中药熏洗为主治疗神经性皮炎53例

中药熏洗为主治疗神经性皮炎53例
更新日期：2011-05-17 点击： 洪清华

神经性皮炎，主要见于青壮年，临床上可分为限局型和播散型，其中限局型较为常见。病程慢性，常迁延不愈或反复发作。近年来，笔者运用中药熏洗为主治疗此病，效果满意。现报道如下。

1　一般资料
本组患者共计53例，年龄最大47岁，最小的22岁；病程最长3 a，最短3个月。

2　治疗方法
2.1　药物组成：芒硝15 g，白矾10 g，苍术15 g，黄柏15 g，苦参20 g，蛇床子20 g，狼毒20 g，白鲜皮15 g，防风15 g，雄黄15 g，土茯苓20 g，荆芥10 g，透骨草15 g。
2.2　制备方法：除芒硝、白矾外其它药物加适量清水，浸泡30 min，煎煮20 min，再纳入芒硝、白矾。待其溶化，过滤出药液，药渣再煎，取2次药液混合(约1 000 ml)，再平均分作2份，每份为1日量，乘热熏洗患处，待温度降低后淋洗20 min，2次/d，1剂/2 d，10剂为1个疗程。有苔藓样变的患者，加局部注射强的松龙和利多卡因，1次/周，3周为1疗程。

3　疗效分析
3.1　疗效标准：用药1个疗程，临床症状消失，半年无复发者为痊愈；用药1个疗程，临床症状消失或减轻或随访半年内复发者，用本法治疗仍有效者为显效；用药1个疗程，临床症状没有消失或减轻者为无效。
3.2　治疗结果：本组53例，治愈32人；显效15人；无效6人，总有效率为88.7%。

4　典型病例
黄某，男，37岁，农民。1995-06初诊。自述颈后、肘后两处局部瘙痒6月余，常因饮酒或进食辛辣物质等瘙痒加剧。检查：颈后及两侧和肘后皮肤干燥粗厚，苔藓样变，边界清楚，四周可见少许扁平丘疹，表面有搔抓痕。肘后可见多角形扁平丘疹，肤色呈淡红色。确诊为神经性皮炎。治宜燥湿杀虫，疏风止痒，和血通络。用上述中药熏洗1个疗程，颈后及两侧患处加以局部注射强的松龙和利多卡因1个疗程，临床症状消失，随访，6个月未复发。

5　体会
神经性皮炎多因湿热生虫、蕴结肌肤、阻遏脉络、肌肤失养所致。治宜燥湿杀虫，疏风止痒，和血通络，上述诸药合用，具有燥湿杀虫，清热散结，祛风止痒，调和血脉等协同作用，共奏疏通腠理，濡养肌肤，宣拔邪气，杀虫止痒之功，使药力长时间直达病所，见效快。“外科之法，最重外治”，可见中医外治法在临床上值得推广应用。

作者单位：福建省南安市皮肤病防治院　362300