2017年医院院感科年终工作总结 精品

2017年医院院感科年终工作总结 精品
2017年医院院感科年终工作总结 精品

2014年医院院感科年终工作总结

在院领导的大力支持,各职能科室共同协作,科主任护士长以及全体员工的共同努力,院感控制工作取得了一定的成绩,为了更好地做好院感控制工作,防止医院感染暴发流行,现将近来主要工作总结如下:

一、完善管理体系,发挥体系作用

1、及时调整医院感染管理委员会、临床科室感染管理小组人员,定期召开会议,讨论医院感染管理中存在的问题,提出改进措施,做好下一步的落实工作。

2、根据卫生部新的要求和规范,修订和完善了各项制度并监督落实执行情况。

二、医院感染监测方面

负责全院医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、检查,及时汇总、分析反馈与改进,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗质量。

2017年度学校卫生工作总结

2017年学校卫生工作总结 为了全面贯彻党的教育方针和学校卫生工作条例,监测学生健康状况,对学生进行健康教育,培养学生良好的卫生习惯,改善学校的卫生环境和教学卫生条件,提高师生的健康水平,做好服务育人的工作,本学期做了如下工作: 一、领导重视,管理规范。我校在卫生工作上下了很大力度,学校卫生工作领导小组多次召开会议,就学校卫生工作要点和一些突发的重要工作及时布置安排,各部门各负其责,使学校卫生工作有了强大的支持力,另外学校还投入相当的资金用于添置常用器械和药品。 二、积极开展健康教育活动,强化健康意识 1、健康教育课纳入课表正常运行,做到有计划、有进度、授课认真,测试规范,并组织开展两次教研活动。 2、有计划性、针对性地开展健康教育宣传,本学期共开展健康教育讲座三次,黑板报宣传二次,画廊宣传牌二块,横幅宣传一次。 3、开展健康知识宣传活动,做好师生常见病的防治工作。教育学生注意用眼卫生,认真做好眼保健操和广播操;加强个人卫生教育,进行个人卫生习惯抽查,以养成讲卫生光荣,不卫生耻辱的新风尚。对学生进行一次健康体检,建立健康档案。做好青春期卫生知识宣教,开展卫生知识专题讲座。班主任及任课老师辅导、督促学生勤剪指甲,勤洗手、正确做好广播操和眼保健操。 三、健康监督,疾病防治 1、体检工作有条不紊,组织学生参加一年一度的学生体检工作,做

到准备充分,秩序井然,顺利完成任务,体检结束后,认真做好近视眼、沙眼、龋齿、寄生虫、营养不良等常见病及传染病的防治工作,做好资料的统计汇总。 2、防近工作持之以恒,本学期三月份的防近周我们进行了专题防近讲座和横幅宣传。德育组定期检查学生眼保健操,并组织全体教师学习教学卫生要求,在课教学中关心每个学生的生长发育,身心健康。 3、传染病防治细致扎实,秋冬季是许多呼吸道传染病的好发时期,流感和其它呼吸道传染病都有可能因为气温的急剧变化而出现反季节流行。为了抵御任何传染病的侵袭,我们严守把关,通过发放学生每天病缺登记表来密切关注学生身体状况,以便能随时起动传染应急预案。 四、加强卫生监督、搞好环境卫生,美化、净化育人环境。 1、环境卫生长抓不懈。本学期我们迎接了督导检查通过多种形式开展卫生知识宣传。利用黑板报、宣传窗、广播站、升旗仪式、班队活动课等阵地进行卫生知识宣传,按规定开设卫生健康教育课。 2.实行卫生岗位责任制,搞好校园环境卫生,营造健康优美的育人环境。 (1)划分卫生包干区,责任落实到班级,每天两扫。 (2)制定师生“人人参与保洁”卫生责任区,每周一大扫,保持校园环境洁美观,办公室、专用教室卫生责任落实到人和班级,要求做到整洁美观教室窗明几净。教育学生自觉遵守《中学生日常行为规范》。 (3)卫生检查办法:德育处成立卫生检查评比小组,每天下午上课前

2019年医务科工作总结1

2019年工作总结 一、工作内容 (一)、严格落实医疗核心制度、狠抓医疗质量和安全,不断提升医疗服务水平 1.医疗各项记录本专项检查情况 不定期检查科室各项记录本,重点检查危急值登记和报告情况、业务学习记录本、医疗安全记录本、疑难病例讨论记录本和死亡病例讨论记录本。 1)临床科室各种登记本记录情况主要存在问题:①医生交接班普遍存在病情记录过于简单;②个别科室值班医生未记录交接班内容;③交接班本中未记录其他住院患者夜间处理情况;④部分科室医疗安全记录本未记录不良事件和医疗纠纷上报情况,无相应的整改措施和会议记录;⑤部分科室急救柜药品使用漏登记。 2)危急值制度落实情况专项检查情况检查内容包括检验科、各临床科室危急值登记以及临床医生执行落实情况,检查方式追踪检查。存在主要问题:①检验科危急值有漏登记;②临床科室有漏登记;③临床医生接到危急值后有相应的诊治措施:但未及时记录病程。 2.病历书写:运行病历、留观病历、120急救病历、输血病历质量检查情况

1)共计抽查600余份运行病历,主要存在问题:①病历书写医生基础知识不扎实,临床思维不清晰,表达不清楚,术语不准确;②病例特点照抄入院记录现病史、既往史和辅助检查,未归纳提炼,拟诊讨论过于简单,或书写大量与本病例无关的分析内容,诊疗计划缺乏个性化;③病程记录似流水帐,内容简单、雷同;缺乏对症状、体征的观察,缺乏对病情和重要辅助检查结果分析,缺乏对重要诊治措施的依据和记录;④三级查房记录未体现三级查房水平,三级查房内容简单、雷同。⑤法律意识缺乏,病历内容前后矛盾,未签署知情同意书,或知情同意书无患者签名等。⑥在抽查病历中存在大量的“空话、套话”的现象,例如:病程记录似流水帐,很多病历会出现“病情平稳”“病情无变化”“查体同前”“继观”这样的套话;在拟诊讨论中出现“诊断明确,勿需鉴别”字样,没有按照病历书写规范对相关疾病进行鉴别诊断。⑦主管医生对医患沟通记录不及时。 2)急诊科和儿科留观患者病历质量情况主要存在问题:①部分留观患者无留观医嘱,部分护士未执行患者离院医嘱;②留观病历书写不规范;③急诊科大部分留观患者病历中病情交代和处理意见无患者或患者家属沟通签字押手印。 3)120急救站院前急救病历检查情况主要存在问题:病历书写不及时。

2017年感控工作总结

2017 年感控工作总结 2017 年度,医院感控办在院领导的正确领导和大力支持下,各职能部门密切配合下,全院医护人员积极参与下,使院感工作逐步向规范化、制度化、科学化迈进,取得了不错的成绩。现将工作汇报如下:一、加强医院感染管理质量控制 1、每月按照医院感染管理相关规范、制度、标准等对重点部门及各科室进行质量检查,对检查中存在的问题,由科室监控小组提出整改意见,并持续质量跟踪直至改进。 2、感控办根据《医务人员手卫生规范》要求,不定期的对各科手卫生设施配备、七步洗手法、手卫生五个时刻掌握情况、重点部门手卫生依从性进行监测、手卫生的消毒效果监测、手卫生培训等检查,整体比去年有较大进步。 3、环境及医疗仪器、设备清洁消毒检查,通过检查质量持续改进,医疗器械清洁度、消毒质量比以前改进较大。 4、无菌物品规范管理,从购进三证齐全、库存符合要求、定期检查质量、效期等,保证医疗安全。 二、全面综合监测 1、根据《2017 年环境卫生学监测计划修订版》要求,全年监测情况如下: 1-12 月份环境卫生学监测共采样563 份,其中空气232 份;物表92 份;医务人员手卫生73 份;消毒器械57 份;灭菌器械51 份;透析液和透析用水38 份、内毒素19 份;合格率99% 。不合格标本以物表为主,并分析原因及时整改,从新采样直至合格。 2、紫外线灯管监测 全年度对紫外线灯管共监测4 次,监测紫外线灯管约110 支合格率为99%。对<70 μW∕cm2的紫外线灯管通知科室及时更换,保证治疗室换药室空气消毒合格。 3、手术切口感染监测情况全年度对妇一科剖宫产手术切口进行了目标性监 测,共计监测 1338人,无切口部位感染,感染率0.00% ,达到了卫生部规定的≤1.5%

2017年院感质控科工作总结及2018年工作计划

2017年院感质控科工作总结及2018年工作计划2017年院感质控科工作总结及2018年工作计划 20**年院感质控科工作总结本年度院感质控科在院长和分管院长的正确领导和大力支持下,积极开展相关工作,现工作总结如下,在院感环节上,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,严格质量监测及考核,降低医院感染发病率,保证了医疗安全,认真执行《传染病信息报告规范20**版》,及时上报我院传染病 信息,按时完成东胜区疾控中心不定期下发的任务,制定了突发事件的医疗应急预案,每季度报送排污表,顺利通过康巴什环保局的年度检查。在质控环节上,建立三级质控体系、医院质量与安全管理方案与强化环节质量控制及质量与安全持续改进方案,初步制定医疗质量管理办法,建立医疗质量监控指标体系和评价方法。虽然我科做了大量工作,但是仍然存在很多问题。比如医院感染环节质量需进一步加强,部分医生对院感不够重视,质控工作涉及到员工绩效考核,需要院领导大力支持才能在全院实行等。新的一年即将到来,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题不断提高和完善,借鉴兄弟医院经验,做好我院院感质控工作。院感质控科20*7,12,2120** 年 第 1 页 院感质控科工作计划医院院感和医疗质量管理是医院管理的核心工作,现制定 20**年院感质控科工作计划如下, 一、院感工作 1、继续加强组织管理,明确工作职责,根据医院感染相关法规、规范和行业技 术标准等,更新并细化规章制度和操作规程,提高规范化管理程度。

2、常规开展医院感染各项监测,1,医院感染病例监测,目的是掌握本院医院感染发病率、多发部位、高危因素、病原体特点及耐药性等,为医院感染控制工作提供科学依据。包括全面综合性监测和目标性监测。 ,2,环境卫生学监测,包括对空气、物体表面和医务人员手的监测,每季度一次。当怀疑医院感染与环境卫生学因素有关时,应及时进行监测。各科室主要由感控护士与检验科共同完成,医院感染管理科定期抽查,纳入质量控制考核标准。 ,3)消毒灭菌效果监测,使用中消毒剂每季度进行一次微生物监测,由监控护士与细菌室共同完成,医院感染管理科定期抽查,消毒物品每季度监测一次,灭菌物品每月监测一次,由消毒供应中心及相关使用科室与细菌室共同完成,医院感染管理科定期抽查。 第 2 页 ,4,紫外线消毒应进行日常监测、灯管照射强度监测,生物监测必要时进行,由使用科室完成。 ,5,医院感染病原体及其耐药性监测,检验科负责开展,并每季度进行总结分析,向院感科、医务科报告,向全院公布主要致病菌及其药敏试验结果,以指导临床合理用药。 3、对医院感染发病情况实行预警管理,积极防范医院感染暴发流行,杜绝恶性院感事件的发生。落实医院感染管理小组职能,加强医院感染病例的及时报告。对发生医院感染的流行、暴发进行调查与分析,提出控制措施。拟进行一次医院感染暴发的应急演练进一步加强手卫生管理加强手卫生培训、宣传与督查,各科室每月自查,院感科、医务科、护理部每季度督查和随机抽查,努力提高手卫生正确性和依从性。 5、加强重点部门、重点部位、重点环节、重点人群管理加强手术室、产科、消毒供应中心、等重点部门院感管理,严格按要求每月检查,并对存在的问题进行整

2017年学校年度工作总结

2017年学校年度工作总结 一年来,我们全面贯彻落实党的教育方针,本着办人民满意的教育宗旨,全面实施素质教育,坚持“让每一个孩子的一生变得成功而精彩”的办学理念,坚定不移的推行高效课堂改革和实施自主管理,不断优化各项工作,提高工作质量,提高课堂效益和管理效益。坚持依法治校,以德立校,以师强校,以生共校。全体教职工同舟共济,开拓进取,科学、民主、平等、向上、奉献、进取已成为学校发展的主线。现将一年来的工作总结如下: 一、重点整改,全面推进,不断提高课改实效 一年来,我们深入推进高效课堂改革,改变了传统的课堂教学模式,全体教师积极参与,主动学习,精神风貌也发生了深刻的变化。随着课堂改革的不断深入,我们意识到,没有创新,课堂改革很难保持旺盛的生命力。因此,我们在全面深入推进课堂改革的基础上,针对课改中出现的日益突出的问题进行重点整治,主要开展了以下工作。 一是全面推行高效课堂教学,规范课堂模式各个环节。学校把五年级定为教学实验班,在教学实验班全面实施高效课堂教学模式的基础上,严格要求各年级普通班任课教师也要深入推行高效课堂教学,要求各任课教师严格按照高效课堂六环节进行上课,必须保证六环节模式的齐全。同时采取了学校内相互听课、推门听课制度,并根据教学实际及时开展学生学情调查,召开学生座谈会,针对教师在推行课改中存在的问题及时调研反馈。制定高效课堂质量评级体系,制定教师课改过关课制度,建立课改目标责任制,实行任课教师人人上过关课,对不能过关的老师进行限期整改,由年级部督促落实,否则予以责任追究。同时建立了领导班子实践引导、名师骨干教师示范跟进、老教师集体展示、帮助教师解决课程改革中的困惑和问题。通过这些强有力的推进措施,使高效课堂改革在我校全面铺开,任课教师能够积极主动上过关课,按照六环节进行教学,推进了课改效益的不断提高。二是规范导学案的编制,提高导学案的针对性和实效性。为切实提高导学案的针对性,同时我们针对课堂教学中出现的“假展示”、“假点评”等问题,实行了导学案改革,将导学案由原来的“三案合一”变成为预习案和训练案合一,探究案独立,课前将预习案发给同学们让同学们独立完成,课上单独使用探究案,使课堂展示呈现原生态的展示,并对在课堂展示中培训过度的教师和提出问题不能立即改正的教师责令改正,跟踪听课,力求课堂展示展现同学们原生态的学习情况。三是抓好学生自主学习小组建设。进一步加强班主任培训,严格要求各班主任在对本班同学们学习情况科学调研分析的基础上,按成绩和性格分开,将名单配发给各任课教师。建立小组学习晋级制度,改革完善学生课堂学习晋级量化表,将学生在课堂的表现情况设置成一定的指标予以适当的比例

2017年精神病院医务科工作总结

2017年医务工作总结 一年来在院党总支的正确领导下,认真落实市卫计委2017年医政医管重点工作,按照改革、创新、提升服务质量,加强质量控制,狠抓医疗安全,完善各项规章制度,努力推进临床科室标准化建设,不断促进医疗质量持续改进。 一、重点做了以下几方面工作: 1. 继续认真贯彻落实市卫生局《市进一步改善医疗服务行动计划实施方案》,持续改善医疗服务,优化医疗服务流程,改善群众看病就医体验,继续认真推行“门诊预约诊疗服务”方案,规范服务行为,落实预约就诊服务流程的同时在医院推进了门诊“三增一禁”便民正风活动,增设无节假日门诊、错时门诊、晚间门诊,继续执行领导干部门诊值班检查制度。每天上午安排一名院领导门诊值班,综合协调诊疗秩序,应急处置不良现象。 2.继续推行“出院病人回访制度”,建立健全回访制度,出院病人回访率达到90%。继续推行“医患连心卡”工程,及时加强医患沟通完善各项知情协议,解答病人提出的相关问题,及时化解医患纠纷。 3.严格落实医疗核心制度。根据国家卫计委制定的十八项医疗核心制度,结合本院实际工作情况,制定医院医疗核心制度。要求全院医护人员认真学习,严格执行。采取定期不定期组织对医疗核心制度的贯彻落实情况的督导检查,重点关注查房制度、值班和交接班制度、重症和危重病人监护、分级护理、手术分级管理制度的落实情况,查找薄弱环节,及时加以整改。 4.加强病案质量管理。要求全院医生进行医疗文书书写规范学习,能严格按照规范要求书写病历,从根本上提高病历书写质量。加大远

行病历检查力度,医务科通过网上实时监控及不定期(每月至少一次)到病房查看等方式抽查远行病历书写情况,发现问题及时反馈,要求立即改正。根据病案终末质量控制中发现的问题及时反馈临床科室质控小组,要求及时改正,确保病历质量持续改进。 严格处罚力度,对检查中发现的不合格病历、书写不规范病历、丢失病历等情况,纳入对主管医生的绩效考核。加强病历借阅、复印管理,按照病历管理办法要求及精神卫生法规定加强病历复印、借阅条件审核,保护患者隐私。 5.加强医疗安全管理。 严格规范诊疗服务行为。认真落实各项卫生法规,贯彻《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》,继续开展抗菌药物临床应用专项整治。每月公示医生处方量排名及药品使用排名,通报不规范处方,规范医师处方行为,促进合理检查、合理用药、合理治疗。 加强临床用血管理,规范临床用血渠道、检验、使用。规范检验、死因报告、重点慢性非传染性疾病发病登记、健康教育等公共卫生工作。建立健全临床特检检验危急值报告登记制度,及时处置危急病历,以确保医疗安全。 加强手术分级管理,根据国家卫计委制定手术分级制度结合我院外科实际情况,制定医院手术分级管理规定及手术分级目录,严格审核手术医生资质,保证依法开展手术。每月到临床科室检查科室医疗安全管理情况,重点查看制度是否健全,是否严格执行,排查安全隐患,及时改正。

感染管理科2017年上半年工作总结

感染管理科2017年上半年工作总结 及2017下半年工作要点 上半年,在医院党政班子及医院感染管理委员会的领导下,院感科积极工作,进一步健全落实院感组织网络,严格管理制度,认真开展必要的监测检查工作。根据《医院感染管理办法》《消毒技术规范》《传染病防治法》等有关文件与行业标准,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,通过全院各科室的共同努力,各项工作得以顺利实施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将上半主要工作情况总结如下: 一、完善管理体系,发挥体系作用 (一)为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年2月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。 (二)完善制度,根据上级有关标准,及时修订相应制度。上半年,印发国家感染管理行业标准12项,重新医疗废物安全管理意外事故应急处理预案并报环保局备案。 (三)坚持感染管理委员会会议制度和医院感染管理例会制度,每月坚持召开由科主任、护士长、监控医生、

监控护士参加的感染管理例会,通报分析存在问题,提出整改要求和措施。上半年召开医院感染管理委员会会议1次,感染管理例会6次。 二、医院感染监测方面 对全院医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。 (一)医院感染管理控制指标 1.医院感染发病率。2017年1-6月出院人数6632人,医院感染19人,医院感染发病(例次)率0.3%(指标要求≤8%)。 2.医院感染现患(例次)率。上半年未开展现患率调查,计划下半年进行。 3.医院感染漏报率。2017年1-6月没有医院感染漏报情况,漏报率为0(指标要求≤10%)。 4.多重耐药菌感染发现率和检出率。2017年1-6月送检微生物标本3145例,检出致病菌703例,检出阳性率22.35%,检出多重耐药/泛耐药菌57株,多重耐药/泛耐药菌发现率为0.75%,检出率为7.1%。 5.医务人员手卫生依从率。2017年1-6月,2017年上半全院各临床科室(包括重点科室),抽查手卫生依从性1825人(其中医生515人、医技267人、护士946人、清洁人员

2017学校学年度工作总结

2017学校学年度工作总结 2017年度,在上级主管部门的领导下,我校按照年初制定的工作计划,有条不紊的开展各项工作,经过全体教职员工的共同努力,圆满完成了各项工作任务,现将具体情况总结如下: 一、师德建设常抓不懈。 1、师德教育。师德建设是学校工作的重中之重。学校鼓励教师“人人争先进,个个当典型”。在第30个教师节期间,我校有5人获县模范教师、2人获先进工作者光荣称号,11人获乡先进工作者光荣称号。 2、规范办学行为。及时传达省、市、县有关会议精神,组织全体教师认真中央八项规定、《xx市治理公办中小学在职教师从事有偿家教暂行规定》等,帮助教师认清形势,提高认识, 自觉遵守各项规定,全年我校无一例违规违纪事件。 3、党的群众路线教育实践活动。学校在党员教师中切实开展 党的群众路线教育实践活动。通过知识竞赛、征文活动、自评与

互评等各种形式把党的群众路线教育实践活动落到实处。 二、教学质量稳步提升 1、建章立制明方向。今年秋学期,xx中心校并入到xx 中心校,各项工作千头万绪,为统一思想、统一认识,学校制定了《xx乡中心学校有关管理》。引入了竞争机制,制定了科学、公平、公正的评比细则,为学校各项工作指明了努力的方向。 2、加强教师培训。继续组织中、小学教师全员参加继续教育学习。其中6人参加国家、省、市级培训,5人参加县学科培训,32人完成“国培”学习任务,幼儿教师培训5人,小学骨干校长培训2人。 3、重视教科研活动。学校积极组织教师参加“一师一优课、一课一名师、课课有精品”活动,切实开展教师岗位练兵活动,群策群力,做好教师网上“晒课”工作,截至目前,参加网上“晒课”的教师达30人。中心小学叶云飞老师、花园小学程道存老师、xx小学华德敏老师分获全县小学语文优质课大赛一、三、三等奖,中心幼儿园教师徐琼获学前教育音乐优质课二等奖,中心小学王丽、张婷婷、xx小学汪德凯三位教师均获得小学数学优质课三等奖。中心幼儿园在“全县优秀幼儿早操光盘评选”活动中荣获一等奖。中心

医务科年度总结

医务科年度总结 医务科年度总结范文六篇 自今年6月份参加工作以来,我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习,在取得 一定进步的同时,也暴露了自身的一些不足。 现将我本年度的工作情况简要总结如下: 一、思想政治方面 自参加工作以来,我支持医院领导及科室主任工作,严于律己,自觉遵守各项制度,积极参加政治学习,要求进步,加强政治思想 和品德修养。 二、工作方面 在工作中努力求真、求实、求新,以积极、热情的心态去完成各项工作,以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程,严谨、 细致、扎实、求实、脚踏实地工作,把增强服务意识作为一切工作 的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说,实际操作 的工作经验缺乏是我的弱点。 为此,在日常工作中,除了积极工作,在实践中汲取经验外,还主动向身份的同事求教学习,不断提高自己的工作技能。虽然刚参 加工作不久,在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀,到目前为 此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备,并独立排班上岗。工作 态度和工作能力得到了同事的好评。 三、组织纪律方面 我遵纪守法,廉洁自律,自觉遵守各项制度,工作守时,不迟到、不早退,始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。

四、成绩方面 (一)进一步建立健全了各项规章制度,规范了医疗行为,提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求,我们起草制定了《医疗质 量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学 习活动的通知》。转发了卫生部,国家中医药管理局《病历书写基 本规范》的通知,组织全院医务人员学习了《xx医疗机构病案书写 规范》,明确了今年医疗质量的目标,措施和业务指标,规范了广 大业务人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,用法,守法,依法 保护医患双方的合法权益,为全院的安全医疗奠定了基础。 (二)加大临床医疗质量的检查力度,争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度,全面提高我院医疗保健的服务水平,在 彭院长的带领下,多次召开各科主任会议,布置临床工作,就我院 医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实,院领导和其 他业务主管部门,深入各科室,就业务学习,病历书写,疑难病历 讨论,差错登记等方面进行认真细致的检查。 督导各科室严格按保健院的各项制度办事,查漏补缺,通过检查,使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的 医疗安全隐患加以讨论,商量下一步的工作及如何防范,为临床安 全医疗提供了较可靠保证。 20___年过去了,今后我将继续发扬优点,争取更大的进步。 医务科工作任务重、压力大、责任强,是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室,医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质 量和声誉。上任之初,面对崭新的工作环境,对工作理不出头绪抓 不住重点,我也曾经彷徨过失落过气馁过,但是组织的信任,领导 的帮助,科室的支持,职工的理解使我鼓足勇气,充满了信心,义 无反顾地投入到医务科工作中。 医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作,医务科上下团结一致,

2017年感控工作总结

2017年感控工作总结 2017年度,医院感控办在院领导的正确领导和大力支持下,各职能部门密切配合下,全院医护人员积极参与下,使院感工作逐步向规范化、制度化、科学化迈进,取得了不错的成绩。现将工作汇报如下: 一、加强医院感染管理质量控制 1、每月按照医院感染管理相关规范、制度、标准等对重点部门及各科室进行质量检查,对检查中存在的问题,由科室监控小组提出整改意见,并持续质量跟踪直至改进。 2、感控办根据《医务人员手卫生规范》要求,不定期的对各科手卫生设施配备、七步洗手法、手卫生五个时刻掌握情况、重点部门手卫生依从性进行监测、手卫生的消毒效果监测、手卫生培训等检查,整体比去年有较大进步。 3、环境及医疗仪器、设备清洁消毒检查,通过检查质量持续改进,医疗器械清洁度、消毒质量比以前改进较大。 4、无菌物品规范管理,从购进三证齐全、库存符合要求、定期检查质量、效期等,保证医疗安全。 二、全面综合监测 1、根据《2017年环境卫生学监测计划修订版》要求,全年监测情况如下: 1-12月份环境卫生学监测共采样563份,其中空气232份;物表92份;医务人员手卫生73份;消毒器械57份;灭菌器械51份;透析液和透析用水38份、内毒素19份;合格率99%。不合格标本以物表为主,并分析原因及时整改,从新采样直至合格。 2、紫外线灯管监测 全年度对紫外线灯管共监测4次,监测紫外线灯管约110支合格率为99%。对<70μW/cm2的紫外线灯管通知科室及时更换,保证治疗室换药室空气消毒合格。 3、手术切口感染监测情况 全年度对妇一科剖宫产手术切口进行了目标性监测,共计监测1338人,无切口部位感染,感染率0.00%,达到了卫生部规定的≤1.5%

2017年护理院感工作总结

2015年工作总结 尊敬的各位领导、同志们大家好: 在医政科,我主要负责护理、医院感染、行风、血液及新农合等五项工作。回顾2017年,在局党委的正确领导下,在科室同志的支持帮助下,紧紧围绕年初工作目标,以医疗安全为主体,以深化优质护理服务为中心,全面推进各项工作,使各项工作主线清晰、目标明确、有序开展,取得了一定的成绩。但也存在很多不足,现将一年来的思想和工作情况汇报如下: (一)夯实基础,护理工作再上新台阶 1、本着“一切以病人为中心”的服务宗旨,以“PDCA”为基本架构持续改进各项护理工作,使临床护理工作在运行过程中向科学化、专业化、精细化提升。2017年县医院共开展了8个品管圈,其中儿科护理团队的“爱心圈”通过市级选拔进入了省级大赛,取得了二等奖,最终进入了国家级大赛,取得了优秀奖,体现护理工作的自查、分析、整改和效果评价,强化护理质量的持续改进。 2、优质护理服务是护理工作当前重要的工作之一,也是公立医院改革的重要组成部分,更是一项惠民的措施。改革护理服务模式、提升服务意识、提高护理服务能力是开展好优质护理服务工作的重点。“深化优质护理,改善护理服务流程”护士在从履行职责、协助诊疗、专业照护、健康指导、规范患者入院、出院制度及流程、对患者实施个性化的健康教育等诸多方面诠释了如何开展好优质护理服务工作,全县各级医疗机构配有符合专科特点的健康宣教资料,将优质护理服务作为一种常态的工作,营造良好的社会效应,对患者做到主动服务、真诚服务。 3、提高管理素质,加强继续教育,今年全县共选派11名优秀的护理骨干到省级医院进修学习, 5名护士参加省级以上专科护士培训,对护理工作程序进行整体梳理,乡镇卫生院实施三级管理,县医院实施分层级管理,有效促进了全县护理工作管理制度化、规范化。 4、维护护士权益,稳定护理队伍 根据《中国护理事业发展规划纲要的实施方案》、吉林省《优质护理服务评价细则》及《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》文件精神,督促医疗机构依法维护护士的合法权益,提高护理临床一线岗位待遇,明确护士的权利和义务,保证护理队伍的基本素质和基层护理队伍的稳定,做到依法准入、依法执业,合同护士同工同酬,注重护士满意度调查。

2018年度医务科工作情况分析总结

2018年上半年医务科工作总结 2018年上半年在院领导的正确领导下,医务科以改善医务人员服务态度为中心,以持续改进医疗质量为主题,严抓医疗规范和核心制度的落实,保证医疗服务工作规范运行做了大量工作。现将2018年上半年医务科工作情况总结如下: 一、开展的工作情况: (一)医疗质量管理 1、以健全和完善医疗质量和医疗安全管理制度及流程为根本,以依法执业为基础,2018年上半年逐渐规范医疗质量管理各项登记,进行痕迹管理,使医疗质量与安全工作循序渐进。规范。 完成部内大交班培训,开始在我院实行部内大交班,共同协调解决问题,最终达到各科室的问题、抱怨越来越少,制度流程越来越好。 2、加强监督检查,科室每月对医疗质量进行自查,科室间交叉检查,医务科抽查,医疗质量管理委员会每季度督查,对发现的问题和缺陷现场点评,并限时整改,提高了检查效果。每季度召开医疗质量与安全例会形成了常规,确定参会对象、地点、时间、内容,重点反馈医疗质量检查考评活动中发现的问题和缺陷,提出整改意见和措施,并将整改项目例入下一次督查的重点内容,提高了督查和整改效果,医务科对医疗质量进行实时监控,以问题为导向积极查找出现问题的原因,及时与科室拟定整改措施。

3、医疗指标完成情况 开放床位数93张;门急诊总人次61062(去年同期53151人次),较去年同期增加7911人次;出院总人数3117人次(去年同期2905人次),较去年同期增加212人次;出院患者实际占用床位数16339(去年同期11137天),较去年同期上升%;病床使用率%(去年同期%),较去年同期上升%;平均住院日天(去年同期天),较去年同期增加天;手术台次835(去年同期773),较去年同期增加62台次;手术前后诊断符合率%(去年同期%);处方合格率% (去年同期%);治愈好转率%;病历甲级率100%(去年同期%),较去年同期上升%;急危重症抢救35例(去年同期72例),急危重症抢救成功率100%(去年同期100%);“三基”考核达标率%;孕妇建卡1679人;医院感染发生例数29例(去年同期13例),较上年上升%。 (二)教学与培训 1、2018年上半年组织2次“三基”考试,技能与理论相结合,合格率达,经补考后达100%(去年同期),“三基”考试成绩纳入绩效考核。针对临床医技科室专业技术人员开展院内专题知识讲座12次(去年同期23次),共计参训900人次(去年同期1773人次)。 2017年我院外出参加短期培训23次(去年同期34次),参训达94人次(去年同期84人次)。 2、临床进修 (1)医务科制定下发了《临床进修学习管理规定》,对各

医院感染管理科2017年度工作总结

医院感染管理科2017年度工作总结 2017年院感科结合我院创建二甲的有利契机,在院领导的大力支持下,通过各职能科室的共同协作、各个科主任护士长以及全院职工的共同努力,感控工作取得了一定的创新与成绩,为了更好地做好医院感染控制工作,总结经验,改正不足,瞻望未来,现将2017年医院感染控制工作做如下总结: 一、主要工作完成情况 1、认真研究学习《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》,做好创甲评审准备及迎检工作,根据细则要求制定工作计划、培训计划、规范医院感染工作流程,整理归纳并新建、修订、补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准涉及内容十大项近200小项。 根据人员变化及时调整医院感染管理委员会并督促各科室及时补充调整感染管理质控小组成员,进一步完善医院感染管理体系。医院各相关职能部门(医务科、护理部、药剂科、设备科、总务科等)执行医院感染管理工作相关职责,相互协作,做到医院感染管理工作全院重视。 3、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、及时指导、及时改进,特别是针对我院医

务人员对医疗垃圾分类不清、手卫生不规范、消毒隔离制度不严格落实、院内感染不及时上报、无菌操作不到位等现象不停进行督导纠正,彻底清理医院感染预防控制工作的死角,力争做到医院感染管理的全院规范统一,充分建强医院感染管理工作力度。

4、根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,从管理、培训、消毒隔离、无菌操作、手卫生、医疗废物、职业防护、专科特点等方面入手细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标每月进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。 5、加强医院感染知识培训,本年度共组织全院职工、临床医技人员、工勤人员等各级各类人员对手卫生规范、职业防护、标准预防、医疗废物处置、消毒隔离灭菌等相关知识开展培训13场次,培训人员742人次,参培率66%,并在每次培训后通过现场考核、试卷问答、科室督导提问等方式及时对培训效果进行检查,针对知晓率低下情况反复进行培训,以期提高全院职工尤其是医技人员相关知识的知晓率。

2017年学校法制教育工作总结精选

2017年学校法制教育工作总结 青少年是祖国的未来和希望,他们的法律素质的高低,在一定程度上决定了未来社会的稳定程度。正处在生理和心理的生长发育阶段的中学生,他们的可塑性很强,从小培养法律意识,进行普法教育,不仅可以预防和减少违法犯罪,更重要的是能促使他们养成依法办事,遵纪守法的良好习惯。几年来,我校在教育局的安排下,把加强对青少年的法制教育、预防和减少青少年违法犯罪工作纳入德育教育、中学生日常行为规范教育的治理规划之中,广泛动员教师、学生家长和组织全社会力量,开展法制宣传教育工作,从源头上遏制了青少年学生违法犯罪的增长势头。现就我校的法制教育工作作如下总结: 一、强化领导、建立健全科学的领导体制和办事机构,制定宣传教育齐抓共管的机制,为做好学校法制教育提供重要保障。 我校校长是法制教育的主要领导者和发动者,动员组织学校教师、家长积极参与法制宣传教育形成齐抓共管的局面,形成了统一规划部署、检查考核制度,明确各位教师的责任;从组织领导、健全制度、注重教育内容和方式方法等方面法制教育进行布置,学校校长亲自动员社会各界参与形成了较浓厚的氛围。聘请虎丘派出所领导担任法制副校长和法制辅导员,聘请律师事务所律师举办专题法制讲座,讲解

相关的法律法规。经过不断实践,我校建立健全了学校法制教育的领导体制和工作机制,形成了校长监督、司法行政部门指导、德育处组织班级具体实施、师生共同参与、全社会各方面配合的工作格局。实践证明,这种领导体制和工作机制符合客观实际,是开展学校法制教育预防学生违法犯罪的重要保障。 二、充分利用好学校主阵地的资源,加强法制宣传教育。 坚持以学校、以课堂为主阵地,突出对学生从正面加强法制宣传教育,使与学生生活和学习相关的法律法规得到广泛普及。我校各班利用军训、班会、晨会时间,先后组织学生认真学习了《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》、《治安管理处罚条例》、《禁毒条例》、《禁止赌博条例》、《道路交通管理条例》等等。通过讲解这些法律、法规,使学生了解了我国法制体系,自觉地用法律法规来约束自己,用法律法规来保护自己。同时,充分利用课堂进行法制教育,教师备课时挖掘教材中的有关法律教育元素,有机渗透到教学中去,做到了教学有计划,学习有教材,任课有教师、上课有教案,课时有保障。政治课穿插法律知识作到理论联系实际,增强学生的道德观念、法制观念。通过多种形式的法制教育,使与学生生活、学习密切相关的法律、法规得到基本普及。另外配合重大节日、活动和课外阅读等多种形式开展法制教育。比如开展禁毒教育活动,提高识毒、防毒的能力,

医务科工作总结

医务科工作总结 导读:本文是关于医务科工作总结的文章,如果觉得很不错,欢迎点评和分享! 【篇一:医务科2011年工作总结】 2011年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,围绕以人为本、科学发展,维护医疗质量与安全,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下: 一、树立以人为本,做到科学发展。 科学技术是第一生产力。2011年医务科围绕以人为本,科学发展做了大量工作: 1、建立医务人员技术档案。今年,医务科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、护、技人员档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中。同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员技术结构,方便了医院的管理,为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。 2、做好医务人员的好后勤、好帮手,提高医务人员工作积极性。2011年,围绕在职医务人员晋升、晋级,医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试,和晋升档案组织准备工作等,做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误,让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀,提高了医务人员的工作积极性。

二、提高医疗质量,保障医疗安全。 医疗质量与安全是医疗工作的生命线。2011年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作: 1、建立健全各种医疗管理组织。今年,医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会,为医疗质量与安全提供了组织保障。 2、建立健全各种规则制度。今年,医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《医院十三项核心管理制度》,并人手一册。同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等,为医疗质量与安全提供了制度保障。 3、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督,管理医疗质量与安全的作用。 三、积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。 医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。截至11月底,全院总接诊门诊病人78481人次,较去年同期增长11%,住院患者2289人次,住院手术1164人次。

2017年医院感染管理工作总结

2017年医院感染管理工作总结 2017年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将2017年的医院感染管理工作总结如下: 一、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督 1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、产房、流产室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。 2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。 3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核情况,发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。 二、加强医院感染监测

1、进行了医院感染现患率调查,我院的现患率为零。 2、进行了2017年上半年手术切口目标性监测、总结,上半年我院剖宫产切口感染率为0,说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。 3、进行各科室抗生素使用率统计、分析2次,并将分析报告打印下发科室,提出意见和建议。 4、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查,及时发现院内感染漏报病例,对所有手术病例进行手术切口目标性检测,以便及时发现院内感染问题、线索,及时采取应对措施。共调查病例6000余例次,我院医院感染发生率1.8%,低于去年。 5、进行环境卫生学监测及生物监测,每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率100%,物体表面细菌培养合格率99.6%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率95.6%,消毒液染菌量检测合格率98.7%(整改后为100%),合格率均高于去年。 三、加强医疗废物管理 重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,要求严格执行法律、法规和规章制度,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,双层包装,标识清楚,密

2017年医务科工作总结及2018年工作计划

2017年医务科工作总结 2017年医务科在院领导的正确领导和大力支持下,深入贯彻落实科学发展观,始终“以病人为中心,以质量为核心”,强化科学管理,促进核心制度落实、提高病历书写质量、提高医疗质量,确保医疗安全,保证了医务科各项工作的全面发展。现将工作总结如下: 一、医疗质量管理 1、落实医疗质量和医疗安全的核心制度。 1.1按照2017年国家卫计委新颁发18项核心制度要求,制作我院核心制度手册,确保医护人员人手一本; 1.2出台我院医疗文书处罚办法和住院病历评审方案; 1.3出台我院医疗不良事件上报制度; 1.4出台2018年江苏省手术分级目录。 二、医疗安全 1、着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,尤其强化对手术科室运行病历督查,日常及时通报运行病历存在问题,并对归档病历按照月度进行评审。 2、就2017年新颁法律法规做医疗质量与安全、医患沟通等方面院内系列培训,以提高医务人员的沟通能力。开启医患纠纷处理快速反应机制,力争第一时间将发生纠纷控制并得到有效处理。 3、加强处方权管理,与药剂科共同就处方问题加强管理,坚决按照月度通报、处罚不合格、不规范处方,杜绝无处方权医师乱开处方现象,规避了由处方引起的医疗风险问题。 页脚内容1

4、重视核心制度落实,督促各科室将核心制度纳入科室日常业务学习,并强化对临床科室在职人员的抽查,并将核心制度纳入新入职员工转正考核中。 二、医疗纠纷情况 2017年处理接待2017年医疗投诉38例,形成医患纠纷32例,已解决26例,其中进入诉讼程序4例,待跟进1例,待处理1例,合计赔付金额385240元。 2017年处理2017年以前医疗投诉6例,形成医患纠纷6例,已解决3例,其中进入诉讼程序1例,待鉴定1例,待处理1例,合计赔付金额150650元。 页脚内容2

医院感染管理工作总结

2016年医院感染管理工作总结 2016年医院感染管理工作能顺利开展,不断完善规章制度、细化管理措施,加大监督检查力度,全年无院感暴发事件发生。现将本年度医院感染管理工作总结如下: 一.重新修订医院感染管理规章制度 根据国家卫计委不断更新和下发的医院感染管理规范,我院根据实际情况重新修订了《医院感染管理规章制度》。根据重新修订的制度每月进行严格的督导检查。 二.全面综合性监测完成情况 1、感染病例监测情况 截止10月末监测出院病例 933 例,归档病例覆盖率100%,医院感染病例0例,医院感染率为0,漏报率为0。 2、现患率调查情况 我院8月4日进行了院感横断面的调查,总人数46人,医院感染病例0例,院感现患率为0。我院2015年的院感横断面调查工作进入内蒙古自治区横断面调查优秀名录中,并获得荣誉证书。 三.目标性监测完成情况 1.Ⅰ类手术部位感染监测 全年监测Ⅰ类手术病例共115例,Ⅰ类手术切口感染率为0,抗菌素使用符合要求。 2.多重耐药菌监测 住院患者总数900人次,使用抗菌药物前检验标本送检病例16例,住院患者中使用抗菌药物例数404例,住院患者抗菌药物使用率44.89%;接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率3.96%;病原体检出菌株总数10例,多重耐药菌检出菌株2例,多重耐药菌感

染发现率0.22%;多重耐药菌感染检出率20%.监测结果显示我院接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率太低,低于30%的目标。 3.三管相关感染监测 本年度留置导尿管总天数0天,导尿管相关泌尿系感染发病率0;患者使用血管内导管留置总天数132天,血管内导管相关血流感染发病率0;患者使用呼吸机总天数0天,呼吸机相关肺炎发病率0. 四.环境卫生学及消毒灭菌效果监测情况 本年度院感管理办公室加强院感采样监测,每季度对手术室、腔镜室、口腔科、血透室、生物安全柜、各病区的治疗室、处置室等高危险区的环境及医务人员手卫生进行监测。共采样147份,其中空气采样培养34份,物体表面采样培养30份,医护人员手采样培养29份,消毒液采样培养41份,消毒灭菌物品采样培养25份,合格率100%。 五.手卫生监测情况 本年度受调查的医务人员实际实施手卫生次数225人次,同期调查中应实施手卫生次数476人次,洗手正确次数444人次,医务人员手卫生依从率47.26%,低于80%;洗手正确率93.27%,低于95%。 六.医务人员职业暴露监测情况 加强了员工职业暴露的管理,检验室,血透室、手术室,消毒供应室等重点科室的人员每年进行一次感染四项检查,并指导重点科室进行职业暴露演练,强化了员工职业暴露的防护及处置能力,全年发生职业暴露1例,感染者是护士,感染源是乙肝,按职业暴露处理流程进行了正确处理,未发生不良后果。 七.强化了院感知识培训及考核 全年进行了各级各类人员医院感染知识集中培训9次,考核9次,合格率100%,深入科室进行有针对性的专科感染知识培训12次。

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