六、妇产科护理_工作规范技术操作流程图

六、妇产科护理_工作规范技术操作流程图
六、妇产科护理_工作规范技术操作流程图

坐浴的护理技术操作流程

外阴擦洗∕冲洗的护理技术操作流程

会阴侧切伤口擦洗护理技术操作流程

妇产科接诊流程图

告入科朋友书 尊敬的朋友: 您好!非常感谢您的信任,来我科体检、咨询、治疗。我们将尽我们最大努 力为您提供优质、满意的医疗服务。在接下来的交往中,欢迎您对我们工作中存在的问题,提出合理的建议、意见。 学科介绍:妇产科作为四大学科之一,她的主要服务对象为婴幼儿、青少年、育龄期、更年期以及老年期女性,主要目的为保障生殖健康。因其服务对象 广泛,研究对象按疾病、诊治类型主要分为以下几个方面: (l)妇科学:女性生殖器官感染、创伤、脱垂、发育畸形和子宫内膜异位症、妇 科肿瘤学(子宫肌瘤、卵巢肿瘤);女性生殖内分泌疾病(月经不调等)、不孕症的诊治; (2)产科学:优生优育咨询、产前检查、妊娠合并症、并发症诊断、治疗。 (3)计划生育:女性避孕器具、避孕药物使用指导。 (4)妇女保健:对女性青春期、围产期、更年期及老年期各期保健及疾病防治提 供指导。 我院妇产科现状:我院妇产科分为:妇科、产科、普通妇产科门诊以及专 家门诊四个部分。对各种常见病、疑难病均有丰富的诊治经验、可优质地完成各种开腹、微创以及阴式手术。对高危妊娠(妊娠高血压疾病、胎儿宫内发育迟缓、妊娠胆汁淤积综合征、妊娠合并症诊断、胎盘功能不全);产时生物物理监护;难产诊治走在全市前列。 妇科拥有腹腔镜宫腔镜等先进设备主要开展的业务有子宫肌瘤剥除术 宫外孕手术宫颈癌子宫内膜癌卵巢癌的根治手术及系统正规的化疗放疗等。 在妇科肿瘤的早期筛查及诊治方面独具特色,特别擅长宫颈病变的诊治,对不同程度宫颈病变采用多种方法进行治疗,从而达到阻断宫颈癌发生之目的。近年来,我科宫颈Leep刀治疗宫颈疾病,患者住院时间短、恢复快,为广大患者 带来便捷。 妇产科门诊可开展无痛人流、无痛放、取环以及宫颈疾病物理治疗,以低 廉的价格、优质的服务、可信的医疗质量赢得了大量患者的信任。产前检查,产 前保健指导,为广大孕妇生产健康宝宝提供了有力保证。 我院妇产科、以及相关辅助科室地理位置:我院普通妇产科门诊(无假日门诊)位于门诊部2楼,专家门诊位于门诊部4楼(★专家坐诊时间主要为每周3、4),妇科住院部位于住院部4楼西,产科位于康复楼4楼。相关辅助科室主要有:门诊检验科(门诊一楼)收费大厅向西;放射科,门诊检验科斜对面; 超声室(B、彩超),门诊2楼普通妇产科门诊东拐;病理科,门诊3楼普通妇产科门诊正上方。平面示意图如下:

新生儿护理技术操作标准流程

儿科疾病护理常规目录 一、早产儿 二、新生儿颅内出血 三、硬肿症 四、肺炎 五、婴幼儿腹泻 六、急性肾小球肾炎 七、肾病综合征 八、病毒性心肌炎 早产儿护理常规 症状护理: 1.保暖 ⑴早产儿室内温度应保持温湿度适宜,对体温较低、体重较轻的早产儿则给予暖箱保暖。 ⑵暖箱保暖:体重越轻箱温要求越高,体重在1501-2000克者,暖箱温度在30-32℃;体重1001-1500克者,暖箱温度在32-34℃,一般每4-6小时测体温一次,随着日龄增加而相应调整暖箱温度。 2.喂养:喂养以母乳为最优,若无母乳,可用配方奶粉。 ⑴吸吮及吞咽反射良好者,可直接喂母乳。 ⑵有吞咽能力,但吸吮力弱可用滴管喂奶。 ⑶吸吮及吞咽反射能力差者,但胃肠功能尚可,可采用鼻饲喂养,注奶前须回抽胃内容物,了解胃排空情况,遵医嘱调整注奶量。 3.密切观察病情 ⑴保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物,采取侧卧位,定时更换体位,并轻拍背部。 ⑵供氧,发生青紫及呼吸困难时遵医嘱给予吸氧。 ⑶呼吸暂停时给弹足底拍背等刺激使其恢复自主呼吸,或用面罩接呼吸囊做加压呼吸,咽喉部有分泌物者应及时吸出,并报告医师。 ⑷遵医嘱按时完成补液量,必要时使用输液泵严格控制输液速度。 一般护理: 1.预防感染,早产儿室内必须空气新鲜,每日上、下午各通风一次,地板、工作台、床架等均要湿擦,每周用消毒液消毒。 2.严格执行无菌技术操作,工作人员护理前须洗手,每日更换氧气湿化瓶及吸引器瓶内水。 3.保持患儿皮肤清洁、干燥,定时翻身更换体位,病情允许可每日行温水浴。注意观察有无眼分泌物、鹅口疮、皮疹、脐炎及黄疸等,发现异常及时处理。 健康指导: 1.注意保暖,热水袋水温低于50℃,防止烫伤,随天气变化添减衣服。 2.减少探视,避免与感冒者接触,防止呼吸道感染。 3.提倡母乳喂养,注意乳房的护理,勤换内衣,保持皮肤乳头的清洁,每次喂奶前用温

2016年产科优质护理工作计划

重庆市红十字会医院(江北区人民医院) 2016年产科优质护理服务工作计划 2016年我科将继续全面实施“优质护理服务”的工作方案,深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。持续改进护理质量,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,特制定2016年“优质护理服务”工作计划: (一)继续加强细节管理及护理人员的层级管理,保证护理安全 2016年将严格执行绩效考核制度,把各项质量控工作分工到人,责任到人,充分发挥的责任护士的作用,在日常工作中加强检查,增加科室各班人员的自我管理能力,规范护理管理。 (二)加强业务学习,更新知识,拓展服务内涵 制定护士层级培训计划,着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断,护理文书中增加临产观察记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力,同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,严格准入制度,以提高全科室的理论及操作能力(三)严格落实责任制整体护理 实行弹性排班。工作忙时加班,闲时轮休。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。全面履行护士职责。加强基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。 (四)严格消毒隔离,预防医院感染 1、加强产房管理:产房医院感染的重点部门。严格执行消毒隔离制度及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高产房的管理,完成各项护理质量控制与管理工作。 2、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌,并做好各项登记工作。 3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。 (五)、加强护理安全管理,严格实习带教 实习带教是护理安全管理中的重要部分,将对实习生、进修生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,制定学习计划,定期进行转科考试,并对实习同学进行带教老师的满意度调查,评选年度最满意带教老师。 (六)、晨会床旁护理交班采取整体交班的方式,以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。 (七)、优化护理服务流程,更好为患者服务。

各项护理操作流程图及评分标准精选

九病区护理操作流程图与评分标准 一、备用床 (一)备用床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm,椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→转至对侧同 法铺好 ↓ 被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S”形放入棉被→角线吻合铺 平套好→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折,床尾塞入床垫下 ↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头棉被上。 ↓

(二)备用床考核评分标准 操作所用时间7min 成绩 评分标准: ①本操作以100分计算,80分达标。 ②一般情况下,扣分以2分为单位,即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头

面部、辅助动作等,每次扣2分。但严重违反操作规程,如没有翻转褥垫、棉被里外不平等,则按不达标处理。 ③超时者每超过1分钟扣2分。 二、暂空床 (一)暂空床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm,椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→必要时铺橡胶单及中单,橡胶单上缘距床头45~50cm,中单完全覆盖橡胶单→ 转至对侧同法铺好 ↓ 被套放于床头展开反铺 ..于床上→棉被对齐被套封口处放好并展开→从床头卷向床尾翻出铺平→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折,床尾塞入床垫下,再四折于床尾↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头大单上。 ↓

(二)暂空床考核评分标准 姓名操作所用时间8min 成绩

妇产科工作流程

妇产科工作流程目录 一般病人入院服务规范 一般病人住院流程图 急、危重病人入院服务流程 危/急重病人住院流程图 病人转床/科服务规范 院内病人转科交接流程图 病人出院服务规范 病人出院流程图 输血流程图 卫生手规则 心肺复苏抢救护理程序心肺复苏术

一般病人入院服务规范 一、规范要求: 根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。 二、规范程序: 1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续。 2、医生或护士电话通知病房,准备接待新病人。 3、了解病人病情,必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。 4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。 5、接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地 安置病人。 6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生 7、的病房管理制度,介绍病人入院须知。 8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9、采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要 好相应的健康宣教。 10、护理病历和有关的护理表格。 11、医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。 三、规范标准: 1、(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。

2、得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。 3、及时、准确的护理记录。 一般病人住院流程图 病人步行、轮椅、平车入院 通知医生 询问病史 检查病人 安置病人 询问病史、体检 介绍病区环境、制度等 提出诊断 测量生命体征及体重 开出医嘱 采集病史、护理体检 书写病历 病人或家属 办理入院手续 医生开具入院证

妇产科工作流程

妇产科工作流程 目录一般病人入院服务规范一般病人住院流程图急、危重病人入院服务流程危/ 急重病人住院流程图病人转床/ 科服务规范院内病人转科交接流程图 病人出院服务规范病人出院流程图输血流程图卫生手规则心肺复苏抢救护理程序心肺复苏术

一般病人入院服务规范 一、规范要求:根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环 境。 二、规范程序: 1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续。 2、医生或护士电话通知病房,准备接待新病人。 3、了解病人病情,必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。 4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生 5、接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地 安置病人。 6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生 7、的病房管理制度,介绍病人入院须知。 8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9、采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要好相应 的健康宣教。 10、护理病历和有关的护理表格。 11、医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。 三、规范标准: 1、(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。

安置病人 介绍责任护士、主管医生 2、得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境 3、及时、准确的护理记录 一般病人住院流程图 病人或家属办理入 院手续 * 医生开具入院证病人步行、轮椅、平车入院 病房护士接诊 给病人戴好腕带 通知医生询问病史 检查病人 介绍病区环境、制度等 测量生命体征及体重 米集病史、护理体检 提出诊断 开出医嘱 书写病历 询冋病史、体检

护理技术操作规程

护理操作流程图及评分标准 一.流程图 操作前: 自我介绍→仪表端庄,着装整洁→评估病人(了解病情),做好解释采取有针对性的告知(告知此项操作的目的、名称、效果及采取的方法可能引起的不适及挽救措施,并 耐心解答病人的质疑)→洗手→戴口罩→准备用物 操作中:详见各项操作 操作后:妥善安置病人,助病人卧位→整理床单位→评价操作后效果→清理用物→返回处置间→进行分类处理→擦车→车返回原处→洗手(告知考官操作结束请提宝贵意见)

三.告知流程 操作前:自我介绍 告知:操作的名称、目的、所需时间、可能发生的不适及后果以及病人所采 取的配合,并取得病人的同意。 解答质疑 操作中:每项操作动作可能病人不适的,应提前告之。 操作后:评价结果及时告知病人。 四.擦车程序 1.用清洁抹布:擦拭治疗车上层、栏杆及抽屉四周,根据情况清洗抹布。 2.以干净抹布:擦拭治疗车下层(污物存放面),清洗抹布,在擦车栏杆,最后擦拭车轮。注意应保持抹布干净,以及接力的原则。 五.评价 内容:此操作的效果、病人的感受及仪器显示的客观数据。操作中注意与病人的沟通。

正确的洗手方法 一.程序 1.取下手上的饰物及手表,打开水龙头,浸湿双手。 2.接取肥皂液或擦洁净的肥皂于手掌表面,双手互相摩擦。 3.双手手指交叉摩擦,并将右手掌覆盖于左手背摩擦,然后交换。 4.手指掌面与手掌摩擦。 5.左手手指屈曲于右手掌中进行摩擦,然后交换。 6.右拇指于握拳状的左手掌中摩擦,然后交换。 7.右手指尖与左手掌磨擦,然后交换。 8.以上部位充分搓洗10~15秒,注意指尖、指缝、指关节等处,范围为双手,手腕及腕上10cm 。9.流动水冲洗。 10.用纸巾或干净毛巾擦干双手。 二.图示

护理基本技术操作流程图与评分标准

《护理基本技术》操作流程图与评分标准 一、备用床 (一)备用床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm,椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→转至对侧同 法铺好 ↓ 被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S”形放入棉被→角线吻合铺 平套好→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折,床尾塞入床垫下 ↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头棉被上。 ↓

(二)备用床考核评分标准 班级学号姓名操作所用时间7min 成绩 评分标准: ①本操作以100分计算,80分达标。 ②一般情况下,扣分以2分为单位,即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头

面部、辅助动作等,每次扣2分。但严重违反操作规程,如没有翻转褥垫、棉被里外不平等,则按不达标处理。 ③超时者每超过1分钟扣2分。 二、暂空床 (一)暂空床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm,椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→必要时铺橡胶单及中单,橡胶单上缘距床头45~50cm,中单完全覆盖橡胶单→ 转至对侧同法铺好 ↓ 被套放于床头展开反铺 ..于床上→棉被对齐被套封口处放好并展开→从床头卷向床尾翻出铺平→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折,床尾塞入床垫下,再四折于床尾↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头大单上。 ↓

(二)暂空床考核评分标准 班级学号姓名操作所用时间8min 成绩 评分标准: ①本操作以100分计算,80分达标。

产科护理交班流程

产科护理交班流程 为了规范交接班,产科制定交接班制度和相应的措施,具体如下: (1)早班护士7:40 到岗,做完分管的晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况、患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其他护士共同完成晨间护理工作。 (2) 护士长应提前30 分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难患者病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。 ⑶ 下午18 点交接班仍按早晨交接班程序。 一、办公室交接班 (1) 每日上午8:00 准时交班,全体护士均参加,集体站立于办公室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,(2) 交班重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。(3) 护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、更衣室等卫生整理情况;同时强调当天的工作重点等。

二、护理床边交接流程及要求 1、进病房顺序:交班护士—接班护士—护士长—其他护士 2、交班站位:交班护士站于病人右侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于右侧床头第二位,护士长站于床尾。其他护士位于病床左侧。 3、交接内容 1)交班者:与病人沟通,自我介绍。依次交接产妇分娩(剖宫产)情况、刀口敷料情况、阴道流血情况、宫底高度、卧位、皮肤完整性、管路通畅情况;新生儿性别、出生时间、体重、评分、首次大小便、吸吮情况,以及需要特殊交待的事情。目前存在的主要护理问题及下一班继续采取的护理措施。 2)接班者:与产妇家属沟通。 3)护士长:进行点评。 4、交接班严格要求手卫生。 三、交接班程序 交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。 2、危重病人交接班

护理技术操作流程

无菌技术操作流程 操作者准备:着装规范、洗手 评估:是否具备无菌操作环境、符合无菌标准的物品 准备用物准备:治疗盘、无菌治疗巾、无菌手套、消毒镊子、消毒干棉球、纱布、酒精棉球、治疗碗、无菌溶液、无菌钳、安尔碘、棉签、弯盘2个、小毛巾、开瓶器 环境准备:环境清洁、有宽阔的操作台、按节力原则及无菌操作要求放置用物 清洁治疗盘、洗手 铺无菌盘查看治疗巾有效期 取治疗巾,铺无菌盘 查看无菌物品名称、有效期 取无菌物品 取一个治疗碗在台面(盛冲瓶口液),取治疗碗2个放在 无菌盘上,取血管钳2把,按需取干棉球、酒精棉球、纱 布放于治疗碗内 检查无菌溶液有效期、药液质量、包装袋(瓶)质量 瓶装溶液:撬开铝盖,打开瓶塞冲洗瓶口,按要求倒液于

治疗碗内,消毒瓶口、瓶塞,盖好,写日期、 倒无菌溶液时间、签名 袋装溶液:开塞,消毒,以注射器按需抽取溶液,消毒塞 口,以无菌纱布包好,写时间签名 盖好无菌巾,将正面向上翻折两次,两侧向下反折,注明铺盘日期和时间,并签名 戴手套:对号码,查有效期 戴脱手套未戴手套的手不能触及手套外面,已戴手套的手不能触及未戴手套的手和另一手套的内面 脱手套:洗手、脱手套 整理整理用物、分类放置 备注各类无菌物品开启后有效期:无菌技术原则: 准备好的无菌盘 4小时 1、环境洁净,医护人员着装整洁、规范 已打开的无菌包 24小时 2、无菌物品和非无菌物品分开放置。 肝素盐水 24小时 3、无菌物品存放在无菌包或容器内,包 酒精/碘伏 1周外注明名称及有效期,按先后顺序放 胰岛素类:置,有效期7天

如说明书注明有效期,则按 4、无菌物品一经使用、过期、潮湿要重新灭菌 说明书有效期;如说明书未 5、必须用无菌持物钳/镊取无菌物品,无菌物品 注明有效期,则一周有效一经取出不得放回,疑污染不得使用。 6、无菌物品专人专用,预防交叉感染。 无菌技术操作评分标准 考生姓名:所在科室主考老 师:考核日期:

产科护理应急预案及流程

产科护理应急预案及流 程 内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)

患者突然发生病情变化时的应急程序和流程 1.应立即通知值班医生。 2.立即准备好抢救物品及药品。 3.积极配合医生进行抢救,如医生不能立即赶到,护士应采取力所能及的处理措 施,如:吸氧、吸痰、建立静脉通路、测量生命体征等。 4.告知患者家属,做好家属的安慰工作。 5.通知科主任、护士长,必要时通知医务科或者院总值班。 6.做好抢救护理记录。 突然发生猝死时的应急程序及流程 1.发现后立即抢救,同时通知值班医生、科主任及护士长。 2.想医务科或院总值班汇报。 3.如有纠纷或投诉倾向,立即向医务科货护理部预警,夜间通知总值班。 4.做好病情记录集抢救记录,做好家属安慰工作,如患者抢救无效死亡,应协助 做好尸体料理。 5.在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。 心脏骤停的护理流程 1、发现患者心脏骤停,立即通知医生,扣击心前区、胸外按压;开放气道或人工 气道、供氧; 2、配合医生酌情直流电除颤,配合完成点击除颤 3、监护; 4、静脉通路; 5、特别护理。

6、嘱应用抢救药物:肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠、多巴胺、激素 等; 7、治疗原发病,防治并发症; 8、时起搏器; 9、低温疗法,强化头部降温; 10、者生命体征、尿量、血气分析、CVP等指标; 11、者意识、瞳孔、面色;末梢循环; 12、理记录,加强巡视,严格交接班; 13、保持病室安静,减少探视; 14、保持大便通畅,勿用力排便; 15、少量多餐,忌饱餐; 16、提供心理支持,重视病人的主观感受 空气栓塞的应急程序和流程 1、一旦发生空气栓塞,立即关闭输液、输血管道,通知医生。 2、左侧卧位、头低足高位、快速扣背。 3、立即回抽并检查输液管道是否处于密闭状态。 4、吸氧,酒精湿化。 5、给与心电监护,监测生命体征、血氧饱和度。 6、遵医嘱给与激素、气管解痉剂、镇静剂等药物应用,对症处理。 7、注意观察患者的肺部呼吸音、心脏体征、面色、胸闷、气促、出汗等。 8、做好心理安慰。 急性肺水肿的应急程序和流程 1.患者出现急性肺水肿,立即通知医生。

妇产科护士工作职责

妇产科各班岗位职责 夜班护士工作职责 1. 清点物品及抢救药品并记录。 2. 认真听取交班,危重患者床头交接班。 3. 听胎心,观察产程进展。按时做好注射、治疗、给药工作以及术前准备及术后护理工作。 4. 巡视病房,查看输液、各种引流管是否通畅,保持病室安静,做好安全保卫工作。 5. 按时测量产妇及婴儿体温、脉搏、呼吸、血压并记录,异常者汇报医生并协助处理。 6. 核对晚间医嘱。 7. 书写病历,做好产后护理,及时处理医嘱并执行到位,给予母乳喂养宣教并帮助早接触、早吸吮。 8. 接待新病人,并做好入院宣教及母乳喂养知识宣教,书写病历。 9. 脐部护理,解决病人所需,做好新生儿及产后护理工作。 10.密切观察危重病人生命体征,若发现异常汇报医生并协助医生做好抢救工作。 11.保持护士办公室、治疗室、产检室的清洁卫生工作。 12.书写交班报告,参与交班。 护士长职责 1. 负责本室病房护理业务的组织领导和科研、教学、病房管理和病房内外的联系工作。 2.. 有计划地安排病房重点工作,做到日有安排,周有重点,月有计划。 3. 督促检查,保证各项常规制度的贯彻落实。要了解各班护士执行治疗和临床护理及消毒隔离等各项工作的情况,参加定期的医嘱大查对。如发现问题及时处理,以防止差错事故的发生。 4. 参加并组织危重病人的抢救工作,随同科主任或主治医师查房并参加

病例讨论,进一步了解对护理工作的要求。 5. 组织领导护理查房、护士业务学习和临床教学,不断提高护士业务水平及带教质量,并能定时组织考核。 6. 做好思想工作,协助解决和反映护士们在工作、学习、生活中存在的问题或困难,以发挥每个人的积极性和主观能动性,搞好护理工作。 7. 负责病房的药品、医疗器械、医疗表格、文具日用物品等的领取、保管、检查和维修。 8. 定期召开病人代表座谈会,征求意见改进工作。 9. 定期与科主任讨论病房工作中存在的问题,做好护理工作计划及工作总结。副护士长协助护士长负责相应的工作。 产房班护士工作职责 1. 参加晨会,听取夜班报告,随同夜班床头交接班。 2. 参加晨间护理、听胎心,了解产程进展和变化。 3. 负责产房、隔离产房、产检室的清洁、消毒。清点抢救药品,对过期药品进行更换补充,保持抢救器材完好备用并登记。 4. 接待新产妇,收集资料填写入院评估单及产时记录。发放宣传手册,宣传母乳喂养。产前的一切治疗及术前准备。 5. 做好准备负责正常产妇的产房及手术室的接产工作,协助医师进行难产的接产工作。遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。清洗接产医疗器械。 6. 经常保持产房整洁,每天进行紫外线消毒,每周四进行乳酸熏蒸。 7. 负责平产内的早接触、早吸吮,剖腹产手术室内的母婴皮肤接触,填写孕产妇保健手册及母乳喂养联系卡。 8. 24h内的婴儿乙肝疫苗接种及24h后的卡介苗接种。 9. 准备治疗中打产包,负责送消毒并领回。 10.书写产时及产后护理记录单。 11.负责72h后婴儿新生儿疾病筛查。 12.负责清点产房、隔离产房、产检室公物并登记,及时更换消毒灭菌物品,

产科每月护理工作总结

产科每月护理工作总结 一年来,在院领导下和护理部的领导及支持下,在全科护理人员的共同努力下,圆满完成了年初制定的工作计划和目标。做到了把提升优质护理服务水平和提高护理工作质量紧密结合,有效促进了我科护理管理制度化,规范化,护理质量稳步提高。取得了良好的经济效益和社会效益。现总结如下: 一、加强护理人员的业务培训和考试考核,提高护理专业素质。 1.参加护理部组织的全院护理业务讲座10余次,课后即时考试,合格率100% 。 2.对科室护理人员按层级进行业务知识,核心制度、应急预案、操作流程、母乳喂养相关知识等内容进行培训。全年晨会共提问100余次,业务学习20余次,护理查房12次。全年共进行理论考试12次,技术操作12次,合格率100%,护理查房12次,除产假人员,其余护理人员全部参与。不仅拓宽了知识面,而且形成了良好的学习氛围,使全科护理人员的业务知识得到了全面提升。 二、增强安全意识、强化安全管理、规避风险。 1. 根据患者十大安全目标的要求,不断加强对全科护理人员安全警示教育重点做了以下几个方面:十五项核心制度,特别是分级护理制度,查对制度,交接班制度,抢救制

度,安全输血制度的学习与落实,通过考试看掌握情况,通过工作中随时检查督导看落实情况,做 到了人人能够熟知核心制度的内容并落实到实际工作中。 2.各项应急预案的学习与落实,如患者发生跌倒、患者发生输液反应,用错药、溢洒,发生火灾等应急预案进行了演练。 3.科室常用技术操作:如便携式监护仪的使用,氧气吸入、备皮、女病人导尿术、会阴擦洗、多普勒听诊、新生儿脐部护理等十余项操作进行了集中培训学习,细化了操作标准,规范了操作流程。提高了护理安全。 4.科室备用药品、高危药品及抢救药品的临床应用及注意事项的学习和考核。 5.抢救技术操作:成人基础生命支持、简易呼吸器、经气管插管吸痰等考核。 6.进行了产后出血、羊水栓塞、子痫前期、新生儿复苏的抢救流程的演练。 通过以上制度、应急预案、技术操作和药物知识及抢救流程的学习,增强了全科护理人员的安全意识,有效规避了实际工作中的风险,保证护理安全。 三、进一步深化优质护理服务内涵 护理部先后派护士长、副护士长到上级医院参观学习,

产科护士工作总结五篇

产科护士工作总结五篇 产科护士工作总结五篇(一) 时光如梭,转眼间20XX年已经成为过去,在院领导、护理部的关心、支持、指导下,在全科室护士的共同努力下,我们紧紧围绕以患者为中心、以服务为核心的原则,结合科室实际,积极开展优质护理服务活动,认真落实各项工作制度,逐步提高工作质量及服务水平,现总结如下: 一、开展优质服务,拓展服务内涵。我科是优质护理服务示范病区之一,从基础护理工作入手,着重晨晚间护理,严格保持床单位清洁、无血渍、污渍,随脏随换,每周一大换的制度,确保患者清洁、舒适;做到三短九洁,并为术后、产后的患者清洁会阴、更换卫生垫,保证了患者的清洁无污染。 二、根据二甲评审标准,进行中医护理技术培训,开展中药熏洗、宫颈中药涂药,双下肢穴位按摩等中医护理技术操作,体现了中医特色护理、增加了科室经济收入、提升了患者满意度。 三、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。将工作细化,进行分工,充分发挥责任组长及责任护士的作用,将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。 四、产房管理,严格执行消毒隔离制度。落实腕带识别

制度,严格执行产妇及新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管理;加强疫苗管理,完善疫苗上报及查对程序;严格执行消毒隔离制度,规范处理医疗废物,新生儿室及发热患者科室管每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,并做好登记。 五、加强专科业务知识学习,每月组织全科护理人员共同学习妇产科专科护理知识、新生儿复苏、产科急症及应急程序,采取轮流授课的方式,并进行妇产科危急重症的应急演练,要求人人过关,提高应急能力及专科护理水平;同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。 六、实习带教实行一对一的带教模式,每月对科室实习同学进行了护理基础、专科知识的理论及操作考试。但在实习生的管理上还做得不够,发生了一例神灯烫伤事件,到致了医患纠纷,今后将加强实习生的带教管理,要求带教老师放手不放眼,确保护理安全。 七、转变服务意识,增加服务内涵。免费为每一个新生宝宝提供出生第一步脚板印,将新生的喜悦带给产妇全家,取得了特殊的宣传效果。 八、完成了准妈咪课堂的计划、筹备工作及邀请函的设计、印刷、发放工作,拟定于20XX年1月4日正式开课。 九、定期召开护理安全讨论会,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了护理工作质量,产科各项工作指标完成如下:全年年共接生514人(1-11月),开展早接触早吸吮

护理管理工作流程图

一、护理查房流程 选择较典型病例 主查人说明查房目的 责任护士汇报病人情况(病情、个案特点、体现动态过程)重点说明病人现存护理问题、采取的护理措施达到的护理效果及尚需解决的护理问题 主查人查阅病历、护理记录等 现场查看病人,与病人交谈,择机进行护理体检 依据获取的资料组织护士共同参与讨论 进行点评和总结,简要评价此次查房效果 对发现的问题实施整改并反馈

二、护理会诊流程 遇到护理疑难病例 病区护士长提出申请,填写护理会诊申请单,上报护理部 护理部通知有关护理专家安 排会诊事宜 申请护理会诊护士长汇报护 理病例 会诊人员查看病历资料,进行 护理体检和评估 提出会诊意见,记录在会诊单上及时反馈效果,记录 病区执行处理意见,实施相应措施,记录在护理记录单上

三、护理疑难病例讨论流程 院内大讨论 科内讨论护士长评估患者,确定病例 责任护士提出讨论要求 组织科内高年资护 士病人做好讨论 汇报护理部 护理部组织相关专 业人员参加讨论 记录 1、责任护士汇报病例,内容包括:病情、诊断、 主诉、治疗、护理等; 2、提出需要讨论和解决的问题 执行相关护理措施 讨论并现场指导

四、护理投诉处理流程 病人、家属来投诉 热情接待,(请坐、必 要时倒水)、安抚情绪 认真听取投诉内容并准确全面 记录,留取投诉人的联系方式 将投诉内容汇报领导 针对投诉的问题,尽力解决,不能解决时,寻求其他部门帮助 在五个工作日之内给予回复

五、危重病人抢救流程 危重病人 由主任、护士长组织抢救发现病人病情变化,如:心跳呼吸骤停、休克、急性中毒等、立即报告医生 送至抢救室医生到来之前,护士根据病情采取紧急处理 措施,如:建立静脉通路、吸氧、吸痰等。 1、安排抢救护士分工合作; 2、通知家属(由医生通知); 3、实施重大抢救时汇报主管部门和领导。 实施抢救1、按规范执行医生下达的口头医嘱; 2、配合医生落实各项抢救措施; 3、严密观察病情变化; 4、做好心理护理 1、详细记录病情变化、抢救经过等; 2、抢救记录必须在抢救结束6h内完成。 完成抢救记录 抢救结束后1、做好抢救物品和器械的清理消毒工作,及时补充抢救车内的药品、物品,确保抢救设备处于备用状态; 2、严格交接班。

最新妇产科工作流程

妇产科工作流程 电脑班: 工作时间:08:00-12:00 14:30-17:30 责任: 1、负责清点、登记、补充急救车、治疗室的药品、物品。 2、处理电脑医嘱,将需要执行的医嘱准备并下送到与管床护士核对,执行。 3、负责检查手术病人术前准备情况,并送手术室, 4、负责处理出院病人,登记新收病人并分配好床位,下送到管床护士。 5、参与医嘱的核对。 6、产房有助产时,负责观察临产病人。 7、整理清洁办公室、治疗室。 8、登记交接班本,并与P班交班。 清点、登记补充急救车、治疗室等物品 ↓ 晨间交接班,与N班床边交接班 ↓ 核对并分配好A1、A2的输液、药物并下送 ↓ 与管床护士核对手术病人术前准备情况,并送手术室 ↓ 处理电脑医嘱,准备执行医嘱并下送到A1、A2班核对、执行 ↓ 处理出院病人,登记新收病人,并分配到床位交与管床护士 ↓ 总核对医嘱,打印各种治疗单 ↓ 核对口服药并下送到管床护士 ↓ 整理清洁办公室、治疗室 ↓ 登记交接班并交班给P班

负责:1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、22床 工作时间:08:00-12:00 12:30-15:30 责任: 1、与N班做好床边交接班,参与医生对所管床病人的查房。 2、负责所管床的病人的晨间护理,所有治疗。 3、负责完成所管床的病人的术前准备,并与电脑班护士核对术前准备情况。 4、完成健康宣教,与病人建立良好的护患关系,了解关心管床病人,做到 十知道。 5、观察病人的病情变化,及时发现、处理、报告病情,并做好实时记录。 6、负责完成新收、手术病人治疗、健康宣教。 7、完成护理记录,并交班给P班,做好床边交接班。 晨间交班,与N班做好床边交接班,参与医生对所管床病人的查房。 ↓ 完成病人晨间护理,上午的治疗如会阴抹洗、热疗、注射、输液、吸氧、胎 监等 ↓ 完成健康宣教,与病人建立良好的护患关系,了解关心管床病人,做到十知 道 ↓ 观察病人的病情变化,及时发现、处理、报告病情,并做好实时记录。 ↓ 完成所管床的病人的术前准备,并与电脑班护士核对术前准备情况。 ↓ 完成新收、手术后病人的治疗、宣教。 ↓ 核对、发放上午的口服药。 ↓ 完成下午的治疗如会阴抹洗、热疗、注射、输液、吸氧、胎监等。 ↓ 完成护理记录,并交班给P班,做好床边交接班。 A1低责班 工作时间:07:30-12:30 15:00-17:30 责任: 1、长期输液的核对并加药工作。 2、上午支援门诊工作。 3、星期六、日接替电脑班。 4、12:00-12:30接替高责班。 5、协助高责班工作。 6、药房取药,并核对,摆第二天的长期输液

护理技术操作流程

一、无菌技术操作法 (一)无菌持物钳使用法 1、目的 使用无菌持物钳取用和传递无菌物品,以维持无菌物品及无菌区的无菌状态。 2、评估 适用于以下各项无菌技术。 ⑴操作项目及目的:进行护理操作及各种诊疗技术等。 ⑵操作环境:操作区域是否整洁、宽敞、安全;操作台是否清洁、干燥、平坦。 ⑶无菌物品:无菌物品存放是否合理,无菌包或容器外标签是否清楚,有无失效。 3、操作程序 ⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)。 ⑵洗手、戴口罩。 ⑶准备用物。 ①大持物钳(海棉钳)、小持物钳(直、弯血钳) ②浸泡持物钳的容器 ③浸泡用的溶液(常用75%乙醇溶液、器械消毒液) ⑷盛放无菌持物钳。 ①大持物钳2/3处应浸没在消毒溶液内。 ②小持物钳轴关节以上2~3cm应浸没在消毒溶液内。 ③镊子的1/2处应浸没在消毒溶液内。 ⑸取持物钳。 ①将浸泡无菌持物钳的容器盖打开。 ②持物钳:拇指、中指提双环,示指固定钳柄根部,将钳移至中央(手指接触面应在浸泡处之上1~2cm)。 ③镊子:拇指、示指夹住镊子的上部(手指接触面应在浸泡处之上1~2cm)。 ④无菌持物钳垂直取出,前端闭合(不可触及消毒液面上的容器边缘)。 ⑤在容器上方滴尽消毒液(因力学原理,钳端部慢出液面,可不带液体),随之将浸泡无菌持物钳的容器盖盖上。 ⑹使用无菌持物钳。 ①无菌持物钳使用时钳端始终应保持向下,弯头向内,在胸腹部水平操作,不可过高或过低。 ②取远处无菌物品时(从一个台面到另一个台面),无菌持物钳应连同盛放容器一起移至无菌物品旁。 ⑺放无菌持物钳。 ①将浸泡无菌持物钳的容器盖打开。

②将无菌持物钳钳端闭合,垂直放入容器内。 ③打开轴关节。 ④随之将浸泡无菌持物钳的容器盖盖上。 4、注意事项 ⑴取无菌持物钳时,不可在容器盖闭合时从盖中取、放无菌持物钳。 ⑵取放无菌持物钳时,手不可触及容器口和无菌持物钳的浸泡部分。 ⑶使用无菌持物钳时钳端不可高举,以免消毒液倒流,污染持物钳的无菌部分。 ⑷无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不可用于其它操作,如换药、消毒皮肤等。 ⑸不可从无菌持物钳上直接拿取物品,不可甩动持物钳,以免造成污染。 ⑹不可用无菌持物钳夹取油纱布,防止油粘连于钳端而影响消毒效果。 ⑺每个容器只能放一把持物钳,无菌持物钳用后应立即放回容器内,不可在空气中暴露过久。 ⑻从远处(从一个台面到另一个台面)无菌物品时,持物钳应连同容器移至无菌物品旁。 ⑼无菌持物钳被污染或可疑污染时,要重新灭菌后方可使用。 ⑽注意添加浸泡的消毒溶液,以保持消毒溶液的高度。 ⑾无菌持物钳和容器应每周消毒2次,干罐盛放持物钳时,应每4小时更换。 (二)无菌包使用法 1、目的 保持无菌包内无菌物品处于无菌状态。 2、操作程序 ⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)。 ⑵洗手、戴口罩。 ⑶准备用物大无菌持物钳(浸泡于消毒液内)、无菌包。 ⑷打开无菌包。 ①检查无菌包的失效期,化学指示胶带是否变色。 ②将无菌包放于清洁、干燥、平坦处。 ③取下指示胶带(如有带子,解开系带,放于包的下面)。 ④捏住包布的外角依次打开,充分暴露其中的无菌物品(手不可触及包布的内面)。 ⑸取无菌物品。 ①用无菌持物钳取出所需物品。 ②按原折痕包好无菌包。 ③注明开包时间(使用时间为24小时)。 ④若包内物品一次取出,可将包拿在手中打开,另一手将包内四角抓住,将包内物品置于无菌区。 3、注意事项 ⑴无菌包必须在有效期内方可使用。

手术室各项护理操作流程

留置针穿刺操作流程 1、医嘱处理、穿刺前的评估与药物配置同常规密闭式静脉输液。 2、根据病人年龄及病情选择类型合适的留置针。 (1)婴幼儿24G。 (2)小儿22—24G。 (3)成人:一般手术病人18—20G;大手术病人16—18G。 3、暴露静脉,选择粗、直、弹性好、易固定的静脉穿刺。 4、距穿刺点10cm处扎压脉带。 5、消毒穿刺部位皮肤。 (1)皮肤消毒剂:碘伏。 (2)消毒范围:直径6—8cm。 (3)消毒方法:以穿刺点为中心由内向外擦拭。 6、排气、穿刺、送管。 (1)BD留置针或头皮针型留置针: ①按规范操作标准排除输液器内气体。 ②取出BD留置针或头皮型留置针→连接输液管→去除针套→转动针心,针头斜面朝上,松开调节器排除留置针内气体。 ③操作者右手拇指与示指夹紧BD留置针针翼,或操作者右手拇指与示指持头皮针型留置针针柄。 ④手背静脉穿刺时,嘱病人自然放松被穿刺手,手背朝上,操作者用左手紧握病人被穿刺的4-5个手指,使病人手掌弯曲成弧形,操作者用拇指纵向或斜向拉紧穿刺部位皮肤:其它部位穿刺时,操作者左

手绑紧病人穿刺部位皮肤,以15-30度角进入皮肤,降低进针角度,直接从血管上方进入血管,观察回血情况,血流慢可稍作停顿,将留置针继续沿血管前行2-3mm。 ⑤左手固定针翼,右手退针心2-3mm,顺血管方向送入外套管,松压脉带、调节器,退出针心。 (2)笔杆型留置针: ①按规范操作标准排除输液器内气体。 ②操作者右手拇指与示指持笔杆型留置针顶端。③穿刺方法同BD留置针。 ④左手固定针翼,右手退针心2-3mm,顺血管方向送入外套管,左手示指与拇指固定针翼,无名指或小指压迫留置针尖端,右手拔出针心,连接输液器。 (3)BD 、头皮针型或笔杆型留置针穿刺细小血管时,进针速度应放慢,见回血后固定穿刺部位,边退针心边松套管。固定:用透明静脉输液贴固定导管于皮肤上,写上穿刺时间。 7、根据病情、药物的不同调节输液速度。 8、再次核对药物,签名并注明执行时间。 9、根据情况给病人适当讲解药物作用和注意事项。 10、整理用物,分类处理垃圾。

妇产科出入院护理流程及注意事项

孕产妇入院护理流程 1、XX部门人员将新病人送到病区,到护士站由办公护士为其测量身高、体重。 2、床单位安置妥当后,办公护士将孕产妇送到床头交于责任护士,责任班护士先进行自我介绍,再为孕产妇测量生命体征、宫高、腹围、胎心监测。并作入院介绍,入院介绍具体如下:(1)介绍科主任、主管医生、护士长及自我介绍。 (2)介绍查房、诊疗及作息时间,介绍病区环境。 (3)告知有专人管理用水,无需担心。 (4)介绍电视开启方法,及病房其他公共设施的使用方法。 (5)介绍呼叫器的对话方式及监督投诉方法。 (6)介绍就餐事宜。 (7)告知贵重物品的保管方式及其他物品规范放置位置。 (8)告知患者由家属留陪床,若家属离开需告诉护理人员,防坠床跌倒,摔伤等安全防范意识。 3、介绍完毕感谢病人配合工作,护士长到病房作自我介绍及关照病人。 4、办公护士做好相关病历资料准备后,通知医生到床旁并协助查体。 5、医生查体时,管家部人员将开水、母婴生活用品等送到病房。 6、医生查体离开后,责任护士进行孕产妇评估,收集护理

资料,建床头卡、腕带、等级护理卡、饮食卡、药物过敏史卡、防坠床跌倒标识卡。 7、建病历,填写三测单及书写首次护理评估单。 8、遵医嘱完成相应辅助检查及处理。 9、新病人的各项化验单开出后,由责任护士到病房告知孕产妇或家属(夜班护士再次通知),落实。告知内容如下:(1)需空腹检查时告知孕产妇晚上12点后不能进食,晨起6点由护士给您抽血,抽血后仍不能进食,需要等到8:30由护士带您去做检查,检查完毕可进食。 (2)需憋尿检查者如子宫附件检查,告知孕产妇多饮水待有尿意时,由护士陪同去,凡此项检查需提前向辅助科室通知,以防憋好尿后等待时间过长,患者出现不满情绪。 (3)告知留取小便的方法:检查尿液是入院后必须留取的常规检查,晨起第一次尿,弃去前段尿,留取中段尿量为尿杯的1/3或2/3处, (4)大便留取方法:晨起大便取黄豆粒大小,切不可用带棉花棒一头取大便防水分吸干,若浠水便则需留便合的1/3满,有粘液便时在有粘液处取便,不可用卫生纸包裹。 (5)留取后放置指定的地方,有专人收取 10、适时作健康指导。作饮食、休息、活动、卧位及安全。心理支持。

妇产科工作流程图

妇产科工作流程目录 一般病人入院服务规 一般病人住院流程图 急、危重病人入院服务流程 危/急重病人住院流程图 病人转床/科服务规 院病人转科交接流程图 病人出院服务规 病人出院流程图 输血流程图 卫生手规则 心肺复抢救护理程序心肺复术

一般病人入院服务规 一、规要求: 根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。 二、规程序: 1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续。 2、医生或护士通知病房,准备接待新病人。 3、了解病人病情,必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。 4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。 5、接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地 安置病人。 6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生 7、的病房管理制度,介绍病人入院须知。 8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9、采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要 好相应的健康宣教。 10、护理病历和有关的护理表格。 11、医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关容的记录。 三、规标准: 1、(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。

2、得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。 3、及时、准确的护理记录。 一般病人住院流程图 病人步行、轮椅、平车入院 通知医生 询问病史 检查病人 安置病人 询问病史、体检 介绍病区环境、制度等 提出诊断 测量生命体征及体重 开出医嘱 采集病史、护理体检 书写病历 病人或家属 办理入院手续 医生开具入院证

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