结肠癌患者健康教育之欧阳光明创编

结肠癌患者健康教育

欧阳光明（2021.03.07）

一、疾病知识

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、粘液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良，而后出现排便习惯改变，便前腹痛，稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后，常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。晚期可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝转移征象，恶病质，直肠前凹包块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。结肠癌的治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案，以提高手术切除率，降低复发率，提高生存率。

二、饮食

膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜，如果结肠癌向肠腔凸起，肠腔变窄时，就要控制膳食纤维的摄入，此时应给予易消化、细软的半流食品，这些食品能够减少对肠道的刺激，较顺利的通过肠腔、防止肠梗阻的发生。结肠癌术后的病人，要遵医嘱给予饮食，饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。应注

意不要吃过多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物。

三、休息和活动

术后早期下床活动，防止肠粘连，根据病情和体力适当地参加一些力所能及的体育锻炼，以提高机体的免疫功能，循序渐进地运动,运动量以不引起气喘,心悸,头晕等为指标.

四、用药指导

1、遵医嘱按时、按量、准确给药。对于晚期肠癌难以控制的疼痛时，应尽可能

在痛前给药。

2、使用化疗泵者，予以深静脉置管避免静脉炎的发生。

3、口服化疗药者，应饭后半小时服用以减少胃肠道副作用，并定期检查血象观

察有无白细胞下降及血小板减少。

五、出院指导

1、嘱患者注意起居有规律，适当运动，避免过度劳累。

2、保持心情愉快，避免情绪过于激动。

3、注意保暖，避免受凉，避免去人多地公共场所，防交叉感染（必要时戴口罩）。

4、异常情况随时就诊。

造口患者健康教育流程

结肠造口患者健康教育宣教流程床号姓名性别年龄住院号入院日期出院日期时间教育对象健康宣教内容宣教方式签名效果评价确诊后患者做好患者心理护理，帮助患者建立信心讲解术前患者 1.ET告知患者手术可能会使其排便方式有所改变不会影响其生理机能讲解 2.ET做好术前定位操作示范术后第1d 家属 1.专职护士更换造口袋，指导家属观察和评估造口情况讲解、操作示范 2.指导患者家属观看佩戴造口袋的过程讲解、操作示范术后第2d 患者 1.鼓励患者观看和触摸自己的造口操作示范 2.介绍同种患者与患者相互沟通，增强患者对造口的认识和自我护理的信心讲解、现身说法家属 3.指导家属如何进行造口袋正确放气及放便方法讲解、操作示范术后第3d 家属 1.向家属介绍造口袋的种类、特性、价格用品展示 2.指导患者家属换袋技能与注意事项操作示范术后第5d 患者及 1.指导患者试用合适和喜爱的造口袋用品展示家属 2.指导患者参与换袋过程：清洗造口周围皮肤，测量造口大小、操作示范裁剪造口袋，粘贴造口袋的方法 3.指导患者每日观察造口黏膜颜色及周围皮肤情况讲解 4.指导患者正确处理造口常见问题：○1臭味：避免进食产生臭气的食物，及时倒粪便，清洗肛袋；○2腹泻：立即就诊，适用两件式造口袋； ○3便秘：多喝水，多进食新鲜水果，做适当的运动或遵医嘱服用缓泻剂； ○4造口周围皮肤红损或溃疡：使用优质低敏的造口袋，皮肤外用保护粉。术后第8d 患者及 1.拆除造口缝线，观察造口的情况。操作示范家属 2.指导患者及家属更换造口袋操作技能，让患者独立完成换袋过程。讲解 3.评估患者及家属对造口的认识及判断能力。讲解 4.评估患者及家属对造口袋放气、放便、换袋的操作技能，及时纠正。操作示范 5.为患者选择造口用品提供专业建议，指导患者如何清洗造口袋。用品展示出院当天患者及 1.评价患者及家属对造口的观察、判断及更换造口袋的技能。讲解家属 2.日常生活指导：饮食、衣着、沐浴、工作、旅游等注意事项。视频 3.指导患者重建定时排便习惯（按原来的排便习惯、时间），饮一杯温开水促进肠蠕动，然后到卫生间意想着蹲30min，每天坚持，尽早重建定时排便习惯。 4.介绍造口并发症相关知识及预防、处理，指导患者出院后可能出现的幻灯片问题，嘱患者出院后3-6个月回院复查1次，若有异常及时来院就诊。

全结肠癌切除术患者的护理与健康教育

全结肠癌切除术患者的护理与健康教育发表时间：2018-07-16T14:57:53.443Z 来源：《健康世界》2018年10期作者：刘春燕李霞 [导读] 全结肠癌切除术后，术后护理及健康教育是至关重要的，手术侵袭性大，术后遗留问题复杂，对患者心理，家属承受力，以及社会接受度都是空前的重庆市潼南区人民医院普外科 402660 摘要：全结肠癌切除术后，术后护理及健康教育是至关重要的，手术侵袭性大，术后遗留问题复杂，对患者心理，家属承受力，以及社会接受度都是空前的。术后关注的方面很多，生理，心理，社会，外在形象，内在功能，以及可操作性，必须面面俱到，才能更全面的有利于患者的恢复，帮助其从焦虑，恐惧到愿意尝试，认真配合，努力完成，追求更好的心理转变过程。从根本上，解除患者最实际的困难，逐个面对，化解随之而来的问题，不仅使患者对疾病有更理性的认识，良好的心态面对，使患者家属释放不必要的过重的心理压力，做患者强大的后盾，更使广大的社会群众，客观了解，正确认识，掌握一定的知识，接受面前的手术方式，接纳行造瘘口的患者，公平对待，不歧视，和谐有爱的美好交际圈，提高全民自我保健能力，普及疾病相关知识，科学认识疾病的发生发展过程，以及预后及治疗原则，丰富医疗护理相关知识，培养相关技能。关键词：结肠癌；全结肠；切除；护理；健康教育 1结肠是吸收水分，电解质，形成，存储和排泄粪便的场所结肠癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一。据统计，其发病率在我国位于恶性肿瘤的第三位，位于恶性肿瘤致死原因的第五位。其确切病因虽尚未明确，但可能与其相关的因素有如下几点：饮食习惯，与高脂肪，高蛋白，低纤维饮食有一定关系；缺乏适度的体力活动；遗传因素；癌前病变，结肠腺瘤，溃疡性结肠炎和克罗恩病以及结肠血吸虫病肉芽肿也已被列为癌前病变。全结肠癌是指这段的癌变。结肠癌早期多无症状，容易被忽视。其常见症状有大便习惯和性状的改变，一般为大便不成形，次数增加或解稀便，当出现梗阻时可表现为便秘与腹泻交替现象；腹痛也是早期症状之一，程度轻，部位不确切；右半结肠癌常有腹部肿块，有一定活动度；肠梗阻多为晚期症状，病人可出现呕吐；全身症状，病人可出现消瘦，低热，贫血，乏力等症状。结肠癌一旦诊断明确，应尽早手术治疗。如果癌肿过大，无法手术切除，则应先辅以放疗或化疗缩小癌肿体积，降低癌细胞活力，使原本无法手术切除的癌肿得到手术治疗的机会，提高手术切除率，降低术后复发率。 2.全结肠癌临床表现为 1，大便习惯及性状改变，常为最先出现的症状，常表现为大便次数增多，粪便不成形或稀便，容易被忽略，大多数人都轻描淡写地认为是由于饮食问题而引起的肠炎，当出现梗阻时，可表现为腹泻与便秘交替现象，便中带血，脓或粘液。2，腹痛，也是最常见的早期症状，部位常不确切且程度较轻，也易被患者忽略。3，腹部肿块，多是瘤体自身，也可能是梗阻的粪便。4，肠梗阻，常见于中晚期，多为慢性低位性不完全性肠梗阻，大多数患者都是由于肠梗阻而引起腹痛腹胀就诊才查出癌症，所以多数患者就医是已是中晚期。5，全身症状，由于长期慢性失血，梗阻造成无法进食，癌肿破溃，感染，毒素吸收等，病人可出现贫血，低热，消瘦，水电解质失衡，乏力等，晚期可出现肝大，黄疸，水肿，腹水，锁骨上淋巴结肿大及恶病质等。结肠癌有以上症状，故广大群众可自我检测，养成良好的生活习惯，均衡饮食，适度运动，定期体检，早预防，早发现，早诊断，早治疗，一旦出现大便习惯改变，便中带血或出现黏液血便，一定要及时就医。直肠指诊是直肠癌的主要检查方法之一，可初步了解癌肿距肛门的距离，形态，大小，硬度及其与周围组织的关系。B型超声和CT扫描检查有助于了解直肠癌的浸润深度及淋巴转移情况，但早期症状多不明显。内镜检查可直接观察病灶的部位，形态，大小，肠腔的狭窄程度等，且可在直视下取活组织进行病理学检查，是诊断肠癌最有效，最可靠的方法。凡40岁以上有以下表现者列为高危人群：①直系亲属有结直肠癌史；②有癌症史或肠道腺瘤或息肉史；③大便隐血试验阳性；④以下五种有两项以上表现；粘液血便，慢性腹泻，慢性便秘，慢性阑尾炎史及精神创伤史。此类人群行纤维结肠镜或X线钡剂灌肠等检查，不难诊断。确诊了诊断，结合临床实际情况，予以手术治疗，永久性造瘘，辅以放疗，化疗等。 3.全结肠癌的处理原则手术切除是结肠癌的主要治疗方法，同时配合化疗，放疗等综合治疗可在一定程度上提高疗效。行全结肠切除术，一般均需要充分的肠道准备，主要是，排空清洁肠道，适量肠道抗生素的应用，术前1天进行清洁灌肠，女性病人术前3天每晚行阴道冲洗，目的是减少或避免术中污染，术后感染，术晨置胃管及导尿管。切除范围包括癌肿在内的足够的两端肠段，一般要求距癌肿边缘10cm，还包括所属系膜和区域淋巴结。根治术后，根据患者病理检测报告的分型采用合适的化学药物治疗方案。 4.护理 4.1心理护理在护理工作中充分运用沟通技巧，既是提高护理质量同时也是检验护士心理品质的重要渠道。在临床工作中我们发现多数病人在术后真实面对时仍表现出悲哀，绝望的消极情绪，因此病人及家属的心理护理显得尤为重要。护士应主动与病人热情交谈，鼓励病人说出内心的真实感受，及时发现问题，有针对性地解决，让病人多与同病种的病人交流以促使其积极乐观地面对造口。在换药时，要注意保护保护病人的隐私，还要争取患者家属的配合，只有通过家属的积极配合，才能使患者增强自信心，使护理计划得以顺利实施，既有利于病人的康复，又能减少护患纠纷的发生。在医护人员的帮助下，以患者为中心，邀患者及家属共同参与的治疗，护理的医疗过程，强调患者的病情需要，因人施治，因人施护，共同为促进患者更好适应，康复而默契合作，患者自身感受到被关心，被爱护，被需要，以及生命的价值。 4.2术前的准备及护理结肠癌手术一般均需要充分的肠道准备，充分的肠道准备可减少或避免术中污染，术后感染，预防吻合口瘘，增加手术的成功率。肠道准备主要是排空肠道和适度使用肠道抗生素的应用。①肠道排空：方法很多，术前一天口服泻剂，如蓖麻油，硫酸镁或番泻叶液等。疑有肠梗阻者，采用反复清洁灌肠清洁的方法。②肠道抗生素的使用：常规使用甲硝唑0.4克，一日三次；新霉素1克，一日两次，术前一天

结直肠癌健康教育手册111

精心整理结直肠癌健康教育手册一、结直肠癌的概念自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便，大便形状或习惯发生改变，腹痛，腹部包块等，病情发展较慢，远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤，预后相对较好；但大肠癌发病率高并有连年上升趋势。在各类恶性肿瘤中的发病率居第3位。二、山西省肿瘤医院详细介绍结直肠癌的危险因素 1.年龄：发病率在40岁以后明显升高，诊断时的平均年龄为60—64岁。 2.性别：结肠癌男女之比为1：1.2，直肠癌为1.27：1。 3.吸烟。 4.饮食因素：高纤维、低热量和低动物脂肪饮食可减少危险。 5.钙及微量营养物叶酸、维生素E和维生素D缺乏。 6.结直肠癌和腺瘤病史。 7.炎性肠病。 8.非甾体抗炎药。 9.家族史：一个一级家属发病及其相对危险为1.72倍，两个为2.7倍。 10.家族性腺瘤样息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌综合征（HNPPC）。三、结直肠癌的症状结直肠癌癌具有起病隐匿，早期常无明显的临床表现。根据其发生部位不同，其临床表现常各有其特殊性。除早期大肠癌可起病隐匿毫无症状外，进展期大肠癌常有程度不同的临床表现。早期大肠癌症状不明显可无症状或仅隐约不适、消化不良、隐血等，随着癌肿进展症状逐渐明显表现为大便习惯改变、便血、腹痛、腹块、

肠梗阻，以及发热、贫血和消瘦等全身毒性症状。因肿瘤浸润转移尚可引起相应器官的改变。右半结肠癌突出症状为腹块、腹痛、贫血部分可出现粘液或粘液血便、便频、腹胀、肠梗阻等症，但远较左半结肠少见。左半结肠癌突出症状为大便习性改变、粘液血便或血便肠梗阻等，由于肠蠕动亢进，故在便秘后又可出现腹泻两者交替出现的现象。直肠癌突出的症状为便血、排便习惯改变及因晚期癌肿浸润引起的伴发病征；如原位癌部位较低，粪块较硬，癌肿易受粪块摩擦而易引起出血，多为鲜红或暗红色，与成形粪便不混或附于粪柱表面。四、结肠癌的诊断检查 1、实验室检查除作血常规以了解患者有无贫血外尚可根据诊断和鉴别诊断需要进行其它各项化验检查其中大便潜血试验大肠癌生物学标记物的检测等对早期诊断大肠癌具有积极的意义。便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血故目前多用于作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段但少数早期癌亦可呈便潜血试验假阴性结果而致漏诊。还可通过直肠粘液T抗原试验、血清CEA的检测、鸟氨脱羧酶及血清唾液酸含量等来测定。 2.内镜检查当前述检查难以确诊时可通过全结肠镜检查确诊。纤维结肠镜安全可靠，不仅能检视肿瘤大小、形态、部位、活动度，且能行息肉或早期微小癌灶切除；对可疑病灶能定向镜取组织进行活检。因此是目前大肠癌诊断最有效的手段在大肠癌普查中常作为评价各种初筛检效果的“金标准” 3.X线检查可发现直肠镜或乙状结肠镜不能窥视的病损，尤其是对于纤维结肠镜难以送达回盲部的患者。行钡餐灌肠检查主要征象为粘膜局部变形、蠕动异常、肠腔狭窄、

结直肠癌健康教育手册111

结直肠癌健康教育手册一、结直肠癌的概念自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便，大便形状或习惯发生改变，腹痛，腹部包块等，病情发展较慢，远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤，预后相对较好；但大肠癌发病率高并有连年上升趋势。在各类恶性肿瘤中的发病率居第3位。二、省肿瘤医院详细介绍结直肠癌的危险因素 1.年龄：发病率在40岁以后明显升高，诊断时的平均年龄为60—64岁。 2.性别：结肠癌男女之比为1：1.2，直肠癌为1.27：1。 3.吸烟。 4.饮食因素：高纤维、低热量和低动物脂肪饮食可减少危险。 5.钙及微量营养物叶酸、维生素E和维生素D缺乏。 6.结直肠癌和腺瘤病史。 7.炎性肠病。 8.非甾体抗炎药。 9.家族史：一个一级家属发病及其相对危险为1.72倍，两个为2.7倍。 10.家族性腺瘤样息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌综合征（HNPPC）。三、结直肠癌的症状

结直肠癌癌具有起病隐匿，早期常无明显的临床表现。根据其发生部位不同，其临床表现常各有其特殊性。除早期大肠癌可起病隐匿毫无症状外，进展期大肠癌常有程度不同的临床表现。早期大肠癌症状不明显可无症状或仅隐约不适、消化不良、隐血等，随着癌肿进展症状逐渐明显表现为大便习惯改变、便血、腹痛、腹块、肠梗阻，以及发热、贫血和消瘦等全身毒性症状。因肿瘤浸润转移尚可引起相应器官的改变。右半结肠癌突出症状为腹块、腹痛、贫血部分可出现粘液或粘液血便、便频、腹胀、肠梗阻等症，但远较左半结肠少见。左半结肠癌突出症状为大便习性改变、粘液血便或血便肠梗阻等，由于肠蠕动亢进，故在便秘后又可出现腹泻两者交替出现的现象。直肠癌突出的症状为便血、排便习惯改变及因晚期癌肿浸润引起的伴发病征；如原位癌部位较低，粪块较硬，癌肿易受粪块摩擦而易引起出血，多为鲜红或暗红色，与成形粪便不混或附于粪柱表面。四、结肠癌的诊断检查 1、实验室检查除作血常规以了解患者有无贫血外尚可根据诊断和鉴别诊断需要进行其它各项化验检查其便潜血试验大肠癌生物学标记物的检测等对早期诊断大肠癌具有积极的意义。便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血故目前多用于作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段但少数早期癌亦可呈便潜血试验假阴性结果而致漏诊。还可通过直肠粘液T抗原试验、血清CEA的检测、鸟氨脱羧酶及血清唾液酸含量等来测定。

肿瘤患者健康教育手册

书名 1.肿瘤患者护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 2.肿瘤科常见疾病护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 3.肿瘤科住院患者护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 4.肿瘤疾病护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 5.肿瘤患者健康教育（手册）（处方）（指导） 6.肿瘤科常见疾病健康教育（手册）（处方）（指导） 7.肿瘤科住院患者健康教育（手册）（处方）（指导） 8.肿瘤疾病健康教育（手册）（处方）（指导）目录第一篇绪论第一章肿瘤的概念及治疗一、肿瘤基本概念二、肿瘤的生物学基础第一节化学治疗一、概述二、化疗药物种类三、常见恶性肿瘤对化疗的敏感性四、化疗模式第二节放射治疗一、概述二、种类三、常见恶性肿瘤对放疗的敏感性四、放疗方式第三节微创治疗一、概述二、种类和适应证三、应用及前景第四节生物治疗一、概述二、分类三、肿瘤生物治疗的应用和前景第五节分子靶向治疗一、概述二、药物分类及应用三、问题及前景

第六节中医治疗一、概述二、辨证(病)原则三、论治原则四、治疗肿瘤方法第七节肿瘤病人的心理治疗一、肿瘤病人的心理特征及影响因素二、肿瘤病人的心理评估三、肿瘤病人的心理治疗四、肿瘤病人的心理护理第八节肿瘤病人的康复治疗一、与肿瘤病人康复相关的问题二、肿瘤病人的康复护理第九节肿瘤病人的姑息治疗一、肿瘤病人的姑息治疗二、肿瘤病人姑息治疗的护理第二章肿瘤常见并发症及治疗第一节常见急性并发症的治疗一、癌性疼痛二、恶性胸腔积液三、高钙血症四、上腔静脉综合征第二节相关并发症的治疗一、骨髓学毒性反应二、消化道毒性反应三、放射性肺炎四、放射性皮炎五、放射性肠炎六、乳腺癌术后上肢淋巴水肿第三章健康教育总论第一节健康及影响健康的因素第二节健康教育与健康促进第三节健康教育概述一、健康教育的定义二、健康教育的发展与现状三、健康教育的方法

结直肠癌的健康教育

结直肠癌健康教育术后宣教 1.定时咳嗽，注意咳嗽时双手按住伤口，将痰咳出，术后腹部包扎腹带，防止切口裂开。 2.术后常规禁食，留置胃管、尿管、腹腔引流管等，注意勿压折，定时记录引流液的量、性状、颜色。做口腔护理、雾化吸入、皮肤护理等。 3.术后活动根据病情而定，活动量逐渐增加，从术后第一天起，床上活动四肢关节肌肉，第2—3天下地扶床走动，第4—5天可去厕所及在走廊走动。 4.肠蠕动恢复、肛门排气后可少量饮水，若无腹胀后逐渐流质、半流质、软饭、普食，饮食量逐渐增加，同时可将胃管拔出。 5.肛门部切口手术后4—7天，开始用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，每晚1次，坐浴后更换敷料。 6.如果患者做了结肠造瘘，一般术后2—3天开放，应备至少2个肛袋交替使用，用前先用清水将周围皮肤清洗干净后涂上氧化锌软膏或护肤粉，保护皮肤，袋口贴于造口造口处盛粪便，袋内积有粪便时应及时倾倒清洗，避免感染和减少臭味。 7.饮食进易消化的食物，避免太稀和粗纤维多的食品，以豆类制品、蛋、鱼为好，另加菜汤、果汁、以使粪便成形，便于清洁处理，避免吃洋葱等产臭味的食物。 8.适当掌握活动强度，避免过度增加负压而引起的人工肛门的肠粘膜脱出。出院健康指导 1.6周内不要提举超过5kg的重物，进行中等程度的体育锻炼（如散步），以增加耐受力。 2.如发现人工肛门狭窄或排便困难，必须来医院检查和处理。 3.要定期检查。并建议其父母、同胞兄弟姐妹，每年到医院查体1次。 4结肠切除越多，需要恢复时间越长，这段时间大便稀，大便次数也会增加。 5.如有体温超过38℃腹部感染疼痛、胀气、排便、排气停止，请立即就医。 6.安置人工肛门的患者，应定期带上手套扩肛，以防止狭窄发生，造成排便不畅。

造口护理流程(参考模板)

造口护理操作流程造口护理操作规程目的 1、评估造口情况，及时发现及处理造口早期并发症。 2、保持造口及周围皮肤清洁，避免造口周围皮炎的发生。 3、指导患者及家属学习造口护理知识，帮助患者达到自我照顾造口的目的。 4、评估患者对造口的心理接受程度，帮组患者及家属克服对造口的心理障碍。操作流程（一）评估 1、患者的病情、年龄、意识状态及治疗的目的、 2、手术方式、造口的类型、造口周围皮肤的完整性（有无皮肤发红、皱褶、凹凸）及造口有无异常情况（造口是否平坦、有无出血、造口隆起或内陷）。 3、患者及家属对造口的认知程度及心理反应。 4、患者对自我照顾的能力、（二）准备 1、护士：着装整齐，洗手，戴口罩 2、物品：治疗盘、治疗碗2个、镊子2把、弯盘、治疗巾、造口测量板、造口袋一套（底板、袋）、剪刀、小方纱或柔软的纸巾、棉球若干、外用生理盐水或清水、屏风、笔、污物袋。必要时备皮肤护肤粉、皮肤保护膜、防漏膏或防漏条，一次性引流袋。 3、环境：清洁、舒适、隐蔽、光线充足。 4、患者：舒适体位。（三）操作程序项目步骤要点及注意事项：清洁造口 1、核对医嘱与治疗本，备齐用物至患者床旁。 2、核对并检查造口袋的型号、款式、造口袋的质量、有效期。根据造口情况选择不同规格的造口袋。 3、核对患者的姓名、床号，做好解释工作。 4、协助患者取舒适的卧位。 5、腰下铺治疗巾，置弯盘。 6、剥除造口袋，一手轻按腹壁，一手将造口底板缓慢撕下，从上至下剥除，勿扯伤皮肤 7、用生理盐水棉球清洗造口及周围皮肤，造口缝线拆除后用清水清洗即可，勿用酒精、碘酒、化学制剂的湿纸巾或其他消毒液清洗。 8、用小方纱或纸巾擦干皮肤。清洗后将小方纱放于造口上吸取尿液，以防弄湿周围皮肤。

肿瘤科健康教育处方.doc

癌症的警报征兆注意事项： 1、软组织肿胀，增厚即肿块，尤其是乳腺。 2、持久或无法解释的咳嗽或声音嘶哑。 3、久治不愈的溃疡或大小及颜色突然变化的痣。 4、无法解释的疲劳。 5、大便行为改变包括排便疼痛或出血，粪便形状变窄或便秘。 6、泌尿功能改变，尤其是尿血或过度出血。 7、吞咽困难，肿胀或满胀。 8、面色苍白或异常出血。

鼻咽癌鼻咽癌经常发生在年龄介于35岁至55岁之成年人。男性则较女性易得此病。如果癌症尽早发觉是可以治愈的。一、迹象与征候：鼻：鼻孔堵塞、黏液、出血。耳：耳鸣、听觉改变或失灵、疼痛、流出液体。颈：一个或数个肿块或肉块。喉：声嘶、难以咽吞、黏液中带血。这些征状并非意味着癌症，但是，如果病征持续，应立即找医生诊断。二、诊断法： 1、用特别仪器检查耳、鼻与喉。 2、活组织检查法：在鼻子后部切割一小块组织，在显微镜下做检查，已确定征状。三、鼻咽癌之治疗： 1、放射疗法。利用放射性或高能之X光，为主要的鼻咽癌治疗法。通常此类癌症需要较高能的X光线，以完全根除癌细胞。如果癌症尽早被发现，放射性疗法是可以治愈的。 X光线被放射到喉部的后面，有时则到颈项的淋巴腺。 2、手术。由于放射疗法是最有效的，所以一般大手术对根治此癌并没有什么益处。 3、化学疗法。一些叫做细胞毒素的药品，曾被用来治疗后期的鼻咽癌。很少药品能对治疗此类病人产生显著的功效。癌症是一种疾病，与其他疾病一样，是危险的，但是可治愈的。尽早发现与治疗癌症，可以保全你的生命。

如何应付化疗后的不良反应一、化疗期间会引起胃肠道不适，轻者有恶心感、厌食，重者则引起剧烈呕吐。因此在饮食方面需要注意进食原则，少量多餐，清淡为主，此时不必进高蛋白、高热量食物以免引起积食。二、化疗药物运用后第二周白细胞降至最低，在此期间因胃肠道症状已基本消失，故应多进食优质蛋白、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等以提高机体的抵抗能力，避免接触感染源，控制探望人数，保持空气新鲜、流畅，并根据医嘱运用升白药物。三、化疗后一周开始脱发，二周左右最为厉害，不必惊慌，毛发会重新生长，外出可戴假发套，以保证形象美。四、注意休息，化疗能杀伤正常组织，对各脏器均有不同程度的损伤，故应多加休息，避免劳累。五、预防皮肤、呼吸道、口腔黏膜、牙龈等部位破溃、防止感染。六、化疗期间应多喝水，使化疗药物毒性能尽快排出体外，减轻对肾脏的毒性。七、保持大便通畅。化疗药物易引起便秘，除注意饮水、饮食外，适当应用缓泻剂。八、化疗期间为了预防静脉炎发生，双手应浸泡冷水中。夏天可用冰水或冰毛巾湿敷，每天二到三次。

直肠癌患者健康教育[精选.]

直肠癌患者健康教育一、疾病知识直肠癌(carcinoma of rectum)是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是消化道常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌.发病年龄多在30~60岁之间，男多于女，如能早期发现及时治疗，预后较佳。根据病理改变可分为浸润型，溃疡型和菜花型。其转移途径为直接蔓延，淋巴转移，血行转移及腹腔种植。早期直肠癌大多数无症状，进展期癌(中晚期)的患者出现腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状。二、饮食肠癌患者的饮食要多样化，不偏食，不挑食，不要长期食用高脂肪高蛋白的饮食，常吃富含维生素的新鲜蔬菜及防癌食品。直肠癌忌食烟熏、油炸、辛辣、刺激、不好消化的食品。少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物。三、休息和活动应有计划、有目的、有规律地进行，合理安排锻炼和间隔的时间。因人、因病、因地制宜。根据实际情况选择自己的锻炼项目，利用一切可利用的条件、适量、适度、量力而行，避免过于劳累。锻炼应由简到繁，由轻到重，循序渐进，持之以恒。某些特殊锻炼，应有专业医护人员的指导和帮助，注意锻炼的科学性。注意安全，避免因锻炼而引起的意外创伤。进行锻炼时最好有他人陪伴以便监四、用药指导进行静脉输液时，指导患者接受输液侧的肢体不宜过多活动，以免穿刺针头移位，造成药物外渗，引起局部组织坏死。静脉输液的部分禁止热敷。最好使用中心静脉进行化疗。遵医嘱使用化疗药物治疗，化疗期间多饮水五、出院指导

1、生活饮食有规律，注意饮食卫生，不吃生、冷、坚硬食物，防止消化不良和腹泻，养成定时排便习惯。 2、人工肛门坚持扩肛，1—2次/周，持续2—3个月；适当地掌握活动强度，避免过度增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽、提重物等，防止人工肛门的粘膜脱出。 3、术后3个月忌肛门指检或肠镜检查，以免损伤吻合口。 4、遵医嘱正确应用抗癌药，并定期复查。最新文件仅供参考已改成word文本。方便更改

结肠癌病人的健康教育

结肠癌病人的健康教育 1入院时健康教育患者入院时做入院宣教，使患者在最短的时间内适应新环境。入院后向患者讲解结肠癌疾病的相关知识让患者更好地了解和熟悉自己的病情。 2、术前健康教育 2.1术前心理指导根据患者的个体特点向患者讲解疾病及手术治疗的必要性和重要性，患者保持良好的情绪，接受手术。 2.2术前准备的教育指导患者练习深呼吸、有效咳嗽、咳痰等针对吸烟、酗酒的患者告知其危害性，其自觉戒烟戒酒。术前3 d进无渣饮食，前12 h禁食，前4 h禁水。术前3d 口服泻剂，术前晚给予清洁灌肠，术前 1 d做好术野皮肤准备告知患者术前准备的方法、目的和意义。 3、术后健康教育 3.1饮食指导术后禁食，胃肠减压期间由静脉补充水和电解质，让患者了解禁食及胃肠减压的意义是防止腹胀，避免吻合口痿。肛门排气后指导患者试饮水进食流质饮食，如无不良反应，改为半流食，注意少食多餐。术后1周以后指导患者饮食宜进清淡、少渣饮食。注意不宜吃辛辣食物。术后2周指导患者进食高蛋白、高热量、丰富维生素、低渣饮食。避免太稀或粗纤维太多的食物。 3.2活动指导患者术日平卧位，全麻清醒血压平稳后取半卧位。在病情允许下协助患者翻身、叩背。指导患者正确地咳嗽、咳痰、防止感染。术后1~2 d 协助患者床上活动。术后3~7 d适当下床活动，介绍早期离床活动的意义。根据病情合理安排休息和活动量，逐渐增加活动时间和活动范围，循序渐进。编辑版word

3.3用药指导按医嘱合理用药，讲解药物的服用剂量、方法、作用、副作用及用药后注意事项。 4、出院健康教育根据不同的个体差异，结合结肠癌患者的康复状况做好患者思想工作，指导患者出院后保持心情舒畅，生活规律，适当参加体力劳动，避免劳累，养成定时排便的习惯，保持排便通畅。指导患者以高热量、高营养、高维生素、易消化饮食为原则，少食刺激性食物，如白酒、辣椒等。告知患者定期复查，遇有特殊情况时，及时来院就诊。（此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，供参考，感谢您的配合和支持）编辑版word

伤口造口处理流程

伤口造口处理流程伤口造口按照规定的处理流程进行工作，不仅能提高工作效率，而且对保证伤口造口处理质量具有重要意义。为此特制订以下工作流程，以期进一步提升我院伤口造口专科护理水平，促进其健康、持续发展：（一）目的 1.做好伤口换药的准备，促进伤口的愈合。 2.观察伤口的情况和变化。 3.清洁伤口，去除坏死组织及异物，保持引流通畅。 4.预防和控制伤口感染。 5.保护伤口，避免再损伤。（二）处理流程

（三）具体操作要点【用物准备】换药盘（内有两个换药盘，一个盛棉球，一个盛生理盐水，两把镊子，数根棉签）、20ml空针、薄膜手套、无菌手套、治疗巾、碗盘、湿性愈合敷料、造口袋、快速手消毒液、伤口测量尺、相机等。【操作流程】 1.洗手后准备用物，携至床旁。

2.核对患者并予以解释。 3.给患者一个隐蔽、通风良好的环境。 4.协助患者摆好体位，将治疗巾、碗盘置于病员伤口下方。 5.戴薄膜手套，揭去原伤口敷料，注意观察伤口渗液量、性状。 6.脱去薄膜手套，用快速手消毒液消毒双手。 7.打开换药盘，撕开20ml空针外包装放入换药盘，戴无菌手套。 8.用无菌生理盐水冲洗伤口；伤口有恶臭、明显感染表现时，可选用双氧水进行创面冲洗，再用NS将双氧水冲净。 9.分泌物无法冲净时可以用无菌NS棉球擦洗，同时注意伤口周围皮肤的清洁。 10.评估伤口。用伤口处理尺测量伤口大小，棉签测量伤口深度，探查窦道、潜行。观察伤口周围皮肤情况。 11.需要留取创面培养者用拭纸采取十点法留取。 12.使用照相机进行伤口拍照留取资料，注意角度、光线一致。 13.根据伤口情况进行合适的湿性敷料。 14.协助患者更换舒适体位，对其进行健康教育。整理床单元及用物。 15.洗手、记录。

结肠癌术后健康宣教

结肠癌术后健康宣教本文将为您介绍关于结肠癌术后休息与活动、饮食、伤口护理、引流管保护和需要联系医生的情况等内容，帮助您更好的恢复。适当休息与活动 1.手术结束返回病房后，医护人员会协助您平卧，以减少麻醉后的不良反应。 2.等麻醉药效消退后，经医护人员同意，您可以采取半卧位，这样有助于呼吸和引流。卧床期间还可以适当的左右翻身、活动四肢，如握拳、抬腿等。 3.术后第1~3天，经医护人员同意后，您可以在家属的协助下，下床活动。注意：活动时保护好伤口，固定好引流管，避免牵拉。活动要循

序渐进，量力而行。如出现不适，及时告知医护人员。具体方法： ?第1次下床时，先在床边静坐然后站立，活动下肢。反复活动几次，确无头晕等不适后，再缓慢行走，距离不超过50米。 ?术后第2天，您可以在病房外活动，每次走100米，每天3次。 ?术后第3天，可适当增加活动量，每次走200米，每天至少5次。合理安排饮食 1.术后早期禁止饮食（也就是说不能吃任何东西包括喝水）。医生会以输液的形式为您补充营养。 2.通常待肛门排气后可以进食。进食前应经医生允许。您可以先试着喝水，确无恶心、呕吐等不适后，再吃一些不会引起胀气的流质饮食，如菜汤、米汤、鱼汤等。

方法：遵循少次多餐的原则，每次喝水或米汤50~100毫升，2~3小时后无腹胀、恶心、呕吐等不良反应，再喝一次。 3.术后1周左右，若无任何不适症状，可逐渐改为少渣的半流质饮食，如瘦肉、蛋羹、粥等。 4.术后2周左右，就能正常饮食了。尽量选择易消化的软食，注意营养均衡，少吃多餐。 (1)适量多吃高热量、高蛋白、低脂、高维生素的食物，如豆制品、蛋、鱼类等。 (2)多吃新鲜的蔬菜、水果以及全谷物（全麦、糙米、燕麦、荞麦、黑米、玉米等）。

2021年结肠癌患者健康教育

结肠癌患者健康教育欧阳光明（2021.03.07）一、疾病知识结肠癌是罕见的产生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处。病发率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、粘液腺癌、未分化癌。年夜体形态呈息肉状、溃疡型等。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性瘦削者等为易感人群。结肠癌患者早期表示为腹胀、消化不良，此后呈现排便习惯修改，便前腹痛，稍后呈现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后，常呈现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。晚期可呈现黄疸、腹腔积液、水肿等肝转移征象，恶病质，直肠前凹包块，锁骨上淋凑趣肿年夜等肿瘤远处扩散转移的表示。结肠癌的治疗办法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合计划，以提高手术切除率，降低复发率，提高生存率。二、饮食膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜，如果结肠癌向肠腔凸起，肠腔变窄时，就要控制膳食纤维的摄入，此时应给予易消化、细软的半流食品，这些食品能够减少对肠道的安慰，较顺利的通过肠腔、避免肠梗阻的产生。结肠癌术后的病人，要遵医嘱给予饮食，饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。应注意不要

吃过多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、卵白质、矿物质、维生素等食物。三、休息和活动术后早期下床活动，避免肠粘连，根据病情和体力适本地介入一些力所能及的体育熬炼，以提高机体的免疫功能，循序渐进地运动,运动量以不引起气喘,心悸,头晕等为指标. 四、用药指导 1、遵医嘱按时、按量、准确给药。对晚期肠癌难以控制的疼痛时，应尽可能在痛前给药。 2、使用化疗泵者，予以深静脉置管避免静脉炎的产生。 3、口服化疗药者，应饭后半小时服用以减少胃肠道反作用，并按期检查血象观察有无白细胞下降及血小板减少。五、出院指导 1、嘱患者注意起居有规律，适当运动，避免过度劳累。 2、坚持心情愉快，避免情绪过于激动。 3、注意保暖，避免受凉，避免去人多地公共场合，防交叉感染（需要时戴口罩）。 4、异常情况随时就诊。

肿瘤科健康教育处方

肿瘤健康教育处方癌症得警报征兆注意事项: 1、软组织肿胀,增厚即肿块,尤其就是乳腺。 2、持久或无法解释得咳嗽或声音嘶哑。 3、久治不愈得溃疡或大小及颜色突然变化得痣。 4、无法解释得疲劳。 5、大便行为改变包括排便疼痛或出血,粪便形状变窄或便秘、 6、泌尿功能改变,尤其就是尿血或过度出血、７、吞咽困难,肿胀或满胀、 8、面色苍白或异常出血。健康教育处方鼻咽癌鼻咽癌经常发生在年龄介于３5岁至55岁之成年人。男性则较女性易得此病、如果癌症尽早发觉就是可以治愈得。一、迹象与征候: 鼻:鼻孔堵塞、黏液、出血、耳:耳鸣、听觉改变或失灵、疼痛、流出液体。颈:一个或数个肿块或肉块。喉:声嘶、难以咽吞、黏液中带血。这些征状并非意味着癌症,但就是,如果病征持续,应立即找医生诊断。二、诊断法: 1、用特别仪器检查耳、鼻与喉。 2、活组织检查法:在鼻子后部切割一小块组织,在显微镜下做检查,已确定征状。三、鼻咽癌之治疗: 1、放射疗法。利用放射性或高能之X光,为主要得鼻咽癌治疗法。通常此类癌症需要较高能得X光线,以完全根除癌细胞。如果癌症尽早被发现,放射性疗法就是可以治愈得。 X光线被放射到喉部得后面,有时则到颈项得淋巴腺。２、手术。由于放射疗法就是最有效得,所以一般大手术对根治此癌并没有什么益处、 3、化学疗法。一些叫做细胞毒素得药品,曾被用来治疗后期得鼻咽癌。很少药品能对治疗此类病人产生显著得功效。癌症就是一种疾病,与其她疾病一样,就是危险得,但就是可治愈得、尽早发现与治疗癌症,可以保全您得生命。健康教育处方如何应付化疗后得不良反应一、化疗期间会引起胃肠道不适,轻者有恶心感、厌食,重者则引起剧烈呕吐。因此在饮食方面需要注意进食原则,少量多餐,清淡为主,此时不必进高蛋白、高热量食物以免引起积食。二、化疗药物运用后第二周白细胞降至最低,在此期间因胃肠道症状已基本消失,故应多进食优质蛋白、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等以提高机体得抵抗能力,避免接触感染源,控制探望人数,保持空气新鲜、流畅,并根据医嘱运用升白药物。三、化疗后一周开始脱发,二周左右最为厉害,不必惊慌,毛发会重新生长,外出可戴假发套,以保证形象美。四、注意休息,化疗能杀伤正常组织,对各脏器均有不同程度得损伤,故应多加休

外科健康宣教流程

肠结患者健康宣教流程及内容一、入院日宣教 1.介绍主管医生、护士长、责任护士。 2.病房环境及规章制度宣教，介绍病区环境及设施，介绍作息时间、探视及相关制度、呼叫器使用、被服数量及床档、禁用电器等。 3.您的疾病多因腹部手术损伤，或实邪内积，使肠体活动异常而搏结不通，气机阻塞所致。我们会用中医的方法如中药灌肠、针灸等为您治疗，效果很好，请您充满信心，配合治疗。 4.住院期间请您佩戴腕带，出院时才可以取下。 5.在给药及治疗前，护士要核对您的身份：问您姓名；核对腕带； 6.从现在开始您需要禁饮食，任何水与食物都不能摄人。 7.遵医嘱为您留置胃管行胃肠减压，以减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血循环，减少肠腔内细菌和毒素的吸收，有利于改善局部和全身状况。插管时请您放松心情，配合护士的嘱托做吞咽动作，恶心时大口哈气或深呼吸。 8.检查及注意事项（1）明晨空腹抽血检查相关的项目如血常规、血型、凝血系列、血生化、感染系列等，并留取尿标本，请您床上等待，护士床边进行标本的收集。（2）做心电图时请摘下手表，不要讲话。 9、膳食调养（1）肠梗阻未缓解前禁食。（2）肠梗阻症状缓解后，遵医嘱进流质、半流质饮食。第一天患者可饮适量温开水，每次30—50ml，也可用青萝卜煮水服用。若未出现身体不适的情况，可

每隔2小时饮水一次。（3）第2—3天，可以喝温开水、米汤、果汁等，50ml/次，隔2小时1次，如无不适，可逐渐加量至100—150ml。（4）第3—4天，看患者的反应，可以吃稀饭、烂面条，小半碗即可。 10、伴随疾病的宣教，如糖尿病需低糖、冠心病需低脂、高血压病需低盐饮食等。二、出院宣教 1、注意饮食卫生，防止蛔虫病。 2、有腹部外伤及腹部手术史者，应注意腹部锻炼和及时治疗，以防肠粘连。 3、老年体弱者，应保持大便通畅，多饮水，多进蔬菜、水果及富含纤维素的食物，忌烟酒、辛辣刺激性食物。 4、若进食后出现腹胀、恶心、呕吐甚至停止排便排气等情况，应及时来医院检查。 5、您出院带的药物请您按时足量服用，如有疑问请电话咨询。 6、请记住您的复查时间，及时复查。

8.结直肠癌患者健康教育处方

结直肠癌患者健康教育处方姓名：性别：年龄：诊断：结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一。早期结直肠癌可能无明显症状，随着病情发展，会出现排便次数明显增加或减少，大便性状改变（变细、血便、黏液便等），腹痛或腹部不适，腹部肿块，肠梗阻，以及不明原因贫血，消瘦、乏力、低热等症状。结直肠癌的主要危险因素包括长期大量饮酒、吸烟，过多食用肉类及加工肉类食品，膳食纤维摄入不足，缺乏体力活动，久坐，肥胖，经常便秘，有腺瘤、息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等病史，有结直肠癌或肠息肉家族史，有家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉性大肠癌（林奇综合征）等遗传综合征等。定期进行大便潜血、直肠指诊及肠镜等相关检查（筛查），早诊断，早治疗，可提高患者长期生存率。采取健康生活方式，积极治疗和康复训练，有助于改善生活质量。健康指导建议（请关注“ □ ”中打“ √ ”条目） ●健康生活方式 □不吸烟（吸烟者戒烟）。 □避免接触二手烟。 □不饮酒。 □食物多样，多吃新鲜蔬菜水果，适量食用鸡肉、鱼肉等。 □不吃霉变食物，少吃辛辣食物、烟熏和腌制肉制品。 □肠道功能完整的患者可多吃粗粮、豆类等富含膳食纤维的食物。 □保持健康体重，避免肥胖，不暴饮暴食。 □避免久坐、久卧，身体状况允许时可在医生指导下进行适量运动，但以不引起劳累和不适为宜。 □避免过度疲劳，保证充足睡眠。 □保持心情舒畅、情绪稳定，减轻精神压力。 ●治疗与康复 □化疗期间：药物治疗者按照医嘱服药，避免漏服、多服口服化疗药。 □接受治疗期间和治疗后，根据病情和医生建议密切观察血常规、电解质、肝肾功能和肿瘤相关指标变化情况以及其他不良反应，如有异常情况及时就诊。 □术后患者应在医生的指导下进行规范的辅助治疗和康复训练，并遵医嘱定期复查。 ●急症处理 □如病情加重，尤其是出现下列情况，应尽快到医院就诊：（1）出现腹痛或发热。

健康教育处方大全1

白内障白内障即晶状体浑浊，其中老年性白内障是最常见的。多见于50岁以上老年人，随年龄增长发病率增高。它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变，其发病机理尚不完全了解，与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状况等有关。临床表现：自觉眼前有固定不动的黑点，呈渐进性，无痛性视力减退。饮食注意: 1 多喝水，每天至少喝一升半水； 2 多吃绿色蔬菜和生菜，胡萝卜和番茄； 3 多吃水果，特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子； 4 要定期地吃些含钙食物（牛奶、奶酪、酸奶酪）； 5 避免喝酒，抽烟，吃动物脂肪和糖。

狂犬病（1）、被病兽咬伤（特别常见的是犬、猫等）应尽快用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭（季胺类消毒液）反复冲洗至少半小时，并挤出污血。冲洗后用70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂试，伤口一般不予缝合。（2）、咬伤后立即到当地防疫站治疗。（3）、伤口应及时彻底清洗，必要时给予注射破伤风预防针及抗生素类药物，以预防破伤风及细菌感染。（4）、一旦发病，在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异常感觉时，应立即到医院隔离治疗。（5）、要以犬的管理为主，捕杀野犬，管理好家犬（包括对家犬的免疫管理），对进口动物做好检疫工作，对病死动物应予焚毁或深埋处理。（6）、惊吓、劳累或悲痛可能为发病的诱因，因此生活要有规律，注意保暖，心情愉快，不要过度劳累，适当进行体育锻炼，以增强体质。

流行性感冒（1）、疑似病人进行适当的隔离与治疗。（2）在流行期间，公共场所应加强通风、喷洒漂白粉液，并保持居室通风、空气新鲜。（3）、家庭中密切接触人员应予疫苗预防，主要用流感的毒活疫苗，采用鼻腔喷雾法，也可用药物预防。（4）、要注意冷暧适宜，适当活动，遵照医嘱按时服药。（5）、少去人口密集的地方（如电影院等）。

结肠癌患者健康教育之欧阳家百创编

结肠癌患者健康教育欧阳家百（2021.03.07）一、疾病知识结肠癌是罕见的产生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处。病发率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、粘液腺癌、未分化癌。年夜体形态呈息肉状、溃疡型等。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性瘦削者等为易感人群。结肠癌患者早期表示为腹胀、消化不良，此后呈现排便习惯修改，便前腹痛，稍后呈现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后，常呈现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。晚期可呈现黄疸、腹腔积液、水肿等肝转移征象，恶病质，直肠前凹包块，锁骨上淋凑趣肿年夜等肿瘤远处扩散转移的表示。结肠癌的治疗办法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合计划，以提高手术切除率，降低复发率，提高生存率。二、饮食膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜，如果结肠癌向肠腔凸起，肠腔变窄时，就要控制膳食纤维的摄入，此时应给予易消化、细软的半流食品，这些食品能够减少对肠道的安慰，较顺利的通过肠腔、避免肠梗阻的产生。结肠癌术后的病人，要遵医嘱给予饮食，饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。应注意不要

直肠癌健康指导

直肠癌导读：我们很多朋友在问因直肠癌术后怎样活动更有利于自己的恢复呢，为此我们查阅了一些文献资料，并做了相应的归纳和整理，希望对开腹直肠癌术后的朋友们能有一些帮助。大肠癌包括直肠癌和结肠癌，是最常见的内脏恶性肿瘤之一。直肠上端平第三腰椎平面，上接乙状结肠，下端在齿状线处与肛管连接，长约12——15厘米。直肠上端大小似结肠，其下端扩大成直肠壶腹，是粪便排出前的暂存部位。因位置较低，易被指诊及乙状结肠镜检查发现，所以，有不适时及时到医院检查。中下段的直肠癌与肛门括约肌接近，手术不易保留肛门。因直肠癌和结肠癌发病及术前术后注意事项相似，这里以直肠癌为例。 1、直肠癌手术前注意事项 (1)需作永久性人工肛门时，会给病人带来生活上不便和精神上的负担，术前讲明手术的必要性，患者能以最佳心理状态接受手术治疗。 (2)加强营养，纠正贫血，增强机体抵抗力。尽量给予高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食，以增加对手术的耐受力。 (3)充分的肠道准备，以增加手术的成功率与安全性。 (4)术前3日给肠道抗生素抑制肠道细菌，预防术后感染。 (5)术前3日给流质，术前1日禁食，以减少粪便和容易清洗肠道。 (6)术前1日根据病情行全肠道灌洗，同时应观察灌洗效果。 2、直肠癌手术后的护理（1）术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。（2）注意刀口渗血情况，及时报告大夫。 (3)保持引流通畅，并遵医嘱定时冲洗引流管。 (4)长期置尿管者，应每日清洗尿道口，预防尿路感染。 (5)保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，可涂用氧化锌软膏或紫草油。 (6)作好人工肛门的护理。（7）直肠癌手术后肛门和盆腔疼痛一般都是肿瘤侵犯引起，可以考虑姑息性化疗和止痛药物的规范使用。具体治疗要根据具体病情选择。 3、直肠癌术后饮食由于直肠癌的形成与发展和饮食有着至关重要的关系，因此合理的饮食调养有助于疾病的恢复。直肠癌病人应吃容易消化的食物，不要产生渣滓的，如坚果纤维太长的蔬菜等，容易刺激直肠。高营养的汤可以多喝，防止便秘非常重要。直肠癌的饮食禁忌是：（1）烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。（2）高脂肪饮食及低纤维食物。（3）尽量少吃油炸、熏烤及腌制食物直肠癌术后注意进食流食，待恢复后就多摄入些高蛋白、高维生素类易消化的食品。禁食辛辣刺激的食品。直肠手术后病人早期会出现肠道功能的紊乱，最常见是腹泻，其次便秘。一般术后3～6月后明显缓解，无需特殊处理。对腹泻次数多者，考虑止泻宁等对症处理。肠切除术后的饮食为低纤维、低乳糖、低脂肪、高蛋白饮食。肠道功能恢复后增加纤维素量。术后如出现便秘者应增加纤维素量，多吃水果、蔬菜、谷物，水果汁、术后还需补充维生素B12。