颈椎,腰椎病人急救处理
颈、腰椎骨折的院前急救与护理
颈、腰椎骨折是院前急救中经常遇到的外伤性疾病,致残率高,且多因突发受伤,现场群众对本病的认识不足,随意搬运,加重病情,有的甚至导致严重后果,因此应引起高度重视。
院前急救措施1快速对伤情作出初步估计:包括生命体征测定、神志状态、受伤部位的检查等,采取急救措施。如有合并创伤性休克等危及生命者,护士应按医嘱迅速用套管针建立两条静脉通道,维持有效循环。有条件者给予心电监测并严密观察脉搏、血压、呼吸、血氧饱和度及皮肤色泽等的变化医学教育网搜集整理。有呕吐者迅速予以清除口腔、呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2正确搬运病人:用硬担架搬运,常用3人搬运法:1人双下肢,1人胸腰部,1人头颈部在同一侧同时将伤员平直托至硬担架上,严禁搂抱或采用一人抬头,一人抬足的方法,以免加重椎骨和脊髓的损伤。对颈椎损伤的伤员,先用颈托外固定,而后再平直移至硬担架上,严禁随便强行搬动头部,若无颈托,可用砂袋或折好的衣物放在颈的两侧加以固定。
3迅速转送伤员转送途中,注意保持病人脊柱平直和肢体位置不变。对于烦躁不安的伤员可采用病人与担架捆绑在一起的“捆绑式”固定方法。特别是颈椎骨折病人,应固定好颈部,防止行车过程中因震动造成骨折移动,刺激颈髓造成呼吸抑制。加强途中监护,观察病人脸部表情变化,若病人清醒,可反复直呼其名,询问有何不适,以了解伤情,发现问题,及时处理。
讨论
颈、腰椎骨折病人如果搬运方法不正确,可加重脊髓损伤或压迫,引起病人瘫痪甚至死亡。因此,院前急救护理中,正确的搬运法尤为重要。由于大部分家属及现场群众缺少基本急救医学知识,采取盲目、不正确的搬运,可能导致新的意外损伤,因此普及急救常识,指导家属或现场者正确搬运病人,可减少致残率。当接到疑有颈、腰椎外伤的求救电话后,调度科应该先告诉目击者不能随便搬动伤员。急救人员在出警途中还应通过电话与报警者取得联系,再次强调现场人员不要随意搬动伤员。若现场条件恶劣急需搬移伤员,应口头指导目击者正确的搬运,以免造成新的损伤。
颈椎病和腰椎间盘突出症
颈椎病和腰椎间盘突出症 颈椎病 一、定义：指颈椎间盘退行性变，及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。 二、病因 1.颈椎间盘退行性变 2.损伤 3.颈椎先天性椎管狭窄:使椎管矢状径小于正常(14-16mm)。 三、临床表现 1.神经根型颈椎病：发病率最高(50-60%)。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。 2.脊髓型颈椎病：约占颈椎病的10% -15%。脊髓受压出现不同类型的脊髓损害。 3.交感神经型颈椎病：刺激通过脊髓反射或脑-脊髓反射而发生一系列交感神经症状 4.椎动脉型颈椎病 临床表现有：①眩晕；②头痛；③视觉障碍；④猝倒。 四、诊断：中年以上患者根据病史、体检，特别是神经系统检查，以
及X线摄片(正位、侧位、斜位、过伸及过屈位)一般能作出诊断，必要时可辅以脊髓造影、椎动脉造影、CT、MRI及核医学等特殊检查。 五治疗 1.非手术治疗：(1)领枕带牵引；(2)颈托和围领；(3)推拿按摩 (4)理疗；(5)自我保健疗法；(6)药物治疗 2.手术治疗诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效，或反复发作者，或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。 腰椎问盘突出症 一、定义：腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。 二、病因 1.椎间盘退行性变是基本因素。 2.损伤积累伤力是椎间盘变性的主要原因。 3.遗传因素有色人种本症发病率较低；小于20岁的青少年患者中约1/3有阳性家族史。 4.妊娠
三、分型 1.膨隆型：纤维环有部分破裂，而表层完整。 2.突出型：纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖。 3.脱垂游离型：破裂突出的椎间盘组织或碎块掉入椎管内（脱垂型）或完全游离（游离性）。 4. Schmorl结节型：指髓核经上、下软骨板的发育性或后天性裂隙突入椎体松质骨内。临床上仅出现腰痛，而无神经根症状，无需手术治疗。 四、临床表现 1.马尾神经受压：向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织可压迫马尾神经，出现大、小便障碍，鞍区感觉异常。 2.体征 （1）腰椎侧突。 （2）腰部活动受限。 （3）压痛伴放射痛及骶棘肌痉挛。 （4）直腿抬高试验及加强试验阳性。 （5）神经系统表现感觉异常 五、治疗 1.非手术治疗腰椎间盘突出症中约80%的病人可经非手术疗
如何看颈腰椎(图)
学会看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振片子的超好教程 学会看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振片子的超好教程泥巴 朋友们可以进来学一下，挺不错的. 椎间盘突出症是一种多发病，要确诊自己是否患有腰椎间盘突出症，最好的方法是去医院拍一张腰部CT片或者MRI （磁共振片子）。不过一般医生都没有充裕的时间把片子报告详细解释给你听，患者常常只能拿着“语言简练”的CT或者磁共振报告单对自己的病情似懂非懂。不要着急～现在就来手把手教你，怎样自己也能看懂CT和MRI磁共振片子，做到自己心中有数。学习本看片教程不需要以前有医学知识背景，只要学完本教程的几个简单的步骤，十分钟后你自己也可以看懂“高深”的CT/MRI片子啦 (^o^)第一课，我们先学一点儿预备知识。 腰椎间盘由三部分组成，中间是髓核，髓核外边包围着纤维环，上下是软骨板。关于腰椎间盘构成的详细知识，请参见腰椎知识堂中的相关文章，这里主要讲一下和MRI/CT片中与腰椎间盘疾病有关的几个关键解剖结构。看看腰椎间盘片子的轴面视图示意图，这几个关键结构是诊断的重要依据：·腱鞘囊、又叫做硬膜囊（Thecal Sac）·发出神经根（Exiting Spinal Nerve Roots ）(L5) ·过往神经根（Traversing Spinal Nerve Roots）(S1) 我们仔细观察这个图，关键的“罪魁祸首”要看：·髓核·后纵韧带·后纤维环·小关节这几个结构中的任何一个出现问题都都可以导致腰痛以及下肢疼痛（坐骨神经痛）。要看清到底哪里受压，被什么压迫着，正确的方法是看其MRI/CT的轴
状面图（从上往下看）。而从矢状面图（从侧面看）上只能大概地看出是否存在压迫、膨出或突出。随着对下面内容的学习，你可能感到CT和MRI图像并不象这个示意图中所画的那样清晰分辨出各个部分，看真实的CT/MRI片子，有时不得不发挥点“想象空间” ^_^ <第一课完> 第二课，找到我们要看的那一个椎间盘。 如果没有腰椎的定位图，对“外行人”来说几乎无法分清腰部的5个椎间盘的不同。定位图就象路线图一样告诉我们腰椎每个扫描层的具体扫描部位，所以即使对于很有经验的医师定位图也是必不可少的。这张定位图从矢状面观标出了腰部脊柱的20个MRI切片层。每个数字代表一个通过该平面所拍的MRI 图像。这张片子中的图像层只涵盖了L3, L4, 及L5三节。例如，层11 (标为红色的第10层上的一层)正好穿过L4椎间盘。如果你L4椎间盘有问题，就看此层图像。图层18信息也非常有用，它对应着L3椎间盘。对于椎间盘很薄的病人，层的厚度应最好更薄一点（6mm），以便保证其正好穿过变薄的椎间盘。所以，如果你现在再去看自己的磁共振或者腰椎CT片子，就已经学会了怎样通过“定位图”找到它。在许多MRI片上，每个大的图像都附上一个小的定位图，这就使我们很容易知道正在看的哪个椎间盘。 <第二课完> 第三课，学会看腰椎MRI/CT片子轴状面观。
颈椎病和腰腰椎病中医辨证
肩背痛总括 ［原文］通气太阳肩背痛羌独蒿草蔓防芎 气滞加木陈香附气虚升柴参芪同 血虚当归白芍药血瘀姜黄五灵红 风加灵仙湿二术研送白丸治痰凝 ［提要］阐述太阳肩背痛及其兼证的治疗。 ［白话解］太阳肩背痛可用通气防风散治疗，其药物组成为羌活、独活、藁本，甘草，蔓荆子，防风，川芎。如兼有气滞者，可加木香、陈皮，香附；如兼气虚者，可加当归，白芍。若兼血瘀者，加姜黄，五灵脂，红花。如风邪日久者，加威灵仙；若湿滞 经络者，加苍术，白术。如因风痰凝滞经络者，用青州白丸子（卷次三十九）研末送吞。 ［按语］肩背痛的成因不一，以风寒湿三气袭入足太阳经的居多，属中医学“痹证”范畴。中医文献中关于痹证的论述始于《内经》。《素问·痹论》指出“风寒湿留连于筋骨，则痛病难已；病深日久，营卫之行涩，皮肤不营，则麻木不仁”汉·张仲景《伤 寒论·太阳篇》论述了太阳风湿的辨证与治疗：“伤寒八九日，风湿相搏，身体烦痛， 不能自转侧，不呕不渴，脉虚浮而涩者，桂枝附子汤主之；若大便坚，小便自利者， 去桂加白术汤主之。”除此之外，仲景治疗历节病、太阳风湿、湿痹的许多处方，如 甘草附子汤，乌头汤、桂枝芍药知风汤等，至今仍为临床常用效方。肩背痛若属风重 的肩背牵强面痛，湿重的痛时麻木面沉重，寒重的痛势较甚若兼见气郁风湿阻络者，其痛常固定在一处，治宜理气行滞；如兼气虚的，其痛时止时作，治宜补益气阳；血虚夹风的，其痛夜间较而时发时止，治宜养血祛风；倘因血瘀者，其痛多发于夜间而 痛无休止，治宜活血祛瘀；风邪久郁而致肩背牵强作痛者，治宜通络祛风；湿滞经络者，肩背麻木，治宜健脾通络；因风寒阻滞经络而痛者，多伴见呕吐痰涎，眩晕等症状，治宜祛风化痰。中医治疗肩背痛，除内服方剂以外，还可结合外治疗法，如外用药剂的外敷或涂搽，以及针灸、推拿等。太阳经肩背痛大致相当于西医学的肩关节周 围炎、颈肩综合征、冈上肌腱炎、及部分颈椎病等骨关节疾病。以中西医结合治疗收效颇佳，可采用内服消炎镇痛药和活血通络中药，结合在病变局部施以推拿等手法治疗。患者自身也需积极配合，进行上肢的练功锻炼，以加快恢复活动功能。 通气防风汤：羌活独活藁本甘草蔓荆子防风川芎 方中以羌活发散太阳经风湿，配以独活，祛风胜湿之力尤佳，独活长于祛下焦风湿。 二活合用能散周身风湿，利关节，止痹通。藁本、蔓荆子、川芎此三物皆性善上行，
人体背部与五脏地关系图脊椎图
人体背部与五脏的关系图脊椎图 五脏六腑在背部的反应区【背部图及口诀】 肺部娇嫩最上面，左边为心右为肝， 下面左脾右是胆，再下左胃右小肠， 臀上左肾加膀胱，右边子宫和大肠。☆脊椎的作用：☆脊柱不仅仅是支撑你的身体、缓冲身体的压力和震荡以及保护内脏的器官；脊椎的病变也不仅仅是引起颈腰部的疼痛和麻木；它还可以引起心律失常、头痛眩晕、胃痛腹泻、血压增高、性功能障碍。 目前发现，有超过百种的疾病与脊椎有关。人的脊椎一旦异常，可以出现诸多看上去与脊椎毫不相关的内脏疾病。这些疾病涉及内科、外科、神经科、内分泌科、妇科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口腔科及皮肤科等。许多病人辗转多家医院，多个科室，疾病未能得到根本的诊治，就是由于未能解决脊椎病变的原因。 人的脊骨分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎五个部分，其中颈椎骨有7节，胸椎骨有12节，腰椎骨有5 节， 骶椎、尾椎共有10节，人的脊骨从上到下共有34节。随着年龄增长，5块骶骨融合成一块骶骨，3—5 块尾椎则融合成一块尾骨，故成年人有24块独立的椎骨。椎骨由椎体、椎弓及与椎弓相连接的突起三部分组成。
椎体：是椎骨的负重部分，由颈椎向下逐渐增大。呈不典型的圆柱状，中间略细、两端膨大。主要有骨松质构成，外包被薄层骨密质，上、下面较平坦，周围稍隆起，椎间盘的纤维环环绕其上。 椎弓：呈弓形，连接与椎体的两后外侧，包括椎弓根和椎弓板两部分。椎弓很短而细，成水平位，其上、下缘各有一凹陷，分别称为椎上切迹和椎下切迹。相邻两椎骨的上切迹和下切迹围成一空，称椎间孔，内有脊神经及血管通过。椎弓板为椎弓根向后内侧的延续部分，是两个宽厚的骨板，在正中线汇合。每一个椎体和椎弓围成的孔称为椎孔。 突起：由椎弓上发出一系列的突起，计有棘突1个，横突、上关节突、下关节突个1对.共7个棘突：有椎弓板汇合处呈矢状位向后或后下方突出，其末端可以在体表触及，是重要的骨性标志。横突：自椎弓根和椎弓板连接出呈冠状位向两外侧突出。横突和棘突是肌肉和韧带的附着处。 关节突：两队，均起自椎弓根和椎弓板相连处。上关节突向上，有一向后的关节面；下关节突向下，有一向前的关节面。相邻椎骨的上、下关节面可参与关节的构成。 第一颈椎：C1 对应身体部位和区域：头部血液供应，脑垂体，头皮，大脑，
胸椎、颈椎、腰椎、骨棘突定位 图文学解(精华)
胸椎、颈椎、腰椎、骨棘突定位（图文学解） 王氏三联激活绿色疗法治疗腰椎间盘突出颈椎病 立竿见影 王殿国伤科秘诊与跌打万应膏的调理作用（绝方） 胸椎、颈椎、腰椎、骨棘突定位（图文学解）
00胸椎
01胸椎图片
02胸椎图片（侧面看） 03胸椎图片（侧面看）
04胸椎图片（侧面看） 胸椎骨质增生 作为人体骨质老化的客观标志，胸椎骨质增生多数时候对人体并无不良影响，而且还在椎关节新的平衡过程中起着维持作用，也是椎体为适应应力的变化而产生的一种防御性反应。 它既是生理的，又可能转变为病理的，只有发生在特殊的位臵上，才会产生相应的症状。
胸椎骨质增生，随着年龄的增高成正比例增多，而颈、肩、臂、腰、腿麻木疼痛的症状却不随年龄增高而增多。60岁以上的老人，胸椎骨质增生率为100％，而临床症状发生率却有明显下降的趋势。还有许多研究资料说明，在50岁以上的男性、60岁以上的女性中，90％的人可有不同程度的颈椎骨质增生。年满70岁者，几乎在x线片上都有骨关节病的改变，但多数人并不出现症状。 许多患者一见到胸椎骨质“增生”即恐惧，见到“骨刺”即心情紧张，恐怕将来会四肢瘫痪，这是不必要的紧张。因为骨刺本身在多数情况下并不是病，而是一种生理性的组织反应，是中老年时期骨关节的生理性老化的表现。所以，颈椎骨刺并不可怕。就是发现有骨刺形成，也不等于就可以诊断为颈椎病，需要专科医生的详细检查并作出诊断。 如有疼痛症的状，首先采用消炎止痛药、根据病情，先不要手术，以中药调理或采用药物、姜、艾、火炙、之理疗法，（如活力油、或湛江出的麝香风湿油等之类的药物）效果都很好，达到舒筋活络、活血化淤、疏风理气、松弛肌肉镇痛、促进局部血液循环、减轻神经压迫经络等目的。 胸椎胸椎棘突定位图解2 腰椎间盘突出
十天治好腰椎间盘突出 颈腰椎间盘突出症的康复疗法
十天治好腰椎间盘突出颈腰椎间盘突出症的康复疗法 腰椎间盘发生退行性病变以后，因某种原因(诸如运动、损伤、过劳等)致使纤维环部分或全部破裂，连同髓核一并向外膨出，压迫神经根或脊髓(马尾神经)引起腰痛及一系列神经症状，医学上称为腰椎间盘突出症。 颈腰椎间盘突出症在急性期不宜运动锻炼，宜卧硬板床，做理疗牵引，并结合药物治疗。某些紧急情况需要马上手术处理，但在一般恢复治疗期可采用一些保健康复锻炼法，以使颈腰椎间盘突出症修复得更快更好。 颈椎病的康复锻炼法 治疗颈椎病的锻炼法比较简单，易练易懂，不出偏差，是患者安全可靠的习练功法。 左顾右盼法：取站位或坐位，两手卡腰，头颈反复向左右旋转。每当转到最大限度时，可稍稍转回后再超过原来的幅度，两眼亦随之尽量朝后或朝上看。如此，向两侧各转动10次。 仰望观天法：取站位或坐位，两手卡腰，头颈后仰观天，并逐渐加大幅度，稍停数秒后不原。如此，共做9次。 颈臂抗力法：取站位或坐位，两手于头后枕部相握，前臂夹紧两侧颈部。头颈用力左转的同时，左前臂用力阻之，持续相抗数秒后放松还原，然后反方向练习。左右各做9次。 转身回望法：取站位，右前弓步，身体向左旋转的同时，右掌尽量上托，左掌向下用力
拔伸，并回头看左手。还原后，改为左前弓步，方向相反，动作相同。左右交替练习，共做9次。 环绕颈部法：取站位或坐位，头颈放松转动，依顺时针方向与逆时针方向交替进行练习，共做8次。 上述各法的动作要领是，速度缓慢，幅度渐次加大，呼吸以自然畅顺为主。全身各部位在没有要求用力外，均以放松自然为要。在每做完一节后，间歇片刻再做下一节。引起症状的动作方向需逐步适应，顺势而动。 腰椎病的康复锻炼法 按摩腰眼法：坐位或立位均可，两手掌对搓发热后，紧按腰部。两手用力向下推摩至尾骶部，然后再向上推回到背部。本法可放松腰部肌肉，久练可防治各种腰痛。反复习练49次。 转腰推碑法：两脚开立，间距比肩稍宽，两臂下垂。然后，向左转体，右手呈立掌向正前方推出，手臂伸直与肩平，左手握拳抽至腰际抱肘，目视左后方；向右转体，左手呈立掌向正前方推出，右掌变拳抽回至腰际抱肘，目视右后方。本法可防治各种颈腰痛。反复习练12次。 双手攀足法：两脚开立，间距与肩同宽，两手放置腹前，掌心向下。腰向前弯，手掌下按着地，还原。两腿要伸直，膝关节勿屈曲。本法可增强腰部肌肉力量，防治腰部酸痛及腰前区功能障碍。反复习练9次。 俯卧背伸法：俯卧，头转向一侧。两腿先交替向后做过伸动作，然后再同时做。两腿不动，上身躯体向后背伸，然后上身与两腿同时背伸。还原，自然呼吸。本法对胸腰椎骨折、
神经根型颈椎病和腰椎病的定位诊断
“颈上他下”——神经根所出椎间隙 【颈髓段神经根从同序数锥体上方的椎间隙而出，其他髓段神经根从同序数锥体下方的椎间隙而出】 “上颈同对下上一，三胸分上一二三，腰髓对应T10/T11/T12，骶尾平对T12/L1”——髓节所对锥体水平 【上颈髓平对同序数锥体，下颈髓平对上一锥体，三段胸髓节分别平对上一、上二、上三锥体，腰髓平对T10/T11/T12，骶尾平对T12/L1】 L3～L4椎间盘突出，压迫从L4～L5椎间隙而出的L4神经根 C5～C6椎间盘突出，压迫从C6～C7椎间隙而出的C7神经根 T3(或T2)椎体骨折损伤同水平(或同水平下)的T3(或T2)胸髓节 C6(或C5)锥体骨折损伤同水平(或同水平下)的C7(或C6)颈髓节
上颈髓节C1～C4-平对同序数锥体，神经根从同序数锥体与上一锥体间的椎间孔穿出 C1颈髓节平对C1锥体，C1神经根从枕骨～C1椎间孔穿出 C4颈髓节平对C4锥体，C4神经根从C3～C4椎间孔穿出 下颈髓节C5～C8-平对同序数锥体的上一锥体，神经根从上一锥体与同序数锥体间的椎间孔穿出 C5颈髓节平对C4锥体，C5神经根从C4～C5椎间孔穿出 C7颈髓节平对C6锥体，C7神经根从C6～C7椎间孔穿出 C8颈髓节平对C7锥体，C8神经根从C7～T1椎间孔穿出 上胸髓节T1～T4-平对同序数锥体的上一锥体，神经根从同序数锥体与下一锥体间的椎间孔穿出 T1胸髓节平对C7锥体，T1神经根从T1～T2椎间孔穿出 T4胸髓节平对T3锥体，T4神经根从T4～T5椎间孔穿出 中胸髓节T5～T8-平对同序数锥体的上二锥体，神经根从同序数锥体
与下一锥体间的椎间孔穿出 T5胸髓节平对T3锥体，T5神经根从T5～T6椎间孔穿出 T8胸髓节平对T6锥体，T8神经根从T8～T9椎间孔穿出 下胸髓节T9～T12-平对同序数锥体的上三锥体，神经根从同序数锥体与下一锥体间的椎间孔穿出 T9胸髓节平对T6锥体，T9神经根从T9～T10椎间孔穿出 T12胸髓节平对T9锥体，T12神经根从T12～L1椎间孔穿出 腰髓节L1～L5-平对T10、T11、T12上半部，神经根从同序数锥体与下一锥体间的椎间孔穿出 L1腰髓节平对T10锥体，L1神经根从L1～L2椎间孔穿出 L5腰髓节平对T12锥体，L5神经根从L5～S1椎间孔穿出 骶尾髓节S1～S5和Co-平对T12下半部和L1，神经根从同序数锥体与下一锥体间的椎间孔穿出 S1骶髓节平对T12锥体，S1神经根从S1～S2骶孔穿出
颈椎病、腰椎病(知识材料)
颈椎病、腰椎病 颈椎病 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。 颈椎病可分为：神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病、颈型颈椎病。 病因 1.颈椎的退行性变 颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性；②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成；③椎体边缘骨刺形成；④颈椎其他部位的退变；⑤椎管矢状径及容积减小。 2.发育性颈椎椎管狭窄 近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。 3.慢性劳损 慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系。 此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况： （1）不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。 （2）不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。 （3）不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。 4.颈椎的先天性畸形 在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。 临床表现 颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。 颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。 1.神经根型颈椎病 （1）具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
颈椎腰椎诊断口诀
颈椎腰椎诊断口诀 （1）颈椎：颈三，肩四，肘五，腕六，手七，头上症状一、二找. （2）腰椎：膝关节上下楼疼可在腰二、三；腰疼找三、四；腿的外侧疼痛找四、五； 腿的后侧疼痛找腰五和骶一；休息后加重，活动后减轻找椎间盘；休息后减轻，活动后加重找椎管狭窄； 大小便异常、髋关节障碍、大腿内侧受限找骶髂。 第一颈椎(C1)眩晕,后头痛,视力下降, 高血压,失眠,面瘫 第二颈椎(C2)眩晕,偏头痛,耳鸣,胸闷,心动过速,排尿异常,视力下降,高血压,失眠,面瘫 第三颈椎(C3)喉咙部异物感,胸闷,颈痛,牙痛,甲状腺功能亢进 第四颈椎(C4)喉咙部异物感,胸闷,打呃,肩痛,牙痛,三叉神经痛,甲状腺功能亢 进
第五颈椎(C5)眩晕,视力下降,心动过速或过缓,上臂痛或下肢瘫痪 第六颈椎(C6)低血压,心率失常(过速或过缓),上肢桡侧麻痛 第七颈椎(C7)低血压,心率失常,上肢后侧尺侧麻痛 第一胸椎(T1)上臂后侧痛,肩胛部痛,气喘,咳嗽,左上胸痛,心慌,心悸 第二胸椎(T2)上臂后侧痛,气喘,咳嗽,左上胸痛,心慌,心悸 第三胸椎(T3)上臂后侧痛,肩胛部痛,气喘,咳嗽,左上胸痛,心慌,心悸,胸闷,胸痛 第四胸椎(T4)胸壁痛,气喘,打呃,乳房痛 第五胸椎(T5)胸壁痛,气喘,乳房痛 第六胸椎(T6)胃痛,肝区痛,上腹胀,肋间痛,胆石症 第七胸椎(T7)胃痛,肝区痛,上腹胀,肋间痛,胆石症 第八胸椎(T8)胃痛,肝区痛,上腹胀,肋间痛,胆石症
第九胸椎(T9)胃痛,肝区痛,上腹胀痛, 子宫炎 第十胸椎(T10)腹胀,肝区痛,卵巢炎,睾丸炎,子宫炎 第十一胸椎(T11)胃脘痛,肝区痛,胰腺炎,糖尿病,肾病,排尿异常,尿路结石, 腹胀痛, 第十二胸椎(T12)胃脘痛,肝区痛,胰腺炎,糖尿病,肾病,排尿异常,尿路结石, 腹胀痛,肾炎,肾结石,腹泻, 第一腰椎(L1)胃脘痛,肝区痛,胰腺炎, 糖尿病,肾病,排尿异常,尿路结石,腹胀痛,肾炎,肾结石,腹泻,大腿前侧痛 第二腰椎(L2)腰痛,排尿异常,大腿麻痛第三腰椎(L3)两侧腰痛,腹痛 第四腰椎(L4)两侧腰痛,腹痛,腹胀便秘,下肢外侧麻痛, 第五腰椎(L5)下肢后侧麻痛,下肢痛,遗精,月经不调 骶骨(S)排尿异常,子宫炎,前列腺炎注:颈椎C,胸椎T,腰椎L,骶椎S
颈腰椎病、脊柱病市场分析
颈腰椎病、脊柱病市场分析 一、脊柱病、腰颈椎病发病率 在中国大陆地区,根据权威机构统计10 ％至15 ％的成年人患有颈椎疾病和同时10%以上的成年人患有脊柱、腰颈椎疾病,并且患者人数随着经济发达的程度正在迅速增加，颈椎病人总数预计在5000万人以上,同时正在以每年300万人以上的速度增加。对于脊柱、腰颈椎疾病，总的病人数接进8000万人，同时也在迅速增加。综上所述，在中国腰颈椎病及脊柱疾病的治疗与康复有着很大的需求。 在中国，手术、牵引和传统的按摩是目前主要的治疗脊椎病和腰颈椎病的方法。手术治疗是指通过手术破坏或取出病变部位，从而解决病人由于椎间盘突出压迫神经等问题造成的剧烈疼痛，病人手术总费用的大约为2万-5万人民币（1500至8000美元）。手术存在一定风险性，可造成病人瘫痪、小关节问题等严重的并发症，手术病人需要很长的时间才能恢复正常，并遭受很大痛苦。同时手术后由于椎间隙破坏造成的后期脊柱问题，可能给病人造成进一步的疾病。 二、脊柱病、腰颈椎病市场现状分析 按照国外的相关市场经验，非手术脊柱减压治疗系统设备(腰
椎:FYZ-9800和颈椎:FJZ-6502)的市场容量为腰颈椎间盘治疗设备：每50万人口/套。就目前的形势，怎样才能既建立更有效的脊柱病、腰颈椎病减压治疗中心又避免重复投资带来的效益低下呢？我们认为选择技术更先进，投入更经济、应用更全面、疗效更有效的方案---就是完善的脊柱、腰劲椎病减压治疗将是最佳方案。 三、治疗颈腰椎及脊柱病的新疗法 “外星舱”非手术脊柱减压系统(腰椎：FYZ-9800和颈椎FJZ-6502)是全球唯一能治疗、修复和滋养椎间盘的智能康复系统。该设备不手术、无痛苦、定位精确，利用持续的高负压，对椎间盘进行滋养性减压治疗。它改变了传统的牵引疗法治疗模式，开创了腰颈椎病的革命性新疗法。据临床验证，治愈率高达86%以上，与手术效果基本一致，且风险降到最低。 该设备整合了国际最新先进技术驻极体，填补了国内空白，大大加强了治疗效果。
颈椎病腰椎间盘突出症试题
颈椎病腰椎间盘突出症 试题 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
项痹病（神经根型颈椎病）中医护理方案 一、单选题： （一）风寒痹阻：颈、肩、上肢窜痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风。舌淡红，苔薄白，脉弦紧。 （二）血瘀气滞：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。舌质暗，脉弦。 （三）痰湿阻络：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木，纳呆。舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。 （四）肝肾不足：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤。舌红少苔，脉弦。 （五）气血亏虚：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏 力。舌淡苔少，脉细弱。 二、多选题： （一）颈肩疼痛 慎起居、避风寒，防风寒阻络致经脉不通，引发疼痛。 3.配合医师行颈椎牵引，及时评估牵引效果及颈肩部疼痛情况。 4.遵医嘱行中药熏蒸、中药塌渍、中药外敷、中药离子导入、拔火罐等治 疗。痛点处可行穴位揉药或涂擦治疗。 6.遵医嘱正确应用镇痛药，并观察用药后反应及效果。 （二）眩晕 1.评估眩晕的性质、发作或持续时间，及与体位改变的关系。 2.避免诱发眩晕加重的姿势或体位。 3.做好防护，外出有人陪同，动作应缓慢，避免快速转头、低头，防跌倒。
4.指导患者正确佩戴颈托。 （三）肢体麻木 1.评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位的关系。 2.指导患者主动活动麻木肢体，可用梅花针或指尖叩击、拍打按摩麻木部位，减轻或缓解症状。 3.注意肢体保暖。 4.遵医嘱给予中药熏蒸、理疗、电针、刮痧等治疗，避免烫伤或意外损伤。 5.遵医嘱行颈椎牵引，及时巡视观察患者有无不适，如有麻木加重，告知医师，适当调整牵引角度、重量、时间等。 （四）颈肩及上肢活动受限 1.评估活动受限的范围和患者生活自理能力。 2.患者生活用品放置应便于取用。 3.指导协助患者正确的体位移动，按摩活动受限肢体，提高患者舒适度。 4.指导并协助四肢关节功能锻炼，防肌肉萎缩。 （五）不寐 1.枕头高度适宜，避免颈部悬空。 2.保持病房安静、整洁，通风良好。 3.睡前服热牛奶、温水泡脚，按摩双侧太阳穴，印堂穴，听舒缓轻音乐，不宜饮浓茶或咖啡。 4.遵医嘱行开天门、耳穴贴压（耳穴埋豆）等治疗。 5.遵医嘱应用镇静安神药物，并观察用药后反应及效果。 6.因夜间疼痛影响睡眠时可给予颈椎小重量持续牵引。
颈腰椎病自我康复方法
一、颈椎病自我康复操 这套操不需要按摩穴位，每个人均可以很快学会并练习。经常练习可以改善患者颈部血液循环，松解粘连和痉挛的软组织。无颈椎病者可起到预防作用。 准备姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松,两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。 1.左顾右盼 头先向左后向右转动，幅度宜大，以自觉酸胀为好，30次。 2.前后点头 头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长，30次。 3.旋肩舒颈 双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋20—30次，再由前向后旋转20—30次。 4.摇头晃脑 头向左-前-右-后旋转5次，再反方向旋转5次。
5.头手相抗 双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈则向后用力，互相抵抗5次。 6.双手托天 双手上举过头，掌心向上，仰视手背5秒钟
二、办公室工作人员如何预防颈椎病 长期从事财会、写作、打字、办公室等职业的工作人员，由于长期低头伏案工作，使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，不仅使颈椎间盘内的压力增高，而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损，椎体前缘相互磨损、增生,再加上扭转、侧屈过度，更进一步导致损伤，易于发生颈椎病。 办公室工作人员首先在坐姿上应保持自然的端坐位，臀部和背部要充分接触椅面，双肩后展，两肩连线与桌缘平行，脊柱正直，两足着地。将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态，使目光平视电脑屏幕，双肩放松。避免头颈部过度前屈或过度后仰,以减轻长时间端坐引起的颈部疲劳。 要减少颈椎病的发生，不但应注意纠正不良的工作和生活习惯，还应在紧张的工作之余常做自我保健按摩，可缓解颈部疲劳，预防颈椎病的发生。 避免看书、看电视时倚着沙发，或半躺半靠在床头；体育活动之前，应进行较充分的准备活动，防止颈椎及其它部位的外伤。冬季应注意保暖。 仰卧位颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰，高度依据个人情况而定，一般为12～16cm。这样，枕头的支点与颈背部弧度相适应，才能衬托颈曲，以保持正常的生理曲线状态。 侧卧位时，仍应将颈部置于枕头中间凹陷处，使枕头的支点位于颈侧部的中央处，整个枕头的高度，应将使枕头与肩同高。
颈椎病和腰腰椎病中医辨证
肩背痛总括 ［原文]通气太阳肩背痛羌独蒿草蔓防芎 气滞加木陈香附气虚升柴参芪同 血虚当归白芍药血瘀姜黄五灵红 风加灵仙湿二术研送白丸治痰凝 ［提要] 阐述太阳肩背痛及其兼证得治疗。 ［白话解］太阳肩背痛可用通气防风散治疗，其药物组成为羌活、独活、藁本，甘草，蔓荆子，防风，川芎。如兼有气滞者，可加木香、陈皮,香附；如兼气虚者，可加当归,白芍。若兼血瘀者,加姜黄，五灵脂，红花.如风邪日久者，加威灵仙;若湿滞经络者,加苍术,白术。如因风痰凝滞经络者,用青州白丸子（卷次三十九）研末送吞。 ［按语]肩背痛得成因不一,以风寒湿三气袭入足太阳经得居多,属中医学“痹证"范畴。中医文献中关于痹证得论述始于《内经》。《素问·痹论》指出“风寒湿留连于筋骨，则痛病难已;病深日久，营卫之行涩，皮肤不营，则麻木不仁”汉·张仲景《伤寒论·太阳篇》论述了太阳风湿得辨证与治疗：“伤寒八九日，风湿相搏，身体烦痛,不能自转侧，不呕不渴,脉虚浮而涩者，桂枝附子汤主之;若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。”除此之外，仲景治疗历节病、太阳风湿、湿痹得许多处方,如甘草附子汤，乌头汤、桂枝芍药知风汤等，至今仍为临床常用效方。肩背痛若属风重得肩背牵强面痛,湿重得痛时麻木面沉重,寒重得痛势较甚若兼见气郁风湿阻络者，其痛常固定在一处，治宜理气行滞；如兼气虚得,其痛时止时作，治宜补益气阳；血虚夹风得，其痛夜间较而时发时止，治宜养血祛风；倘因血瘀者，其痛多发于夜间而痛无休止，治宜活血祛瘀;风邪久郁而致肩背牵强作痛者,治宜通络祛风;湿滞经络者,肩背麻木,治宜健脾通络；因风寒阻滞经络而痛者,多伴见呕吐痰涎，眩晕等症状，治宜祛风化痰。中医治疗肩背痛，除内服方剂以外,还可结合外治疗法,如外用药剂得外敷或涂搽，以及针灸、推拿等。太阳经肩背痛大致相当于西医学得肩关节周围炎、颈肩综合征、冈上肌腱炎、及部分颈椎病等骨关节疾病。以中西医结合治疗收效颇佳,可采用内服消炎镇痛药与活血通络中药，结合在病变局部施以推拿等手法治疗。患者自身也需积极配合，进行上肢得练功锻炼,以加快恢复活动功能。 通气防风汤：羌活独活藁本甘草蔓荆子防风川芎 方中以羌活发散太阳经风湿,配以独活,祛风胜湿之力尤佳，独活长于祛下焦风湿。二活合用能散周身风湿,利关节，止痹通。藁本、蔓荆子、川芎此三物皆性善上行，祛风止痛，其中藁本为太阳经之引经药。甘草调与诸药。综合全方,共奏祛风胜湿止痛之
治疗颈椎病及腰椎间盘突出中药方
治疗颈椎病及腰椎间盘突出中药方 黄芪20 g 三七（40头）25 g 郁金30 g 大青叶20 g 车前子15 g 红花10 g 甘草3 g 川芎20 g 1、以上所用药材，在药店都能配齐（我是在金华九德堂配的）；用细的磨粉机混合磨； 2、用52度以上白酒搅拌，不能太稀或太干，否则酒液体造成流动或太散不能结成块都不方便； 3、倒在保鲜膜上，压成正方形块；直接贴皮肤上（颈椎突起处）或腰椎第四至五节处； 4、外面加敷纱布，再用胶带固定；最后用大胶布全部覆盖，保证不外漏； 5、晚上睡觉前贴上，至第二天早上起床就可取掉； 6、以上药量可平均分为10次使用。 治疗颈椎病及腰椎间盘突出中药方 黄芪20 g 三七（40头）25 g 郁金30 g 大青叶20 g 车前子15 g 红花10 g 甘草3 g 川芎20 g 1、以上所用药材，在药店都能配齐（我是在金华九德堂配的）；用细的磨粉机混合磨； 2、用52度以上白酒搅拌，不能太稀或太干，否则酒液体造成流动或太散不能结成块都不方便； 3、倒在保鲜膜上，压成正方形块；直接贴皮肤上（颈椎突起处）或腰椎第四至五节处； 4、外面加敷纱布，再用胶带固定；最后用大胶布全部覆盖，保证不外漏； 5、晚上睡觉前贴上，至第二天早上起床就可取掉； 6、以上药量可平均分为10次使用。 治疗颈椎病及腰椎间盘突出中药方 黄芪20 g 三七（40头）25 g 郁金30 g 大青叶20 g 车前子15 g 红花10 g 甘草3 g 川芎20 g 1、以上所用药材，在药店都能配齐（我是在金华九德堂配的）；用细的磨粉机混合磨； 2、用52度以上白酒搅拌，不能太稀或太干，否则酒液体造成流动或太散不能结成块都不方便； 3、倒在保鲜膜上，压成正方形块；直接贴皮肤上（颈椎突起处）或腰椎第四至五节处； 4、外面加敷纱布，再用胶带固定；最后用大胶布全部覆盖，保证不外漏； 5、晚上睡觉前贴上，至第二天早上起床就可取掉； 6、以上药量可平均分为10次使用。
颈椎,腰椎病人急救处理
颈、腰椎骨折的院前急救与护理 颈、腰椎骨折是院前急救中经常遇到的外伤性疾病,致残率高,且多因突发受伤,现场群众对本病的认识不足,随意搬运,加重病情,有的甚至导致严重后果,因此应引起高度重视。 院前急救措施1快速对伤情作出初步估计:包括生命体征测定、神志状态、受伤部位的检查等,采取急救措施。如有合并创伤性休克等危及生命者,护士应按医嘱迅速用套管针建立两条静脉通道,维持有效循环。有条件者给予心电监测并严密观察脉搏、血压、呼吸、血氧饱和度及皮肤色泽等的变化医学教育网搜集整理。有呕吐者迅速予以清除口腔、呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 2正确搬运病人:用硬担架搬运,常用3人搬运法:1人双下肢,1人胸腰部,1人头颈部在同一侧同时将伤员平直托至硬担架上,严禁搂抱或采用一人抬头,一人抬足的方法,以免加重椎骨和脊髓的损伤。对颈椎损伤的伤员,先用颈托外固定,而后再平直移至硬担架上,严禁随便强行搬动头部,若无颈托,可用砂袋或折好的衣物放在颈的两侧加以固定。 3迅速转送伤员转送途中,注意保持病人脊柱平直和肢体位置不变。对于烦躁不安的伤员可采用病人与担架捆绑在一起的“捆绑式”固定方法。特别是颈椎骨折病人,应固定好颈部,防止行车过程中因震动造成骨折移动,刺激颈髓造成呼吸抑制。加强途中监护,观察病人脸部表情变化,若病人清醒,可反复直呼其名,询问有何不适,以了解伤情,发现问题,及时处理。 讨论 颈、腰椎骨折病人如果搬运方法不正确,可加重脊髓损伤或压迫,引起病人瘫痪甚至死亡。因此,院前急救护理中,正确的搬运法尤为重要。由于大部分家属及现场群众缺少基本急救医学知识,采取盲目、不正确的搬运,可能导致新的意外损伤,因此普及急救常识,指导家属或现场者正确搬运病人,可减少致残率。当接到疑有颈、腰椎外伤的求救电话后,调度科应该先告诉目击者不能随便搬动伤员。急救人员在出警途中还应通过电话与报警者取得联系,再次强调现场人员不要随意搬动伤员。若现场条件恶劣急需搬移伤员,应口头指导目击者正确的搬运,以免造成新的损伤。
轻度颈椎间盘突出症的锻炼方法
颈椎间盘突出症的锻炼方法 颈椎间盘突出症是指颈椎间盘遭受急性或慢性的外力或过度活动所支其后方的纤维环部分或完全断裂，纤维环和髓核一同突出;但也与随年龄的增长，与髓核失去一部分而弹性减低、纤维环松弛有关。 诊断颈椎间盘突出的两大方法,专家通过下文详述颈椎间盘突出诊断的两种方法; 一、诊断颈椎间盘突出,首先要了解颈椎间盘突出的症状.颈椎间盘突出患者一般会有头晕、头痛,颈椎疼痛、僵硬、活动受限、活动有响声,四肢无力、行走困难、手臂酸麻、手指抓握能力减退,听力减退、耳鸣、视力下降、视物模糊等症状,使患者备受折磨.因此,一旦发现有以上症状时,一定要及时到正规的骨科专业进行详细的检查,确定病情,对症治疗. 二、其次,诊断是否患有颈椎间盘突出,一定要借助CT扫描、核磁共振、X线等的检查结果,这些对于判断和治疗颈椎间盘突出有着重要的作用. 以上是关于颈椎间盘突出诊断的介绍,专家提醒,颈椎间盘突出患者可通过以上方法进行诊断、检查,对于了解颈椎间盘突出的详细病情有着很好的作用,从而做出正确的治疗方法,有效的治愈疾病. 任何一种病要想快速康复：一方面，需要通过治疗；另一方面，则需要靠自己从心理上和生理上改变自己，让自己更好的康复起来。所以，颈椎间盘突出患者以及其他的颈腰椎病患者要想康复起来，在采取手术治疗颈椎间盘突出的同时还是需要附加一些必要的锻炼，这样，才可以使康复达到最理想的效果。 锻炼归锻炼，但是，也要注意其中的注意事项。颈椎的锻炼应该慎重，要避免无目的的快速旋转或摇摆，尤其是颈椎病急性期、椎动脉型颈椎病或脊髓型颈椎病。我们推荐的方法简单易行，但要达到防病治病的目的，必须持之以恒。坚持到底就是胜利，只是持之以恒才会得到更佳的效果。以下我为大家介绍一些有利于康复所要做的锻炼： 1.头中立位，前屈至极限，回复到中立位；后伸至极限，回复到中立位；左旋至极限，回复到中立位；右旋至极限，回复到中立位；左侧屈至极限，回复到中立位；右侧屈至极限，回复到中立位。动作宜缓慢，稍稍用力。锻炼时，有的病人颈部可感觉到响声，如果伴有疼痛，应减少锻炼的次数或停止锻炼；如果没有疼痛，则可以继续锻炼。 2.头中立位，双手十指相叉抱在颈后，头做缓慢的前屈和后伸运动，与此同时，双手用力对抗头的运动，以锻炼颈椎后侧的肌肉力量。 中医学认为，腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损，筋骨失养。跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因。经脉困阻，气血运行不畅是出现腰痛的病机。中医中药是传统医学的组成部分，博大精深，历史悠久，是中国的国粹，几千年来不知道治好了多少疑难杂症，一直以来被国人引以为骄傲。对于腰椎间盘突出治疗的传统理论认为“风寒湿邪，痹阻经脉，致使经脉不 通，不通则痛”，所以外用中药治疗是以祛风散寒、解痉通络，活血化淤 为目的。遵循中医通则不痛的原理，疗效治疗，可以达到疏通经络，消肿止痛的作用，从而治疗腰椎间盘突出症。
颈腰椎病试题与问答
颈、腰椎病 一、名词解释 1、颈椎病cervical spondylosis：是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所 致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。 2、颈肩痛是指颈、肩、肩胛等处疼痛，有时伴有一侧或两侧上肢痛、颈脊髓损害症状。 3、腰椎间盘突出症lumbar disc herniation：是因腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出 刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。 4、腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛，可伴有一侧或两侧下肢痛、马尾神经 症状。 5、梨状肌综合征：梨状肌因外伤，先天性异常，炎症而增生肥大粘连，使梨状肌在收缩时 刺激或压迫坐骨神经而引起症状。病人以下肢痛为主要表现，外旋抗阻力时可诱发症状加重。 6、腰椎管狭窄症：是指多种原因所致腰椎管、神经根管、椎间孔狭窄，使相应部位的脊髓、 马尾神经或脊髓神经根受压发生的病变。在临床表现上以下腰痛，马尾神经受压症状及神经源性间歇跛行为主要特点。 7、牵涉痛或感应痛：亦称反射痛。是指腰骶椎或腹膜、盆腔脏器疾病时，刺激传递到脊髓 后根或脊髓丘脑束神经元，通过“聚合-易化”或“聚全-投射”作用，使同一节段神经原兴奋，在相应的皮肤支配区出现感觉异常。其疼痛部位较模糊，少有神经损害的客观体征，但可伴有肌痉挛。 8、放射痛：是神经根受到损害的特征性表现。疼痛沿受损神经向末梢放射，有较典型的感 觉、运动及反射损害的定位体征。病程长者有肌萎缩及皮肤神经营养不良性表现。 二、问答题 1、何为颈椎病？颈椎病的病因是什么？ 颈椎病是指颈段脊柱病变后所表现的临床症状和体征。目前国际上较一致的看法是指颈椎间盘退行性变，及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管受累而表现的相应症状和体征。 病因： 1)颈椎间盘退行性变：是颈椎病发生和发展中最基本的原因。 2)损伤 3)颈椎先天性椎管狭窄 2、颈椎病的分型及诊断和鉴别诊断要点是什么？ 颈椎病临床分型为四型： 1)神经根型颈椎病：此型发病率最高，由于颈椎间盘向侧后方突出、钩椎关节或关 节突关节增生、肥大、刺激或压迫神经根所致。 临床表现为：①受累神经一致的神经干性痛或神经丛性痛，同时的感觉障碍、感觉减弱和感觉过敏等；因脊神经根被膜的窦椎神经末梢受到刺激而出现颈项痛；②神经支配区的肌力减退，肌萎缩，以大小鱼际和骨间肌为明显，手指动作不灵活；③上肢腱反射减退或消失； 检查：颈部肌痉挛，故患者头喜偏向患侧，且肩部上耸。上肢肌可有萎缩。在横突、斜方肌、肱二头肌长短头腱，肩袖及三角肌等处有压痛。患肢上举、外展和后伸有不同程度受限。 上臂牵拉试验(臂丛神经牵拉试验)Eaton sign：检查者一手扶患侧颈部，一手握患腕，向相反方向牵拉。此时因臂丛神经被牵张，刺激已受压之神经根而出现放射痛、麻木感，为阳性，见于颈椎病。
颈椎腰椎病的自我治疗方法
颈椎腰椎病的自我治疗方法 一、低头作业一小时之内，要起身活动一会; 二、避免受凉，特别是出汗后，不要被冷风吹着; 三、避免肩扛重物，劳累过度; 四、放松情绪，平和心态，长存喜乐发自内心的高兴之心; 五、坚持经常五分钟自我按摩法：两手大拇指点按风驰穴一分钟;两手食指、中指、 无名指。 颈椎疼可按摩后溪穴 取穴定位：后溪穴位于手掌第五掌骨的小头后方，简单理解就是握拳时，小拇指一侧，横掌纹的结尾处。 按摩方法：可以采取针灸和手指揉按的方法。采用左手的四指捂住右手的小拇指，这 样左手的大拇指正好抵在后溪穴这个位置，采取交替按摩的方法，能够缓解上班族的颈椎痛。另外，双手也可以同时按摩，将双手放在桌沿上来回滚动，这样坚持三五分钟也能起 到按摩效果。 功效主治：这个穴位是属于小肠经上的穴位，能治疗头和脖子的疼痛，背部和手肘等 部位的挛痛等。所以在医学上常针灸这个穴位治疗腰部扭伤、落枕和耳聋等现象。 颈椎疼可按摩肩外俞 取穴定位：肩外俞穴位于人体背部，在第一节胸椎棘突下，再旁开三寸。 按摩方法：平时只要轻柔地揉捏或者热敷都可以，不拘什么方式。 功效主治：按摩可以起到舒筋活络和祛风止痛的作用。对肩背疼痛、颈部僵硬具有调 理作用。中医一般采用针灸手法，而平常揉捏和热敷都能达到缓解疼痛的功效。 ①茶香狗肉 狗腿1条。卤料包茶叶20克，丁香5克，花椒、草果、砂仁、八角、茴香、桂皮、 陈皮、豆蔻、白芷各5克，葱2棵，姜2块。调料精盐50克，酱油100克，白糖10克， 料酒50克。 将狗腿肉用刀划出几个刀口，再以清水冲洗2小时，然后放入开水中稍烫一下，捞出 备用。坐锅点火，将卤料包放入清水中烧开，再加入精盐、酱油、白糖、料酒，调成卤汤