双人心肺复苏评分标准

双人心肺复苏评分标准
双人心肺复苏评分标准

双人心肺复苏技术评分标准

(标准分100分)

选手号:监考人:总分:

2019年心肺复苏评分标准

2019版双人法心肺复苏考核评分标准 科室:姓名:考核时间:总分:

备注: 1、按压部位:胸骨中下1/3或剑突上2横指或两乳头连线的中点的正下方。 2、按压频率100-120次/分。 3、按压深度:成人和青少年5-6厘米;儿童(1岁至青春期)至少为胸部前后径的1/3, 大约5厘米;婴儿(不足1岁,除新生儿外)至少为胸部前后径的1/3,大约4厘米。 4、检查脉搏部位:成人及儿童一般摸同侧颈动脉;婴儿一般检查肱动脉; 5、按压手法:①抢救成人时双手叠加按压;②抢救婴儿当单人施救时用双指按压,当 有双人施救者用双拇指环绕法。对于非常小的儿童,您可以使用一只或两只手进行胸部按压。注意:按压间隙不依靠患者胸部,手可以放在患者胸部,但不能有任何力量。 6、无高级气道的按压-通气比例:抢救成人1或2名施救者均为30:2;抢救儿童或婴 儿当只有1名施救者时30:2,当有两名以上施救者时15:2. 7、对于实施了高级气道措施(气管插管、喉罩等)的患者,成人通气频率设定为6秒 一次,即10次/分。每次通气时间大于1秒,每次必须使胸部隆起。。 8、每次中断必须控制在10秒之内,按压操作在整个CPR过程中不得低于60%。即一分 钟内需做100-120次按压,中间要做3-4次人工呼吸,每次人工呼吸的时间限制在10秒之内,而且还要保证每分钟至少有36秒在按压。 9、一旦AED准备就绪,立即检查心律是否可电击除颤,如可以就直接电击一次,立即 继续CPR. 10、何时启动应急反应系统:①如果您没有目击心脏停搏的发生,并且只有您一个人, 先提供2分钟的CPR,然后离开患者启动应急反应系统并获得AED(或除颤仪)。②如果您目击到心脏骤停,离开患者启动应急反应系统,获得AED(或除颤器),然后返回患者身边。 11、抢救病人时施救者一次按压时间最多不超过2分钟,立即换人按压,尽可能多名施 救者轮流替换,以免因体力不支致使按压不到位,影响抢救效果。

单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准最新版本

单人徒手心肺复苏操作流程及打分标准 1、当发现有人突然倒地后,先确认现场环境安全。(口述2分) 2、双手轻拍病人双肩,同时双耳交替呼叫病人(动作正确)。口述:病人无意识。大声呼叫:快来人啊,有人需要急救,赶快拨打120。(2分) 3、将患者放于硬板床或平地上。摆正病人体位,躯体成一直线。(口述2分) 4、站或跪于患者右侧,两膝与肩同宽。(动作准确2分) 5、立即判断是否有颈动脉搏动及自主呼吸。(同时进行判断,时间不超过10秒钟。)(口述2分)。 方法:抢救者左耳贴近病人口鼻部,同时进行如下操作:感受是否有气体呼出,看胸部有无起伏,用右手食指及中指尖先触及气管正中的喉结,然后向旁滑移2~3cm,在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动。(动作准确4分) 6、患者无颈动脉搏动及自主呼吸,解开衣扣,腰带,女病人解胸罩,立即给与人工胸外按压,边按压,边观察患者面部表情(口述)。(2分)按压的位置:1、剑突上2.5-5cm(两横指),即胸骨柄中下1/3交界处。 2、在胸骨下1/2处,即乳头连线中点的胸骨下方(口述与部位正确2分) 按压的要点:一手掌根置于按压部位,另一手掌重叠其上,两手手指交叉,翘起离开胸壁。双上肢伸直,以上身的重量垂直按压胸骨,按压后迅速抬起,使胸廓复原,但掌根不能离开胸壁。连续、有节律的按压30次(计数方法:01、02、03--30)。(口述同时操作正确6分)

按压深度:成人胸骨下陷至少5cm,婴幼儿为1-2cm。按压频率:至少100次/分。(口述4分) 7、清除口腔内分泌物有假牙去除假牙,注意速度要快,清除鼻腔分泌 物。8、尽快开放病人呼吸道:1、仰头提颏法 2、仰头抬颈法(此法1和2适用于颈部无损伤) 3、托起下颌法(疑有颈部损伤时使用) 方法:左手掌侧压住病人额头,右手置于颈后部,使头后仰。然后右手食指、中指指端放在病人下颌中点旁开1-2cm处提起下颌,同时左手食指与拇指捏闭鼻腔,深吸气后,以口腔将患者口部包严,向患者吹气,以患者胸廓明显抬起为有效指标。吹气后口松开,手松鼻,转头观看胸廓是否回陷。连续给于人工呼吸两次(操作)。(口述正确、操作规范6分) 8、吹气与放气时间均应超过1秒,吹气量:700-1100ml/次,10秒内吹气2次。(口述2分) 9、按压通气比率为:30:2,依次做五个循环。(口述2分) 每次按压都应重新找准按压位置。 10、五个循环做完后,立即判断患者生命体征是否恢复(操作要领同前,时间不超过10秒。 检查后口述:患者瞳孔缩小、颈动脉出现搏动、自主呼吸恢复,颜面、口唇、甲床(轻按压)色泽转红润。心肺复苏成功。(操作及时正确3分)注意事项:(5分) 若心肺复苏成功,则严密观察患者,等待救援或接受高级生命支持。

2019年心肺复苏评分标准

2019版双人法心肺复苏考核评分标准

备注: 1、按压部位:胸骨中下1/3或剑突上2横指或两乳头连线的中点的正下方。 2、按压频率100-120次/分。 3、按压深度:成人和青少年5-6厘米;儿童(1岁至青春期)至少为胸部前后径的1/3, 大约5厘米;婴儿(不足1岁,除新生儿外)至少为胸部前后径的1/3,大约4厘米。 4、检查脉搏部位:成人及儿童一般摸同侧颈动脉;婴儿一般检查肱动脉; 5、按压手法:①抢救成人时双手叠加按压;②抢救婴儿当单人施救时用双指按压,当 有双人施救者用双拇指环绕法。对于非常小的儿童,您可以使用一只或两只手进行胸部按压。注意:按压间隙不依靠患者胸部,手可以放在患者胸部,但不能有任何力量。 6、无高级气道的按压-通气比例:抢救成人1或2名施救者均为30:2;抢救儿童或婴 儿当只有1名施救者时30:2,当有两名以上施救者时15:2. 7、对于实施了高级气道措施(气管插管、喉罩等)的患者,成人通气频率设定为6秒 一次,即10次/分。每次通气时间大于1秒,每次必须使胸部隆起。。 8、每次中断必须控制在10秒之内,按压操作在整个CPR过程中不得低于60%。即一分 钟内需做100-120次按压,中间要做3-4次人工呼吸,每次人工呼吸的时间限制在10秒之内,而且还要保证每分钟至少有36秒在按压。 9、一旦AED准备就绪,立即检查心律是否可电击除颤,如可以就直接电击一次,立即 继续CPR. 10、何时启动应急反应系统:①如果您没有目击心脏停搏的发生,并且只有您一个人, 先提供2分钟的CPR,然后离开患者启动应急反应系统并获得AED(或除颤仪)。②如果您目击到心脏骤停,离开患者启动应急反应系统,获得AED(或除颤器),然后返回患者身边。 11、抢救病人时施救者一次按压时间最多不超过2分钟,立即换人按压,尽可能多名施 救者轮流替换,以免因体力不支致使按压不到位,影响抢救效果。

心肺复苏考核表

心肺复苏考核表 -标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

++技能培训“心肺复苏”操作考核规范表 现场评估 讲“危险已排除,现场安全” 轻拍病人两肩 呼喊“喂,您怎么了 举手?呼喊“快来人啊,这里有人晕倒了!” 呼喊“快帮忙拨打‘120’急救电话!” 开始计时 放置仰卧体位,躺在平坦的地面或硬板上 解开衣服,宽松腰带。 摸颈动脉搏动(气管内侧2~3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处)评估时间5~10秒。 同时眼睛看病人的面部及胸廓,观察胸部有无起伏。 定位:①找胸骨下切迹②上移两横指③左手掌根靠近右手食指(或胸部正中两乳头连线水平)(少做一次扣1分) 手法:①掌根一字形重叠②手指交叉③手指上翘,避免触及肋骨姿势:肘关节伸直,双肩连线中点在按压点正上方,双臂伸直双肩与伤员胸骨垂直,下压时用身体上身的力量,非手臂的力量,用力快速按压。 清除明显可见异物 仰头举颏法(气道打开2分,手势正确3分) 垫防护纱布 拇、食指捏住伤员鼻翼 口对口吹气2次、每次1秒 用眼角余光观察胸部是否起伏(无效吹气扣2分/次) 打开气道耳朵靠近患者口鼻 听呼吸声音看胸部起伏 感觉呼吸气流时间不超过10秒 心肺复苏(30:2)×5次(丢一个循环扣5分) 胸外心脏按压同时头偏向患者面部,观察患者情况。 频率:100—120次/分,口里数“….”控制速率,不可骤压骤放,放松时,让胸腔恢复原来位置。 按压深度:至少5cm (无效按压扣1分/次,扣满10分止) 病人呼吸、循环恢复,散大的瞳孔已缩小,面色、甲床、口唇转红润,停止抢救 整理衣物,为病人取舒适体位(复苏后体位),未建立人工气道的病人头偏向一侧。讲“复苏成功送医院继续抢救”

心肺复苏电除颤操作流程及评分标准

心肺复苏、胸外心脏非同步直流电除颤技术操作: 操作步骤: 报告,我是参加成人生命支持的XX号选手,请指示 1、两臂伸直,环视四周,口述周围环境安全 2、术者跪于模拟人右侧与肩同宽(头侧膝部外缘与患者肩头平 齐),拍打患者左右肩并在双耳呼唤“小姐,你怎么啦!小姐,你怎么啦!(计时)口述意识丧失,助手准备除颤仪和简易呼吸器及面罩; 3、开放气道:口述口腔无异物,清理口腔(有动作,头不必侧) 左手立掌压额,右手拇、食、中指在下颏中点向选手一侧旁边1—2CM处抬下颏,(使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直);一听二看三感觉判断有无呼吸(5—10秒)口述无呼吸请通气;助手跪于患者头部,立即适用简易呼吸器,面罩通气二次,要看到胸部起伏; 4、一听二看三感觉触摸颈A(食指、中指从下颏中点滑至甲状软 骨后旁边1—2CM胸锁乳头肌与喉结中间凹陷处检查,即延喉结向选手一侧滑行1—2CM按压,手法要作出来)5—10秒,口述无脉搏;口述一组;胸外心脏按压,按压时观察面部反应;按到25次时数出声(频率100—110次/分保证按压与松开时间比为1:1)直至五组以通气2次结束。计时结束(占70%)(从拍双肩至最后二

次人工呼吸结束,150-160秒得5分,161-165秒得4分,166-170秒得3分,超过170秒不得分;少于150秒,则每5秒扣1分,135秒以下不得分) 5、复检一听二看三感觉触摸颈A(5-10秒)口述“无呼吸,无脉 搏,开机至监护位”。将电极板放在患者左侧乳头腋中线,另一个电极板放在放在右侧锁骨中线第二肋间,口述室颤,需紧急电除颤;擦拭患者胸部皮肤(从上往下擦三下)开始计时: 6、助手一手给纱布一手给电极板涂导电胶,由术者均匀分布两块 电极板上,板面朝外,将电极板放在正确位置,口述再次确认室颤,选择能量200J(助手按键);口述充电(助手按键)口述旁人请离开(观察自己、观察助手、观察周围人,大声说“请旁人离开“)除颤仪显示充电完成,电极板贴紧胸壁,适当加压,观察心电波型,仍为室颤,双手拇指同时按压电极板两个按钮进行放电。口述除颤结束,关机。助手给纱布,术者擦干电极板,放回原位。擦干胸壁皮肤(左一下,右一下)(从擦干胸部皮肤开始至除颤放放电完毕时间不超过20秒,21-25秒扣2分,26-30秒扣4分,31-35秒扣6分,大于35秒零分) 7、口述继续心肺复苏2分钟后,复检,病人心跳呼吸恢复,复苏 成功。报告考官,操作完毕。

2017心肺复苏操作考核评分标准

2017心肺复苏操作考核评分标准 科室姓名职称考核日期年月日项目操作要求分值得分备注 评 估 1、确认现场环境安全 5 2、判断意识:凑近患者耳旁(双侧)大声呼唤并轻拍患者 双肩,观察患者有无反应。 5 3、呼救:“来人,抢救病人” 5 4、检查脉搏和呼吸:以一手中指与食指指尖从喉结向同侧 滑行2-3cm至胸锁乳突肌前凹陷处触摸颈动脉;同时判断呼 吸,观察有无胸腹部起伏,应将心脏骤停早期的叹息样呼吸 视为无呼吸。判断时间:≤10S。(口述:无心跳、呼吸,立 即心肺复苏) 10 操 作 流 程 胸外心脏按压: 摆放体位:去枕仰卧于硬板床上,如为软床垫应放置按压板; 充分暴露胸部、松开腰带。 5 按压位置:胸骨下段,即两乳头连线与胸骨交界处。 5 按压手法和姿势:一手掌根部置于按压部位,另一手平行重 叠置于此手背上,十指相扣,手指翘起,只以掌根部接触按 压部位;双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用 上身重量垂直下压;放松时胸廓充分回弹,掌根不离开胸壁 但手掌不要倚靠在患者胸廓上。 10 频率100~120次/分,深度5~6cm,按压/通气比例30∶2, 按压与放松比例1∶1。 10 开放气道:采取仰头举颏法开放气道(疑有颈椎损伤的病人, 采取托下颌法开放气道);必要时(如窒息患者)清除口腔 异物或分泌物。 5 简易呼吸器-面罩通气:连接氧气与简易呼吸器,调节氧流 量10L/分,操作者转至患者头部上方,将面罩扣住患者口 鼻,左手拇指与食指固定,其他手指托起下颌(“EC”手法), 右手挤压呼吸囊,潮气量500-600ml,以看到胸廓起伏为度, 送气时间≥1S。 以30∶2的按压通气比例,进行5个循环。 5 电除颤:除颤器置于监护状态,确认病人出现室颤。 5 选择能量,单相波360J,双相波200J。 5

新2015年版“成人心肺复苏”操作流程及评分标准

2016年度“成人心肺复苏”操作流程及评分标准项目操作要求分值扣分得分一、环境评 估(2分) 做好自我防护:观察周围环境(1分),口述:环境安全(1分)。 2 二、识别心脏骤停,启动应急反应系统 (15分)1、判断意识:轻拍患者双肩(1分),分别对双耳呼喊:喂!你怎么啦? (1分)。口述患者无意识(1分)。 3 2、判断脉搏和呼吸:检查脉搏(4分):以患者喉结为定点标志,食指和 中指沿甲状软骨向外滑动2-3cm,至胸锁乳突肌凹陷处,检查有无动脉搏 动;同时检查呼吸(4分):看胸廓是否起伏,听有无呼吸音,感觉有无 气流。检查时间为5-10秒,口述001、002、003...(2分)。 10 3、大声呼救,启动应急反应系统或救援(2分)。立即开始胸外心脏按压。 2 三、胸外心脏按压“C”(36分)1、体位:将患者仰卧于硬质平面上(1分),可口述。解开患者上衣,暴 露前胸(2分)。 3 2、定点(5分):方法一:两乳头连线的中点与胸骨正中交界处;方法二: 双侧肋弓的汇合点,向上两横指。 5 3、按压方法:左手的掌根部放在按压区(5分),右手重叠在左手背上, 两手指紧扣翘起(5分),两肩、臂、肘垂直向下按压(5分)。按压深度 为5-6cm(5分);按压频率为100-120次/分(5分)。每次按压后使胸 廓充分回弹,不可倚靠在患者胸上(3分)。 28 四、开放气道“A”(16分)1、清理口腔:将患者头偏向一侧(1分),左手扒开嘴巴,右手食指、中 指缠好无菌纱布伸入口内挖出污物(4分),如有活动假牙一并取出。 5 2.1仰头抬颏法:一手按压患者前额,使头部后仰(4分),另一只手的食 指及中指将下颏托起(4分)。 2.2托下颌法(用于疑有颈椎损伤者):双手在患者头部两侧、握紧下颌 角(1分),双肘支撑在患者平躺平面(1分),用力向上托下颌,拇指分 开口唇(1分)。 11 五、人工呼吸“B”(20分)1、口对口人工呼吸:将纱布置于患者口部(1分),施救者一手捏住患者 鼻孔,另一手扶住患者下颌,深吸一口气,用口唇把患者口全罩住(5分), 缓慢吹气,吹气时间1秒以上,能够观察到胸廓起伏即可(2分)。每次 吹气完毕,应放开口鼻,让气体自然逸出(2分)。 10 2、球囊-面罩通气:呼吸面罩罩住患者口鼻(2分),左手用"CE"手法固定 面罩(3分),右手持简易呼吸器球囊规律挤捏球体:挤压时间大于1秒(2分),潮气量500-600ml,以能够观察到胸廓起伏为准(3分);通气频率 10-12次/min。 10 六、按压通气比(6分)胸外按压:人工呼吸=30:2(3分)。胸外按压中断时间要求限制在10秒 以内,即从清理口腔到完成人工呼吸的时间应不超过10秒(3分)。 6 七、评估(5分)评估(操作并口述):意识恢复(1分),有自主呼吸(1分),触及大动 脉搏动(1分),瞳孔由大变小(1分),面色、口唇红润、皮温变暖(1分)。 5 总分100 说明:1、以一个周期为考核要求,5个循环为一周期。

心肺复苏操作考核及评分标准

徒手心肺复苏技术操作考核评分表 姓名: 培训专业: 送培单位: 分 解 分 3 总 分 得 分 项目 技术操作要求 1.操作 仪表端庄,服装整洁(衣帽鞋),修剪指甲。 5 2 者准备 2 用物准备:硬木板 1块、纱布(弯盘、蹅脚板)等。 复苏目标:操作快速有效恢复猝死患者呼吸循环和意识。 现场安全性判断:查看周围环境是否安全。 1 2.计划 1 ①判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部,轻拍重唤,两侧呼唤“同志,你 怎么了?”口述无意识。 5 ②判断患者呼吸、颈动脉搏动:通过眼看:胸部有无起伏,无起伏表示呼吸停 止。判断呼吸同时,术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的 部位),旁开两指(或向同侧下方滑动 2-3厘米),至胸锁乳突肌前缘凹陷处。 判断时间为<10秒。 3.评估 患者及 呼救 25 15 5 如无意识、呼吸、脉搏立即大声呼救,寻求他人帮助(来人啊!救命啊!请拨 打 120/或通知医生,准备除颤器)。立即进行心肺复苏(步骤 C-A-B )。 胸外心脏按压:C ①体位放置:患者仰卧位坚实平面(外伤患者保护颈椎),检查是否硬板床, 如为软床,胸下需垫胸外按压板,解开衣扣,腰带,暴露胸部,四肢无扭 曲,去枕; ② ③ 按压部位:胸骨中下 1/3交界处或剑突上 2指处;乳头连线与胸骨交叉点 按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一只手平行重叠于此手背上, 手指上翘、并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上 方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,抬起时胸壁充分回弹; 按压幅度:5~6cm ; 20 ④ ⑤ 按压频率:100~120次/min ;按压 30次后执行“A ” 开放气道:A 15 15 ①如有明确呼吸道分泌物,应当清理呼吸道、口鼻部,取下活动义齿。 ②采用仰头抬颏法开放气道。下颌、耳垂与身体长轴垂直。 人工呼吸:B 4.操作 55 要点 (口对口人工呼吸)①口对口人工呼吸。压额、捏鼻、包口吹气(双唇包绕病 人口部形成封闭腔,用力吹气,吹气时间 1s )。用眼睛余光观察病人胸廓是否 抬起。吹气量 500~600ml 。吹毕,松开鼻孔 1-2s ,注意观察胸廓复原情况, 见胸廓抬起即可。吹气两口后,立即进行胸外心脏按压。 (简易呼吸器使用):使用 E-C 手法压紧球囊面罩,观察病人胸廓是否抬起。 单手按压气囊到底,送气量 500~600ml ,送气时间 1s 。 2次人工呼吸时间小于 10秒 按胸外按压:呼吸比率 30:2,CAB 程序操作 5个循环后,再次判断患者颈 动脉搏动及呼吸<10秒,如已恢复,进行进一步的生命支持。如颈动脉搏动及 呼吸未恢复,继续上述操作 5个循环后再次判断。 5 复苏成功,安置患者,协助转医院/或继续抢救,观察患者意识状态、生命体 征变化。

某医院2013年“双人成人徒手心肺复苏术”操作比赛步骤及评分标准

某医院2013年春季运运会 “双人成人徒手心肺复苏术”操作比赛步骤及评分标准 参赛人员:评委签名: 操作流程及质量评判标准分值扣分 操作准备1、操作人员:着急救服(1分)、整洁(1分)、大方(1分)、态度和蔼(1分)。4 2、选择正确的面罩-球囊(3分):从两个面罩-球囊中选择一个正确的 面罩-球囊; 3 3、主操作手和助手分别作自我介绍(2分)。 4、助手口述成人徒手心肺复苏操作目的:实施基础生命支持技术建立 循环、呼吸功能,保证重要脏器血液供应,尽快恢复心跳、呼吸,促进 脑功能恢复(3分)。 5、主操作手口述成人徒手心肺复苏操作注意事项:①胸外按压时要确 保足够的频率及深度,尽可能减少胸外按压中断,每次按压后让胸廓充 分回弹,保证心脏得到充分的血液回流;②按压时肩、肘、腕位于一条 直线上,与患者胸骨面垂直,复位时手掌掌根不能离开胸壁;③人工呼 吸时送气量不宜过大,避免过度通气及胃部胀气(3分,错一项扣1分)。6、主操作手面向评委报告:成人徒手心肺复苏操作准备完毕,请指示 (1分)。 7、主考官:开始。 9 操作流程评 估 判 断 8、评估现场环境安全:主操作手看天看地、看左看右后报告: 周围环境安全(看1分、报告1分); 2 9、主操作手跪于患者右侧(左膝平患者肩部1分、双膝与自肩 等宽1分); 2 10、主操作手低头凑近患者耳旁大声呼唤并拍打双肩(1分)、声 音响亮有效,对着左右耳朵各呼唤一遍:先生怎么了? (2分) 3 11、主操作手口述:患者意识丧失(1分)、准备除颤仪、呼吸器 (1分)。助手回答:是 2 心 脏 按 压 12、解开患者衣领(1分)、解开腰带(1分)、暴露胸部(1分);3 13、检查脉搏:主操作手检查颈动脉搏动手法正确(1分)(正确 手法:主操作手右手食指中指沿下颏滑向甲状软骨,再滑向气管 右侧2—3cm胸锁乳头肌前缘凹陷处); 14、抬头观察四肢及面色改变(1分); 15、主操作手检查脉搏时间少于10秒,主操作手匀速报数:1001、 1002、1003、1004、1005、1006计时(1分); 16、主操作手报告判断结果:无颈动脉搏动(1分)、立即开始胸外 按压(1分)(监考人同时开始计时) 5

2020成人单人心肺复苏评分标准

2020成人单人心肺复苏评分标准成人单人基础生命支持(BLS)评分标准 科室: 姓名: 时间: 项目 操作 内 容 分值 得分 操作前准备 5分 1.仪表端庄,着装整洁。 2 2.准备用物:医治盘(纱布、弯盘、面罩、简易呼吸器、除颤仪) 3 操作 流程 85分 1.快速判断 25分 (1)评估周围环境安全。 2

(2)判断意识:双手轻拍病人双肩并呼唤病人,无反应。 4 (3)立即启动急救反应系统(呼唤帮助或拨打120),取除颤仪或AED。 8 (4)同时判断呼吸和脉搏:触摸颈动脉搏动并判断呼吸;无脉搏,无呼吸或不能正常呼吸(即仅仅是濒死叹息样呼吸)。(5—10秒内判断)(报数) 5 (6)复苏体位:病人仰卧于硬质平面上,去枕平卧,头、颈、躯干平直无扭曲,双上肢放于躯体两侧。 3 (7)松解病人衣服,复苏者站或跪于病人1侧。 3 2.胸外心脏按压(C),从胸外按压开始进行高质量心肺复苏(C-A-B) 25分 (1)肯定按压部位:正确位置在胸骨中下?交界处,胸部中央,胸骨下半段(或两乳头连线中点)。 3 (2)抢救者将1手的食指中指沿病人1侧的肋弓向上滑移至两侧肋弓的会合点,中指定位于此处,食指紧贴中指并拢,以另外一只手的掌根部紧贴食指平放,使掌根的横轴与胸骨的长轴重合。此掌根部即为按压区,固定不要移动。此时可将定位之手堆叠放在另外一只手的手背上,双手掌根堆叠,10指相扣,使下面手的手指抬起

(以避免按压时损伤肋骨)。 4 (3)肩、肘、腕关节伸直,上肢呈1直线,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。 4 项目 操作 内 容 分值 得分 (4)按压频率:100⑴20次/分,按压30次(报数)(15⑴8秒内); 按压幅度:使胸骨下陷最少5cm,不大于6cm,按压与放松时间比为1:1。 10 (5)保证每次按压后胸部充分回弹。 2 (6)胸外按压中断的时间不大于10秒。 2 3.开放气道(A) 10分 胸外按压30次以后,打开气道。(若有口腔分泌物,将头偏向1侧,清算,若有假牙取下)。 打开气道:采取抬头提颏法。1手掌根压前额,1手提下颌

心肺复苏评分标准

心肺复苏操作评分标准 科室:姓名:考核老师:考核成绩: 项 目 操作方法考核点评分细则(标准)扣分 操作标准12分着装规范操作者 (2) 着装不规范扣0.5-2分 用物:急救车(治疗盘、弯盘、电筒、纱布2、口咽通气管、胶布、开口 器、舌钳) 用物 (8) 用物少一件酌情扣0.5-1分评估:周围环境安全 评估 (2) 未评估环境扣2分 操作步骤75分(1)判断患者意识是否存在,轻拍重唤患者2次:“你怎么了”,观察有无 反应 (2)高声呼救(快来人啊,x床抢救病人!) (3)看时间 (4)判断有无呼吸、颈动脉有无搏动(气管旁2—3cm,胸锁乳突肌前缘 中点凹陷处)同时判断,时间5--10s。 (5)去枕平卧,解衣服,暴露胸部,松裤带。 判断 意识 呼吸 脉搏 安置 体位 (14) 未体现“急”扣2分 呼叫不准确扣1分 未观察反应扣2分 未呼救、未看时间各扣1分 未取体位扣1分 未暴露胸部扣1分 未松解裤带扣1分 未同时判断呼吸及颈动脉搏动扣2 分,判断不准确扣3分 (6)胸外心脏按压(C) 1)患者卧于硬板床。 2)确定按压部位:两乳头连线与胸骨中线交叉处或胸骨中下1/3交界处 (剑突以上两横指) 3)按压手法:一只手掌跟部放于按压部位,另一手放于此手背上方十指 相扣,双手掌跟重叠,手指不能触及胸壁。操作者手臂与患者胸骨垂直。 4)按压深度:>5cm,不超过6cm,按压/呼吸比: 30:2,按压频率:100-120 次/min,按压、放松时间比:1:1 胸 外 按 压 (19) 未定位扣3分,定位不准确扣1分 按压要点:姿势、位置、深度、频率 不正确各扣2分 一次及以上无效按压酌情扣1-4分 按压、呼吸比不正确扣3分 (6)开放气道(A) 1)判断颈椎有无损伤 2)检查患者口腔有无分泌物及义齿,(若有应将头偏向一侧,取纱布清 除口鼻分泌物) 3)开放气道:①仰头抬颏法:左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后 压使其头部后仰,右手中指、示指上提下颌,使下颌角与耳垂连线垂直 地面)。②双手托颌法:(用于颈椎损伤或疑似颈椎损伤者):操作者将肘 部支撑在患者所在的平面上,双手将下颌角托起,并使患者头后仰,将 下颌骨向上、向前抬,打开气道) 开 放 气 道 (8) 未判断颈椎有无损伤扣2分 未检查口腔扣2分 未开放气道或开放气道无效扣3分, 开放气道手法不当扣1分 (7)人工呼吸(B) 1)置双层纱布于患者口部,操作者一手捏住患者的鼻孔,正常吸气后, 口唇包住患者的口唇,缓慢将气体吹入患者气道,吹气完毕放开鼻孔, 让气体自然由口鼻逸出,连续两次。 人工 呼吸 (16) 未置纱布或纱布不符合要求扣2分 吹气不到位(未正确捏放鼻部、吹气 漏气、时间不够、潮气量不够)各扣 2分 吹气无效扣5分 未观察胸廓起伏扣1分

2019年心肺复苏评分标准

2019版双人法心肺复苏考核评分标准科室:姓名:考核时间:总分: 步骤分值评估指标与方法评分 标准 扣分 医生护士戴保护手套,准备氧气面罩—复苏球囊、 物品准备3分急救箱及全自动体外除颤仪(AED)共计3种急救每缺一项1 装备等候上场分 判断环境1分术者A首先看天看地(巡视上下左右四点),评估 有缺陷扣 周围环境.术者A大声报告:发现有人倒地,现场0.5分 环境安全!未报告扣 0.5分 看时间1分做看表动作,记录开始抢救的时间未做扣1分 1、术者A跪于患者右侧,左膝平患者肩部、双膝 与自肩等宽, 判断意识3分2、低头凑近患者耳旁大声呼唤并拍打双肩,声音有缺陷扣0.5 响亮有效,对着左右耳朵各呼唤一遍,分、 3、随后捏斜方肌两次,判断患者意识情况。未做扣1分 确定昏迷后高声呼救:快来人呐、准备抢救!立即有缺陷扣 高声呼救2分0.5分 启动急救系统,携带急救物品。(用语规范、配合 肢体动作) 未做扣1分 1、一看二听三感觉,同时判断患者呼吸及颈动脉 搏动情况(整个判断在10秒中内完成)口述 有缺陷扣评估呼吸及 “1001-1006”看胸廓有无起伏,0.5分 颈动脉搏动4分2、口述:“没有循环征象,立即心肺复苏,予身体未做扣1分 接触地板”。 1、去枕、摆放仰卧体位,保持患者身体平直、四 摆好体位有缺陷扣 肢无扭曲,解开患者上衣,松开腰带,便于呼吸顺行CPR6分畅和按压定位,0.5分 2、开始单人CPR,,胸外心脏按压30次,口对面罩未做扣1分 通气两次(30:2)。两个循环后B角上场。 1.B携带AED及呼吸球囊到达现场,述“AED 到”,跪在患者左侧,打开AED,黏贴电极片, AED到 插入插头,“大家都离开”分析心电图。 2.A暂停按压,转到病人头顶。 除颤 3.心电图分析提示需要除颤,B按下充电键,开 20分始胸外心脏按压;充电完成,A述:“大家都离 行第一轮五个 开”,按下除颤键,除颤完成后B开始按压30有缺陷扣1 循环CPR次,与A配合开始五组CPR.。 分、 4、A装配氧气面罩复苏球囊接通氧气未做扣5分

CPR操作流程及评分标准

徒手心肺复苏(成人,使用简易呼吸器)技术 操作规程及评分标准 (根据2015版心肺复苏指南制定) 【目的】 1.通过实施CPR,促进建立患者的循环、呼吸功能。 2.保证重要脏器的血液供应。 【评估】 1.现场环境安全:排除不安全因素如,电源、有害气体等。 2.评估患者:心肺复苏是急救技术,需分秒必争,对患者的评估应与操作同步进行。确认患者无意识,无颈动脉搏动,无运动,无呼吸(终末叹气应看做无呼吸)。 3.有无禁忌症:胸部严重挤压伤、大面积肺栓塞、张力性气胸(如颈椎损伤患者不能把头偏向一侧)。 【准备】 1.护士:着装整洁,沉着稳重,动作迅速。 2.物品:手电筒、血压计、听诊器、简易呼吸器(应急状态)、氧气装置、棉签、脚凳(必要时)、复苏板、快速手消毒液、护理记录单(根据事发现场准备,就地取材)。 3.环境:安全,患者床单位周围宽敝,必要时屏风或布帘遮挡。 4.病人准备:仰卧于地面或复苏板上(复苏体位:病人头颈、躯干、四肢在一条线上,双侧上肢位于身体两侧) 【方法】 评估环境→发现患者突发病情变化→判断意识,双手拍击患者双肩并大声呼唤(喂/呼姓名,你怎么啦?),同时检查颈动脉搏动(判断颈动脉搏动:术者右手食指和中指指腹沿患者下颌正中滑至气管喉结部位,再平移向对侧滑动2~ 3cm,至胸锁乳突肌中段内侧凹陷处)时间<10秒→病人无意识、颈动脉搏动消失→寻求帮助(院内---来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!简易呼吸器!院外---拨打120),记录时间→术者位于病人右侧,在病室将病人迅速去枕仰卧位(卧于软床者,肩背下垫复苏板),在室外仰卧在坚实表面→解开病人衣扣、腰

带、暴露胸部→行胸外心脏按压→术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头联线的胸骨中心,另一手掌根部重叠放于其手背上,双臂伸直,垂直按压,使胸骨下陷5~6cm,每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌不能离开胸壁,按压频率100~120次/分,按压与放松时间比例1:1→将患者头侧向一侧,迅速清理口腔内分泌物→采取仰头举颏法(一手掌小鱼际肌置于病人前额使头后仰,另一手食指中指置于下颌并尽量抬起下颌,呈通气最佳位置。医务人员对于创伤患者使用推举下颌法)开放气道→简易呼吸器连接氧气,调节氧流量至少10~12L/min→面罩方向正确,术者左手以“C E”手法固定面罩,使面罩与患者面部紧密衔接(CE手法:左拇指、食指张开正确固定面罩,达到密封,其余三指用力上抬下颌) →术者右手挤压呼吸囊进行人工通气二次,每次应吹气1秒,使胸廓抬举。通气频率10次/分,注入空(氧)气:500~600ml→按压通气比为30:2→5个循环后,判断复苏是否有效(是否有自主呼吸,同时触摸是否有颈动脉博动,不超过10秒)→若无颈动脉搏动继续进行CPR→若复苏有效,进行进一步生命支持→取下简易呼吸器→擦净患者面部→撤除复苏板,病人头部垫枕→整理衣裤,取舒适体位,整理床单元→告知安慰患者及家属→快速手消毒→记录(复苏有效时间及抢救过程)→整理用物(急救药品、物品清点数字后归位,并及时补充;物品保证应急状态;简易呼吸器进行清洗、消毒、灭菌)→洗手。 【评价】 1.应急反应良好,判断准确,确保安全。 2.操作熟练正确,打开气道方法准确,动作稳、准、节力、有效(操作过程中注意观察患者胸廓起伏)。 3.按压位置正确,用力适当,频率符合要求。 4.面罩紧扣口鼻,不漏气 5.挤压呼吸囊节律、频率规范。 6.复苏有效,操作过程中患者无损伤。 【注意事项】 1.按压应确保足够的速度与深度,尽量减少中断。 2.施救者应避免在按压间隙倚靠在患者胸上,以便每次按压后使胸廓充分回弹。 3.当可以立即取得AED时,对于有目击的成人心脏骤停,应尽快使用除颤器。若成人在未受监控的情况下发生心脏骤停,或不能立即取得AED时,应该在他人前

CPR操作考核标准

CPR操作考核标准

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CPR操作考核标准 项目内容序号应得分备注 准备质量标准着装整洁 1 1 戴好帽子 2 1 语言流利,描述准确无误 3 1 用物:长木板一块 4 2 口述 操作质量标准心肺复苏的目的:用人工的方法使患者迅速建立有效的循环和呼吸, 恢复全身血氧供应,促进脑功能的恢复,防止加重脑缺氧 1 2 口述判断病人的方法: 1、意识丧失:呼叫、刺激人中,合谷穴无反应 2、呼吸停止:视胸廓无起伏或棉纤维置口鼻处不被吹动 3、心跳停止:触摸颈动脉,股动脉无搏动 4、瞳孔散大:瞳孔直径大于6mm,提示心跳停止大于45~60秒 2 4 边操作 边口述病人去枕平卧于硬板床或地上或在软床上病人背下垫一长木板 3 1 边操作 边口述心跳停止时间极短时,立即以拳垂直向下捶击心前区1~2次(拳高 距离胸壁20~25cm)心跳不能恢复时应立即进行人工呼吸和胸外心 脏按压 4 3 边操作 边口述 畅 通 呼 吸 道 松开病人衣扣、裤带 5 1 清除口鼻腔分泌物,取下活动的 假牙 6 1 术者一手掌置于病人前额用力 向后推,同时另一手食、中指托 病人颏部下颌骨下方,使头后仰 (颏与耳连线应垂直于地面)保 持呼吸道通畅 7 3 头未后仰 或过度后 仰扣2分 人 工 呼 吸 按前额手的拇、食指捏紧病人鼻 孔 8 1 深吸一口气,双唇紧贴包严患者 口部 9 2 用力快速向患者口内吹气,直至 病人胸廓向上抬起 10 2 吹毕,立即离开口部,松开鼻腔, 视病人胸部下降后再重新吹气 一口 11 1 每次吹气时间1~1.5秒,吹气量 500-600ml,频率12~20次/分, 12 3 口述

心肺复苏操作考核评分标准

心内一三基三严技能考试--心肺复苏操作考核评分标准 科室 姓名 考核日期 年 月 日 监考人签字 项目 操 作 要 求 分值 得分 备注 评 估 1.确认现场环境安全。 5 2.判断意识和呼吸 (1)无意识:大声呼唤(双侧)并轻拍患者肩部,观察患者有无语音或动作反应。 5 (2)无呼吸或仅有叹息样呼吸:直接观察有无胸腹部起伏,应将心脏骤停早期的叹息样呼吸视为无效呼吸。 5 3.呼救“来人,抢救病人” 5 4.检查脉搏:以一手中指与食指从喉结向同侧滑行2-3cm 至胸锁乳突肌前凹陷处触摸颈动脉,判断时间≤10S 。(口述:病人无心跳、呼吸,立即进行心肺复苏) 5 操 作 流 程 胸外心脏按压: 摆放体位:去枕仰卧于硬板床上,如为软床垫应放置按压板,解开衣扣、腰带。 5 按压位置:胸骨下段,即两乳头连线与胸骨交界处。 5 姿势:以髋关节为支点,双臂伸直,与患者身体平面垂直,“用力、快速”按压,放松时胸廓充分回弹,且掌根不离开胸壁。 5 频率≥100次/分,深度≥5cm ,按压/通气比例30:2,按压与放松比例1:1。 5 开放气道:采取仰头举颏法开放气道(疑有颈椎损伤的病人,采取托下颌法开放气道);清除口腔异物或分泌物,取下活动的假牙(如存在)。 5 简易呼吸器—面罩通气:连接氧气与简易呼吸器,调节氧流量10L/分,操作者转至患者头部上方,将面罩紧扣住患者口鼻,左手拇指与食指固定,其他手指紧托下颌(“EC ”手法),右手挤压呼吸气囊。潮气量500-600ml ,送气时间≥1S 。 5 观察患者通气效果。 5 以30:2的按压通气比例,进行5个循环。 5 电除颤:除颤器置于监护状态,确认病人出现室颤。 5 选择能量,单相波360J ,双相波200J 。确认非同步模式。 5 迅速擦干患者胸部皮肤,两电极板均匀涂布导电糊。 5 安放电极板:“心底部”电极板置于右锁骨下、胸骨右侧,“心尖部”电极板中心置于左腋中线第5肋间。 5 充电,电极板紧贴皮肤垂直下压(口述:请周围人离开,并后退),放电。 5 放电后立即以30:2的按压通气比例,进行5个循环。 5 CPR 效果评估:检查并口述:颈动脉有搏动,自主呼吸恢复,瞳孔由大变小, 口唇、面部及甲床转红润。 5 总计 100

成人徒手心肺复苏评分标准(两人配合)

徒手成人心肺复苏操作比赛评分标准 科室:姓名:操作时间:得分: 记分标准:(1)记时从第一次拍打患者开始,以复检完成后起身报告为结束。(2)人工呼吸无效一次扣1.5分;胸外心脏按压无效一次扣0.4分。操作时仅绿灯亮为有效;其余均为无效。(3)不跨项目扣分。 考核老师:考试时间:

徒手心肺复苏操作流程 (一)评估周围环境安全。 (二)判断意识:轻拍患者的双肩,并大声呼喊“同志!您怎么了?”患者无反应。 (三)立即启动应急反应系统,请助手准备简易呼吸器、面罩及除颤仪,检查病人是否有呼吸及脉搏(5-10秒)。患者没有呼吸或仅是濒死叹息样呼吸(即没有正常呼吸),颈动脉搏动消失,立即心肺复苏。(四)摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上或肩下放垫板,到患者的一侧,双膝与肩同宽,头侧膝部外缘与患者肩头平齐,靠近患者跪地。 (五)建立人工循环:立即进行胸外心脏按压,按压时观察患者面部反应。 胸外心脏按压方法: 1.将一只手的掌根放在按压部位,将另一只手的掌根置于您的第一只手上,双手重叠,十指交叉相扣,定位手的五个手指翘起,两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线); 2.以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量; 3.按压部位:胸骨中、下1/3交界处,胸骨中线与两乳头连线的相交处; 4.按压频率:100~120次/分; 5.按压深度至少为5厘米不超过6厘米,每次按压后胸廓完全回弹,尽可能减少胸外按压的中断,将中断控制在10秒之内,保证按压与松开时间比为1:1。 (六)开放气道:观察口腔有无异物,仰头提颏或推举下颌法,胸外按压过程中由助手完成。每次通气均使患者胸廓隆起,10秒之内继续胸外按压。 (七)胸外按压与人工呼吸比率:30:2,不论单人或双人均为30:2。 (八)做完5个心肺复苏循环历时约2分钟(为保证按压效果,每2分钟需更换操作者)。 (九)复检完毕,口述:患者呼吸恢复、颈动脉搏动恢复,心肺复苏成功。 参考文献: 1、《2015年心肺复苏及心血管急救指南》 2、《基础生命支持》浙江大学出版社(市急救培训资料) 修改时间:2019.11.1

成人心肺复苏术操作考核评分标准

遂宁市第三人民医院成人心肺复苏术操作考核评分标准 科室______________ 姓名_____________ 得分_________ 目的:通过实施基本生命支持技术,建立患者的循环、呼吸功能,保证重要器官的血液供应,尽快恢复心跳、呼吸,促进脑功能的恢复。 项目要求标准分扣分及原因 一、评估现场环境安全 3 二、判断反应拍打患者的肩部,并呼叫“您怎么了” 3 三、检查脉搏同时检查呼吸,时间不得超过10秒 5 四、呼救(启动EMSS):心源性心脏骤停,先打急救电话,然后立刻CPR;溺 水、窒息等所致心脏骤停,先5组CPR后再拨打急救电话。 3 五、患者的体位1.去枕 2 2.平卧坚硬的地面或硬板床上,身体呈一直线无扭曲 2 3.松解衣领及裤带 2 六、胸外心脏按压1.按压的部位:乳头连线与胸骨交界处 4 2.手掌重叠,手指互扣,手指不接触胸壁 4 3.两臂伸直、肘关节不曲、双肩与按压处垂直,按压时 双眼观察患者面色 4 4.按压频率:至少100次/分 4 5.按压幅度:成人至少达到5cm;儿童、婴幼儿至少达 到胸廓前后径的1/3(儿童约5cm,婴儿约4cm) 4 6.按压放松时,操作者掌根部不离开病人的胸壁并保证 胸廓完全回弹 4 7.按压与放松时间相等 4 8.按压通气比30:2(儿童、婴儿的双人CPR为15:2) 4 9.保证用力按压,快速按压 2 10.按压与通气同步按比例进行 2 11.尽可能减少/缩短按压中断时间 2 12.完成5个30:2循环后(约2分钟)再以少于10秒 钟检查脉搏 2 13.强调团体合作,2人以上施救者,每2分钟交换1次 (钟摆式交换) 2 七、开放气道1.检查颈椎,清除口腔内异物及假牙 2 2.采用仰头抬颏法/托颌法将患者头后仰 3 八、人工呼吸(口对口)1.方式:捏住鼻孔、口唇包口唇 3 2.吸气后吹气一次(至少1秒钟) 2 3.观察吹气效果(双眼斜视胸廓,观察胸廓有无起伏) 2 4.吹气结束立即松开捏鼻的手指 2 5.连续吹气两次 2 6.人工呼吸时始终保持气道开放 2 九、效果评价1.爱伤观念 5 2.熟练程度 5 3.手法正确 5 4.有效指征(理论提问) 5 总分100

2019年心肺复苏评分标准.doc

2019 版双人法心肺复苏考核评分标准 科室:姓名:考核时间:总分: 步骤分值评估指标与方法评分 扣分标准 医生护士戴保护手套,准备氧气面罩—复苏球囊、 物品准备 3 分急救箱及全自动体外除颤仪(AED)共计 3 种急救每缺一项 1 装备等候上场分 判断环境 1 分术者 A 首先看天看地(巡视上下左右四点),评估有缺陷扣分 周围环境 . 术者 A 大声报告:发现有人倒地,现场未报告扣分 环境安全! 看时间 1 分做看表动作,记录开始抢救的时间未做扣 1分 1、术者 A 跪于患者右侧,左膝平患者肩部、双膝 与自肩等宽, 判断意识 3 分2、低头凑近患者耳旁大声呼唤并拍打双肩,声音有缺陷扣分、 响亮有效,对着左右耳朵各呼唤一遍,未做扣 1分 3、随后捏斜方肌两次,判断患者意识情况。 确定昏迷后高声呼救:快来人呐、准备抢救!立即有缺陷扣分高声呼救 2 分启动急救系统,携带急救物品。(用语规范、配合未做扣 1分 肢体动作) 1、一看二听三感觉,同时判断患者呼吸及颈动脉 搏动情况(整个判断在10 秒中内完成)口述有缺陷扣分 评估呼吸及“1001-1006 ”看胸廓有无起伏,未做扣 1分 颈动脉搏动 4 分2、口述:“没有循环征象,立即心肺复苏,予身体 接触地板”。 1、去枕、摆放仰卧体位,保持患者身体平直、四 摆好体位肢无扭曲 , 解开患者上衣,松开腰带,便于呼吸顺有缺陷扣分行 CPR 6 分畅和按压定位 , 未做扣 1分 2、开始单人 CPR,,胸外心脏按压30 次,口对面罩 通气两次( 30:2 )。两个循环后 B 角上场。 携带 AED及呼吸球囊到达现场,述“AED 到”,跪在患者左侧,打开AED,黏贴电极片, AED到插入插头,“大家都离开”分析心电图。 暂停按压,转到病人头顶。 除颤 3. 心电图分析提示需要除颤,B按下充电键,开 20 分始胸外心脏按压;充电完成,A述:“大家都离 行第一轮五个开”,按下除颤键,除颤完成后 B 开始按压 30 有缺陷扣 1 循环 CPR 次,与 A 配合开始五组 CPR.。分、 4、 A 装配氧气面罩复苏球囊接通氧气未做扣 5分 (8-10L/min );检查清理口腔,用“托举双 颌”法开放气道;用“ E-C”手法,双手固定密 闭面罩,球囊通气两次,口述:“快速按压、 用力按压、使胸廓充分回弹、减少按压中断, 避免过度通气”与 B 配合开始五组CPR.。

心肺复苏技能考试评分表

双人心肺复苏操作评分标准 (按2015版标准制订) 项目总分分解分技术操作要求扣分1.操作者准备53仪表端庄,服装整洁,修剪指甲并戴手套。 2用物准备:除颤仪、简易呼吸器、纱布、碗盘等。 2.判断现场环境5 1.现场安全性判断:查看周围环境是否安全(口述:现场环境安全,手套无破 损); 2.看时间(口述:上午9点10分) 3.评估患者155判断患者意识: 呼叫患者并轻拍患者肩部两次后(口述:你怎么啦?你怎么 啦?)大声说:“病人无意识,立即拨打电话请求救援,请助手立 即准备除颤仪及简易呼吸器!”。 10判断患者呼吸和颈动脉搏动: 通过上下扫视面色和胸廓起伏,看胸部有无起伏(判断时间 为<10秒),判断呼吸同时,术者食指和中指指尖触及患者气管正 中部(相当于喉结的位置),旁开两指(或向同侧下方滑动2—3 厘米),至胸锁乳突肌前缘凹陷处(判断时间为<10秒),大声说 “患者无呼吸、无脉搏,立即行胸外心脏按压” 4.操作要点70 10第一周期: 行胸外心脏按压C 1患者仰卧位,解开衣扣,腰带,暴露胸部,四肢无扭曲,去枕。 ②按压部位:胸骨中下1/3交界处或剑突上两指处;乳头连接与胸骨交叉点。 ③按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手重叠于此手背上,手指上翘、并拢,只以掌跟部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压; ④按压幅度:5㎝以上,6cm以下; ⑤按压频率:100-120次/min,并需要使胸廓充分回弹; ⑥胸外按压、人工呼吸比率(按压—通气比):30:2。 5开放气道:A 1有明确呼吸道分泌物,应当用纱布清理呼吸道、口鼻部,取下活动义齿,明确无呼吸道分泌物和活动义齿者(口述:口腔无 异物及活动异齿)。 2用仰头抬颏法开放气道。鼻尖、耳垂与身体长轴垂直。 5人工通气:B 1助手正确放置简易呼吸器,球囊通气2次。 2眼睛观察病人胸廓是否抬起,吹气量500—600ml,每次通气后注意观察胸廓复原情况。 20立即行电除颤 助手清洁皮肤后正确安放除颤仪导联线,并报告“除颤仪已到并调至监护位置”,(注意电极板正确握持方法和位置;注意能量 选择;放电时注意请周围人离开,口述:请周围人让开,并用眼

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