小儿支气管炎输液几天才能好

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生活常识分享小儿支气管炎输液几天才能好

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小儿支气管炎输液几天才能好?支气管炎是小孩子常会出现的一种儿科急性生呼吸道疾病,其实就是小孩子的支气管出现的炎症,小儿出现了支气管牙一般都是要通过输液进行来治疗的,许多家长们不清楚的是小儿支气管炎要输几天液,那么,小儿支气管炎输液几天才能好呢?

小儿支气管炎一般系指支气管发生的炎症,小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是我们经常所说的毛细支气管,所以病名被称为“毛细支气管炎”,一般是由普通的感冒,流行性的感冒等一些病毒性的感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性上呼吸道的感染的疾病。

小儿支气管炎输液几天才能好?毛细支气管炎的愈后多数是良好的,病程一般为5天到9天之间。但应注意的是,患过毛细气管炎的患儿以后容易患上哮喘,通过全国小儿哮喘的流行的病学的调查和对婴幼儿毛细支气管炎的患儿的追踪随访,发现其中有20%~40%的患儿以后发展为小儿哮喘,因此,要积极防治毛细支气管炎,以减少哮喘的发生。

专家介绍说,多由病毒与细菌混合感染。根据流行病学的调查,主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和白喉杆菌等。此外气温突变,空气污浊、小儿呼吸道解剖及生理特点、过敏因素以及免疫功能低下,均为本病诱因。

急性支气管炎偏方

治疗支气管炎的民间偏方 1.急性支气管炎 急性支气管炎是一种气管平滑肌痉挛、粘膜充血、水肿、分泌物增多性疾病。初起主要表现为鼻塞、喷嚏、烟痛、声嘶等上呼吸道感染症状,继之咳嗽、咯痰,初为刺激性干咳或少量粘液性痰,后转为粘液脓痰。全身症状可有畏寒、发热、头痛、四肢酸痛等,症状较轻,如伴有支气管痉挛时会出现哮喘。 偏方1:生姜桔梗红糖汤 原料:鲜生姜20克,桔梗20克,红糖30克。 用法:桔梗段与生姜片同入砂锅中,加水适量,大火煮沸后,改以小火煨煮30分钟,用洁净纱布过滤,去渣留汁,加入红糖,继续煨煮至沸即成。早晚2次分服。 功效:对风寒型急性支气管火尤为适宜。 偏方2:冰糖蒸雪梨 原料:大雪梨一只(约250克),冰糖30克。 用法:先将雪梨外表用温开水反复刷洗干净,在靠梨炳1/4处横剖切开,将梨核挖去,成一空腔,将敲碎的冰糖纳入其中,用牙签将梨帽盖上并插紧。放入蒸碗中,隔水蒸熟即成。早晚2 次分服。 功效:对燥热型急性支气管炎尤为适宜。 偏方3:桑杏饮 原料:桑叶10克,杏仁10克,雪梨1个,冰糖适量。

用法:杏仁捣碎,雪梨连皮切成小块,同放于砂锅中,加水600毫升,煎至300毫升,去渣留汁,下冰糖煮至溶化,分2次 服。 功效:对风热型急性支气管炎尤为适宜。 偏方4:冰糖蒸金橘 原料:鲜金橘10个,清水200毫升,冰糖适量。 用法:鲜金橘剖开两半,去核,放于大瓷碗中,加入冰糖和清水,上锅隔水蒸熟。分1-2次食橘,喝汤。 功效:适用于老年咳嗽,风寒咳嗽。 偏方5:胡椒梨汤 原料:梨1个,白胡椒数粒 用法:将胡椒放入剖开去核的梨内,水煎服。 功效:能润肺,止咳化痰,用于治疗支气管炎。 偏方6:红枣韭菜根 原料:韭菜根3小把洗净,红枣50克 用法:水煎服 功效:能补肝肾,健脾和胃,用于治疗支气管炎。 偏方7:葱须饮 原料:葱须7个,梨1个,白糖15克。 用法:水煎吃梨喝汤。 功效:能清热燥湿,润肺止咳化痰,用于治疗支气管炎。 偏方8:白萝卜汤

急性支气管炎病历模板

. 入院记录(一) 主诉:咳嗽、咳痰3天,加重1天.。 姓名:xxx 出生地:郴州市xx区xx乡xx村5组 民族:汉女性别:职业:年龄:56岁务农 住址:xx乡婚姻:已婚xx村 病史陈述者:入院方式:步行患者本人,认为可靠 记录日期:10:10 2016年04月02日022016入院时间:年04月日 现病史:患者3天前受凉后出现咳嗽、咳痰,呈阵发性,以夜间为甚,咳出白色黏液痰,无发热,头晕,胸闷、胸痛。自服药无效(具体服药不详)症状无明显好转,1天来症状进一步加重,咳嗽、咳痰呈持续性发作,咳出粘稠黄浓痰,不易咳出,今来我院就诊,门诊以:肺部感染,收住我科,起病以来精神食欲尚可,大小便正常,体重无明显改变。 既往史:体质一般,否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史,否认外伤、手术、输血史,否认药物、食物过敏史,预防接种史不祥。 个人史:出生原籍,否认外地久居史,否认疫水接触史,否认烟、酒等不良嗜好,工作环境可,否认长期毒物、放射线接触史,否认冶游史。 月经史:14岁来月经,平素经期5-7天,月经周期28天,色红,白带无异常,无痛经史。50岁绝经后无异常分泌物。 婚育史:已结婚,夫妻和睦,育1子2女,均体健。 家族史:否认家族中传染病史及遗传病史。 体格检查

T36.5℃P 75次/分R 18次/分BP120/75mmHg 发育正常,营养中等,神志清楚,呼吸平顺,自动体位,查体合作。全身皮肤、巩膜无黄染,无出血点,无肝掌及蜘蛛痣。浅表淋巴结未扪及肿大。头颅五官无畸形,无面瘫征,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,外耳道无异常分泌物溢出,鼻翼无煽动,唇无发绀,咽稍充血,扁桃体无肿大。颈静脉无充盈,气管居中,甲状腺未扪及肿大,颈软,无抵抗。双侧呼吸运动对称,无胸膜摩擦感,双肺入院记录(二) . . 呼吸音粗,可闻及少量湿性啰音。心前区无隆起,心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5厘米处,心界正常,心率75次/分,律齐,无杂音,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。剑突无压痛,腹平未见胃肠型及蠕动波,腹壁静脉未见曲张,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及包块,肝、肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。肛门及外生殖器未查,脊柱、四肢无畸形,活动自如,双下肢不肿。四肢肌力、肌张力正常,病理征未引出,脑膜刺激征阴性。 辅助资料:暂缺。 入院诊断:肺部感染 xxx 住院医生:

小儿急性支气管炎的人性化护理分析

小儿急性支气管炎的人性化护理分析 发表时间:2014-08-13T11:25:17.357Z 来源:《医药前沿》2014年第15期供稿作者:顾玲 [导读] 将患者随机分成对照组与观察组,每组60例,两组患者在性别、年龄、临床表现以及发病时间上没有显著差异。 顾玲 (南京医科大学附属无锡市儿童医院 214023) 【摘要】目的:探讨人性化护理对小儿急性支气管炎的护理效果。方法:选取我院收治的120例小儿急性支气管炎患儿,随机分成对照组与观察组,对照组实行常规治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上实施人性化护理干预,分析两组的治疗效果。结果:对照组的治疗有效率为83.3%,观察组的治疗有效率为96.7%,观察组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理在小儿急性支气管炎治疗中有显著的治疗效果,值得临床推广。 【关键词】小儿急性支气管炎人性化护理 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)15-0351-02 小儿急性支气管炎是由病毒与细菌或者二者混合感染导致的疾病,幼儿年小体弱,由于气温冷热变化多端,公共场所以及居住场所空气污浊时导致[1]。此病在幼儿群体中发病率较高,容易继发在呼吸道感染之后。我院在小儿急性支气管炎临床治疗中,运用了人性化护理干预,治疗效果显著,现作以下报告。 1 资料与方法 1.1临床资料 选取我院于2013年1月~2014年1月收治的120例小儿急性支气管炎患儿,男性小儿患者有50例,女性小儿患者有70例。年龄最大的小儿患者为13岁,年龄最小的小儿患者只有5个月。临床表现为咳嗽、流涕、鼻塞、咽痒、咳痰。将患者随机分成对照组与观察组,每组60例,两组患者在性别、年龄、临床表现以及发病时间上没有显著差异。 1.2方法 1.2.1 对照组 对照组实行常规的小儿急性支气管炎治疗和常规护理。 1.2.2 观察组 观察组在对照组的基础上实施人性化护理干预,主要方法是护理人员并拢五指,略屈掌指关节,呈空心掌状,按照从下往上、从外向内的节奏,轻轻拍小儿患者的背部,轻拍胸壁,用以震动气道,松动气道中的痰液[2]。同时要鼓励患儿咳嗽,帮助排除痰液。要注意拍打的力量要适中,患儿感到疼痛感时要立刻停止拍打动作,拍背的时间为10mim,要在餐前进行,拍背后的30min可以饮食,拍背也可以在用餐2h后进行。需要时可以给予吸痰,要选择软的吸痰管,避免伤害到患儿的呼吸道粘膜,动作要轻柔,吸痰不能太慢,也不能过于频繁,过度频繁会造成黏膜液增多的情况,速度太慢也会阻碍呼吸道呼吸,导致缺氧。吸痰不能在哺乳后1h内进行,会导致呕吐的情况。吸痰时,患儿会因为受到刺激引发咳嗽和烦躁,所以吸痰后要立刻给予吸氧。对于痰液过于黏稠不易咳出的患儿,可以给予超声雾化和蒸汽吸入,将痰液稀释后就可以顺利咳出。按照医嘱,将庆大霉素、地塞米松、利巴韦林、糜蛋白酶等药物加入雾化吸入器中,雾化吸入每次进行20min,每天2次。雾化吸入要在深吸气时才能达到最佳的效果,所以护士要协助患儿进行雾化吸入[3]。 观察患儿的面色、精神、生命体征以及缺氧等状况,需要时可以吸氧。注意观察患儿的咳喘和咳嗽性质,观察痰液的气味、颜色和量等。同时要观察患儿的体温,如果患儿的体温超过38.5℃,要给予物理降温以及药物降温。 保持室内通风,确保患儿修养环境的空气清新。每天通风2次,每次通风的时间为15~30min,室内温度为18~22℃为最佳,湿度为50%~60%为最佳。小儿急性支气管炎患者一定要注意饮食和休息,不能做过量的活动,一定要注意休息,保证患者水分充足和营养补充。可以食用高维生素、高热量以及高蛋白比较清淡的流质食物或者半流质食物,饮食应少食多餐,注意口腔的护理。婴儿进食后要喂食适量的温水。护士要引导、培养年长的患儿每日三餐后漱口的习惯。 护士要做好患儿的心理护理,及时与年长的患儿和家长沟通交流,向家属讲解患儿的病情,耐心解答家属的疑问,端正患者家属对病情的认识,消除患者家属的焦虑、紧张情绪,从而促使患儿与家属能够积极配合治疗。 对患儿和患儿家属进行健康教育,对家长介绍本病的病因与治疗过程,临床表现以及治疗要点等方面。该病会反复发作,所以要做好预防,对家长强调预防的重要性,让家长与患儿了解增强身体免疫力的方法,引导患儿进行户外活动,增强体格锻炼,从而起到增强患儿对体温变化的适应能力。根据体温的变化,患儿要合理的增减衣物,避免受凉。呼吸道疾病流行期间,患者不宜到人多且拥挤的地方,避免交叉感染。 1.3治疗标准 显效:症状基本消失,2周后没有复发情况。有效:症状有明显的改善,2周后没有复发情况。无效:症状没有明显的改善。 1.4统计学分析 利用SPPS11.0统计学软件进行统计学分析,P<0.05为差异具有统计学意义(P<0.05)。 2 结果 如表1,对照组显效20例,有效30例,无效10例,总有效率为83.3%。观察组显效45例,有效13例,无效2例,总有效率为96.7%。观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。 表1 对照组与观察组治疗效果比较 3 结论 急性支气管炎是一种小儿常见病,一年四季常发,冬季与春季发病率最高,多以婴幼儿为主。发病原因是各种病毒与细菌或者二者交叉感染。护理人员在护理的时候一定要及时了解患儿的发育情况、年龄、发病原因,以及有无过敏史和湿疹[4]。

治疗气管炎的偏方

中医诊断 辨证: 慢性支气管炎依其临床表现多分为实证,虚证两大类。慢性支气管炎为久病,久病必虚,[1]故本病的本质多属虚寒。反映在肺、脾、肾三脏之虚,多见于慢性支气管炎的临床缓解期。如果上呼吸道反复感染,病情加剧,则出现实、热、痰、湿的证候,形成邪实正虚的复杂局面。主要见于慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期。 (1)实证(慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期): ①外寒内饮: 证候:咳嗽气急,甚则喘逆,咯吐白色清稀泡沫粘痰,无汗恶寒,身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,舌苔白滑,脉弦紧。 证候分析:外有表寒里有水饮,外寒引动水饮,上逆射肺,肺气不宣,故咳嗽气喘,痰多泡沫;表寒外束,郁闭肺卫,故无汗恶寒,身体疼痛而重;肺失宣降,不能通调水道,水饮溢于肌表,故见肢体浮肿。舌苔白滑,脉弦紧乃为寒饮内盛之征。 ②痰湿内聚: 证候:咳嗽声浊,痰白而粘,胸脘满闷,纳差腹胀,大便溏薄,舌胖淡,边有齿痕,苔白腻或白滑,脉儒滑。 证候分析:痰生于脾,上渍于肺,痰湿聚于中焦,寒从中生故咳嗽痰白而粘;痰湿内停,中焦气机受阻,故胸脘满闷、纳差腹胀。苔白腻,脉濡滑均为痰湿偏盛之象。 ③燥热伤肺: 证候:咳声短促,甚则气逆而喘,痰少不易咳出,口咽干燥,甚则胸痛,或有形寒身热等表证。舌尖红,苔薄黄,脉细数。 证候分析:燥热伤肺,津液被烁,故干咳无痰,或痰少不易咳出;燥热伤津,故鼻燥咽干;咳甚伤络,气机不畅,故胸痛;燥邪伤肺,肌表被束,故有形寒身热等表证。舌尖红,苔薄黄,脉细数均为燥热之象。 (2)虚证(慢性支气管炎临床缓解期) ①脾肺两虚: 证候:咳嗽气短,声低乏力,神疲倦怠,自汗纳差,胸脘痞闷,大便溏薄,每遇风寒则咳嗽气喘发作或加重,苔白薄,脉濡缓。 证候分析:肺为气之主,肺虚则气失所主,故气短而喘;脾虚不运,故胸脘痞闷,纳差便溏;肺气本虚、卫外不固,感受风寒,肺气更伤,痰湿转盛,故咳痰气喘发作或加重。苔白薄,脉濡缓亦为肺脾两虚之征。 ②肺肾两虚: 证候:咳喘久作,呼多吸少,动则尤甚,痰稀色白,畏寒肢冷,腰膝酸痛,苔白而滑,脉细无力。偏肾阴虚者,则午后颧红,五心烦热,咽干口燥,舌红苔少,脉细数。 证候分析:咳嗽久作,肺病及肾,下元不固,气失摄纳,故呼多吸少;动则耗气, 故喘息更甚;肾阳虚不能蒸化水饮,聚而生痰,故痰稀色白;阳虚不能温养于外,故畏寒肢冷。苔白滑,脉沉细无力,亦属阳衰饮聚之征。若真阴不足,阴不敛阳,气失摄纳,故见一派阴虚之象。 慢性气管炎西医诊断 一、临床表现 1.以咳嗽、咳痰为主要症状或有喘息,每年发病累计3个月,并延续2年或以上。 2.排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病,如:肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、

小儿支气管炎病历模板

患者王英,女性,5岁,汉族,未婚,学生,主因:咳嗽、咳痰一周,加重伴发热2天余。以“小儿支气管炎”守住入院。 一、病例特点: 1.病史:患者母亲诉于1周前因不慎受凉后开始出现咳嗽,咳痰.曾就医于当地村卫生室,村医给予口服药物治疗,具体剂量及用药不详,但效果不佳,患者咳嗽,咳痰较入院前两天加重,并伴有发热,为明确诊断并彻底治疗,今日到我院门诊就医,要求住院治疗,门诊经检查以"支气管炎"收住入院.自发病以来,无胸闷,呼吸困难.腹痛,腹泻等症状。 2.查体: T:37.2℃ P:90次/分 R:20次/分 BP:未测 发育正常,营养一般,神志意识清楚,自主体位,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、苍白、出血斑点,浅表淋巴结未触及。头颅形状正常,无畸形,头发分布均匀,头部活动自如。五官端正,双眼结膜无充血、水肿、出血及黄染,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆。双耳无畸形,外耳道通畅,听力正常。鼻外观正常,鼻腔通畅,无异常分泌物,鼻窦区无压痛。口唇红润,无紫绀、疱疹、皲裂、溃疡及色素沉着,牙龈无红肿、溢脓、出血、溃疡,咽部无充血水肿,无异常分泌物,双侧扁桃体无肿大,舌型未见明显异常,舌面无异常,舌运动无震颤、偏斜。未见颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阴性,颈软,无抵抗,气管位置居中,甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形,两肺呼吸运动如常,触觉语颤两侧对称,未触及胸膜摩擦感。肺叩诊呈清音,双肺呼吸音粗,可闻及少量的干湿性啰音,未闻及胸膜摩擦音。心前区无隆起,心尖搏动范围正常,心尖区无抬举样搏动,心界无扩大。心率90次/分,律齐,心音正常,各瓣膜听诊区未闻及杂音。外周血管无异常。腹部形态正常,全腹质软,肝、脾、胆囊肋下未触及,未触及包块及肿块,腹部无压痛,莫菲氏征阴性,右下腹压痛(-),无反跳痛,轻度肌紧张。移动性浊音阴性,腹水征阴性,双肾区及双侧输尿管走行区无叩击痛。全腹肠鸣音正常,3-4次/分,未闻及气过水声。结肠充气试验阴性,腰大肌试验阴性。肛门直肠未查,外生殖器未查。脊柱发育正常无畸形,脊柱活动自如,四肢无畸形、水肿、压痛、肌肉萎缩。生理反射存在,病理反射未引出。 3.专科情况:T:37.2℃ P:90次/分 R:20次/分 BP:未测,胸廓对称无畸形,两肺呼吸运动如常,触觉语颤两侧对称,未触及胸膜摩擦感。肺叩诊呈清音,双肺呼吸音粗,可闻及少量的干湿性啰音,未闻及胸膜摩擦音。

小儿支气管炎如何用药

小儿支气管炎如何用药?2 008年05月14日星期三09:46 P.M.支气管炎在小儿时期很常见,大都继发于上呼吸道感染之后。在发病开始时,先有上呼吸道感染的症状,如鼻塞、流涕,以后逐渐出现断续的干咳。病初呼吸道分泌物增多,咳嗽有痰,初为粘痰,很快变成脓痰,经过5—10天后,痰液变稀,咳嗽逐渐消失。发病时可无热或发热 38.5℃左右,热度经2—4天退去。 在婴幼儿时期,有一种特殊类型的支气管炎,称喘息型支气管炎,多见于2岁以下虚胖小儿,往往有湿疹及过敏病史。起病不久就出现哮喘症状,可反复发作,一般到入学年龄时症状消失,仅有少数至年长后发展成为支气管哮喘,其发病原因可能为患儿对感染过敏而表现为支气管痉挛,引起喘息。 患支气管炎的患儿要注意休息,保持卧室的空气流通,保持适宜的温度和湿度。给予易消化的食物,多饮开水。供给复合维生素B和维生素C,每次各1片,每日3次。对慢性和多次发病患儿,应供给维生素AD,每次1片,每日2—3次。年幼体弱病孩,轻症可口服磺胺类药物或青霉素类药物,并配用一定的化痰止咳药,起协同治疗作用。磺胺类药可选用复方新诺明,每日每千克体重20毫克,分2次口服。由于磺胺类药物排泄较慢,易在肾脏中引起结晶沉淀,故用药期间要供给充分水分,以利排泄。有的孩子对磺胺类药物有过敏。用后发生皮疹、剥脱性皮炎等,若遇有过敏史的不能用。青霉素类药物可选用阿莫西林,每日每千克体重40—80毫克,分3—4次饭后口服。口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史,对有青霉素过敏的小儿要慎用,对特异性体质,以及容易引起过敏应的小儿甚至要禁用。这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定,每日每千克体重25—50毫克,分3—4次服用。化痰止咳药可选用化痰片,每次1/2一l片,每日3次。 对于因各种原因引起的过敏性咳嗽,通过血象检查可发现嗜伊红计数增高,此类咳嗽往往病程较长,可增加抗过敏的药物赛庚啶,每日每千克体重0。25毫克,分3次口服。

支气管炎中药方

支气管炎中药方1-肺燥感寒 【症状】咳嗽阵作,痰少,形寒,饮食减少,口燥不欲饮,舌苔薄白,脉象小滑。 【治法】散寒清肺,顺气化痰 【方药】炙麻黄2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,苏子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈壳12克,炙枇杷叶9克 【用法】水煎服。 【按语】形寒未除仍属风寒未彻,故用三坳汤合止咳散加减,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可与宣肺散寒或清肺润燥同用。此方对慢性支气管炎尤为有效。其中紫苑、百部、白前三味为治咳良药。紫苑性温而润,用量可适当重些,与百部配合,有肺热者亦无妨。百部性寒味苦而润,白前温润降逆,再与甘润之药配合,相得益彰,取效更为满意。 2.支气管炎中药方2-风热袭肺 【症状】咳嗽夜间喘甚,吐黄痰,身体疼痛,纳呆,大便两日未下,舌苔黄腻,脉象浮数。 【治法】宣肺解表,泄热定喘 【方药】前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,白茅根15.6克,生川军3克 【用法】生川军后下。 【按语】此为风热袭肺,热邪移于胃肠,致使肺气失于宣降,胃肠热雍气滞,热灼津液为痰,而出现咳喘,发热,大便秘结等症,故治以宣肺泄热化痰之法。其方用薄荷、前胡、桔梗以宣肺,黄苓、花粉、白茅根清热,更以生川军攻泻胃肠之热,即釜底抽薪之义,又佐以杏仁、贝母、紫苑、苏子化痰降气,肺之宣降得复,肠胃气机通达,则症自愈。 3.支气管炎中药方3-痰热雍肺 【症状】咳嗽不能平卧,烦躁咽痛口渴,咯白痰,舌红,脉弦滑。 【治法】清热化痰,宣肺定喘 【方药】炙麻黄3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黄苓12克,双花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川贝粉3克,地丁30克,败酱草30克,鱼腥草30克,莱菔子12克 【用法】川贝粉冲服,余药水煎。 【按语】此为痰热哮喘,治以麻杏石汤宣肺定喘,郭老认为加桑白皮开肺气,桔梗宣肺,贝母化痰止咳,百部清热养阴,地丁、败酱草鱼腥草清热消炎,用于喘息性支气管炎白细胞偏高者效果较好。

2021年小儿支气管炎病历

*欧阳光明*创编 2021.03.07 住院病历 籍贯:甘肃武威 欧阳光明 (2021.03.07) 姓名:林立杰 性别:男单位或住址:新华乡头坝七组 年龄: 5入院日期:2015年05月12日 婚姻:未婚记录日期:2015年05月12日 职业:学生病史陈述者:患者家属 民族:汉族可靠程度:基本可靠 主诉:咳嗽、气喘、咳痰伴发热6小时。 现病史:患儿林立杰,男,5岁。于6小时前出现咳嗽、咳痰伴发热,痰不易咳出,有气喘,无气促、青紫,无呕吐、腹泻、抽搐、盗汗等症状,来我院就诊,行相关检查后门诊以“小儿支气管炎”收入住院。患儿起病以来,精神纳食尚可,睡眠可,大便稍稀,小便正常。 既往史:无高血压、糖尿病史,否认肝炎、结核病等传染病史及其密切接触史,无手术史、外伤史及血制品输注史,无食物药物花粉等物质过敏史,预防接种史不详。 个人史:生于原籍,长于原籍,无外地居住史,无血吸虫病疫水接触史,无地方病或传染病流行区居住史,无毒物、粉尘及放射性物质接触史,生活较规律,缺乏体力活动等不健康生活习惯。无冶游史,无性病史。 婚育史:适龄结婚,育有1子1女,配偶及子女均体健。 家族史:否认家族性遗传病、传染病史,无糖尿病、高血压家族史。 体格检查 体温:39℃脉搏:110次/分呼吸:22次/分体重:16kg 患儿发育正常,神志清楚,咽红,颈软,气管居中,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音、痰鸣音及细湿性罗音。心前区无隆起,无抬举样搏动,心界不扩大,心率:110次/分,心律齐,心前区未闻及病理性杂音。腹平坦,未见胃肠蠕动波,腹软,全腹未触及包块。未扪及包块,肝脾无扪及,胆囊未扪及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,肛门外生殖器检查未见异常。脊柱四肢无畸形,四肢肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。 辅助检查:待查。

支气管肺炎病历模板最新版本

院入院记录 姓名:出生地址:长沙性别:男民族:汉族 年龄:38岁职业:务农婚姻:已婚住址:入院日期:2012-05-09 记录日期:2012-05-09 病史申述者:患者本人联系电话:***********主诉:咳嗽、咳痰半月月,加重伴胸闷,呼吸困难2天。 现病史:患者诉半月前受凉后出现咳嗽,咳无规律,阵发性发作,咳白色粘液痰,不易咳出,无夹血丝,无明显发热盗汗,无乏力纳差,无气促,自服消炎止咳、抗病毒药物治疗,病情未见明显好转,于当地诊所输液治疗4天,咳嗽咳痰稍缓解,但渐起胸闷,呼吸困难,入睡不能,为求诊治,遂来我院就诊。起病以来,患者精神食欲差,睡眠一般,大小便正常。 既往史:既往体健。否认“高血压病、糖尿病”病史,否认“肝炎、结核,伤寒”等传染病史及密切接触史,否认重大精神创伤史,否认外伤手术史及输血史,否认药物过敏史,预防接种史不详。否认毒品麻醉药及二类精神药品接触史。 个人史:生长于原籍,未到过外地久居。未到过疫区,否认疫水、放射物、毒物、血吸虫接触史。平时生活起居规律,家庭条件可. 婚育史:已婚,爱人及子女均体健。 家族史:家族成员中无特殊病史及遗传性疾病可询。 体格检查 T37.6℃P92次/分R24次/分Bp 130/80mmHg 神志清楚,检查合作,发育正常,营养尚可,精神状态可,自动体位。全身皮肤粘膜无浮肿无黄染,巩膜无黄染,无出血点及皮疹。全身浅表淋巴结无肿大。

头颅五官形态大小正常无畸形,颜面、眼睑无浮肿,眼球运动自如,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,外耳道及鼻腔无流脓,乳突区无压痛,无鼻翼煽动,唇红,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,无脓性分泌物分布。颈软无抵抗,颈静脉无 入院记录(2)页码:2 科室:内姓名:****** 性别:男年龄:38岁病床:06 怒张,气管居中,甲状腺无肿大。胸部对称无畸形,肋间隙正常,呼吸自如,双侧呼吸运动度对称,语颤双侧对称,双侧叩诊呈清音,双肺呼吸音稍增粗,可闻及明显干湿性啰音。心前区无异常隆起,心尖搏动位于第5肋间隙左锁骨中线内侧约0.5cm,未触及震颤,心界不大,心率92次/分,心音可,律齐,无杂音。腹平软,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。肛门及外生殖器未查,双肾区无叩痛,脊柱、四肢无畸形,各关节活动正常,双下肢无浮肿。各生理反射存在,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。 辅助检查: 胸片:双下肺感染。 血常规:WBC 6.9×10^9/L,N 0.54,L0.46。 入院诊断: 1.急性支气管肺炎

小儿支气管炎偏方

巧治小儿支气管炎偏方 如果自己的孩子患过小儿支气管炎,每到秋去冬来或者冬去春来的换季时节家长们都是比较担心的,因为换季时节小儿支气管炎是最常见、多发的,而且是反复无常、难以断根的疾病。其实我国中医根据千百年来的摸索,已有不少记载防治小儿支气管炎的好方子。 小儿支气管炎的情况比较复杂,由于引起的原因不同,表现出来的症状也有差别。应根据自己的具体情况对症慎用。 1.急性支气管咳嗽并带烧症状:咳嗽痰稀,伴流清涕,夜咳严重,咳中带呕,此为寒症。 方法一:生姜片3~4 片,桔皮半只,蜂蜜1 匙(或蜜制甘草)熬汤服用。 方法二:金银花1 小匙,陈皮半只,红糖1 匙,熬汤服用。 方法三:取发开、洗净的海带1 小张(巴掌大),切碎后加入红糖或白糖,用开水浸泡,早晚各饮海带汁1 小杯,效果甚好。 2.慢性咳嗽(百日咳) 方法一:先用新鲜大米炒成焦黄,再把白萝卜洗净切碎后,与焦米同煮饭吃,一周见疗效。 方法二:炒麦芽糖50 克,加金银花1 小匙,煮水当茶饮用。 方法三:把陈茶叶(但不变质)在锅里炒焦,用个小罐装好。每次取焦叶1 小撮、冰糖1 小块(或蜂蜜少许),用开水冲泡频饮。 方法四:萝卜籽50 克,炒焦研成末泡茶饮用,最好加入1 小把嫩柳叶同泡。 方法五:睡前喝1 小勺小麻油。 如果再加上蜜制甘草片,睡前与小麻油一起服用,效果更好。 3.间歇性咳嗽及波浪热咳 症状:干咳少痰,痰稠难咳,呼呼作响,午后渐热,面红心燥,昼咳重夜咳轻。 方法一:秋梨1 个,贝母10 克,冰糖少许。秋梨去核,加贝母、冰糖一起蒸熟后食梨饮汁,能润肺、清心、化痰、止咳。 方怯二:天冬、麦冬、沙参、枇杷叶各50 克,煮汁后分3 天喝完。能起到清肺火、解热毒、去痰止咳、通调肺气的作用。 另外,作为保健,患儿每天早晨起来可以喝1 小杯淡盐汤(加盐的凉开水),因为它可以起到清洁和按摩肠道的作用,同时也能促进新旧代谢,改善免疫功能。最后要提醒家长的是要让孩子远离"感染源",为什

治疗慢性支气管炎的偏方

治疗慢性支气管炎的偏方 慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织出现的慢性非特异性炎症。由于该病的病程较长且多发生在老年人身上,故该病又被叫做“老慢支”。 该病患者常出现咳嗽(以早晨咳嗽最为严重)、咳白色黏痰或白色泡沫状痰或黄色黏痰、呼吸时肺部常出现哮鸣音等症状,严重者可出现呼吸困难。 由于慢性支气管炎可引发慢性阻塞性肺气肿及肺源性心脏病等疾病,因此“老慢支”患者一定要对该病进行积极的防治。中医将慢性支气管炎归入“咳嗽”、“痰饮”等疾病的范畴,并通常将该病分为热症型慢性支气管炎和寒症型慢性支气管炎两大类。那么,怎样通过食疗治这两类慢性支气管炎呢? 一、热症型慢性支气管炎:该型支气管炎患者常出现咳黄色黏痰(痰不易咳出)的症状。对其进行听诊时可在其肺部听到干、湿啰音,对其进行检查时可见其舌质红、苔黃,脉弦、滑或数。对热症型慢性支气管患者的治疗应以养阴清肺、止嗽化痰为主。以下食疗方适合热症型慢性支气管炎患者使用 萝卜梨藕汁:

原料:白萝卜、藕各250克,梨100克,蜂蜜25克。 制用法:将白萝卜洗净去皮,将梨去皮、核、将藕洗净。将这3种食物切碎后一起放入榨汁机中榨成混合汁,再在此混合汁中加入蜂蜜后搅拌均匀即成。可将此汁平均分咸三份,每日早、中、晚各饮一份,可连饮1个月。 功效及适应症:此方具有清热化痰、润燥生津、镇咳润肺、凉血行瘀的功效,极适合咳嗽较严重的热症型慢性支气管炎患者使用。 二、寒症型慢性支气管炎:该型支气管炎患者常咳白色泡沫状痰或白色黏痰(痰易咳出)。对其进行听诊时可在其肺部听到湿啰音,对其进行检查时可见其舌质淡、苔薄白或白腻,脉弦紧。对寒症型慢性支气管炎患者的治疗应以温化寒饮、补益肺肾为主。以下食疗方适合寒症型慢性支气管炎患者使用: 柚子鸡: 原料:柚于一个(250克左右),公鸡一只。 制用法:将柚子去皮留肉,将公鸡杀死、去掉毛及内脏、洗净后待用。

小儿支气管炎病历

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住院病历 姓名:林立杰籍贯:甘肃武威 性别:男单位或住址:新华乡头坝七 组 年龄: 5入院日期:2015年05月12日 婚姻:未婚记录日期:2015年05月12日 职业:学生病史陈述者:患者家属 民族:汉族可靠程度:基本可靠 主诉:咳嗽、气喘、咳痰伴发热6小时。 现病史:患儿林立杰,男,5岁。于6小时前出现咳嗽、咳痰伴发热,痰不易咳出,有气喘,无气促、青紫,无呕吐、腹泻、抽搐、盗汗等症状,来我院就诊,行相关检查后门诊以“小儿支气管炎”收入住院。患儿起病以来,精神纳食尚可,睡眠可,大便稍稀,小便正常。 既往史:无高血压、糖尿病史,否认肝炎、结核病等传染病史及其密切接触史,无手术史、外伤史及血制品输注史,无食物药物花粉等物质过敏史,预防接种史不详。 个人史:生于原籍,长于原籍,无外地居住史,无血吸虫病疫水接触史,无地方病或传染病流行区居住史,无毒物、粉尘及放射性物质接触史,生活较规律,缺乏体力活动等不健康生活习惯。无冶游史,无性病史。 婚育史:适龄结婚,育有1子1女,配偶及子女均体健。 家族史:否认家族性遗传病、传染病史,无糖尿病、高血压家族史。 体格检查 体温:39℃脉搏:110次/分呼吸:22次/分体重:16kg 患儿发育正常,神志清楚,咽红,颈软,气管居中,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音、痰鸣音及细湿性罗音。心前区无隆起,无抬举样搏动,心界不扩大,心率:110次/分,心律齐,心前区未闻及病理性杂音。腹平坦,未见胃肠蠕动波,腹软,全腹未触及包块。未扪及包块,肝脾无扪及,胆囊未扪及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,肛门外生殖器检查未见异常。脊柱四肢无畸形,四肢肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。 辅助检查:待查。 入院诊断:小儿支气管炎 医师签名:刘帆 首次病程记录 2015年05月12日10:20

小儿支气管炎及护理(20210201172031)

小儿支气管炎及护理 小儿支气管炎的症状 一开始宝宝可能表现出感冒的症状,诸如嗓子疼、疲倦、流鼻涕、发冷、疼痛、低烧(37.8~38.3摄氏度)等。接着会发展为咳嗽,起初只是干咳无痰,但之后会加重,咳出发绿或发黄的痰。宝宝咳嗽的时候,还可能会作呕或呕吐出来。 宝宝也许还会觉得胸痛、气短、气喘。如果支气管炎严重,他可能会发几天烧,而且大概要咳上几周的时间后,才能完全康复。 有些人(包括几乎所有吸烟的成年人或长期吸二手烟的孩子)得一次支气管炎症状要持续几个月,这称为慢性支气管炎(相对于传染性或急性支气管炎来说)。正因为如此,一定不要在家里抽烟。 怎样临床诊断出小儿支气管炎呢? (一)临床表现 1、初起有发烧、恶寒、头痛、咽干等。 2、主要症状为咳嗽、咳痰。 (二)主要类型 1、急性支气管炎初期为干咳,痰量逐渐增多,渐成粘液脓性痰。 2、慢性支气管炎以持续性咳嗽为主,多月不愈,早晚加重,尤以夜间为明显。痰量或多或少,以咳出为快。症,状在夏季较轻,冬季易出现急性发作,使病情加重。反复发作者,体质多瘦弱。可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张等。 (三)理化检测 1、早期呼吸音可变粗,双侧可听到水泡音。 2、X 线检查:急性者可无特殊发现。慢性者可有相应慢性炎症改变。 小儿支气管炎的治疗方法 怎样治疗小儿支气管炎呢?看看以下方法:

、控制感染 急性支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物:复方新诺明0.05/kg/ 日分二次口服、青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注,麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。 如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入,亦可试用a-干扰素20万U/日肌注。 二、对症治疗 1、止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵(2-4岁1-2片,5-8岁2-3片)。。频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,应注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出。 2、解痉 氨茶碱:2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。 舒喘灵:6岁以下1-2 mg/日,分3-4次口服或0.1 mg/kg/次,舒喘灵气雾剂(0.5%1揿=0.1 mg)1-2 揿/次每日2-3 次。 喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天为一疗程。亦可用丙酸倍氯松气雾剂,局部用药可减少全身用药副作用。婴幼儿难以合作不宜选用,儿童每次1-2揿 (50址100卩0 /次,每日2-4次。 三、中药治疗 1、止咳平喘:在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂,也能在一定程度上减轻症状。... 小儿支气管炎的护理 支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可发生,冬春季节达高峰。当患支气管炎时,小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等,较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎,但大多数患儿病情较轻,以在家用药治疗和护理为主,家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理:

一定要看!支气管炎咳嗽的治疗偏方

一定要看!支气管炎咳嗽的治疗偏方*导读:支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。常见的症状有咳嗽、咳痰、气喘等。…… 支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。常见的症状有咳嗽、咳痰、气喘等。在季节交替的时候要注意防寒别受凉,热要及时脱衣服,时刻保持空气的流通,把痰吐出,小孩患支气管炎要防止小孩把痰吞回去,延缓疾病的好转。不少人在患病的时候,第一件事想到的是看医生,吃药。我有一个父母做医生的朋友,我朋友除了发烧以外,他的父母从来不让他吃药!因为学医的人都知道,药是有副作用的,不到最后是不会用药的。那么,支气管炎咳嗽怎么办?我们可以利用饮食来让支气管炎咳嗽自愈,汤水小偏方能帮你! 1.雪梨瘦肉汤:雪梨两个、瘦肉200g、冰糖15g(可以使用蜜糖一匙代替)、麻黄7.5g、南北杏15g、蜜枣两枚。我们将雪梨去核切成四块,加药材和瘦肉,水三碗,煲两个小时后,放冰糖和蜜枣,再煲五分钟即可饮用。此方是民间的专治喘咳之方。雪梨清热降火,专治肺热咳血痰,日间多咳,喘咳时胸肺隐痛。 2.四皮瘦肉汤:生姜皮、茯苓皮和桑白皮各25g、冬瓜皮50g、瘦肉250g。洗净四皮,瘦肉整块,放五碗水一起煲三个小时左右,汤即成,去渣可饮。风寒性呼吸道患者不能一次即愈,如有结合西药治疗者,饮用此汤可以收益效。

3.瘦肉紫苏汤:新鲜冬瓜皮100g、瘦肉250g、紫苏叶10g、川贝母15g。洗净冬瓜皮,瘦肉整块,各药材洗净,放四碗水一起煲三个小时左右,汤即成,瘦肉还可加酱油做菜食。此方对风寒肺弱、慢性支气管炎时愈时发、寒痰白沫咳嗽不止者有效。 4.猪肺紫菀汤:猪肺一个、白菜干100g、紫菀15g、南北杏20g、蜜枣六枚。将猪肺灌水满胀,使得内脏的淤血全清,白菜干先浸泡一段时间,切段,加入杏仁和蜜枣,放六碗水煲三至四小时,加入盐调味。紫菀有清风热,祛痰的作用,加猪肺润肺,更相得益彰,是治疗慢性支气管炎的靓汤。 想知道如何预防疾病?疾病的最佳治疗方法?生病了吃什 么好?生病了怎么护理吗?

支气管炎病历

护理病历 个人资料 姓名;性别:男 年龄:28岁床号:27床 住院号:01886 入院日期:2014年08月16日 主诉:咳嗽10+天 详细资料: 10+天前患者不明诱因出现咳嗽、为干咳,咳嗽呈阵发性串咳,咳嗽时胸部牵扯感,无咳痰、咽痛、抽搐及流涕,无气促、胸痛、胸闷、呼吸困难、盗汗、纳差,伴发热,无头痛,头晕、黑蒙、视物旋转,在家自行测体温38.8℃,后在院外诊所输液治疗(具体不详)后,无发热、头痛,头晕、黑蒙、视物旋转,但咳嗽症状无缓解,今为求进一步治疗,遂就诊我院,故以"支气管炎"收住我科,病来患者精神、饮食可,睡眠可,二便正常,体重无明显增减。 3、既往史:既往体健。吸烟10+年10支/天,饮酒10+年1-2量/天。 身体评估: 4、查体:T37.0℃P80/分R20次/分Bp132/84mmHg 发育正常,营养良好,神志清晰,步入病房,查体合作,对答切题。面色红

润,口唇无发绀,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,对光反射灵敏。双肺呼吸音清,未闻及干性啰音及湿性啰音。心音有力,律齐,未闻及杂音。腹部稍膨隆,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未扪及,移动性浊音阴性。双下肢无水肿,神经反射存在,病理征未引出。 5、辅查:我院门诊查胸部正侧位片示:两侧胸廓对称、所见骨质未见明显异常;两侧肺野透光度正常,未见异常密度影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两肺门无增大、增浓。入院查心电图示:1.窦性心律,2.正常心电图。测随机末梢血糖示:4.7mmol/L。 初步诊断:支气管炎 护理计划表 开始时间护理诊 断 预期目标护理措施效果评估 16/08 1.清理呼 吸道无效1.病人痰液 变稀,容易咳 出 1、采取舒适的坐位或半坐位; 2、给予充足的水分和热量,每日 饮水1500ml以上; 3、指导深呼吸和有效咳嗽, 促进痰液排出; 4、遵医嘱给予痰液稀释剂和 解痉平喘药; 1病人痰液变稀,容易 咳出

(整理)支气管炎咳嗽偏方

支气管炎咳嗽偏方 支气管炎是指气管、支气管粘膜及其 周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以 长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为 特征。支气管炎咳嗽,急性支气管炎和慢 性支气管炎都有咳嗽的症状。 急性支气管炎:《2011年支气管炎研究报告》指出急性支气管炎主要症状是咳嗽,病初,为短、干性痛咳。3~4天后,随着渗出物的增加,则变为湿、长咳,痛感减轻。 慢性支气管炎:长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。 咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。咳嗽的不利作用,是可把气管病变扩散到邻近的小支气管,使病情加重。另外,持久剧烈的咳嗽可影响休息,还易消耗体力,并可引起肺泡壁弹性组织的破坏,诱发肺气肿。咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果。 支气管炎咳嗽的治疗不能依赖迷信偏方,很多患者得了支气管炎

咳嗽时就四处寻找,想要依靠偏方来治疗疾病。然而,偏方虽然对一些病人有效,但不能有效治疗症状向她而病因不同的疾病。甚至还会出现病情加重、恶化等不良后果。对于咳嗽用药,广大患者都存在着很多认识误区,接下来了解一下: 1、滥用抗生素。咳嗽最常见于感冒,而感冒的罪魁祸首多是病毒。抗生素类药物主要是针对细菌感染,对病毒无效。咳嗽时滥用抗生素非但改善不了症状,反而会促使细菌产生耐药性,当真正发生感染时,药物就有可能失去疗效。 2、一药百治。例如川贝止咳露、强力枇杷露偏寒,不适合风寒咳嗽者服用。 3、用药不及时。很多人认为咳嗽不用治疗,扛一扛就过去了。其实,如果在咳嗽发生的起始得不到及时有效的治疗,很容易使咳嗽频繁发作,导致咽喉疼痛、声音嘶哑、胸痛等。对于感冒咳嗽,需要引起足够的重视,及时采用合理的药物治疗。 4、忽视成瘾性。中枢性镇咳药如可待因虽然镇咳效果较好,但长期使用容易成瘾,对药物产生依赖,停药后会出现烦躁不安、恶心

急性支气管炎病历模板

入 院 记 录(一) 主 诉:咳嗽、咳痰3天,加重1天.。 现病史:患者3天前受凉后出现咳嗽、咳痰,呈阵发性,以夜间为甚,咳出 白色黏液痰,无发热,头晕,胸闷、胸痛。自服药无效(具体服药不详)症状 无明显好转,1天来症状进一步加重,咳嗽、咳痰呈持续性发作,咳出粘稠黄浓 痰,不易咳出,今来我院就诊,门诊以:肺部感染,收住我科,起病以来精神 食欲尚可,大小便正常,体重无明显改变。 既往史:体质一般,否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史,否认外伤、 手术、输血史,否认药物、食物过敏史,预防接种史不祥。 个人史:出生原籍,否认外地久居史,否认疫水接触史,否认烟、酒等不 良嗜好,工作环境可,否认长期毒物、放射线接触史,否认冶游史。 月经史:14岁来月经,平素经期5-7天,月经周期28天,色红,白带无 异常,无痛经史。50岁绝经后无异常分泌物。 婚育史:已结婚,夫妻和睦,育1子2女,均体健。 家族史:否认家族中传染病史及遗传病史。 体 格 检 查 T36.5℃ P 75次/分 R 18次/分 BP120/75mmHg 发育正常,营养中等,神志清楚,呼吸平顺,自动体位,查体合作。全身皮肤、 巩膜无黄染,无出血点,无肝掌及蜘蛛痣。浅表淋巴结未扪及肿大。头颅五官无畸形,无面瘫征,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,外耳道无异常分泌物溢出,鼻翼无煽动,唇无发绀,咽稍充血,扁桃体无肿大。颈静脉无充盈,气管居中,甲状腺未扪及肿大,颈软,无抵抗。双侧呼吸运动对称,无胸膜摩擦感,双肺 入院记录(二) 姓名:xxx 性别:女 年龄:56岁 婚姻:已婚 入院方式:步行 入院时间:2016年04月02日 10:10 出生地:郴州市xx 区xx 乡xx 村5组 民族:汉 职业:务农 住址:xx 乡xx 村 病史陈述者:患者本人,认为可靠 记录日期:2016年04月02日

支气管炎护理_查房

一月份护理查房 病种:支气管炎 主持人: 参加人员: 患者刘素琴,女,57岁,主因“咳嗽、咳痰20天”就诊,以“支气管炎”病, 由门诊于2017年01月16日09时00分步入病房。患者神志清楚,精神一般, 查体: T: 36.4℃ P:68次/分R:19次/分 BP:120/78mmHg, 双侧肺呼吸音粗, 未闻及干湿罗音。心率68次/分,律齐,未闻及杂音及心包摩擦音,腹软,肝脾 肋下未触及,肝脾双肾区无叩痛,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。 辅助检查:随机血糖示7.3mmol/L。 即遵医嘱予以消炎、化痰、止咳等对症处理;患者二级护理、普食。 入院后辅助检查: 胸部CT:右肺上叶陈旧性病变,右肺中叶支气管炎性改变; 心电图:窦性心律;腹部彩超:脂肪肝趋势,胆囊壁毛糙,右侧附件区囊性灶; 血常规:白细胞6.62*109/L,嗜中性细胞比例60.8%,淋巴细胞比例33.2%,单 核细胞比例4.6%,红细胞4.99*1012/L,血红蛋白147g/L,血小板259*109/L; 生化全套示:谷丙转氨酶26U/L, 谷草转氨酶26U/L,总胆红素12.6umol/L, 直 接胆红素3.3umol/L,间接胆红素9.3,r-谷氨酰转肽酶31U/L,乳酸脱氢酶204U/L, 肌酸激酶83U/L, 肌酸激酶同工酶10.3U/L,a-羟丁酸152U/L,尿素4.34mmol/L, 肌酐60umol/L,尿酸266umol/L,甘油三酯2.01mmol/L,胆固醇6.24mmol/l,血糖 5.79mmol/l。 既往史:既往有“乳房良性肿瘤手术”病史20年;有“痔疮手术”病史12年; 有“早搏”病史6年;否认“高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾炎”等慢性疾病 史;否认“结核”等病史,无外伤史,无输血史,否认食物、药物过敏史。 个人史:出生于苏州,目前长期居住苏州;无传染病接触史,无冶游史,无吸毒史。预防接种史随当地社会进行。 家族史:家庭中无结核、肝炎、性病等传染病史。、 患者于01月20号好转出院。 【支气管炎】: 支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 【病因与发病机制】 支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。 当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病;烟雾粉尘、污

儿科病历模板

儿科病历书写范文 入院病历 姓名李俊 性别男 年龄9月 籍贯上海市 民族汉 亲属姓名儿母吕一敏 住址上海哈密路1号 入院日期1991—1—6 9: 病史记录日期1991—1—6 9:4 病史陈述者儿母 主诉 咳嗽3天,加重伴发热、气急3天。 现病史 患儿于1月1日起,在着凉后流清涕,鼻阻,继而咳嗽,为阵发性干咳,无痰。天后咳嗽加重,有疾,不易咯出。1月4日起发热,38.5~39.5℃(肛温),同时伴轻度气促,哭闹时口周发绀。病初自服小儿止咳糖浆1月3日因症状加重到地段医院就诊,口服红霉素天,但咳嗽仍未减轻。1月5日来院门诊,予青霉素肌注治疗。今晨因高热39.8℃,咳嗽气急加重急诊入院。病后精神食欲渐差,发热后尿黄量少,大便每天1次,干。无气喘声嘶、也无盗江咯血、尿频、双耳溢脓等症状。无呕吐, 腹泻和抽搐。 个人史 胎儿及围产期情况 第一胎第一产,足月顺产。于1991年3月3日生于上海市金星妇幼保健院,娩出时体重3.1kg,pgd评分1分,无畸形及出血。母妊娠期体健,无感染发热史,无药物过敏及外伤等病史。喂养史母乳少,以牛乳、奶粉为主。偶有溢奶、无呕吐,个月后加米汤,5个月后加蒸蛋,6个月时加 喂菜粥及饼干、苹果泥。间断服过钙粉,未加服鱼肝油。 发育史 3个月会抬头,4个月会笑认妈,个月能扶坐、出牙,现能叫爸爸妈妈,能扶站,尚不能迈步。 生活习惯

每晚睡眠1~1小时,白天睡~3小时,易惊醒,大便每天1次,成形,色黄。 过去史 一般健康状况平时易出汗,6个月后患感冒、支气管炎各1次,无气喘病史。传染病史无麻诊、 水痘等传染病史。 过敏史无药物及食物等过敏史。 外伤手术史无外伤手术史。 预防接种史生后1周接种卡介苗,6个月时服小儿麻痹糖丸,个月注射百自破三次联疫苗。家族史 父母年龄及健康状况父9岁,母8岁,均为工人,非近亲结婚,身体健康。 家庭成员情况祖母6岁患冠心病,家庭成员中无支气管气喘、结核患者,无遗传病史。家庭环 境经济情况和住房条件一般,患儿由祖母照管。 体格检查 一般测量体温38.9℃(R),脉搏14/in,呼吸38/in,血压9.4/.4kp(/55Hg),体重8.kg,身长4。,坐高4.5,头围45。胸围44n。 一般状况发育正常,营养中等,自动平卧位,神志清楚,精神差。 皮肤皮肤弹性正常,无黄染,无皮疹出血点,无水肿,腹壁皮下脂肪厚1.5。淋巴结全身表 浅淋巴结不肿大。 头部 头颅头颅轻度方形,骨缝闭合,前囟约.×.,平,毛发稀疏、细黄、欠光泽,枕部环形脱发,无皮脂溢出,无疤痕。 眼部双眼窝不下陷,哭有泪。球结膜不充血,无出血,睑结膜不苍白。巩膜无黄染,眼球活动正常,无斜视,无震颤。 耳部两侧耳郭无畸形,外耳道无溢液耳屏无压痛,耳郭无牵拉痛,乳突区无红肿及压痛。鼻部外形正常,轻度鼻翼扇动,鼻前庭无糜烂、无脓性分泌物外溢。 口腔四周轻度发绀,口唇无疮疹,无口角较裂,乳齿,齿龈无红肿,口粘膜无疮疹,无出血及溃疡,无假膜附着,两侧腮腺管开口处无红肿,舌苔白薄。咽充血、悬壅垂居中,咽反射正常,扁桃体不肿大,无声嘶。 颈部颈软,两侧对称,无肿块,气管居中,甲状腺不肿大,无异常搏动,颈静脉无明显怒张。 胸部 胸廓呈圆桶形,无鸡胸及漏斗胸,有轻度郝氏沟及肋缘外翻,胸壁无肿块。肺脏视诊:呼吸深快,腹式呼吸为主,右侧呼吸运动较左侧稍浅。 触诊:哭时语颤两侧略增强。 叩诊:两肺上部均呈清音,两肺下部反响较上部低,肺下界在右肩肿下角第9肋间,呼吸移动度约.5。

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