病案信息技术模拟题2

88、病人每就诊一次或住院一次，都发给一个新号，但最终只有一个编号，这种病案编号系统称为：C

A 系列编号

B 单一编号

C 系列单一编号

D 关系编号

E 直接数字顺序编号

89、系列编号和单一编号系统一般多采用下列哪一种发号方法：A

A 直接数字顺序编号

B 字母-数字编号

C 关系编号

D 家庭编号

E 冠年编号

90、下列哪一项内容不宜记录在病人姓名索引上 E

A 姓名

B 联系地址

C 病案号

D 出生日期

E 疾病诊断

91、对于检查、检验回报单贴放装订的整理要求，下列哪项是错误的 E

A 门诊病人的一切检查、检验回报单按就诊日期贴放装订

B 住院病人的一切检查、检验回报单按住院病案整理顺序贴放装订

C 各类回报单一律沿表格用纸的左边粘贴

D 装订一律以病案的左边、底边为齐

E 回报单一律不能随意裁剪

92、在病案的形成方式中，目前只用于门诊病案排列的是哪一种 A

A IMR

B SOMR

C SOAP

D POMR

E CMR

93、减少和避免病案号的错号、漏号、重号现象，主要应由下列哪些人员负责 A

A 病案管理人员

B 病案科主任

C 住院登记处

D 挂号工作人员

E 以上都不是

94、下列哪一项病历资料，医疗机构可以不提供申请人复印或复制 E

A 体温单

B 医嘱单

C 检验报告单

D 手术及麻醉记录单

E 会诊单

95、医疗机构的住院病案保存期不得少于 D

A 15年

B 20年

C 25年

D 30年

E 永久

96、医疗机构的门诊病案不得少于 A

A 15年

B 20年

C 25年

D 30年

E 永久

97、关于病案的销毁，下列叙述哪一项错误 E

A 由病案委员会讨论，医院领导做出决定

B 病案管理人员不得擅自决定销毁

C 对有历史价值的病案资料应请示有关国家档案部门

D 在销毁前，应做好选择性地处理淘汰工作

E 一般最好以年度为界限进行销毁

98、在电子病历开发中，检验化验结果应遵照下列哪项标准 A

A ASTM1238.88

B DICOM3.0

C IEEEE

D HL7

E ISO9000

99、以下哪个说法是正确的 A

A．病案缩微件具有法律效力

B．计算机网络层次中，较低层次建立在较高层次之上

C．电子病历中，影像结果遵守ASTM1238.88标准

C．扫描病案具有法律效力

E．目前在我国已有真正意义上的电子病案

100、缩微病案储存室温度范围是 A

A 18～22℃

A．19～21℃

B．18～30℃

C．15～22℃

D．14～24℃

101、．以下哪个简写是基于计算机的医学记录的英文简写 A

A CMR

B CPR

C EMR

D EPR

E EHR 102、《中华人民共和国电子签名法》于何时开始实施的 A

A 2005年4月1日

B 2005年5月1日

C 2004年5月1日

D 2005年6月1日

E 2004年4月1日

103、关于结构化病案，下列叙述哪一项是错误的 D

A 易于实行计算机管理

B 实际上是指一种计划好的表格病历

C 只适用一些为“既定性信息”的记录

D 同类信息的比较几乎不可能

E 医务人员易受表格的限制

104、迄今为止，在我国发现最早的病案记录是下列哪一项：C

A 商代甲骨文

B 战国时代《黄帝内经》

C 汉代淳于意的“诊籍”

D 春秋战国的简版

E 宋代许叔微《伤寒九十论》

105、关于病案保管，下列叙述哪一项是错误的 B

A 保管是指病案入库的管理

B 保管病案的目的是为了更好地提供利用

C 保管好病案与其排列系统、编号系统、示踪系统、借阅规定有关

D 最好的保管病案体系是：单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码

E 各级医院应视自身的条件、环境、病案流通量等因素决定采用某一管理体系

106、核对编码时，主要查看卷一中“包括和不包括”的注释及说明，一般来讲，需要查看的是 A

A 章、类目、亚目下的注释

B 类目、亚目下的注释

C 章下的注释

D 类目下的注释

E 亚目下的注释

107、关于病案，下列描述哪一项是不正确的 B

A 病案应该包括病人过去和现在病史及治疗史

B 病案作为一种文件资料，规定有统一的形状和大小

C 病案是由许多人以不同的方式记录的文件资料

D 病案作为文件资料，可以输入计算机，也可以将纸页制成缩微胶片

E 病案应有充分的资料鉴别病人、支持诊断、评判治疗并准确记录结果

108、目前病案的称谓已不再仅指医疗记录，而是指更为广义的健康记录，这种改变

首先出现在：E

A 20世纪50年代

B 20世纪60年代

C 20世纪70年代

D 20世纪80年代

E 20世纪90年代

109、我们现在使用的计算机属于：D

A 电子管计算机

B 晶体管计算机

C 集成电路计算机

D 大规模集成电路计算机

E 人工智能计算机

110、屡次迟报统计资料，是指行为人在二年内累计下列多少次迟报统计资料的行为B A 2 B 3 C 4 D 5 E 6

111、病案库房的建筑应遵循的最基本、最重要的原则是：C

A 方便性

B 经济性

C 适用性

D 美观性

E 耐用性

112、如果病案号多于6位数，一般不宜采用下列哪一种归档方法 E

A 顺序号归档系统

B 单一号归档系统

C 尾号归档

D 系列单一号归档

E 中间号归档法

113、一般来说，在较大的综合性医院，病案尾号归档法应与下列哪一种归档法并用A

A 序列号归档系统

B 单一号归档系统

C 尾号切口排列归档法

D 系列单一号归档

E 中间号归档法

二、

90、我国大部分医院正规病案的建立应遵循下列哪些条件：A B C D E

A 建立了合同医疗关系单位的病人第一次在门急诊就诊时

B 外国籍病人

C 大病统筹的病人

D 一切住院病人

E 医师认为医治病情需要时

91、病案以纸张作为存储医疗资料的载体，通常可将其分为：A B

A 正规病案

B 手册式病案

C 门诊病案

D 住院病案

E 表格式病案

92、一般来说，对每一位住院或就诊的病人做的第一步工作是：C D

A 挂号

B 办理住院手续

C 收集病人身份证明

D 分派病案号

E 建立病人姓名索引

93、保存病案的目的除了进行交流和用于科研与教学外，还为了：A B C D E

A 医疗的连续性

B 医疗评价

C 提供医学法律依据

D 用于统计

E 作为历史资料

94、形成一份完整病案的标准应是：A B C D

A 完整地收集与病人有关的所有医疗资料及相关资料

B 按规定的顺序整理装订

C 完成摘要、编码和各种索引

D 准确无误地归档

E 完成病历质量检查

95、病案号码的分派主要有下列哪些方式：A B

A 集中分派

B 分散分派

C 随机分派

D 指定分派

E 自动分派

96、病人姓名索引是病案管理中所使用的最重要的工具之一，其使用目的主要是：A B C D E

A 识别病人

B 识别病人资料

C 确定病人与病案的关系

D 病案资料的检索

E 医疗及科研

97、我国目前常用的病人姓名索引的排列方法有：A C D

A 汉语拼音法

B 偏旁部首法

C 四角号码法

D 汉语拼音与四角号码合用

E 汉语拼音与偏旁部首合用

98、使用汉语拼音法建立姓名索引的编排顺序是：A B C D E

A 拼写相同的姓分别按笔画的多少顺序排列

B 按字母顺序排出先后

C 拼写相同的姓再按姓名的第二个字的字母顺序排列

D 若姓名的第二个字也相同，再按第三个字的拼写顺序

E 不同的名字拼写出的第一个字母相同时，应按第二个字母排列

99、国际病案协会（IFHRO）教育委员会编写的病案管理教程中，病人姓名索引的排列方法有：A B C

A 字母顺序排列法

B 语音顺序排列法

C 语音索引系统

D 罗马拼音排列法

E 注音字母排列法

100、关于病案的收集，需要采取下列哪些措施才能确保病案资料收集的完整性：A B C D E A 门诊病案须当天内全部收回

B 住院病案要依据病房出院病人报表在病人出院后24小时内收回

C 对未能按时收回的病案应有记录

D 注意收集滞后的检验报告单

E 当天门诊工作结束后应巡视各诊室收回用毕的病案

101、病案工作人员在每日整理分析病案时，必须一一检查各项记录是否完整，包括：A B C D

A 每一册病案所涉及科别的项目必须填写完整

B 常规检查和必要的特殊检查一定要齐全

C 手术中切除的组织必须有病理报告

D 每项记录必须注明日期并有医师签字

E 疾病诊断和治疗效果必须正确

102、住院登记是住院病人信息采集的第一个步骤,它关系到住院病人的：A B C

A 信息加工

B 信息检索

C 信息利用

D 信息收集

E 信息反馈

103、一份填写完整的住院病案首页需要由下列哪些人员共同完成的：A B C D

A 接诊医师、护士

B 住院处工作人员

C 病案管理人员

D 临床医师

E 医技科室人员

104、综观病案发展史，医疗记录的记载方法有：A B C D E

A 石刻

B 碑文

C 纸草

D 传说

E 壁画

105、保存病案是为了：A B C D E

A 进行交流

B 医疗的连续性

C 用于医疗评价

D 作为历史资料

E 提供医学法律依据

107、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的，泄露患者隐私造成严重后果的，将可能要受到下列哪种惩处 A C D E

A 警告

B 罚款

C 暂停六个月以上一年以下执业活动

D 吊销执业证书

E 依法追究刑事责任

108、统计行政处分的种类包括： A C D

A、警告

B、撤职

C、罚款

D、没收违法所得

E、开除

109、统计的基本任务有：A C E

A 进行统计调查

B 开展人口普查

C 实行统计监督

D 进行统计执法检查

E 提供统计资料

110、书写病历一般不宜使用红墨水，主要原因是：A B E

A 耐水性差

B 耐光性差

C 易溶于有机溶剂

D 墨水中缺少稳定剂

E 色素成分为酸性染料

111、光对病案的危害表现在许多方面，下列哪一项描述错误 A C

A 间接破坏纸张中的纤维素，使纸张的机械强度下降

B 加速纸张纤维素的氧化作用

C 在潮湿的情况下，光氧化反应的破坏作用相对小些

D 光热效应可以影响磁记录病案的耐久性

E 紫外线照射可降低光盘病案的可读性

112、一个设计良好的病案表格应该是：A B C D E

A 外观简洁、整齐、美观，费用合理

B 存储、归档方便，利于检索

C 表格容易辨认，内容易于理解

D 利于填写和使用

E 能够清楚地转达信息

113、病案归档有集中管理和分散管理二种方式，下列哪些属于集中归档管理A B C D

A 一号集中制

B 两号集中制

C 两号分开制

D 一号分开制

E “卫星”病案中心管理

114、病案供应工作中应包括下列哪些部分 A B C D E

A 查找、登记

B 运送

C 回收、整理

D 粘贴检查检验回报单

E 归档

115、病案示踪是病案管理工作中的重要方法，无论是卡片示踪或是计算机示踪，都应该：A B C D E

A 登记使用人员的信息

B 登记使用目的

C 限定使用期限

D 及时催还

E 建立处罚条例

三、63～65题：

A 正规病案

B 手册式病案

C 医疗磁卡

D 无纸病案

E 住院病案

63、一种交给病人携带的供其在门诊就医的医疗记录手册 B

64、在医院内形成的并由医院负责保管的医疗文件 A

65、除以纸张作为载体的病案外，另一种交给病人携带的医疗记录 C

65～67题：

A 系列编号

B 单一编号

C 系列单一编号

D 直接数字顺序编号

E 关系编号

65、病人每住院一次或门诊病人每就诊一次就给一个新号，称为：A

66、无论病人门诊、急诊或住院治疗多少次，均使用第一次就诊时给的号，称为：B

67、按阿拉伯数字的顺序从0开始，按时间发展分派号码，称为：D

68～69题：

A 15年

B 最后一次就诊日起15年

C 至少25年

D 至少30年

E 没有年限

68、门诊病历保存 B

69、住院病案保存 D