临床医生试题题库(血吸虫病)
血吸虫病试题题库
一、判断题（正确打“√”，错误打“×”）
1.吡喹酮是当前治疗血吸虫病的首选药物，对移行期童虫也有明显的杀灭效果。（）
2.有疫水接触史，出现发热、肝脏肿大及周围血液嗜酸性粒细胞增多为主要特征的病人即可定义为急性血吸虫病病例。（）
3.人接触疫水的次数愈多，接触时间愈久，暴露的面积愈大，则感染血吸虫的机会愈多，感染的程度愈重。（）
4.日本血吸虫生活史中对人体危害最大的致病阶段为成虫阶段。（）
5.日本血吸虫进入人体以后的移行途径为：皮肤、小静脉或淋巴管、右心、肺、左心、主动脉、门静脉、肠系膜静脉。（）
6.日本血吸虫在人体常见的异位损害部位为肝和肠壁。（）
7.50%以上晚期血吸虫病患者的死亡原因是上消化道出血。（）
8.急性期血吸虫病患者，排便多为果酱样便。（）
9.日本血吸虫成虫在人体的寄生部位为门脉－肠系膜动脉系统。（）
10.晚期血吸虫病病人的救治原则应遵循先重后轻、分期安排、严格筛查救治对象.定点救治及病人知情自愿等原则。（）
11.某病人出现发热、肝脏肿大与周围血液嗜酸粒细胞增多，伴有肝区压痛、脾肿大、咳嗽、腹胀及腹泻等症状，发病前2周至3个月有疫水接触史，粪检查获血吸虫卵并孵化出毛蚴，可确定为急性血吸虫病临床诊断病例。( )
12.接触疫区的露水不会感染血吸虫病。( )
13.我国流行日本血吸虫病，它是由日本血吸虫寄生在门静脉系统引
起，是我国《传染病防治法》规定管理的丙类传染病。( )
14.人接触疫水后可感染血吸虫，所谓疫水是指含有钉螺的水体。( )
15.吡喹酮不仅是很好的血吸虫病治疗药物，而且对重复感染有预防作用。( )
二、单选题（每题只有一个正确答案）
1.日本血吸虫在人体内的致病阶段包括（）
A.虫、毛蚴、尾蚴、虫卵
B.成虫、毛蚴、尾蚴、童虫
C.成虫、尾蚴、虫卵、童虫
D.毛蚴、尾蚴、虫卵、童虫
2.目前检测抗体的血吸虫病血清学诊断方法主要有以下几种，其中应除外的是（）
A.环卵沉淀试验
B.间接红细胞凝集试验
C.补体结合试验
D.酶联免疫吸附试验
3.下列描述中属于正确的是（）
A.人是日本血吸虫的唯一终宿主
B.尾蚴钻入宿主皮肤后，即转化为成虫
C.虫卵入水被钉螺吞食，在钉螺体内孵出毛蚴
D.成虫所产虫卵绝大部分沉积于终宿主的结肠和肝脏
4.人感染日本血吸虫后，最早可在粪便中查获虫卵的时间大约为（）
A.15天
B.35天
C.60天
D.90天
5. 我国日本血吸虫病主要流行的地区是（）
A.黄河流域及其以北
B.黄河流域及其以南
C.长江流域及其以南
D.长江流域及其以北
6.我国血吸虫病湖沼型流行区主要分布于哪些地区（）
A.长江三角洲的上海、江苏、浙江等处
B.我国的南部，如四川、云南等地
C.湖南、湖北、安徽、江西、江苏等省的长江沿岸和湖泊周围
D.我国的西部地区
7.日本血吸虫病的首选治疗药物为（）
A.阿本哒唑
B.青蒿素
C.槟榔南瓜子合剂
D.吡喹酮
8.日本血吸虫病临床确诊的依据为（）
A.免疫学检查
B.病原学检查
C.超声波检查
D.磁共振检查
9.日本血吸虫病感染方式为（）
A.生食淡水鱼虾
B.生吃水生植物
C.接触疫水经皮肤感染
D.接触土壤经皮肤感染
10.从免疫病理学角度来说，血吸虫病属于（）
A.代谢性疾病
B.免疫性疾病
C.肠炎
D.肝病
11.日本血吸虫成虫寄生于人和多种哺乳动物的（）
A.肠粘膜下层静脉末梢
B.门脉-肠系膜静脉系统
C.肝脏
D.肠腔
12.各级医疗、疾病预防控制机构和有关单位发现血吸虫病突发疫情或发现有可能发生血吸虫病突发疫情时，应当在（）内尽快向所在地县级人民政府卫生行政部门报告。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
13.日本血吸虫卵在人体最常见的沉积部位是（）
A.脾、肾
B.脑、肾
C.肺、皮肤
D.肝、结肠壁
14.日本血吸虫雌虫产卵的部位是（）
关于血吸虫的作文
关于血吸虫的作文各位读友大家好！你有你的木棉，我有我的文章，为了你的木棉，应读我的文章！若为比翼双飞鸟，定是人间有情人！若读此篇优秀文，必成天上比翼鸟！ 它们躲在黑暗中猎食，与人类纠缠了千年之久。它们对我们的身体垂涎三尺，不但吸食活人的血，而且吞噬死者的肉体……它们就是几乎征服了地球上所有的生态系统，包括我们人类的一种可怕的虫——血吸虫。血吸虫病是一种严重危害人类身体健康的主要寄生虫病。从西汉古尸发现的血吸虫感染者来算，已有2000多年的历史。解放前，许多人惨遭血吸虫病的危害而丧生，有的村舍也因血吸虫病而被毁灭。患了血吸虫病的病人，早期可以不出现症状，或者可以出现腹痛、腹泻、大便带血和乏力等症状，但是，一般没有引起人们的重视，如果得不到及时的检查和治疗，天长日久，重复感染，逐渐形成慢性晚期血吸虫病；小孩患了血吸虫病则影响生长发
育，长不高，智力低下，看起来就像小老头一样；妇女患了血吸虫病则月经不调，影响生育，并缺乏生活乐趣；如果发展成晚期血吸虫病，则腹腔里就会长腹水，肝脾肿大，表现出：肚大如鼓，骨瘦如柴，有的还会大呕血，真是吃得做不得，严重影响劳动生产和生活，靠劳动致富是根本不可能的。血吸虫病的危害性就是影响生命、生产、生活、生长、生育之“五生”。世界上有日本血吸虫、埃及血吸虫、曼氏血吸虫、间插血吸虫和湄公血吸虫5种血吸虫，广泛分布于热带和亚热带的74个国家和地区，流行区总人口数约为31亿，患病人数约2亿，每年死于血吸虫病者约50——100万。在我国流行的只有日本血吸虫一种。防止或治疗血吸虫病的几点：1、发现病人、病畜，积极治疗，以消灭传染源。2、消灭钉螺。在血防部门组织领导下，统一进行大规模的灭螺活动。3、管理粪便。 4、个人防护。尽量避免接触有钉螺分布的疫区水源。血防部门要在疫水区域建
血吸虫病诊断标准
血吸虫病诊断标准（WS261-2006） 1 范围 本标准规定了血吸虫病的诊断依据、诊断原则、诊断标准和鉴别诊断。本标准适用于全国各级疾病预防控制机构和医疗机构对血吸虫病的 诊断。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准： 2.1血吸虫病 是由血吸虫寄生于人体内所引起的寄生虫病。在我国特指日本血吸虫病，是由日本血吸虫寄生于人和哺乳动物体内所引起的疾病。 2.2急性血吸虫病 由于人在短期内一次感染或再次感染大量血吸虫尾蚴而出现发热、肝脏肿大及周围血液嗜酸粒细胞增多等一系列的急性症状。潜伏期大多为30d～60d，平均约41.5d。 2.3慢性血吸虫病 是指人体经常接触疫水或少量多次感染血吸虫尾蚴使临床表现较轻，或无症状、体征。急性血吸虫病未治愈者，也可演变为慢性血吸虫病。 2.4晚期血吸虫病 是指出现肝纤维化门脉高压综合征，严重生长发育障碍或结肠显著肉芽肿性增殖的血吸虫病患者。病人由于反复或大量感染血吸虫尾蚴，未经及时、彻底的治疗，一般经过2年～10年的病理发展过程，可演变成晚期血吸虫病。
3.1流行病学史（参见附录A） 3.1.1发病前2周至3个月有疫水接触史。 3.1.2居住在流行区或曾到过流行区有多次疫水接触史。 3.2临床表现（参见附录A） 3.2.1发热、肝脏肿大及周围血液嗜酸粒细胞增多为主要特征，伴有肝区压痛、脾脏肿大、咳嗽、腹胀及腹泻等。 3.2.2无症状，或间有腹痛、腹泻或脓血便。多数伴有以左叶为主的肝脏肿大，少数伴脾脏肿大。 3.2.3临床有门脉高压症状、体征，或有结肠肉芽肿或侏儒表现。 3.3实验室检测 3.3.1下列试验至少有一种反应阳性（见附录B） 3.3.1.1间接红细胞凝集试验。 3.3.1.2酶联免疫吸附试验。 3.3.1.3胶体染料试纸条法试验。 3.3.1.4环卵沉淀试验。 3.3.1.5斑点金免疫渗滤试验。 3.3.2粪检找到血吸虫虫卵或毛蚴（见附录C）。 3.3.3直肠活检发现血吸虫虫卵（见附录C）。 3.4吡喹酮试验性治疗有效 4 诊断原则 根据流行病学史、临床表现及实验室检测结果等予以诊断。
我国血吸虫病流行现状剖析
我国血吸虫病流行现状、突出问题及对策 浙江省医学科学院情报所 我国流行的血吸虫病为日本血吸虫病,这是世界上5种人体血吸虫病中对人体健康危害最严重的血吸虫病,也是防治难度最大的血吸虫病,曾流行于我国长江流域及其以南的12个省(市的部分地区,流行历史悠久、危害严重,不仅影响个人健康,而且影响整个血吸虫病流行区域的经济发展。国家已于2004年将其列为乙类传染病,与传染性非典型肺炎、艾滋病处于同等重要的防治位置。 经过50多年的有效防治,我国的血吸虫病已得到有效控制,但近来由于生物、自然、社会经济、人口流动、政策保障等因素变化较大,一些地方呈现出老疫区血吸虫病疫情扩散蔓延、已达血吸虫病传播控制和传播阻断的地区疫情回升形势,引起了我国政府及各界专业人士的高度关注。 我国血吸虫病的流行状况及严峻性 据建国初期统计,我国的血吸虫病分布在江苏、浙江、上海、安徽、江西、湖南、湖北、四川、云南、广西、广东、福建等12个省(市的433个县(市、区4078个乡(镇,共有钉螺面积148亿m2,累计感染者达1160万例,受威胁人口在1亿以上。至2007年,上海、浙江、福建、广东、广西5省(市自治区已达到血吸虫病传播阻断标准,四川省以 县为单位全部达到了血吸虫病传播控制标准。目前疫情尚未控制的县(市、区有90个,其中江苏省12个,安徽省19个,江西省11个,湖北省23个,湖南省22个,云南省3个。 总的来说,全国的血吸虫病疫情已得到有效控制,但部分地区呈现出血吸虫病疫情扩散蔓延,表现为老疫区血吸虫病患者增加、钉螺扩散明显、新钉螺区出现、感染性钉螺分布范围扩大,部分已达血吸虫病传播控制和传播阻断的地区出现疫情回升,各地输入性血吸虫病病例增加,说明我国的血吸虫病防治工作还任重道远。
血吸虫病 答案
血吸虫病答案 一共6道题，每页6道题 ? 单选类型试题： 1) 急性血吸虫病早期诊断，除有疫水接触史及临床表现、末梢血液嗜酸性粒细胞明显增多外，主要依据： ? A. 结肠镜检查 ? B. 免疫学检查，包括血吸虫循环抗原检测 ? C. 在粪便中找到日本血吸虫卵 ? D. 血沉增快 ?2) 急性血吸虫病的主要临床症状是什么？ ? A. 发热 ? B. 腹泻 ? C. 腹痛 ? D. 咳嗽 ?3) 一血吸虫病患者，40岁，在发现时曾服用吡喹酮治疗一次，最近2个月出现乏力、腹胀，刷牙时易出血，查体：慢性病容，无黄染，肝肋下未及，脾肋下5.0cm，血常规化验：WBC：3.5×109/L，N：0.6, L：0.4，Plt：55×109 /L，Hb:100g/L。该病人主要病变部位在：? A. 肝脏 ? B. 回肠下段 ? C. 乙状结肠和直肠 ? D. 脾脏 ?4) 目前治疗血吸虫病的首选药物为： ? A. 吡喹酮 ? B. 青蒿琥酯 ? C. 五氯酚钠 ? D. 氯硝柳胺 ?5) 一血吸虫病患者，40岁，在发现时曾服用吡喹酮治疗一次，最近2个月出现乏力、腹胀，刷牙时易出血，查体：慢性病容，无黄染，肝肋下未及，脾肋下5.0cm，血常规化验：WBC：3.5×109 /L，N：0.6,L：0.4，Plt：55×109 /L，Hb:100g/L。对该患者诊断和治疗最有意义的化验是: ? A. 直肠粘膜活检 ? B. 粪便直接涂片 ? C. 粪便直接涂片加沉卵孵化实验 ? D. 环卵沉淀实验 ?6) 患者，男，25岁，参加抗洪抢险时，下肢经常出现红色小丘疹并伴有瘙痒，2个月后，患者出现发热，体温自午后升高，上午体温正常，同时伴有腹痛、腹泻，大便中带有黏液脓血。体检：患者一般情况良好，无黄疸，肝肋下2.5cm ,脾肋下侧位可及边缘。化验：WBC13×10 9/L，嗜酸性粒细胞12%。该患者如确诊为血吸虫病，治疗常首选：
血吸虫病的认识与防治
血吸虫病的认识与防治 血吸虫病俗称“大肚子病”，是由于人或牛、羊、猪等哺乳动物感染了血吸虫所引起的一种传染病和寄生虫病。 世界上共有埃及血吸虫、曼氏血吸虫、日本血吸虫、间插血吸虫、湄公血吸虫等5种寄生于人体的血吸虫。日本血吸虫病目前主要流行于中国、菲律宾和印度尼西亚，其传播环多、流行因素复杂，是所有人体血吸虫病中对健康危害最严重的血吸虫病。 日本血吸虫寄生在人或宿主动物的血管内，所产虫卵由粪便排出，在水中孵化出毛蚴，感染中间宿主钉螺，在钉螺体内发育成熟后大量逸放出尾蚴，尾蚴钻入人或动物宿主，又发育成为成虫，交配产卵，引起病害。其中，可感染并传播日本血吸虫的动物宿主有牛、猪、羊等40多种哺乳动物。 血吸虫病有急性、慢性之分。急性血吸虫病是在大量感染尾蚴的情况下发生的，病人发病迅猛，可在短期内发展成为晚期或直接进入衰竭状态，导致死亡。慢性血吸虫病一般发展较慢，早期对体力有不同程度的影响，进入晚期后则出现腹水、巨脾、侏儒等症，患者劳动力丧失，甚至造成死亡。 血吸虫病健康教育核心信息和知识要点 为普及血吸虫病防治知识，提高疫区群众防病意识和自我保护能力，同时为新闻媒体开展宣传和卫生宣教工作者编写、制作血防健康教育材料提供准确信息，特编制《血吸虫病健康教育核心信息和知识要点》。 一、核心信息 1、血吸虫病（俗称“大肚子病”）是严重危害身体健康的重大传染病，人和家畜都能感染。 2、人和家畜接触含有血吸虫尾蚴的水体（俗称疫水），就可能患病。血吸虫病主要感染季节是4-10月。
3、因生产生活需要接触疫水时，要采取防护措施。 4、感染血吸虫以后要及时进行检查和治疗。 5、疫区每个家庭和个人有义务积极配合当地血防部门组织开展的查螺、灭螺、人畜查病和治疗工作。 二、知识要点 1、血吸虫病是由于人或牛、羊、猪等哺乳动物，感染了血吸虫所引起的一种传染病和寄生虫病，严重危害人民身体健康、阻碍经济发展。 2、血吸虫生存繁殖离不开钉螺。钉螺主要生长在潮湿草滩上和沟渠旁。 3、血吸虫生活史：血吸虫虫卵从人或哺乳动物的粪便中排出，虫卵在水中孵出毛蚴，毛蚴钻入钉螺体内，发育成尾蚴，再从钉螺逸出进入水中；当人和哺乳动物接触疫水后，尾蚴很快钻入皮肤，在体内发育成成虫产卵。 4、感染血吸虫的途径：人或哺乳动物接触疫水10秒钟，血吸虫尾蚴即可侵入皮肤，就可能造成人或哺乳动物感染发病。 5、血吸虫病的危害：人得了血吸虫病可引起发热、拉肚子等，反复感染或久治不愈可引起肝硬化、腹水，严重者影响生长发育（青少年），使丧失劳动能力，甚至危及生命。同时血吸虫病人和病畜又可作为传染源，造成血吸虫病传播。 6、血吸虫病分为急性、慢性和晚期三种。急性血吸虫病发病凶险，如不及时治疗可引起死亡。慢性血吸虫病一般无明显的症状，若不及时治疗，可发展为晚期血吸虫病。晚期血吸虫病主要表现为肝硬化和腹水等症状，重者丧失劳动能力，给家庭和社会带来沉重的负担。 7、预防控制血吸虫病的方法和措施
血吸虫病防治学生健康教育参考试题及答案
血吸虫病防治学生健康教育参考试题及答案 一、单项选择题（每题2分，共30分） 1、血吸虫病防治必须坚持“预防为主”方针，依靠群众，落实（B）为主的综合性防治措施。 A．查治病人 B．查灭钉螺 C．查治疾病 2、钉螺色呈褐色或灰褐色，它的形状是（B） A．长≥15毫米，宽≥6毫米，有11个螺旋 B．长≥10毫米，宽≤4毫米，有6~8个螺旋 C．长≤6毫米，宽≤2毫米，有3~4个螺旋 3、血吸虫在发育过程中，对人体危害最大的是（B） A．尾蚴 B．虫卵 C．成虫 4、据考证，血吸虫病在我国流行至少有（C）多年历史。 A.500 B.1000 C.2000 D.5000 5、得血吸虫病是因为（B） A.吃了不干净食物 B.接触疫水 C.接触病人 D.空气传染 6、吸虫病的中期宿主是（A） A.钉螺 B.蚊子 C.田螺 D.蜗牛 7、人畜得血吸虫病后，从粪便里排出（C） A.血吸虫成虫 B.尾蚴 C.虫卵 D.毛蚴 8、血防所称的“疫水”是指含有（B）的水。 A.血吸虫成虫 B.尾蚴 C.虫卵 D.毛蚴 8、治疗血吸虫在病的有效药物是（D） A.青霉素 B.痢特灵 C.驱虫康 D.吡喹酮（又称8440） 9、预防血吸虫病个体防护的方法一般采取（B）。 A.戴口罩 B.戴手套、穿胶鞋、穿长衣长裤 C.肥皂洗手脚 D.不吃生水 10、江滩查螺、灭螺的最好季节一般在（A）。 A.3－5月 B.6－8月 C.9－11月 D.12－2月 11、管理粪便的目的是为了不让（C）随粪便扩散。 A.血吸虫成虫 B.尾蚴 C.虫卵 D.毛蚴 12、（D）等家畜得血吸虫病以后，也能使人得血吸虫病。 A.猪、鸡 B.牛、鸭 C.羊、鸡 D.猪、羊、牛 13、血吸虫病急性感染与季节有很大关系，常发生在（B） A.1－4月 B.4－9月 C.9－12月 14、钉螺适宜在（A）气温下活动。 A.15－25℃ B.25－30℃ C. 10－15℃ 15、得血吸虫病是因为（C） A.吃不干净食物 B.喝生水 C.到有钉螺的地方下水或在水中游泳 16、牛、羊得血吸虫病以后，它的粪便（A）传播血吸虫病。 A.可以 B.不会 17、得了血吸虫病如不及时治疗可能会出现（C） A.发胖 B.痴呆 C.肝硬化成为大肚子
全科医生要求规范化培训内容(精)
一、培养目标 为基层培养具有高尚职业道德和良好专业素质，掌握专业知识和技能，能独立开展工作，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗卫生服务的合格全科医生。 二、培养年限和方式 全科医生规范化培养年限为3年（实际培训时间不少于33个月）。因特殊情况不能按期完成培训任务者，允许申请延长培养年限。 全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主，以住院医师的身份在国家认定的全科医生规范化培养基地的各相关临床科室和基层实践基地进行轮转培训，具体培养安排见表1。 （一）临床科室轮转培训 全科住院医师参加临床培养基地中主要临床科室的诊疗工作，接受临床基本技能训练，同时学习相关专业理论知识。总计培训时间为27个月。轮转期间，内科和神经内科病种及其例数的要求主要在病房完成，不足部分在门诊补充， 内科安排病房时间应当不少于8个月，管理床位数不少于5张；神经内科安排病房时间应当不少于1个月，管理床位数不少于3张；儿科轮转可安排在门诊或病房完成；其他科室轮转可安排在门诊完成；部分科室（如康复科、中医科）轮转可在基层实践基地完成；少见病种、地方病、传染病及季节性较强的病种，可采用病例分析、讲座等形式进行学习。临床科室轮转期间每周应当安排不少于半天时间学习相关学科知识。对于轮转时间较长的内科等科室，可结合实际情况分段进行安排，以促进学员的消化和理解。 （二）基层实践培训
主要在基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构完成，全科住院医师接受全科医疗服务、 预防保健与公共卫生服务、基层医疗卫生管理等技能训练。总计培训时间为6个月，具体 时间安排可根据实际情况集中或与临床科室轮转部分穿插进行。 表1 培养方式及时间分配表 培养方式具体科室时间分配（月） 临床科室轮转培训（合计27个月）内科12神经内科2儿科2外科2妇产科1急诊医学科 3.5皮肤科0.5眼科0.5耳鼻咽喉科0.5传染科0.5精神科1康复医学科0.5中医科0.5选修科室0.5 基层实践培训基层实践基地6
血吸虫病的简介及治疗
日本血吸虫病 简称血吸虫病，是由日本血吸虫寄生于人体导致的疾病。曾在我国广泛流行。建国后被一度扑灭。现又有抬头趋势。 目录 疾病名称 疾病分类 疾病概述 疾病描述 病原学 症状体征 （一）急性血吸虫病 （二）慢性血吸虫病 （三）晚期血吸虫病 （四）异位血吸虫病 流行病学 （一）地理分布 （二）流行环节 发病机制与病理生理 1、第一阶段 2、第二阶段 3、第三阶段 1 结肠 2 肝 3 脾 4 异位损害 并发症 诊断 治疗方案 疾病预防 用药安全 展开 疾病名称 疾病分类 疾病概述 疾病描述 病原学 症状体征 （一）急性血吸虫病 （二）慢性血吸虫病 （三）晚期血吸虫病 （四）异位血吸虫病 流行病学 （一）地理分布
（二）流行环节 发病机制与病理生理 1、第一阶段 2、第二阶段 3、第三阶段 1 结肠 2 肝 3 脾 4 异位损害 并发症 诊断 治疗方案 疾病预防 用药安全 展开 疾病名称 日本血吸虫病 【拉丁学名】 Schistosoma japonicum Katsurada 疾病分类 感染科 疾病概述 日本血吸虫病是日本血吸虫寄生于门静脉系统所引起，籍皮肤接触含尾蚴的疫水而感染。主要病变为虫卵沉积于肠道和肝脏等组织而引起的虫卵肉芽肿。急性期有发热、肝肿大与压痛，腹痛、腹泻、便血等，血嗜酸粒细胞显著增多；慢性期以肝脾肿大或慢性腹泻为主要表现；晚期表现主要与肝脏门静脉周围纤维化有关，临床上有巨脾、腹水等。有时可发生血吸虫病异位损伤。本病的传染源为病人和保虫宿主。粪便入水、钉螺的存在和接触疫水是本病传播的三个重要环节。 治疗：病原治疗：吡喹酮；对症治疗。 预后：急性和慢性早期患者接受病原治疗后，绝大多数症状消失，体重、体力明显增进和恢复，并可长期保持健康状态。侏儒症患者治疗后常能恢复生长发育，获得生育能力。晚期患者有高度顽固性腹水、并发上消化道出血、黄疸、肝性脑病以及并发结肠癌者预后较差。 预防：控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。 编辑本段疾病描述 日本血吸虫病是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。由皮肤接触含尾蚴疫水而感染，主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉牙肿。急性期病人有发热肝肿大与压痛，腹泻或脓血便，血中嗜酸性粒细胞显著增多。免刑期以肝脾肿大为主。晚期则以门静脉周围纤维化病变为主可发展为门静脉高压症，巨脾与腹水。 编辑本段病原学 成虫：雌雄异体，雄虫大小为（10-22）mm×（0.5-0.55）mm，雌虫细长，大小为（12-28）mm×（0.1-0.3）mm。成虫在血管内交配产卵，一条雌虫每日课产卵的1000个左右。 虫卵：成熟虫卵呈椭圆形或类圆形，淡黄色，大小平均为82μm×62μm，内含一毛蚴。卵壳无卵盖，侧位有一逗点状棘突。 日本血吸虫生活始中，人是终末宿主，钉螺是必需的唯一中间宿主。除人外，尚有牛、
血吸虫
什么是血吸虫？血吸虫是一种很小的虫子，长约2cm，分雌虫和雄虫。成虫的口部和腹部各有一个吸盘，因为它生活在人或其他哺乳动物的血管内，靠血液而生活，故名血吸虫。血吸虫最主要的有五种，即：日本血吸虫、埃及血吸虫、曼氏血吸虫、湄公血吸虫和间插血吸虫。我国分布的是日本血吸虫，这种血吸虫是日本人首先发现的，故称为日本血吸虫。人是如何感染血吸虫病的？人是通过接触含有血吸虫尾蚴的水（称疫水）而致血吸虫病的，感染的方式主要有两大类：一是生产性感染，如打湖草、放牧耕牛、捕鱼捞虾、水上运输、砍芦苇、引用疫水灌溉、防汛等；二是生活性感染。如在含有尾蚴的河、沟、湖水中游泳、戏水、涉水、洗衣物等。血吸虫病的预防。要控制血吸虫病的传播与流行，必须贯彻预防为主的方针，要抓住治疗病人、病畜，消灭钉螺，管理粪便，管理水源，做好防护五个环节，因地制宜地采取综合性防治措施。 血吸虫病是由血吸虫寄生于人体静脉系统所引起的寄生虫病，我国流行的是日本血吸虫病。急性期主要表现为发热，肝肿大，腹痛，腹泻，便血。慢性期以肝脾肿大，慢性腹泻为主要表现。晚期表现主要有肝硬化、巨脾、腹水等。多见于夏秋季。病人及保虫宿主为主要传染源，经粪便污染的水源、疫水及钉螺传播，人群普遍易感，青壮年感染串最高。本病属中医“蛊病”、“蛊疫”范畴。是由裂体吸虫属血吸虫引起的一种慢性寄生虫病,主要流行于亚、非、拉美的73个国家,患病人数约2亿。血吸虫病主要分两种类型,一种是肠血吸虫病,主要为曼氏血吸虫和日本血吸虫引起;另一种是尿路血吸虫病,由埃及血吸虫引起。我国主要流行的是日本血吸虫病。血吸虫病的传染源是病人和保虫宿主。保虫宿主种类较多,主要有牛、猪、犬、羊、马、猫及鼠类。血吸虫病的传播途径有以下三点:带虫卵的粪便入水。病人的粪便能够以各种方式污染水源,如河、湖旁设置厕,河边洗刷马桶等。病畜随地大便亦可污染水源。钉螺的存在、孳生。钉螺是血吸虫惟一的中间宿主,水陆两栖,生活在水平面上下,孳生在土质肥沃、杂草丛生、潮湿的环境中。可随着水草、牲畜以及人的鞋子夹带等方式扩散至远处。寒冷的冬季,钉螺在地面隐蔽处蛰伏越冬,并能深入地缝数厘米。钉螺感染的阳性率以秋季为高。
血吸虫病小常识
血吸虫病小常识 1、什么是血吸虫和血吸虫病？ 凡寄生在脊椎动物血管内的吸虫称为血吸虫。在我国流行的是日本血吸虫，其成虫寄生于人或其他哺乳动物的肠系膜静脉中，雌雄虫交配产卵，卵大部分沉积于肝脏，少量分布在肠壁组织的虫卵部分穿透肠壁进入肠腔，随粪便排出体外，在水中孵出的毛蚴会主动侵入唯一的中间宿主——钉螺体中，继续发育并产生大量的尾蚴，当人或其他哺乳动物接触这种含有尾蚴的水（疫水）时，尾蚴会主动钻入体内发育成童虫。童虫随血液循环到肝和肠系膜静脉而定居并发育为成虫。 因血吸虫进入人或哺乳动物体内而引起的疾病就是血吸虫病。按其症状和体征，一般分为急性、慢性和晚期血吸虫病。 2、什么人最容易得血吸虫病？ 血吸虫病人人都易感，只要你接触疫水就会感染。 3、什么地方最容易得血吸虫病？ 容易感染血吸虫的地方称作易感地带。一般是指人畜常到、感染性钉螺较多的地方，如江滩、湖滩、渔船民经常停船的码头附近以及居民区附近的池塘、沟渠和小溪等。 4、什么季节最容易得血吸虫病？ 感染血吸虫的季节与钉螺活动的季节相一致，一般是每年的4---10月份。 5、怎么预防血吸虫病？ 我们知道血吸虫的尾蚴是感染终宿主的阶段，尾蚴自螺体内在水中或河边、岸上青草露水中逸出后，此时，如果人下水（如在湖区捕鱼、打湖草、抗洪、救灾等）或赤脚走在乡间的田埂上，此时尾蚴就会从人或哺乳动物的皮肤经10秒即可钻入，引发发病。因此，我们要尽量避免接触疫水，不要到疫水中游泳、戏水、捕鱼、捉虾，因生产生活非得下水不可的，应做好防护，如：洗衣、洗菜用自来水或井水，生产劳动时应在下水部位提前涂擦防护油（抗蚴灵）或穿戴胶靴、手套等。
治疗血吸虫病注意事项 1、血吸虫病如何治疗？ 吡喹酮是目前治疗血吸虫病首选药物。目前我们采用的治疗慢性血吸虫病的剂量为40mg/kg，即通常所说的按体重每10斤一粒药，以体重60公斤为上限，超过60公斤的一律按60公斤计算。 2、服用吡喹酮有哪些不良反应及如何处理？ 吡喹酮治疗血吸虫病不良反应较轻，约40%的病人服药后无人和不良反应。不良反应一般出现在服药后数小时，且持续时间短，一般不需要处理即可自行消失。少数反应较重者可给予对症治疗，另外可适量服用维生素B1、B6及谷维素等，一般1—3天内可消失。常见的不良反应有：（一）神经系统以头昏、乏力和头痛多见，次为失眠、眩晕、多梦和肌肉颤动等。个别可出现昏厥、癫痫样发作，癔症、精神病发作。（二）消化系统以腹痛、腹胀多见，次为恶心、呕吐、口干及腹泻。（三）循环系统 5%--9%病人出现心脏早搏，不出现临床症状，停药后恢复正常。 3、服用吡喹酮有哪些应注意的事项？ 吡喹酮作为广谱抗吸虫和绦虫药物，因其高效低毒，使用安全，被广泛用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病治疗。其口服后吸收迅速，80%以上的药物可从肠道吸收。于1小时左右在血液中达到最高浓度，药物进入肝脏后很快代谢。哺乳期患者服药后，乳汁中也会含有少量药物。药物主要分布于肝脏，其次为肾脏，很少通过胎盘，无器官特异性蓄积现象。因此，在血吸虫病防治过程中使用吡喹酮应注意以下情况： （1）、有严重心率紊乱或心力衰竭尚未控制者，肝代偿机能极差或肾功能严重障碍者，一般不宜用吡喹酮治疗。 （2）、精神病患者禁用。有癫痫病者可在住院严密观察下慎用。 （3）、孕妇不可服用；哺乳期妇女于服药期间，直至停药后72小时内不宜喂乳。 （4）、要严格按照医生的要求，按时、按量服药，以保证治疗效果。 （5）、要在餐间或饭后服药，尽量不要空腹服药，服药期间不要吃辛辣和生冷的食物。 （6）、服药期间及服药结束后3至5天内应适当注意休息，不要从事过重的体力劳动和高空或水上作业。有明显头昏、嗜睡等神经系统反应者，治疗期间与停药后24小时内勿进行驾驶、机械操作等工作。 （7）、服药期间不要饮酒。 （8）、当出现较为严重的不良反应时，要去当地医院或卫生所找医生处理。
血吸虫病题库及答案
血吸虫病题库及答案 试题 一、判断题（判断为正确的请将答题卡上相应题号的“A”涂黑，判断为错误的请将相应题号的“B”涂黑） 1. 吡喹酮是当前治疗血吸虫病的首选药物，对移行期童虫也有明显的杀灭效果。（） 2. 急性血吸虫病的现场处置中不需要对病人、病畜的粪便进行灭卵处理。（） 3. 日本血吸虫病是一种人畜共患的疾病，除人外，尚有40余种哺乳动物可感染血吸虫。（） 4. 有疫水接触史，出现发热、肝脏肿大及周围血液嗜酸性粒细胞增多为主要特征的病人即可定义为急性血吸虫病病例。（） 5. 日本血吸虫尾蚴多分布于水体表面。（） 6. 为了加快加藤片透明速度，在冬季温度较低时，可将加藤片放置于阳光下照射以提高温度。（） 7. 粪便管理的目的是通过无害化处理人畜粪便，杀灭血吸虫虫卵，控制血吸虫病传播。（） 8. 灭螺前活螺平均密度和灭螺后活螺平均密度指标可用来考核灭螺效果。（） 9. 间接红细胞凝集试验（IHA）中使用过的微量板可以浸泡于酸性溶液中，然后用毛刷洗涤，晾干后继续使用。（） 10. 血吸虫病四类流行村要求每3年对有钉螺分布的村民组和有疫水接触史的常住居民（6-65岁）用血清学方法查病1次，受检率达90%以上。血清学阳性者即给予1次化疗。（） 11. 防止钉螺扩散不是目前血吸虫病防治中的重点和难点。（） 12. 人接触疫水的次数愈多，接触时间愈久，暴露的面积愈大，则感染血吸虫的机会愈多，感染的程度愈重。（） 13. 血吸虫病和钉螺的地理分布均有严格的地方性，两者分布基本一致。（） 14. 血吸虫病传播途径的3个重要环节分别为：含虫卵的粪便污染水体、水中存在钉螺和人畜接触疫水。（） 15. 我国血吸虫病流行区类型包括：湖沼型、平原水网型和山区丘陵型。（） 16. 日本血吸虫生活史中对人体危害最大的致病阶段为成虫阶段。（） 17. 日本血吸虫的发育阶段分别是：成虫、虫卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童虫。（） 18. 我国2006年颁布的《血吸虫病防治条例》中规定的血吸虫病防治工作原则是：坚持防治结合、分类管理、综合治理、联防联控，人与家畜同步防治。（） 19. 流行病学三间分布包括：时间、地点和人群。（） 20. 日本血吸虫属于雌雄同体吸虫。（） 21. 日本血吸虫的生殖方式为有性生殖。（） 22. 日本血吸虫的保虫宿主主要是钉螺。（） 23. 日本血吸虫尾蚴逸出的最适宜温度范围为20℃～35℃。（） 24. 日本血吸虫进入人体以后的移行途径为：皮肤、小静脉或淋巴管、右心、肺、左心、主动脉、门静脉、肠系膜静脉。（） 25. 历史上，我国血吸虫病疫情最为严重的流行区为平原水网型。（） 26. 含有日本血吸虫尾蚴的水被称为疫水。（） 27. 日本血吸虫在人体常见的异位损害部位为肝和肠壁。（） 28. 50%以上晚期血吸虫病患者的死亡原因是上消化道出血。（） 29. 急性期血吸虫病患者，排便多为果酱样便。（） 30. 日本血吸虫成虫在人体的寄生部位为门脉－肠系膜动脉系统。（） 31. 日本血吸虫虫卵中毛蚴的孵出与水的渗透压、温度和光照等条件有关，其中温度被认为
预防血吸虫病健康教育主题班会
《预防血吸虫病》主题班会 教学目标： 1、让学生初步了解血吸虫的大小和形状及其一生的变化。 2、知道什么是血吸虫病，了解血吸虫病对人的危害以及怎 样预防这种病。 教学重点：知道什么是血吸虫病，了解血吸虫病对人的危害以及怎样预防这种病。 教学难点：了解血吸虫病的危害。 教学准备：教师：多媒体课件，以及有关血吸虫病的录象和资料。 学生：询问了解有关血吸虫病的知识。 教学内容及过程： 一、导入 我们已经学过几种有关寄生虫病的知识，谁能说说记得哪些？寄生虫病的特点是什么？ 二、学习新课 1、板书：血吸虫病。 问：这种病你听说过吗？从名称看，你们认为这种病会和人的哪部分有关系。 2、师介绍什么叫血吸虫病。 3、读课文，说说血吸虫是什么形状的，大概有多大（取出细线剪成长约1厘米左右的线头若干段，分发给学生传看。）
4、出示挂图，阅读课文，讨论： （1）了解血吸虫的生长发育史以及血吸虫的生长发育中需要哪些生长条件？ （2）血吸虫病的症状是怎样的？ 5、过渡：血吸虫病不是一般的寄生虫，必须引起我们足够的重视，既然血吸虫病危害这么大，我们怎样预防它呢！前面我们已经学习了血吸虫的生活史，请大家说说怎样做可以破坏它的生存条件？ 6、讨论：如何预防血吸虫病？如果得了血吸虫病该怎么办？ 7、水灾地区政府都要安排卫生防疫工作人员到灾区进行广泛的宣传示范，知道为什么吗？ 8、小结：希望大家把今天学到的知识用到平时的生活中去，大家都来预防和杜绝血吸虫病。 三、反馈检测 1、什么是寄生？什么是寄生虫？血吸虫的形状、大小？ 2、简述血吸虫的生活史以及血吸虫病的症状。 3、怎样预防血吸虫病？ 板书 2、预防血吸虫病 生活史：卵（粪便）—毛蚴（水、钉螺）—尾蚴（水） 预防：管好水源，粪便消灭钉螺积极治疗不喝生水
血吸虫病鉴别诊断
血吸虫病鉴别诊断 D.1急性血吸虫病的鉴别诊断 D.1.1疟疾大多数病人有寒战；间歇型发热可每日发作，但多为隔日发作；肝脏肿大不明显；白细胞计数往往正常或减少，嗜酸粒细胞百分比不增高；血液检查可找到疟原虫。 D.1.2伤寒、副伤寒持续高热，表情淡漠，相对缓脉。起病第二周胸腹壁出现少量斑丘疹（玫瑰疹）。白细胞计数减少及嗜酸粒细胞百分比减低甚至降至零；早期血细菌培养、后期尿及粪培养可获伤寒杆菌。肥达反应在急性血吸虫病病人中亦可出现阳性，如病程中凝集价持续增高，则伤寒的可能性较大。 D.1.3肝脓肿病人常有肝区疼痛，压痛极为明显，且较局限。X 线透视下，常见到右侧横膈抬高，表面不整齐以及运动障碍等现象。 B型超声检查肝脓肿病人肝区探查可见蜂窝状结构，回声较低，液化处出现无回声区，如行肝穿刺获得典型的脓液。 D.1.4败血症弛张热、畏寒、出汗、全身关节酸痛、毒血症和白细胞总数及中性粒细胞增高等为其特征。皮肤粘膜常有出血点。多伴有皮下脓肿、肺炎、胸膜炎、胆道及泌尿道感染等感染性疾病。血细菌培养常可出现阳性。 D.1.5粟粒型肺结核发热多为弛张热，白细胞总数近正常，中性粒细胞有时偏高。肺部X线摄片可协助诊断。 D.1.6钩端螺旋体病潜伏期较短，一般为8d?12d，病程亦短， 般为1周?2周；临床表现多为流感伤寒型”，病人先有寒战，继
而发热，并有头痛、眼结膜充血、怕光及全身肌肉疼痛等；肌肉疼痛尤以腰、颈及腓肠肌痛为明显；白细胞总数升高，以中性粒细胞为主，占0.80?0.90。在发病第1周的血液和第2周的尿内，可找到钩端螺旋体，血培养可分离出病原体。发病2周以后，病人血清中出现抗体，凝集试验或补体结合试验可呈阳性。 D.2慢性血吸虫病的鉴别诊断 慢性痢疾、慢性结肠炎、肠结核以及慢性病毒性肝炎等疾病的症状有时与慢性血吸虫病相似，应注意鉴别。慢性痢疾或肠炎粪便培养可获致病菌或阿米巴原虫。肠结核多继发于肺或其他部位的结核病，常伴有发热等毒性症状，胃肠道钡餐或内镜检查均有助于明确诊断。慢性病毒性肝炎病人大多有食欲减退、肝区胀痛、腹胀、乏力等表现，转氨酶常反复增高。乙型肝炎抗原、抗体检测有助于鉴别。 D.3晚期血吸虫病的鉴别诊断 D.3.1结节性肝硬化多由病毒性肝炎引起。肝细胞损害较明显，临床上乏力、食欲减退、腹胀、黄疸、蜘蛛痣、肝掌及男性乳房肿大等较为多见。肝脏表面有时可扪及较粗大的结节，后期肝脏常萎缩而难以触及。脾脏肿大不明显。肝功能损害显著，血清丙氨酸转氨酶常增高。乙型肝炎表面抗原（HBsAg ）及核心抗体（抗HBc）测定可呈阳性，病程进展快，预后较差。但应注意晚期血吸虫病可并存乙型肝炎病毒（HBV ）感染，表现为以肝炎后肝硬化为主的混合性肝硬化。 D.3.2原发性肝癌病程进展迅速，常有发热、体重显著减轻，肝区持续疼痛，肝呈进行性肿大，质地坚硬，表面凸凹不平，可出现迅速加深的