发生惊厥的应急预案与处理流程

发生惊厥的应急预案与处理流程

发生惊厥的应急预案与处理流程

1.患者发生惊厥时,立即去平卧位,头偏向一侧,解开衣扣,并立即通知医生。

2.将缠有纱布的压舌板放入上、下臼齿之间,以防蛇咬伤。及时吸出口腔与气道内分泌物,

以防发生窒息。

3.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。

4.备齐急救药品,配合医生实施抢救。

5.建立静脉通道,遵医嘱给予安定、水合氯醛、苯巴比妥钠等镇静剂。

6.注意安全,防止坠床及碰伤;保持安静,避免一切不必要的操作机刺激。

7.伴有高热者,遵医嘱采取药物降温及物理降温。

8.严密观察生命体征、神志及瞳孔变化。

9.安慰患者和家属,做好心理护理及健康宣教。在抢救结束6h内,据实、准确地记录抢

救过程。

附:发生惊厥的应急预案流程图

惊厥应急预案

幼儿园高热惊厥应急处置预案 演练时间:2015.6.25 演练地点:中班教室 一、目的: 为了保障幼儿的健康,提高快速反应和处置能力,将防患和处置工作更进一步科学化和规范化,结合我园实际,特制订本预案。 二、惊厥应急处理工作领导小组: 组长:邱枫园长 副组长:朱燕珍副园长 组员:保健医、各班主班老师 惊厥应急处理工作领导小组,要负责指挥、协调和组织幼儿惊厥处置工作,迅速作出决策,督促方案及时有效地开展工作,检查落实情况。 邱枫:对幼儿发生惊厥总负责,全面领导协商。 朱燕珍:对幼儿惊厥及时确定方案处理、落实。 保健医:惊厥发生后的具体处理者,采取急救方法。 保健医:具体落实惊厥的后勤保障,及时送孩子进医院治疗。 主班老师:联络安抚家长,作好对外协调。 三、具体安排: 1、现场指挥组:邱枫、朱燕珍 (1)尽快到达现场,了解和掌握情况,控制局面,保障幼儿生命安全,并研究事故处理的具体策略。 (2)看情节轻重,在第一时间内向幼教中心报告情况。

(3)组织力量并全程指挥其他各职能人员投入工作。 (4)调查、分析和处理,查找原因和责任。 2、保健教师职能:李换萍 (1)作简单的处理工作,视伤情的轻重组织力量送医院。 (2)尽早向领导汇报事故起因,掌握好幼儿惊厥发生的第一手资料。 3、后勤总务职能:朱燕珍 (1)控制现场,维护秩序,防止发生混乱。 (2)做好家长思想工作,做好解释说明。 (3)做好工作的联络和后勤支援工作。 四、惊厥患者的应急抢救方法 1、发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者时,应立即将患者平卧、头偏向一侧,解开衣领扣带,同时请身边人帮助通知保健教师。 2、将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿之间,以防舌咬伤并便于擦拭及抽吸口腔及气道内分泌物。 3、保持呼吸道通畅,及时吸出呕吐物及分泌物,以防发生窒息。 4、伴有高热者,应采取药物降温及物理降温。 5、及时将患儿送往医院就疹,途中严密观察幼儿生命体征、神志及瞳孔变化。 6、及时向家长联系,并反映患儿情况。 五、程序 立即抢救——通知保健医、办公室——给家长打电话、打120、继续急救——去医院。

幼儿高热惊厥应急预案

育英学园幼儿高热惊厥应急预案 一、保持安静 1、禁止一切不必要的刺激,就地抢救,保持呼吸道通畅。 2、立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。 3、用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。 4、掐人中,刺百会、合谷、内关,一般仅需1个~2个穴位,惊厥停止。 二、迅速降温 1、除选择药物降温方法外,一般采用物理降温。室内保持通风,空气新鲜,热天可放些冷水、冰块,或用电扇、空调降低室温。 2、有条件者可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或30%~50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。 3、如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时送往就近医院诊治,护送途中仍按上述方法进行急救处理。

三、惊厥控制后的护理 1、室内要保持安静,通风换气,空气新鲜,温湿度适宜,但要避免穿堂风。 2、惊厥控制后让患儿安静休息,鼓励孩子多饮温开水。一方面可补充因发热丢失的大量水分,另一方面又可稀释体内毒素,使之排除,有利于降温。同时供给孩子一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物,以保证小儿营养、水分的需要,增强机体抵抗力。 3、注意皮肤和口腔卫生。降温后要更换床单,出汗多的小孩要及时擦干,保持干燥清洁。发热小儿易患口腔炎,因此饭后要喝白开水,保持口腔湿润清洁。 4、保暖,小儿降温后还应注意保暖。手脚冰凉时可置热水袋于脚下,但热水袋温度不宜太高,50 ℃为宜,防止烫伤。 滨城育英学园 2015.05

儿科应急预案模版

应急预案目录 1?小儿休克应急预案 2?小儿惊厥的应急预案与程序 3.发生输液反应的应急预案与程序 4.住院患儿出现输血反应的应急预案与程序 5.突然发生猝死的应急预案与程序 6.住院患儿发生误吸的应急预案与程序 7.吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序 8.住院患儿发生坠床的应急预案与程序 9.患儿住院期间出现摔伤的应急预案与程序 10.发生火灾的应急预案与程序 11.突然停电的应急预案与程序 12.意外事件紧急处理流程 13.科室人员紧急替代方案

小儿休克应急预案 1、平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难,可将头部和躯干适当抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干适;抬高,以利于呼吸。给吸氧,必要时人工辅助通气。 2、保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者。方法是将患儿颈部垫高下颌抬起,使头部后仰,同时偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。 3、补充血容量,及时恢复血流灌注,是抗休克的基本措施。必须迅速建立1 —2条大管径的静脉输液通道,快速输入2:l等张含钠液扩容,并同时采血配血。纠正酸中毒,保持水、电解质平衡。 4、注意患儿的转运。对休克患儿搬运越轻越少越好,尽可能就地抢救。在运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化,并做好急救准备。 5、对有可能或已经发生休克的伤病员,应针对病因,采取相应的预防措施。对外伤病员要进行及时而准确的急救处理。活动性大出血者要确切止血;骨折部位要稳妥固定,并予止痛;软组织损伤应予包扎,防止污染;呼吸道梗阻者需行气管切开。 6、必须充分做好手术患儿的术前准备,包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症;补足血容量;全面了解内脏功能。还要充分估计术中可能发生休克的各种因素,采取相应的预防低血容量休克的措施。 二、一般护理 1、注意给体温过低的休克患儿保暖,盖上被、毯。伴发高热的感染性休克患儿应给予降温。 2、在禁食期间,由静脉供给全胃肠外营养,以后根据病情逐渐供给胃肠内营养。 3、严重感染患儿,采用敏感抗生素静脉滴注,积极清除原发病灶(如引流排脓

小儿高热惊厥的急救护理措施

小儿高热惊厥的急救护理措施 摘要:目的:对小儿高热惊厥的急救护理措施进行深入探讨和剖析,以供相关工作人员有所借鉴。方法:随机选取我院自2013年1月至2015年1月一年间所接收的小儿高热惊厥患者51例,对其个人基本资料以及急救护理措施进行回顾性分析,并对其治疗及护理临床效果进行相关介绍。结果:51例患者中显效37例,占72.55%,有效14例,占27.45%,总有效率高达100%。结论:小儿高热惊厥后若处理不当很容易出现窒息情况从而引发患儿脑部缺氧的情况 发生,因此对该类疾病患儿采取合理有效的急救护理措施是极为关键且必要的。 3 讨论 小儿高热惊厥的发病年龄躲在半岁至4岁之间,其发热初期往往在24小时之内,但存在少部分患儿在48小时之内,在其体温达到约39℃时会出现惊厥情况,主要临床表现为双眼球凝视、斜视或上翻等并伴随意识丧失情况,惊厥的时间一般持续在10分钟左右,有少数患者会处于半个小时以上,在惊厥后患儿的意识可逐渐恢复,临床生化脑电图检测可在患者发生惊厥后两周左右恢复正常。 对该类疾病患儿进行治疗主要要对其进行惊厥控制、降

温、病因对症治疗以及预防惊厥复发处理,对于患儿用药而言首先要采用相关安定类药物进行静脉注射,在患儿惊厥症状得到控制后可采用苯巴比妥钠类药物对其进行治疗。在患儿出现惊厥情况时间过久引起颅内压升高时尽快对其进行浓度为20%的甘露醇进行降颅内压理。在此基础上,护理人员也要加强对患儿的惊厥预见性护理,一旦发现患儿的体温、面色等出现异常时尽早采取相应的处理措施以预防惊厥的再次发生。 4 结论 小儿高热惊厥后若处理不当很容易出现窒息情况从而引发患儿脑部缺氧的情况发生,因此对该类疾病患儿采取合理有效的急救护理措施是极为关键且必要的。 参考文献: [1]张雪.小儿高热惊厥的的急救护理[A].Proceding of Clinica Medicine,2010(06):4548 [2]张换梅.小儿高热惊厥病人的急救护理[C].护理研究,2010(05):1374-1375 [3]孙红霞,程万里.小儿高热惊厥的急救护理[J].中国医药,2013(05):88 [4]黄花新,李美杏. 小儿高热惊厥的急救护理[B].广西医学,2011(12):1975-1977

高热惊厥的应急演练

高热惊厥的应急演练 一、保持安静 1.禁止一切不必要的刺激,就地抢救,保持呼吸道通畅。 2.立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。 3.用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。 4.掐人中,刺百会、合谷、内关,一般仅需1个~2个穴位,惊厥停止。 二、迅速降温 1.除选择药物降温方法外,一般采用物理降温。室内保持通风,空气新鲜。 2.可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或30%~50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。 3.对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴,可采用温水浴,即用32 ℃~34 ℃温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温,使体温控制在38.5 ℃左右。在擦浴过程中,

还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时处理。 必要时止惊治疗 1.地西泮——为首选止惊药 >>0.3~0.5mg/kg(最大剂量10mg) >>静注(每分钟1.2mg) >> 5分钟内生效,但作用短暂,必要时15~20分钟后重复。 >>肛门灌肠同样有效,肌注效差,最好不用。 2.苯巴比妥——常用于热性惊厥持续状态。 3.苯妥英钠适用于惊厥持续状态,最好有心电图监护。 4.硫喷妥钠惊厥不止时应用。 5.无抗惊厥药时,可针刺人中、合谷。 三、惊厥控制后的护理 1.室内要保持安静,通风换气,空气新鲜,温湿度适宜,但要避免穿堂风。 2.惊厥控制后让患儿安静休息,鼓励孩子多饮温开水。一方面可补充因发热丢失的大量水分,另一方面又可稀释体内毒素,使之排除,有利于降温。哺乳期小儿应增加母乳喂养次数,同时供给孩子一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物,以保证小儿营养、水分的需要,增强机体抵抗力。 3.注意皮肤和口腔卫生。降温后要更换床单,出汗多的小孩要及时擦干,保持干燥清洁。发热小儿易患口腔炎,因此喂奶及饭后

高热惊厥应急预案

高热惊厥的应急预案 一、保持安静 1.禁止一切不必要的刺激,就地抢救,保持呼吸道通畅。 2.立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。 3.用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。 4.掐人中,刺百会、合谷、内关,一般仅需1个~2个穴位,惊厥停止。 二、迅速降温 1.除选择药物降温方法外,一般采用物理降温。室内保持通风,空气新鲜。 2.可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或30%~50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。 3.对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴,可采用温水浴,即用32 ℃~34 ℃温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温,使体温控制在38.5 ℃左右。在擦浴过程中,还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时处理。 三、惊厥控制后的护理 1.室内要保持安静,通风换气,空气新鲜,温湿度适宜,但要避免穿堂风。 2.惊厥控制后让患儿安静休息,鼓励孩子多饮温开水。一方面可补充因发热丢失的大量水分,另一方面又可稀释体内毒素,使之排除,有利于降温。哺乳期小儿应增加母乳喂养次数,同时供给孩子一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物,以保证小儿营养、水分的需要,增强机体抵抗力。 3.注意皮肤和口腔卫生。降温后要更换床单,出汗多的小孩要及时擦干,保持干燥清洁。发热小儿易患口腔炎,因此喂奶及饭后要喝白开水,保持口腔湿润清洁。 4.保暖,小儿降温后还应注意保暖。手脚冰凉时可置热水袋于脚下,但热水袋温度不宜太高,50 ℃为宜,防止烫伤。

高热惊厥应急预案(共7篇)

高热惊厥应急预案(共7篇) 高热惊厥应急预案(共7篇)第1篇:高热惊厥应急预案高热惊厥的应急预案一、保持安静1.禁止一切不必要的刺激,就地抢救,保持呼吸道通畅。 2.立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。 3.用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。 4.掐人中,刺百会、合谷、内关,一般仅需1个~2个穴位,惊厥停止。 二、迅速降温1.除选择药物降温方法外,一般采用物理降温。室内保持通风,空气新鲜。 2.可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或30%~50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。 3.对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴,可采用温水浴,即用32 ℃~34 ℃温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温,使体温控制在38.5 ℃左右。在擦浴过程中,还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时处理。 三、惊厥控制后的护理1.室内要保持安静,通风换气,空气新鲜,温湿度适宜,但要避免穿堂风。 2.惊厥控制后让患儿安静休息,鼓励孩子多饮温开水。一方面可补充因发热丢失的大量水分,另一方面又可稀释体内毒素,使之排除,有利于降温。哺乳期小儿应增加母乳喂养次数,同时供给孩子一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物,以保证小

儿营养、水分的需要,增强机体抵抗力。 3.注意皮肤和口腔卫生。降温后要更换床单,出汗多的小孩要及时擦干,保持干燥清洁。发热小儿易患口腔炎,因此喂奶及饭后要喝白开水,保持口腔湿润清洁。 4.保暖,小儿降温后还应注意保暖。手脚冰凉时可置热水袋于脚下,但热水袋温度不宜太高,50 ℃为宜,防止烫伤。 第2篇:高热惊厥应急预案高热惊厥应急预案患儿,男,2岁,9Kg,因发热1天伴抽搐1次,予年6月20日16:30抱入我院儿科。护理查体:神志不清,双眼上翻,牙关紧闭,四肢抽搐,口吐白沫,.掐人中,刺百会,合谷,内关抽搐持续3-5分钟后缓解,测T:39.2°C,P110次/分,R22次,BP100/65mmhg,SPO292%。 迅速判断→紧急处理:立即通知医生。实诊断:高...

高热惊厥的应急演练

高热惊厥的应急演练标准化文件发布号:(9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

高热惊厥的应急演练 一、保持安静 1.禁止一切不必要的刺激,就地抢救,保持呼吸道通畅。 2.立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。 3.用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。 4.掐人中,刺百会、合谷、内关,一般仅需1个~2个穴位,惊厥停止。 二、迅速降温 1.除选择药物降温方法外,一般采用物理降温。室内保持通风,空气新鲜。 2.可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或30%~50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。 3.对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴,可采用温水浴,即用32 ℃~34 ℃温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温,使体温控制在38.5 ℃左右。在擦浴过程中,还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时处理。 必要时止惊治疗 1.地西泮——为首选止惊药 >>~kg(最大剂量10mg) >>静注(每分钟) >> 5分钟内生效,但作用短暂,必要时15~20分钟后重复。 >>肛门灌肠同样有效,肌注效差,最好不用。 2.苯巴比妥——常用于热性惊厥持续状态。 3.苯妥英钠适用于惊厥持续状态,最好有心电图监护。 4.硫喷妥钠惊厥不止时应用。 5.无抗惊厥药时,可针刺人中、合谷。 三、惊厥控制后的护理 1.室内要保持安静,通风换气,空气新鲜,温湿度适宜,但要避免穿堂风。 2.惊厥控制后让患儿安静休息,鼓励孩子多饮温开水。一方面可补充因发热丢失的大量水分,另一方面又可稀释体内毒素,使之排除,有利于降温。哺乳期小儿应增加母乳喂养次数,同时供给孩子一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物,以保证小儿营养、水分的需要,增强机体抵抗力。 3.注意皮肤和口腔卫生。降温后要更换床单,出汗多的小孩要及时擦干,保持干燥清洁。发热小儿易患口腔炎,因此喂奶及饭后要喝白开水,保持口腔湿润清洁。 4.保暖,小儿降温后还应注意保暖。手脚冰凉时可置热水袋于脚下,但热水袋温度不宜太高,50 ℃为宜,防止烫伤。

关于小儿“高热惊厥”的应急处理培训方案

关于小儿“高热惊厥”的应急处理培训方案 一、什么原因引起孩子高热惊厥? 高热惊厥是儿科的一种常见病,根据统计,3%~4%的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放,引起惊厥。 二、高热惊厥时孩子表现怎样? 临床表现可分为简单型和复杂型两种。 简单型的特点: 1、年龄:半岁至4岁间,5岁以后少见。 2、发热:一般是由于感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。 3、发作形势:意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。 4、持续时间:持续时间:持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,24小时内无复发,发作后意识恢复正常快。 5、脑电图:体温恢复正常后2周,脑电图检查正常。 6、家族史:有很明显的家族史。 简单型的高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥。 复杂型的特点:年龄>6岁,惊厥发作时体温<38.5℃,发作形势为局限性,抽搐可持续15分钟以上,24小时内有重复发作,体温正常2周后脑电图仍异常。预后较差,约有1%~2%可转为癫痫。 三、如何急救高热惊厥? 第一步:患儿侧卧或头偏向一侧。立即使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。 第二步:保持呼吸道通畅。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。 第三步:控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两到三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。 第四步:降温。 冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。 温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,使之皮肤发红,以利散热。 温水浴———水温32~36℃,水量以没至躯干为宜,托起患儿头肩部,身体卧于盆中,时间以5~10分钟为宜,要多擦洗皮肤,帮助汗腺分泌。 药物降温———口服退烧药,或将宝宝退热栓塞到肛门。 第五步:及时就医。 一般情况下,小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解,因此当小孩意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时,家长不要急着把孩子抱往医院,而是应该等孩子恢复意识后前往医院。经护理,即使患儿惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续

01幼儿高热惊厥应急预案

01幼儿高热惊厥应急 预案 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

育英学园幼儿高热惊厥应急预案 一、保持安静 二、1、禁止一切不必要的刺激,就地抢救,保持呼吸道通畅。 三、2、立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。 四、3、用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。 五、4、掐人中,刺百会、合谷、内关,一般仅需1个~2个穴位,惊厥停止。 六、二、迅速降温 七、1、除选择药物降温方法外,一般采用物理降温。室内保持通风,空气新鲜,热天可放些冷水、冰块,或用电扇、空调降低室温。 八、2、有条件者可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或30%~50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。 九、3、如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时送往就近医院诊治,护送途中仍按上述方法进行急救处理。

三、惊厥控制后的护理 1、室内要保持安静,通风换气,空气新鲜,温湿度适宜,但要避免穿堂风。 2、惊厥控制后让患儿安静休息,鼓励孩子多饮温开水。一方面可补充因发热丢失的大量水分,另一方面又可稀释体内毒素,使之排除,有利于降温。同时供给孩子一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物,以保证小儿营养、水分的需要,增强机体抵抗力。 3、注意皮肤和口腔卫生。降温后要更换床单,出汗多的小孩要及时擦干,保持干燥清洁。发热小儿易患口腔炎,因此饭后要喝白开水,保持口腔湿润清洁。 4、保暖,小儿降温后还应注意保暖。手脚冰凉时可置热水袋于脚下,但热水袋温度不宜太高,50 ℃为宜,防止烫伤。 滨城育英学园 2015.05

小儿高热惊厥应急预案(共6篇)

小儿高热惊厥应急预案(共6篇) 小儿高热惊厥应急预案(共6篇) 第1篇小儿高热惊厥的应急预案山东银座英才幼儿园(集团)临沂凤凰城园小儿高热惊厥的应急预案 一.组织机构小儿高热惊厥应急领导小组。 组长南连余副组长徐云霞成员范维华.朱蕾.朱婕.李春梅.吕亚洲.类成霞.颜丽娜.刘艳磊.居超群.李月艳.金珊.梁杨.张连伟.卢德江二工作要求保持安静 1.禁止一切不必要的刺激,就地抢救,保持呼吸道通畅。 2.立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口.鼻.咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。 3.用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。 4.掐人中,刺百会.合谷.内关,一般仅需1个2个穴位,惊厥停止。迅速降温 1.除选择药物降温方法外,一般采用物理降温。室内保持通风,空气新鲜,热天可放些冷水.冰块,或用电扇.空调降低室温。

2.有条件者可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或3050的酒精轻擦四肢.颈部.腋窝.大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。 3.对小婴儿和高热伴有寒颤.四肢冷.口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴,可采用温水浴,即用3234 温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温,使体温控制在385 左右。在擦浴过程中,还应注意观察神志.面色.脉搏.呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时送往就近医院诊治,护送途中仍按上述方法进行急救处理。惊厥控制后的护理 1.室内要保持安静,通风换气,空气新鲜,温湿度适宜,但要避免穿堂风。 2.惊厥控制后让患儿安静休息,鼓励孩子多饮温开水。一方面可补充因发热丢失的大量水分,另一方面又可稀释体内毒素,使之排除,有利于降温。哺乳期小儿应增加母乳喂养次数,同时供给孩子一些富有营养.易消化的流质.半流质饮食和水果.蔬菜等食物,以保证小儿营养.水分的需要,增强机体抵抗力。 3.注意皮肤和口腔卫生。降温后要更换床单,出汗多的小孩要及时擦干,保持干燥清洁。发热小儿易患口腔炎,因此喂奶及饭后要喝白开水,保持口腔湿润清洁。 4.保暖,小儿降温后还应注意保暖。手脚冰凉时可置热水袋于脚下,但热水袋温度不宜太高,50 为宜,防止烫伤。临沂凤凰

高热惊厥试题53178

高热惊厥试题 姓名:成绩: 一:选择题(每题2分,总分20分) 1.由神经系统外感染引起的高热惊厥最常见的病因是() A.上呼吸道感染 B.肠道感染 C.中毒性菌痢 D.败血症 E.破伤风 2.处理惊厥发作的患儿,下列哪种做法不妥() A.立即将患儿抱到抢救室 B.立即针刺入中穴 C.清除咽喉部分泌物 D.松解衣服和扣带 E.保持安静,减少刺激 3.小儿惊厥时应重点观察() A.体位变化 B.呼吸、瞳孔变化 C.发绀程度 D.呕吐情况 E.肌肉张力改变 4.惊厥持续状态时() A.惊厥持续>10 分钟 B.惊厥持续>20 分钟 C.惊厥持续>30 分钟 D.惊厥持续>40 分钟 E.惊厥持续>60 分钟 5.婴幼儿时期最常见惊厥的原因是() A.高热惊厥 B.癫痫 C.中毒性脑病 D.脑炎和脑膜炎 E.低血糖和水、电解质紊乱 6. 7 岁小儿,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻,口吐白沫,牙关

紧闭,呼吸不规则,发绀,大小便失禁,惊厥发作持续30 分钟以上。最可能的诊断是(

A.高热惊厥 B.癫痫小发作 C.惊厥持续状态 D.中毒性脑病 E.婴儿手足搐搦症 7.一小儿在非医院场所,突然发生惊厥发作,在就地抢救措施中以下哪项错误() A.立即抱着患儿急送医院 B.针刺或指压人中 C.松解衣服领口 D.去枕仰卧位,头偏向一侧 E.保持安静,不能摇晃 8.患儿3 岁,惊厥反复发作入院,为防止该患儿惊厥时外伤,以下处理哪项错误() A.将纱布放在患儿的手中 B.移开床上一切硬物 C.用约束带捆绑四肢 D.床边设置防护栏 E.压舌板裹纱布置上下磨牙之间 9.患儿10 个月,因高热惊厥入院。经治疗痊愈,准备出院,对其家长健康指导的重点是() A.合理喂养的方法 B.体格锻炼的方法 C.惊厥预防及急救措施 D.预防接种的时间 E.小儿体检的时间 10.患儿,1 岁半。半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽风一次,持续约5 分钟,为全身大抽。1 岁时发热曾发作1 次,情况与本次类似。查体:神清,一般情况好,体温39 ℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。该患儿到院后的即刻处理应是(

2.2小儿惊厥的应急预案

小儿惊厥的应急预案 1、惊厥发作时不要搬运,应就地抢救,立即松解患儿衣扣,让患儿去枕平卧,头偏向一侧,以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息。将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅,及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物,保持呼吸道通畅。 2、保持安静,禁止一切不必要的刺激,治疗、护理尽量集中进行。 3、供给氧气,窒息时施行人工呼吸。 4、立即按医嘱给予止惊药物地西泮(安定),每次0.1-0.25g/kg(最大剂量10mg),静脉缓慢推注,速度应小于每分钟1mg,必要时20分钟后可重复,此药起效快,5分钟内生效,但作用时间短暂,注射速度过快时可致呼吸抑制。苯巴比妥钠,每次8-10rn旷kg,肌肉注射,此药作用时间长,不良反应小,10%水合氯醛,每次0.5ml/kg,保留灌肠。 5、对因止惊低血糖引起的惊厥,必须静注葡萄糖;低血钙引起的惊厥,须补充钙剂或镁剂。惊厥伴高血压者宜给降压药,惊厥持续时间长并出现呼吸节律改变或瞳孔大小不等时,疑有脑水肿者,宜同时应用脱水剂。因食物中毒或药物中毒所致惊厥,必须做相应的处理。 二、一般护理 1、防止外伤 (1)对已出牙的患儿在上下齿之间放置牙垫或人工气道,防止舌咬伤。 (2)床边设置防护床档,防止坠床。有栏杆的儿童床应在栏杆处放置棉垫,以防患儿抽搐时碰到栏杆上,同时注意将床上的一切硬物移开,以免造成损伤。若患儿发作时倒在地上,应就地抢救,及时移开可能伤害患儿的一切物品,切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体,以免骨折或脱臼。对可能再次发生惊厥的患儿要有专人守护,以防患儿发作时防止皮肤 (1)卧床休息,每4小时一次测量体温,体温突然升高或骤降时要随时测量并记录。 (2)及时采取正确、合理的降温措施。物理降温常用方法有:打开包被、冷水毛巾湿敷额部、解热贴敷前额、温水擦浴等方法。必要时按医嘱采用药物降温。 (3)观察降温过程中有无虚脱表现,如面色苍白,大量出汗等,出现虚脱时

小儿高热惊厥试题

11 月份护理试题 一.选择题( 5分) 1. 由神经系统外感染引起的高热惊厥最常见的病因是 A. 上呼吸道感染 B. 肠道感染 C. 中毒性菌痢 2. 处理惊厥发作的患儿,下列哪种做法不妥 ( ) 3. 小儿惊厥时应重点观察 4. 惊厥持续状态时 ( ) 5. 婴幼儿时期最常见惊厥的原因是 ( ) 6. 一 7 岁小儿,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻, 呼吸不规则,发绀,大小便失禁,惊厥发作持续 30 分钟以上。 A. 高热惊厥 B. 癫痫小发作 C. 惊厥持续状态 D. 中毒性脑病 E. 婴儿手足搐搦症 7. 一小儿在非医院场所,突然发生惊厥发作,在就地抢救措施中以下哪项错误 ( ) A. 立即抱着患儿急送医院 B. 针刺或指压人中 C. 松解衣服领口 D .去枕仰卧位,头偏向一侧 E. 保持安静,不能摇晃 8. 患儿 3 岁,惊厥反复发作入院,为防止该患儿惊厥时外伤,以下处理哪项错误 ( ) A. 将纱布放在患儿的手中 B. 移开床上一切硬物 C. 用约束带捆绑四肢 D. 败血症 E. 破伤风 A.立即将患儿抱到抢救室 B. 立即针刺入中穴 C. 清除咽喉部分泌物 D. 松解衣服和扣带 E. 保持安静,减少刺激 A. 体位变化 B. 呼吸、 瞳孔变化 C. 发绀程度 D. 呕吐 情况 E. 肌肉张力改变 A. 惊厥持续 >10 分钟 B. 惊厥持续 >20 分钟 C. 惊厥持续 >30 分钟 D .惊厥持续 >40 分钟 E. 惊厥持续 >60 分钟 A. 高热惊厥 B. 癫痫 C. 中毒性脑病 D. 脑炎和 脑膜炎 E. 低血糖和水、电解质紊乱 口吐白沫,牙关紧闭, 最可能的诊断是 ( ) D .床边设置防护栏 E. 压舌板裹纱布置上下磨牙之间

小儿高热惊厥应急预案

小儿高热惊厥应急预案 Emergency plan for febrile convulsion in children 汇报人:JinTai College

小儿高热惊厥应急预案 前言:本文档根据题材书写内容要求展开,具有实践指导意义,适用于组织或个人。便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 1、家长和保育员首先要保持镇静,切勿惊慌失措。应迅 速将小儿抱到床上,使之平卧,解开衣扣、衣领、裤带,采用物理方法降温。 2、保持呼吸道通畅。应使患儿平卧,将头偏向一侧,以 免分泌物或呕吐物将患儿口鼻堵住或误吸入肺,万不可在惊厥发作时给孩子灌药,否则有发生吸入性肺炎的危险。 3、用手指甲掐人中穴(人中穴位于鼻唇沟上1/3与下 2/3交界处),将患儿头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上、下牙之间,以免咬伤舌头并保障通气。 4、对已经出牙的小儿应在上下牙齿间放入牙垫,也可用 压舌板、匙柄、筷子等外缠绷带或干净的`布条代替,以防抽 搐时将舌咬破。 5、将针(如无消毒条件,可临时用白酒擦拭)刺入鼻和 上唇正中间的人中穴或足心的涌泉穴,或用手指按压上述部位。

6、小儿抽风时,不能喂水、进食,以免误入气管发生窒 息与引起肺炎。家庭处理的同时最好先就近求治,在注射镇静及退烧针后,一般抽风就能停止。切忌长途奔跑去大医院,使抽风不能在短期内控制住,会引起小儿脑缺氧,造成脑水肿甚至脑损害,最终影响小儿智力,个别患儿甚至死亡。 7、解开孩子的领口、裤带,用温水、酒精擦浴头颈部、 两侧腋下和大腿根部,也可用凉水毛巾较大面积地敷在额头部降温,但切忌胸腹部冷湿敷。待小儿停止抽搐,呼吸通畅后再送往医院。如果孩子抽搐5分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较为严重,必须急送医院。在运送医院的途中,要多观察孩子的面色有无发青、苍白,呼吸是否急促、费力甚至呼吸暂停。还应注意将口鼻暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。有的家长缺乏医学知识,一见小儿抽风便不知所措,慌忙用衣被包裹孩子前往医院,而且往往包得很紧,这样很容易使小儿口鼻受堵,头颈前倾,气道弯曲,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。 8、止抽后,应及时去医院就诊,以便明确诊断,避免延 误治疗。 -------- Designed By JinTai College ---------

小儿高热惊厥试题

11月份护理试题 一.选择题(5分) 1.由神经系统外感染引起的高热惊厥最常见的病因是() A.上呼吸道感染 B.肠道感染 C.中毒性菌痢 D.败血症 E.破伤风 2.处理惊厥发作的患儿,下列哪种做法不妥() A.立即将患儿抱到抢救室 B.立即针刺入中穴 C.清除咽喉部分泌物 D.松解衣服和扣带 E.保持安静,减少刺激 3.小儿惊厥时应重点观察() A.体位变化 B.呼吸、瞳孔变化 C.发绀程度 D.呕吐情况 E.肌肉张力改变 4.惊厥持续状态时() A.惊厥持续>10分钟 B.惊厥持续>20分钟 C.惊厥持续>30分钟 D.惊厥持续>40分钟 E.惊厥持续>60分钟 5.婴幼儿时期最常见惊厥的原因是() A.高热惊厥 B.癫痫 C.中毒性脑病 D.脑炎和脑膜炎 E.低血糖和水、电解质紊乱 6.一7岁小儿,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻,口吐白沫,牙关紧闭,呼吸不规则,发绀,大小便失禁,惊厥发作持续30分钟以上。最可能的诊断是()A.高热惊厥B.癫痫小发作C.惊厥持续状态D.中毒性脑病E.婴儿手足搐搦症 7.一小儿在非医院场所,突然发生惊厥发作,在就地抢救措施中以下哪项错误()A.立即抱着患儿急送医院B.针刺或指压人中C.松解衣服领口 D.去枕仰卧位,头偏向一侧 E.保持安静,不能摇晃

8.患儿3岁,惊厥反复发作入院,为防止该患儿惊厥时外伤,以下处理哪项错误()A.将纱布放在患儿的手中B.移开床上一切硬物C.用约束带捆绑四肢 D.床边设置防护栏 E.压舌板裹纱布置上下磨牙之间 9.患儿10个月,因高热惊厥入院。经治疗痊愈,准备出院,对其家长健康指导的重点是() A.合理喂养的方法 B.体格锻炼的方法 C.惊厥预防及急救措施 D.预防接种的时间 E.小儿体检的时间 10.患儿,1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大抽。1岁时发热曾发作1次,情况与本次类似。查体: 神清,一般情况好,体温39℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊.该患儿抽风的原因最可能是()A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.维生素D 缺乏性手足搐溺症D.高热惊厥E.中毒性脑病 11.处理惊厥发作的患儿哪种做法不妥() A立即将患儿抱到抢救室B立即针刺入中穴C清除咽喉部分泌物 D松解衣服和扣带E保持xx减少刺激 12高热惊厥时应立即止惊哪项处理正确: () A.立即肌注安定每次0.30.5mg/kg B.立即静脉注射安定每次 0.30.5mg/kgC.立即肌注苯巴比妥每次510mg/kg D.立即肌注苯巴比妥负荷剂量1520mg/kgE.立即肌注苯妥英钠1520mg/kg 13充血性心力衰竭的症状不包括() A呼吸增快B面色苍白或青灰C脉细速心率可达160180次/分 D尿少、肝大E脉压增宽50mmHg

小儿高热惊厥试题

护理试题 一.选择题 1.由神经系统外感染引起的高热惊厥最常见的病因是() A.上呼吸道感染 B.肠道感染 C.中毒性菌痢 D.败血症 E.破伤风 2.处理惊厥发作的患儿,下列哪种做法不妥() A.立即将患儿抱到抢救室 B.立即针刺入中穴 C.清除咽喉部分泌物 D.松解衣服和扣带 E.保持安静,减少刺激 3.小儿惊厥时应重点观察() A.体位变化 B.呼吸、瞳孔变化 C.发绀程度 D.呕吐情况 E.肌肉张力改变 4.惊厥持续状态时() A.惊厥持续>10 分钟 B.惊厥持续>20 分钟 C.惊厥持续>30 分钟 D.惊厥持续>40 分钟 E.惊厥持续>60 分钟 5.婴幼儿时期最常见惊厥的原因是 () A.高热惊厥 B.癫痫 C.中毒性脑病 D.脑炎和脑膜炎 E.低血糖和水、电解质紊乱 6.一 7 岁小儿,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻,口吐白沫,牙关紧闭,呼吸不规则,发绀,大小便失禁,惊厥发作持续 30 分钟以上。最可能的诊断是() A.高热惊厥 B.癫痫小发作 C.惊厥持续状态 D.中毒性脑病 E.婴儿手足搐搦症 7.一小儿在非医院场所,突然发生惊厥发作,在就地抢救措施中以下哪项错误() A.立即抱着患儿急送医院 B.针刺或指压人中 C.松解衣服领口 D.去枕仰卧位,头偏向一侧 E.保持安静,不能摇晃 8.患儿 3 岁,惊厥反复发作入院,为防止该患儿惊厥时外伤,以下处理哪项错误() A.将纱布放在患儿的手中 B.移开床上一切硬物 C.用约束带捆绑四肢 D.床边设置防护栏 E.压舌板裹纱布置上下磨牙之间

9.患儿 10 个月,因高热惊厥入院。经治疗痊愈,准备出院,对其家长健康指导的重点是() A.合理喂养的方法 B.体格锻炼的方法 C.惊厥预防及急救措施 D.预防接种的时间 E.小儿体检的时间 10.患儿,1 岁半。半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽风一次,持续约 5 分钟,为全身大抽。 1 岁时发热曾发作 1 次,情况与本次类似。查体:神清,一般情况好,体温39 ℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊.该患儿抽风的原因最可能是() A.化脓性脑膜炎 B.癫痫 C.维生素 D 缺乏性手足搐溺症 D.高热惊厥 E.中毒性脑病 二、填空题 1.小儿高热惊厥的发病率为3%~%,复发率为30%~40%。 2.物理降温,用温水(水温32-34℃)毛巾反复轻轻擦拭大血管走行处如颈部、两侧腋下、腹股沟等处,使之皮肤发红,以利散热;禁止擦后颈、、、足底。 3.惊厥在发作时,在药物暂时缺乏时,可用指按压或针刺法,针刺、、百会等既简单又有效的穴位2~3分钟止惊 4.小儿高热惊厥发作特点,多发于6个月至岁小儿。 5.地西泮(安定)为惊厥的首选药物,对各型发作都有效,尤其适合惊厥持续状态。是新生儿惊厥时的首选药物。 三、简答题 1.小儿惊厥的护理应急预案?

新生儿应急预案之欧阳家百创编

患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 欧阳家百(2021.03.07) 1. 各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。 2. 当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。 3. 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。 4. 当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救必要时行气管插管遵医嘱给予抢救用药直至患儿恢复自主呼吸与心跳。 5. 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化必要时行心电监护。 6. 抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程。 7. 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。 8. 呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰平时要指导家长如何观察患儿正常的面色与呼吸。 应急程序立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施

患儿发生坠床的应急预案 . 1.患儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴。 2.指导家属正确使用护栏,夜间睡眠时要让患儿睡于有护栏保护的那侧。 3.加强安全宣教,不要让患儿单独在床上玩耍,尤其是不要在床上蹦跳。 4.意识不清或躁动不安的患儿,要24小时有人看护,必要时应用约束带保护。 5.发生坠床时,应立即来患儿身边,通知医生检查受伤情况,判断有无危及生命的症状或骨折、软组织损伤等必要时外科会诊。 6根据伤情采取相应的急救措施。 7密切观察病情变化并准确记录认真做好交接班。 应急程序做好安全防范→发生坠床→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取相应急救措施→严密观察病情→准确记录→做好交接班 患儿突发性猝死应急预案 1. 值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度坚守岗位加强巡视及时发现病情变化尽快采取抢救措施。 2. 急救物品做到“四固定”班班清点同时检查急救物品性能 保证急用时可随时投入使用。 3. 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、常用急救仪器性能、使用方法、注意事项。仪器及时充电。 4. 若发现患儿突发猝死应迅速做出准确判断第一发现者不要

小儿高热惊厥的应急预案2013

山东银座英才幼儿园(集团)临沂凤凰城园 小儿高热惊厥的应急预案 一、组织机构 小儿高热惊厥应急领导小组。 组长:南连余 副组长:徐云霞 成员:范维华、朱蕾、朱婕、李春梅、吕亚洲、类成霞、颜丽娜、刘艳磊、居超群、李月艳、金珊、梁杨、张连伟、卢德江 二工作要求 保持安静 1、禁止一切不必要的刺激,就地抢救,保持呼吸道通畅。 2、立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。 3、用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。 4、掐人中,刺百会、合谷、内关,一般仅需1个~2个穴位,惊厥停止。迅速降温 1、除选择药物降温方法外,一般采用物理降温。室内保持通风,空气新鲜,热天可放些冷水、冰块,或用电扇、空调降低室温。 2、有条件者可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或30%~50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。

3、对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴,可采用温水浴,即用32 ℃~34 ℃温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温,使体温控制在38.5 ℃左右。在擦浴过程中,还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时送往就近医院诊治,护送途中仍按上述方法进行急救处理。 惊厥控制后的护理 1、室内要保持安静,通风换气,空气新鲜,温湿度适宜,但要避免穿堂风。 2、惊厥控制后让患儿安静休息,鼓励孩子多饮温开水。一方面可补充因发热丢失的大量水分,另一方面又可稀释体内毒素,使之排除,有利于降温。哺乳期小儿应增加母乳喂养次数,同时供给孩子一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物,以保证小儿营养、水分的需要,增强机体抵抗力。 3、注意皮肤和口腔卫生。降温后要更换床单,出汗多的小孩要及时擦干,保持干燥清洁。发热小儿易患口腔炎,因此喂奶及饭后要喝白开水,保持口腔湿润清洁。 4、保暖,小儿降温后还应注意保暖。手脚冰凉时可置热水袋于脚下,但热水袋温度不宜太高,50 ℃为宜,防止烫伤。 临沂凤凰城园 2017年10月10日

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