广州复大肿瘤医院氩氦刀冷冻治疗效果显著

广州复大肿瘤医院氩氦刀冷冻治疗效果显著近年来，中国科学院广州生物医药研究院附属的广州复大肿瘤医院（复大医院）应用冷冻加125碘粒子治疗法，在治疗胰腺癌方面取得显著成果，术后患者的存活期最长已达52个月。

广州复大肿瘤医院举行“癌症绿色治疗论坛”

海外肿瘤学研究生招生、胰腺癌冷冻治疗、癌症预防康复以及华医学在复大启航 “揭牌仪式暨癌症绿色治疗论坛”在复大肿瘤医院举行 2014年12月6日下午，暨南大学主办的“揭牌仪式暨癌症绿色治疗论坛”在广州复大肿瘤医院举行。中宣部新闻局副局长张文祥、暨南大学副校长林如鹏、北京301医院和清华大学董宝玮教授、国际冷冻治疗学会荣誉主席NIKOLAI N. KORPAN教授、美国安德森癌症中心谈东风教授和Karen教授专会。马来西亚、泰国、印尼、印度、菲律宾等国和中东地区的媒体朋友也参与了此次揭牌仪式及论坛。活动现场总院长徐克成教授致欢迎词，并携手暨南大学副校长林如鹏主持了“暨南大学-复大肿瘤国际研究生培养基地”的揭牌仪式。林如鹏副校长发表致辞，表示未来国家将给予奖学金，用于在复大培养硕士、博士。

左图：徐克成教授（左）和林如鹏副校长为“暨南大学-复大肿瘤国际研究生培养基地”揭牌右图：暨南大学副校长林如鹏致辞在紧接着的“国际胰腺癌冷冻治疗中心（中奥日合作）”、“复大肿瘤预防与康复中心（中美合作）”及“李朝龙华医学研究中心”的揭牌仪式上，徐克成教授、NIKOLAI N. KORPAN教授、KAREN BASEN-ENQUIST教授、李朝龙教授同时拉下了牌匾上掩盖的红布，三个中心正式落成。徐克成教授（左）、NIKOLAI N. KORPAN教授（左二）、李朝龙教授（右二）、KAREN BASEN-ENQUIST教授（右）共同为三个中心揭牌北京301医院和清华大学董宝玮教授、中宣部新闻局副局长张文祥就揭牌仪

式分别致辞，表示祝贺。北京301医院董宝玮教授（左）、中宣部新闻局副局长张文祥（右）分别致辞揭牌仪式后，奥地利、美国及国内5位专家围绕论坛主题——癌症预防治疗和康复展作了专题演讲。国际冷冻治疗学会荣誉主席NIKOLAI N. KORPAN教授以“胰腺癌冷冻的基础与展望”为题发表演讲。作为在世界上第一个创新性地提出并应用冷冻治疗胰腺癌的专家，他提到，胰腺癌为“癌王之王”，长久以来传统疗法对胰腺癌并无显著成效，而冷冻消融技术的出现，使胰腺癌患者的生存率明显提高、生存期延长。特别是复大肿瘤医院，数据显示经皮冷冻消融联合碘粒子植入使患者1年总生存率达到63%，中位生存时间15个月。他赞赏复大肿瘤医院更率先引进消融新技术纳米刀——不可逆电穿孔技术，并于2013年8月12日开展亚洲第一例纳米刀治疗胰腺癌手术，该疗法具有消融彻底、时间短、不受热效应影响、不伤及胃肠道、血管及神经等优势。美国MD Anderson癌症中心病理和分子病理科谈东风教授讲述了“与癌共存”。谈教授建议重视癌症相关知识的宣传教育，帮助民众了解预防和早期诊断的重要性，乐意接受更有效的癌症规范化治疗，达到与癌共存的目的。

如何成功治愈肿瘤——氩氦刀冷冻治疗

肿瘤治疗新突破——氩氦刀冷冻治疗肿瘤即机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。肿瘤是一种常见病、多发病,也是因危害性极大、难治愈等特点令人望而生畏的疾病,其中恶性肿瘤(俗称“癌症”)是仅仅次于心血管疾病居第二位造成人类高死亡率的疾病。但随着科技的发展和进步，各种医疗新技术的开发，让肿瘤变得不再可怕，在众多新技术中，氩氦刀冷冻治疗技术的效果尤为突出。氩氦刀并不是真正意义上的手术刀，它是一种可以经皮摘除体内病变组织的微创技术。这种采用多项美国太空火箭制导技术和十余项欧美专利的氩氦刀系统，是世界上第一个、也是惟一具有超低温冷冻和热疗双重效能的医疗系统，为肿瘤的治疗技术带来了新的突破和发展。氩氦刀冷冻治疗就是在CT或B超的引导下，用特殊的超细穿刺针，直接准确地定位穿入癌瘤组织，到达病灶后，通过氩气和氦气的转换，几分钟内将癌瘤组织冻成冰球，使病灶处的局部温度下降至零下100多度，在细胞内外迅速形成冰晶，使肿瘤细胞破裂，彻底摧毁肿瘤细胞，组织坏死。同时坏死的细胞还能刺激机体产生抗体，提高免疫能力。氩氦刀冷冻治疗代表着国际二十世纪九十年代超低温冷冻治疗仪器的最先进水平，激起了超低温手术和癌瘤治疗的革命。氩氦刀治疗肿瘤有许多独特的优点，如不开刀、不出血或少出血，手术损伤轻微，病人痛苦小，恢复快;成功率高，并发症少;可以重复做;既可单独施行也可与放化疗或血管栓塞疗法结合应用;效果显著，操作简便。氩氦刀冷冻治疗实体肿瘤的范围非常广泛，如肝癌、肺癌、肉瘤、骨转移瘤、软组织肿瘤、肢体肿瘤、颅内肿瘤等有非常好的治疗效果，使许多本来不能切除的肿瘤得到根治的机会，大大提高了晚期肿瘤患者的生存质量和存活时间。更重要的是，由于氩氦刀制冷或加热只局限在超冷刀尖端，刀杆又有很好的热绝缘，因此不会对穿刺路径上的组织产生损伤。对早、中期肿瘤，可以达到治愈的效果;对于晚期较大的压迫周围脏器的肿瘤，亦可作为姑息治疗手段，减轻肿瘤负荷，减轻疼痛及压迫症状，提高生活质量，延长生存时间，是临床肿瘤治疗的一种新思路新方法。

广州复大肿瘤医院徐克成

广州复大肿瘤医院徐克成：医患关系应是战友加兄弟 6月份，沙特阿拉伯的娜娜全家会来中国看望广州复大肿瘤医院院长徐克成，这让他徐院长很兴奋的一件事。这个这个曾濒临死亡的腹腔巨大肿瘤小孩已完全康复。娜娜只是徐克成及团队所救助过的病人之一。截至目前他的医院为全球76个国家和地区超过7000人提供系统冷冻治疗，是全球提供系统冷冻治疗例数最多的医院。广州复大肿瘤医院徐克成总院长曾获得广东省第四届道德模范、广东好人、2012年度感动广东十大人物等荣誉。作为一个癌症患者和医生，他说，医生和病人的关系是战友加兄弟。谈癌症治疗：“不仅仅是技术” 当被问到用什么治疗癌症时，徐克成会告诉对方，不仅仅是技术。“医疗是一种手艺和技能，不是治疗的全部，也不一定是最重要的。” 徐克成认为，医德和医术同样重要，甚至更重要。医生要拯救的生命不分“有价值”和“无价值”。他解释，无价值指那些看似无法治愈的疾病。

癌症治疗太复杂了。作为一个癌症患者和医生，徐克成的彷徨、困惑更为复杂。“我并不能控制我的命运。每当我身体不舒服、疼痛时，我会神经质地怀疑癌症复发;当我接受例行检查时，在等待结果的那段时间里，我会忧心不安。有时在梦中也会被…复发?惊醒。” “有人说，医生要有两副心肠，一副是硬的，一副是软的。但我现在似乎只有…软?的。”当面对病人被癌症折磨而不能为他解除痛苦时，徐克成常常寝食不安。 2001年以来，在徐克成的带领下，复大医院为268名贫困患者减免医疗费458万，无偿帮助13名儿童肿瘤患者，并为汶川、雅安地震灾区捐款1450万元。谈医患关系：要在理解中共同战胜疾病 “哪个医生不想…医到病除??但愿望不能代替现实。我们不可能治疗好全部癌症病人，这是医学发展的限制。” 患者、医生的两重身份，让徐克成对于医患关系有独特的看法。他说，医生的愿望与病人及其亲属没有不同。医生的责任在于尽可能冲破“限制”，从生理上、心理上全方位治疗和照顾好病人。 “本是同根生，相煎何太急。”徐克成说，医生和患者的关系是“战友加兄弟”，要在理解、支持和鼓励中去共同战胜疾病。复大的践行是，患者是医生终身的朋友。在这里，护士会给病人煲汤，买拖鞋，甚至掏钱，在医院的走廊墙壁上，张贴了不少病人写给护士医生的问候与感言。谈收红包：“绝对不收红包”

无痛无麻醉恢复快全面剖析氩氦刀肿瘤消融治疗

无痛无麻醉恢复快全面剖析氩氦刀肿瘤消融治疗随着科技的进步，与传统治疗相比，在治疗肿瘤方面微创治疗技术逐渐得到广泛的认可和支持。随着介入微创治疗技术和影像设备的完善和发展，肿瘤消融治疗已经成为一种快速原位灭活肿瘤细胞并对正常组织尽最大限度保护作用的微创治疗方法。氩氦刀冷冻消融作为肿瘤消融治疗的手段之一，因其创伤小、效果显著、安全性高、患者耐受性好等优点逐渐受到广泛的关注，目前该技术已在实体肿瘤治疗中显示出显著的疗效。

发展：氩氦刀消融治疗如何形成氩氦刀是一种先进的肿瘤微创治疗技术。外科手术切除是以往公认的肿瘤治疗方法，但约70%的肿瘤患者确诊时已无法手术，通常是因为肿瘤部位关键、边界不清及体积较大而无法彻底切除，或患者年老体弱、身体状况不能耐受手术，或肿瘤发生远处转移而失去手术机会。常规的放疗和化疗对实体瘤的作用有限且副作用大，治疗中耐药性和治疗敏感性问题均是目前临床上难以逾越的屏障。因此，以原位灭活肿瘤细胞、消除肿瘤负荷为目的的氩氦刀冷冻消融术得到广泛应用。氩氦刀治疗系统可在超声、CT或磁共振成像(MRI)引导下经皮穿刺对肿瘤实施精确的消融治疗，其创伤小、手术操作简便，且不影响其他综合治疗方法的实施。原理：氩氦刀消融治疗为什么能杀死肿瘤氩氦刀采用了氩气制冷、氦气制热、适时监控等多项电子计算机和航天技术。氩氦刀最细刀头外径仅为1.47mm，中空绝缘。循环氩气时，刀尖温度瞬间降至零下140℃，在几分钟内将肿瘤组织冻成冰球，使肿瘤细胞破裂坏死。而在循环氦气时，刀尖温度则快速升温至20~45℃，将冰球融化，使肿瘤细胞崩解，加速肿瘤组织变性坏死。如此冷热循环逆转，彻底摧毁癌瘤组织，同时低温损伤小血管引起微循环血栓形成进而导致组织缺血坏死。人体并未立即清除冷冻坏死的肿瘤组织，但坏死组织可作为抗原激活和促进机体产生抗肿瘤免疫反应，提高人体全身免疫力，启动对肿瘤细胞的免疫杀伤作用，进一步抑制肿瘤。据报道，少数病例在原位肿瘤冷冻灭活后，其他部位转移瘤亦消退，其机制尚未完全明确。特点：氩氦刀消融治疗与其他消融治疗技术的区别

氩氦刀设备

氩氦刀设备 Cryo-HITTM低温冷冻手术系统是一种微创超低温冷冻消融肿瘤的医疗设备。它是航天制导技术，也就是氩气的冷隔绝技术应用到医疗领域的结晶。Cryo-HITTM低温冷冻手术系统是由以色列伽利略公司生产的产品。以色列伽利略公司是世界冷冻治疗设备市场的领导者，研发总部位于以色列YOKNEAM。Cryo-HITTM低温冷冻手术系统于1997年通过以色列国卫生部、卫生技术和结构管理局、医疗氩气及氦气器械部注册批准；1999年通过欧共体CE 注册认证；2000年通过美国FDA注册，它是全球唯一被FDA批准用于治疗肝、肺、乳房、子宫、肾、前列腺、目录概念优缺点氩氦超冷刀治疗范围氩氦超冷刀治疗肺癌适应症氩氦超冷刀治疗肺癌部分研究成果氩氦刀对拓展临床应用的贡献氩氦超冷刀治疗肿瘤机理治疗的配合展开概念优缺点氩氦超冷刀治疗范围氩氦超冷刀治疗肺癌适应症氩氦超冷刀治疗肺癌部分研究成果氩氦刀对拓展临床应用的贡献氩氦超冷刀治疗肿瘤机理治疗的配合展开概念神经（包括神经止痛）及骨骼等多系统的良性和恶性肿瘤冷冻消融治疗的设备；1999年8月通过中国国家食品药品监督管理局SFDA注册批准后进入中国市场，批准用于肿瘤科、普通外科、胸外科、皮肤科、耳鼻喉科、妇产科、肛肠科、泌尿科、神经科（包括神经止痛）等科室的低温冷冻手术治疗。低温冷冻手术系统SFDA注册名为“低温手术系统”，注册号为国药管械(进)字99第0461号。

肿瘤微创靶向治疗技术－美国氩氦超冷刀,是世界上唯一同时兼具零下150度超低温冷冻、介入热疗、200度大温差逆转和免疫增强等多重效能的高新科技医疗系统。优于单纯高热或单纯冷冻治疗。杀灭癌细胞更彻底有效。该技术属纯物理治疗，具有彻底摧毁肿瘤治疗效果确切、治疗不导致癌细胞扩散、治疗过程微创无痛苦、恢复快、不损伤正常组织、与放化疗不同氩氦超冷刀治疗无毒副作用，还可以有效地调控细胞因子和抗体的分泌，经过这种方法治疗后的病人，身体免疫功能较治疗前明显改善，远期生存率显著提高，另外还具有治疗费用低、住院时间短等优点。它是继射频消融治疗，微波，激光，超声聚集刀，伽玛刀等之后发展起来的肿瘤治疗高新技术。在治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、肾肿瘤等实体肿瘤方面具有显著优势。代表世界肿瘤治疗先进水平。该技术适用于肺癌治疗、肺部良性肿瘤、肝癌治疗、肝血管瘤、胰腺癌、乳腺癌、乳腺增生、脑瘤、脊髓膜瘤、前列腺癌、前列腺增生、肾癌、肾上腺肿瘤、会阴部肿瘤、子宫癌、宫颈癌、卵巢癌、阴茎癌、皮肤癌、黑色素瘤、血管瘤、骨肉瘤、扁桃体癌、咽喉部肿瘤、鼻咽癌、神经纤维瘤、脂肪肉瘤、口腔癌、舌癌、颌面部肿瘤、颈部肿瘤等。氩氦超冷刀适用于早期、中期和晚期各期实体肿瘤的治疗，尤其是那些不能手术切除的中晚期患者、或因年龄大身体虚弱等各种原因不愿手术肿瘤患者的首选；是不愿承受放化疗副作用或放化疗及介入治疗等治疗效果不好肿瘤患者可以选择；为了更好的使用该项技术解除患者痛苦，提高综合治疗效果。手术时多数用局麻为主，治疗时一般在B超、CT、磁共振引导下进行穿刺，实时监测穿刺的全过程。手术方式有经皮穿刺，外科手术直视下穿刺，腔镜下穿刺。在CT或B超定位引导下将氩气刀准确穿刺进入肿瘤体内，然后首先启动氩气，可籍氩气在刀尖急速膨胀产生制冷作用，在15秒内将病变组织冷冻至零下140℃~170℃。持续15~20分钟后，关闭氩气，再启动氦气，又可籍氦气在刀尖急速膨胀，急速加热处于超低温状态的病变组织，可使病变组织温度从零下140℃上升至零上20℃~40℃从而施行快速热疗。持续3~5分钟之后，再重复一次以上治疗。此种冷热逆转疗法，对病变组织的摧毁尤为彻底。其降温及升温的速度、时间和温度，摧毁区域的尺寸与形状，可由B超或CT等实时监测，并由计算机精确设定和控制。更重要的是由于氩氦刀制冷或加热只局限在刀尖端，刀杆不会对穿刺路径上的组织产生冷热伤害。氩氦刀是目前唯一可进行微创经皮冷热治疗的仪器。氩氦刀冷冻治疗术对于早期的小肿瘤，冷冻治疗可作为手术的替代治疗。对于晚期较大的肿瘤可作为姑息治疗，增强综合治疗的效果，可减少肿瘤负荷，减轻症状，提高生活质量，延长生存时间。低温冷冻手术系统治疗肿瘤的适应症较广，主要应用于全身各种实体肿瘤。包括肝癌、肺癌、前列腺癌、肾癌、胰腺癌、骨骼的良恶性肿瘤、肾上腺癌、脑膜瘤、胶质瘤、子宫肌瘤、子宫癌、卵巢癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤，以及用于癌症止痛等，目前最常用的是肝癌和肺癌。美国国际肿瘤权威阿尔克尼总医院教授坦言：超低温疗法如此有效，不出几年将开始成为治疗癌症的第一选择。美国迪尼克斯医院凯教授说：“这种疗法对人体不象其他疗法那样具有创伤性，病人住院时间短，而且能确切的把癌细胞杀死，是肿瘤患者的理想选择。” 自1999年中国国家医药管理局批准氩氦超冷刀进入中国，中国著名的吴孟超院士、汤钊猷院士、郝希山院士、郭志教授及国内其他专家已先后应用此技术进行了20000多例中晚期肝癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌、脑肿瘤、前列腺癌、肾肿瘤等的治疗，取得了显著效果。 2000年，鉴于氩氦超冷刀治疗肿瘤的良好疗效及优越的安全性，美国将实体肿瘤氩氦超冷刀治疗纳入全民医保计划，欧洲医学保险公司均为氩氦超冷刀治疗提供保险。现美国已有360多家医院装备了氩氦超冷刀。自2002年7月，美国35个州的医师联合会已将氩氦超冷刀指定为治疗前列腺癌（在美

知情同意书-复旦大学附属肿瘤医院上海市肿瘤医院上海市

研究者发起的临床研究受试者知情同意书模板（括号内斜体字部分需根据课题不同情况自行填写）方案名称：方案编号：方案版本号：01，×年×月×日（“01”为版本序号，随版本更新而依次递增）知情同意书版本号：01，×年×月×日（“01”为版本序号，随版本更新而依次递增）研究机构：主要研究者（负责研究医师）：您将被邀请参加一项临床研究。本知情同意书提供给您一些信息以帮助您决定是否参加此项临床研究。请您仔细阅读，如有任何疑问请向负责该项研究的研究者提出。您参加本项研究是自愿的。本次研究已通过本研究机构伦理审查委员会审查。研究目的：背景意义（包括国内、国外研究进展）――语言要求通俗易懂。研究过程：（包括主要研究内容、预期参加的受试者人数、过程与期限、随访的次数、需何种检查操作、告知受试者可能被分配到研究的不同组别等――语言要求通俗易懂）。（例如：如果您同意参与这项研究，我们将对每位受试者进行编号，建立病历档案。 (1)“病人或正常人血液、尿液标本采集”:在研究过程中我们需要采集一些您的标本，将由专业人员为您取样，例如从您的胳膊上抽取静脉血毫升，或留取尿液毫升，共需次。您的样品仅用于研究。

(2)“病人组织标本采集”: 由于临床诊断或治疗需要，您要进行某些外科手术，手术中切除的组织除供临床常规病理检查之外可能还有一些剩余将丢弃，我们将收集这些剩余的组织标本进行研究。) 风险与不适：对于您来说，所有的信息将是保密的。 (1)“病人或正常人血液、尿液标本采集”:您的样本采集将严格按照无菌要求操作，标本的采集可能会有一些非常小的风险，包括短暂的疼痛、局部青紫，少数人会有轻度头晕，或极为罕见的针头感染。 (2)“病人组织标本采集”: 您的手术将由专业人员如外科医师操作，我们仅仅是采集一些临床病理检查剩余的组织标本。受益： (1)“病人或正常人血液、尿液标本采集”:通过对您的标本进行检测将有助于对疾病作出诊断，为您的治疗提供必要的建议，或为疾病的研究提供有益的信息。 (2)“病人组织标本采集”:通过对您的标本进行研究，将有助于对疾病作出诊断，为您的治疗提供必要的建议，或为疾病的研究提供有益的信息。潜在受益：（本研究可能会治愈疾病或阻止/ 减缓疾病的发展，但是我们不能对此作出保证。尽管参加本次研究可能不会给您带来直接的益处，但您的参与可能会给未来遭受同样痛苦的患者带来益处）。作为研究受试者，您有以下职责：提供有关自身病史和当前身体状况的真实情况；告诉研究医生自己在本次研究期间所出现的任何不适；不得服用受限制的药物、食物等；告诉研究医生自己在最近是否曾参与其他研究，或目前正参与其他研究。

一位抗癌患者在广州复大肿瘤医院的事迹

一位抗癌患者在广州复大肿瘤医院的事迹 2009年9月2日《健康报》第4版整版报道了著名电台主持人胡晓梅在抗癌救父路上心得和感言，现转载如下：胡晓梅 1971年12月24日生于江西, 著名电台主持人、畅销书作者。1992年—2007年主持的电台节目《夜空不寂寞》在深圳保持了连续15年的最高收听率纪录，被誉为“中国南方的广播奇迹”。她的职业生涯中获得两项国内的行业最高大奖：全国主持人“金话筒”金奖、“全国首届十佳栏目”。点击图片可放大无比清楚地记得，2008年4月的一天早上，接到电话说父亲患癌的那一刻，我正挤在电台人头攒动的电梯里，如五雷轰顶，眼前一阵发黑，伸手扶住了身边的人才站稳。脑子里即刻闪现的是好朋友小赵的父亲，被肝癌化疗折腾得只剩六十多斤。他是肠癌肝转移后，肛门切除，挂着粪袋每天躺在床上动弹不得，无法进食，只能靠输营养液维持，每天最大的期盼是早晚两次家人把他抱上轮椅，推到门口抽一支烟。受尽折磨却无比顽强的老人，直到生命的最后时刻，依然在努力抓住生的希望，对女儿说：“再做一次化疗吧，再来一次!我顶得住!” 从老人确诊到离世的两年时间，小赵和她的妈妈已经欲哭无泪。人生最痛莫过于此，眼睁睁地看着最亲的人被病魔摧残至死，心都碎了却无能为力，更无从安慰。这个极端痛苦的煎熬过程把小赵和她母亲也几乎击垮，无论从经济上和心理上，都处于崩溃的边缘。而我这个旁听者能给予的也只是倾听和同情。根本不能想象，这么恐怖的事情会发生在自己的家庭!

在手足无措的时候，第一个赶到身边安慰我的，是小赵。我问她，治疗一定要那么痛苦吗?她说是，医院没有更好的办法。怀着满心的焦虑和恐惧，可在父亲面前我们却要假装轻松，极力隐瞒，警觉的父亲小心翼翼地从我们的眼睛里寻找着蛛丝马迹。我们抱着侥幸四处奔波求助，但几乎所有的医生都下了同一个判决：原发性肝癌，晚期，多发，无法手术，只能介入化疗，最多撑四到六个月。我开始晚晚从噩梦中尖叫惊醒，万般无奈之下，突然想起了一个人——广州复大肿瘤医院的徐克成院长。我记得多年前曾在电台节目中帮助他医院的两个肿瘤病人向社会募捐。我打电话向徐教授描述了父亲的症状，征询他的意见。当时正在国外讲学的徐教授语重心长地对我说了一句话：“晓梅，无论你选择哪家医院，你记住，象你父亲这种情况，原有慢性肝病，肝功能不会好，一定不要轻易化疗。” 当时的我，非常困惑，当今医院对癌症的治疗，除了手术切除，就是化疗、放疗。手术不能做，化放疗不能选，那还能做什么?! 虽然充满困惑，但我相信他说的话。记得10多年前，他曾经同样语重心长地在我的电台直播节目里告诫广大听众不要相信什么能使大小三阳转阴的“基因疗法”，说那都是骗人的鬼话!为此他走出电台大门就遭人围攻恐吓：“徐教授，我们知道你说的是科学。但你不要挡人财路，小心你和家人的生命安全!” 这样一个说实话的医生，在他60岁的时候出来创办医院，是缘于十几年前，一位他非常敬重的领导和专家，在因癌症而死亡前，建议他办一所医院，“好好做人，好好为病人做事”;更是因为心愿未了——1970年，在他还是中国南通大学附属医院一名年轻的内科医生时，他的母亲患肝癌去世，丧母之痛促使他走上癌症研究之路。他本人也曾是一位癌症患者。作为患者兼医者，我相信他因为切身体会，定然更能了解病人和家属的感受和需求。我等待着徐教授回国，郑重地将父亲交给他。身边的亲朋好友纷纷质疑我的决定，为什么要选择一家规模不大的医院? 但事实证明我是对的。在无法手术，没做化放疗的情况下，父亲从悬崖上被拉了回来，不仅远远超越了当初医生所判决的时间，并且面色红润、劲头十足地生活着，肝肿瘤标志甲胎蛋白降至正常，他老人家上午公园吹笛，下午会所打球，周末钓鱼打牌，几乎没人相信他是一位晚期癌症患者。其实，父亲肝脏上的肿瘤并没有完全消失，但是被有效地抑制了，不影响日常生活。而这正是徐教授强调“以人为本”“带瘤生存”的治疗思路。在这惊心动魄的抗癌之路上，作为患者家属，我深切地了解到，抗癌是一场持久战，不是肿瘤存在就万念俱灰，也不是肿瘤消失就万事大吉。傅彪、罗京、台湾首富郭台铭的弟弟郭台成，都曾采用了昂贵的药物和技术，但“最新科技”却却无法阻止癌症的复发和转移，拯救他们的生命。而对于癌症病人来说，希求的是生命的延长和保持常人的生活质量。相形之下，我家是多么幸运，除了一次介入、一次冷冻，父亲就只用“复合免疫疗法”有效地控制着病情。痛苦小，费用低，并且不用长期住院，每念及此，母亲都忍不住对我说：“晓梅，这真是你的福报啊。你十几年在电台节目里帮助别人，现在回报在你爸爸身上。”我知道母亲是在用这种“唯心”的方式表达心中几乎不能置信的喜悦，我更知道的是，这一切是因为我们遇到了一个医德和医术同样超群的医生。

肿瘤治疗新突破氩氦刀冷冻消融术简介

肿瘤治疗新突破氩氦刀冷冻消融术简介随着科技的发展，国外的微创治疗技术开始在我国盛行，在微创技术中氩氦刀冷冻消融技术效果尤为显眼，通过冷热交融以及精确的影像监控，让肿瘤细胞更精确，更彻底地消灭。我院内五科(肿瘤科)首次引进以色列生产的Cryo-HITTM低温冷冻手术系统，在中山市率先开展了肿瘤氩氦刀冷冻消融术，现将该系统相关情况介绍如下：一、原理： Cryo-HitTM低温冷冻手术系统是一种微创超低温冷冻消融肿瘤的医疗设备，它是航天制导技术应用到医疗领域的结晶。其治疗原理主要是降温后细胞内和细胞外迅速形成冰晶，导致肿瘤细胞脱水、破裂，并使微血管收缩、导致肿瘤组织缺血坏死，也促使细胞内处于遮蔽状态的抗原释放，刺激机体产生抗体，提高免疫能力。二、手术过程：在B超或CT引导下经皮穿刺，将直径1.47mm冷冻电极刺入肿瘤内，开通氩气，冷冻10分钟，再开通氦气，升温5分钟，这样的治疗过程再重复一次，治疗过程便结束。其中，-40℃以下的区域为治疗范围，中心温度在-140℃以下;手术全程实时影像监控，可动态观察肿瘤冰球形成大小、实时全程监控组织温度。手术在局麻下进行，冷冻术中无痛。属物理治疗，无放疗、化疗毒副作用，对正常组织无伤害。三、适应症：范围较广，可应用于全身各种实体瘤，包括对早期肿瘤的根治性治疗和对进展型肿瘤的姑息性治疗，尚可用于年老体弱以及其它疗法所无法治疗或治疗失败的中晚期病例。主要适应症有：1、肝脏良恶性肿瘤：如原发性和转移性肝癌、肝血管瘤等;2、呼吸系统：原发性和转移性肺癌、肺部良性肿瘤;3、妇科：子宫癌、卵巢癌、子宫肌瘤;4、泌尿系统：肾癌，前列腺癌;5、骨骼系统：骨骼的良恶性肿瘤;6、乳腺：乳腺癌、乳腺纤维瘤;7、皮肤：皮肤癌、黑色素瘤、血管瘤;8、其它：用于癌症止痛，脂肪肉瘤，神经纤维瘤，口腔癌，肾上腺癌等。目前本科已成功开展两例肿瘤氩氦刀冷冻消融术，姑息性治疗了一例晚期中央型肺癌和一例侵犯左颌面部的晚期口腔癌，疗效满意，不良反应轻微。

胰腺癌诊治指南 - 复旦大学附属肿瘤医院上海市肿瘤

胰腺癌诊治指南复旦大学附属肿瘤医院肝、胆、胰综合治疗组 1、诊断和诊断流程病史和体格检查首先应详细询问病史，包括家族史、饮食史，慢性胰腺炎、糖尿病史等。对于表现为阻塞性黄疸、难以解释的体重减轻（超过正常体重的10％）、不明原因上腹痛或腰背痛、近期出现不能解释的消化不良而胃肠道常规检查正常、突发糖尿病而又无肥胖及糖尿病家族史者、突发无法解释的腹泻、自发性的胰腺炎发作等表现者要警惕胰腺癌的可能。实验室检查主要是检测血清肿瘤标志物CA19-9和CA242，CA19-9在诊断胰腺癌的灵敏度较高，CA242的特异性优于CA19-9。必须检查项目：CEA、CA19-9、CA50、CA242。特殊检查 B超是胰腺癌的首选无创性检查。对于B超发现有异常者或者显示不清者应进一步进行CT或MRI检查，可进一步显示胰腺肿块的位置、大小、密度以及有无胰管和（或）胆管扩张、病灶的局部浸润、淋巴结转移情况以及是否伴有肝转移。对于CT/MRI诊断不能明确的可考虑行ERCP。病理学诊断主要包括（1）US、CT引导的细针穿刺活检；（2）EUS；（3）腹腔镜及术中活检；（4）胰液及十二指肠引流液；（5）腹腔冲洗液及腹水。不可切除的胰腺癌在放化疗前必须取得病理学诊断

诊断流程图诊断流程图上腹痛、黄疸、体重减轻 B超+CA19-9、CA242检测 CT/MRI 异常无异常胰腺癌初步确立随访穿刺/术中取组织病理诊断成立病理诊断不成立再次取病检随访 2、临床分期采用TNM分期（AJCC，2002）原发肿瘤（T）胰腺癌TNM分期（AJCC，2002）原发肿瘤（T） Tx 原发肿瘤不能确定；T0 无原发肿瘤证据；Tis 原位癌。 T1 肿瘤局限于胰腺内，最大径≤2cm T2 肿瘤局限于胰腺内，最大径＞2cm

广州复大肿瘤医院徐克成院长“经历”

广州复大肿瘤医院徐克成院长“经历” 一位退休的消化科医生，61岁创办医院，年过古稀、身患癌症，却还坚持用爱心开展冷冻治疗肿瘤病人7000多例。一间才办了13年、规模不大的民营医院，没有花钱做广告，却能吸引了丹麦、马来西亚、美国等75个国家地区的患者来看病。广州复大肿瘤医院院长徐克成，为什么能创造这样的“奇迹”?一名贫苦癌症患者的话说出了许多人的心声：“在利益多元、思想多样、观念多变的今天,徐院长仍旧怀着一颗赤诚的医者之心,，一心扑在治病救人上。”他坚持践行社会主义核心价值观，在国际上擦亮“中国医生”名片。真诚办院坚持不收患者红包每个来过复大的人都知道，这里有条“高压线”——一旦医务人员接受了病人送的红包或者任何礼物，就必须承担病人的全部医药费，此外还要按照规定进行处罚，最严重的会被医院除名。这条“高压线”的制定者就是徐克成。“搞不诚信的行为无疑是自杀。”徐克成说，凡是在中国发展得很好的民营医院是很讲究诚信的，医生杜绝乱开“大处方”等行为，与病人建立良好地相互信任的关系，通过病人的好口碑得以发展。“对于任何投诉，我们医生都主动承认责任。矛盾发生时，主动与病人做好沟通，取得病人的理解与支持。” 徐克成到台湾讲课时被忽然问到：你们的医院靠什么维持下去?徐克成脱口而出：“靠真诚!”台湾朋友再问：“能做到吗?”徐克成不假思索：“能!我们的院训是：厚德从医、医德共济。我们就是要真真实实、真真诚诚地为老百姓服务!”台下鸦雀无声，继而掌声雷动。带癌追赶，为中国医生赢得尊敬。

在采访中，徐克成笑着对记者说，我今年是“新8岁”了。原来，平时总是精神奕奕、笑眯眯对待癌症患者的他，8年前查出患肝癌，至今做了5次手术治疗，每活过一年就是新的一岁。但他不愿意停下追赶的脚步，几乎每天都在看最新的医学论文，去年还开始用微信了。为什么70多岁了，却比年轻人还拼命还时髦?他笑了笑，说：“我就是闲不住，每治疗一个患者，都是对我们的一次考验。医生在临床上，要不断接受考验，才能百炼成钢。世界医学发展那么快，我要给中国医学争口气、增份光!” 他讲述了一次难忘的考验——在印尼实施第一例冷冻治疗。2008年2月，印尼国际肿瘤新技术治疗研讨会，由徐克成的得力助手、复大医院牛立志博士主刀，给一位78岁的患者治疗，肿瘤有5厘米大小。会场300多名医生和印尼数百万观众通过电视全程观看治疗过程。牛博士在CT引导下将1.7cm探针经皮穿入肺，进到肿瘤中心，随后第二根、第三根。三根银亮的白色针迹清清楚楚地显示在电视屏幕上。随后，“吱吱”的氩气输入声传了出来。10分钟，又10分钟，再10分钟;冷冻、复温、再冷冻，再复温…… 徐克成坐在主席台上，呼吸紧张。“这是在国外，是在1500万华人的印尼，我们不仅仅代表一个医院，而是代表中国。万一失误，后果不堪设想。”最后，电视屏幕上显示出CT图像：患者左上肺白色的肿瘤区全部变成了黑色，冰球覆盖了整个肿瘤。顿时，全场掌声雷动，主席台上印尼、瑞士等国专家纷纷前来与徐院长握手、拥抱。他说：“当时我的眼睛模糊了，心中默默地说，我们胜利了，祖国，复大没有给你丢脸!”

氩氦刀冷冻治疗肺癌及疗效评估_陈波

·非血管介入Non-vascular intervention·氩氦刀冷冻治疗肺癌及疗效评估陈波，许健，曹建民，胡小波，周长圣，高大志，卢光明【摘要】目的探讨肺癌氩氦刀冷冻治疗的方法，并评估其临床疗效。方法收集2006年1月－ 2008年1月内经病理证实的肺癌患者68例，分别于术前1周和术后1个月行常规CT平扫和增强检查，测量肿瘤病灶最大直径和CT值，并比较冷冻治疗前后的变化。其中30例患者自愿接受CT灌注成像扫描，测量灌注参数并比较术前、术后灌注参数变化。应用Log-rank法计算所有患者的中位生存期并绘制生存期曲线图。结果所有患者肿瘤最大直径的平均值由（5．61±3．13）mm缩小至（5．15±3．00）mm，依据实体瘤评价标准（RECIST）好转率10．29％，总有效率98．52％。肿瘤直径最大层面病灶CT平均值平扫由术前（42．01±7．66）Hu减少至术后（25．61±2．06）Hu，增强由（66．99±7．65）Hu减少至（29．66± 2．06）Hu，CT值明显降低。30例接受CT灌注成像检查患者的灌注参数改变分别为血流量（BF）由术前（48．32±8．41）ml·100ml－1·min－1减少至（28．73±8．92）ml·100ml－1·min－1，血容量（BV）由（65．38±10．49） ml／1000ml减少至（37．8±10．71）ml／1000ml，达峰时间（time to peak，TTP）由（13．08±3．41）s减少至（10．01±3．38）s，渗透性（permeability，P）由（91．79±22．80）ml·100ml－1·min－1减少至（44．62±34．26）ml· 100ml－1·min－1。以上所有结果的差异均有统计学意义（P＜0．05）。68例患者随访至2009年4月30日的中位生存期为13个月。结论氩氦刀冷冻是治疗肺癌安全有效的方法。CT灌注成像能在早期反映氩氦刀冷冻治疗的疗效，配合常规的检查和评价方法，可以在术后及时发现肿瘤复发和残留的病灶，对肿瘤的进一步治疗有十分重要的指导意义。【关键词】冷冻消融；肺癌；疗效评估中图分类号：R730．59文献标志码：A文章编号：1008-794X（2009）-07-0510-05 Therapeutic assessment of cryoablation for the treatment of lung cancer CHEN Bo，XU Jian，CAO Jian-min，HU Xiao-bo，ZHOU Chang-sheng，GAO Da-zhi，LU Guang-ming．Department of Medical Imaging，Nanjing General Hospital of Nanjing Military Command，Nanjing210002，China 【Abstract】Objective To investigate the technique of argon-helium cryoablation and to assess its efficacy in the treatment of lung cancer．Methods Sixty-eight patients with pathologically-proved lung cancer，who were admitted to the hospital between Jan2006and Jan2008，were enrolled in the study．Both plain and enhanced CT scans were carried out one week before as well as one month after the cryoablation therapy．The maximum diameter and the average CT value of the tumor at the same cross section were measured and the results were compared．Thirty patients voluntarily took the CT perfusion examination，and the parameters were recorded and compared．The median survival time was calculated using Log-rank method． Results The mean maximum diameter decreased from（5．61±3．13）mm before cryoablation to（5．15± 3．00）mm after the operation．According to RECIST criteria，the improvement rate was10．29％and the total efficacy rate was98．52％．The average CT value at the section with maximum diameter was reduced from （42．01±7．66）Hu before the procedure to（25．61±2．06）Hu after the procedure on plain CT scan，while the value was reduced from（66．99±7．65）Hu to（29．66±2．06）Hu on enhanced CT scan．The changes of CT perfusion parameters in30patients were as follows．（1）The blood flow dropped from（48．32±8．41）ml／ 100ml·min before cryoablation to（28．73±8．92）ml／100ml·min after the operation．（2）The blood volume was reduced from（65．38±10．49）ml／1000ml to（37．8±10．71）ml／1000ml．（3）The time-to-peak was decrease from（13．08±3．41）s to（10．01±3．38）s．（4）The permeability was decreased from（91．79±22．80） ml·100ml-1·min-1to（44．62±34．26）ml·100ml-1·min-1．The differences between all the above results before and after the cryoablation treatment were of statistical significance．The median survival time of68patients 作者单位：210002解放军南京军区南京总医院医学影像科通信作者：许健Email：xujian3213＠sina．com．cn

上海各大医院-(按科室排名)

上海各医院排名（按科室排列）科室神经外科排名医院研究机构擅长治疗1复旦大学附属华山医院世界卫生组织神经科学研究与培训中心脑瘤、脑血管病、脑外伤的外科治疗 2第二军医大学附属长征医院颅内肿瘤显微外科、顽固性癫痫的外科治疗、颅脑外伤的诊治3 上海交通大学附属仁济医院（西部）听神经瘤、颅内血管病以及脊髓病变外科治疗科室肿瘤科排名医院研究机构擅长治疗 1复旦大学附属肿瘤医院头颈肿瘤、胸部肿瘤、乳腺肿瘤、胃癌根治术 2 上海中医药大学附属龙华医院中西医结合治疗各种肿瘤科室眼科排名医院研究机构擅长治疗 1 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻喉科专科教学医院视网膜脱离、角膜病、角膜移植、人工晶体、青光眼、眼眶肿瘤、眼肌屈光、眼底病 2 上海交通大学附属第一人民医院视网膜脱离、角膜病、角膜移植、人工晶体、青光眼、眼眶肿瘤、眼肌屈光、眼底病科室心血管病专科排名医院研究机构擅长治疗 1 复旦大学附属中山医院心脏瓣膜置换术，复杂性先天性心脏病、心律失常的手术治疗、冠心病搭桥术 2上海交通大学附属附属瑞金医院各类心血管疾病 3 第二军医大学附属长海医院全军胸心外科研究所、全军重点实验室心脏瓣膜置换术，复杂性先天性心脏病、心律失常的手术治疗、冠心病搭桥术 4 上海交通大学附属新华医院小儿先天性心脏病诊治科室耳鼻喉科排名医院研究机构擅长治疗

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院卫生部听觉医学重点实验室、卫生部耳鼻喉科药理基地、上海市中西医结合鼻病中心耳显微外科、鼻窥镜手术 2 上海交通大学附属仁济医院（西部）耳显微外科科室骨科排名医院研究机构擅长治疗 1第二军医大学附属长征医院全军骨科研究所颈椎病、手部功能重建、关节置换 2上海交通大学附属第六人民医伤骨科、骨质疏松症、关节置换院 3上海交通大学附属瑞金医院骨肿瘤、骨关节损伤4黄浦区中心医院石氏伤科5 上海中医药大学附属曙光医院中医伤科科室神经内科排名医院研究机构擅长治疗 1复旦大学附属华山医院世界卫生组织神经科学研究与培训中心脑瘤、脑血管病、脑外伤的外科治疗2上海交通大学附属仁济医院脑瘤、脑血管病、脑外伤的外科治疗 3 上海市中医医院上海市中医失眠症医疗协作中心失眠症、帕金森病、小儿厌食症科室妇产科排名医院研究机构擅长治疗 1 复旦大学附属妇产科医院 “中美合作上海集爱遗传与不育诊疗中心”试管婴儿成功率居国内领先生殖内分泌、妇科肿瘤、中西医结合妇科、试管婴儿 2国际和平妇幼保健院生殖内分泌、妇科肿瘤、中西医结合妇科、试管婴儿3上海市第一妇婴保健院妇科常见病、疑难病4上海交通大学附属仁济医院妇科常见病、疑难病5 上海交通大学附属第一人民医院妇科常见病、疑难病科室烧伤科排名医院研究机构擅长治疗1上海交通大学附属瑞金医院上海市重点学科大面积烧伤2 第二军医大学附属长海医院全军烧伤中心、国家重点学科大面积烧伤科室儿科排名医院研究机构擅长治疗

从中医学角度认识Wilms瘤_无虹膜_泌尿生殖系统异常_智力发育迟缓综合征广州复大肿瘤医院

·中医中药· 2012年4月第9卷第10期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD Wilms 瘤-无虹膜综合征（Wilms tumour-aniridia syn -drome ，WAGR 综合征）是一种由于染色体11p13等的基因畸变导致的罕见遗传性家族性肿瘤综合征。WAGR 综合征临床常表现为：Wilms 瘤（Wilms tumor ，肾母细胞瘤）、无虹膜畸形（aniridia ，眼睛中有颜色的部分，即虹膜的缺失）、泌尿生殖系统异常（genitourinary anomalies 或gonadoblastoma ，因为这种畸形常表现为性腺，即卵巢或睾丸的肿瘤）和智力发育迟缓（mental retardation ）[1-2]。有意思的是WAGR 综合征的这些经典的临床表现，可以被中医理论中“肾”的生理、病理很好的解释和紧密联系在一起，这是由于在中医基础理论中，“肾”与生殖系统、大脑的功能，以及“目”的关系是非常密切的。 1Wilms 瘤目前国内缺乏该疾病的流行病学资料。WAGR 综合征患者中50%会出现Wilms 瘤[3]。在小于15岁的高加索小儿中，发病率为8.1/100万人口，亚洲的发病率约估计为2/100万人口[4]。Wilms 瘤在男性的平均发病月龄为41.5个月，女性为46.9个月。在肾双侧发病的平均月龄男性为29.5个月，女性为32.6个月[5]。患者常常并发肾小球肾炎、肾病综合征等[6]。Wilims 瘤的染色体改变主要定位于11p13（突变基因WT1）、11p15（突变基因WT2）、16q 、17q12-21、7p13等[6-7]，基因的突变导致了肾脏细胞增生、分化的异常。中医认为人的先天之气是由肾精所化生，肾乃先天之本。是人的生长发育和物质代谢的基础，也密切决定了婴儿甚至成人以后疾病的病理生理。当胎儿从母体被娩出，我们可以将发挥正常功能的染色体、基因，及其编码的蛋白质作为“肾精”良好的一个方面[8-9]，即“肾精”的异常在这里可以理解为WT1等的变异，其导致了先天肾精气不足，气行血无力，“血聚而成瘤”的病变。另外，有趣的是Wilms 瘤会伴发过度生长综合征（over -growth syndromes ，包括Perlman 、Simpson-Golabi-Behmel 综合征、Soto 综合征等[10]）亦有与中医理论相一致之处。沈自尹院从中医学角度认识Wilms 瘤-无虹膜-泌尿生殖系统异常-智力发育迟缓综合征陈永1，2陈荣良3李彦斌4韩立民5 1.江西中医学院硕士研究生，江西南昌330004； 2.广州复大肿瘤医院，广东广州550030； 3.浙江中医药大学临床硕士研究生，浙江杭州310053； 4.江西中医学院附属医院心血管科，江西南昌 330004； 5.江西中医学院基础医学院，江西南昌330004 [摘要]WAGR 综合征是一种由于染色体11p13等的基因畸变导致的罕见遗传性家族性肿瘤综合征，其临床表现复杂，主要表现为：Wilms 瘤、无虹膜畸形、泌尿生殖系统异常和智力发育迟缓。由于在中医基础理论中，“肾”与生殖系统、大脑的功能，以及“目”的关系是非常密切的。本文以中医理论中“肾精”的生理、病理为主线，将这些临床表现串联在一起；将肾的先天之精包括了染色体及其基因的正常结构、功能。将WAGR 综合征中11p13等染色体及其基因突变理解为先天精气的不足或异常。 [关键词]Wilms 肿瘤；五行；生殖系统；肾；目；脑；中西医结合[中图分类号]R223[文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2012）04（a ）-0130-03 Understanding of WAGR syndrome from traditional Chinese medicine theory CHEN Yong 1，2CHEN Rongliang 3LI Yanbin 4HAN Limin 5 1.Postgraduate Student of Jiangxi Traditional Chinese Medical University,Jiangxi Province,Nanchang 330004,China; 2.Guangzhou Fuda Cancer Hospital,Guangdong Province,Guangzhou 550030,China; 3.Postgraduate Student of Zhejiang Traditional Chinese Medical University,Zhejiang Province,Hangzhou 310053,China; 4.Department of Cardiovascular,the Affiliated Hospital of Jiangxi Traditional Chinese Medical University,Jiangxi Province,Nanchang 330004,China; 5.Institute of Basic Medicine Research,Jiangxi Traditional Chinese Medical University,Jiangxi Province,Nanchang 330004,China [Abstract]WAGR syndrome is one of the rarest familial hereditary ontological syndromes caused by the genetic mutations in the chromosome of 11p13.The main manifestations of the WAGR syndrome are Willms tumor,aniridia,genitourinary anomalies and mental retardation.As the "Kidney"in Traditional Chinese Medical theory is closely related with reproduc -tive system,brain function,as well as eyes,this manuscript set the "kidney essence"as the principle line to connect these manifestations together.And we also conclude the congenital essence of kidney including the normal structures and func -tions of genes. [Key words]Willms tumor;Five elements;Reproductive system;Kidney;Eyes;Brain;Integrative of traditional Chinese and Western medicine [作者简介]陈永，硕士研究生；研究方向：中西医结合肿瘤。[通讯作者]韩立民，博士生导师。 130