病理生理学-第十章 缺血再灌注损伤

第十章缺血再灌注损伤

一、选择题

A型

1.缺血再灌注损伤是

A.缺血后恢复血流灌注引起的后果

B.缺血后恢复血流后引起更剧烈的损伤

C.无钙后用含钙溶液灌注引起的组织损伤

D.缺氧后用富含氧溶液灌注引起的组织损伤E.是缺血的延续

2.缺血再灌损伤可见于

A.心B.脑C.肾D.肺E.各种不同组织器官

3.心脏缺血再灌损伤时不会出现

A.心律紊乱B.心肌舒缩功能可逆性一时性丧失

C.心肌静息张力降低D.心室收缩峰压降低E.心肌收缩带

4.缺血再灌注损伤的发生机制中最主要的、为人们公认的是

A.无复流现象B.高能磷酸化物缺乏C.钙超载D.氧自由基损伤

E.白细胞作用

5.钙超载的发生不是因为

A.细胞浆内结合钙转为游离钙B.细胞内钠↑C.细胞膜通透性↑

D.肌浆网摄钙功能↓E.细胞膜钙泵功能障碍

6.缺血再灌损伤时白细胞的作用不是

A.增加血管通透性引起水肿出血B.增加吞噬清除坏死组织

C.嵌塞微血管堵塞血流D.产生自由基损伤组织

E.释放溶酶体酶破坏组织

7.缺血再灌损伤时O2.-产生增加的途径有

A.黄嘌呤脱氢酶催化次黄嘌呤氧化

B.脂质过氧化反应C.白细胞髓过氧化物酶作用

D.儿茶酚胺经单胺氧化酶氧化E.以上都不是

8.下列哪个不是自由基

A.H2O2B.超氧阴离子C.OH·D.LOO·E.L·

9.黄嘌呤氧化酶主要存在于

A.巨噬细胞内B.结缔组织细胞内C.内皮细胞内

D.白细胞内E.肌细胞内



X型

10.钙超载可引起

A.线粒体功能和结构破坏B.激活磷脂酶破坏膜结构

C.自由基生成↑D.心肌收缩性↑E.心律紊乱

11.缺血再灌注组织中白细胞

A.主要起抗损伤作用B.在缺血时就增加C.只在血管内聚集

D.在再灌注时大量增加E.是损伤组织的主要因素

12.缺血再灌组织

A.再灌时ATP生成不增加B.ATP/ADP↓

C.再灌时ATP合成的前身物质可被冲走

D.总腺苷酸池不减少E.氧利用能力受限

13.自由基的损伤作用是

A.引发脂质过氧化反应破坏膜功能

B.使大分子交联(如可使酶失去活性)

C.使大分子链断裂(如DNA断裂)D.破坏多糖引起血管通透性↑

E.可同时形成生物活性物加重损伤

14.影响缺血再灌损伤严重程度的因素有

A.缺血时间长短B.灌注压和流量C.灌流液温度

D.灌注持续的时间E.灌流液中K+、Ca2+浓度

15.自由基

A.在正常体内可生成B.再灌时生成↑C.有生理作用

D.是引起再灌损伤主要因素E.体内有丰富的"清除剂"

B型

16.A.超氧阴离子B.OH·C.H2O2D.1O2E.LOOH

题①过氧化氢酶能清除②超氧化物歧化酶能清除

③除H2O2外谷胱甘肽过氧化物酶还能清除(GSH-PX)

④二甲亚砜能清除⑤别嘌呤醇可抑制生成



二、名词解释

缺血再灌注损

伤氧反常钙反常钙超负荷



三、问答题

1.引起缺血再灌损伤的机制有哪些?其中最重要的是什么?

2.钙超载发生的机制如何?

3.再灌时O2.-增加的原因有哪些?

4.心脏缺血再灌时可能发生哪些功能和结构变化?



选择题参考答案

1.B2.E3.C4.D5.A6.B7.E8.A9.C10.ABCE11.BDE

12.BCE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCDE16.CAEBA