乙肝科普知识

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乙型肝炎科普知识

一直想跟周围的朋友、咨询的患者好好聊一聊乙型肝炎的事。一年一度的员工体检工作即将在6月份开始,员工中谈“乙”色变。本文是一篇普及乙肝防治知识的文章,如果你是健康人,那么请你了解乙肝的传播途径,消除对乙肝病毒携带者的恐惧;如果你是乙肝病毒携带者,那么请你了解乙肝的治疗知识,不要盲目相信虚假医药广告,请到正规医院就诊;如果你是乙肝患者,请不要恐惧,接受正规治疗吧,并请你向你身边的人,宣传防治乙肝的知识,防治乙肝需要国家、社会和我们每一个人的努力。

目前我国乙肝病毒携带者是一个庞大的群体,他们同样能够跟正常的学习工作和生活。

卫生部2008年4月21日公布2006年全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果。调查显示,我国人群乙肝表面抗原携带率从1992年的9.75%下降为7.18%,比1992年下降了26.36%。据此推算,我国仍然有乙肝病毒携带者约9300万人。

一、乙肝大三阳和小三阳不等于得了乙型肝炎

乙肝病毒,英文名称hepatitis Bvirus,英文缩写HBV。在中文里面用甲和乙来分别命名甲肝病毒和乙肝病毒这两种肝炎病毒,在英文里面是用A和B来命名这两种肝炎病毒。甲肝病毒,英文名称hepatitis Avirus,英文缩写HAV。

确定是否感染乙肝病毒需进行“乙肝两对半”检测。在体检时,抽取手指中或手臂血管中的血液进行“乙肝两对半”检测,即检测血液中五种物质的存在状态,这五种物质被称为“乙肝两对半”:

乙肝病毒表面抗原(HBsAg);乙肝病毒表面抗体(抗-HBs);乙肝病毒e抗原(HBeAg);乙肝病毒e抗体(抗-HBe);乙肝病毒核心抗体(抗-HBc);

这五种物质为什么称为两对半呢?这五种物质中有两对抗原和抗体,然而核心抗原浓度在血液里很低,检测不出来,所以就出现了半个。在这里,抗原指侵入人体内的杂质,而抗体是人体自己产生的能清除抗原的物质。

在检测时如果检测出血液中含有某种物质,则称为阳性,阳性用加号“+”表示;如果没有检测出来,就称为阴性,用减号“-”。当然了,在作“乙肝两对半”检测时使用的是科学的检测方法。当检测出血液中含有乙肝病毒表面抗原(HBsAg),则称乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性,也表示为HBsAg(+);没有检测出,则表示乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阴性,也表示为HBsAg(-)。

日常生活中把乙肝表面抗原、 e抗原、核心抗体这三者呈阳性(+)称为“大三阳”;把乙肝表面抗原、 e抗体、核心抗体这三者呈阳性(+)称为“小三阳”。

大三阳和小三阳只能说明感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒,并不能说明就得了乙型肝炎即乙肝。只有当大三阳、小三阳并伴有肝功能异常即转氨酶异常时才诊断为乙型肝炎即乙肝。如果只是是大三阳、或小三阳,而且肝功能正常并无肝炎症状和体征,就被称为是无症状乙肝病毒携带者(常被称为乙肝病毒携带者)。

大三阳和小三阳的区别只是:

大三阳的e抗原为阳性,e抗原为阳性说明乙肝病毒在人体细胞内处于复制状态,也说明大三阳者具有较强传染性。小三阳的e抗体为阳性,e抗体为阳性说明乙肝病毒在人体细胞内处于静止状态即没有复制,也说明小三阳不具有传染性或较弱的传染性。因此大三阳和小三阳没有谁比谁严重之说。不要一听大三阳带“大”字,就

想当然的认为大三阳比小三阳严重。“大”和“小”在这里只起区别两种“乙肝两对半”检测结果的作用,就像人的名字是为了把人区别开一样。比如武打电影名星,李小龙和成龙,你能说李小龙带个“小”字,功夫就不如成龙吗?

在这里啰嗦这么多,目的就是希望大家理解大三阳和小三阳的意思,不要根据字面意思去理解,不要对大三阳和小三阳产生恐惧。就像我最初在中学时听到大三阳和小三阳是在收音机中听到的,那时我还以为是大山羊和小山羊。心中一直纳闷,肝中怎么出山羊了,山羊还有大小。当时由于不了解,就闹了这么个笑话。

二、乙肝病毒携带者和乙型肝炎患者的区别

在“乙肝两对半”检测中,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性(+),也就是说感染了乙肝病毒,且肝功能正常并无肝炎症状和体征,就被称为是无症状乙肝病毒携带者(常被称为乙肝病毒携带者)。大三阳和小三阳且肝功能正常者也包括在其中,也称为乙肝病毒携带者。

乙型肝炎患者(乙肝患者)指乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性(+)且功能异常者。如果查出是乙型肝炎(即肝功能异常),医生会采取积极的治疗措施的,而且以目前的医疗水平,只要积极配合医生治疗肝功能很容易恢复正常。所以要到正规的医院进行检查和治疗,听从医生的指导,不要轻信医药广告。

三、乙肝病毒携带者不需要进行药物治疗

乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性,说明感染了乙肝病毒。感染了乙肝病毒不等于得了肝炎。只有当乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性且肝功能受损并伴有肝炎体征和症状才算得了肝炎。肝炎需要到正规医院接受治疗,让肝功能恢复正常。乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性且肝功能正常者被称为乙肝病毒携带者,乙肝病毒携带者不需要药物治疗。

大三阳或小三阳且肝功能正常者,也属于乙肝病毒携带者,不需要进行药物治疗。下面引用北京地坛医院主任医师蔡皓东在《医药与保健》2007年3期的《乙肝病毒的“冤、假、错案”》中的一个列子说明大三阳或小三阳且肝功能正常者为什么不需要治疗。这个列子的题目是《肝病没发作,错服百药治出病》在此以楷体字表示文章内容:赵大妈是一位乙肝病毒携带者,由于以前不能做到阻断母婴传播,结果她生下的一儿一女都感染了乙肝病毒。现在,儿子已经大学毕业,尽管肝功能正常,但由于“澳抗” (乙肝表面抗原)阳性和“大三阳"而不能报考公务员。儿子的遭遇使母亲非常内疚,她认为是自己给儿子带来的灾难,发誓要给儿子治好病。赵大妈陪着儿子不知跑了多少家医院,也不知花了多少钱,但都没有治好儿子的乙肝“大三阳”。医院治不了,她就找广告,执着地为儿子治疗的赵大妈不信,这世界上就没有使乙肝转阴的药?每当看到她认为“来源可靠”的乙肝治疗信息,就想给儿子试一试。结果,在一次次治疗中越治越坏,转氨酶上升到七百多,出现了黄疸,还起了一身的水疱。到医院一检查,说是药物中毒,得了药物性肝炎。住了两个多月的医院 ,花了上万元钱 ,儿子才保住性命。从此,儿子的肝功能再没有正常过 ,从携带者转变成了慢性肝炎。

其实在我国有1.2-1.3亿人是乙肝病毒感染者(文章发表于2007年,引用的数据是以前的数据)。但大多数感染者和赵大妈一样,没有任何临床症状,可健康地生活。另外,目前人类还没有研制出能彻底清除乙型肝炎病毒的药物,只有少数能够抑制病毒的药物可以用于治疗乙肝病毒复制活跃且肝功能异常的慢性肝炎,而对

肝功能正常的患者疗效较差。因此,目前国内外专家都认为乙肝携带者应定期复查,监测乙肝病毒和肝功能各项指标,找到治疗的时机后再进行治疗,不要盲目用药,更不能跟着广告乱用药。每一种药物都是有一定适应证的。在用药之前应做许多检查 ,根据检查结果,考虑是否适合应用这种治疗。在治疗过程中还需定期到医院复查,观察疗效,由医生确定疗程。看着广告吃药不仅治不好病,还有可能发生严重的不良反应,甚至打破了体内原有的与乙肝病毒和平共处状态,转变成慢性肝炎。(乙肝病毒的“冤、假、错案”蔡皓东医药与保健-2007年3期蔡皓东北京地坛医院主任医师)这个列子说明:

1、无症状的乙肝病毒携带者可健康生活,既然能健康生活,那又何必非得吃药,毕竟药物都有一定的毒副作用;

2、即使用药物治疗,疗效也较差。因为每一种药物都是有一定适应证的。

正如蔡皓东医师所说,目前人类还没有研制出能彻底清除乙型肝炎病毒的药物,只有少数能够抑制病毒的药物可以用于治疗乙肝病毒复制活跃且肝功能异常的慢性肝炎,而对肝功能正常的患者疗效较差。

北京地坛医院肝炎二科主任、主任医师谢雯在《家庭医学》上半月-2007年6期《乙肝“健康”携带者用不用治疗?》一文中指出:应用于肝炎患者的药物干扰素(英文缩写IFN)可抑制病毒复制,其中IFN-ɑ(干扰素中的一种)是抗病毒药物中治疗乙肝病毒感染最有效的药物。但其适用症是血清谷丙转氨酶升高到正常上限的2-10倍者。所以它用于无症状的乙肝病毒携带者的疗效低于乙型肝炎患者。

对不能耐受干扰素治疗,而又存在病毒复制高的肝炎患者可用拉米夫定等核苷类似物进行治疗。但转氨酶(ALT)高,病毒复制低是拉米夫定疗效较好的标志。所以拉米夫定用于无症状乙肝病毒携带者治疗的疗效较慢性肝炎差。

正是由于人们缺乏乙肝常识,加之治病心切,常常令虚假乙肝广告有可乘之机。广东岭南肝病研究所常务副所长、副主任医师杨炯在《医药世界》2007年11期《了解乙肝,重于求医问药》一文中这样写道(以楷体字表示文章内容):普及医学常识,让虚假乙肝广告成过街老鼠

所有号称“大、小三阳”全部能转阴的无一不是虚假广告。

受经济利益的驱动,某些医疗广告尤其是乙肝广告不顾国家相关部门的禁令仍然颇有市场,乙肝虚假广告存在的根本原因是人们对乙肝的无知,而无知导致恐惧、恐惧产生歧视。一方面,人们孜孜以求所谓的转阴治疗,花费无数血汗钱而大小三阳依旧;另一方面,正规医院专科医生整天忙于日常事务性工作,而无暇普及乙肝防治知识,有些医生甚至不屑做这些“婆婆妈妈”的事情。这就给游医有可乘之机,大肆进行商业性广告和医疗,大发不义之财。了解乙肝,重于求医问药。

治疗乙肝无特效药

文中指出,所有号称“大、小三阳”全部能转阴的无一不是虚假广告。那些宣传从“祖传秘方”到“基因疗法”,从“偏方”到“特效药”能完全治好乙肝的无一不是虚假广告。要知道全世界65亿人口中约有3亿人感染乙肝病毒,这是一个世界性的难题。要是真的有能完全治好乙肝的药物,那么这对世界的贡献是多么巨大。那么我国就能够实现若贝尔奖零的突破了。

四、乙肝病毒携带者最需要的是进行心理疏导

乙肝病毒携带者不需要药物治疗。对乙肝病毒携带者,包括大、小三阳且肝功能正常者来说最重要的是进行心理疏导,消除其对乙肝的恐惧。在文章前面部分罗嗦了那么多,就是为了达到消除对恐惧的目的。因为有近90%的乙肝病毒携带者在查出感染乙肝病毒前无症状而且能快乐的生活,一旦查出乙肝病毒感染后就不知所措和紧张,逐渐出现倦怠、纳差、肝区不适或多梦失眠;焦虑担心发生肝硬化、肝癌;担心传染给家人和亲友,从而妨碍正常生活、工作和学习;部分青年不敢结婚,许多妇女不敢怀孕。

在这里,首先谈一下乙肝病毒携带者对发生肝硬化和肝癌的焦虑。乙肝病毒携带者发生肝硬化和肝癌的概率是很低的。再说了,没有感染乙肝病毒的人同样有可能发生肝硬化和肝癌。肝硬化和肝癌的发生机制很复杂,目前医学上也没有完全搞清楚。乙肝病毒携带者对发生肝硬化和肝癌的焦虑是可以理解的。所以乙肝病毒携带者对发生肝硬化和肝癌的短时间焦虑是可以理解的,随着对乙肝病毒知识的了解,应逐渐消除这种担心和焦虑,应该保持健康积极的心态,健康的生活习惯。建议乙肝病毒携带者不要吸烟和喝酒。

与此同时也应向普通人包括不是乙肝病毒携带者的人群普及乙肝知识特别是乙肝病毒传播途径及如何预防的知识,让普通人包括不是乙肝病毒携带者的人群了解乙肝,消除他们对乙肝病毒的恐惧(主要是害怕感染乙肝病毒)。让不是乙肝病毒携带者和乙肝病毒携带者和谐的健康的共同生活。

乙肝病毒的传播途径及预防:

(1)、母婴传播,占45%;母婴传播主要是由于宫内感染、产时及产后传播(产后传播主要母乳喂养)。也正是由于这个原因,再加上我国1992年才开始对国人进行乙肝疫苗接种,特别是对新生儿乙肝疫苗接种,因此我国大多数乙肝病毒感染者在婴幼儿时期就感染了乙肝病毒。现在通过母婴阻断技术(即婴儿刚出生时接种乙肝疫苗同时注射乙肝免疫球蛋白)可阻止母婴传播。此外乙肝病毒可通过父婴传播,其概率不高,而且母婴阻断技术同样可阻断父婴传播。在文章后有具体列子。

(2)、血液传播,包括乙肝病毒通过通过输血、注射、针刺等进入无乙肝病毒抵抗力者的体内;在此请大家不要公用剃须刀、牙刷等牙具。生活中应该没有公用牙刷的吧,但剃须刀特别注意,好多男士都有公用剃须刀的习惯。此外,还应注意到正规的牙医、纹身、穿耳朵的机构去接受服务,因为正规机构消毒措施较好。

防治乙肝最有效的方法是给没有感染乙肝病毒的人注射乙肝疫苗。特别是那些有乙肝病毒携带者的家庭。而且接种乙肝疫苗价格并不贵,接种乙肝疫苗是在开始时打一针,1个月后再打一针,6个月后再打一针,总共打3针。3针总共的费用大概100元左右。

我国《慢性乙型肝炎防治指南》明确指出:一般生活或工作接触,如握手、拥抱等无血液暴露的接触,一般不会传染乙肝病毒。而且乙肝病毒经吸血昆虫(蚊、臭虫等)传播未被证实。

山东省泗水县人民医院孙刚季广厚《世界今日医学杂志》2001年10期《乙肝病毒传播途径调查分析》一文中统计结果显示89对婚前单方乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的夫妻,长达数年至数十年密切生活接触,单方乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者与配偶抗体阴性(即无乙肝病毒抵抗力)至少共同生活1-12年,却仍有78

对(89.6%)夫妻为单方乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性,因此夫妻之间乙肝病毒

传播率仅为12.4%;这说明密切生活接触(夫妻间的生活接触算密切接触了吧)传播乙肝病毒的概率也不高。

在杜晓律尹学兵《自我保健》2007年9期《恐惧由偏见产生:乙肝病毒携带者能正常工作恋爱吗?》一文中上海肝病研究中心主任中国人民解放军第二军医大学附属长征医院主任医师、硕士研究生导师瞿瑶教授说乙肝病毒携带者完全可以像常人一样工作、恋爱、学习。在夫妻生活方面,安全套的使用完全可以避免乙肝病毒的传染。在就餐方面并不需要特殊的要求。当然从整体看分餐制更合乎卫生要求,但并不强求。

同样济宁医学院附属二院副主任检验医师何敬平《家庭医学》-2007年11期《与乙肝病毒携带者一起生活会被传染吗?》一文中指出家中有人患乙型肝炎或是乙肝病毒携带者,以及与乙肝病毒携带者的同事一起进餐,不会被传染上乙肝病毒,过分担心或精神紧张都是不必要的。

明白了乙肝病毒的传播途径后,没有感染乙肝病毒者在与乙肝病毒携带者一起生活和工作时就不会再恐惧乙肝病毒了,不会再害怕被传染了。当然了,预防乙肝病毒感染最好的方法是接种乙肝疫苗。

全国政协常委、国务院参事任玉岭在《科学决策》2007年3期《关注“乙肝人群”促进社会稳定》一文中指出我国感染乙肝病毒者已超过1.3亿人,其中肝炎患病者约3000万人。另一个群体是未患肝炎的乙肝病毒携带者。这个群体不少于1亿人(注:由于作者文章发表于2007年,其引用的是2007年以前的数据,这些数据现在有些变动)。他们虽然没有治疗花费的负担,但确在承受着社会歧视的严峻挑战。尽管有法规作了不得歧视的规定,但很多人却因乙肝知识的缺乏,而难免对乙肝毒携带者产生偏见。据调查,有37.5%的人不愿与乙肝带毒者同时办公、就餐;有55.36%的人不愿与乙肝带毒者组织家庭。更因虚假广告泛滥,夸大其辞的宣传,造成视听混淆,认识误导,这也造成歧视的发生和对乙肝病毒携带者的身心推残。因此,这个占人口1/1 0的“乙肝人群”,由于处在被社会歧视、冷漠、远离和无钱可医的环境中,便出现了孤寂、窘迫、焦虑、绝望和被遗弃的感觉。并由此引发了诸多惨剧,造成社会的不稳定。比如:潘孝本(北京大学人民医院北京大学肝病研究所) 段链(北京大学人民医院人事科)在《医学与哲学:人文社会医学版》-2007年12期《工作前体检制度改革建议与保障平等就业权》一文中写到:2003年4月3日,浙江大学应届毕业生周一超因被查出“小三阳”而未能被录取为公务员,激愤之下举刀刺向当地人事局工作人员,造成一死一重伤的惨剧,他本人也在一年后被判死刑。同年安徽省芜湖市一青年张某,在报考本地公务员时,笔试面试总成绩名列榜首,却因为乙肝携带的原因被当地人事部门拒绝录取。张某遂将当地人事部门告上法院。此案被称为“中国乙肝歧视第一案”,被媒体广为报道,影响甚至波及海外。上述例子均在招收国家公务员时发生。

因此,应该向全社会普及乙肝防治知识,消除人们对乙肝的恐惧。

2008年5月19日是第一个世界肝炎日,同时也是我国全国哀悼日的第一天(19、20、21三天为全国哀悼日)——为哀悼5.12四川汶川8.0级特大地震遇难同胞。建立世界肝炎日是因为,目前全球每12人中就有1人是乙肝或丙肝病毒感染者,世界肝炎联盟在全世界200多个国家和地区发起一个名为“我是第12个吗(Am I Number 12?)”的活动,旨在呼吁更多民众提高预防意识,行动起来,预防肝炎。5月19

日下午,由中国肝炎基金会主办的“众志成城共抗肝炎”——2008.05.19世界肝炎日暨共抗肝炎大众疾病宣传启动仪式在北京八达岭长城居庸关脚下盛大启动。在本次活动中,连续两年担任乙肝防治宣传教育大使的著名艺人刘德华先生也表示将继续发挥其在公众中的影响力,担当起抗击肝炎的社会责任。

在2008年8月30日,刘德华出现在北京肝炎防治宣传教育活动的现场,他的身份是乙肝防治的宣传大使。一直热衷公益事业的刘德华这次的确是“以身示范”,在活动现场刘德华承认自己是一名乙肝病毒携带者。他还表示身上的乙肝病毒不会影响正常的工作和生活,同时也希望大家对乙肝病毒携带者不要有恐惧心理。刘德华在活动现场还演唱了自己填词的主题歌《心肝宝贝》。

当被记者问起人们担心与乙肝病毒携带者接触是否会传染时,刘德华说:“乙肝只会因为血液、体液等接触而传染,不会因为握手等身体接触就传染,其实包括一起吃饭、礼节性亲吻都不会传染,大家不应该对乙肝病人有歧视。”此后,刘德华自曝从小就是乙肝病毒携带者,虽然身体一直都很好,一般3个月或者半年就去检查一次身体。刘德华阳光的形象,担当乙肝防治的宣传大使再合适不过了。

五、对乙肝病毒携带者的建议

1、目前国内外专家都认为乙肝病毒携带者应定期复查,监测乙肝病毒和肝功能各项指标,一般是半年(6个月)到医院复查一次

2、保持良好的生活习惯,最重要的就是不要吸烟、不喝酒,喝酒会加重肝脏负担。

3、保持愉快的心情,要少生气。其实保持愉快的心情是每一个人都应该做的,不只是乙肝病毒携带者。

六、乙肝病毒携带者可正常学习、生活和工作

正常恋爱、结婚并生下健康的小孩

乙肝病毒的母婴传播占45%,这意味着大部分乙肝病毒携带者在婴幼儿时期就已经感染了乙肝病毒。他们照样可以正常的学习、生活和工作,正常恋爱、结婚并生下健康的小孩。

如果男女双方都是乙肝病毒携带者,那就无所谓再预防感染。如果男女中一方是乙肝病毒携带者,那么另一方只要接种乙肝疫苗就可预防乙肝病毒感染。注意接种乙肝疫苗需要6个月的时间,因为接种乙肝疫苗是在开始时打一针,1个月后再打一针,6个月后再打一针,总共打3针。

女方为乙肝病毒携带者可以生下健康的小孩

下面是两篇文章可以说明女方为乙肝病毒携带者可以生下健康的小孩(文章可能有点专业化,大家看一下,只需明白乙肝病毒携带者可以生下健康地小孩的道理就行了)

新疆昌吉州人民医院放免中心周维霞李加新杂志《标记免疫分析与临床》2004年2期《乙肝病毒母婴宫内垂直传播的探讨和预防》一文中指出:阻断乙肝病毒母婴垂直传播是控制乙肝流行的关键,这对保证下一代健康有重要意义。其阻断方法有:①HBsAg阴性孕妇生的婴儿,在第0、1、6个月分别接种乙肝疫苗l0ug;

②HBsAg阳性孕妇生的婴儿第0、1、6个月分别接种20ug乙肝疫苗;③HBsAg、HBeAg 均阳性孕妇生的婴儿6h内和1个月分别注射乙肝免疫球蛋白l00ug,并在第2、3、6个月接种乙肝疫苗;④HBsAg阳性孕妇从怀孕20周起,坚持每月肌注1支乙肝免

疫球蛋白。除此之外,应注意分娩、产后喂养及护理时避免损伤婴儿口腔、咽、气管、食道、胃粘膜等,以免阴道分泌物、血、母乳中的乙肝病毒通过血管进入血循环而引起婴儿感染。采用上述4种阻断乙肝母婴传播,可以控制乙肝的流行。

广东枣州市中心医院产科林静吟许岸高《中国实用妇科与产科杂志》1999年7期《乙肝病毒母婴传播的可能途径研究》一文中指出:下列措施有助于预防乙肝母婴传播:①对母乳HBV—DNA 阳性的产妇,应避免母乳喂养。②感染HBV的产妇应避免从唾液传给婴儿。③乙肝疫苗的使用,乙肝疫苗预防乙型肝炎的效果已被证实,其效果因方法的不同而不同。对母血HBsAg和HBeAg均阳性的新生儿出生后立即注射乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗,HBV感染的保护率可上升至92%以上;若在婴儿出生1个月后再加注射乙肝高效免疫球蛋白,保护率叉可进一步提高至97%。因此,对母亲HBsAg阳性、HBeAg阳性的新生儿,应采用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合阻断的免疫方案。对于母血HBsAg阳性而BeAg阴性的新生儿,常规疫苗注射即可获得较好的效果。

这些说明,女性是乙肝病毒携带者可以生下健康地小孩。在此,给是乙肝病毒携带者的女性的建议是怀孕时到正规医院找专业医生咨询,生产时到正规的医院同时明确告诉大夫自己是乙肝病毒携带者,这样方便大夫采取相应的母婴阻断措施。

乙肝病毒携带者可正常工作

我国《病毒性肝炎防治方案》的规定:乙肝表面抗原携带者除不能献血和直接接触入口食品和保育工作外,可照常工作和学习。随着我国法制的不断健全,乙肝病毒携带者的合法权利将得到更好的保护。随着乙肝病毒防治知识的普及,社会普通百姓会对乙肝病毒有更加楚的认识。

七、对未来的展望

日本从1980年开始实行乙肝疫苗接种之后,乙肝病毒携带率由过去的10%~13%下降为0.8%~1.3%。我国从1992年对国人进行乙肝疫苗接种后,特别是对新生儿乙肝疫苗接种,乙肝病毒携带率已开始呈逐渐下降趋势。比如,卫生部2008年4月21日上午公布2006年全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果。调查显示,我国人群乙肝表面抗原携带率从1992年的9.75%下降为7.18%,比1992年下降了26.36%,而且年龄越小,下降幅度越大。1~4岁人群乙肝表面抗原携带率最低,为0.96%,15~59岁人群乙肝表面抗原携带率最高,达8.57%。由此估计,我国仍然有乙肝病毒携带者约9300万人。据推算,通过两三代人的不懈努力,乙肝病毒携带率可从目前的10%下降到1%以下,达到或低于日本和西方发达国家的水平,最终摘掉“乙肝大国”这顶沉重的帽子。

祝各位员工身心健康,工作顺利!

让我们共同努力,共创和鑫美好的明天。

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乙型肝炎科普知识 一直想跟周围的朋友、咨询的患者好好聊一聊乙型肝炎的事。一年一度的员工体检工作即 将在6月份开始,员工中谈乙”色变。本文是一篇普及乙肝防治知识的文章,如果你是健 康人,那么请你了解乙肝的传播途径,消除对乙肝病毒携带者的恐惧;如果你是乙肝病毒 携带者,那么请你了解乙肝的治疗知识,不要盲目相信虚假医药广告,请到正规医院就诊 如果你是乙肝患者,请不要恐惧,接受正规治疗吧,并请你向你身边的人,宣传防治乙肝的知识,防治乙肝需要国家、社会和我们每一个人的努力。 目前我国乙肝病毒携带者是一个庞大的群体,他们同样能够跟正常的学习工作和生活。 卫生部2008年4月21日公布2006年全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果。调查显示,我国人群乙肝表面抗原携带率从1992年的9.75%下降为7.18%,比1992年下 降了26.36%。据此推算,我国仍然有乙肝病毒携带者约9300万人。 一、乙肝大三阳和小三阳不等于得了乙型肝炎 乙肝病毒,英文名称hepatitis Bvirus,英文缩写HBV。在中文里面用甲和乙来分别命名甲肝病毒和乙肝病毒这两种肝炎病毒,在英文里面是用A和B来命名这两种肝炎病毒。甲肝病 毒,英文名称hepatitis Avirus,英文缩写HAV。 确定是否感染乙肝病毒需进行乙肝两对半”检测。在体检时,抽取手指中或手臂血管中的 血液进行乙肝两对半”检测,即检测血液中五种物质的存在状态,这五种物质被称为乙肝两对半”: 乙肝病毒表面抗原(HBsAg);乙肝病毒表面抗体(抗-HBs);乙肝病毒e抗原 (HBeAg);乙肝病毒e抗体(抗-HBe);乙肝病毒核心抗体(抗-HBc);

健康教育乙肝宣传资料

健康教育乙肝宣传资料 乙肝是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。以下是小编收集的乙肝宣传资料,欢迎查看! 一、乙肝是一种危害大的严重传染病,但可以通过接种乙肝疫苗和其它措施预防。 二、乙肝通过血液、母婴和性接触三种途径传播。日常生活和工作接触不会传播乙肝病毒。 三、新生儿接种乙肝疫苗是预防乙肝的关键。新生儿出生后要及时并全程接种三针乙肝疫苗。 四、新生儿乙肝疫苗接种已经纳入国家免疫规划管理,免费接种。 五、推广新生儿以外重点高危人群接种乙肝疫苗。 六、避免不必要的注射、输血和使用血液制品,使用安全自毁型注射器或经过严格消毒的器具,杜绝医源性传播。 七、乙肝病毒携带者在工作和生活能力上同健康人没有区别。由于乙肝传播途径的特殊性,乙肝病毒携带者在生活、工作、学习和社会活动中不对周围人群和环境构成威胁,可以正常学习、就业和生活。 八、目前,乙肝病毒感染尚无理想的特异性治疗药物,医学科技领域亦尚未攻克有些媒体广告宣传的“转阴”“根治”等难题。

九、乙肝病毒携带者应定期接受医学观察和随访。乙肝患者要规范治疗、定期检查。 十、乙肝威胁着每一个人和每一个家庭,影响着社会的发展和稳定。预防乙肝是全社会的责任。 慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒引起的,乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源,HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。感染HBV后,由于受病毒因素、宿主因素、环境因素等影响,会出现不同的结局和临床类型,导致其发展为慢性乙型肝炎的常见原因有: 我国乙肝高发的主要原因是家族性传播,其中以母婴垂直传播为主,母亲如果乙肝E抗原阳性,所生子女未注射乙肝疫苗,大都成为乙肝病毒携带者。 最初感染乙肝的年龄与慢性乙肝有密切关系。胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒,约有90%~95%成为慢性病毒携带者;儿童感染乙肝病毒,约有20%成为慢性乙肝病毒携带者;成人感染乙肝病毒,只有3%~6%发展为慢性乙肝病毒携带状态。 乙肝疫苗是阻断乙肝垂直传播的措施,由于经济条件限制以及缺乏预防意识,乙肝疫苗的接种工作开展不够理想,使得对乙肝的预防难以贯彻,慢性病例越来越多。 急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎比急性黄疸型肝炎容易发展为慢性,这与无黄疸型肝炎容易被误诊或漏诊,未得

卫生科普知识宣传

卫生科普知识宣传资料卫生小知识 一、常见的传染病 根据传染病的主要传播途径,分为以下几类: 1、肠道传染病:霍乱(二号病)、痢疾、伤寒、甲肝、戊肝、脊 髓灰质炎(小儿麻痹症)、感染性腹泻等; 2、呼吸道传染病:传染性非典型肺炎、肺结核、流行性感冒、麻疹、流脑、流行性腮腺炎、白日咳、白喉、猩红热、风疹等; 3、血源性传染病:乙肝、丙肝、丁肝、艾滋病等; 4、虫媒传播及自然疫源性传染病:鼠疫、狂犬病、钩体、乙脑、 疟疾、登革热、黑热病等; 5、其它:炭疽、布鲁氏菌病、急性出血性眼结膜炎(红眼病)等。 二、传染病的基本特征 1、有病原体:包括细菌、病毒、立克次体、螺旋体、原虫、蠕虫等; 2、有传染性:传染病病人必须隔离治疗; 3、有流行病学特征:不同传染病的发病时间、地区、人群等方面 有各自的分布特点; 4、有感染后免疫:人体感染病原体后,体内会产生相应的抗体, 可抵抗相同的病原体。 三、肠道传染病的预防 (一)什么是肠道传染病? 肠道传染病是一组经消化道传播的疾病。常见的主要有伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、霍乱、甲型肺炎、细菌性食物中毒等。肠 道传染病病人的病原体从病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排

出,污染了周围环境,再通过水、食物、手、苍蝇、蟑螂、等媒介经口腔进入胃肠道,在人体内繁殖、产生毒素引起发病,并继续排出病原体再传染给其他健康人。 (二)肠道传染病的传播途径 1、经水传播由于生活饮水源被肠道传染病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排入水中或洗涤病人的衣裤、器具、手等造成了水源污染,可引起霍乱、伤寒、细菌性痢疾的暴发流行。 2、经食物传播在食品的加工、储存、制作、运输的销售等过程中被肠道传染病的病原体污染,可造成局部的流行和暴发流行。 3、接触传播通过握手、使用或接触过病人的衣物、文具、门具、门把手、人民币等造成病原体传播。 4、昆虫传播有些肠道传染病的病原体可在人体内存活一段时间,通过到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫进行传播。 (三)预防措施 预防肠道传染病的关键是把好“病从口入”这一关,要注意饮食和饮水卫生,养成良好的卫生习惯,做好预防工作。 1、积极开展爱国卫生运动,加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理,发动群众灭蝇、灭蟑螂。 2、注意饮食卫生。不吃腐烂变质食物,生吃蔬菜、瓜果一定要洗烫、剩饭、剩菜要煮后再吃,食具要经常消毒。饮食服务行业、食品加工销售单位和集体食堂,要认真执行食品卫生法。 3、搞好饮水卫生。不喝生水,喝开水。保护好水源,严防污染。饮水用具要定期消毒,保证饮水卫生。 4、讲究个人卫生。养成饭前、便后洗手的习惯。常剪指甲、勤换衣服。食堂、饮食业工作人员更要讲究个人卫生,定期体格检查,发现有传染病,应及时调离工作岗位。 四、呼吸道传染病的预防

乙肝疫苗接种科普知识

乙肝疫苗接种科普知识 乙型病毒性肝炎(乙肝)是危害我国人民健康的重要传染病之一。在国家法定传染病报告系统中,乙肝报告病例多年来居所有法定传染病的首位,约占总传染病总数的1/3。2006年全国人群血清流行病学调查显示,1~59岁人群乙肝病毒表面抗原携带率为7.18%(具有传染性),估算全国乙肝病毒表面抗原携带者约为9300万人。 我国实际上已经成为世界上为乙肝、肝硬化和肝癌付出最多社会成本的国家。全球3.5 亿的乙型肝炎病毒携带者,我国有近1亿人。在造成病毒性肝炎相关死亡的人群中,全球每年大约70 万人,我国占近50%。我国不仅有近1亿人的慢性乙肝病毒携带者,每年乙型病毒性肝炎的新发感染者达10万之多,因此,不论是从急性传染病的角度,还是从慢性肝病的角度,乙型病毒性肝炎病毒感染及其导致的慢性肝病都是我国极其严重的问题。 接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。全程接种(3针)乙肝疫苗后,约80%-95%的人群可产生免疫能力。由于乙肝病毒感染是导致原发性肝癌的主要因素,因此接种乙肝疫苗也可降低原发性肝癌的发生。丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能发生感染,因而接种乙肝疫苗还可预防丁肝病毒感染。 一、乙肝的传播途径: (一)母婴传播。 (二)医源性传染。医源性传播是指在医院的检查治疗过程中,因使用未经严格消毒而又反复使用的、被乙肝病毒污染的医疗器械所引起的感染。手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等消毒不彻底,都可能引起乙肝的传播。 (三)输血传播。输入被乙肝病毒感染的血液或血液制品后,如全血、血浆、血清等,可引起乙肝传染。(四)密切生活接触可能传播。乙肝患者的体液具有传染性,体液包括唾液、泪液、汗液、乳汁、精液、内分泌液、血液等。生活当中如果皮肤黏膜受到损害,再沾染含有乙肝病毒的体液,就可能感染乙肝。比如,在日常生活中共用剃须刀、牙刷等均有可能因划破皮肤,引起乙肝病毒传播。 (五)性传播。性传播属于体液传播的一种。在性生活过程中,男女双方的性器官都可以出现损伤,而乙肝病毒携带者的精液或阴道的分泌物中都可能含有病毒,因此,乙肝病毒可通过性生活传播。如果口唇黏膜破损的话,接吻也有传播乙肝病毒的可能性。 (六)纹身、穿耳洞等操作,用具不卫生、消毒不过关,也可能传播乙肝。 二、常见问题: (一)接种乙肝疫苗有什么禁忌? 乙肝疫苗接种禁忌包括: 1、已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料、甲醛以及抗生素过敏者; 2、患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期; 3、发热者; 4、妊娠期妇女; 5、患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。 (二)乙肝疫苗能和其他疫苗同时使用吗? 乙肝疫苗可以和流脑疫苗、卡介苗、百白破、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗、含麻疹成分疫苗、甲肝疫苗等同时接种。乙肝疫苗和其它疫苗同时接种时要在不同部位分开接种。 (三)接种乙肝疫苗的重点人群有哪些? 成人中某些重点人群暴露机会多,感染乙肝病毒风险高,建议接种乙肝疫苗。世界卫生组织和美国疾控中心推荐接种乙肝疫苗的重点人群包括需要频繁使用血液或血制品者、血液透析患者、实体器官移植接受者、监狱内的囚犯、静脉吸毒人员、HIV感染者、慢性HBV感染者的家属和性接触者、有多个性伴侣者、性病门诊就诊者、糖尿病病人、医务工作者及其

乙肝患者的健康宣教.

乙型肝炎患者的健康宣教 乙型性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的一组全身性传染病,据统计乙型肝炎病毒携带者1.2亿人,约10%~20%的人可最终发展为肝硬化,少数患者可发展为肝癌,许多患者患此病后,担心疾病传染,社交活动减少,有时因饮食休息不当等使病情复发,加上认知不当,到处求医花费大量精力和财力,严重影响了患者的生活质量。通过对住院患者的健康指导,可使患者的自我保健意识和生活质量有所提高。以自尊、自信、自强的精神面对今后的生活和学习。 一、乙型肝炎病人的心理指导 1、指导患者以正确的态度对待疾病 如何对待疾病,不同患者有不同想法。这主要取决于病人性格和受教育的程度,性格内向或文化程度高的病人心理负担较重,对此类病人首先要尊重他,要让他认识到心理负担重对疾病恢复的影响,用治愈病例现身说法,鼓励病人树立战胜疾病的信心,性格外向或文化程度较低的病人,要让他充分认识到疾病对身体的危害性,使其正确配合治疗。 2、帮助病人学会从忧郁中走出来,培养乐观向上的积极生活态度,在保证充足睡眠、适度活动的前提下,听音乐、看电视、聊天、室内外活动等转移病人的注意力,便于从忧郁中解脱出来。给予社会支持,父母、兄弟、姐妹通过陪伴、看望等方式使患者不因患病而自卑,并鼓励患者表达内心忧虑,倾诉病后感受和焦虑心情,将不快情绪发泄出来,以免积忧成疾。因为要长期待在家中,病人有颓废感,自觉无社会利用价值,所以指导恢复期病人可作些力所能及的轻体力活动,慢性肝炎肝功能好转后可以参加正常工作,有利于解除忧郁心理,并积极乐观的生活。 二、乙型肝炎病人的休息指导 1、保证充足的睡眠:保证每晚7 h~8 h睡眠,可积累能量消除疲劳,调整机体各器官生理功能,提高人体免疫,对肝病恢复起重要作用。

健 康 科 普 知 识100 问

健康科普知识100 问 1、什么是健康? 健康是指身体健康、心理健康和良好的社会适应能力。 2、卫生保健包括哪些方面? 卫生保健包括四个方面:(1)增进健康;(2)预防;(3)治疗;(4)康复 3、世界卫生组织提出的衡量人体健康的十条标准是什么? (1)有充沛的精力,能从容不迫地担负日常生活和繁重的工作,而且不感到紧张疲劳。 (2)处事乐观,态度积极,乐于承担责任。 (3)善于休息,睡眠好。 (4)应变能力强,能适应外界环境各种变化。 (5)能够抵抗一般性感冒和传染病。 (6)体重适当,身体匀称,站立时,头、肩、臂位置协调。 (7)眼睛明亮,反应敏捷,无眼疾。 (8)牙齿清洁,无龋齿,不疼痛,牙龈颜色正常,无出血现象。 (9)头发光泽无头屑。 (10)肌肉丰满,皮肤有弹性。 4、怎样做到心理健康? 要想做到心理健康,必须是:(1)正确评价自己,有明确的生活目标;(2)对他人要宽容、忍让,建立良好的人际关系;(3)性格开朗,精神愉快、态度乐观;(4)积极上进不怕挫折,逆境中敢于接受挑战。 5、心脏保健的要点是什么? 保护心脏,增进心脏健康要做到:(1)预防和控制高血压;(2)不吸烟和避免被动吸烟;(3)低盐和控制体重;(4)坚持体育锻炼。 6、健康的生活方式四项原则是什么? 世界卫生向全世界推广健康生活方式四项原则是:(1)不吸烟;(2)少饮酒;(3)平衡膳食;(4)注意锻炼。 7、健康行为要做到哪“四勤”?

勤洗澡、勤理发、勤剪指甲、勤洗晒衣被。 8、健康行为要做到哪“四不”? 不随地吐痰;不随地乱扔果皮纸屑;不随便乱倒垃圾、乱泼污水;不随地大小便。 9、健康行为要做到哪“六要”? 要每天早晚两次刷牙,牙刷专用;要每天洗脸,毛巾分开;要喝开水,不喝生水;要自觉戒烟,不酗酒;要合理饮食,不暴饮暴食;要经常锻炼,保证睡眠。 10、健康四大基石是什么? 戒烟限酒、平衡膳食、心理健康、适量运动。 11、老年朋友的健康要诀是什么? 为了健康请老年朋友记住如下要诀:(1)体力活动不可少,多看多想勤用脑;(2)重视防治老年病,定期体检很重要;(3)讲究营养多吃素,饮食清淡七分饱;(4)不要吸烟少饮酒,生活规律调理好;(5)老幼和睦全家欢,性情开朗精神爽;(6)社会活动多参与,多做贡献乐陶陶。 12、如何采用正确的休息方式? 正确的休息方式是保证充足的睡眠,适当安排些文艺、体育活动,也就是说采取劳逸结合、动静结合的休息原则。 13、成年人的睡眠每天平均需要几个小时? 成年人睡眠每天需要量为7—8个小时。似乎每个人都有其自身的睡眠需要量,只要达到这个量,他就不再感到困倦,睡眠时间太长反而会感到疲劳。 14、为保证睡眠质量,睡前应注意哪些? (1)不喝茶或咖啡,不吃过多东西,可饮少量开水或牛奶;(2)洗脸、刷牙、洗脚、开窗;(3)睡前宜心情平静,避免焦虑或激动,不做剧烈运动。 15、居室卫生有哪些要求? (1)适宜的湿度与温度;(2)光线充足;(3)通风良好,空气清洁;(4)安静、整洁、生活方便。 16、为什么要保持居室通风? 居室勤开窗户,可使空气流通,保持新鲜、清洁,空气不洁可使人感觉疲倦、头昏、心慌、胸闷、恶心等;而清洁新鲜空气有助于驱散倦意,提高工作、学习效率,防止传播呼吸道传染病。

卫生科普知识宣传资料

卫生科普知识宣传资料 卫生小知识 一、常见的传染病 根据传染病的主要传播途径,分为以下几类: 1、肠道传染病:霍乱(二号病)、痢疾、伤寒、甲肝、戊肝、脊髓灰质炎(小儿麻痹症)、感染性腹泻等; 2、呼吸道传染病:传染性非典型肺炎、肺结核、流行性感冒、麻疹、流脑、流行性腮腺炎、白日咳、白喉、猩红热、风疹等; 3、血源性传染病:乙肝、丙肝、丁肝、艾滋病等; 4、虫媒传播及自然疫源性传染病:鼠疫、狂犬病、钩体、乙脑、疟疾、登革热、黑热病等; 5、其它:炭疽、布鲁氏菌病、急性出血性眼结膜炎(红眼病)等。 二、传染病的基本特征 1、有病原体:包括细菌、病毒、立克次体、螺旋体、原虫、蠕虫等; 2、有传染性:传染病病人必须隔离治疗; 3、有流行病学特征:不同传染病的发病时间、地区、人群等方面有各自的分布特点; 4、有感染后免疫:人体感染病原体后,体内会产生相应的抗体,可抵抗相同的病原体。 三、肠道传染病的预防 (一)什么是肠道传染病?

肠道传染病是一组经消化道传播的疾病。常见的主要有伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、霍乱、甲型肺炎、细菌性食物中毒等。肠道传染病病人的病原体从病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排出,污染了周围环境,再通过水、食物、手、苍蝇、蟑螂、等媒介经口腔进入胃肠道,在人体内繁殖、产生毒素引起发病,并继续排出病原体再传染给其他健康人。 (二)肠道传染病的传播途径 1、经水传播由于生活饮水源被肠道传染病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排入水中或洗涤病人的衣裤、器具、手等造成了水源污染,可引起霍乱、伤寒、细菌性痢疾的暴发流行。 2、经食物传播在食品的加工、储存、制作、运输的销售等过程中被肠道传染病的病原体污染,可造成局部的流行和暴发流行。 3、接触传播通过握手、使用或接触过病人的衣物、文具、门具、门把手、人民币等造成病原体传播。 4、昆虫传播有些肠道传染病的病原体可在人体内存活一段时间,通过到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫进行传播。 (三)预防措施 预防肠道传染病的关键是把好“病从口入”这一关,要注意饮食和饮水卫生,养成良好的卫生习惯,做好预防工作。 1、积极开展爱国卫生运动,加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理,发动群众灭蝇、灭蟑螂。 2、注意饮食卫生。不吃腐烂变质食物,生吃蔬菜、瓜果一定要洗烫、剩饭、剩菜要煮后再吃,食具要经常消

慢乙肝病人健康教育指导

慢乙肝病人健康教育指导 一:什么是慢乙肝? 人感染乙型肝炎病毒后,病毒持续6个月仍未被清除者称为慢性乙型肝炎病毒感染。慢乙肝可分为HBeAg 阳性(大三阳)及HBeAg 阴性(小三阳)。 二.乙肝的流行病学有哪些? 传染源:病人、亚临床感染者及病毒携带者。传播途径:乙肝病毒主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和粘膜及性接触传播。围生 (产) 期传播是母婴传播的主要方式,多为在分娩时接触HBV 阳性母亲的血液和体液传播。经皮肤粘膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术,以及静脉内滥用毒品等。其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。与乙肝病毒阳性者性接触,特别是有多个性伴侣者,其感染乙肝病毒的危险性明显增高。易感者:人群普遍易感。 日常工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染HBV。经吸血昆虫(蚊、臭虫等) 传播未被证实。 三.乙肝的隔离保护措施有哪些? 慢性乙型肝炎按血液体液隔离(接触隔离) 预防:1、保护易感人群:接种乙肝疫苗; 2、传播途径预防: 严格消毒器械,接触患者的血液、体液及分泌物时,应戴手套; 注意个人卫生,不共用剃须刀和牙具等用品; 若性伴侣为HBsAg 阳性者,应接种乙型肝炎疫苗; 对有多个性伴侣者应定期检查,加强管理,性交时应用安全套。 3、母亲患有慢乙肝的新生儿需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白及接种乙肝疫苗,并在3个月及6个月时复种乙肝疫苗 四.慢乙肝的常见临床症状有哪些? 1、反复疲乏,部分患者黄疸 2、消化道症状如:恶心、呕吐、食欲差、腹胀等 3、肝区不适、肝大、严重者伴脾大、肝掌、蜘蛛痣 4、重症患者出现黄疸加深、腹水伴出血倾向 可并发肝性脑病及功能性肾衰竭 五.如何做好慢乙肝病人的护理? 1.休息与活动慢性肝炎患者的活动应根据症状来决定活动量大小,以不感到疲劳为度。黄疸明显及肝功能衰竭的患者应绝对卧床休息。卧床休息可保证肝脏的血液供应,有利于肝脏的修复。恢复期可逐渐增加活动量,但要避免过度劳累肝功能正常1-3个月后可恢复工作。

乙肝科普知识

乙肝科普知识

一、乙肝大三阳和小三阳不等于得了乙型肝炎乙肝病毒,英文名称hepatitis Bvirus,英文缩写HBV。在中文里面用甲和乙来分别命名甲肝病毒和乙肝病毒这两种肝炎病毒,在英文里面是用A和B来命名这两种肝炎病毒。甲肝病毒,英文名称hepatitis Avirus,英文缩写HAV。 确定是否感染乙肝病毒需进行“乙肝两对半”检测。在体检时,抽取手指中或手臂血管中的血液进行“乙肝两对半”检测,即检测血液中五种物质的存在状态,这五种物质被称为“乙肝两对半”: 乙肝病毒表面抗原(HBsAg);乙肝病毒表面抗体(抗-HBs);乙肝病毒e抗原(HBeAg);乙肝病毒e抗体(抗-HBe);乙肝病毒核心抗体(抗-HBc); 这五种物质为什么称为两对半呢?这五种物质中有两对抗原和抗体,然而核心抗原浓度在血液里很低,检测不出来,所以就出现了半个。在这里,抗原指侵入人体内的杂质,而抗体是人体自己产生的能清除抗原的物质。 在检测时如果检测出血液中含有某种物质,则称为阳性,阳性用加号“+”表示;如果没有检测

出来,就称为阴性,用减号“-”。当然了,在作“乙肝两对半”检测时使用的是科学的检测方法。当检测出血液中含有乙肝病毒表面抗原(HBsAg),则称乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性,也表示为HBsAg(+);没有检测出,则表示乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阴性,也表示为HBsAg (-)。 日常生活中把乙肝表面抗原、 e抗原、核心抗体这三者呈阳性(+)称为“大三阳”;把乙肝表面抗原、 e抗体、核心抗体这三者呈阳性(+)称为“小三阳”。 大三阳和小三阳只能说明感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒,并不能说明就得了乙型肝炎即乙肝。只有当大三阳、小三阳并伴有肝功能异常即转氨酶异常时才诊断为乙型肝炎即乙肝。如果只是是大三阳、或小三阳,而且肝功能正常并无肝炎症状和体征,就被称为是无症状乙肝病毒携带者(常被称为乙肝病毒携带者)。 大三阳和小三阳的区别只是: 大三阳的e抗原为阳性,e抗原为阳性说明乙肝病毒在人体细胞内处于复制状态,也说明大三阳者具有较强传染性。小三阳的e抗体为阳性,e

乙型肝炎健康宣教

乙型肝炎的健康宣教 一、何谓乙型肝炎: 乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。 二、乙型肝炎的临床表现: 临床表现多样化。常表现为食欲不振、全身乏力、厌油腻食物、恶心、肝区痛等症状。巩膜、皮肤出现黄染。肝脏可肿大,有充实感,伴有压痛、叩击痛。部分病例伴有脾脏肿大。 三、乙型肝炎的疾病进展: 急性乙型肝炎绝大部分能彻底康复,少数转为慢性感染。而慢性乙型肝炎表现复杂,病情可自行缓解或稳定,或反复发作,部分病人可进展为肝硬化或肝癌。 四、乙型肝炎的传染源、传播途径及方式 传染源:1. 急性乙型肝炎病人2. 慢性乙型肝炎病人3. 无症状慢性乙肝病毒携带者 传播途径及方式:1. 母婴传播 2. 血液传播 3. 性传播 一般的日常接触,如说话、握手、拥抱、就餐、在办公室工作等,是不会传染乙肝病毒的。 五.慢性乙型肝炎的治疗措施 治疗目标:乙肝病毒持续复制是乙型肝炎发病及疾病进展的根本原因,正确的治疗目标是长期抑制病毒,延缓疾病进展为肝硬化、肝癌,最终达到对疾病的长期控制。 治疗的关键:乙肝病毒复制是慢性乙肝的根本病因,所以抗病毒治疗是对因治疗,是慢性乙肝治疗的关键。大量临床研究证明只有通过长期有效的抗病毒治疗,达到持续抑制病毒复制,延缓病情进一步发展,才能全面实现慢性乙肝的治疗目标。因此慢性乙肝病人只要符合治疗条件,就应积极进行系统、规范的抗病毒治疗。 如何才能获得理想的抗病毒治疗效果:1. 到正规的医院,在有经验的专科医生的指导下接受抗病毒治疗。2. 遵照医嘱开始和停止服药,尤其不可随意停药。3. 在就诊的正规医院凭医生的处方购药,以免买到伪劣药品耽误病情,以致健康受到不可估量的损失。4. 定期到医院检查病情,密切监视病情变化。肝功能不正常者,应一个月复查一次;肝功能正常的患者应至少三个月至半年复查一次。 六. 乙型肝炎的预防:最佳的预防手段是接种乙肝疫苗。目前采取的是重组乙肝疫苗针对婴儿在0、1、6个月时各接种一次,共3次。 七 .慢性乙肝患者生活须知 为了获得更好的治疗效果,控制病情,畅享健康生活,慢性乙肝患者除了正规治疗和定期随访外,日常生活中一定要注意以下几点: 1、当血清转氨酶明显升高时,应注意卧床休息,绝不可劳累过度;当转氨酶完全正常后,可逐渐增加活动,并进行适当锻炼。

乙肝防治方案

XX镇乙肝防治方案 为进一步做好乙肝防治工作, 按照卫生部的“全国乙肝防治规划”积极组织实施落实,现制订XX镇乙肝防治工作方案。 一、组织领导: 提高政府重视程度,加强领导,.政府要高度重视乙肝的防治工作,加强对乙肝防治工作的领导,把乙肝防治工作纳入本地区国民经济和社会发展规划。 二、防治策略 (一)强化乙肝疫苗预防接种 1、认真落实儿童乙肝疫苗免疫规划。 对儿童进行乙肝疫苗免疫是国家控制重大传染病乙肝的主要策略。要加强对流动人口、计划外生育儿童的管理力度,制定行之有效的对策,保证所有儿童拥有充足的和均等的机会及时获得乙肝疫苗接种。医疗卫生单位要加强合作,密切配合,严格按照“谁接生谁负责接种第一针”的原则和乙肝疫苗免疫程序要求,确保新生儿及时接种乙肝疫苗,以提高乙肝疫苗首针及时接种率。防保所要加强对乡村医生的培训和对孕产妇的宣传,提高他们对首针及时接种的正确认识和参与意识。 认真落实儿童预防接种证制度。预防接种证是记录和查验儿童接种疫苗情况的凭证。镇防保所要认真做好出生儿童的建证工作,主动与教育部门协作,落实儿童入学、入托时查验预防接种证制度,对未接种或未全程接种乙肝疫苗的儿童,要及时补种。 2、在实施好国家免疫规划的基础上,结合本镇实际情况,有计划分步骤开展新生儿以外人群乙肝疫苗预防接种工作。重点做好2002年以后出生的儿

童乙肝疫苗查漏补种工作。在自愿的前提下,提倡免疫规划儿童以外人群,尤其是重点人群、高危人群接种乙肝疫苗。 (二)控制乙肝病毒传播 辖区各医疗机构要采取严格措施,杜绝乙肝病毒经血途径的传播。 1、各医疗机构和单位必须重视和加强经血液传播疾病在诊疗过程中的预防和控制工作,严格执行医院感染管理的各项规定,保障医疗安全。 2、各医疗机构和单位必须加强对介入性医疗器械的管理。禁止重复使用一次性医疗器具。使用后的一次性医疗器具要严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及有关消毒工作技术规范的规定和要求,严格做好消毒和回收处理工作。 3、医疗和预防性注射必须使用一次性注射器具,有条件的单位可逐步推广使用具有安全、自毁性能的注射器具。 4、各医疗机构要加强对医疗卫生人员的职业安全防护工作,采取有效措施,预防医疗卫生人员因职业暴露而可能发生的感染。有条件的单位应开展对医疗卫生等职业暴露高危人群的免疫接种工作。 5、加强对理发、美容、修脚等有可能发生经血传播乙肝的公共场所的消毒管理。 6、加强对重点人群的乙肝防治干预工作。鼓励群众婚前进行乙肝表面抗原检查,对乙肝表面抗原阳性者的配偶接种乙肝疫苗,避免夫妻间传播;鼓励孕产妇产前进行乙肝表面抗原检查,对乙肝表面抗原阳性的孕产妇要求其新生儿在出生24小时内及时接种乙肝疫苗,并避免母乳喂养,阻断母婴传播;在有乙肝表面抗原阳性患者的家庭中,提倡对家庭其他成员接种乙肝疫苗,

乙肝两对半解读

乙肝两对半解读 乙肝五项的常见错误解读: 2014-12-07 定向点金-检验世界网小贴士:检验世界网微信公众平台,检验人的医路视界!您,还没有关注吗?小编在这里等着您的加入!本平台主要发布国际领先前沿信息、临床检验科普、行业专家说检验、最新行业资讯及幽默经典的点识成金。作者:北京佑安医院中西医肝病科杨华升乙肝五项(也称为“两对半”)是临床常见的化验项目,目前已作为常规的体检项目,几乎在所有级别的医院均可开展,在各种体检中一般均包括此种项目,但由于对乙肝五项的解读需要一定的专业知识,在临床工作中,不但很多普通百姓或患者会对自己的乙肝五项结果产生误解,甚至很多非肝病专业的医生也会对患者给出错误解释,这会导致两种可能,或者给患者造成不必要的恐慌,或者使原本需要治疗的患者产生盲目乐观,忽视病情。以下,就本人在长期从事乙肝临床工作中发现的一些错误做以解析。 1、什么是乙肝五项?乙肝五项(又称两对半)包括表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)和核心抗体(抗HBc 或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项,其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳。乙肝五项和肝功能是不同的两个检查项目,二者完全不同,有很多患者对二者不能区分。一般较正规的体检均包括肝功能和乙肝五项同时检查,但目前国家为保护乙肝患者的隐私,规定在部分体检中只检查肝功能而不检查乙肝五项。但必须提醒,肝功能正常不等于没有乙肝,必须经过乙肝五项检查才能确定是否患有乙肝。 2、什么是澳抗阳性? 表面抗原(HBsAg)最早被称为澳大利亚抗原,简称澳抗,以前很多体检项目或基层医院只检查乙肝表面抗原而不进行五项检查,因此我们过去习惯将乙肝病毒感染者称为澳抗阳性患者。这一名称目前已逐渐不在使用,但约定俗成,很多人还在使用这一名称。甚至有些人说“我只是澳抗阳性,我没有乙肝”。这是极其错误的,澳抗阳性就是慢性乙肝病毒感染。澳抗阳性患者经乙肝五项检查,一般不是大三阳,就是小三阳。如果家族中有“澳抗阳性”的人,那么一定要仔细检查一下自己是否已被感染。 3、小三阳一定比大三阳好吗? “大三阳”是指表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)这三项阳性的情况。 “小三阳”是指表面抗原(HBsAg)、e抗体(抗HBe或HBeAb)和核心抗体(抗HBc 或HBcAb)者三项阳性的情况。如果小三阳同时HBV-DNA定量检查长期阴性,说明患者处于免疫控制期,是一种比较好的状态。但如果小三阳但HBV-DNA定量检查阳性,则很可能存在HBV前C区变异,治疗较大三阳更麻烦,而且还可能存在更大的患肝癌的风险。因此小三阳未必就比大三阳好,还要看HBV-DNA定量检测结果及其他检查结果,小三阳不要因盲目乐观而贻误病情。 4、“一、五阳”比小三阳更好吗? “一、五阳”是指表面抗原(HBsAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)这两项阳性,有些患者甚至有些医生也认为乙肝五项阳性的结果越少越好,所以想当然地认为“一、五阳”比小三阳更好,其实不然。“一、五阳”一般是介于大三阳和小三

乙肝知识科普宣传

体恒健爱心策划:乙肝防治在我心 大部分乙肝病毒携带者或乙肝患者都是通过入学、入职体检得知自己感染了乙肝病毒。除了担心自己病情恶化外,乙肝歧视也是他们忧心忡忡的原因所在。其实,乙型肝炎的传染性不强,一般接触不会感染。目前社会上很多人因为偏见而歧视乙肝携带者和乙肝患者,经常表现为拒绝和他们握手、吃饭、共用公共设施等,这严重伤害了乙肝病毒携带者和乙肝患者的自尊心,干扰了他们正常的工作、学习和生活。其实,乙肝不是通过呼吸道、消化道或接触传播的,日常接触并不会感染到乙肝病毒。 有的放矢,抗病毒是关键 慢乙肝治疗包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化合对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应证且条件允许,就应该进行规范的抗病毒治疗。长期规范的抗病毒治疗能够有效抑制乙肝病毒复制,延缓疾病进展。 但并非所有的乙肝病毒感染者都需要进行抗病毒治疗。乙肝病毒携带者,如果肝功能正常,即使HBV DNA的含量很高,也无需进行抗病毒治疗。这个时期,乙肝病毒与携带者的免疫系统“和平共处”,互不干涉内政。一旦免疫系统和乙肝病毒开战,肝功能出现异常并伴有乙肝病毒复制活跃的情况产生,乙肝病毒携带者就“变脸”成慢乙肝患者。这时候就需要去专业医院咨询医生的意见,进行规范的抗病毒治疗。 坚持长期抗病毒,心情舒畅防病变 在乙肝病毒无法被彻底“消灭”的前提下,乙肝治疗目前最需攻克的

“堡垒”就是延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生。要达到这个“安心”的彼岸,就必须坚持长期规范的抗病毒治疗。大量的临床试验已经证明:通过规范的抗病毒治疗能够有效地抑制乙肝病毒,从而延缓疾病进展,减少重要临床并发症。在慢乙肝治疗历史中具有里程碑意义的4006研究显示:在3年的持续治疗期间,采用硒麦芽加五味子的体恒健牌养肝片治疗,使肝硬化和肝细胞癌的发生率减少了一半。这项研究结果为慢性乙型肝炎和肝硬化或肝纤维化的病人提供了通过持续抑制病毒、显著减少或预防药物耐药而达到更好转归的治疗策略。 三少指引下,安心抗病毒 由于目前乙肝病毒只能被“打压”不能被“消灭”,所以乙肝治疗也仅限于“治标不治本”的境地。短期治疗(少于1年)后盲目停药,只会导致病情复发和恶化。因此,抗病毒治疗需要长期坚持,至少需要2-3年,不是短期内就能一举拿下的“战役”。 因此,乙肝病人和医生在商量选药时,需要谨记“长期治疗”是先决条件,并根据“三少”原则(肝癌、肝硬化进展少、不良反应少、费用少),制定个性化的治疗方案。即要减少和防止肝硬化、肝癌及其并发症的发生;考虑到长期使用药物的安全性,要选择副作用少的药物;医生必须考虑到患者的经济情况和支付能力,选择那些患者能够规范服用至少2-3年的药物。 乙肝治疗:重视初治,预防耐药 1.人类与乙肝病毒的斗争经历了若干时代。今天,乙肝病毒的耐药问题已成为多药时代最大的挑战。 2.乙肝病毒复制越多,耐药变异的几率就越大。 3.初始治疗,选择病毒耐药所需变异位点数目越多的药物(即具有“高耐药基因屏障”的药物),耐药变异的几率就越小。反之,则降低病

乙肝防治知识

乙型肝炎防治知识 乙型肝炎 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的,其传染源主要是急、慢性乙型肝炎患者和病毒携带者。急性患者在潜伏期末及急性期有传染性,但不超过6个月。慢性患者和病毒携带者作为传染源的意义最大,其传染性与病毒复制或体液中HBVDNA含量成正比关系。乙型肝炎是传播最广泛,传播途径复杂的肝炎。 目前,我国的乙肝病毒感染率约近60%;乙肝病毒携带率约占总人口的10%,全国约有1.25亿人携带乙肝病毒,其中乙肝患者大约有3000万。我国从1992年实行乙肝疫苗接种后,特别是为新生儿接种乙肝疫苗,乙肝病毒携带率已开始呈逐渐下降趋势。据推算,通过两三代人的不懈努力,我国乙肝病毒携带率可从目前的10%下降到1%以下。 乙型肝炎的传播途径 HBV主要经血和血制品、母婴传播、破损的皮肤和粘膜及性接触传播。围生(产)期传播是母婴传播的主要方式,多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播。经皮肤粘膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术,以及静脉内滥用毒品等。其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。与HBV阳性者性接触,特别是有多个性伴侣者,其感染HBV的危险性明显增高。 由于对献血员实施严格的HBsAg筛查,经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生。 日常工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染HBV。经吸血昆虫(蚊、臭虫等)传播未被证实。 乙肝的免疫预防 慢性乙型肝炎是一种严重危害人们身体健康的常见病和多发病。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过乙肝病毒,每年约有100万人死于乙肝病毒感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。我国一般人群的乙肝表面抗原阳性率为9.09%,44.62%的成年人无保护性抗体。因此,必须加强乙肝疫苗接种,以有效控制乙型肝炎的传播。 那些人需要接种乙肝疫苗? 接种乙肝疫苗的重点群体有两部分,一部分是新生儿,一部分是成年人。现在新生的小孩都实行计划免疫,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,基本可以确保将来不得乙肝。成人打疫苗前

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