社区学龄前儿童牙齿健康状况调查分析

口腔状况反映全身健康

口腔状况反映全身健康 -Sharon Guynup 当口腔健康与全身健康的紧密关系渐趋清楚，牙科专业人士，普通医生和患者需要重新审视“口腔健康”这个概念。牙龈萎缩、暴露出牙齿使之变长在历史上被认为是成年的标志(比如在William Thackary 1852年的小说HenryEsmond传记中，就用“长牙齿”来描述一个中年人)。青年时代的一些牙齿随着岁月变得松动起来，因为其支持组织会被牙周疾病轻松手里，这些牙齿最终也会脱落。现在人们的寿命越老越长，牙龈疾病已经取代龋齿成为人们牙齿脱落最常见的原因。按照美国牙医协会的统计，这些疾病对80%以上的65岁以上的人产生影响。在千年之交，美国普通外科医生David Satcher在他的里程碑式的报告《美国的口腔健康》中称牙周疾病为“静静地流行病”。从公共卫生的角度，良好口腔健康的意义远大于能保持一口灿烂的笑容。越来越多的研究结果表明牙周疾病可能对取多全身健康问题造成影响，例如糖尿病、呼吸系统疾病、妊娠合并症和心脏疾病。以上研究及其可能产生的卫生政策是出版本专刊的目的。本专刊由科学美国人和宝洁公司联袂奉献。为了满足牙科专业人士和患者的需要，我们将日益增长的有关口腔健康与全身健康的关系的一些问题展示出来以飨读者。读者将会得到来自研究最前沿的学者们有关口腔健康与全身健康关系的最新探索成果。与其它所有科学探索的新领域一样，有些数据可以帮助我们描绘出非常清楚的情景，而另一些结果就具有很大的不确定性。有些研究，例如发现患牙周病的糖尿病患者的血糖水平在牙周疾病得到治疗后显著下降。其它研究，例如关注牙周疾病和心脏情况的研究，就没有得到确定的因果关系。有关口腔健康与全身健康关系的新信息每天都层出不穷。例如，在2006年5月，美国微生物学会的一次会议上宣布科研人员在某些口腔细菌里发现一些基因，可以使这些细菌侵入和感染人的血管细胞。毫无疑问，这一发现被应用于研究口腔与心脏（或人体其它部分）关系。而且，今年将又有两个重达研究项目，关注口腔疾病和妊娠与待产妇妊娠合并症的关系。那么，口腔内部的情况与全省健康之间究竟有什么样的确切关系呢？口腔中隐藏的几百万的细菌(超过了人体的细胞总数)及其引起的继发炎症是罪魁祸首。这些微生物形成复杂粘着的菌落斑块。这些被微生物学家称作“菌斑”的极难清除的斑块，包括抵抗力强的、珊瑚礁样的结构，它们堆积在龈线和牙齿之间。口腔中大约500种细菌中的一些细菌是是有害菌丛，可以引起牙龈炎和感染牙龈。这些情况下免疫系统会介入来战胜这些入侵者，此时牙龈开始产生炎症，而且刷牙时可能出血。有趣的是，如果这样感染出现在臂部或身体的其他部位，人们毫无疑问要找医生进行治疗，但是人们却往往对出血和肿痛的牙龈放任自流。如果不经治疗，这种肿痛会发展成为全面的牙周炎症，而且免疫系统开

儿童口腔科普-最终版

口腔健康，从娃娃抓起随着现在独生子女家庭越来越多地出现，父母对于孩子的健康都是密切关注着，生怕孩子有点不适。相比全身其他部位，口腔健康似乎处于一个较易被忽视的地位。尤其是很多家长都存在一个想法，“小时候怎样没事，反正会换牙的”，熟不知这种想法是错误的。口腔健康，要从孩子出生的那一刻起，就应该被重视起来。乳牙的健康与之后替换的恒牙的健康息息相关，那么，在日常生活中父母该怎么样去维护孩子的口腔健康呢？怎样保护好孩子的乳牙呢？ 1、孩子出生未长牙时此时孩子口中还未长出牙齿，饮食以母乳为主。这个阶段父母可通过手指缠上湿润的纱布或用湿润的棉签轻轻清洁和按摩牙床，这样做有利于口腔卫生的保持和刺激牙齿、牙龈组织的生长发育。 2、孩子开始长牙啦一般婴儿出生后6~7个月乳牙就开始陆续萌出了，至2岁半和3岁左右全部萌出。牙齿萌出了，就会有被“虫”侵害导致蛀牙的风险，那么，这个阶段应该注意什么去保护孩子的口腔健康呢？ ①3岁以前，孩子还不会漱口及刷牙，从孩子开始长出第一颗牙，父母就应坚持每天为孩子刷牙。 ②刷牙次数与时间：每天至少要刷牙两次，晚上睡前刷牙更重要。因为我们夜间睡眠时间相对较长，7~8小时，这段时间口腔处于相对密闭的环境，唾液分泌减少，如果睡前没刷牙，口腔内残留的食物残渣就会被细菌大量利用，产生很多酸性产物，久而久之就会损害牙齿，导致蛀牙的发生。每次刷牙时间视牙齿数量而定，牙齿长全后每次刷牙至少3分钟为宜。 ③刷牙姿势：常采用膝对膝的姿势，即一个家长固定住孩子的身体，另一个家长相对而坐进行刷牙。尽可能每个牙的每个牙面都清洁干净。（此处可画图示意） ④牙刷的选择：牙齿刚萌出于牙龈上方一点不便于牙刷清洁时仍可用湿润的纱布或棉签清洁，但牙齿萌出较多后改用指套型牙刷，方便父母握持，或者使用小头软毛的儿童牙刷。（指套型牙刷，可自己画） ⑤不建议使用牙膏尤其是含氟牙膏，有研究表明幼儿刷牙时不可避免会咽下一部分牙膏,

牙齿健康的重要性(养生小贴士)

牙齿健康的重要性牙齿保健其实是在少部分人会引起一些注意，大多数人都还没有意识到护牙的重要性，没有引起足够的重视，甚至很多人一辈子都没有去过一次口腔诊所，更别说口腔检查了。那么我们来说说健康牙齿的重要性和牙齿护理得小窍门。牙齿不仅能咀嚼食物、帮助发音，而且对面容的美有很大影响。由于牙齿和牙槽骨的支持，牙弓形态和咬合关系的正常，才会使人的面部和唇颊部显得丰满。而当人们讲话和微笑时，整齐而洁白的牙齿，更能显现人的健康和美丽。相反，如果牙弓发育不正常，牙齿排列紊乱，参差不齐，面容就会显得不协调。如果牙齿缺失太多，唇颊部失去支持而凹陷，就会使人的面容显得苍老、消瘦。所以，人们常把牙齿作为衡量健美的重要标志之一。牙齿的小窍门： 1、保护牙齿健康，最基本、最经济的方法是有效刷牙，以

去除食物残渣和牙面菌斑，按摩牙龈。 2、每天至少刷２次牙，每个牙刷３个面，每次持续３分钟，吃完东西要及时漱口。少吃甜食和过酸的食品，睡觉之前一定不要吃甜食。 3、选用磨毛保健牙刷和含氟化物的牙膏，儿童应使用儿童专用牙刷。 4、牙刷保养做到每人１把，刷后用清水多冲洗几次，甩干水分。 5、1个月换1次牙刷较好，一根牙刷使用最多不超过3个月。 6、牙刷刷不到处可合理使用牙线、牙签或间隙刷，去除细菌和食物残渣。

7、均衡地摄取食物，保护牙齿健康。牙齿的发育离不开各种营养食物，因此，不论是成人还是少年儿童，饮食要多样化，不要偏食。关于青少年牙齿畸形，往往被认为是“先天”的而不受重视。有些青少年的牙齿表现出乳牙畸形，主要由乳牙期及替牙期的局部障碍、口腔不良习惯、发育异常、全身疾病及遗传等多种原因引起。儿童牙齿畸形如不及时纠正，任其发展，其后果不仅影响面容外观，而且还会影响其全身与口颌系统的发育及心理健康。

中国人口腔健康状况

中国人口腔健康状况摘要：近几年我国开展了多次口腔健康流行病学调查，本文汇总归纳了这些调查结果，其中包括了龋病、牙周疾病、口腔黏膜疾病、牙颌畸形、口腔癌、氟牙症、牙本质敏感、酸蚀症、牙外伤和牙列缺损缺失的患病情况、影响因素和流行趋势。调查结果显示：我国5岁儿童乳牙患龋率和12岁、35~44岁以及65~74岁恒牙患龋率分别是66%、28.9%、88.1%和98.4%。12岁、35~44岁和65~74岁人群的牙龈出血检出率分别是57.7%、77.3%和68.0%；35~44岁和65~74岁人群的牙周袋检出率分别是40.9%和52.2%。口腔黏膜组织异常在35~44岁和65~74岁人群的检出率为十万人中4949人和7965人。20～69岁成年人牙本质敏感的患病率是32.1%，平均每人口腔中有敏感牙1.5颗。12岁青少年氟牙症患病率为11.7%，社区氟牙症指数为0.25。中国大部分牙颌畸形发生在恒牙列，患病率是72.97%。其次是混合牙列，患病率是71.21%，儿童乳牙列的牙颌畸形患病率是51.84%。有19.5%的12岁学生在过去的一年有牙齿外伤的经历。中国35～44岁年龄组人群口腔恶性肿瘤患病率为17/10万；65～74岁年龄组人群为30/10万。中国3～5岁儿童酸蚀症的患病率在4.5～12.4%，12～13岁青少年酸蚀症的患病率在22.1%～61.8%。35～44岁中年人牙列缺失率为0.06%，每人口腔中平均留存29.40颗牙齿，但义齿修复率仅为11.6%；65～74岁老年人牙列缺失率为6.8%，每人口腔中平均留存20.97颗牙齿，义齿修复率仅为42.0%。影响中国人口腔健康的主要因素有社会经济状况、口腔卫生行为、饮食习惯、氟化物使用、吸烟等。本文最后还对影响中国人口腔健康主要疾病的流行趋势做了叙述。【关键词】口腔健康、流行病学调查、龋病、牙周疾病、口腔黏膜疾病、牙颌畸形在二十世纪70年代以前，中国没有比较完整的关于中国人口腔健康状况的全国性资料，但在不同的时期，全国各地分别有一些地区性的口腔健康状况的报导，这些报导为探索中国人口腔健康状况和口腔疾病的流行情况及其规律提供了一定的科学依据。我国按照世界卫生组织的方法和标准开展的首次口腔健康流行病学调查是在1983年。1983年在卫生部的领导下，采用WHO的方法进行了全国中、小学生的口腔健康调查，调查对象的年龄为7、9、12、15、17岁，调查人数131340人。1995年开展了第二次全国口腔健康流行病学调查，调查年龄分别为5、12、15、18、35～44、65～74岁，共调查140712人。2005年由卫生部组织全国第三次口腔健康流行病学调查，调查年龄为5岁、12岁、35～44岁和65～74岁，共调查93826人。这次调查的特点是首次在全国30个省、市、自治区开展口腔健康流行病学调查，涉及1080个抽样点。调查按照WHO《口腔健康调查方法－第四版》方法设计。调查内容包括龋病、社区牙周指数（CPI）、口腔黏膜

口腔健康状况调查项目

口腔健康状况调查是在一个特定的时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布及流行规律的资料，是一种横断面调查。对了解某人群的口腔健康状况；掌握口腔疾病的流行特征；揭示影响口腔疾病发生的因素及发现口腔疾病的流行趋势，为进一步开展口腔健康流行病学研究和制订口腔保健工作规划提供科学的依据。调查项目即调查涉及口腔健康状况的主要内容，这应根据调查目的来确定。一般可将调查项目分为两类，一类是直接口腔健康状况信息，如牙周病、口腔卫生状况等，这些项目将用于调查以后的统计分析。另一类是背景状况信息医学教|育网搜集整理，如受检者姓名、性别、年龄、学校名、受检者编号等，这些项目的部分用于统计分析，另一部分用作信息管理，还有一类为侗卷调查项目，如与口腔健康有关的知识、态度、行为习惯与生活方式等。选择调查项目应选择那些与调查目的有关的项目，保证把时间和精力集中于必要的调查。调查项目具体分为一般项目、健康状况项目和问卷调查项目。 1.一般项目包括受检者的一般情况，如：姓名、性别、年龄、职业、民族、籍贯、文化程度、经济状况、宗教信仰、出生地区、居住年限等信息。一般项目常常列入口腔流行病学调查表的第一部分。可通过询问或从户口本上获得。 2.健康状况项目包括各种口腔疾病，是口腔健康状况调查的主要内容，根据调查目的而定。最常用的调查项目如龋病、牙周病、牙列状况等，其他如氟牙症、釉质发育不全、口腔黏膜状况、颞颌关节状况等。 3.问卷调查项目除上述的一般项目外，主要包括口腔卫生知识、态度与信念、行为与实践等方面的具体内容，如：个人口腔卫生、刷牙与牙刷、牙膏选择。龋病与牙周病、预防意识与就医行为等。

口腔卫生预防保健知识

口腔卫生预防保健知识一、正确的刷牙与漱口刷牙是保持口腔卫生的重要方法。养成每日刷牙的良好习惯，掌握正确刷牙方法，可去除菌斑和软垢，并借助牙刷的按摩作用增进牙龈组织的血液循环和上皮组织的角化程度，从而有助于增强牙齿的防龋能力，维护牙龈的健康。刷牙的方法是多种多样的，要根据每个人的牙齿、牙周状况来选择。刷牙方法的基本原则是容易清洁牙齿，不损伤牙周、牙体组织和容易掌握。常用的方法是竖刷法，又称旋转刷牙法。其基本方法是：刷上牙外面时，由上向下旋转牙刷；刷下牙里面时，由下向上旋转牙刷；刷上前牙里面时，由上向下拉动牙刷；刷下前牙里面时，由下向上提拉牙刷；刷上下咬合面时，将牙刷按压在咬合面上前后来回刷。各部位可重复动作8-10次。一般主张起床后和临睡前各刷牙一次，每次约需3分钟。漱口的目的是能除去食物碎屑和部分软垢，能暂时减少口腔微生物的数量。漱口的方法是，将漱口液含在口内，咬牙闭口，两颊和唇用力鼓动，使溶液能够在口内充分地接触牙齿、牙龈和黏膜表面，利用往返流动的水力反复地冲击口腔各个部位，使贮留在牙体的沟裂区、牙颈部、牙间隙、唇颊沟等处的食物碎屑和部分牙垢清除，口腔内微生物的浓度也相应地减少。二、儿童乳牙龋坏要补吗？很多父母虽然已经看到孩子的牙齿出现了很多龋洞，却不及时带孩子到医院医治，他们认为乳牙最终将被恒牙代替而不重视乳牙。其实，乳牙患龋，如果不早医治，很快就会由小洞变成大洞，并发牙髓炎症，孩子将痛得不能吃东西，晚上不能睡觉，影响咀嚼食物，引起消化不良及其他全身疾病。乳牙发生龋坏或牙周组织发炎，还可能长期流脓，引起恒牙发育不良，影响恒牙的萌出与排列，伴发恒牙的错合畸形。所以，乳牙龋坏需早期治疗。

儿童换牙全攻略

换牙期儿童的特别护理人的一生，共有两副牙齿，即乳牙和恒牙，两者的替换一般从6岁开始。此时，乳前牙开始脱落，同时第一恒磨牙（六龄牙）萌出。之后，上下颌的乳牙逐渐为恒牙替换，一直延续到12岁左右，乳牙全部被恒牙代替。这段时间称之为换牙期。此期的保健与护理非常重要，直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、美观。因此，年轻父母在此期间应该对孩子加强护理，让孩子将来拥有一口好牙。护理要点： 1.请注意乳牙是否滞留或早失。乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙，遇到这种情况该怎么办呢？应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出。若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处载缺隙保持器（由医院口腔科定做），防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。 2.应注意恒牙萌出是否有困难。乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚而坚韧，阻碍恒牙萌出。因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查，以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因，父母要及时给孩子补钙。 3.注意孩子口腔的清洁卫生。在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童不爱刷牙，喜食甜食，常常发生龋坏，一旦发生，应及早治疗。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。 4.注意纠正孩子的不良习惯。在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正，以防错位咬合——即牙排列不整齐。 5.儿童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。

儿童口腔医学问答题重点

儿童口腔医学问答题重点 1.乳xx 的临床鉴别。 1）磨耗度：由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。恒牙新萌出不久，磨耗不明显，新萌出的横切牙尚可见明显的切嵴结节。2）色泽：乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽3）形态：乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈处突出明显、颈部收缩等特点4）大小：以同名牙相比，xx 比xx 小5）排列：在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别。 2.第一xx 磨牙的萌出。六龄牙的成熟要经过一个漫长的发育阶段。胚胎3?4个月左右，第一恒磨牙的牙胚开始形成，出生时开始钙化，大约2?3岁时牙冠钙化完成，6?7岁开始萌出，9?10岁牙根发育完成。决定六龄牙萌出时的咬合关系主要有第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度以及上、下颌骨的发育程度等各种因素。由于第一恒磨牙萌出受第二乳磨牙远中平面位置影响较大，当颌骨发育不足或恒磨牙的牙冠较大时，第一恒磨牙向近中移动可以引起第二乳磨牙的远中根的吸收，临床称这种现象为第一恒磨牙异位萌出。这样就会破坏正常的咬合关系，引起错牙合畸形的发生。此时，可采用开展间隙的装置，推第一恒磨牙向远中移位，诱导其成为正常咬合关系。 3.乳牙髓腔特点及临床意义乳牙的髓腔形态与恒牙相似，髓腔的形态特点和大小与相应的乳牙外形一致。按牙体的大小比例而言，相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大，表现在髓室大、髓室各个壁均薄、髓角高、髓室顶和髓角多位于冠中部，医学教育'网搜集整理根管粗、根尖孔亦大。 xx 的髓腔解剖特点如下：

1．乳前牙的髓腔形态乳前牙髓腔与恒前牙髓腔相似，上下颌者多为单根管，根管有分支的很少，偶尔可见下颌乳前牙根管分成唇、舌向 2 个根管。 2．乳磨牙的髓腔形态乳磨牙髓室一般都较大，近中髓角较远中髓角高。上颌乳磨牙髓室颊舌径比近远中径大，一般都有 3 个根管，其分布为颊侧近、远中各1个，舌侧 1 个，以舌侧根管最粗大。下颌乳磨牙的髓腔为近远中径大于颊舌径，以近中舌侧髓角最高。下颌乳磨牙通常为 3 个根管，近中2个较小，远中根管较粗大。有时下颌第二乳磨牙出现 4 个根管，即近中和远中各有 2 个根管。 3．乳牙髓腔的应用解剖及临床意义乳牙髓腔大，牙髓治疗效果好。由于乳牙髓腔壁薄、髓角又高，在制备洞形时，应注意保护牙髓，防止穿髓和穿出侧壁。乳牙根在替牙前 3、4 年即开始吸收，治疗时慎勿将吸收穿透的髓室底误认为是根管口。 4。xx牙髓特点。牙髓细胞丰富，胶原纤维较小且细。牙髓中部的血管粗细想混，边缘部血管细。牙根有生理吸收的特点。 5.xx从哪些部位吸收，怎样吸收。吸收由牙骨质表面开始，广泛地向牙本质进展，渐渐涉及髓腔。乳前牙牙根的吸收常从根尖的舌侧面开始，由于后继恒牙牙胚向合面和前庭方向移动，渐达乳牙根的正下方，使乳牙牙根呈横向吸收。乳磨牙牙根的吸收自根分叉的内侧面开始，斜面状地吸收。下颌乳磨牙多为远中根比近中根先吸收，上颌乳磨牙之颊侧远中根和腭根比颊侧近中根易吸收。 6.用扫描电子显微镜观察吸收部位的特点 1）乳牙牙根吸收面的根管孔周围为数不少的吸收窝及长短不一的成牙本质细胞浆突，根管孔附近有数个小孔，其壁由螺旋状排列的牙骨质粒所形成。 2）牙本质吸收面由大小不一，不规则的吸收窝所形成。吸收窝互相重叠，其间

儿童口腔医学问答题重点

儿童口腔医学问答题重点 1.乳恒牙的临床鉴别。 1）磨耗度：由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。恒牙新萌出不久，磨耗不明显，新萌出的横切牙尚可见明显的切嵴结节。2）色泽：乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽3）形态：乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点4）大小：以同名牙相比，乳牙比恒牙小5）排列：在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别。 2.第一恒磨牙的萌出。六龄牙的成熟要经过一个漫长的发育阶段。胚胎3～4个月左右，第一恒磨牙的牙胚开始形成，出生时开始钙化，大约2～3岁时牙冠钙化完成，6～7岁开始萌出，9～10岁牙根发育完成。决定六龄牙萌出时的咬合关系主要有第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度以及上、下颌骨的发育程度等各种因素。由于第一恒磨牙萌出受第二乳磨牙远中平面位置影响较大，当颌骨发育不足或恒磨牙的牙冠较大时，第一恒磨牙向近中移动可以引起第二乳磨牙的远中根的吸收，临床称这种现象为第一恒磨牙异位萌出。这样就会破坏正常的咬合关系，引起错牙合畸形的发生。此时，可采用开展间隙的装置，推第一恒磨牙向远中移位，诱导其成为正常咬合关系。 3.乳牙髓腔特点及临床意义乳牙的髓腔形态与恒牙相似，髓腔的形态特点和大小与相应的乳牙外形一致。按牙体的大小比例而言，相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大，表现在髓室大、髓室各个壁均薄、髓角高、髓室顶和髓角多位于冠中部，医学教育`网搜集整理根管粗、根尖孔亦大。乳牙的髓腔解剖特点如下：1．乳前牙的髓腔形态乳前牙髓腔与恒前牙髓腔相似，上下颌者多为单根管，根管有分支的很少，偶尔可见下颌乳前牙根管分成唇、舌向2个根管。2．乳磨牙的髓腔形态乳磨牙髓室一般都较大，近中髓角较远中髓角高。上颌乳磨牙髓室颊舌径比近远中径大，一般都有3个根管，其分布为颊侧近、远中各1个，舌侧1个，以舌侧根管最粗大。下颌乳磨牙的髓腔为近远中径大于颊舌径，以近中舌侧髓角最高。下颌乳磨牙通常为3个根管，近中2个较小，远中根管较粗大。有时下颌第二乳磨牙出现4个根管，即近中和远中各有2个根管。3．乳牙髓腔的应用解剖及临床意义乳牙髓腔大，牙髓治疗效果好。由于乳牙髓腔壁薄、髓角又高，在制备洞形时，应注意保护牙髓，防止穿髓和穿出侧壁。乳牙根在替牙前3、4年即开始吸收，治疗时慎勿将吸收穿透的髓室底误认为是根管口。 4。乳牙牙髓特点。牙髓细胞丰富，胶原纤维较小且细。牙髓中部的血管粗细想混，边缘部血管细。牙根有生理吸收的特点。

学龄前儿童生长发育指标

4岁-4岁半一般掌握部分四岁半宝宝生理指标正常均值：男孩：体重：13．7—22．1公斤；身高：97．7—115．5厘米；女孩：体重：13．2—21．9公斤；身高：96．7—113．5厘米。动作发育：能按照节奏做操，动作精细；能比较好的控制自己的平衡。会使用运动器具，愿意尝试新的玩法。能独立进餐，会使筷子，能分发餐具；能自己正确的盥洗。心理发育：遇到危险时，知道躲避和求救。能主动的提出问题，爱观察。懂得关爱别人，愿意帮助别人。懂得分享和谦让。对自己应做的事所需的督促比以前减少；想象较以前差，对真实细节的事情感兴趣；探索自然现象和社会真相；开始理解“昨天”的含义；能先思考然后把图画在纸上；提问比以前减少，但提出的问题较有意义。语言发育：有2000个以上的词汇；能重复10个或10个以上音节的句子；至少能说出4种颜色；要求对一些事作出定义；能说出一星期有几天；能判断两件物品中哪件重；会数1—10做5之内的加法。这个阶段的宝宝会说谎，对家庭成员的关系感米趣，如舅舅是老师的兄弟；喜欢与别人交往和上幼儿园的机会;不喜欢完不成任务，喜欢完成他开始做的事情；继续玩前一天的游戏；在游戏中扮演熟悉的真实人物；可靠、顺从、过于自信，在家中可帮助做事，甚至照顾他人；如果迷路而不能回家，能保持平静，说出姓名、地址；开始懂礼貌、大方、友好；与想象中的伙伴和其他小朋友一起玩；具有自信、相信别人。 4岁半-5岁一般掌握部分满五岁宝宝的生理指标正常均值：男孩：体重：14．4—23．5公斤；身高：100．7—119．1厘米；女孩：体重：13．8—23．2公斤；身高：99．5—117．2厘米。动作发育：能动作协调的做出走、跑、跳、投、平衡、钻、爬、攀登的动作。能手眼协调的进行建构、拼插游戏。会整理自己的床和物品。

2013儿牙笔记1

儿童口腔医学 ?儿童口腔医学（Pediatric dentistry) 是研究胎儿至青少年口腔器官的生长发育、保健和疾病防治的口腔医学分支学科。是以处于生长发育阶段的儿童和青少年为对象，研究其口腔范围内之牙、牙列、颌骨及软组织等的形态和功能，诊断、治疗和预防其口腔疾病及畸形，使之形成有健全功能的咀嚼器官。 ?临床专业分科：儿童口腔科 ?服务对象：15岁以下儿童及青少年 ?特别告诫：The child is not little man 儿童不是小大人在疾病的诊断、治疗和预后等方面都与成人有一定的区别。 ?第一章乳牙、年轻恒牙的解剖形态与组织学 ?结构特点 ?第二章牙齿的发育及发育异常 ?第三章儿童龋病 ?第四章乳牙、年轻恒牙的牙髓病和根尖周病 ?第五章前牙外伤 ?第六章乳牙及年轻恒牙的拔除 ?第七章儿童牙周组织疾病及常见粘膜病 ?第八章咬合诱导第一章乳牙、年轻恒牙的解剖形态与组织学结构特点 ?一、乳牙的解剖形态与组织学结构特点 ?二、乳恒牙鉴别 ?三、乳牙的重要作用 ?四、年轻恒牙的特点 ?1、乳牙标记方法： ?罗马数字：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ。 ?英文字母：A、B、C、D、E。 ?2、乳牙牙体形态特点： ?体积小，牙冠短，冠根比大；呈乳白色；颈部缩窄明显，颈嵴特别突，尤其是乳磨牙的近中颊颈嵴更明显。牙根细长且分叉特大，一方面以容纳下方正在生长的双尖牙牙胚，另一方面，乳牙列因无双尖牙组，乳磨牙的功能负担重，特大的牙根分叉更有利于其在牙槽骨内的稳固。 ?3、乳牙组织学结构特点： ?牙釉质和牙本质很薄，有机质含量较恒牙高，晶体大小小于恒牙，矿化程度比恒牙低，乳牙的硬度由外向内逐渐变弱，表层最硬，牙本质最

关于牙齿健康状况的调查报告

关于青少年牙齿健康状况的调查报告课题组组长：吴浩然（级8班）课题组成员：颜小斐王亚惠孙瑜王丹丹刘小宁执笔人：吴浩然指导教师：武加平研究时间： .1—— .3 内容摘要：拥有一口健康洁白的牙齿，无论怎么笑都是那么迷人，但牙齿的健康需要终身呵护。全国牙防组织进行的第二次全国口腔健康流行病抽样调查报告显示，中国80%以上的成年人有牙龈萎缩现象，而牙龈萎缩正是引起牙齿疾病的根源。而青少年现在的牙齿状况更直接决定以后的牙齿健康。关键词：牙齿健康生活影响调查研究报告：随着社会的发展，人民生活水平的提高，青少年的生活方式与饮食习惯也在发生着变化。而有一口健康的牙齿才能更好的品味到美好生活。同时，青少年懂得多少保护牙齿的良好习惯呢？牙齿健康状况如何呢？为此，我们针对14——龄段的人群展开随机调查。一、基本情况本次调查在高密成区发放调查问卷50份，收回46份，回收率92﹪。其中以14岁——18岁青少年为主体。本次调查问卷采用随机调查

形式，询问了相关牙科医生，并根据有关专业知识写出较为专业的问卷调查表，同时获得了广大青少年的配合与支持。二、问卷调查分析（一）个人因素对牙齿健康的影响第一，生活习惯。保持口腔的健康离不开良好的生活习惯，本次调查中做到早晚刷牙的受调查者占总人数的50.12%， 52.45%的受调查者有饭后漱口的习惯。另外，还有将近半数的受访者没有达到早晚刷牙和饭后漱口的要求。第二，饮食习惯。健康的饮食习惯对青少年保持牙齿的健康尤为重要。应该合理调整饮食结构，应少食或不食过硬、过冷、过热、过酸或甜的食物。本次对受调查者饮食喜好的调查中，喜好甜食者占55.71%；喜食酸食者占34.03%；喜好坚硬食物者占 18.41% ；喜好辛辣食物者占 26.81%喜好冷冻食品者占 21.68%。第三，牙齿保护意识。健康的牙齿是幸福的一项重要指标。青少年应该树立正确的牙齿保护意识。牙齿保健意识包括常见口腔疾病预防紧迫性，定期检查与早防早治的必要性，牙齿卫生保健的重要性。然而在本次调查中81.35%的受调查者认为牙齿健康很重要，却只有 17.02%的受调查者在牙齿出现问题后选择立即就医。另外有78.55%的受调查者从没做过牙齿检查。可见，当前青少年对牙齿保护的意识还比较薄弱。（二）牙齿疾病影响患者生活质量

六龄齿

窝沟封闭有效预防儿童龋齿！一、什么是六龄齿儿童到了6周岁，在牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，就是第一恒磨牙，胚胎3—4个月左右第一恒磨牙牙胚开始形成，出生时开始钙化，2-3岁左右牙冠钙化完成，6—7岁萌出于口腔内，上下左右各一颗，因其在6岁左右萌出，所以习惯称为"六龄齿"。二、六龄齿窝沟封闭宜在6-9岁做在六龄牙表面的窝沟点隙上涂一层树脂材料，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防龋病的目的。刚刚萌出的"六龄齿"并不十分结实，而且未经磨耗的咬合面凹凸不平，窝沟很深，易堆积食物残渣和菌斑，且不易清洁，所以，它们受到细菌产酸的侵蚀，很容易出现龋坏。我们可以用窝沟封闭的方法，在龋齿发生之前，填平咬合面深的窝沟，使食物残渣和菌斑不易堆积，达到预防龋齿的效果。

窝沟封闭的方法就是，通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤即可完成。材料固化后与沟壁紧密黏合，并具有一定的抗咀嚼压力，对进食无碍，材料固化后无毒，对人体无害。窝沟封闭成功的标志是封闭剂能够完整存在，可以磨损但不能脱落，因此需要定期检查，如果材料脱落需重新封闭。另外，由于"六龄齿"萌出的早，又是悄悄地长在最后一颗乳磨牙的后方，常常被误认为是乳牙，龋齿早期没有及时得到治疗，等到出现疼痛时，已破坏得相当严重，甚至在十几岁时就不得不被拔除，遗憾终生。三、六龄齿"劳苦功高"，龋坏率高 1、不可替换。"六龄牙"是在6岁左右萌出的4颗大牙，医学上叫"第一恒磨牙"（伴随一生的牙齿）。它是最先萌出的磨牙，不少家长把它误认为是"乳牙，以为可以替换"，对其龋坏不重视，不积极进行治疗，以致严重龋坏而早失。 2、保持面部正常发育。六龄齿是恒牙列中最强壮的。它牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面积最宽，承担的咬合力和咀嚼功能都比其它恒牙大。因其牙根分叉角度大而特别结实。六龄齿位于整个牙弓的中部，成为牙弓的主要支柱，对于保持上下颌牙齿正常的排列，维持正确的咬合关系以及保证颌面部的正常发育都具有重要的意义。

孩子换牙家长必须知道的六大事情

对五六岁的孩子来说，换牙有可能比让它们弹钢琴、滑旱冰、学算学更关紧。由于，新长出的恒牙几乎要随同它们一辈子，并且关系到吃喝、状态，甚至于心理。换牙期的催进健康与调护十分关紧，直接关系到孩子从今以后的白牙是否齐楚、好看。因为这个，做二老的在此时期应当对孩子增强调护，让孩子领有一口好牙。 1、奶牙是否停留不动或早失奶牙剥离有一定的时间温和委婉序，应剥离而不落称奶牙停留不动，其后果往往是恒牙不可以在正常的位置萌出。大部分数孩子在五六岁时着手换牙，也有的从4岁着手，个别孩子会来晚 7岁才掉第1颗奶牙。白牙的剥离一般从下面的两颗板牙着手，继而是上头的两颗板牙。最常见的是下前恒牙在奶牙内侧长出，上前恒牙在奶牙的外侧长出，看起来像是双层牙。碰到这种事情状况该怎么办呢?应尽量加快带孩子去医院拔掉除去停留不动的奶牙，腾出位置，以利恒牙萌出。若奶牙在应剥离之前就剥离了，称为奶牙早失，这往往会导致两侧邻牙向缺牙窟窿眼儿倾侧，使缺牙空隙变小，恒牙因空隙不够而错位萌出。此时应在奶牙缺隙处戴缺隙维持器(由医院口腔科订做)，避免两侧白牙倾侧，以维持恒牙应有的萌出位置，直到恒牙萌出。 2、恒牙萌出是否有艰难奶牙过早剥离，孩子习性于使用牙床子咀嚼、舔吮，牙床子会变得肥厚，阻拦恒牙萌出。因为这个，假如孩子已到换牙的岁数而恒牙未长出，应带孩子趁早到医院查缉，以获得医生的帮忙。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的关紧端由，二老要趁早给孩子补钙。换牙时前恒牙从奶牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人白牙的体积，显露出来轻度拥挤、掉转是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的成长发育而自行调试排齐，只若非反牙(即地包天)，普通不需要矫治，但要定期仔细查看，最长不应超过半年。如在奶牙绝对调换后仍排列不齐，应趁早就医，免得因迟延耽误医治，导致改正艰难。 3、匡正孩子不好习性在换牙期，奶牙与恒牙并存，恒牙刚才萌出，尤其是作为“咬合关键”的“六龄牙”，大小大、咬合面窝沟多，容易停留不动食品残渣，加之大多数孩童刷牙不彻底，常容易发生龋坏。此时最关紧的是教会孩子准确地刷牙。在换牙期，奶牙松驰将要剥离时，孩童常习性于使用舌舔松驰的牙，这是一种不好习性，会影响恒牙的正常萌出，应趁早给与匡正。 4、白牙错位咬合会影响姿容孩童在换牙期，白牙在调换，颌骨在发育，随之渐渐树立咬合关系，有特殊情况显露出来短时间之内性的错位咬合，在白牙的发育过程中，往往能自行调试而还原正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而导致上前牙空隙过大，不可以自行调试，会影响颜面发育，应去医院诊疗，否则将影响孩子的姿容。 5、预防和医治乳磨牙龋病

如何保持牙齿健康

如何保持牙齿康健如何保护牙齿：好牙刷和牙膏太硬或者是太软的牙刷，对于我们的牙齿都是不好的。因为太硬的牙刷会损害到我们的牙齿表面。太软刷牙又刷不明净。所以可以选例外硬度的牙刷，试试哪个在刷牙时自己感觉最惬心，既能刷明净，又不会觉得牙龈不惬心，就是适合于你的了。找到自己心仪的牙刷之后，每三个月换一只，因为久用的牙刷会藏有很多细菌，会影响人的康健，这个钱不要省。如何保护牙齿：市面上的牙膏有三种大凡牙膏、含氟牙膏和药物牙膏。普通人大凡都选含氟牙膏。当口腔有其他疾病是可以选用药物牙膏，但最佳咨询口腔科医师之后，再用药物牙膏。可别弄巧成拙。如何保护牙齿：定时刷牙如果想要保持牙齿康健，那么每天最早餐或者是晚上要刷一下牙。如果你已经刷过牙了，那么最佳就不要再吃东西了! 如果有条件，中午吃饭之后也刷刷牙。防治食物残渣留在牙缝里，口气也清爽，自然一天神清气爽。如果有活动假牙，最佳也同时取出来洗明净。刷牙的方法也要对，每次不少于3分钟，牙齿的里面、外面都要刷到。顺着牙齿的方向轻微用力，上牙向下刷，下牙向上刷。同一个位置重复几次，这样才能将牙齿上黏糊糊的食物残渣刷明净。减少牙结石的形成。也不会李老伯你看到我上餐吃的菜叶子了。在外面吃东西时。没法刷牙，那就漱口好了。如何保护牙齿：定期到医院去检查牙齿和洗牙别怕去看牙科，定期检查可比牙烂后补牙省事多了。

张老伯每半年去口腔科看看，一是看看有没有烂牙，如果有些轻微的龋齿，早早就补好，此时补牙，不酸不痛又省时。二是看看牙龈有没有问题，如果有轻微的牙结石，也就顺便洗洗，所以老伯的牙龈还是康健的粉红色。如何保护牙齿：多吃蔬菜和含钙多的食物蔬菜大凡含有比较多的纤维，在吃蔬菜是需要多次咀嚼，对牙齿和牙龈有一定的纯洁作用。可预防牙龈炎的发生，同时，丰盛的维生素C对牙齿也有好处。牙齿是身体最硬的组织，但是随着年龄的增加，老年人也会有钙流失，牙齿一辈子都在和唾液交换钙离子，身体缺钙，唾液中的钙也会减少。牙齿也会缺钙。“变软”的牙齿就很难抵御口腔中的细菌了。所以要多喝牛奶，多晒太阳。多喝骨头汤。 “老李，要想身体好，就得牙齿好，咱们老年人，日子是过一天少一天，对自己好点，首先是对牙齿好点!” 保护牙齿的方法： 1、每天必做的保养功课，有用刷牙实行“三三制”：每天刷牙3次，每次刷3分钟或更长的时间。且要注意将刷毛与牙面成45度角，转动刷头，尽最大的可能每一颗牙齿都刷到，让牙刷在上下牙列面间来回移动，以清除深处的残垢。不要横着刷牙，也不要非常用力。 2、选择适合自己的牙刷、牙膏牙刷只有选用符合口腔卫生要求的保健牙刷，才能起到洁牙的效果，并且不损伤牙齿及牙周组织。保健牙刷的特点是：刷头小，在口腔中转动灵敏;刷毛排列合理，便于纯洁牙齿，刷牙后牙刷本身也简易清洗;刷毛细而有弹性;刷毛的顶端呈圆形，不易损伤牙齿和牙龈。

《爱护牙齿》教案

《爱护牙齿》教案一、教材分析牙齿健康是人体健康的一面镜子，也是身体健康的重要指标之一。牙齿健康使人充分地咀嚼，享受美味佳肴；牙齿健康也使人口齿清晰，尽情表达自己的意愿，牙齿健康使人增强自信，在社会的舞台上充分展示自我；牙齿健康还能避免或减少病灶感染，降低各类病症的发生。牙齿不好，脱落、缺失，将直接影响咀嚼功能。还能够引起身体其他部位的疾病。所以，通过本课的学习，使学生学会保护牙齿，注重牙齿健康的过程，既能增进全身的健康，延长生命，又能珍爱生命，提升生活质量。二、学情分析处于换牙阶段的小学生，容易因保护不够而造成牙齿坏损，造成终身的遗憾。牙齿不好会影响咀嚼功能，还能够引起身体其他部位的疾病，例如龋齿加重可引起牙髓炎及根尖周感染，并作为病灶造成心内膜炎等，对全身健康造成影响。所以，引导学生知道保护牙齿的意义，指导学生准确刷牙，掌握保护牙齿的方法非常重要。三、教学目标 1、使学生初步了解自己的牙齿及牙齿的作用，知道保护牙齿的意义。 2、培养学生保护牙齿的良好卫生习惯。四、教学重点难点 1、使学生了解牙齿在身体健康中的重要意义，并学会保护牙齿的方法。五、教学策略迷导激趣，图片比较，故事了解龋齿形成的原因；

通过辨析增强巩固学生对保护牙齿的理解。六、教学活动设计一、谜语导入，激发兴趣 1、谜语导入：今天，老师想给同学们介绍一位朋友，它就藏在我的谜语中。（课件出示谜语：两队白衣兵，形状像玉米，守住红城门，唇齿紧相依。) 教师读谜语，学生猜谜底 2、牙齿不过我们的好朋友，它是我们身体的一部分，那牙齿有什么作用（咀嚼、发音、美观）？教师小结，引出课题、板书课题。二、活动体验，合作探究 1、了解乳牙和恒牙（结合课件介绍）正如同学们所说，洁白整齐没有龋齿没有空缺的牙齿才是健康的，你们知道自己有多少颗牙齿吗？照镜子数一数。学生汇报牙齿数量。22、21、20...... 为什么同学们的牙齿数量都不一样呢？到底多少颗才是标准的呢？学生根据自己的常识实行汇报，教师根据学生汇报实行整理。（现在同学们使用的牙齿是出生后六个月左右开始长的，到三岁时基本长齐，叫乳牙，一共20颗。六岁左右，乳牙的后面上下左右各长一颗牙，被我们称为六龄牙，而六龄牙长出来以后，乳牙就要离开我们，从中间的牙齿开始逐渐脱落，长出新的牙齿，取代乳牙。六龄牙和后长出的牙齿叫恒牙，那是我们的第二副牙齿，也是最后一副牙齿，如果脱落，就不会再长了。所以，我们一定要保护好牙齿，才能有健康的身体）

口腔健康调查报告格式

口腔健康调查报告格式生活中，许多人平时对口腔健康的关注不够，直到牙痛时才想到去医院，此时牙齿损坏已比较严重，治疗往往需要多次复诊。由于牙齿没有彻底处理，经过一定时间，损坏过大，无法修补，只能拔除。口腔作为消化系统的开口，承担着重要任务，其中牙齿是主要的结构，一旦发生疾病，甚至缺失，会产生诸多不利于健康的影响。课题组组长：陈子乐研究时间：20XX.11——20XX.5 内容摘要：拥有一口健康洁白的牙齿，无论怎么笑都是那么迷人，但牙齿的健康需要终身呵护。全国牙防组织进行的第二次全国口腔健康流行病抽样调查报告显示，我国80%以上的成年人有牙龈萎缩现象，而牙龈萎缩正是引起牙齿疾病的根源。而青少年现在的牙齿状况更直接决定以后的牙齿健康。关键词：牙齿健康生活影响调查研究报告：随着社会的发展，人民生活水平的提高，青少年的生活方式与饮食习惯也在发生着变化。而有一口健康的牙齿才能更好的品味到美好生活。同时，青少年懂得多少保护牙齿的良好习惯呢？牙齿健康状况如何呢？为此，我们针对11——18年龄段的人群展开随机调查。一、基本情况本次调查在涪城成区发放调查问卷50份，收回46份，回收率92﹪。其中以11岁——13岁青少年为主体。本次调查问卷采用随机

调查形式，询问了相关牙科医生，并根据有关专业知识写出较为专业的问卷调查表，同时获得了广大青少年的配合与支持。二、问卷调查分析（一）个人因素对牙齿健康的影响第一，生活习惯。保持口腔的健康离不开良好的生活习惯，本次调查中做到早晚刷牙的受调查者占总人数的50.12%，52.45%的受调查者有饭后漱口的习惯。另外，还有将近半数的受访者没有达到早晚刷牙和饭后漱口的要求。第二，饮食习惯。健康的饮食习惯对青少年保持牙齿的健康尤为重要。应该合理调整饮食结构，应少食或不食过硬、过冷、过热、过酸或甜的食物。本次对受调查者饮食喜好的调查中，喜好甜食者占55.71%；喜食酸食者占34.03%；喜好坚硬食物者占18.41%；喜好辛辣食物者占26.81%喜好冷冻食品者占21.68%。第三，牙齿保护意识。健康的牙齿是幸福的一项重要指标。青少年应该树立正确的牙齿保护意识。牙齿保健意识包括常见口腔疾病预防紧迫性，定期检查与早防早治的必要性，牙齿卫生保健的重要性。然而在本次调查中81.35%的受调查者认为牙齿健康很重要，却只有17.02%的受调查者在牙齿出现问题后选择立即就医。另外有78.55%的受调查者从没做过牙齿检查。可见，当前青少年对牙齿保护的意识还比较薄弱。（二）牙齿疾病影响患者生活质量

乳牙的生长过程

乳牙生长历程 2005-3-18 9:56:53 牙齿对于宝宝一生的健康太重要了！然而，很多妈咪并不了解，宝宝的牙齿是什么时间形成的？应从什么时候开始保护？怎样才能让宝宝拥有一口健康的牙齿？这一切，还是要从宝宝牙齿的生长历程说起—— 孕期孕妈咪怀孕6周时，胎宝宝的口腔黏膜细胞在未来牙齿形成的地方迅速增生，形成上下两个弧形牙板。随后，口腔黏膜细胞继续增生，在上下弧形牙板形成10个球形隆起，这就是日后生长发育成的20个乳牙胚。孕妈咪怀孕5-10个月间，乳牙胚增生膨大，又形成20个恒牙胚。但是，宝宝出生时人们却看不到他们嘴里有牙齿，20个乳牙胚和16个恒牙胚都已悄悄地藏在口腔里了。它们是否健康，与孕妈咪怀孕时期的健康密切相关。萌出乳牙牙胚已经隐藏在上、下颌骨中，并被牙龈覆盖着。当它们穿出牙龈时，也就是说，牙齿到达了生长历程的第一站。 3岁前从牙龈萌出的牙齿被称为小乳牙。受遗传、性别、种族等遗传因素以及气温、营养、疾病等环境因素的影响，每个宝宝萌出小乳牙的时间不尽相同。正常情况下，寒冷地区的宝宝，比温带地区宝宝的萌出要晚一些；营养好、身高和体重增长得较快的宝宝，又比营养差、身高和体重增长慢的宝宝萌出得要早一些。一般来讲，小乳牙在宝宝6-7个月时开始萌出。可有的宝宝会在出生后4个月就长出小乳牙，有的宝宝却晚到出生后10个月，这都属于正常现象。乳牙正常萌出规律乳牙的萌出遵循着这样一个生理规律：一定时间萌出、一定顺序长出、左右牙齿对称发育。乳牙的下颌牙，比上颌牙先萌出，并是成双成对地萌出，即左右两侧同名的乳牙同时长出。宝宝最先萌出4颗下切牙（下门牙），随后长出4颗上切牙；大多在1岁时长出4个上切牙和4个下切牙；然后，长出上下4颗第一乳磨牙（俗称板牙），它们的位置离前面的切牙稍远，这是为即将长出的乳尖牙（虎牙）留下生长空隙。略微停顿后，4颗尖牙从留下的空隙中“脱颖而出”。通常，宝宝1岁半时萌出14-16颗乳牙，最后萌出的4颗乳牙是第二乳磨牙。它们紧紧地靠在第一乳磨牙之后。到了宝宝2-2.5岁时，20只小乳牙就全部出齐了，上、下颌各拥有10颗小乳牙。乳牙异常萌出现象现象1 萌出过早宝宝还未到乳牙萌出的时间，却在一出生或出生后不久就萌出了乳牙。过早萌出的乳牙，通常没有牙根，很不牢固，极易脱落下来。如果落入气管，就很容易造成窒息，危及宝宝生命。这种牙齿对宝宝没有任何用处，还会经常咬伤妈咪的乳头，发生乳头感染，影响宝宝吃奶。因此，当宝宝乳牙萌出过早时，妈咪一定带宝宝及早去医院拔掉。现象2 萌出过晚尽管宝宝出牙的时间有早有晚，但不应相差得太远。如果到了1周岁，宝宝还没有长出乳牙，可能是身体里有某种异常。通常，乳牙萌出过晚要比乳牙早萌的发生率高。

六龄牙

侃侃“六龄牙” 陈柏寒在人类恒牙中，最早在口腔中萌出的恒磨牙是第一恒磨牙，俗称板牙，一般在６岁左右萌出，故又称“六龄牙”。 “六龄牙”是口腔里最早萌出的恒牙，此后陆续长出来的恒牙都得向它“靠拢”，根据它的位置来排列；而且其他长出来的恒牙的咬颌高度，也都是以它为标准而确定的。所以“六龄牙”对于保持上、下牙弓间的咬颌关系和维持面部的端正容貌，起着重要的作用。从功能上来说，“六龄牙”又是牙列中的“中坚力量”。它不仅牙冠最大、牙尖最多、咀嚼面积最大、牙根分叉长得特别结实，而且它正好位于整个牙弓的中段，是比较恒定的牙齿。它是我们在咀嚼食物时发挥作用最集中的牙齿。据测定，一个强壮男性或女性“六龄牙”的咬合力竟能分别达到８０公斤和５０公斤左右，居牙齿之冠。所以人们咀嚼食物时在磨碎食物的功能方面，起主要作用的，也是这个“六龄牙”。由于“六龄牙”萌出早，而此时又是儿童不太注意口腔卫生的年龄，加之在这个年龄组的孩子又特别喜欢吃糖和其他精制的含糖食品，饮用高糖饮料，致使“六龄牙”很早就受到损害，至１２岁左右时，“六龄牙”不受龋齿病损害者在城市不足２０％。由于孩子幼小，缺乏自我保健能力，若家长也不注意，往往是到了牙痛时才去就医，但为时已晚！就诊时，往往再不是单一的龋齿，大多数儿童都合并了牙髓炎，治疗时需抽掉牙髓，经治疗后，失去活力的“六龄牙”虽仍能行使功能，但脆性增大，随时都有遭到继续破坏的危险。失去了“六龄牙”则使咀嚼功能大为下降，牙齿磨碎食物的能力受到影响，进而影响全身健康。预防“六龄牙”患龋的最佳办法是早期采用窝沟封闭剂封闭牙面薄弱部位，减少致龋细菌生长繁殖的环境。此外，正确刷牙，用含氟牙膏刷牙，饮水、牛奶或食盐中加氟等也是有效的防龋措施。（摘自《大众科技报》）