贫血危害不小觑 (1)
室内体育课教案
引起贫血的原因
引起贫血的原因 贫血原因有5个 1、缺铁、饮食不当 针对较为常见的“缺铁性贫血”，张帝开表示，首先贫血与饮食有着莫大的关系，由于气候变化譬如现在的梅雨天气及生理状况等因素，部分人会食欲不佳，或较为偏重于某些合自己胃口的食物。虽然说目前国人的饮食结构越来越西化，但仍是以植物性食物为主，其中含有的一些物质如多酚等会强烈抑制铁的生物吸收和利用。长此以往必然会因动物性食物摄入过少而导致缺铁。 2、经期慢性失血 他着重指出，最新研究表示，月经过多是导致贫血缺铁的重要原因，往往使得女性的血“入不敷出”。正常月经24~35天为一轮回，经期持续2~7 天，平均经血量20~60毫升。在医学上来说，当每次经血量多于80毫升，流血时间超过7天，就算是月经过多了。当然如消化道出血、痔疮等问题也会导致血液中的铁不断流失而引发贫血。
3、怀孕时供铁不足 “孕期的女性对铁的需求比怀孕前增加近4倍。而孕妇因恶心、呕吐或偏食、厌食等，常食用含铁低或不含铁的食物；再加上妊娠期胃肠蠕动减弱，胃酸缺乏，也会影响铁吸收。长时间的铁摄入不足，使孕妇体内的游离铁和铁储备有所减少。女人10月怀胎，不但自身需要充足的血液来滋养，胎儿更需要依靠母亲的血来供养，否则不仅影响自己，还会影响到宝宝。 4、再生障碍性贫血 再生障碍性贫血(AA，简称再障)，是由多种原因引起的骨髓干细胞、造血微环境操作以及免疫机制改变，导致骨髓造血功能衰竭，出现以全血细胞(红细胞、粒细胞、血小板)减少为主要表现的疾病。再生障碍性健身患者要注意防止交叉感染，尽量不要去公共场所。住房要通风。忌服氯霉素、磺胺类、解热镇痛药等抑制骨髓的药物。 5、出血性贫血 包括急性出血性贫血和慢性出血性贫血两种。急性出血性贫血，由于外伤或手术引起内脏器官(如肝、脾、腔动脉及腔静脉等)及躯体血管破裂造成大出血，使机血容量突然降低。慢性出血性贫血，主要
孕期缺铁有什么危害
孕期缺铁有什么危害? 怀孕后，孕妇身体里的血液量会比平时增加将近50%左右，因此，需要补铁，以便制造更多的血红蛋白。孕妇需要补铁来供应正在发育的宝宝和胎盘，特别是在孕中期和孕晚期。很多孕妇补铁是因为她们在孕前身体里储存的铁不足。缺铁性贫血是怀孕期最常见的一种贫血。怀孕4个月以后，铁的需要量逐渐增加，所以，在怀孕后半期约有25%的孕妇可因需要量增加，吸收不良，或因来源缺乏致使铁的摄入量不足，产生缺铁性贫血。 孕期补铁标准 孕妇在整个妊娠期约需1000毫克铁(比非妊娠妇女增加15%―20%)，其中胎儿需铁400～500毫克，胎盘需铁60―100毫克，子宫需铁40―50毫克，母体血红蛋白增多需铁400―500毫克，分娩失血需铁100～200毫克。 为避免孕期贫血给母胎带来的危害，从孕早期起需注意补充铁，主要为增加含铁食物的摄入，预防缺铁性贫血。 据医学调查：我国孕妇缺铁性贫血的发病率比较高，有的地区可高达50%左右。孕期的缺铁性贫血，不但可以导致孕妇出现心慌气短、头晕、乏力，还可导致胎儿宫内缺氧，生长发育迟缓，生后智力发育障碍，生后6个月之内易患营养性缺铁性贫血等。假如孕妇发生缺铁性贫血，不仅轻易在分娩时发生各种合并症，对胎儿的影响更大，例如导致胎儿宫内发育迟缓、低出生体重、早产、死产、新生儿死亡等。此外，还会影响到胎儿免疫系统的发育。
孕妇要为自己和胎儿在宫内及产后的造血做好充分的铁储备，因此，在孕期补铁很有必要。孕期食补补铁 1、多吃富铁食物 从孕前及刚开始怀孕时，就要开始注意多吃瘦肉、家禽、动物肝及血(鸭血、猪血)、蛋类等富铁食物。豆制品含铁量也较多，肠道的吸收率也较高，要注意摄取。主食多吃面食，面食较大米含铁多，肠道吸收也比大米好。 2、多吃富含维生素C的食物 水果和蔬菜不仅能够补铁，所含的维生素c还可以促进铁在肠道的吸收。因此，在吃富铁食物的同时，最好一同多吃一些水果和蔬菜，也有很好的补铁作用。准妈妈最好鸡蛋和肉同时食用，提高鸡蛋中铁的利用率。或者鸡蛋和番茄同时食用，番茄中的维生素C可以提高铁的吸收率。 3、吃强化食物 在奶粉、米粉、豆浆，等一些食品中有很多都是特别添加了铁的，“铁”的强化食物中食物标签上都有特别注明，选择合适的购买就可以。 目前市面上有两种强化食品，一类是按婴儿食品国家标准强化的，每100克含铁6~10毫克（适合婴儿食用）；另一种属于特殊的铁强化食品，每100克含铁高达40毫克。4、多吃富含叶酸食物 从孕前3个月开始服用叶酸增补剂，直到怀孕后3个月为止。饮食上注意进食富含叶酸食物，如肝脏、肾脏、绿叶蔬菜及鱼、蛋、谷、豆制品、坚果等。并且，在做蔬菜时注意不要
儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议
儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议 一、前言 铁缺乏症(iron deficiency，ID)是最常见的营养素缺乏症和全球性健康问题，据估计世界1／3人口缺铁。由于健康教育和广泛采用铁强化食品等措施，目前欧美发达国家儿童缺铁性贫血(iron ficiency anemia，IDA)患病率已显著降低。据美国1999—2000年全国流行病学调查，l～2岁儿童ID和IDA患病率分别为7％和2％，其中西班牙裔儿童ID患病率仍高达17％o。发展中国家儿童铁缺乏症情况更为严峻。据WHO资料，发展中国家5岁以下和5～14岁儿童贫血患病率分别为39％和48％，其中半数以上为IDA，而ID患病率至少为IDA患病率的2倍。 我国儿童ID患病率仍显著高于发达国家。20世纪80年代初我国16个省市流行病学调查表明，6个月一7岁儿童营养性贫血总患病率高达43％，其中多数为IDA。2000一2001年“中国儿童铁缺乏症流行病学的调查研究”发现我国7个月一7岁儿童ID总患病率4 0．3％，IDA患病率7.8％。尽管IDA患病率已显著降低，但缺铁(不伴贫血的ID)仍很严重，其中婴儿缺铁和IDA患病率分别为44．7％和20．5％，显著高于幼儿和学龄前儿童，而农村儿童IDA总患病率12．3％，显著高于城市儿童(5．6％)。 目前已有大量研究证据表明，缺铁可影响儿童生长发育、运动和免疫等各种功能。婴幼儿严重缺铁影响认知、学习能力和行为发育，甚至不能被补铁所逆转。因此，ID的早期诊断、及时干预对预防缺铁导致的儿童健康损害具有十分重要的意义。 本建议参考了国外有关防治指南，由《中华儿科杂志》编辑委员会、中华医学会儿科学分会血液学组、中华医学会儿科学分会儿童保健学组共同组织起草，广泛征求有关专家意见后修订完成，希望能对我国儿童ID及IDA防治起到积极作用。 二、基本概念和定义 ID是指机体总铁含量(total body iron，TBI)降低的状态，包括铁减少期(iron deplet ion，ID)、红细胞生成缺铁期(iron deficient erythropoiesis，IDE)和IDA 3个发展阶段，各阶段具有不同的铁代谢特点。 IDA是由于体内铁缺乏，最终导致血红蛋白(Hb)合成减少所致的一类贫血，红细胞呈小细胞低色素性改变，具有血清铁蛋白、血清铁和转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高等铁代谢异常的特点，是ID发展最为严重的阶段。 铁减少期仅机体储存铁水平降低，但红细胞造血并不受到影响，临床上无贫血。红细胞生成缺铁期由于储存铁进一步降低或耗竭，血清转铁蛋白饱和度降低，血清铁转运至骨髓幼红细胞参与Hb合成减少，红细胞游离原卟啉(free erythrocyte protoporphorin，FEP)水平增高，但临床仍无贫血。铁减少期和红细胞生成缺铁期因此也被统称为“不伴贫血的铁缺乏症”(iron deficiency without anemia)。为简便起见，本防治建议将铁减少期和红细胞生成缺铁期统一命名为“缺铁”。 三、ID病因和高危人群
严重贫血的危害
严重贫血的危害 严重贫血后会给身体带来的六大危害： 1、一般表现：疲乏、易倦是贫血最常见的症状，贫血严重时部分患者还可出现低热。 2、心血管系统：活动后心慌、气短最为常见，部分严重贫血患者还可出现心绞痛、心力衰竭，检查时可有轻度怵音，下肢消肿、心电图出现改变。 3、神经系统：头痛、头晕、目眩、耳鸣，注意力不集中，失眠或晕厥，严重贫血可出现神志模糊或痴呆等症状，维生素B12缺乏引起的贫血常伴肢体磨木，感觉障碍等。 4、消化系统：食欲减退、腹胀、恶心较为常见，溶血性贫血患者可有黄疸脾脏肿大。 5、泌尿生殖系统：肾脏浓缩功能减退，患者常有多尿、尿比重降低、性欲降低、女性患者常有月经不规则、过多或减少。 6、其他：皮肤干燥、毛发枯疏、少光泽。 贫血的注意事项 1）饮食调摄：饮食营养要合理，食物必须多样化，食谱要广，不应偏食，否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血。要富有营养及易于消化。饮食应有规律、有节制，严禁暴饮暴食。多食含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、
绿叶蔬菜等。适当补充酸性食物则有利于铁剂的吸收。忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平时可配合滋补食疗以补养身体。 2）劳逸结合，进行适当的体育活动。 改善贫血，从调养开始，古方雪艳茶补血能起到事半功倍的效果，血为气之母，气为血之帅；气血常常会导致血虚，血虚亦有气虚存在。补血时要兼顾到补气，使补血效果更佳。所谓治病要治本，补血要补根！气血本是互生互根的，补血当先补气，气血的生化又要靠脾的运作，而补血之品多粘腻，有碍吸收。阿胶健脾益气还能够疏通肠胃，帮助吸收。因此，气血同补，健脾助消化，补不受滞，是古方雪艳茶调理血虚的基础，贯彻于全面调理贫血的 始终。 一 辈子活得就是这一颗人心！ 但是善良，要有个度，因为总有人利用你的善良伤害你。 人善，人欺，天不欺；人好，心好，有好报 为人行善，你把善良给对了人，别人就会对你感恩；
贫血的原因以及人体内微量元素对贫血的影响!
贫血的原因以及人体内微量元素对贫血的影响 微量元素在人体内的作用，被越来越多的人所共识，也引起了医学界和营养学界的高度重视，全血微量元素含量已成为评价营养状况的一项十分普及的指标，BNSWHO提供的21项营养元素全面补充微量元素，加速微量元素自我生产，维持正常血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量，且得到了广泛认可，那么微量元素的缺乏对贫血的原因有无影响？ 微量元素缺乏影响着人们的生长发育和健康，如何正确评估和诊断具有重要的临床意义。然而目前临床上对于血微量元素锌、铁的检测结果尚无统一的正常参考标准，那么如何判断人体贫血的原因与微量元素缺乏有关系，医院微量元素检验仪器所显示的参考范围作为临床判断锌铁缺乏或过量的依据，从而在诊断及治疗上存在较大差异。 微量元素锌与贫血的关系：锌是体内许多重要酶的金属成分，参与血红蛋白的合成，提高铁的利用和吸收，促进血红蛋白合成，且维持红细胞膜的稳定性，保护红细胞免遭某些溶血素的作用。锌缺乏使味觉减退，唾液中酶减少，味蕾功能障碍出现厌食而导致或加重贫血。虽然在肠系膜上铁锌相互拮抗而影响双方吸收，但二者比例适当时则无影响。补锌治疗能改善铁的吸收，防止小细胞低色素性贫血的发生。 微量元素铁与贫血的关系：铁是人体中含量最多的微量
元素，缺铁性贫血已成为重要的公共卫生问题。铁的生理需要量作为制定其膳食参考摄入量的核心依据，对于缺铁性贫血的综合防治具有重大意义。成年人铁生理需要量的研究方法主要包括同位素标记法、代谢平衡法和要因加算法等。 国外对于铁生理需要量的研究主要集中在上个世纪五六十年代，大多数利用放射性同位素标记法，近些年来的相关研究非常缺乏。而国内迄今为止并没有发表较为完整的铁生理需要量的研究。因此，加强对铁生理需要量的研究是目前较为紧迫的任务，尤其是孕妇和儿童等特殊人群。铁是人体中含量最多的微量元素，成年人体内平均含铁3~4克。正常的铁营养状况对维持人体健康有着重要的作用，我国接近十分之一的人口患有贫血，而缺铁是贫血最常见的病因。 目前，国内外控制和消除铁缺乏的主要措施包括膳食改善、食物强化和营养素补充剂的使用，但均须以各国制定的膳食参考摄入量( DＲIs) 为指导依据，而制定铁DRLS的核心科学数据之一就是获取铁的生理需要量。 微量元素镁与贫血的关系：镁在脱氧核糖核酸酶激活、血红蛋白合成及红细胞膜稳定性中起到积极作用，缺镁影响脱氧核糖核酸酶激活、血红蛋白合成及红细胞膜稳定性，引起红细胞酶缺陷、血红蛋白合成缺陷、红细胞膜结构缺陷，引起贫血。研究显示小细胞低色素性贫血组镁元素明显低于正常对照组，研究结果一致，镁元素缺乏可能与小细胞低色
女性缺铁性贫血的危害及症状
儿童缺铁性贫血是指指机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。缺铁性贫血是最常见的贫血。缺铁性贫血的症状：当铁铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多均可引起缺铁性贫血，患者可有乏力、易倦、头晕、儿童生长发育迟缓、智力低下、易感染等症状，应积极防治，儿童缺铁性贫血吃什么好？ 女性缺铁性贫血的症状 患者手足厥冷，面色苍白，尿量减少。血压、心输出量及中心静脉压均降低，脉搏快而无力，并逐渐出现休克症状，如烦躁不安、呼吸困难、脉搏细数、皮肤湿冷、恶心呕吐，最后昏迷。如妇女月经量多、消化道溃疡/肿瘤/痔疮导致的黑便/血便/腹部不适、肠道寄生虫感染导致的腹痛/大便性状改变、肿瘤性疾病的消瘦、血管内溶血的血红蛋白尿等。 女性缺铁性贫血通常会出现头晕，消瘦，手掌没血色等等相关问题。与营养不良性贫血的症状差不多，可通过测验头发中的微量元素加以鉴别。 儿童缺铁性贫血表现 精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮
肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（反甲）。 专家介绍：铁是造血的重要微量元素，膳食中缺铁是贫血的主要原因，此外妇女月经过多、青春期功能性子宫出血等均可造成缺铁性贫血。缺铁性贫血是指体内贮存铁不足，影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。是世界各地包括我国贫血中最常见的一种。本病发病率甚高，几乎遍及全球。 人体内铁的功能： 铁与酶的关系 铁参与血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、细胞色素氧化酶及触酶的合成，并激活旈基脱氢酶、黄嘌呤氧化酶等活性。红细胞的功能是输送氧，每个红细胞含2.8亿个血红蛋白，每个血红蛋白分子又含四个铁离子，正是这些亚铁血红素中的铁离子，才是真正携带和输送氧的重要成分。肌红蛋白是肌肉贮存氧的地方，每个肌红蛋白含有一个亚铁血红素，当肌肉运动时，它可以提供和补充血液输氧的不足。近代研究表明急性心肌梗死发作时，血清肌红蛋白显著增加，与上述机制有关。 细胞色素酶类，是体内复杂的氧化还原过程所不可缺少的，有了它才能完成电子传递，并在三羧酸循环中使脱下的氢原子与由血红蛋白从肺“运来”的氧生成水，以保证代谢，同时在这一
幼儿贫血的症状及注意事项
幼儿贫血的症状及注意事项 贫血是全世界发病率最高的营养缺乏性疾病之一，6个月至3岁的婴幼儿是高发人群。贫血是由于缺乏造血所必需的铁、维生素B12、叶酸等营养物质所引起的。为什么在现今这个物质丰富的社会，还有这么多的小孩患上此病呢？幼儿贫血的症状有哪些呢？ 其实，幼儿患贫血的原因，主要与其饮食结构不合理、挑食和偏食有关。贫血的孩子，起病缓慢，且表现症状的轻松取决于贫血的程度以及贫血的发展速度。一般来说，患有贫血的孩子，其面色苍白，嘴唇、指甲颜色变淡；呼吸、心率增快；食欲下降、恶心、腹胀、便秘；精神不振、注意力不集中，情绪易激动等。年长的患儿还会出现头痛、头晕、眼前有黑点等情况，而患病时间长的患儿常会出现容易疲劳、毛发干枯、生长发育落后等情况。另外，部分患儿还会出现异食癖，如喜欢吃泥土、墙皮等，精神萎靡或烦躁不安、注意力不集中、智能下降等。 需注意的是，一旦发现幼儿有以上贫血的症状，家长应立即带小孩到医院做贫血检查，而不是擅自盲目用补血药，以免耽误诊断和治疗。 幼儿贫血的原因 贫血是幼儿常见的一种疾病，其中缺铁性贫血是幼儿贫血中最为常见的一种类型。那么，引起幼儿贫血的原因有哪些呢？ 引起幼儿发生贫血的原因有很多，具体来说，可分为如下几种情况： 1、膳食中缺乏足够的铁。有些幼儿有挑食、偏食的坏习惯，不喜欢吃鱼、蛋以及绿叶蔬菜 使铁质不足而引起贫血。 2、铅中毒。有时幼儿会在无意之中接触到用作涂料的铅，因铅中毒而引起贫血。另外，玩具、铁栏杆上面涂料中的铅，也会使幼儿中毒而引起贫血，一旦孩子身边有这些致毒物质，家长应及时送其到医院进行相关的检查，以免情况愈加严重。 3、钩虫病。患有钩虫病的幼儿，可引起严重的贫血。一旦幼儿有食用不施化肥的蔬菜时，家长一定要常检查其粪便是否有虫卵。
-营养性缺铁性贫血的护理诊断及其护理措施
营养性缺铁性贫血的护理诊断及其护理措施 1.常见护理诊断 (1)活动无耐力：与贫血致组织缺氧有关。 (2)营养失调，低于机体需要量：与铁供应不足、吸收不良、丢失过多或消耗增加有关。 2.护理措施： (1)活动无耐力的护理注意休息，适量活动，贫血程度轻的患儿可参加日常活动，勿需卧床休息。对严重贫血者，应根据其活动耐力下降程度制定休息方式、活动强度及每次活动持续时间。 (2)营养失调的护理提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富的食物，帮助纠正不良饮食习惯。合理搭配患儿的膳食，让家长了解动物血、黄豆、肉类含铁较丰富，是防治缺铁的理想食品;维生素C、肉类、氨基酸、果糖、脂肪酸可促进铁吸收，茶、咖啡、牛奶等抑制铁吸收，应避免与含铁多的食物同时应用。 (3)服用铁剂的护理铁剂对胃肠道的刺激，可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻，故口服铁剂从小剂量开始，在两餐之间投药。可与维生素C 同服，以利吸收;服铁剂后，牙往往黑染，大便呈黑色，停药后恢复正常，应向家长说明其原因，消除顾虑。铁剂治疗有效者，于服药后3～4d网织红细胞上升，1周后可见血红蛋白逐渐上升。如服药3～4周无效，应查找原因。注射铁剂时应精确计算剂量，分次深部肌肉注射，更换注射部位，以免引起组织坏死。 (4)健康教育讲解本病的病因、护理要点、预防知识。介绍服用铁剂的注意事项。贫血纠正后，仍应坚持合理安排膳食、培养良好饮食习惯。 1.营养失调与铁供应不足、吸收不良、丢失过多或消耗增加有关。 2.活动无耐力与血红蛋白减少、组织缺氧有关。 3.口腔黏膜改变与缺铁时口腔黏膜异常角化，易发生口炎、舌炎有关。 4.潜在并发症感染。
护理要点： 1.加强营养，供给铁剂提倡母乳喂养，按时添加含铁丰富的动物性食物，如瘦肉、肝、蛋黄等。服用铁剂，按医嘱服用硫酸亚铁、10%枸橼酸铁铵（三价铁）、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。不能口服者可选用右旋糖苷铁、山梨醇枸橼酸铁复合物，深部肌肉注射。注射用铁剂易出现不良反应，应慎用。服药时间应在两餐之间，并从小剂量开始，逐渐增加，最好与稀盐酸合剂、维生素C同服，有利于吸收。铁剂不宜与牛奶、茶水、钙片等同服。 2.注意休息，适量运动病室应安静清洁，宽敞舒适，阳光充足，空气新鲜，温、湿度适宜。对轻、中度贫血的病儿不必限/制活动，重度贫血的患儿应注意休息，特别是活动后出现心悸、气短的患儿应卧床休息，减少耗氧。 3.防止口腔黏膜损伤缺铁时易发生口炎，应做好口腔护理，保持口腔清洁，鼓励患儿多饮水，口腔护理每日2次。服用铁剂药液时，可用吸管直接送到舌根部，避免与牙齿舌面接触，服药后多饮水。 4.预防感染因贫血患儿免疫力较差，易并发感染，应注意保护，与感染患儿分室居住，保持室内空气新鲜，每日空气消毒1至2次，注意保护性隔离，以免交叉感染。 健康指导： 1.注意保护患儿，不到公共场所去，避免感染。 2.纠正偏食习惯，食物应多样化，并注意色、香、味，以增进食欲。 3.适当增加户外活动，以增强体质。 1.妥善安排患儿饮食，增强含铁食物摄入，坚持用药。 2.向家长及患儿解释不良饮食习惯导致本病，协助纠正不良的饮食习惯。 3.注意休息，减少体能消耗。 4.血红蛋白恢复正常后，仍需补充铁剂2-3个月。 5.定期复查血象。 10.先天性心脏病的出院指导 1.喂养耐心，给予含蛋白质、维生素丰富、易消化食物，少量多餐，勿食过饱。 2.让患儿注意休息，勿剧烈活动，有蹲跪时，让患儿自己蹲下，自己起立。 3.预防感染： （1）根据气温变化及时加减衣服，避免受凉引起呼吸系统感染。 （2）少去公共场所。 (3)做小手术时，如拔牙应给予抗生素预防感染，一旦发生感染应积极治疗。
儿童营养型缺铁性贫血的防治知识
健康教育处方——儿童营养型缺铁性贫血的防治知识 一、什么是营养型缺铁性贫血 营养型缺铁性贫血是由于体内铁乏导致血红蛋白合成减少所致。临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。缺铁性贫血是小儿最常见的一种贫血，以婴幼儿发病率最高，严重危害小儿健康，是我国重点防治的小儿常见病之一。 二、营养性缺铁性贫血的病因 1、先天储铁不足：胎儿从母体获得的铁以妊娠最后三个月最多，故早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁等均可使胎儿储铁减少。 2、铁摄入量不足：长期以乳类喂养不添加辅食或者辅食添加种类不足，饮食习惯不好，如挑食、吃零食等，导致铁摄入量不足。 3、铁的吸收障碍：食物搭配不合理可影响铁的吸收。长期呕吐、腹泻等慢性消化道疾病不仅铁的吸收不良，而且铁的排泄也增加。 三、营养性缺铁性贫血的临床表现 任何年龄均可发病，以6个月至2岁最多见。发病缓慢，其临床表现随病情轻重而有不同。 1、一般表现：皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床较明显。毛发稀疏、易批发，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。 2、髓外造血表现：由于髓外造血，肝、脾可轻度肿大；年龄愈小、病程愈久、贫血愈重，肝脾肿大愈明显。 3、消化系统症状：食欲减退，少数有异食癖（如嗜食泥土、墙皮、煤渣等）；可有呕吐、腹泻；可出现口腔炎、舌炎或舌乳头猥琐；重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合症。 4、神经系统症状：表现为烦躁不安或萎靡不振，精神不集中、记忆力减退，智力多数低于同龄儿。 5、心血管系统症状：明显喷血时心率快，严重者心脏扩大甚至发生心力衰竭。 6、细胞免疫功能降低，常合并感染。 四、营养型缺铁性贫血的治疗 血红蛋白在110g/L以下者可用铁剂治疗，对贫血合并锌缺乏症的小儿，在补铁纠正贫血，之后再补锌纠正锌缺乏症。 1、药物治疗： 选用铁剂治疗，剂量按元素铁1-2mg/kg/d，同时服维生素 C，服用一个月进行血红蛋白检查，正常以后，应继续服药1-2个月，以补充体内的储存铁。 2、饮食治疗：药物治疗同时，对喂养不当或饮食习惯不良者，应积极采取措施，矫正不良饮食习惯，事物力求多样化，包括矢量的含铁、蛋白质多的食物（如精肉、血、内脏、鱼等） 五、主要预防措施 1、提倡母乳未央，因为母乳中铁的吸收利用率较高。 2、无论是母乳或是人工喂养的婴儿，均应及时添加含铁丰富切铁吸收率高的辅食，如精肉、血、内脏、鱼等，并注意膳食合理搭配，供给足够的动物蛋白，豆制品与绿色蔬菜。 3、养成良好的饮食习惯，不挑食、不偏食。
缺铁性贫血补铁治疗的原则和方法
缺铁性贫血补铁治疗的原则和方法： 一、常用口服铁剂：硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁。口服铁剂后5～10天网织红细胞开始上升，1～2周后血红蛋白开始上升。待血红蛋白正常后，需继续服药3-6个月，补足体内铁贮备。 二、常用注射用铁剂为右旋糖酐铁，其指征为：①因严重消化道反应而无法耐受口服铁剂治疗；②消化道吸收障碍；③严重消化道疾病，服用铁剂后加重病情。 三、病因治疗：纠正饮食习惯，治疗慢性失血，治疗胃肠道疾患等。 注意补充含铁食物食物中的铁有两种来源，即肉类中的血红蛋白铁和蔬菜中的离子铁，即非血红蛋白铁。肉类、鱼类、家禽中的铁40%能被吸收；蛋类、谷类、硬果类、豆类和其他蔬菜中的铁能被人体吸收的不到10%，而菠菜中的铁只能吸收2%左右。因此，补铁应以富含血红蛋白铁的肉类、鸡肉、鱼类等动物性食品；并应注意如何提高铁的吸收率，如注意荤素食品的搭配可提高铁的吸收率； 经过发酵的粮食也能提高铁的吸收率，如馒头、发糕等。 增加维生素C摄入维生素C能促进蔬菜中非血红蛋白铁的吸收。若同时摄入富含维生素C的柠檬汁、橘子汁和富含铁的蔬菜，就能使人体对蔬菜中铁的吸收率增加2～3倍。 如果同时补充铁制剂，也应和维生素C同时服用。
注意选用富含叶酸及维生素B12的食物绿叶蔬菜和水果中叶酸含量高，补充叶酸可以纠正叶酸缺乏性贫血，如青菜、香菜等。还有动物肝脏、肾脏，蛋类，大白菜，菠菜，菜花，芹菜，莴苣，甜菜，蚕豆，硬壳果类，大豆类，梨等。 供给高蛋白饮食高蛋白饮食一方面可促进铁的吸收，另一方面也是人体合成血红蛋白所必需的物质。 纠正不良的饮食习惯对长期偏食和素食的人，要进行纠正，使其改变饮食习惯，以保证铁和各种营养的供给。 不宜饮茶和咖啡限制含鞣酸高的食物，如咖啡中的咖啡因，均能减少食物中铁的吸收。茶叶中的磷酸盐和鞣酸也能与铁结合成不易溶解的复合物，使铁的吸收明显减少。因此，在饮食中，特别是在食用补铁饮食时，不宜饮茶和咖啡，更不能饮浓茶。
营养性缺铁性贫血.
第三节营养性缺铁性贫血 由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血，在小儿贫血中最常见。 临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。 任何年龄均可发病，以6个月～2岁婴幼儿发病率最高，是我国儿童保健重点防治的“四病”之一。 概述：胎儿在孕期最后3个月从母体获得的铁足够其生后4～5个月造血所需。 病因：铁摄入不足是缺铁性贫血的主要原因。 一、护理评估 1、健康史 2、身体状况 （1）一般贫血表现：皮肤粘膜苍白 （2）骨髓外造血表现：肝脾淋巴结肿大 （3）非造血系统表现：反甲 3、实验室检查： 血象：末梢血中血红蛋白量较红细胞数减少更明显，呈小细胞低色素性贫血。 二、护理诊断及合作性问题 1、营养失调： 2、活动无耐力 3、有感染的危险 4、潜在并发症 三、护理措施 1、调整饮食，补充含铁食物 提倡母乳喂养 及时添加富含铁的辅食
纠正不良饮食习惯 创造良好的进食环境 2、按医嘱应用铁剂 1）制剂常用硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁。 2）用量口服元素铁剂量为每日4～6mg/kg，分2～3次口服3、注意休息，适量运动 （1）轻、中度贫血患儿 安排喜欢且力所能及的活动，适当休息 （2）对烦躁、激动患儿 耐心看护，陪伴，避免激惹 （3）对严重贫血患儿 半卧位卧床休息，酌情吸氧 4、预防感染 （1）保护性隔离 （2）做好口腔护理 一般每日2次，鼓励患儿多饮水 （3）保持皮肤清洁 应勤洗澡，更换内衣，重症勤翻身，防止发生压疮 5、观察病情 （1）观察病情变化 （2）预防心衰的发生 （3）输血时观察与护理 6、健康指导 （1）适度活动注意休息 （2）指导用药注意副作用 （3）加强护理预防感染 （4）关心患儿重视心理疏导
为什么缺铁性贫血
为什么缺铁性贫血 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《为什么缺铁性贫血》的内容，具体内容：在孕期，准妈妈和胎儿都需要各种的营养元素，铁就是其中不可缺少的元素之一。如果孕妇缺铁就会危害到母体健康和胎儿发育，你知道吗?下面是我为你搜集到的相关内容。缺铁性贫血的原因... 在孕期，准妈妈和胎儿都需要各种的营养元素，铁就是其中不可缺少的元素之一。如果孕妇缺铁就会危害到母体健康和胎儿发育，你知道吗?下面是我为你搜集到的相关内容。 缺铁性贫血的原因 铁是红细胞内血红蛋白生成的重要原材料，缺铁性贫血是指机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。值得注意的是，缺铁性贫血是某一种疾病的一个表现，并非一种独立的疾病。但它是许多疾病的重要信号，甚至是疾病引起重视或是引导病人去医院看病的首发表现。 到了怀孕和哺乳期，生理性铁需求量增加，妊娠期为供应胎儿所需及分娩时失血所丢失的铁，哺乳期供应婴儿所需增加而铁的补充没跟上，都是导致缺铁的原因。更年期女性如果贫血，尤其要关注月经情况，宫内节育环、子宫肌瘤、月经失调引起的月经量过多都是导致患缺铁性贫血的原因。另外，也有部分是因为消化道出血，消化道肿瘤，引起的缺铁性贫血。 缺铁性贫血怎么治疗 1、膳食补血：多吃红肉、鱼类等，少喝茶和咖啡
孕期贫血，要科学补血，首先要弄清孕妇是缺铁性贫血还是地中海贫血。如果是缺铁性贫血，是可以通过饮食及服用补铁药物来改善的。含血红素铁高的食物主要有红色肉类、鱼类及禽类等，这些食物可适量补充。 此外，蔬菜、水果所拥有的维生素C，是人体对铁元素的吸收量的最佳小助手。其中葡萄、苹果、樱桃、草莓、西瓜、柑橘等紫色和红色的水果效果会更好些。 但选择蔬菜时要稍加考虑，除了深颜色的蔬菜外，菠菜、油菜等本身含铁量丰富的蔬菜，它们中草酸等各种酸的含量也相对高些，所以在烹饪上，一定要将它们彻底煮熟，以便保证彻底破坏了草酸的结构。在烹饪过程中，建议使用铁锅铁铲，并使用一些高铁含量的酱油和油，可起到事半功倍的作用。 需要提醒的是，也有部分食物会抑制铁的吸收，包括高精面粉、豆类、坚果、茶、咖啡、可可等。 2、药物补血：极重度贫血首选输注浓缩红细胞 在产检时查血常规，没有发现贫血的孕妇，只需通过饮食调整就可以了，并不需要额外补充铁剂。但对于铁缺乏和轻、中度贫血者而言，建议以口服铁剂治疗为主，并辅以改善饮食，常见的补充营养制剂为叶酸和口服铁剂。 重度贫血的孕妇，需口服铁剂或注射铁剂治疗，还可以少量多次地输注浓缩红细胞。极重度贫血的孕妇则首选输注浓缩红细胞，等血红蛋白浓度达到70g/L、症状改善以后，可改为口服铁剂或注射铁剂治疗。治疗至血红蛋白浓度恢复正常后，还应继续口服铁剂3-6个月或至产后3个月。
缺铁性贫血的预防和治疗
缺铁性贫血的预防和治疗 【项目方案】 1 立项依据 当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽（ID），继之红细胞内铁缺乏（IDE），最终引起缺铁性贫血（IDA）。IDA是铁缺乏症（包括ID，IDE和IDA）的最终阶段，表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其他异常。IDA是最常见的贫血。其发病率在发展中国家、经济不发达地区及婴幼儿、育龄妇女明显增高。 1缺铁原发病表现 如妇女月经量多、消化道溃疡/肿瘤/痔疮导致的黑便/血便/腹部不适、肠道寄生虫感染导致的腹痛/大便性状改变、肿瘤性疾病的消瘦、血管内溶血的血红蛋白尿等。 2.贫血表现 乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快。 3.组织缺铁表现 精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（反甲）。 1.治疗原则 治疗IDA的原则是：①根除病因；②补足贮铁。 2.病因治疗 婴幼儿、青少年和妊娠妇女营养不足引起的IDA，应改善饮食。月经多引起的IDA应看妇科调理月经。寄生虫感染应驱虫治疗。恶性肿瘤，应手术或放、化疗；上消化道溃疡，应抑酸治疗等。 3.补铁治疗 治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类。无机铁以硫酸亚铁为代表，有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁和多糖铁复合物等。无机铁剂的副反应较有机铁剂明显。 首选口服铁剂。如：硫酸亚铁或右旋糖酐铁。餐后服用胃肠道反应小且易耐受。进食谷类、乳类和茶抑制铁剂吸收，鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后持续2～3个月，待铁蛋白正常后停药。
缺铁性贫血鉴别诊断
缺铁性贫血鉴别诊断：与小细胞性贫血鉴别 1.铁粒幼细胞性贫血：遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血。表现为小细胞性 贫血，但血清铁蛋白浓度增高、骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多、铁粒幼细胞增多，并出现环形铁粒幼细胞。血清铁和铁饱和度增高，总铁结合力不低 2.海洋性贫血：有家族史，有溶血表现。血涂片中可见多量靶形红细胞，并有珠蛋白肽链 合成数量异常的证据。血清铁蛋白、骨髓可染铁、血清铁和铁饱和度不低且增高 3.慢性病性贫血：慢性炎症、感染或肿瘤引起的铁代谢异常性贫血。小细胞性，血清铁、 血清铁饱和度、总铁结合力减低 4.转铁蛋白缺乏症：常染色体隐性遗传（先天性）或严重肝病、肿瘤继发（获得性），小 细胞低色素性贫血 再生障碍性贫血 1.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）：典型患者有血红蛋白尿发作，可有溶血、脾脏肿大， 尿液颜色加深 2.骨髓增生异常综合征（MDS）：MDS的难治性贫血有全血细胞减少，网织红细胞有时不 高甚至降低，骨髓也可低增生。但有病态造血现象 3.自身抗体介导的全血细胞减少：包括Evans综合征和免疫相关性全血细胞减少。前者可 测及外周成熟血细胞的自身抗体，后者可测及骨髓未成熟血细胞的自身抗体 4.急性白血病（AL）：特别是白细胞减少和低增生性AL，早期肝、脾、淋巴结不肿大，外 周两系或三系血细胞减少。仔细观察血象及多部位骨髓可发现原始粒、单、或原（幼）淋巴细胞明显增多 5.恶性组织细胞病：常有非感染性高热，进行性衰竭，肝、脾、淋巴结肿大，黄疸、出血 较重，全血细胞减少。多部位骨髓检查可找到异常组织细胞 反应缺铁最敏感的指标是：血清铁蛋白 缺铁首先表现为骨髓幼红细胞外铁消失 缺铁性贫血治疗目标是血清铁蛋白恢复正常，即有正常的铁储备 首选脾切除治疗的溶血性贫血是遗传性球形细胞增多症 出血倾向最明显的急性白血病是急性早幼粒细胞白血病
地中海贫血对生命有什么危害
地中海贫血对生命有什么危害 *导读：地中海贫血病人表现出一些众所周知的临床症状：生长发育不良、先天愚型或地中海贫血面孔、贫血、黄疸或脾大。几种地中海贫血基因型也可产生上述临床症状，最常见的是钝合型地中海贫血。地中海贫血对生命有什么危害，下面我们来探讨一下。…… 地中海贫血病人表现出一些众所周知的临床症状：生长发育不良、先天愚型或地中海贫血面孔、贫血、黄疸或脾大。几种地中海贫血基因型也可产生上述临床症状，最常见的是钝合型地中海贫血。地中海贫血对生命有什么危害，下面我们来探讨一下。 *地中海贫血的危害 地中海贫血简称海洋性贫血，最早发现于地中海区域，因此被称为地中海贫血。地中海贫血患者不只在地中海区域出现，而且在世界各地也有出现，其中以南太平洋地区、中非洲、亚洲、地中海地区发病者较多。在我国的四川、贵州、广东、广西也出现很多地中海贫血患者。地中海贫血是一种红细胞易被溶解破坏的溶血性贫血疾病，主要原因是患者出现常染色体遗传性缺陷，从而导致珠蛋白链合成发生障碍，使一种珠蛋白数量不足或几种珠蛋白数量不足，或者两者完全缺乏。本病诊断依据为：第一，贫血、黄疸等典型临床症状；第二实验室检查见红细胞盐水渗透
脆性减低、网织红细胞、小细胞低色素性贫血及有靶形红细胞增多，较为严重的患者末梢血还会出现核嗜多色性红细胞及红细胞；第三患抗碱血红蛋白定量测定结果为地中海贫血和血红蛋白电 泳检查结果为地中海贫血。 地中海贫血如果治疗不当，会危及生命，因此要及早治疗。地中海贫血的治疗方法有输血、脾切除、服中药等。输血是地中海贫血最主要的治疗方法，但此方法不能完全治愈疾病，只能延长患者生存时间，因此患者应根据实际情况做脾切除手术或者口服中药或者进行基因活化治疗。基因活化治疗常用药物有马利兰、异烟肼、羟（经）基脲、5-氮杂胞苷（5～AZC）等。 如果大家还有什么关于地中海贫血对生命有什么危害的相 关疑问，欢迎咨询相关专栏的医生或者各专业医院的医生，医生会根据患者的具体情况及多年的临床经验告知患者答案。祝患者早日恢复健康，免除疾病的困扰。
三个原因导致缺铁性贫血
三个原因导致缺铁性贫血 铁是人体必需的微量元素之一，血液中如果缺少铁元素就会发生缺铁性贫血。 三个原因导致缺铁性贫血 1、铁吸收障碍 饮食中铁的生物利用度变化颇大。除血红素铁外，其他铁形式均需转变为亚铁形式才能被吸收。铁的转变和吸收受诸多因素如肠道环境、饮食内容和还原物质的影响。 专家表示，胃酸有助于二价铁和食物铁的吸收。胃酸缺乏、胃切除术后、慢性萎缩性胃炎及其他胃肠道疾病可造成铁吸收障碍，从而引起缺铁性贫血。 2、铁丢失过多 慢性失血是缺铁性贫血最常见的病因。失血1ml丢失铁0.5mg。慢性失血的原因众多，包括消化道出血、反复鼻出血、月经过多、频繁献血、出血性疾病等。消化道是慢性失血的
好发部位如消化性溃疡、胃肠道恶性肿瘤、胃肠道憩室、痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎及钩虫病等。 消化道慢性失血有时表现隐匿或部位难以确定，应尽力查找。慢性或反复的血管内溶血如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、人造心脏瓣膜和疟疾时，铁随血红蛋白尿排出，从而造成缺铁。 3、铁摄入不足 饮食中的含铁量大致与其所含的热量相关。以混合饮食为例，维持铁平衡，成年男性应含5~10mg铁，女性应含7~20mg铁。如无吸收障碍或需求增加，饮食因素并非是缺铁的主要原因。 育龄妇女因月经丢失、妊娠及哺乳铁需求量增加，每次月经约丢失20~40mg的铁，胎儿体重每增加1000g需母体供给80mg的铁，哺乳期每日约丢失0.5~1.0mg的铁，如饮食供给不足，则易造成缺铁性贫血。婴幼儿生长迅速而铁储备量较少，作为主食的各种乳汁均又含铁甚少，如喂养不合理也易发生缺铁性贫血。 以上就是容易导致缺铁性贫血的三大原因，大家要注意养成良好的生活习惯，多吃含铁食品，预防贫血。 新稀宝：专注营养保健品20年
缺铁性贫血病因和表现及饮食指导
中老年人缺铁性贫血病因和表现及饮食指导在老年人中贫血的发生率是很高的，尤其我国居民的饮食结构中铁和蛋白质的不足而植物性食物摄入较多，是贫血发生的重要原因。贫血是指人体外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞压积低于正常最低值，以血红蛋白浓度较为重要。在我国以血红蛋白测定值，成年男性低于120g / L ，成年女性低于110g/L，妊娠妇女低于100g/L，其红细胞压积最低值分别为40.0％、35.0％和30.0％, 均可诊断为贫血。 贫血常常是一个症状，而不是一个独立性疾病，各系统疾病均可引起贫血，如慢性肾病、慢性肝病、感染、恶性肿瘤、失血等：由于人体膳食中营养素供给不足也可导致贫血，临床上以铁缺乏、维生素B12和叶酸引起的贫血较为常见。 缺铁性贫血是体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏，使血红素合成量减少而形成的一种小细胞低血色素性贫血。它是一种全球性疾病，各国各民族均有发生。 缺铁性贫血病因和表现 人体内铁65 ％组成血红蛋白，5 ％左右分布于肌红蛋白、细胞色素及各种酶中，约30％以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存于肝、脾、骨髓等网状内皮系统中。体内铁代谢处于动态平衡中。每天排出的铁量从摄入的食物中得以补充。 造成体内铁不足的原因有：（1）机体铁摄入不足或吸收不良——膳食中铁含量低及吸收率差，或由于食物相互作用抑制铁的吸收以及
由于机体患有胃肠疾病而影响铁吸收，从而造成体内铁缺乏。（2）老人在急性腹泻、慢性消化道出血、痔疮出血时可使铁丢失增加，患有肾病综合征时由于运铁蛋白自尿漏出，可引起缺铁性贫血。 缺铁性贫血在任何年龄均可发病，以小儿（6个月-2 岁）、哺乳期及妊娠妇女、老年人多见，其临床表现随病情轻重而异。病人常表现为乏力、头晕、注意力不集中、心慌气短等症状。常见消化系统症状有：食欲低下，体重减轻，可有异食癖，爱吃泥土、粉笔等，大便隐血阳性，胃酸可减低，严重腹泻伴多种营养缺乏症，萎缩性舌炎、胃炎等。病人皮肤干燥、角化甚至萎缩，可见指（趾）甲无光、扁平、反甲等。较严重的贫血，血红蛋白在70g / L 以下时，可有心律加快，心脏扩大及收缩期杂音，肝脾肿大。此外，还可有免疫指标——淋巴细胞转化率、中性粒细胞杀菌力降低等改变。贫血可导致机体组织缺氧，表现出活动后心慌气短、无力：易发生感染，这与缺铁导致细胞免疫力功能损害有关。 中老年人缺铁性贫血的饮食指导 1、增加机体铁的摄入。老人应补充含铁丰富的食物，保证每天铁摄入达到供给量标准以上，如动物性食品中，畜禽类的肝脏、猪、牛、羊肾脏、驴肉、鱼翅、蛤蜊、海哲、河螃蟹、蛋黄等，铁含量较高；在植物性食品中铁含量较高的有：豆类、小米、糯米、芝麻、黑木耳、海带、紫菜、香菇、芹菜、干枣、葵花籽等。另一方面，要保证机体对铁的吸收，增加血红素铁、蛋白质、“肉因子”及维生素C 的摄入量，每日膳食中应保证畜、禽、鱼肉类的数量在200 克左
缺铁性贫血的危害
缺铁性贫血的危害 贫血是血红蛋白和红细胞的缺乏,缺铁性贫血的危害源自全细胞和血红蛋白的正常生理功能不能得以发挥,而造成组织缺氧。组织缺氧是器官水平的损害.其于机体中的表现是通过改变该脏器正常生理功能而产生的，虽然贫血往往仅是某一原发疾病的一个全身性表现,但其会对全身各组织器官或多或少地有所影响,其严重程度不仅和贫血严重程度有关,也和贫血产生快慢、代偿机制健全与否、某组织或细胞基础情况和对缺氧的耐受能力等多种因素有关，之前文章中大致提到过贫血的症状，今天的文章着重说一下缺铁性贫血的危害以及治疗方法。 缺铁性贫血的治疗： 铁剂是治疗缺铁性贫血的主要药物,目的在于补充贮存铁进而使血红蛋白合成恢复正常，如果缺乏红细胞营养BNSWHO修复，无法维持正常红细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量的相对恒定，以及红细胞机能活动和理化性质正常，红细胞生存的化学反应就会因此受损，最终水进入老化的红细胞，将其通常的盘状转变成球体，铁剂分口服与注射两大类,口服近似生理状态,方便易行.缺铁时,肠粘膜吸收功能活跃,利用率高,因此口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方式 心血管系统 由于贫血最早的代偿是由心血管系统承担的,在所有重要脏器中,心血管系统是最敏感反映贫血危害的，心率加快、心指数升高是最常见的改变。导管检查可有右房压升高,但中心静脉压正常,总循环血量可有
下降,但循环时间明显缩短。当血红蛋白低于70g/L时,心指数明显上升;低于50g/L时,心指数提高主要源于每搏输出量的提高。这种代偿往往处于临界状态。任何过度疲劳和加重心肌负担的改变如大量输血,肺部感染,都可诱发心衰,但通常并不属难治性，贫血的逐步纠正,可使之治愈。 上皮组织 由于机体代偿机制的存在,缺铁性贫血患者的上皮组织血供减少是明显的;故该类症状和危害在缺铁性贫血患者中是比较突出的，通常受累的上皮组织有: 1.指甲缺铁性贫血患者指甲可变脆、易裂,出现纵向峪皱.但这些改变并不是特异的。典型的缺铁性贫血指甲为变薄、扁平,并最终形成匙状的反甲。 2.舌和口腔舌乳头萎缩、味觉减退是缺铁性贫血患者最常见的上皮组织病变,可同时有自发或受饮食刺激引起的灼痛感。不同的报道说明有13%一52%的缺铁性贫血患者有舌炎,同时可伴有舌面轶裂。严吸缺铁性贫血患者可出现鲜红的镜面舌,病理活检证实其舌上皮细胞内缺乏角化透明颗粒。口角炎可表现为口角的溃疡和皱裂,疼痛和张口受限是主要症状,其不仅发生于缺铁性贫血。 3.吞咽困难低色素贫血,伴吞咽困难、口角炎、吞部异常被称为Plummer-VinsorSyndrome或缺铁性吞咽困难，常见于30岁以上妇女,青少年缺铁性贫血和男性患者中罕见。有此四联症者往往突出抱怨其颈部,尤其是环状软骨处不适。吞咽困准通常仅在进食固体食物时发
缺铁性贫血病因及治疗
缺铁性贫血病因及治疗 铁是人体必需的微量元素，主要参加血红蛋白的合成，当体内贮存铁（包括骨髓、肝、脾及其他组织内）消耗殆尽，不能满足正常人体的需要就会发生贫血。缺铁性贫血是最常见的贫血，在育龄妇女和婴幼儿中的发病率很高。在多数发展中国家约2/3的儿童和育龄妇女缺铁，其中1/3患缺铁性贫血。 正常人每天需要铁约20~25mg，大部分来自衰老的红细胞破坏后释放的铁。每天从食物中摄取1~1.5mg的铁即可维持体内铁的平衡（孕妇和哺乳的妇女需要量为2~4mg）。多数食物都含有铁，以海带、发菜、紫菜、木耳、香菇以及动物的肝、肉、血中铁的含量丰富。 人体一般不会缺铁，只有在需要增加、铁的摄入不足或慢性失血等情况下才会导致铁缺乏。其中包括： 1、育龄妇女、婴儿、和生长发育时期的儿童、青少年的需要量增加。如食物中铁的含量不足或吸收不良，就容易发生缺铁。 2、某些药物、长期大量饮浓茶或胃、十二指肠疾病可影响铁的吸收。 3、消化道慢性失血、妇女月经过多造成缺铁。 贫血一般发生较为缓慢，早期没有症状或症状很轻。常见的症状为头晕、头痛、面色苍白、乏力、易倦、心悸、活动后气短、眼花及
耳鸣等。患者常可见皮肤粘膜苍白，此外还可能出现毛发干燥，指甲扁平、失光泽、易破裂，部分患者呈勺状甲。在儿童、青少年可出现发育迟缓、体力下降、智商低、容易兴奋、注意力不集中、烦躁易怒、异食癖等。 通过外周血常规以及铁代谢检测可以确诊患者是否患有缺铁性贫血，部分患者还需要进行骨髓检查。在确诊以后还需要进一步查找铁缺乏的原因，以便尽可能除去导致缺铁的原因，使贫血得到彻底的治疗。 在去除病因的同时，应进行铁剂补充。口服铁剂为首选。治疗中应注意以下几点： 1、餐后服用药物，以减少对胃肠道的刺激。 2、忌与茶同时服用，否则不易被吸收。 3、在血红蛋白完全正常后，仍需继续补充铁剂3~6月，目的是补足体内贮存铁。 4、如果患者对口服铁剂不能耐受，可改用胃肠外给药，多为肌肉注射铁剂。 缺铁性贫血的预后取决于原发病是否能彻底治疗。治疗原发病或纠正饮食的偏食习惯及制止出血后，补充铁剂治疗可使血红蛋白较快的恢复治疗。