急诊护生带教论文
急诊护生带教体会
【中图分类号】r192. 6【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0163-01
【摘要】护理临床实习是护生角色转换的过渡阶段，是理论与实践相结合的重要时期，是踏入护理活动的第一步。急诊科是一个综合性临床科室，具有护理专业知识性广、工作随机性及强度大、与各学科之间协作性强等特点。因此，应重视护生综合素质和各种应急能力的培训，要求护生具备各种急救知识、急救操作，具有知识面宽、全的特点。基于上述特点，本人通过多年急诊的临床带教工作实践，现就带教体会总结如下：
【关键词】急诊；护生带教
1 制定合理、科学的带教计划
根据护生实习大纲的要求和不同学历制定带教计划，计划要求制定详细、切实可行，以帮助护生明确本科室所需掌握的专科理论知识和临床操作技能，在完成该实习计划前顺利通过科室综合考核。
1.1做好入科环境及工作流程、科室制度的介绍
入科第一周由带教老师热情接待并介绍本科情况，熟悉科室环境、布局、物品的摆放位置，本科的规章制度、各班职责、消除陌生感。
1.2固定老师带教
由护士长分派指定的带教老师带教，如无特殊情况，不轻易更
急诊科实习带教计划
急诊科实习带教计划 一、护理教学的目的 理论和实践相结合是护理教育的主要目的。临床实习是护理教学中的重要组成部分，是对书本知识的强化和补充，是护生毕业后适应临床工作的必不可少的环节。 二、带教要求 1、资质 从事临床护理工作三年以上，大专学历，护师以上职称 2、带教老师要求 （1）热情接待每一位新入科的护士，加强岗前培训，介绍 科室的人文环境，告诉护生医疗安全的重要性。 （2）运用良好的职业道德、临床经验、熟练的技能操作和 扎实的理论基础，严格执行带教制度，放手不放眼，认真负责带教，强化无菌技术原则，严格执行三查九对原则，严防差错事故的发生。（3）科室制定完整的带教计划，教学突出专科特点，每周 为实习生讲课一次，有讲义、有记录。
（4）带教老师接收实习生后，全面向学生介绍病区情况，随时指导学生进行各项护理技术操作，讲解疾病护理知识，使学生的理论知识正确运用与实践。 （5）学生出科室，由科室带教组织对实习生进行理论、实 践操作考核，由带教老师根据学生的实际情况填写实习鉴定，由带教组长认可。 3、实习生要求 （1）遵守医院的各项规章制度和组织纪律，服从科室管理 每天提前15分钟参加交班，不迟到,不早退，不得随意离岗，脱岗或自行调换科室。 （2）上班时，工作衣帽穿戴整齐，服装整齐，穿软底鞋， 头发不过肩或戴发套。 （3）在工作过程中注意对各种医疗文件的保密，不随意向 外透露病人的病史，病情，检查化验结果及其他情况。各项护理操作必须在带教老师指导下进行，不得单独执行临床护理操作。 （4）积极参加护理部及各科室组织的小讲课及有关教学活 动（如遇夜班，夜休，休息均要参加，不得请假.） (5)爱护医院财产，如有损坏，按医院的规定赔偿
护理实习生临床带教协议标准范本(完整版)
金家律师修订 本协议或合同的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。本文为Word格式，可直接使用、编辑或修改 护理实习生临床带教协议书 甲方：__________________________________________ 乙方：__________________________________________ 为了更好的做好临床代缴工作，保证实习生在实习期间圆满地完成实习计划，特拟定以下协议，共同遵守。 一、甲方应负的责任： 负责实习生在医院实习期间的思想品质，职业道德，劳动纪律等整体素质方面的教育。 根据本院实际情况，参照《毕业实习大纲》规定学生的临床实习时限为10个月，负责实习生在院实习期间的临床护理带教工作，制定学生的临床实习及带教计划，并组织实施。 负责教育实习生遵守医院和科室的各项规章制度，爱护医院工作设施。 为保障实习工作的正常进行，负责对实习学生进行有效的日常管理。教育实习生严格执行请销假制度，违反2次者，院方有权终止其实习，情节严重者退回学校。 医院不安排住宿，所有学生住宿自理。 院方在实习期间给予实习生2次参加应聘的机会，每次时间为2天，期间发生的一切意外情况责任自负。 对于违反以上有关规定的者，院方有权停止其实习，不予鉴定，其一切费用不退。 二、乙方应负的责任： 对实习生进行上岗前培训，讲明到医院10个月实习的目的、意义和重要性，做好实习前的各项准备工作。 负责选派老师持学校实习介绍信或医院实习报到通知，按规定时间护送学生来医院报到，并办理相关手续。实习期间制定专门负责老师，每3-4个月来一次
急诊科实习护士存在的问题及改进带教方法的体会
=教育研究> 急诊科实习护士存在的问题及改进带教方法的体会 李东1,王春利1,袁平1,佟月红1,张敏2 (11吉林医药学院附属医院,吉林吉林132013;21北华大学药学院) doi:10.3969/j.issn.1672-0369.2010.02.084 中图分类号:G463文献标识码:B文章编号:1672-0369(2010)02-0192-01 由于急救经验少、技能差,加之老师带教方法不当,因而急诊实习护士急救经验不足,不能较快进入抢救角色以分担抢救任务。为使实习护士缩短带教周期,增强带教效果,尽快适应急诊工作,我院对其行为进行分析并制订合理措施,科学带教。 1存在问题 111急救知识及操作技能差急诊急救的恰当与否,直接影响着患者的安危及其对医院的第一印象。工作中常出现由于实习护士的急救知识及操作技能较差而引起患者对医院不信任,要求转院或引起纠纷的情况。 112实习护士分诊评估能力低实际工作中,急诊科接诊的多数是急、危、重症患者,患者及家属都很着急。由于实习护士评估判断病情的能力较低,不能立即进行一些诊前护理工作,使患者及其家属产生反感而引起冲突。 113对各类药品用法和仪器性能不熟悉由于对急救药品的剂量、用法、作用不熟悉,不了解各种急救仪器的放置情况和操作规程,在急救过程中易忙中出错,从而延误时间,失去最佳抢救时机。 114带教方法不得当实习护士入科报到后,即分组跟班,由工作满2年以上的老师一对一带教。学生所学内容据老师个人经验、本班工作量及老师讲解技巧强弱而定,如老师讲解技巧差、个人经验不丰富,加之本班所见病种少,则实习护士所学内容不全面。 115对急救流程不熟悉大部分实习护士对抢救不熟悉,不知道应对措施,因而心中恐惧,不能尽快进入抢救角色。116心理素质不过硬,遇事慌乱急诊患者病情千奇百怪,场面触目惊心,如遇到不熟悉的病种或目不忍睹的局面时,实习护士会内心紧张、动作变形、丢三落四,影响急救工作的顺利开展。 117态度生硬,缺乏耐心,言语欠妥面对患者的疑问不能给予科学合理、耐心全面的解释,且态度粗暴、言语生硬,易造成不必要的纠纷。 118出科考核成绩差2007年1~12月份理论和操作考试56名急诊轮转实习生出科考核,平均成绩82分。 2新带教方法 211第1周统一培训第1天报到后由科护士长接待,引导实习护士熟悉科室布局及物品摆放位置,熟悉急救室的急救药品作用及摆放位置,介绍在本科一个月时间内学习的具体安排,介绍急救班的带教老师。由带教老师具体把本周要掌握各种急救的应急程序和预案介绍给他们,每天下班之前由护士长提问一天所学习的内容。 212第2周统一带教内容实习护士入科后要把联系方式留下,以备晚上遇到重大抢救要接触和感受急诊抢救的现场。由每个班次的骨干护士根据抢救流程,重点锻炼医护配合要点,各类药品、仪器的使用及医生未到之前护理处置方法,让护生在第一周学习的理论知识运用到实际工作中,逐步完成一个或系列急救任务。每次抢救结束后由骨干护士针对患者的病情与实习护生共同回顾抢救过程,查找存在问题。本周结束后有未遇到的学习内容,在周未结束时补充。213第3周跟班带教结合教学大纲,由工作满5年以上急救经验丰富老师一对一带教,在带教老师指导下了解每天的工作重点,对各种疾病的抢救流程和急诊常见抢救技术,增加感性认识和理解,注重心理素质训练,规范服务用语,增强沟通能力,提高急救质量,增强处理病情的灵活性。 214出科考核鉴定第4周的周未对实习护士进行综合评定,除组织实习护士进行统一的笔试和单项操作考核外,还要考核抢救配合能力,由护士长、质控小组的成员监考老师考核结束后评出分数,上报护理部。通过带教,本年度实习护士考核理论成绩、操作成绩比去年增长1016%和2815%。3体会 增加带教老师的学习动力,提高带教老师的资质,推进护士整体水平提高。通过改进带教方法,许多老师压力增大,害怕自身经验不足或理论知识差,解释不清学生所提的操作机制而不能回答其所提出的问题,因而努力学习以不断拓展自己的知识面,从而形成良好的学习氛围,极大地推进了科室整体水平的提高,加快了实习护士的适应能力。传统带教模式使实习护士学习内容少且感性认识差,不能较快掌握急救知识并学以致用。新带教方法可以让实习护士用经验去评估患者,因而适应能力强,能尽快进入抢救角色。发挥人员最大潜力,提高了抢救配合的综合能力。以往抢救中,老师经常感觉学生碍手碍脚。改进教学方法后,学生能尽快进入抢救角色,分担抢救任务,从而最大限度地发挥现场每一个人的作用,在多人实施抢救时,抢救时间缩短,抢救效果明显,综合配合能力极大增强。 (收稿日期:2009-10-29) 1922010年1月 第22卷下半月第2期 中国民康医学 M edical Journal of Chinese People c s Health Jan12010 V ol122SHM No12
护生实习临床带教中存在的问题及对策
护生实习临床带教中存在的问题及对策 【摘要】随着社会的迅速发展，医学模式的转变，人们自我保护意识的增强，以及我国护理教育事业的发展，对未来护理队伍提出了更高的要求。护生实习是将所学理论知识与临床实践相结合，顺利走向工作岗位的关键阶段。为提高护理质量及护士综合素质，适应“以人为本”的优质护理要求，本文通过对护理临床带教中存在的一些问题进行汇总分析，制定合理、有效的对策，提高带教老师的带教水平，最终使护生对患者的主动服务意识增强，患者满意度及护理质量明显提升。现就护生实习临床带教中存在的问题及对策报告如下： 【关键词】护生；临床带教；问题；对策 1 存在的问题 1. 1 护生方面的问题 1. 1. 1 心理素质差、沟通能力欠缺患者及家属的不信任，使她们产生焦虑，工作主动性不强，对刚进入临床学习的护生来说，陌生的环境会使其产生紧张、害怕[1]。另外，在医院接触到的是不同背景的患者，由于护生护理理论知识掌握不扎实，不能将所学书本知识灵活运用，不能很快适应护士角色的转换。不善于与患者主动沟通，沟通时态度生硬。 1. 1. 2 专业思想不稳定越来越高的就业压力，导致部分护生思想不稳定、对工作不安心，缺乏专业的责任感和使命感，从而影响整体护理人才队伍的建设。护理本科生的专业思想不牢固医学教育|网搜集整理是较普遍存在的客观现实[2]。 1. 1. 3 法律意识淡薄护生进入临床实习，法律意识欠缺、缺乏自我保护意识，不能从法律的角度看待自己所从事的护理工作，做事说话不严谨，容易引起医疗纠纷。 1. 2 带教老师自身的问题带教老师水平参差不齐，有些老师不重视带教，对护生缺乏责任心。把护生当帮手使用，让其跑腿，很少传授操作技巧、护理过程，致使护生临床实习效果不好。 2 对策 2. 1 制定合理的带教制度、计划依据护生实习大纲医院应制定严格的护生管理制度、带教计划，要求护生不仅熟练掌握各项基础的护理技术操作，还要规范护生的护理文书书写的能力，在临床带教中采用护理查房、健康宣教、疑难病例、死亡病例讨论等多种形式，培养护生积极主动学习、密切观察病情变化及时发现问题，解决问题的能力等。
急诊科护士论文职业素养论文
急诊科护士论文职业素养论文 浅谈急诊科护士的职业素养 [摘要]我们知道：急诊科是医院的窗口，是抢救危重病人的第一线，急诊科的工作质量直接体现出一所医院的管理水平和医疗技术，而急诊科护士的道德水平和业务能力的高低，直接关系到医院的医疗护理质量，更关系到急、危、重病人的抢救效果。这就给从事急救、护理工作的护士素养提出了较高的职业素养要求。提高医院声誉，急诊科护士要不断拼搏，进取，腾飞。 关键词：急诊护士职业素养 急诊科护士应具备的职业素养是：护士要热爱急诊工作，并具有强烈的责任心，良好稳定的心理素质，过硬的技术及健康的身体，细心的观察力，准确的判断力，团结合作的精神，严格执行各种卫生法规以及护理技术操作规程。急诊科护士良好的职业素养可提高抢救的成功率与减少伤员的伤残率。要使急诊工作得到持续、稳定、健康的发展，其关键在于急诊科医护人员的素养，尤其是护理人员的职业素质。具备： 1 要有全面的专业知识和技术 急诊护士是急救医疗的重要力量，是抢救、护理急症患者和危重患者的主要成员。因此，急诊科护士素养和技术水平的高低直接关系到急救工作的质量。对急诊科护理人员的工作要求是: （1）急诊护
士不仅要有熟练的护理技术，做到动作迅速，思维敏捷，身体好，还要有高度的责任感和同情心。（2）急诊护士必须具有各科急诊临床知识和经验，并具备一定的应急能力和基本抢救技术。（3）掌握急诊、分诊原则，鉴别分诊快而准，以缩短候诊、分诊和诊疗时间。（4）要熟练掌握抢救技术操作，掌握监护仪器、呼吸机、除颤器、输液泵的使用方法和管理技术。掌握心电图的操作和阅读，掌握气管插管、除颤及小伤口的清创缝合术。（5）熟练掌握常用急救药物的名称、剂量、药理作用、用法、禁忌及注意事项等。（6）掌握急诊常用化验正常值及临床意义。（7）抢救患者时，按规定有权调度医院有关人员来参加急诊抢救。（8）急诊护士要举止端庄、文明礼貌、作风严谨、语言精练贴切、能宽容患者并具有良好的自控能力。 2 要深刻认识急诊科工作的特点 2.1 急 急诊患者发病急骤、来势凶险、时间性强，所以一切工作突出一个“急”字，要争分夺秒、迅速处理。这决定急诊护士应有巨大的潜能，投入高速度、高效率的工作。 2.2 忙 急诊患者病情变化快，来诊时间、人数、病种及危重程度均很难预料，因此随机性大、可控性小。尤其遇有交通事故、群体性急性中毒、传染病流行等，患者常集中就诊。所以急诊工作十分繁忙，要做到有条不紊地操作。
急诊科进修护士培训计划
急诊科进修护士培训计划 一、培训时间：3个月 二、培训目标：通过3个月的培训，使进修护士逐步熟悉急诊科的设置、工作任务及各项规章制度，熟悉急诊科常见仪器、器械的性能及使用方法；逐步掌握常用急救护理技术，各种常见急危重症的抢救流程。进修护士经过急诊科的培训，能够在心理素质、理论知识、技术操作、分析及处理问题等方面得到锻炼，积累经验，更积极主动地投入临床护理工作。三、培训内容： （一）掌握内容 （1）急诊科常用仪器的使用：如心电图机、除颤仪、多参数监护仪、微量注射泵、血糖仪、等； （2）各项基础护理操作，如输液，给氧，吸痰，口腔护理，皮肤护理，更换引流袋等；（3）急救技术：心肺复苏、气囊面罩加压辅助呼吸、心电除颤、输血。 （二）熟悉内容： （1）急救技术：洗胃、气管插管、机械通气等； （2）急救药品的作用及副作用； （3）急诊分诊的程序、原则及常见症状鉴别分诊； （4）常见急危重症的抢救程序、病情观察、护理程序：①心功能衰竭②呼吸衰竭③有机磷农药中毒④昏迷⑤肾功能衰竭⑥休克⑦多发伤⑧脑血管意外等。 （三）了解内容： （1）急诊科各班职责和工作流程； （2）绿色通道制度； （3）急诊的设置、配备及工作任务，急诊科特有的规章制度与管理。 （4）了解突发事件的急救应对。 四、培训方法： （1）专人带教：由急诊科内选出有带教经验的护师负责专人带教，实行带教老师负责制。及时与进修护士沟通，了解其此次进修的学习计划与目标，帮助其实施进修计划，达成学习目标，并有更多收获。 （2）考核：理论考核：由教学秘书拟定理论考核试卷，采用闭卷考试。80分以上合格。 操作考核：考核项目：院内CPR。90分以上合格。
临床护生带教方法与体会
《海南医学》2008年第19卷第9期 生活护理,让患者情绪稳定,休息充分,指导患者根据气候变化及时增减衣服,注意保暖,冬季晚间尽量减少户外活动,室内温度为18-22℃,定时通风,患者睡前用热水泡脚10-15min,以促进周围血液循环。患者如有咳嗽及时镇咳,并积极治疗原发病以避免腹压增高。 35 强化出院教育 肝硬化是一种慢性、进行性弥漫性 肝病,从确诊肝硬化起的5年生存率,一般病例为76.8%,合并出血者为49%,反复大量出血是决定预后的主要因素。因此,做好出院教育,防止再出血是提高肝硬化患者生存率、改善生活质量、延长生命的关键。(1)指导患者继续注意合理饮食;()适当参加身体锻炼,保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累;(3)养成良好的生活习惯,保持大便通畅,戒烟忌 酒;(4)指导患者保持乐观情绪,学会自我心理调整,做生活的强者;(5)出院带药要遵医嘱服用,对服用心得安的患者,要教会自我监测脉率,如脉率在60次/min 以下,应停止服用,并找专科医生咨询;(6)如出现上腹不适,或呕血、黑便等症状应及时就诊。 (收稿日期) 临床护生实习是关键和重要的一课,是护理教学的重要组成部分,也是理论与实践相结合的必修课。因为通过实习,使他们的所学知识得到巩固提高,能够督促护生在学习生活中增强护理理论与观念,从而提高实践技能,为走向工作岗位做好充分的准备。现将本人的方法与体会总结如下: 1 岗前培训是必不可少的内容 首先要培养护生严谨,慎独的工作态度。严格遵守劳动纪律和规章制度以及必须遵守的行为规范,进行礼仪培训,介绍医院基本情况,整体护理概念,以及常见疾病护理常规,常用药物注意事项尤其是三查七对制度,抢救制度,危重病人六到位制度,护理安全管理制度,无菌操作,消毒隔离制度,法律知识的培训等。树立不怕脏,不怕累,不怕苦的精神,保持良好的心态。 2 一对一的带教 带教方式是质量好坏的关键。应根据实习生的特点严格挑选带教老师。带 教老师必须有足够的临床实践经验和具备护师以上职称,有良好的理论基础和敏捷的反应能力,做到放手不放眼,跟班上,这样有利于合理安排时间与计划,有利于老师对学生的了解,有步骤的带教临床操作技术,从而提高带教质量。 3 言传身教 老师应该注意自己的言行和操作的规范性。首先应该熟悉实习大纲的要求,有计划、有步骤、有目标培养学生的自学和解决问题的能力。善于对一个知识点进行设疑或引导学生在某一个具体的病例上寻找问题。督促和鼓励学生通过阅读相关知识和专科资料寻找答案。然后在适当的机会进行询问和考核,这样,老师也可以从中学到许多新的知识。实际上,教与学是一个互动的过程,与学生共同提高也是一个目的,从而不断更新自身知识。 4培养学生自己动手和善于观察 的能力 这样有机会让学生运用各种知识技 能解决问题。首先要让学生明确操作程序,要熟记各种护理操作技能的步骤,然后老师进行演示,学生观看,在操作中将理论,适应症,观察的内容逐一讲解。学生多练,鼓励学生多争取机会,然后纠正其不合格之处,最后评价分析,逐步提高。从而做到理论与实践相结合。病情观察是护理工作的重要组成部分,首先要让学生了解整个病室的全部动态,清楚重点交接班的内容,不同的病人应该怎样观察,重点观察的内容。比如:心肌梗塞的病人主要观察有无胸痛,胸闷,气促,心电监测的波形,及时发现有无心律失常并及时报告医生。长期卧床病人的皮肤观察和处理,注意有无便秘,下肢静脉血栓形成并发症的发生等等。 5要学生养成做笔记的习惯 把科室每天所学,所感都记录下来。临床与书本的知识相比多了很多的技巧和新知识。比如:今天科室来了什么样的病人,就要求学生当天去看相关的疾病知识,临床表现,治疗原(下转第109页) 临床护生带教方法与体会 兰小阳 (湖南省血防所附属湘岳医院,湖南 岳阳 414000) 中图分类号:R47 文献标识码:B 作者简介:兰小阳(1972—10),女,湖南省岳阳市人,主管护师。 文章编号:1003—6350(2008)09—066—02 护理 66 .2:2008-04-08
护生带教总结
护生带教总结 1 前言 临床实习是护理教育的重要组成部分，是护士理论学习迈向实践的第一步，是护理学生培养良好职业道德和敬业精神的重要阶段，也是形成未来良好的工作作风和工作能力的关键阶段，实习效果的好坏直接影响到所培养学生今后的临床工作能力。如何帮助护理学生实现角色转变，使之成为技术过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才，是医院护理管理者以及临床带教老师值得深思的一个问题。根据我院的教学情况，通过召开实习生座谈会和带教老师座谈会，发现带教中存在的问题，找出相应的对策，不断提高临床实习护士的带教质量。 2 材料与方法 ①采用教学双评机制，对2008年-2010年在我院实习的70名护士(中专学历43人，大专学历27人。70名调查者中独生子女58人)发放问卷调查，并与实习护士座谈、个别谈话，调查了解临床带教老师存在的影响临床带教的因素。②向我院20名临床带教老师发放实习护士评价表，对实习生在院情况进行评价分析。 3 结果 影响临床带教的主要因素如下： 4 讨论 针对存在的问题，现对临床实习护士带教的一些体会总结如下： 4.1建立健全带教管理体系 由护理部成立专门的带教小组，对带教人员进行定期不定期培训，护理部按照护生的实习计划制定医院的带教计划，有重点的分散到各科室，各科室根据科室的特点和护理部的计划制定本科详细的带教计划。 4.2严格筛选带教老师，实行一对一的带教。 带教人员应具备崇高的情操、广博的知识，注意言传身教，带教人员的一言一行都影响着护生。一个成功的带教老师应该热爱自己的护理专业，并且是一个有效的护理实践者，作为一个角色榜样应该具备提供高质量护理所必须的知识、经验、信心和技能，并有良好的人际沟通能力。实行一对一的带教，并考虑带教老师与护生的性格一致或互补[1]。 4.3对实习护士进行岗前培训 护生进院后，由护理部统一安排进行岗前教育培训，包括医院的基本情况、医德医风教育、护士礼仪、各项规章制度和职责，并明确做一名合格护士的基本条件、义务和要求。进入科室后，由护士长或带教老师介绍病区环境、科室规章制度和工作特点，反复告诫护生要有慎独精神，说明不安全医疗对患者、对自身及医院的危害，树立法制观念，加强责任心。 期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
急诊科护士实习心得
急诊科护士实习心得 急诊科护士实习心得 从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事，觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练，具有魅力，让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士，从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律，这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院乡镇的职工医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。南丁格尔说： 护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如： 有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒
他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如： 对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如： 受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，第一时间为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。想要不被糊弄就自己写啊··从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事，觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练，具有魅力，让我
急诊科实习带教计划
急诊科护理实习生带教计划（2014修订） ◆实习时间：4周 ◆科室简介：急诊科 急诊科是医院内跨学科的、综合性很强的临床科室，急重症患者最集中、病种最多、病情变化最快，属于医院的前沿阵地，同时也是护生实习过程中必须要轮转的重要科室之一，是培养护生实际工作能力的重要场所。急诊科设有抢救室、EICU、急诊手术室、急诊留观病区、急诊诊室、急诊预检、急诊夜间输液室、清创室等。实行分级分区救治原则，承担着我市大部分危重病救治及群体事件抢救工作。配置呼吸机、转运呼吸机、心肺复苏机、心电图机、洗胃机、中央监护仪、除颤仪、微量泵、营养泵、亚低温治疗仪、耳温仪等先进仪器设备。开展各种危急重症的急诊处理和抢救、危重病评估、急诊困难气道管理、循环监测及维持、气管插管、机械通气、深静脉置管、心梗脑梗溶栓、休克的目标化治疗、致命性心律失常处置等技术，挽救了大量急危重患者的生命。各种制度、预案齐全，具有应对中毒、意外伤害等群体事件的能力。 ◆对实习生的培养目标 通过急诊科的实习后，学生能够说出急诊工作的操作程序，并独立完成急诊室的一般常规工作；表现出一般危重病人的急救处理能力和抢救配合能力；在急诊工作期间体现出良好的心理素质，在护理过程中对病人表现出关心、爱护和尊重。掌握急诊科常见疾病的诊断、治疗原则及护理要点，能对急诊病人进行评估，做好预检分诊工作正确识别危重患者；掌握病人入抢救室后的一般处理步骤，熟悉危重病人的抢救处理和配合；掌握留观病人的一般处理程序。规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，在老师的监护下正确执行医嘱，严格执行三查七对，掌握急诊科常见的护理操作，如心肺复苏、心电监护、呼吸皮囊、静脉留置针、吸痰、吸氧等操作。熟悉抢救车里各急救药品和物品的种类，了解急救药品的剂量、用法和注意事项。 1.掌握内容 1.1危重病护理 1.1.1高热的护理常规； 1.1.2咯血的护理；
急诊科护理带教体会
急诊科护理带教体会 发表时间：2016-02-18T16:02:31.320Z 来源：《健康世界》2015年25期供稿作者：徐越 [导读] 上海交通大学附属上海市第一人民医院宝山分院急诊科随着护理模式的改变，护理操作方面的改进以及新技术、新仪器应用的开展，给急救护理的发展带来了新的飞跃。 徐越 上海交通大学附属上海市第一人民医院宝山分院急诊科 200940 关键词：急诊；护理；带教 护理带教是护理专业学生通过系统的理论学习以后，在临床老师的指导下参与临床实践活动、深化所学理论知识，掌握为患者实施救护及护理操作的学习过程[1]。而急诊科的工作性质特点是病情多变、危重；工作任务繁重、心理压力负荷大；患者情绪易受激惹、期望高，从而容易引起护理、医疗纠纷。在这样的工作环境下，如何做好临床带教工作，确保护生实习质量，培养出技术、护德、理论兼备的新一代护理工作者，已成为临床带教中值得探讨的问题。笔者通过几年的带教实践，总结几点体会，现介绍如下。 1.注重个人素质的提高 随着护理模式的改变，护理操作方面的改进以及新技术、新仪器应用的开展，给急救护理的发展带来了新的飞跃。带教老师必须不断提高自身素质及理论知识，以适应培养高级护理人才的需要。在带教过程中通过新病例、特殊病种等对学生进行理论方面的传授，并一起讨论、交流急救体会，培养学生自觉学习、思考问题的积极性。 在技术操作方面，反复强调每项操作的规程，每项工作制度，让学生牢记护理工作是在制度和规程的监督下开展的，才能保证急救护理的质量，防止医疗纠纷的发生。 2．重视学生的入科宣教 学生初到一个新的环境里面，出于对周围环境、老师、工作程序不熟悉的缘故，容易引起恐惧、害怕等不良心理，因此在与学生接触的第一天开始便要注意保持热情、亲切、耐心的态度，详细地介绍环境、布局、设备以及物品的放置，急诊科工作的特点、一些突发事件的处理方法，科室的工作规章制度以及职责都要做一个全面的讲解，并建议学生设立一本小笔记本，把所讲的内容简单记录下来，以备每天实习工作后回去总结。带教老师应在日后的带教中不时提问，对个别经常容易忘记的学生应保持持久的耐心，反复的宣教与提问，避免表现出不耐烦和责备的心态。 3．带教方法 我们实行师带徒的带教模式。在实习的第一周指导学生学习常见病种的急救规程，并复习已学过的专科知识。工作中实施言传身教的带教方法，老师说话的态度，护理患者时的工作态度，护理技能水平，每一言一行都体现了一个护士的素质以及护理精神的精髓。对刚踏进临床工作的学生，会看在眼里，记在心里。为了让学生保持奋发向上的状态，在带教过程中应避免过多的“老师做、学生看”或者“学生做、老师看”。笔者经常鼓励学生主动参与危重病的抢救，做他们力所能及的操作，如摆放体位、吸氧、生命体征监测、止血、包扎，以便熟悉基础护理的操作。在此基础上逐渐加深对各个病种的抢救程序。通过参与抢救危重患者的全过程，让学生切身体会准确执行口头医嘱，严密观察用药后的病情变化，正确使用监护仪、各种抢救仪器，及时准确向医生作病情报告等。当紧张的急救工作结束后，应主动与学生共同回顾该次抢救处理程序是否流畅，能否为挽救生命争取时间，学生在工作中存在的问题及解决的方法，从而鼓励学生多思考，多总结。通过这种相互配合，互教互学的工作模式，激发学生对护理工作的热情，正确认识护士的价值所在，主动努力再学习专业本领。通过多年的带教笔者体会到，要带好学生，首先要正确对待急诊工作繁重与带教任务之间所存在的矛盾，不要因担心学生出差错而剥夺学生实践专科技术操作的学习机会，打击学生的学习热情。 4．注重情感教育，建立真诚、平等、和谐的师生关系 当学生在学习过程中遇到困难和挫折时，带教老师不应抱怨学生，应更多的反思自己的带教方法，不要将所有的错误推向学生。给予学生尊重，遇事多予商量的语气，多鼓励、少批评。对于自信心不足的学生应尽量发掘其身上的长处并特别多予鼓励，帮助其正确认识自己，让学生找到被尊重以及自我满足和自我实现的感受，在日常生活中主动关爱学生。 掌握时机指导学生如何正确认识自己的职业将来所要面对的困难[2]以及精神上的困扰，真正认识护理工作的价值以及意义，在整个实习的过程中贯穿以及不断加强专业思想的教育，激发学生热爱护理专业，鼓励学生多与患者沟通，从而获得认可感。在学生表现良好时应及时给予表扬与赞赏。 5．加强急诊健康宣教的教育 指导和鼓励学生将所学到的健康教育理论知识实际地与急诊常见病种及特点相结合向患者进行宣教，让学生体会到宣教以及沟通技巧在急诊运用的重要性。 6．带教中医疗纠纷的防范 在示教的过程中注意保护患者的隐私及尊重患者的选择权[3]。当学生的操作失败时，老师应出面向患者道歉和解释，并主动替换为患者进行操作，并向患者对我们带教工作的理解和配合表示感谢。 避免在操作现场对学生进行评价和总结以及使用怀疑的语气询问学生。例如“你正在打什么针？有没问清楚患者名字”等，一旦治疗效果不如理想或发生其他不适时，患者便认定是学生操作失误引起，从而成为患者投诉的焦点[3]。 严格遵守“放手不放眼”的原则，特别对于实习后期的学生，更要注意不能放松对学生的监督，让其单独进行加药、注射等技术性的护理工作。但也要注意不能打击学生的信心，认为老师不信任她，同时也会增加患者拒绝学生为他进行操作的机率。学会做到既对学生实习行为负责，也为患者身心健康负责。 在学生实习的过程中，灌输医疗法律责任的意识，运用案例与学生一起分析发生错误的原因，使学生在学习知识、技能时也注意以法律来规范自己，约束自己的行为习惯，培养依法做事的思维方式和行为习惯，避免医疗纠纷的发生。 7．小结 临床带教是培养新一代护士的光荣任务，它不但能督促老师对专业知识和技能的不断学习和创新，也能为护理专业培养人才。常言道”一分耕耘、一分收获”，只要我们在临床带教中给予学生进行素质、技能、法律知识等全面的指导与学习，才能培养出受患者欢迎的优秀护
最新急诊科护士护理心得范文多篇
最新急诊科护士护理心得范文多篇 从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事，觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练，具有魅力，让我羡慕不已。下面是由小编带来的有关急诊科护士工作心得体会5篇，以方便大家借鉴学习。#急诊科护士工作心得体会1# 急诊护士的主要任务是指导患者和家属进行分科挂号，护送患者去急诊抢救室并通知相关医生前来救治，急诊护士年终工作总结。在此期间分诊护士可根据病情有针对性地给予患者和家属提供相关的知识(如高热患者要多饮水，头部冷敷，进高能量、高蛋白、高维生素饮食;呼吸系统疾病的患者不宜吸烟;高血压和心脏病患者应戒烟、戒酒等)。急诊分诊护士根据患者的疾病诊断，给患者发放专科疾病的健康教育处方，并指导患者正确执行处方中的医嘱，以利于早日康复。 急诊抢救中的宣教工作护士在为患者进行急救抢救中，根据病情抢救的需要，指导患者如何配合现场的救治工作;讲解患者和家属急需了解的一些问题。例如对大咯血患者，要指导患者轻轻咯出气管内的残留积血，并做好心理护理，缓解患者的紧张情绪，减轻咯血症状，防止窒息的发生;癔症患者来院时往往表现为张口深大呼吸，全身颤抖不能自控，甚至出现面色苍白、四肢冰冷麻木。上述诸症均系由于过度通气引发呼吸性碱中毒所致。此时护士要指导患者改张口呼吸为闭口呼吸，同时进一步了解发病的原因，有针对性的进行心理治疗，分散患者的注意力;给予心理疏导，解开“心结”，促使症状的缓解，还要帮助患者建立健康的世界观，以免以后再次复发。1979年参加工作后一直从事护理工作，先后在本院内科、外科、妇产科、手术室、急诊科工作，多次获得先进工、护理比武全能奖等荣誉，现任急诊科护士长职务。在二十多年的临床护理工作中，该同志积极拥护党的路线、方针和政策，热爱祖国，热爱人民，爱岗敬业，积极投身于护理事业的发展和维护、促进人民身心健康的各项工作中，为我院的医疗
临床护理实习生带教管理问题分析及对策
临床护理实习生带教管理问题分析及对策 【摘要】临床实习是护理教育的一个重要环节，是护理实习生走向护理岗位的实践过程，通过临床实习可以促进学生尽早形成专业角色，增强其社会责任感，并引导其树立积极、正确的职业道德观、伦理观及价值观等。从某种程度上讲，临床带教水平的高低会对临床护理人员的综合素质、专业素质产生决定性影响，因此，提高临床护理带教老师的专业素质与教学水平，增强临床带教管理的科学习有着重要的现实意义。文章以临床带教实践经验为基础，系统分析护理实习带教中存的问题，并针对问题提出几点建议。 【关键词】临床护理；实习生带教；管理；理论与实践【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）07--02 1.临床带教管理存在的问题 1.1 护理实习生本身的问题 现阶段的学生基本上都是独生子女，其处于青春期发育时期，年龄尚小，尚未形成正确的人生观与价值观，职业道德观更是无从谈起，因此实习过程中缺乏对专业岗位的热情，大多数实习生到一线科室进行临床实习时，会对护理服务的工作内容、工作模式等感到较大落差感，而且由于实习
生在校期间人际关系相对简单，在学校这个象牙塔中无法积累更多的社会经验，沟通能力也有所欠缺，因此在接触到性格各异的各类患者时会感到无所适从，表达不够准确，对患者的提问回答不够灵活。这样就导致一些小问题扩大化，小矛盾激烈化，对于临床工作的开展产生不良影响。 1.1.1 临床护理实习生的专业知识欠缺，理论与实践脱节。由于各个学校教学方法和能力不同，部分学校给予临床护理学生的见习机会较少，在校的实验操作也少，导致护理实习生对于本专业的知识只会死记硬背而做不到融会贯通，书本上的知识与实践结合不起来。这就使学生到临床之后难免感觉不适应，往往遇到危重病人或突发事件无应变能力甚至不知所措。 1.1.2 临床护理实习生缺乏必要的法律意识与安全意识。学校学习的内容多以理论知识、操作技能为主，很少有学校开设专门的、护理相关的法律知识培养课程；而临床实习过程中，由于护理工作的特殊性，难免会遇到各类法律问题，而实习生由于法律意识、安全意识淡薄，以为出了问题带教老师负责即可，对自己要求不够严格，不明确自己应付的法律责任。 1.1.3 临床护理实习生的纪律意识不强。临床实习相对于学校的生活要单调和辛苦很多，导致学生在实习的中后期会有迟到早退的现象发生。而且护理实习生基于择业、就业
PBL 教学法在急诊科临床护理带教中的应用体会
PBL 教学法在急诊科临床护理带教中的应用体会 发表时间：2015-11-05T11:57:45.287Z 来源：《医师在线》2015年17期作者：陈德丽[导读] 攀枝花市中心医院 617067 PBL 教学法便是以问题为基础的教学法，这种教学法应用在急诊科临床护理带教中的主要目的是，实习学生们能够更有效的记住急诊科相关的基础知识以及实践技能。 （攀枝花市中心医院 617067） 摘要：PBL 教学法便是以问题为基础的教学法，这种教学法应用在急诊科临床护理带教中的主要目的是，实习学生们能够更有效的记住急诊科相关的基础知识以及实践技能。通过对近一年的时间内，在急诊科进行实习的学生们所进行的 PBL 教学法实践，与传统的带教方法进行实习的学生们进行了比较，发现两者有明显的差异，其 PBL 教学法的优异性显而易见。但是也要看到PBL 教学法的缺点，对其有一个全面的认识。本文主要以两组实习学生的表现以及成绩为例，分析PBL 教学法在急诊科临床护理带教中的运用。 关键词：PBL 教学法；临床护理；学生；急救 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0346-02 一、PBL 教学法与传统带教法PBL（Problem Based Learning）的中文说法叫做以问题为基础的教学法。PBL 教学法运用在医学教育中，是以具体病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导的启发式教育。其主要的教学目标是：以某方面的医学专题或者具体的病例在诊断或者护理方面的问题进行研究并进一步学习，希望可以培养实习学生们的知识以及实践能力。其对教育的作用效果十分的明显，在许多专业性比较强的院校进行运用。 急诊科是医院必不可少的科室，主要的作用是对危重病人进行及时的抢救，其他作用还包括对护理工作人员的急救能力进行实践培养的科室。在急诊科，护理工作人员们最需要做的便是，能够熟练的将所学的基础知识与临床护理想结合，将自身的学习动机激发出来，能够将 PBL 教学法中的分析与解决问题的能力充分的发挥出来，成为值得医院培养的专业的临床急救护理工作人才，急诊科也必须将此作为重要并且亟待解决的问题来对待。 1、对象与方法 PBL 教学法的主要教学对象是近一年来在急诊科进行实习的学生们，为了对PBL 教学法与传统带教法进行比较，将实习学生分为两个实验小组，第一组是PBL 教学组，主要采用PBL 教学方法进行实习；第二组是传统带教组，主要是指导老师进行重点知识的讲解并对案例进行示范分析。对这两个实验组进行一个月的观察并进行实事的记录。 2、具体的PBL 教学法 PBL 教学法提倡的是，学生们对问题的观察能力以及动手解决问题的能力，主要的流程是“发现问题?——提出假设——资料搜集——证明假设——结论”首先是发现问题，从具体的病例入手，提出两三个问题，用自己已知的基础知识进行假设，随后向实习科室的工作人员们寻求帮助，让他们推荐比较专业的书籍文献，同时在网上寻找最新的资料，这些都需要 PBL 教学组的学生们进行明确的分工，在完成资料搜集这一步骤之后，大家对之前所发现的问题以及提出的假设进行讨论，这一过程指导老师可以在旁边略微指导提醒，最终证明所提的假设正确与否，能够举一反三进行其他方面知识的拓展，并且最终将其做一个总结并作为一个重要的知识点将其记住。 3、结果 在经过一个月的观察之后，对两组的学生们最后进行一次理论考试与实践操作考试，对最终成绩进行比较后，PBL 教学组的学生们的成绩与传统带教组的成绩有一定的差异，传统带教组的分数低于PBL 教学组的分数。 二、PBL 教学法在急诊科临床护理带教应用中的优势 首先，可以提高学生的基础知识以及动手实践能力。PBL 教学法流程中的每一步都要求学生必须要去思考，去实践，去理解。在对问题进行探究时，必须要对已学的知识进行回忆，并需要掌握新的知识，每一步骤都要踏踏实实认认真真的准备，才能作出最终的结论。PBL 教学法以学生的基础知识为依托，将理论与实践进行了有机的结合，将呆板的理论转化为生动的实践，每一步都由学生自己来实践，每一个问题都让学生自己其解决，知识便能自然而然的进入到学生们的头脑中，同时，学生们在这期间将举一反三的能力充分的发挥出来，遇到问题不再是慌忙去让老师解决，而是习惯于自己去解决，这是专业的临床护理人员必备的能力，他们在实习的时候便掌握了这一项技能，对于以后真正从事这一行业的学生们来说，实在是受益匪浅。 其次，可以让学生们学会主动去学习，学会转动自己的思维，提高自学的能力。通过这一个月的观察，传统带教组的主要方式是以老师的讲解为主，学生们主要以听和看为主，学习方式比较被动，虽然这样会节省许多搜集资料以及讨论的时间，但是其学习质量却比 PBL 教学组差。PBL 教学组的学生们将学习方式转变为自学为主，主动去发现问题，将知识学习的主动权掌握在自己手中，对虽然会比较严格，这样却是十分有效的知识学习的过程。传统带教法中教师的角色，将学生与医院进行了隔离，学生无法体会到真正的护理工作人员的心理，也无法准确掌握老师传授的知识，因为这与在学校的学习差别不大，学生们的思维依旧没有被调动，学生们的动手能力被教师们扼杀在传统带教学习方式中，与 PBL 教学法不同，它不利于学生们分析解决问题能力的有效提高。 第三，对于教师素质的提高也起到很大的作用。PBL 教学法的实施虽然主动权在学生手中，但是教师的指导作用也是必不可少的，教师需要对 PBL 教学模式有一定的了解，并且能够将其正确的运用在学生身上，因为学生们是无法第一时间认识到 PBL 教学法的重要性的，这时，就必须由老师主动去带领学生运用 PBL 教学法。在运用此教学法的过程中，老师也不是完全不参与其中，教师扮演着资源与任务的咨询者的角色，必须能够及时的转变自己的角色，并且适应 PBL 教学法带来的新观念，以及不断的提高自己的专业知识与心理素质，成为学生学习前进路上的重要引导者。 最后，PBL 教学法的实施，也是学生们团队精神进一步得到培养的过程。急诊科在进行重症病人的抢救时，必须做到临危不乱，协同工作，每一名工作人员都要认清自己该干什么。团队精神以及协调沟通是他们这群人必备的素质和基本能力。PBL 教学法十分重视团队合作，教学模式的每一个步骤都需要团队人员们的集体工作才能完成，对学生们的人际关系以及沟通能力有很大的要求，努力培养他们在真正急诊科临床护理时必要的团队精神。三、PBL 教学法在急诊科临床护理带教应用中的缺点任何事物都存在双面性，PBL 教学法也不例外。其存在的优势是不言而喻的，但是它作为一项教育，还有许多不适用的地方。例如：质量与数量不相称， PBL 教学模式基本上是十个左右的学生与一个教室的组合，传统带教法对两者的比例要求没有如此严格，从而使得 PBL教学模式会需要数量较多的师资，但是高校学生与老师的比例明显不符合 PBL 模式的比例，无法满足其对师资的要求，而且对教师进行 PBL 模式的培训也得需要大量的物力，这与现实高校的实力不相匹配，所以并不能大面积的实行，但是若不能大面积的实行， PBL教学法便不具备实用性，以此这方面的劣势还是十分明显的。 四、结语 在对急诊科临床护理带教的实际践行过程中，与 PBL 教学法相结合，作用于临床实习与教学的实践，经过一段时间的观察，便会发现其能够将实习的质量提高一个层次，打破传统教学方法，学生不再是单纯被动的接受学习，而是主动的拥有了学习的兴趣，参与临床实习教学的每一部分。PBL 教学法也不同于填鸭式的学习，对于基本知识的教授也与实际相结合，使得学生们能更好的记住这些知识点，并能够进行进一步的强化，学生们还可以从这种教学方法中学会分析问题，并能够自行的解决问题，甚至还能够从中学到一些与人沟通以及与人交际的能力，这些都是学生们在进入临床前的宝贵经验，能够让他们以最好的心态从学生转换为一名合格的护理人员，成为迈入社会的第一步。 参考文献： [1] 郝吉庆.PBL 教学法在临床医学教学中的应用与探讨［J］. 安徽医药，2011，01:129-131.