护理危重患者时,做好呼吸咳嗽训练的目的是为了预防发生(坠积性)肺炎。

2.临床上把成人的体型分为三种,他们是(匀称)型、瘦长型和(矮胖)型。

3.意识障碍分为嗜睡、(意识模糊)、昏睡、(昏睡)四种类型。

4.CPR的A.、B、C三个步骤分别是开放气道、(人工呼吸)和(胸外心脏按压)。

5.洗胃溶液一般每次用量为(300-500 )m1,将洗胃溶液温度调节到(25-38 )℃范围内为宜。2011.5.13

6.应用简易呼吸器一次挤压可有(500-1000 )m1空气进人肺内,频率应保持( 16-20)次/分。

7.实施胸外心脏按压术时按压的部位为胸骨(中)、(下)1/3交界处,按压频率为(80-100 )次/分。

8.口服催吐洗胃法一般适用于(清醒)并且(合作)的患者,一般患者取(坐)位。

9.为幽门梗阻病人洗胃时,宜在饭后( 4~6)小时或(空腹)时进行。

10.常用的呼吸机分为(定容)型、(定压)型和混合型。

第十五章填空题

1.死亡过程一般分为三个阶段,即(频死期)期、(临床死亡)期及生物学死亡期。

2.临终患者的心理反应经历了五个阶段,即(否认)期、(愤怒)期、(协议)期、(犹豫)期和(接受)期。2011.5.13

3.临终关怀是从以(治愈)为主的治疗转变为以对症为主的(照料)。

4.尸体护理的目的是使尸体整洁,(维护)良好的尸体外观以便易于(辨认)。

5.面肌消瘦,面部呈铅灰色,下颌下垂,嘴微张,眼眶凹陷,双眼半睁,目光呆滞为(希氏)面容。

6.若患者死亡时为侧卧位,应将其转为(仰卧)卧,目的是防止(面部淤血)变色。

内科护理学试题库及答案大全(一)

内科护理学试题 (专业(类)日午考)考试时间: 90分钟 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(1′× 40 = 40) 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是( B ) A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是( A ) A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是( D ) A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是( C ) A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是( A ) A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时,应重点观察( C ) A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是( E ) A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是( D ) A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是( D ) A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛

10.COPD输氧宜选择( B ) A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷(压力负荷)过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是( A ) A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是( C ) A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是( E ) A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于( B ) A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是( B ) A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17.急性心肌梗死24小时内禁止使用( E ) A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18.成人高血压的诊断标准是( C ) A.收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg 19.引起消化性溃疡的损害因素中,起关键作用的是( A ) A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是( B ) A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21.肝硬化最常见的并发症是( A ) A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌

护师考试内科护理学130模拟题

[模拟] 护师考试内科护理学130 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 大多数急性心肌梗死病人最早出现的典型症状是 A.呼吸困难 B.恶心呕吐 C.心源性休克 D.剧烈而持久的胸骨后疼痛 参考答案:D 第2题: 某病人,发作性胸骨后压榨性疼痛半天入院,诊为心绞痛,按医嘱给予硝酸甘油0.3mg,给药途径为 A.口服 B.肌注 C.静滴 D.舌下含化 E.皮下注射 参考答案:D 第3题: 张某,女性,30岁,因暴饮暴食突发中上腹剧烈疼痛阵发性加剧,测血清淀粉酶明显增高,请问下列哪项处理不妥 A.卧床休息,取弯腰、曲膝侧卧位,并予心理支持 B.完全禁食1~3天,减少胃液和食物刺激胰液分泌 C.禁食期间可喝水,以免发生水电解质失衡 D.胃肠减压 E.按医嘱给解痉镇痛药物 参考答案:C 急性胰腺炎期间需禁食水,必要时进行胃肠减压。目的在于减少胃酸分泌,进而减少胰液分泌,以减轻腹痛和腹胀。因此,禁食期间,可通过静脉补充营养物质,避免由于禁食水引起的水、电解质紊乱。

第4题: 下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是 A.应用止喘药 B.间断吸氧 C.使用支气管扩张剂 D.口服抗生素预防感染 E.增强体质和进行缩唇腹式呼吸 参考答案:E 第5题: 某肺心病、肺心功能失代偿期病人,神志清楚,痰粘不易咳出,呼吸极度困难,即将窒息,应立即给予: A.人工呼吸 B.呼吸兴奋剂 C.环甲膜穿刺 D.气管插管 E.气管切开 参考答案:C 第6题: 对顽固性腹水的治疗,较好的方法是 A.应用利尿剂 B.甘露醇导泻 C.腹腔穿刺放腹水 D.定期输新鲜血 E.腹水浓缩回输 参考答案:E 内科护理学 第7题: 急性心力衰竭的护理诊断首先是 A.体液增加 B.气体交换受损 C.恐惧 D.心排出量减少

内科护理学知识点总结大全

第一章:绪论 概念:护理,内科护理学,护理程序 第二章:呼吸系统 1.总论: 呼吸道的构成,上下呼吸道的构成及分界; 肺泡,II型肺泡细胞的特点,呼吸膜,胸膜腔的构成与特点; 肺通气功能常用的几个指标; 氧气与二氧化碳对呼吸运动的调节; 动脉气血分析中pH、PaO2、PaCO2、BE的正常参考值; 概念:分钟通气量;肺泡通气量;肺换气; 2.COPD COPD、慢支、肿的定义;P41 COPD的常见病因:吸烟;职业性粉尘和化学物质;大气污染;感染;蛋白酶-蛋白酶失衡;其他如自主功能失调等。P40 吸烟对COPD病人的影响;P40 COPD的临床表现:起病缓慢,病程长,反复急性发作,逐渐加重;主要症状:慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、疲乏无力食欲下降体重减轻甚至头痛、焦虑,抑郁等。体征:桶状胸,语颤减弱,叩诊过清音,两肺呼吸音减弱,呼气延长。 检查及诊断:胸部X线;肺功能检查(最主要的诊断依据)

1.呼吸系统常见症状:咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。 2.如何指导病人有效咳嗽: 尽量采取半坐卧位,先进行深而慢的呼吸5~6次,后深吸气至膈肌完全下降,屏气3~5s,继而缩唇,缓慢呼出气体,再深吸一口气后屏气3~5s,身体前倾,从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽,咳嗽同时收缩腹肌,或用手按压上腹部,帮助痰液咳出。也可让病人去俯卧屈膝位,借助膈肌、腹肌收缩,增加腹压,咳出痰液 经常变换体位有利于痰液的咳出对胸痛不敢咳嗽的病人,应避免因咳嗽加重疼痛,如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧,使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起,可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药,30min 后进行深呼吸和有效咳嗽 3.肺炎病人的护理: 体温过高:卧床休息,做好口腔护理;给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,鼓励病人多喝水;高热时用物理降温,儿童要预防惊厥,不宜使用阿司匹林或其他解热药,以免大汗、脱水、和干扰热型观察;监测并观察生命体药用嘱医遵;征. 清理呼吸道无效: (1)环境:室温18-20℃,湿度50-60% (2)饮食护理:1)高蛋白、高维生素、高热量、低油饮食

内科护理学复习题及答案.doc

中南大学现代远程教育课程考试(专科)复习题及参考答案 内科护理学 一、填空题: 1、吸入止喘气雾剂前先气,吸入药物后应屏气秒,以使药物在较远的气道沉 降。 2、长期卧床休息的病人,应鼓励其定期进行肢体活动以免形成及肌肉萎缩。 3、急性心肌梗塞的诊断依靠典型表现、及而做出。 4、肝硬化的主要临床表现为和两组症群。 5、肾病综合征的临床表现为、、、。 6、血液病最常见的症状为、、。 7、中度高血压指收缩压为、舒张压为。 8、系统性红斑狼疮较多累及的器官、、等。 9、支气管扩张的典型表现是、、。 10、左心衰主要由所致,右心衰主要由所致。 11、急性心包炎患者出现心包压塞时最突出的症状是。 12、消化性溃疡在临床上以、和为特点。 13、肾性水肿可能与、、有关。 14、治疗再障首选。 15、甲亢临床主要表现为、和。 16、冠心病分为5种类型,即、、、 、。 17、支气管哮喘依其临床表现不同可分为_______________、_______________、 _______________、_______________。 18、糖尿病酮症酸中毒的诱发因素_________、_________、_________、_________、 ___________、__________等。 19、白血病的化疗方案分__________、__________2个阶段。 20、少尿与无尿可分为__________、_________ 和肾后性3种。 21、是诊断呼吸衰竭的最重要依据。 22、门脉高压症的三大临床表现、、。 23、慢性肾炎临床上以、、、为基本特征。 24、缺铁性贫血的常见原因有、、。 25、糖尿病患者引起低血糖反应的因素有、、。 26、心功能不全患者静脉输液速度应控制在。 27、急性心肌梗死并发心律失常最多见的是,常发生在起病后 小时以内。 28、气胸的典型症状是突发、、。 29、上消化道出血在毫升以内可无症状;出现黑粪提示出血量在毫升以上;出现休克征象提示出血量在毫升以上。 30、为肝性脑病患者减少肠内毒物的生成和吸收的措施为、 和。 31、慢性肾炎尿液检查常有、、。 32、糖尿病的饮食治疗目的、。

内科护理学:内分泌与代谢性疾病病人护理知识点部分归纳整理

内分泌部分重点内容梳理 1. 参与内分泌调节的腺体及各自分泌的激素(激素中文名称及英文缩写)。 促激素:促甲状腺激素释放激素()促性腺激素释放激素() 下丘脑 促肾上腺皮质激素释放激素()生长激素释放激素() 催乳素释放因子()促黑素细胞激素释放因子() 抑制激素:生长抑素()催乳素释放抑制因子()促黑素细胞激素抑制因子() 腺垂体:促甲状腺激素()促肾上腺皮质激素()生长激素() 垂体 促卵泡素()催乳素()促黑素细胞激素() 神经垂体:抗利尿激素() 甲状腺:四碘甲腺原氨酸(T4) 三碘甲腺原氨酸(T3) 甲状旁腺:甲状旁腺激素() 肾上腺皮质:糖皮质激素(主要为皮质醇)、盐皮质激素(主要为醛固酮)、 肾上腺 性激素(少量雄激素和微量雌激素) 肾上腺髓质:肾上腺素、去甲肾上腺素 胰腺:胰岛素( )、胰高血糖素() 卵巢/睾丸:雌激素()/雄激素( ) 2. 以下丘脑-垂体-甲状腺轴为例简述内分泌系统的激素调节机制。 T3、T4 T3、T4 身体器官 3.内分泌系统疾病病因:1、功能减退;2、功能亢进;3、激素敏感性缺陷 4.简述应从哪几个方面对内分泌系统疾病患者进行护理评估: 病史:患病经过,诊治经过,个人史、生活史及家族史,心理和社会支持; 身体评估:一般情况,皮肤粘膜等; 辅助检查:三大常规,肝肾功能,血液生化(含激素水平),免疫学检查,影像学检查,同位素检查。 5.内分泌系统疾病患者常见的护理问题:①营养失调(高于/低于机体需要量);②身体意像紊乱;③ 活动无耐力;④有皮肤完整性受损的危险;⑥潜在并发症。

6.学会利用体质指数()判断患者的体重情况: 体重指数()=体重()/身高(m2)(正常:19~25) 7. 甲状腺功能亢进症():简称甲亢,是以代谢亢进和血浆游离甲状腺激素水平升高为特征。 8.简述(病、弥漫性毒性甲状腺肿)的典型临床表现:甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征(甲状三联征) 9.理解甲状腺毒症及突眼 ●甲状腺素症: 精神神经系统: –中枢神经系统兴奋增强:紧张,易激动;焦躁,多言多动,喜怒无常;失眠多梦,注意力分散 –淡漠型:少言寡语,抑郁,淡漠——老年人多见 –腱反射增强 –细微肌震颤:伸舌、双上肢平举

内科护理学模拟试题及答案

模拟测试(一) 一、选择题:(每题1分,共50分;以下各小题有且只有一个正确答案,请将正确答案填在答题卡上,错选或多选均不得分) 1、急性心肌梗死的护理中下列哪项是错误的 A绝对卧床休息B少食多餐,不宜过饱C减少或停止探视 D预防褥疮,每两小时翻一次身 2、下列哪项不是冠心病的易患因素 A高血压B高脂血症C吸烟D体育运动 3、心脏的正常起搏点是 A窦房结B房室结C房室束D普肯也纤维 4、心源性水肿最常见的病因是 A左心衰B右心衰C原发性高血压D心包炎 5、洋地黄制剂最适用的心力衰竭是 A心衰伴心房颤动B二尖瓣狭窄伴肺淤血 C主动脉瓣狭窄伴肺淤血D心包积液伴体循环淤血 6、原发性高血压与下列因素无关的是 A遗传B肥胖C摄盐过多D病毒感染 7、最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是 A胸部拍片B心电图C血培养D心脏彩超 8、左心衰最主要的症状是 A咳嗽B呼吸困难C乏力D少尿 9、以下不符合心房颤动心电图特征的是 A P波消失 B QRS波群形态一般正常 C 心室率可规则也可不规则 D f波频率为350-600次/分 10、急性胃炎病人饮食护理不正确的是 A病初2天内暂禁食B强碱所致者可服牛奶 C强酸所致者可服蛋清D吞咽疼痛可用地卡因喷雾 11、消化性溃疡好发部位 A 十二指肠球部B十二指肠升部C十二指肠降部D十二指肠横部 12、治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是 A化学抗癌药物治疗B肝动脉化疗栓塞治疗 C 生物免疫治疗 D 放射治疗 13、上消化道出血急诊内镜检查在出血后进行 A 24—48小时 B 48—72小时 C 2小时 D 12小时 14、肝硬化最常见的并发症是 A感染 B 原发性肝癌C肝肾综合征D上消化道出血 15、在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中,非免疫因素主要包括 A 肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过 B 高脂血症

专科护理内科护理学复习

专科护理内科护理学复 习 文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

《内科护理学》 一、单项选择题 (1~3题共用题干)患者,女性,35岁,咳嗽l周,近两日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。 1、该病人目前最主要的护理诊断是() A、气体交换受损 B、有感染的危险 C、有窒息的危险 D、清理呼吸道无效 E、体液过多 2、该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了() A、休克 B、左心衰 C、哮喘 D、窒息 E、呼吸衰竭 3、这时护士应首先采取的措施为() A、立即给予病人头高足低位 B、迅速用负压机械吸引吸出血块 C、判断病人昏迷程度 D、给予高流量吸氧 E、开放静脉通路 4、夜间阵发性呼吸困难主要见于哪种疾病的病人() A、支气管哮喘 B、COPD C、慢性心功能不全 D、心脏神经官能症 E、心肌梗死 5、病人体力活动明显受限,轻于日常的活动即可引起呼吸困难、心悸等症状,说明此时病人心功能处于() A、代偿期 B、Ⅰ级 C、II级 D、III级 E、Ⅳ级 6、高血压病最常见的死亡原因是() A、尿毒症 B、高血压危象 C、心力衰竭 D、合并冠心病 E、脑血管意外 7、患者,女性,45岁,风湿性心脏病,心衰,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重,心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗哪项错误()

A、加用血管扩张剂 B、加用呋塞米 C、加用利多卡因 D、补钾 E、停用地高辛 8、上消化道出血患者的饮食护理,下列哪项不妥() A、溃疡伴小量出血可给予牛奶等流质 B、严重呕血者要暂时禁食8~12小时 C、消化性溃疡患者应常规禁食 D、胃底静脉曲张破裂者要常规禁食 E、大便隐血试验阳性者可不禁食 9、肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥() A、半卧位 B、低盐饮食 C、尽量补液 D、皮肤护理 E、定期测腹围 (10~11题共用题干)王某,暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈燹痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐胃内容物,查体:体温38.5℃,痛苦面容,腹邵肌紧张,压痛(+),反跳痛(~)。 10、该患者需要进行的最重要的检查是() A、血常规 B、血、尿淀粉酶 C、腹平片 D.B超 E、CT 11、该患者存在的最主要的护理诊断是() A、疼痛:腹痛:与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关 B、体温过高:与胰腺的炎症过程有关 C、PC:休克 D、有体液不足的危险:与呕吐有关 E、恐惧:与剧烈腹痛有关 12、下列哪项检查对肾盂肾炎诊断最有意义() A、颗粒管型 B、大量红细胞 C、蜡样管型 D、白细胞管型 E、尿蛋白++ 13、尿毒症因氮质潴留,引起的最早表现是() A、恶心、呕吐 B、咳嗽胸痛 C、高钾血症 D、谵妄、抽搐 E、尿毒症性心包炎

内科护理学试题库

一、填空题 1、慢性喘息型支气管炎的特点--------------- 2、肺癌中恶性度最高的是---------- 3、临床上最常见的肺癌是---------- 4、预防外源性哮喘最关键的措施是----------- 5、慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是------------ 6、肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是 7、肺心病心功能失代偿期表现为-------------------------------- 8、慢性肺源性心脏病最常见的病因是----------- 9、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈---------- 10、治疗肺炎球菌肺炎常首选--------------- 11、呼吸系统疾病最常见的病因是---------- 12、周围型肺癌最常见的组织类型为------------ 13、与吸烟有密切关系,且是肺癌中恶性程度最高的一种,应是---------- 14、慢性支气管炎最突出的症状是-------------- 15、肺心病急性加重期的关键治疗措施是----------- 16、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是---------- 17、慢性支气管炎最常见的并发症是--------------- 18、肺源性心脏病的首要死亡原因是------------ 19、呼吸系统疾病最常见的原因是-------------- 20、呼吸衰竭最早出现的症状是------------ 21、确诊肺结核的重要依据为--------------- 22、低浓度吸氧、氧流量为------------ 23、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是-------------- 24、诊断肺癌的最准确方法是--------------- 25、支气管哮喘诊断的主要依据是------------------- 26、肺结核中大咯血最危险的合并症是----------- 27、肺结核大咯血患者应取何种体位------------- 28、肺炎球菌肺炎最突出的护理诊断是------------ 29、青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿罗音,治疗用药应首选-------------- 30、最常见的肺炎是------------ 二、单项选择题 1、某慢性肺心病人已发展出现颈静脉怒张、肝大、肝门静脉回流征(+)、腹水、下肢浮肿,何故C A、门静脉高压 B、低蛋白血症 C、右心衰竭 D、慢性肝炎 2、某人于夜间突然发生呼吸困难而惊醒,坐起后约半小时呼吸困难缓解,如此发作约半月就医,经检查肺无异常,但心尖区有收缩期杂音,应考虑D A、支气管炎 B、肺气肿 C、支气管哮喘 D、左心衰竭早期 3、肺炎球菌肺炎铁锈色痰来源D A、红细胞堆集而成 B、吸入的尘埃形成 C、痰内大量细菌形成 D、红细胞破坏后释出含铁血黄素 4、下列哪一抗结核药物属于全杀菌药B A、链霉素 B、异烟胼 C、对氨水杨酸 D、乙胺丁醇 5、患者,30岁,患浸润型肺结核2年,给链霉素0.5g肌注,2次/天,口服异烟肼、利福平治疗半年,近来自诉耳鸣,听力下降,可能是B A、肺结核临床症状 B、链霉素对听神经损害 C、异烟肼对听神经损害 D、异烟肼对周围神经损害 6、某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是D A、立即取半卧位 B、加压给氧 C、立即气管插管 D、保持呼吸道能畅,清除血块 7、痰细菌培养的正确留痰方法是D A、漱口后留痰 B、随意留痰 C、漱口后留晨痰 D、漱口后留晨 第1页共5 页

《内科护理学》模拟试题含答案

《内科护理学》模拟试题 一、选择题 1.吸气性呼吸困难常见于()。 A.上呼吸道病变B.支气管病变C.肺组织病变D.胸膜病变 2.心源性呼吸困难最早出现的表现形式是()。 A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.心源性哮喘D.急性肺水肿 3.急性胃炎的发病机制与下列哪项无关()。 A.黏液分泌减少B.氢离子反向弥散C.胃黏膜缺血、缺氧D.前列腺素合成增多 4.尿中红细胞管型常见于()。 A.急性肾小球肾炎B.急性出血性膀胱炎C.急性肾衰竭D.慢性肾小球肾炎 5.下列哪些不属于红细胞生成减少性贫血()。 A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D溶血性贫血 二、填空题 1.呼吸系统疾病病人常见症状有__________、__________、__________、 __________、__________。 2.心源性呼吸困难的表现形式有__________、__________、__________;引起心源性呼吸困难最常见的原因是__________。 3.急性胃炎病人,一般应给以__________饮食,急性大出血或频繁呕吐时应 __________。 4.肾脏的生理功能主要是__________、__________、__________,以维持机体内环境的稳定。 5.各种血细胞与免疫细胞的起始细胞为__________。 三、名词解释 1.咯血 2.心绞痛 四、简答题 1.简述“清理呼吸道无效”的护理要点。 一、选择题1.A 2.A 3.D 4.A 5.D 二、填空题 1.咳嗽咳痰肺源性呼吸困难咯血胸痛 2.劳力性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸左心功能不全 3.少渣、温凉、半流质禁食 4.排泄代谢产物调节水、电解质和酸碱平衡内分泌功能 5.造血干细胞 三、名词解释

《内科护理学》考试知识点总结归纳

个层次,即:(1)生理的需要;(2)刺激的需要;(3)安全及保障的需要;(4)爱与归属的需要;(5)尊重与自尊的需要;(6)自我实现。Maslow 的理论认为:人类基本需要被满足的程度与健康成正比,当所有的需要被满足时,就达到理想的健康状态。 2.应用:(1)生理的需要:例如空气、水、食物、温度、排泄、休息、避免疼痛等;(2)刺激的需要:例如帮助患者在床上活动、翻身,给予肢体或背部按摩以增进患者 独立的生活能力等;(3)安全和保障的需要:例如保持环境的安静、清洁、安全,防止感染,进行人院介绍、术前教育等;(4)爱和归属的需要:例如让亲属探视和陪伴,与患者建立友好的关系等;(5)尊重和自尊的需要:例如尊重患者的生活习惯和个性,虚心听取患者的意见等;(6)实现“自我满足的需要”:例如为患病学生创造学习的条件,让患者参加力所及适应过程→成功一身心平衡;失败一患病。其中,应激原含义可以是躯体、心理、社会等多种因素,引起的应激反应为两类即生理、心理反应。适应是指人与环境的关系发生变化,使个体行 为发生改变,以维持机体平衡。 2.应用:在内科临床护理工作中,患者的应激原多是疾病,可使患者产生应激反应。控制心理应激反应的方法有:(1)正确对待问题;(2)正确对待情感;(3)利用可能得到的社会支持;(4)减少应容应依据患者自理需要和自理能力而定。她设计了三种护理系统:(1)全补偿系统:是针对没有能力自理的患者,要求护士给予全面帮助以满足自理需要;(2)部分补偿系统:是患者不能完成全部自理,要求护士和患者都参与才能满足自理需要;(3)辅助教育系统:即患者能完成自理,但要通过学习,护士指导患者学会自理活动。总之, Orem 自理模式认为护理工作的最终目的是教会患者 学会自理,提高患者的自理能力。 2.应用:(1)全补偿系统多用于危重疾病如昏迷、休克、急性心力衰竭等患者;(2)部分补偿系统多用于危重患者病情好转和稳定,或慢性病患者病情加重,但尚能完成部分自理活动;(3)辅助教育系统多用于康复期及慢性病稳定 及评价。护士所收集的资料不仅涉及患者的身体状况,还应包括心理、社会、文化、经济等方面。评估在护士与患者第一次见面时就已开始,直到患者出院或护理 的或潜在的健康问题的说明。是计划、实施及评价的基础。护理诊断分为三类,即“现存的”护理诊断,“有……危险的”护理诊断和“健康的”护理诊断。护理诊断常用的陈述方式有:(1)三部分陈述,PES 公式:即健康问题(P)、原因(E)和症状体征(s); (2)二部分陈述,PE 公式:护理诊断一问题+原因。(3)合作性问题——潜在并发症:合作性问题是需要护士进行监测,以及时发现一些生理并发症的发生和情况的变化,是要护士运用医嘱和护理措施共同处理以减小并发症的发生。合作性问题有其固定的陈述方式,如“潜在并发症:肺栓塞”。 (2)制 制定护理措施。 的是保证护士能以患者为中心的整体护理,针对患者具体需要提 供个性化的护理。 2.护理程序的运用需要护士具备多学科的知识。 3.护理程序的运用是以护士与患者、患者家属以及其他健康保健人员之间相互作用、相互影响为基础的。 4.护理程序具有普遍适用性。 上呼吸道:由鼻、咽、喉构成。(2)肺泡:是气体交换的场所,肺泡周围有丰富的毛细血管网,肺泡壁上有直径约5~10微米的小孔称肺泡孔,与邻近肺泡或细支气管相通。(3)肺泡上皮细胞由I 型细胞和Ⅱ型细胞组成,Ⅱ型细胞散在工型细胞间,数量较少,它分泌表面活性物质,在肺泡表面形成一层薄薄的液膜,降低肺泡表面张力,维持肺泡容量的稳定性,防止肺泡萎陷是其重要的生理功能。(4)呼吸膜:工型细胞与邻近的毛细血管内皮细胞紧密相贴,甚至两者基底膜融合为一,构成气血屏障,是肺泡腔内与毛细血管血液内气体交换的场所。(5)肺循环:由右心室一肺动脉一肺毛细血管一肺静脉一左心房构成,执行气体交换功能。其特点为:肺循环是一个低压力、低阻力系统;肺毛细血管网最丰富,总面积约lOO 平方料,十分有利于气体交换;肺动脉携带脱氧血,肺静脉输送氧合血。(6)胸膜腔是由胸膜围成的密闭的腔隙。胸膜腔的脏层与壁层胸膜之间仅有少量浆液起润滑作用,以减少两层胸膜间的摩擦。 2.呼吸系统的功能:(1)每分通气量:指每分钟进入或排出呼吸器官的总气量,为潮气容积与呼吸频率的乘积。(2)肺泡通气量:指每分钟进入肺泡进行气体交换的气量,又称为有效通气量。(3)肺换气:指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换,气体交换是通过气血屏障(呼吸膜)以弥散的方式进行的。(4)肺的防御功能:上呼吸道的加温、湿化和机械拦阻作用;黏液、纤毛运载系统;肺泡的防御机制;咳嗽反射;呼吸道分泌的免疫球蛋白。 3.呼吸运动的调节:呼吸的化学调节主要指动脉血或脑脊液中氧、CO2和H+对呼吸的调节作用。(1)缺氧:缺氧对呼吸的兴奋作用是通过外周化学感受器尤其是颈动脉体来实现的。(2)二氧化碳:CO2对中枢和外周化学感受器都有作用,中枢化学感受器对CO2的变化尤为敏感。(3)H+浓度:H+浓度的改变可以刺激外周和中枢化学感受器来调节呼吸运动,当浓度增高时,使呼吸加深加快,反之,呼吸运动受抑制。

中医内科护理学考试习题及答案

中医内科护理学考试习 题及答案 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

中医内科护理学考试试题及答案 二。填空:(每空1分,共14分) 1.胸痹的主要病机是_______;病位以_______为主,然发病多与____、____、____三脏功能失调有关。(心脉痹阻;心,肝,脾,肾) .中风在临床上分为______与______;两者的区别在于_____________.(中经络,中脏腑;神志清与不清)。 3.呕吐的基本病机为________________.(胃失和降,胃气上逆)。 4.治疗郁证的基本原则是理气开郁,调畅气机与__________.(移情易性)。 5.消渴的病机总属________,其中以______为本,_______为标,两者互为因果。(阴虚燥热;阴虚,燥热)。 6.呕吐的基本病机为________________.(胃失和降,胃气上逆)。 三。问答题:(每题6分) 1.如何护理胃痛伴消化道出血的病人。 (答:胃痛见消化道大出血时,多起病急,变化快,应立即采取抢救措施,让患者去枕平卧,保持安静,少动病人,吐血时将头偏向一侧,及时清除排出物,必要时用吸痰器吸出,以保持气道通畅,防止排出物阻塞气道引起窒息,吐后予淡盐水漱口。临时可服三七粉1.5克,白芨粉1.5克,温开水送服,每日二次,亦可配合针刺止血,取合谷、内关、足三里、涌泉等穴位。要密切观察病情变化,及时与医生联系,并做好抢救准备。) 2.虚劳的调摄护理应注意哪些内容? (答:1.慎起居,避外邪,适寒温,尽量减少伤风感冒。 2.调饮食,戒嗜欲,根据体质和脾胃状况,酌配食疗;阴虚、血虚者宜清补,阳虚、气虚者宜温补;少食或忌食辛辣厚味滋腻、生冷不洁之物,并应戒除烟酒。

内科护理学分章节试题库和答案解析

学科:内科护理用的药物是: A.链霉素 B.异烟肼 C.利福平学专业:护理 D.乙胺丁醇学 E.对氨基水杨酸章节:2.呼吸系统疾病病人的护理 5.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色A 型题痰最主要的原因是:1.慢性喘息型支气管炎的特点: A.痰内有大量红细胞 B.痰内含A.呼气性呼吸困难,双肺布满哮大量脓细胞鸣音 B.端坐呼吸,双肺底水泡音C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶C.呼气性呼吸困难,两肺散在干湿 D.红细胞破坏释放出含铁血黄素性罗音 E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬D.吸气性呼吸困难,呼吸音低 6.浸润型肺结核的病灶多位于:E.进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带 A.肺尖或肺上野 B.肺门附近血 C.肺中部 D.肺下野2.呼吸衰竭的治疗主要在于: E.全肺各处A.治疗原发病 B.祛除诱因 7.异烟份用量过大会引起:C.支持疗法A.眩晕、听力障碍 B.末梢神经D.纠正缺氧和 CO2 潴留E.纠炎及肝损害正酸碱平衡失调 C.胃肠道不适,尿酸血症 D.粒3.肺炎时可减轻胸痛的最常用体细胞减少 E.过敏反应位是: 8.慢性支气管炎的临床分型是:A.患侧卧位B.仰卧位 C.坐 A.单纯型、喘息型 B.单纯型、位 D.健侧卧位 E.俯卧位喘息型、混合型4.在肺结核治疗和预防中,最常使 C.急性型、慢性迁延型 D.急性型、 1慢性型、迁延型 C.贫血或红细胞沉降率加速 D.痰E.急性型、慢性型、反复发作型中找到结核菌9.呼吸系统最常见的症状

是: E.X 线检查找到病灶A.咳嗽 B.咳痰 C.咳血 14.哪项肺结核类型不相符:D.呼吸困难 E.胸痛 A.Ⅰ型——原发性肺结核10.低浓度吸氧、氧流量为: B.Ⅱ型——血行播散型肺结核A . 5-6L/min B . 2-3L/min C.Ⅲ型——浸润型肺结核 D.IVC . l-2L/min D . 1-2L/s 型——慢性纤维空洞型肺结核E.2-3L/s E.V 型——干酪性肺炎11.呼吸衰竭患者的病情观察,下 15.慢性支气管炎的主要诊断依据列哪项对发现肺性脑病先兆极为重是:要: A.病史和临床表现 B.肺功能测A.皮肤及面部变化 B.神志与定C.痰液细菌学检查精神变化 C.呼吸变化 D.X 线检查 E.长期吸烟史D.心率与血压变化 E.瞳孔变 16. 呼吸系统疾病最常见的原因化是:12.肺癌患者出现声音嘶哑,应考 A.感染 B.变态反应 C.粉尘虑:和有害气体吸入 D.肿瘤A.压迫食管 B.压迫颈交感神经 E.其他全身疾病C.压迫喉返神经 17.呼吸衰竭最早出现的症状是:D.压迫肥神经 E.压迫上腔静脉 A.呼吸困难 B.发绀 C.精神13.确诊肺结核的重要依据为:症状 D.心血管系统症状A.典型的症状、体征 B.结核菌素 E.消化系统症状试验阳性 18.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽 2应首先考虑:A.上呼吸道感染有二氧化碳的氧吸入B.肺部病变早期C.支气管肺 23.肺炎球菌肺炎最具有特征性的癌 D.支气管扩张表现是:E.左心功能不全 A.呼吸困难 B.咳铁锈

内科护理学各章节重点

内科护理学各章节重点

内科护理学各章节重点掌握部分 识记护理定义 领会医学模式转变对护理学的影响 识记护理程序的理念、内容 应用能够找出各章节重点疾病患者的常见护理问题并制定护理措施 识记上呼吸道、肺泡及呼吸膜的概念;Ⅱ型肺泡细胞、肺循环及胸膜腔的特点;O2,CO2对呼吸运动的调节;动脉血气分析中pH、PaO2、PaCO2、BE的正常参考值 领会分钟通气量、肺泡通气量、肺换气的概念及其意义;呼吸系统的防御功能 识记COPD、慢支、肺气肿的定义;常见病因领会吸烟对COPD的影响;临床表现;有关检查;诊断要点;治疗;胸部无力治疗包含的内容及意义 应用能够按护理程序护理COPD患者并进行健康教育(尤其是有效咳嗽、胸部叩击及腹式呼吸和缩唇呼吸的指导) 识记支气管哮喘的概念;常见的病因及激发因素领会哮喘的发病机制及病理生理改变;哮喘的典

型临床表现;诊断要点;治疗目标及常用措施应用能够按护理程序护理哮喘患者并进行健康教育(尤其是回避过敏原和正确使用定量吸入器) 识记肺炎、社区获得性肺炎及医院获得性肺炎的概念;肺炎的病因、发病机制、尤其是易患因素领会常见肺炎的临床表现及并发症;常见肺炎的实验室及其他检查;常见肺炎的首选抗生素及使用抗生素时的注意事项 应用能够按护理程序护理肺炎尤其是重症肺炎患者;能够采集合格的痰标本和血培养标本;能够对患者进行健康教育 识记肺结核的概念;肺结核的三个传染环节 领会浸润性肺结核及结核性胸膜炎的临床表现;常用检查方法及其意义;常用抗结核药物的名称及其不良反应;化疗原则、常用的化疗方案(包括药物、疗程及用法);预防措施 应用能够运用护理程序护理肺结核患者;能够对肺结核患者进行健康教育;能够对大咯血患者进行急救护理 识记慢性肺源性心脏病的概念;常见病因 领会慢性阻塞性肺疾病导致肺心病的发病机制;

内科护理学试题及答案

2018年内科护理学试题及答案 一、单选题 1、心脏的正常起搏点位于(A)。 A、窦房结 B、房室结 C、房室束 B、蒲肯野纤维 2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。 A、病态窦房结综合症 B、阿-斯综合征 C、休克 D、预激综合征 3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等,其适用于(A)。 A、全部高血压病患者 B、轻度高血压病患者 C、中度高血压病患者 D、高血压病的预防 4、大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是(A)。 A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血 5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。 A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂 6. 脑血栓形成的典型临床表现不包括( C)。 A 多于安静状态下起病 B. 多无意识障碍 C. 脑膜剌激征明显 D. 脑脊液正常 7. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C )。 A. 瘁疮 B.湿彦 C . 蝶形红斑 D. 紫癫 8、我国最常见的贫血是(C、)。 A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血 9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。

A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病) C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢 10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B) A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染 11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D) A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查 12、蛋白尿是指(C)。 A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml 13. 女性,24 岁,突然出现尿频尿痛进而发热,化验尿常规蛋白C+) ,红细胞5 -- 7 个/ HP ,白细胞2 0 -- 3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎,感染途径考虑(B )。 A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染 14、再障最主要的诊断依据是(C)。 A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少 15、急性白血病出血的主要原因是(B)。 A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏 16、关于Graves病,描述错误的是(B)。 A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归 17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。 A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗 C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗 18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后,代谢毒物的主要器官是(A) A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏 19、脑出血最常见的原因是(B)。 A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形 20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。 A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症 二、名词解释

2020年内科护理学精选习题及答案(100题)

内科护理学精选习题及答案(100题) 一、单选题 1、体温过低指体温低于 A. 35℃ B. 35. 8℃ C. 36℃ D. ℃ E. ℃ … 标准答案: A 2、护士监测患者生命体征时发现脉搏低于60次/分,需警惕患者有 A.发热 B.甲状腺功能亢进 C.颅内压增高 D.心肌炎 E.周围循环衰竭 标准答案: C # 3、提示左心衰竭的脉搏是 A.水冲脉 B.交替脉 C.脉搏短绌 D.奇脉 E.不整脉

标准答案: B 4、缩窄性心包炎者多见的脉搏异常为。 A.洪脉 B.水冲脉 C.交替脉 D.奇脉 E.不整脉 标准答案: D 5、脉搏短细的特点是 A.脉率大于心率 — B.脉率少于心率 C.脉率等于心率 D.脉率少于60次/分 E.脉率大于100次/分 标准答案: B 6、呼吸增快是指呼吸超过 A. 16次/分 B. 18次/分 } C. 20次/分 D. 22次/分 E. 24次/分 标准答案: E

7、库斯莫尔呼吸的特征是 A.呼吸由浅慢逐渐变为深快 B.呼吸与呼吸暂停相交替 C.呼吸表浅、快速 @ D.呼吸深大而稍快 E.呼吸急促、有屏气 标准答案: D 8、脉压增大见于 A.低血压 B.心包积液 C.重度心功能不全 D.主动脉瓣关闭不全 、 E.严重二尖瓣狭窄 标准答案: D 9、两肺满布湿啰音,常提示 A.肺气肿 B.肺炎 C.气胸 D.急性肺水肿 E.肺结核 ! 标准答案: D 10、语颤增强见于

A.肺气肿 B.肺实变 C.气胸 D.支气管阻塞 E.胸腔积液 标准答案: B ] 11、满月面容见于 A.慢性消耗性疾病 B.二尖瓣狭窄患者 C.长期用糖皮质激素的患者 D.肢端肥大症 E.甲状腺功能亢进 标准答案: C 12、震颤麻痹症患者的步态可呈@ A.慌张步态 B.蹒跚步态 C.前倾步态 D.摇晃步态 E.醉酒步态 标准答案: A 13、呼吸呈恶臭味见于 A.肝性脑病 !

内科护理学泌尿系统知识点

泌尿系统疾病病人的护理 第一节泌尿系统疾病常见症状体征的护理 一.肾源性水肿 1.水肿是肾小球疾病最常见的临床表现。按发生机制可分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿,主要指肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能相对正常造成球管失衡,导致钠水潴留而产生水肿,主要由肾小球肾炎引起;肾炎性水肿多从颜面部开始,重者可波及全身。肾病性水肿,主要指血浆渗透压降低,液体从血管内进入组织间隙内,产生水肿,多见于肾病综合征;肾病性水肿一般比较严重,多从下肢部位开始,常为全身性、体位性和凹陷性。 2.护理措施及依据:体液过多 A.休息:严重水肿应卧床休息,下肢明显水肿者卧床休息时可抬高下肢。 B.饮食护理:钠盐,限制钠盐摄入,予以低盐饮食,每天以2-3g为宜;液体,若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入,每天液体入量应不超过前一天24小时尿量加上不明显失水量(约500ml);蛋白质,若无氮质潴留,可给予 0.8-1.0g/(kg*d)的优质蛋白,有氮质血症的水肿病人则应限制蛋白质的摄入,一般 给予0.6-0.8g/(kg*d)的优质蛋白,慢性肾衰竭病人需根据GFR来调节蛋白质的摄入量;热量:补充足够热量;注意补充各种维生素。 C.病情观察:记录24小时出入液量,监测尿量变化;定期测量病人体重;监测生命体征;监测实验室检查结果。 D.用药护理:遵医嘱使用利尿剂。 二.尿路刺激征 1.尿路刺激征:指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛。2.护理诊断及措施:排尿障碍 A.休息 B.增加水分的摄入 C.保持皮肤黏膜的清洁 D.缓解疼痛 E.用药护理 三.肾性高血压:肾脏疾病常伴有高血压,称肾性高血压。 四.尿异常:尿量异常(少尿、无尿,多尿,夜尿增多);蛋白尿;血尿;白细胞尿、脓尿和菌尿;管型尿。 五.肾区痛:肾区痛系肾盂、输尿管内张力增高或包膜受牵拉所致,表现为肾区胀痛或隐痛、肾区压痛和叩击痛阳性。多见于肾脏或附近组织炎症、肾肿瘤等。 第二节肾小球疾病概述 第三节肾小球肾炎 一.急性肾小球肾炎 1.急性肾小球肾炎:简称急性肾炎,是一组起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病,可伴有一过性肾功能损害。绝大多数急性肾小球肾炎预后良好。2.病因急性链球菌感染后肾小球肾炎是由β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应性疾病。3.临床表现:本病好发于儿童,高峰年龄为2-6岁,男性多见。发病前常有前驱感染。典型者呈急性肾炎综合征的表现。

内科护理学复习题及答案

内科护理学(本)期末复习资料 一.名词解释 1. 社区获得性肺炎(CAP):是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体。 2. 医院获得性肺炎(HAP):亦称医院内肺炎,是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。常见致病菌为革兰阴性杆菌(如铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、肠杆菌等),其次为金黄色葡萄球菌、真菌等。 3.急性胰腺炎(acute pancreatitis):是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。 4.上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage):是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、或胃空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血。 5.肝硬化(cirrhosis of liver):是各种慢性肝病发展的晚期阶段,病理变化以肝组织弥漫性纤维化、伪小叶和再生结节形成为特征。 6.高血压(hypertension):是一种常见的以体循环动脉压增高同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。 7.心绞痛:是在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于发生血管管腔狭窄、血栓形成、张力改变和/或痉挛,引起一过性心肌缺血,导致以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合征。 8.传染病的隔离:是指在传染期内,将传染病患者、疑似传染病患者或动物传染源与易感者分开,防止或限制病原体向易感者传播。 9.帕金森病(PD):又称震颤麻痹,属于运动障碍性疾病,以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征,主要病理改变是黑质多巴胺(DA)能神经元变性和路易小体形成。 10.系统性红斑狼疮(简称SLE):是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫病,其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。 11.心力衰竭:亦称充血性心力衰竭,可由各种心脏疾病引起,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降,使心输出量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血表现的一种综合征。 12.肝性脑病:是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。 13.糖尿病:多种原因引起的胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。 二、简答题1.简述运动治疗对糖尿病患者的作用及选 择运动方式、运动时间和运动开始合适时 间。 答:运动有利于减轻体重,提高胰岛素敏 感性,改善血糖和脂代谢紊乱,使血糖下 降,甘油三酯和极低密度酯蛋白下降,有 利于预防冠心病、动脉硬化等;改善血液 循环与肌肉张力,防止骨质疏松,还可减 轻患者的压力和紧张。 根据年龄、性别、身体状况及个人喜 好选择,选择轻、中度的有氧运动方式, 如散步、慢跑、骑自行车、健身操、游泳、 太极拳、打球等。运动时间一般每日坚持 30~60分钟,每周至少运动3天。不宜空 腹运动,运动宜选择在餐后1小时,既安 全又可达较好降糖效果。运动强度因人而 异,以运动后脉率应达到(170—年龄)、 且不感到过度疲劳为宜。 2.有机磷杀虫药中毒的发病机制及急性中 毒临床表现。 答:有机磷杀虫药可经呼吸道、消化 道、皮肤黏膜迅速吸收,进入体内后在肝 脏进行氧化和水解,主要通过肾脏排泄, 一般48小时后可完全排出体外,在体内无 积蓄。 急性中毒发病时间与杀虫药毒性大 小、剂量及侵入途径密切相关。经皮肤吸 收中毒,常在接触2~6小时后发病;口服 中毒在10分钟至2小时内出现症状。通常 症状出现后,病情迅速发展,均伴有蒜味。 主要表现如下: (1)毒蕈碱样症状。这组症状出现 最早,类似毒蕈碱作用,主要是副交感神 经末梢兴奋所致,表现为腺体分泌增加及 平滑肌痉挛,常表现为恶心、呕吐、腹痛、 腹泻,大汗、流涎、流泪,呼吸道症状为 支气管痉挛及腺体分泌物增多,咳嗽,可 出现呼吸困难、严重时发生肺水肿。 (2)烟碱样症状。这组症状类似烟 碱作用,主要是乙酰胆碱在横纹肌运动神 经肌肉接头处过多蓄积和刺激所致,表现 为肌纤维颤动。 (3)中枢神经系统症状。早期可出 现头晕、头痛、乏力,逐渐出现烦躁、谵 妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢 衰竭或脑水肿而死亡。 3.简述冠心病的主要易患因素(危险因素) 及硝酸甘油的用药护理。 答:冠心病的主要易患因素(亦称危险因素) 可归纳为:高血压病、高脂血症、糖尿病、 吸烟 硝酸甘油的用药护理: (1)发作时舌下含服,或轻轻嚼碎后继续 含服,若服药后3~5分钟仍不缓解,可再 服1次,对于心胶痛发作频繁或含服硝酸 甘油效果差的患者,遵医嘱静滴硝酸甘油。 (2)监测血压及心率的变化,静滴时注意 控制滴速,并嘱患者不可擅自调节滴速, 以免造成低血压。 (3)部分患者用药后可出现面部潮红、头 胀痛、心悸等症状,应告诉患者是由于药 物扩张头面部血管所致,以解除其顾虑。 (4)第1次用药,应避免站立体位,且剂 量不宜过大。 (5)硝酸甘油见光易分解,应避光保存, 最好6个月更换1次。 4、重症病人进行机械吸引痰液时,应注意 哪些? 1)吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义 及过程。2)无菌操作。3)吸痰管大小 合适,抽吸压力要适当。4)插管前吸 痰管前端用生理盐水湿润,插入深度要 适当。5)抽吸时异管要左右180度旋 转吸痰,每次吸痰时间不超过10—15 秒,两次抽吸最好间隔3分种。6)吸 痰时观察痰液性质和病人反应。7)机械 吸痰工作应由医护人员进行。 5、肝硬化腹水的护理。 1)多卧床休息,以增加肝、肾血流量。2) 记录24小时出入量,测体重,量腹围。 了解腹水消长情况。3)皮肤护理,保持 清洁,预防感染。4)穿刺放水术后注意 监测病情变化及腹水性状。 6、简述心肌梗塞的护理措施 1)病情观察。2)绝对卧床休息。3)饮 食护理。4)吸氧、止痛。5)排便护 理。6)心电监护的护理。7)心理护 理。 三、单选题 1、气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜 超过(D) A.5秒B.10秒C.15秒D.30 秒 2.某男患者疑为急性胰腺炎,病程12小 时,此时最具有诊断价值的实验室检查为 (A) 3.关于结核菌素试验结果的描述下列正确 的是(D) A.结核菌素试验阴性可除外结核 B.结核菌素试验阳性C.重症肺结核 的结素反应均呈阳性D.结核菌素试验 阳性仅表示曾有结核感染 4.目前最佳的系统性红斑狼疮筛选试验 是(D) A.抗Sm抗体B.抗双链DNA抗体C.抗 组织细胞抗体D.抗核抗体 5.下列血气检测结果哪项为I型呼衰(C) A.PaO2 95mmHg,PaCO2 30mmHg B.PaO2 80mmHg,PaCO2 45mmHg C.PaO2 55mmHg,PaCO2 45mmHg D.PaO2 40mmHg,PaCO2 60mmHg 6.下列关于帕金森病患者的震颤的描述 不妥的是(A) A.常为双侧上肢开始B.多为首发症状 C.静止时震颤明显D.入睡后消失 7.稳定型心绞痛与不稳定型心胶痛临床表 现不同点是(C) A.胸痛可放射到左肩、左上肢内侧 B.胸痛为压迫性紧缩感C.胸痛发作 频繁,疼痛持续时间可达30分钟以上 D.疼痛部位为胸骨后 8.上消化道出血病因诊断的首选检查方 法是(C) A.血、便常规检查B.X线钡餐造影 C.胃镜检查D.选择性埃及造影检查 9.确诊淋巴瘤的主要依据是(C) A.无痛性淋巴结肿大B.肝脾肿大 C.淋巴结活检D.原因不明的高热 10.下列不属于门脉高压症的临床表现是 (C) A.脾肿大B.腹水C.肝掌D.食管、 胃底静脉曲张 11.患者,63岁,高血压10余年,因广 泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情

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