中医执业医师分类真题中医外科学-(14)

A1型题

1. 瘿的发病部位是

A.颈部

B.颈项

C.喉咙

D.项背

E.颈前结喉两侧

答案：E

2. 中医的“瘿”相当于西医的

A.颈部肿瘤

B.颈部淋巴结肿大

C.甲状腺疾病

D.甲亢

E.以上都不是

答案：C

3. 以下瘿病在古籍中没有记载的是

A.气瘿

B.肉瘿

C.石瘿

D.瘿痈

E.血瘿

答案：D

4. 颈前部位属何脉所主

A.冲脉

B.任脉

C.督脉

D.肝经

E.以上都不是

答案：B

5. 以下哪种不是治疗瘿病的含碘植物药

A.海带

B.黄药子

C.海藻

D.昆布

E.羊靥

答案：E

6. 诊断瘿病的重要体征是

A.肿块的位置

B.有无压痛

C.有无震颤

D.是否随吞咽上下移动

E.有无波动感

答案：A

7. 瘿病的治疗方法不包括

A.理气解郁

B.清热凉血

C.活血祛瘀

D.化痰软坚

E.调摄冲任

答案：B

8. 海藻玉壶汤主要用于治疗何种证型的瘿病

A.气滞血瘀

B.痰火郁结

C.痰凝

D.冲任失调

E.肝郁气滞

答案：C

9. 治疗气瘿应首选

A.海藻玉壶汤

B.四海舒郁丸

C.开郁散

D.逍遥散

E.桃红四物汤

答案：B

10. 气瘿漫肿，随喜怒消长，伴急躁易怒，善太息，证属

A.气滞血瘀

B.肝郁气滞

C.冲任不调

D.肝肾不足

E.痰浊凝结

答案：B

11. 下列病名与主方错误的是

A.热疮——辛夷清肺饮

B.缠腰火丹——龙胆泻肝汤

C.气瘿——四海舒郁丸

D.肉瘿——牛蒡解肌汤

E.乳衄——丹栀逍遥散

答案：D

12. 以下哪项不是肉瘿的特点

A.如肉之团

B.发展缓慢

C.柔韧而圆

D.漫肿质软

E.结喉一侧或两侧结块

答案：D

13. 肉瘿伴急躁易怒，汗出心悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，手部震颤者证属

A.肝郁气滞

B.气滞痰凝

C.气阴两虚

D.肝肾不足

E.冲任失调

答案：C

14. 瘿痈局部疼痛明显，伴恶寒发热、头痛口干，脉浮数，其证属

A.肝郁气滞

B.风热痰凝

C.血瘀化热

D.痰瘀内结

E.气滞痰凝

答案：B

15. 石瘿相当于西医学的

A.甲状腺炎

B.甲状腺癌

C.甲状腺肿

D.甲状腺病

E.甲状腺瘤

答案：B

16. 肿物赘生于人体，坚硬如石，形状不规则的称之为

A.瘤

B.疽

C.疔

D.岩

E.疖

答案：D

17. 《医宗金鉴》没有下列哪种瘤的记载

A.肠瘤

B.肉瘤

C.筋瘤

D.气瘤

E.血瘤

答案：A

18. 瘤的特点没有下列哪一项

A.局限性肿块

B.生于体表

C.局部漫肿

D.发展缓慢

E.以上都不是

答案：C

19. 筋瘤的“筋”是指

A.肌腱

B.浅表静脉

C.筋膜

D.腱膜

E.经络

答案：B

20. 中医的岩相当于西医所说的

A.体表肿物

B.恶性肿瘤

C.体表恶性肿物

D.体内肿瘤

E.内脏肿瘤

答案：C

21. 下列哪项不是瘤和岩的病因病机

A.六淫之邪

B.情志郁结

C.脏腑失调

D.瘀血阻滞

E.饮食不节

答案：D

22. 下列各项中不属于岩的病因病机的是

A.情志郁结

B.六淫之邪

C.脏腑失调

D.饮食不节

E.感受特殊之毒

答案：E

23. 下列哪一项不是血瘤的特点

A.边界不清

B.触之如海绵状

C.柔软而局限

D.色泽鲜红或暗紫

E.盘曲如蚯蚓状

答案：E

24. 中医认为血瘤的发生与什么因素关系最密切

A.外伤

B.风

C.湿

D.外感

E.火

答案：E

25. 毛细血管瘤最显著的特点是

A.边界不清

B.瘤体巨大

C.质地坚硬

D.压缩性大

E.皮色鲜红

答案：E

26. 肉瘤相当于西医学的

A.脂肪肉瘤

B.骨骼肌肉瘤

C.脂肪瘤

D.纤维肉瘤

E.平滑肌肉瘤

答案：C

27. 相当于西医的恶性肿瘤颈部淋巴结转移的疾病是

A.茧唇

B.舌菌

C.失荣

D.颈痈

E.石瘿

答案：C

28. 下列哪项不是脂瘤的特点

A.好发于青春期

B.多见于头面部

C.肿块边界清楚

D.与皮肤粘连

E.一般无明显自觉症状

答案：D

29. 治疗脂瘤痰气凝结首选药方是

A.二陈汤合四七汤

B.龙胆泻肝汤

C.仙方活命饮

D.牛蒡解肌汤

E.柴胡疏肝散

答案：A

30. 脂瘤未染毒者，治疗首选方案是

A.暂行观察

B.手术治疗

C.切开引流

D.内服药物

E.金黄膏外敷

答案：B

31. 皮肤常突然发生片状水肿隆起的皮损，自觉剧痒，可时起时退，属哪种皮损

A.斑疹

B.丘疹

C.风团

D.结节

E.斑丘疹

答案：C

32. 皮损处局部皮肤变薄，表面光滑而略低陷，且干燥易皱，是何种皮损

A.瘢痕

B.斑疹

C.苔藓样变

D.皮肤萎缩

E.皲裂

答案：D

33. 下列哪一种是原发性皮损

A.水疱

B.皲裂

C.痂

D.鳞屑

E.糜烂

答案：A

34. 皮肤病急性期若仅有红斑、丘疹、水疱而无渗液时，外用药物可选用哪些剂型

A.油剂

B.洗剂、粉剂、乳剂

C.软膏

D.溶液

E.酊剂

答案：B

35. 如局部皮肤潮红、灼热、糜烂、渗液多时，外治可选用哪一种剂型

A.洗剂

B.粉剂

C.酊剂

D.溶液(湿敷)

E.乳剂

答案：D

36. 属继发皮损的是

B.风团

C.鳞屑

D.结节

E.水疱

答案：C

37. 燥邪侵犯皮肤，最不易致患部

A.红斑

B.干燥

C.枯槁

D.皲裂

E.脱屑

答案：A

38. 如皮肤出现斑、丘疹、水疱、脓疱、风团、少量渗液损害时，外治应首选

A.粉剂外敷

B.溶剂湿敷

C.洗剂外洗

D.软膏外搽

E.浸泡剂浸泡

答案：C

39. 皮肤病的他觉症状是

A.痛

B.烧灼

D.糜烂

E.蚁走感

答案：D

40. 外用药物治疗皮肤病时，不正确的是

A.急性阶段无渗液时用洗剂

B.急性阶段大量渗液时用粉剂

C.亚急性阶段多用油剂

D.慢性阶段有肥厚者多用软膏

E.急性阶段剧烈红肿者多用溶液

答案：B

41. 皮肤病发生迅速，骤起骤退，游走不定，泛发全身或多发于头面，皮肤干燥、脱屑、瘙痒，为

A.风邪所致皮肤病的证候特征

B.热邪所致皮肤病的证候特征

C.虫邪所致皮肤病的证候特征

D.湿邪所致皮肤病的证候特征

E.毒邪所致皮肤病的证候特征

答案：A

42. 皮损颜色鲜红，有糜烂、脓疱，自觉灼热、瘙痒或疼痛，伴身热、口渴、便秘、尿赤，苔黄、脉数，为

A.湿邪所致皮肤病的证候特征

B.风邪所致皮肤病的证候特征

C.虫邪所致皮肤病的证候特征

D.热邪所致皮肤病的证候特征

E.毒邪所致皮肤病的证候特征

答案：D

43. 急性炎症性皮肤病仅有红斑、丘疹、小水疱而无渗液，宜用

A.膏药

B.药酒

C.软膏

D.洗剂

E.油调剂

答案：D

44. 中药溶液冷湿敷，适用于

A.结节性皮肤病

B.有丘疹、鳞屑、血痂的皮损

C.有大量渗液，或红肿严重的皮损

D.脱屑瘙痒性皮肤病

E.慢性皮肤炎症，皮损肥厚、苔藓样变

答案：C

45. 热疮的好发部位是

A.全身暴露部位

B.头面颈部

C.口腔鼻孔内

D.腰肋部

E.皮肤黏膜交界处

答案：E

46. 热疮的皮损特点是

A.呈带状分布的红斑上成簇的水疱

B.皮肤黏膜交界处成群的水疱

C.皮肤上浅在性脓疱和脓痂

D.瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退

E.对称分布，多形损害，剧烈瘙痒答案：B

47. 蛇串疮的特征是

A.皮疹多形性

B.红色丘疹，散在分布

C.粟粒状丘疹，散在分布

D.簇集性水疱呈带状分布

E.粟粒状丘疹呈带状分布

答案：D

48. 蛇串疮好发于什么季节

A.冬季

B.夏季

C.冬春季

D.夏秋季

E.春秋季

答案：E

49. 蛇串疮皮损消退后，后期治疗以什么为主

A.本病一般不必内服药

B.清解余热

C.理气活血通络止痛

D.扶正祛邪

E.以上均不是

答案：C

50. 适合于运用醋泡剂的皮肤病是

A.湿疹

B.手癣、足癣

C.股癣

D.跖疣

E.花斑癣

答案：B

51. 以下哪项不是白癣的特点

A.皮损为头皮有圆形或不规则的覆盖灰白色鳞屑的斑片

B.毛发干枯无光泽

C.可形成永久性脱发

D.头发易在距头皮0.2～0.8cm处折断

E.病发根部有白色菌鞘包绕

答案：C

52. 关于癣的治疗哪项可以不用

A.灰黄霉素

B.剪发、拔甲、拔发、洗头

C.肌肉注射抗生素

D.10%水杨酸软膏

E.5%硫黄软膏

答案：C

53. 以下哪一项属于肥疮脱发的特点

A.常在距头皮0.3～0.8cm处折断

B.脱发呈上粗下细的感叹号状

C.脱发后由于毛囊破坏，成为永久性脱发

D.脱发处油脂较多

E.以上均不是

答案：C

54. 对于紫白癜风，以下哪项说法不正确

A.相当于西医的花斑癣

B.俗称为汗斑

C.俗称为田螺疮

D.好发于多汗部位

E.皮损为界清的圆形或不规则的无炎症性斑块答案：C

55. 好发于儿童的癣是

A.白癣、手癣

B.黄癣、白癣

C.体癣、花斑癣

D.脚癣、花斑癣

E.黄癣、体癣

答案：B

56. 下列哪一项是预防头癣的最佳措施

A.流行期间可服清凉饮料

B.加强对产房、小学校的卫生管理

C.隔离病人，防止接触传染

D.对病人用过的理发工具及梳、帽、枕巾等要灭菌

E.病人家属及密切接触者要进行检查

答案：D

57. 关于紫白癜风的描述下列哪项不正确

A.西医称为花斑癣，俗称汗斑

B.皮损好发于颈项、躯干多汗部位

C.皮损为纯自的色素脱失斑

D.有轻微痒感，常夏发冬愈

E.以上均不是

答案：C

58. 关于脂溢性皮炎的特点，下列错误的是

A.青壮年多见

B.乳儿期不会发生

C.干性与湿性两种

D.干性者以养血润燥为主

E.湿性者以清热祛湿为主

答案：B

59. 关于油风的特点，下列错误的是

A.突然发生斑片状脱发

B.多无自觉症状

C.可发生于任何年龄

D.多见于青年

E.只发生于男性

答案：E

60. 黄水疮的主要治法是

A.清暑利湿

B.清热化瘀

C.清热凉血

D.清热泻火

E.清利湿热

答案：A

《中医外科学》

中医执业医师《中医外科学》考试大纲第一单元中医外科疾病的病因病机细目一：致病因素要点： 1.外感六淫致病 2.情志内伤致病 3.饮食不节致病 4.外来伤害致病 5.劳伤虚损致病 6.感受特殊之毒致病 7.痰饮瘀血致病细目二：发病机理要点： 1.邪正盛衰 2.气血凝滞

3.经络阻塞 4.脏腑失和第二单元中医外科疾病辨证细目一：辨病要点： 1.辨病的概念 2.辨病的方法细目二：阴阳辨证要点： 1.以局部症状辨别阴阳 2.阴阳辨证应注意的问题细目三：部位辨证要点： 1.发于上部的疾病的病因与特点 2.发于中部的疾病的病因与特点

3.发于下部的疾病的病因与特点细目四：经络辨证要点： 1.十二经脉气血多少与外科疾病的关系 2.引经药细目五：局部辨证要点： 1.辨肿 2.辨肿块结节 3.辨痛 4.辨痒 5.辨脓 6.辨溃疡 7.辨出血第三单元中医外科疾病治法

细目一：内治法要点： 1.外科内治消、托、补三大法的应用与内涵 2.清热法、和营法、内托法的代表方剂及应用细目二：外治法要点： 1.膏药、油膏的临床应用 2.箍围药的适应证、用法及注意点 3.掺药的种类及临床应用 4.切开法的适应证及具体运用 5.砭镰法、挑治法、挂线法、结扎法的适应证及用法 6.引流法、垫棉法、药筒拔法、针灸法、熏法、熨法、溻渍法、冷冻法、激光疗法适应证、用法及注意点第四单元疮疡细目一：疖要点：

1.疖的定义与特点 2.疖的病因病机 3.疖的临床表现 4.疖的治疗方法细目二：疔要点： 1.疔的特点与种类 2.颜面部疔疮的临床表现及与疖的鉴别 3.手足部疔疮的临床表现 4.手足部疔疮成脓期切开引流要求 5.红丝疔的定义、特点及外治 6.疗的内治法原则细目三：痈要点： 1.痈的概念与特点

完整word版,《中医外科学》皮肤疾病知识要点!

1，病因病机（1）病因：外因，风、湿、热、虫、毒；内因，主要为七情内伤、饮食劳倦和肝肾亏损。（2）病机：因气血不和，脏腑失调，邪毒结聚而致生风、生湿、化燥、虚、致淤、化热、伤阴等。 2，主要的他觉症状（1）原发性皮损，原发性皮损是皮肤病在其病变过程中直接发生及初次出现的皮疹，有斑疹、丘疹、风团、疱疹、脓疱等 ①斑疹；为局限性皮肤有明显的颜色变化，不隆起，也不凹陷，面积大而成片者称为斑片，分为红斑、色素沉着斑、色素减退斑 ②丘疹；为高出皮面的实性丘形小粒，直径一般小于0.5cm，多为风热、血热所致，其数目不一，有散在分布的，亦有相互融合而成扁平隆起的片状损害称为斑块，一般直径大于2cm，介于斑疹和丘疹之间，稍有隆起的皮损称为斑丘疹；丘疹顶部有较小水疱或脓疱时称为丘疱疹； ③疱疹，为内有腔隙，含有液体，高出皮面的损害，疱疹常发于红斑之上，多属湿热和热毒所致④风团，为皮肤上局限性隆起，常突然发生，迅速消退，不留任何痕迹，发作时伴有剧痒； ⑤结节，为大小不一，境界清楚的实质性损害，质较硬，深在皮下或高出皮面，多由气血凝滞所致；

⑥脓疱，疱内含有脓液，其色浑浊或为黄色，周围常有红晕，疱破后形成糜烂，溢出脓液，结脓痂；（2）继发性皮损，继发性皮损是原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程中演变而来。有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皴裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着、皮肤萎缩 ①鳞屑：为表皮角质层的脱落，大小、厚薄不一，小的呈糠秕状，大的为直径数厘米或更大的片状； ②糜烂：为局限性的表皮缺损，系由疱疹、脓疱的破裂，痂皮的脱落等露出的红色湿润面，多属湿热为患。 ③溃疡：为皮肤或黏膜深层真皮或皮下组织的局限性缺损 ④痂：皮肤损害处的渗液、滋水、渗血或脓液与脱落组织及药物等混合干燥后即形成痂⑤抓痕：由搔抓将表皮抓破、擦伤而形成的线状损害，表面形成血痂，皮肤瘙痒，多有风盛或内热所致 ⑥皴裂：为皮肤上的线性裂口，多由血虚风燥所致 ⑦苔藓样变：为皮肤增厚、粗糙、皮纹加宽、增深、干燥、局限性边界清楚的大片或小片损害，常为一些慢性瘙痒性皮肤病的主要表现，多由血虚风燥、肌肤失养所致。 ⑧色素沉着：为皮肤中色素增加所致，多呈褐色、暗褐色或黑褐色。 3，外用药物使用原则（1）根据病情阶段用药；

中医外科常用方剂方歌

《中医外科学》常用38首方剂歌决 1.清肝解郁汤: 清肝解郁四物襄,二陈香贝草茯神;青皮苏叶栀远志,桔梗木通气滞行。 2.仙方活命饮: 仙方活命金银花,防芷归陈穿山甲;贝母花粉兼乳没,草芍皂刺酒煎佳。 4.黄连解毒汤: 黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备;躁狂大热呕不眠,吐衄发斑均可为。 5.四妙勇安汤: 四妙勇安真受宠,脱疽疼痛红烂肿;甘草玄参全当归,其中银花力最猛。 6.五神汤: 五神汤用紫地丁,车前子在路边生;牛膝银花云茯苓,湿热为病红肿疼。 7.牛蒡解肌汤: 牛蒡解肌丹栀翘,荆薄玄斛夏枯草;疏风清热又散肿,牙痛颈毒俱可消。 8.阳与汤: 阳与汤法解寒凝,色白漫肿阴证情;熟地鹿胶姜碳桂,麻黄白芥草相承。 9.冲与汤: 冲与汤治半阴阳,四君归芪补而散;陈皮皂刺与白芷,乳没银花川芎赞。 10.透脓散《外科正宗》: 透脓散治毒成脓,芪归山甲皂刺芎;程氏又加银蒡芷,更能速奏溃破功。透脓散中山甲炒,川芎归芪针皂角;气虚痈疡不外溃,此方可将脓头咬。 11.托里消毒散: 托里消毒补气血,八珍汤中减熟地;银花白芷好黄芪,桔梗皂刺将刀替。

12.消风散: 消风散中用荆防,胡麻蝉蜕苦参苍;蒡通膏知归草地,风疹湿疹服之康。 13.当归饮子: 当归饮子治血燥,病因皆就是血虚耗;四物荆防与芪草,首乌蒺藜最重要。 14.海藻玉壶汤: 海藻玉壶带昆布,青陈半夏草贝母;川芎独活当归翘,化痰散结瘿瘤除。15四海舒郁丸: 四海舒郁郁平复,蛤粉藻带与昆布;木香陈皮乌贼骨,喉间气结随喜怒。 16.四妙散: 四妙散异四妙丸,神效托里排脓畅,黄芪当归补气血,银花甘草解毒疡。 17.全虫方: 全虫方中两皂刺,蒺藜苦参白藓皮,黄柏槐花枳壳炒,再加灵仙湿毒去。 18、枇杷清肺饮枇杷清肺枇杷叶,人参甘草连桑皮,黄柏同煎食远服,肺风粉刺尽皆宜。 19.治疣方: 治疣方用板蓝根,青叶紫草齿苋跟,薏米红花香附甲,解毒消疣此方珍。 20.开郁散: 开郁散中郁金开,乳癖乳痨并乳癌,白芥开葵全蝎待,香附逍遥薄荷裁。 21.柴胡清肝汤: 柴胡清肝芎芍归,黄芩栀子生地随;防风牛子天花粉,甘草连翘功独魁。 22.萆薢渗湿汤: 萆薢渗湿湿作怪,赤苓苡米水气败,丹皮滑石川黄柏,泽泻通草渗透快。

(完整word版)中医外科学重点方歌

中医外科学方歌1.二仙汤二仙汤中巴戟肉，知母黄柏当归添，阴阳不足月经病，双补攻效两相兼。 2.二至丸二至女贞旱莲草，平补肝肾冬夏添。 3.八正散八正木通与车前，扁蓄大黄滑石研，草梢瞿麦兼栀子，煎加灯草痛淋蠲。 4.人参养荣汤人参养荣即十全，除却川芎五味联，陈皮远志加姜枣，脾肺气血补方先。 5.大柴胡汤大柴胡汤用大黄，枳芩夏芍枣生姜，少阳阳明同合病，和解攻里效无双。 6.大黄牡丹汤金匮大黄牡丹汤，桃仁芒硝瓜子襄，肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。 7.大黄蛰虫丸大黄蛰虫芩芍桃，地黄杏草漆蛴螬，水蛭虻虫和丸服，去瘀生新干血疗。 8.五子衍宗丸五子衍宗枸杞子，

覆盆菟车五味子，精气虚寒命火衰，传代衍宗此方治。 9.五神汤五神汤用紫地丁，牛膝车前白茯苓；再加银花水煎服，湿热痈疮自可平。 10.五味消毒饮五味消毒治诸疔，银花野菊蒲公英，紫花地丁天葵子，煎加酒服效非轻。 11.五苓散五苓散治太阳腑，白术泽泻猪茯苓，桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。 12.牛蒡解肌汤牛蒡解肌薄荆翘，丹栀斛玄夏枯草，疏风清热散痈肿，牙痛颈毒皆可消。 13.化斑汤化斑犀玄与白虎, 凉血解毒燔热清。 14.化斑解毒汤化斑解毒热生风, 至发丹毒云片红, 升膏翘蒡人中黄, 黄连知母玄参同。 15.丹栀逍遥散逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄偕，疏肝养血兼理脾，丹栀加入热能排。

16.平胃散平胃散用朴陈皮，苍术甘草姜枣齐，燥湿运脾除胀满，调味和中此方宜。 17.龙胆泻肝汤龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力能排。 18.四妙勇安汤四妙勇安用当归，玄参银花甘草随，清热解毒兼活血，脱疽之病此方魁。 19.四物消风饮四物消风饮调营, 血滋风减赤色平, 荆防独活鲜蝉入, 柴薄红枣水煎浓。 20.仙方活命饮仙方活命金银花，防芷归陈草芍加，贝母花粉兼乳没，穿山皂刺酒煎佳。 21.归脾汤归脾参芪术草姜，当归龙眼枣木香，茯神远志酸枣仁，益气补血心脾强。 22.瓜蒌牛蒡汤瓜蒌牛蒡天花粉，黄芩生栀银花陈，连翘皂刺青皮加，柴胡甘草乳痈遵。 23.托里消毒散托里消毒用十全，

2018年中医执业医师考试中医外科学重点总结

2018 年备战中医执业医师考试学习笔记
2018 年中医执业医师考试中医外科学重点总结
1、外感六淫致病特点： (1) 风邪致病，其肿宣浮，痛无定处 (2) 寒邪致病，不红不热，痛有定处第一单元：中 (3) 暑邪致病=湿+热+耗气+伤津医外科疾病 (4) 湿邪致病=“流水” (5) 燥邪致病：干的病因病机 (6) 火邪致病：热在发病过程中，由于风、寒、暑、燥诸邪毒均能化热生火，故外科疾病发生，尤以“热毒”、“火毒”最常见。（助理不考） 2、外来伤害致病：凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻及金刃竹木创伤等。 3、感受特殊之毒致病：特殊之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒外，尚有疫毒及未能找到明确致病原因的病邪 4、常见病因：邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和。但阴阳平衡失调是疾病发生、发展的根本原因。
第二单元：中医外科疾病辨证（助理不考）
2、发于上部的疾病的病因：多风温、风热 3、发于中部的疾病的病因：多为气郁、火郁
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2018 年备战中医执业医师考试学习笔记 4、发于下部的疾病的病因：寒湿、湿热多见 5、局部辨肿：（记忆秒杀词） ① 热肿肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛，肿势急剧。见于阳证疮疡。 ② 寒肿肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得暖则舒。见于冻疮、脱疽等。 ③ 风肿发病急骤，漫肿宣浮，或游走无定，不红微热，或轻微疼痛。见于痄腮、大头瘟等。 ④ 湿肿皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤。见于股肿、湿疮。 ⑤ 痰肿肿势软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变。见于瘰疬、脂瘤等。 ⑥ 气肿皮紧内软，按之凹陷，复手即起。似皮下藏气，富有弹性，不红不热，或随喜怒消长。见于气瘿、乳癖等。 ⑦ 瘀血肿肿而胀急，病程较快，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄至消退。也有血肿染毒、化脓而肿。见于皮下血肿等。 ⑧ 脓肿肿势高突，皮肤光亮，焮红灼热，剧烈跳痛，按之应指。见于外痈、肛痈等。 ⑨ 实肿肿势高突，根盘收束，见于正盛邪实之疮疡。 ⑩ 虚肿肿势平坦，根盘散漫，见于正虚不能托毒之疮疡。 6、局部辨痛：（记忆秒杀词） ① 热痛皮色焮红，灼热疼痛，遇冷则痛减。见于阳证疮疡。 ② 寒痛皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓。见于脱疽、寒痹等。 ③ 风痛痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，遇风则剧。见于行痹等。 ④ 气痛攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。见于乳癖等。 ⑤ 湿痛痛而酸胀，肢体沉重，按之出现可凹水肿或见糜烂流滋。见于臁疮、股肿等。 ⑥ 痰痛疼痛轻微，或隐隐作痛，皮色不变，压之酸痛。见于脂瘤、肉瘤。 ⑦ 化脓痛痛势急胀，痛无止时，如同鸡啄，按之中软应指。见于疮疡成脓期。 ⑧ 瘀血痛初起隐痛，胀痛，皮色不变或皮色暗褐，或见皮色青紫瘀斑。见于创伤或创伤性皮下出血。 7、局部辨痒：（记忆秒杀词）最常见病因：风胜、湿胜、热胜，虫淫、血虚。 ① 风胜走窜无定，遍体作痒，抓破血溢，随破随收，不致化腐，多为干性。见于牛皮癣、白疙、瘾疹等。 ② 湿胜浸淫四窜，黄水淋漓，最易沿表皮蚀烂，越腐越痒，多为湿性。见于急性湿疮；或有传染性，如脓疱疮。 ③ 热胜皮肤瘾疹，焮红灼热作痒，或只发于裸露部位，或遍布全身。甚则糜烂滋水淋漓，结痂成片，常不传染。见于接触性皮炎。 ④ 虫淫浸淫蔓延，黄水频流，状如虫行皮中，其痒尤甚，最易传染。见于手足癣、疥疮等。 ⑤ 血虚皮肤变厚、干燥、脱屑，很少糜烂流滋水。见于牛皮癣、慢性湿疮。 ⑥ 肿疡作痒见于毒势炽盛，病变发展，或毒势已衰，气血通畅，病变消散之际。 ⑦ 溃疡作痒：一是脓区不洁，脓液浸渍皮肤，护理不善所致；二是应用汞剂、砒剂、敷贴膏药等引起皮肤过敏；三是毒邪渐化，气血渐充，助养新肉，将要收口之象。
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中医外科学重点总结(最新)

I 、总论一、发展史 1.最早的外科手术器械一一砭石、砭针 2到了周代，外科形成独立专科 3. 《五十二病方》：我国现存最早的医书。 4. 《黄帝内经》：最早提出截趾手术治疗脱疽，奠定了外科疾病证治的理论基础。 5. 《刘涓子鬼遗方》：我国现存最早的外科专著二、基本术语痈：痈者，壅也。指气血被邪都壅聚而发生的化脓性疾病。外痈：生于体表皮肉之间的化脓性疾患。内痈：生于脏腑的化脓性疾患。西医学的痈：相当于中医的有头疽疽：疽者，阻也。指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。有头疽：发生在肌肤间的急性化脓性疾病，相当于西医的痈。无头疽：是指发于骨骼或关节间等深部组织的化脓性疾病，相当于西医的骨髓炎，骨结核、化脓性关节炎等。根盘：指肿疡基底部周围之坚硬区，边缘清楚。根脚：指肿疡之基底根部。一般多用于有如钉丁之状粟粒状脓头的疔的基底根部的描述。根脚收束为阳证。根脚散漫或塌陷者, 多提示可能发生走黄。三、疾病辨证疽：发于肌肉、骨间，最深接触法、透光法、点压法、穿刺法、四、疾病治法 1.内治法三个总则 19.外治法膏药：是将药物与油类煎熬或捣匀成膏的制剂，现称硬膏。阳证：太乙膏、千锤膏，阴证：阳和解凝膏。咬头膏用于肿疡脓成不能自破或患者不愿手术排脓者油膏：阳证：金黄膏、玉露膏；阴证：回阳玉龙膏；半阴半阳：冲和膏。生肌玉红膏适于一切肿疡掺药：将各种不同的药物研称粉末，根据制方规律，并按不同的作用配伍成方，用时掺布于膏药或油膏上，或直接掺布于病变的部位，谓之掺药，古称散剂，现称粉剂。 ①消散药：内消散；②提脓祛腐药：升丹；③腐蚀药和平胬药：白降丹、三品一条枪；④祛腐生肌药：阴证：回阳生肌散; 阳证：月白珍珠散、拔毒生肌散；⑤生肌收口药：生肌散；⑥止血药：桃花散；⑦清热收涩药：青黛散、三石散；⑧酊剂：复方土槿皮散；⑨洗剂：三黄洗剂 6. 箍围药疡：又称外疡, 疮疡：是指一切外科疾病的总称。疡科即外科肿疡: 溃疡: 广义: 狭义: 上是指一切体表外科疾患的总称; 是指发于体表的化脓性疾病。体表外科疾病尚未溃破的肿块一切外科疾病已溃破的疮面疖 V 3cm 横向痈3~ 9cm 疖：表皮纵向痈：发于皮肉之间发 >9cm 8辨脓：确认成脓方法: B 超。

中医医院外科常用方歌.doc

《中医外科学》常用方剂歌决1．清肝解郁汤：8．阳和汤：阳和汤法解寒凝，色白漫肿阴证情；熟地鹿胶姜碳桂，麻黄白芥草相承。清肝解郁四物襄，二陈香贝草茯神； 9．冲和汤：青皮苏叶栀远志，桔梗木通气滞行。冲和汤治半阴阳，四君归芪补而散；2．仙方活命饮：陈皮皂刺与白芷，乳没银花川芎赞。仙方活命金银花，防芷归陈穿山甲； 10．透脓散《外科正宗》：贝母花粉兼乳没，草芍皂刺酒煎佳。透脓散治毒成脓，芪归山甲皂刺芎；3．五味消毒饮：程氏又加银蒡芷，更能速奏溃破功。五味消毒治诸疔，银花野菊蒲公英；透脓散中山甲炒，川芎归芪针皂角；紫花地丁天葵子，煎加酒服效非轻。气虚痈疡不外溃，此方可将脓头咬。4．黄连解毒汤： 11．托里消毒散：黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备；托里消毒补气血，八珍汤中减熟地；躁狂大热呕不眠，吐衄发斑均可为。银花白芷好黄芪，桔梗皂刺将刀替。5．四妙勇安汤： 12．消风散：四妙勇安真受宠，脱疽疼痛红烂肿；消风散中用荆防，胡麻蝉蜕苦参苍；甘草玄参全当归，其中银花力最猛。蒡通膏知归草地，风疹湿疹服之康。6．五神汤： 13．当归饮子：五神汤用紫地丁，车前子在路边生；当归饮子治血燥，病因皆是血虚耗；牛膝银花云茯苓，湿热为病红肿疼。四物荆防与芪草，首乌蒺藜最重要。7．牛蒡解肌汤： 14．海藻玉壶汤：牛蒡解肌丹栀翘，荆薄玄斛夏枯草；海藻玉壶带昆布，青陈半夏草贝母；疏风清热又散肿，牙痛颈毒俱可消。

川芎独活当归翘，化痰散结瘿瘤除。22．萆薢渗湿汤： 15 四海舒郁丸：萆薢渗湿湿作怪，赤苓苡米水气败，四海舒郁郁平复，蛤粉藻带和昆布；丹皮滑石川黄柏，泽泻通草渗透快。木香陈皮乌贼骨，喉间气结随喜怒。23．二至丸： 16．四妙散：二至女贞与旱莲，桑椹熬膏和成圆；四妙散异四妙丸，神效托里排脓畅，肝肾阴虚得培补，消除眩晕与失眠黄芪当归补气血，银花甘草解毒疡。24. 八正散： 17．全虫方：八正木通与车前，扁蓄大黄栀滑研；全虫方中两皂刺，蒺藜苦参白藓皮，草梢瞿麦灯心草，湿热诸淋宜服煎。黄柏槐花枳壳炒，再加灵仙湿毒去。25．平胃散 18．枇杷清肺饮：平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐；枇杷清肺枇杷叶，人参甘草连桑皮，燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。黄柏同煎食远服，肺风粉刺尽皆宜。26．龙胆泻肝汤 19．治疣方:龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕；治疣方用板蓝根，青叶紫草齿苋跟，木通甘草当归同，肝经湿热力能排。薏米红花香附甲，解毒消疣此方珍。27. 导赤散 20．开郁散：导赤生地与木通，草梢竹叶四味同；开郁散中郁金开，乳癖乳痨并乳癌，口糜淋痛小肠火，引热渗入小便中。白芥开葵全蝎待，香附逍遥薄荷裁。28. 参苓白术散 21．柴胡清肝汤：参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁；柴胡清肝芎芍归，黄芩栀子生地随；桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。防风牛子天花粉，甘草连翘功独魁。29. 活血散瘀汤

--中医外科学参考重点整理

本次重点整理集合了很多民间力量，在这表示感谢：国学、李帅、达聪、方枢、太宇、林晟。希望大家认真复习，考出理想的成绩。选择题：华佗是我国历史上第一个麻沸散作为全身麻醉剂进行剖腹术的外科医生。《刘涓子鬼遗方》由南齐医学家编制第一部外科专著。牛皮鲜特点：皮损多是圆形或者多角形的扁平丘疹融合成片，剧烈瘙痒，搔抓后皮损肥厚，皮沟加深，皮脊隆起，极易形成苔藓样变。疔特点：疮形虽小，但脚跟坚硬，犹如钉丁之状，病情变化迅速，容易造成毒邪走散。有颜面部、手足部、红丝疔（发于四肢，皮肤呈红丝显露，迅速向上走串）烂疔（腐烂甚剧）气瘿特点：患部肿块柔软无痛，可随喜怒而消长，俗称“大脖子病” 肉瘿特点：颈前喉结一侧或者双侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，发展缓慢。瘰疬初期：颈部一侧或双侧结块重大如豆粒，一个或数个不等，皮色不变，按之坚实，推之能动，不热不痛，多无全身症状。切开排脓方法：选择脓腔最低点或最薄弱点进刀，一般疮疡宜循经直切，避免伤血络；手指脓肿应从侧方切开；乳房以乳头为中心放射状切开；面部沿自然纹理切开。前列腺增生：1.脾肾气虚：尿频，滴沥不畅，尿线细，甚或夜间遗尿或尿闭不通；神疲乏力，纳谷不香，面色无华，便溏脱肛；舌淡，苔白，脉涩无力。方剂：补中益气汤 2.肾阴亏虚：小便频数不爽，尿少热赤，或闭塞不通；头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，大便秘结；舌红少津，苔少或黄，脉细数。方剂：知柏地黄丸 3.肾阳不足：小便频数，夜间尤甚，尿线变细，余沥不尽，尿程缩短，或点滴不爽，甚则尿闭不用；精神萎靡，面色无华，畏寒肢冷；舌质淡润，苔薄白，脉沉细。方剂：济生肾气丸脱疽临床特点：Ⅰ期（局部缺血期）：患肢末端发凉、怕冷、麻木、酸痛，间歇性跛行，每行走500~1000后觉患肢小腿或足底有坠胀疼痛感而出现跛行，休息片刻后症状缓解或消失，再行走同样或较短距离时，患肢坠胀疼痛出现，足背动脉、胫后动脉搏动减弱。 II期（营养障碍期）：患肢发凉、怕冷、麻木、坠胀疼痛，间歇性跛行加重，并出现静息痛，夜间痛甚，难以入寐，患者常抱膝而坐。足背动脉、胫后动脉搏动消失。

中医外科学试题及答案

中医外科学试题及答案一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题1分，共25分。） 1.外科疾病发生、发展的根本原因是（） A.气血盛衰 B.脏腑功能失调 C.阴阳失调 D.经络阻塞 2.下列除（）外，均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系。 A.脾胃湿热，火毒蕴结可以发为疮疡 B.诸痛痒疮皆属于心 C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变 D."五善七恶"是脏腑功能失常的表现 3.下列哪项不是辨心恶的症状（） A.神志昏糊 B.惊悸时作 C.疮色紫黑 D.言语呢喃 4.辨肿块时，如肿硬似馒，有囊性感属（） A.寒 B.湿 C.痰 D.气 5.肿疡溃后脓水稀少，坚肿不消，身热乏力，面色少华，脉数乏力，治宜（） A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法 6.下面哪一项不宜用药线引流（） A.创孔小，不宜排脓 B.脓腔深，流出浅黄色粘稠液体 C.创孔内有坏死组织 D.怀疑附骨疽创口内骨质已破坏 7.溃疡脓出不畅，有少量带脓者，宜选（） A.内服清热解毒的 B.扩创法 C.垫棉法 D.外用升丹提脓 8.手掌肿胀，失去正常凹陷，疼痛剧烈者为（） A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔 9.颈后皮肤初起如粟米样丘疹，继而增大坚硬，肿胀作痛，脓头多个，状如蜂窝，诊断应为（） A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发 10.诊断附骨疽，X线摄片最早应在什么时候进行（） A.发病1-2天内 B.发病一周时 C.发病10-14天 D.发病四周时

11.溃后脓出黄稠，后稀薄，髋关节畸形，僵硬，诊断考试为（） A.附骨疽 B.环跳疽 C.历节风 D.流痰 12.流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外，还与哪脏亏损有关（） A.肝 B.脾 C.肺 D.肾 13.一男青年，右侧大腿疼痛彻骨，肿胀，皮色不红，近膝关节处显着压痛，伴恶寒发热，应诊断为（） A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.历节风 14.疔疮走黄的内治原则是（） A.凉血清热解毒 B.疏风清热解毒 C.滋阴清热解毒 D.宣肺泄热解毒 15.乳痈郁乳期内治的方法和方剂是（） A.清热解毒，消肿止痛--仙方活命饮 B.疏肝清胃，通乳散结--瓜蒌牛蒡汤 C.清肝泻胃，通乳散结--龙胆泻肝汤 D.清热解毒，和营消肿--柴胡疏肝汤 16.以往有肉瘿病史，突然肿块增大，质地坚硬如石，推之不移，应考虑为（） A.失荣 B.石瘿 C.瘿痈 D.肉瘿 17.不能归于五脏的肿瘤是（） A.气瘤 B.血瘤 C.脂瘤 D.肉瘤 18.诊断乳癌的首要症状是（） A.乳房内可扪及硬而孤立的肿块 B.乳头下陷或抬高 C.乳头有血性分泌物 D.肿块皮肤桔皮样改变 19.多形性红斑粘膜糜烂者宜选用（） A.三黄洗剂外搽 B.青黛膏外涂 C.青吹口油膏外涂 D.白玉膏外涂 20.酒查皮鼻初起表现为（） A.暂时性阵发性红斑 B.明显的毛细血管扩张 C.脓疱 D.鼻部组织肥厚 21.白庀的别名为（） A.摄颌疮 B.松皮癣 C.白屑风 D.神经性皮炎 22.结节性红斑是（）

中医儿科常用方歌100首

儿科常用方歌100首 1.二陈汤（太平惠民和剂局方）11.王氏清暑益气汤（温热经纬）二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存，王氏清暑益气汤，暑热气津已两伤，理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。洋参麦斛粳米草，翠衣荷连知竹尝。 2.八珍汤（正体类要）12.五皮饮（中藏经）四君四物加枣姜，八珍双补气血方，五皮饮用五种皮，苓腹陈姜桑白齐，再加黄芪与肉桂，十全大补效增强，利水消肿理健脾，脾虚湿滞皮水医。更加橘味志去芎，养荣补心安神良。13. 五苓散（伤寒论） 3.人参乌梅汤（温病条辨）五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯，人参乌梅加瓜草，莲子山药益脾气，桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。固涩敛阴升清阳，气阴两伤止泻强。14.五虎汤（证治汇补） 4.人参五味子汤（幼幼集成）麻杏石甘汤加细茶人参白术五味子茯苓麦冬15.五味消毒饮（医宗金鉴）炙甘草生姜大枣五味消毒疗疖肿，银花野菊蒲公英， 5.三子养亲汤（韩氏医通）紫花地丁天葵子，煎加酒服效非轻。三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤，16.不换金正气散（太平惠民和剂局方）大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。平胃散用朴陈皮，苍朮甘草四味齐，6.大补阴丸（丹溪心法）燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。

大补阴丸知柏黄，龟板脊髓蜜丸方，再加藿香与半夏，不换金来治时疫。咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺制亢阳。17.牛黄清心丸（痘疹世医心法）7.大定风珠（温病条辨）牛黄清心朱芩连，山栀郁金蜜和圆，大定风珠鸡子黄，麦地胶芍草麻桑，清热解毒又开窍，中风惊厥急救先。三甲并同五味子，滋阴熄风是妙方。18.匀气散（医宗金鉴） 8.大青龙汤（伤寒论）顺风匀气术乌沉，白芷天麻苏叶参，大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，木瓜甘草青皮合，歪僻偏枯口舌喑。太阳无汗兼烦燥，风寒两解此为良。19.乌药散（小儿药证直诀） 9.小青龙汤（伤寒论）天台乌药木茴香，巴豆制楝青槟姜，解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，行气疏肝止疼痛，寒疝腹痛是良方。芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。20.六君子汤（世医得效方）四君加陈半10.己椒厉黄丸（金匮要略）四君子汤中和义，人参苓术甘草比，己椒苈黄水饮攻，前后分消二便通。益气健脾基础剂，脾胃气虚治相宜。 21、玉屏风散玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形，表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。 22、左归丸左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝，菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。 23、右归丸右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归，杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。

-中医外科学重点个人整理版

《中医外科学》知识点整理第一章总论 1、最初的外科治疗方法: 植物包扎伤口、拔去体内异物、压迫伤口止血等。 2、最早的外科手术器械——砭石、砭针，殷商时期甲骨文最早外科病名记载。 3、专科形成：到了周代，外科形成独立专科 4、春秋时期从理论到实践有了较大提高（1）《五十二病方》是我国现存最早的医书（2）《黄帝内经》奠定了外科疾病证治的理论基础，最早提出用截趾手术治疗脱疽 “膏梁之变，足生大疔．”“诸痛疡疮，皆属于心．” 5、汉代中医外科有了较大发展（1）汉代张仲景的《伤寒杂病论》对中医外科的贡献较大。（2）汉末华佗是我国历史上最著名的外科医生，他第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂，进行死骨剔除术、剖腹术等，堪称外科鼻祖。（3）我国有记载的第一部外科专著《金创瘈疭方》（三）发展：（两晋——金元时期）（1）我国现存第一部外科专著龚庆宣《刘涓子鬼遗方》，首创水银膏治疗皮肤病（2）《肘后备急方》海藻治瘿，是世界上最早应用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。狂犬脑组织外敷伤口治疗狂犬咬伤，开创了用免疫法治疗狂犬病的先河。 7、唐代：《千金方》：葱管导尿治疗尿潴留的记载，脏器疗法：食用动物肝脏治疗夜盲症等经验被后世医家证实了其科学性及有效性明清时期，中医外科学进入自身发展的黄金时期。汪机《外科理例》首创玉真散治疗破伤风陈司成《霉疮秘录》，我国第一部梅毒专著 8、中医外科学主要学术流派 ①“正宗派”明陈实功的《外科正宗》为代表 ②“全生派”清王维德的《外科证治全生集》为代表 ③“心得派”以清高锦庭《疡科心得集》为代表第二章中医外科学范围，疾病的命名及基本术语 1、命名原则一般是根据 1发病部位：如子痈，乳痈，对口疽等 2形态：蛇头疔，鹅掌风等 3疾病特征：烂疔，流注，湿疮等基本术语： 2、疮疡：广义上是指一切体表外科疾患的总称，狭义是指发于体表的化脓性疾病 3、痈：痈者，壅也，指气血被邪毒壅聚而发生化脓性疾病，一般分为外痈和内痈两大类，外痈是指一切发于体表皮肉之间的化脓性疾患，内痈是指发于脏腑的化脓性疾患 4、应指：指患处已化脓（或有其他液体），用手按压时有波动感。 5、袋脓：溃后疮口缩小，或切口不当，致使空腔较大，犹如口袋之形，脓液不易排出而蓄积袋底，即为袋脓。 6、漏：指溃口处脓水淋漓不尽，尤如滴漏。它包括两种不同性质的病理变化。一是瘘管，指体表与有腔脏器之间的病理性管道，伴有脓水淋漓，具有内口和外口，或溃口与溃口相通的病理性管道；二是窦道，指深部组织通向体表的病理性盲管，伴脓水淋漓，一般只具有外口而无内口，不与体内有腔脏器相通 7、毒：凡是导致机体阴阳平衡失调，对机体产生不利影响的因素统称为毒

中医外科常用方剂方歌

《中医外科学》常用38首方剂歌决 1．清肝解郁汤：清肝解郁四物襄，二陈香贝草茯神；青皮苏叶栀远志，桔梗木通气滞行。2．仙方活命饮：仙方活命金银花，防芷归陈穿山甲；贝母花粉兼乳没，草芍皂刺酒煎佳。4．黄连解毒汤：黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备；躁狂大热呕不眠，吐衄发斑均可为。5．四妙勇安汤：四妙勇安真受宠，脱疽疼痛红烂肿；甘草玄参全当归，其中银花力最猛。6．五神汤：五神汤用紫地丁，车前子在路边生；牛膝银花云茯苓，湿热为病红肿疼。7．牛蒡解肌汤：牛蒡解肌丹栀翘，荆薄玄斛夏枯草；疏风清热又散肿，牙痛颈毒俱可消。8．阳和汤：阳和汤法解寒凝，色白漫肿阴证情；熟地鹿胶姜碳桂，麻黄白芥草相承。9．冲和汤：冲和汤治半阴阳，四君归芪补而散；陈皮皂刺与白芷，乳没银花川芎赞。10．透脓散《外科正宗》：透脓散治毒成脓，芪归山甲皂刺芎；程氏又加银蒡芷，更能速奏溃破功。透脓散中山甲炒，川芎归芪针皂角；气虚痈疡不外溃，此方可将脓头咬。 11．托里消毒散：托里消毒补气血，八珍汤中减熟地；银花白芷好黄芪，桔梗皂刺将刀替。

12．消风散：消风散中用荆防，胡麻蝉蜕苦参苍；蒡通膏知归草地，风疹湿疹服之康。13．当归饮子：当归饮子治血燥，病因皆是血虚耗；四物荆防与芪草，首乌蒺藜最重要。14．海藻玉壶汤：海藻玉壶带昆布，青陈半夏草贝母；川芎独活当归翘，化痰散结瘿瘤除。15四海舒郁丸：四海舒郁郁平复，蛤粉藻带和昆布；木香陈皮乌贼骨，喉间气结随喜怒。16．四妙散：四妙散异四妙丸，神效托里排脓畅，黄芪当归补气血，银花甘草解毒疡。17．全虫方：全虫方中两皂刺，蒺藜苦参白藓皮，黄柏槐花枳壳炒，再加灵仙湿毒去。 18. 枇杷清肺饮枇杷清肺枇杷叶，人参甘草连桑皮，黄柏同煎食远服，肺风粉刺尽皆宜。19．治疣方：治疣方用板蓝根，青叶紫草齿苋跟，薏米红花香附甲，解毒消疣此方珍。20．开郁散：开郁散中郁金开，乳癖乳痨并乳癌，白芥开葵全蝎待，香附逍遥薄荷裁。21．柴胡清肝汤：柴胡清肝芎芍归，黄芩栀子生地随；防风牛子天花粉，甘草连翘功独魁。22．萆薢渗湿汤：萆薢渗湿湿作怪，赤苓苡米水气败，丹皮滑石川黄柏，泽泻通草渗透快。

中医外科学歌诀

第一单元疮疡（6个病）一、疖（五仙清五神） 1、毒蕴结证；清热解毒。五味消毒饮、黄连解毒汤 2、暑热浸淫；清暑化湿解毒。清暑汤 3、阴虚毒恋，阴虚内热；养阴清热解毒。仙方活命饮合增液汤 4、体虚毒恋，脾胃虚弱；健脾和胃，清化湿热，五神汤合参苓白术散二、痈（托五味仙） 1、火毒凝结:清热解毒,行瘀活血.仙方活命饮 2、热胜肉腐；和营清热，透脓托毒，仙方活命饮合五味消毒饮 3、气血两虚;益气养血,托毒生肌.托里消毒散三、有头疽（黄连仙，八珍竹） 1、火毒凝结；清热泻火，和营托毒。黄连解毒汤合仙方活命饮 2、湿热壅滞;清热化湿,和营托毒.仙方活命饮 3、阴虚火炽:滋阴生津,清热托毒.竹叶黄芪汤 4、气虚毒滞;扶正托毒,八珍汤合仙方活命饮四、丹毒（柴犀萆普）柴稀必铺 1.风热毒蕴；疏风清热结毒，普济消毒饮 2、肝脾湿火；清肝泻火利湿。柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤 3、湿热毒蕴；利湿清热解毒。萆薢渗湿汤合五神汤 4、胎火蕴毒:凉血清热解毒，犀角地黄汤合黄连解毒汤

五、瘰疬（六郁香贝） 1、气滞痰凝；疏肝理气,化痰散结。开郁散 2、阴虚火旺；滋阴降火。六味地黄丸合清骨散 3、气血两虚；益气养血。香贝养营汤六、褥疮（萆生血托）必生血托 1、气滞血瘀；理气活血，血府逐瘀汤 2、蕴毒腐溃；益气养阴、理湿托毒。生脉散、透脓散合萆薢渗湿汤 3、气血两虚；气血双补、托毒生肌。托里消毒散第二单元乳房疾病:（5个病）一、乳痈（瓜透托）刮透托 1)初期；气滞热壅证:疏肝清胃.通乳消肿。瓜蒌牛旁汤 2)成脓:热毒炽盛；清热解毒，托里透脓。透脓散 3)溃后:正虚毒恋证；益气和营托毒。托里消毒散二、乳癖（逍遥二仙） 1)肝郁痰凝证；疏肝解郁.化痰散结─逍遥蒌贝散 2)冲任失调证；调摄冲任。二仙汤合四物汤三、乳核（逍遥桃红） 1、肝气郁结：疏肝解郁,化痰散结。逍遥散 2、血瘀痰凝：疏肝活血，化痰散结。逍遥散合桃红四物汤四、乳衄（丹栀归脾） 1)肝火偏旺:疏肝解郁.清热凉血,丹栀逍遥散 2)脾虚失统:健脾养血。归脾汤

中医执业医师中医外科学精选试题：瘿

中医执业医师中医外科学精选试题：瘿一、A1 1、瘿痈局部疼痛明显，伴恶寒发热、头痛口干、脉浮数，其证属 A、肝郁气滞 B、风热痰凝 C、血瘀化热 D、痰瘀内结 E、气滞痰凝 2、甲状腺炎中医称为 A、瘿 B、瘿痈 C、石瘿 D、瘿瘤 E、甲状腺疾病 3、肉瘿伴急躁易怒，汗出心悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，手部震颤者证属 A、肝郁气滞 B、气滞痰凝 C、气阴两虚 D、肝肾不足

4、以下哪项不是肉瘿的特点 A、如肉之团 B、发展缓慢 C、柔韧而圆 D、漫肿质软 E、喉结一侧或两侧结块 5、石瘿相当于西医学的 A、甲状腺炎 B、甲状腺癌 C、甲状腺肿 D、甲状腺病 E、甲状腺瘤 6、四海舒郁丸用于治疗 A、乳癖肝郁痰凝证 B、乳核肝气郁结证 C、乳岩肝郁痰凝证 D、气瘿肝郁气滞证 E、肉瘿气滞痰凝证 7、气瘿漫肿，随喜怒消长，伴急躁易怒，善太息，证属 A、气滞血瘀 B、肝郁气滞

D、肝肾不足 E、痰浊凝结 8、以下哪项是气瘿肝郁气滞证的临床表现 A、肿块坚硬 B、疼痛 C、随喜怒消长 D、肿块局限 E、以上都不是二、A2 1、瘿痈患者，肿块坚实，轻度作胀，重按才感疼痛，其痛牵引耳后枕部，有喉间梗塞感，痰多，苔黄腻，脉弦滑。其辨证为 A、肝郁气滞证 B、气滞痰凝证 C、血瘀化热证 D、痰瘀内结证 E、冲任失调证 2、患者，颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移动，急躁易怒，汗出心悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，手部震颤。其辨证为 A、肝郁气滞证 B、气滞痰凝证 C、气阴两虚证

D、肝肾不足证 E、冲任失调证 3、患者，女，50岁。结喉正中偏右有一半圆形包块，边界清楚，表面光滑，皮色如常，可随吞咽上下移动，应考虑为 A、气瘿 B、肉瘿 C、筋瘿 D、血瘿 E、石瘿 4、患者，女，45岁，甲状腺肿大20年，呈漫肿，无痛，随喜怒而消长，属中医 A、石瘿 B、肉瘿 C、瘿痈 D、气瘿 E、失荣三、B 1、A.四海疏郁丸 B.牛蒡解肌汤 C.柴胡疏肝汤 D.逍遥蒌贝散 E.逍遥散合海藻玉壶汤

《中医外科学》皮肤疾病知识要点!

中医执业医师考试中医外科学重点总结

2018年中医执业医师考试中医外科学重点总结

2、血瘤1西医称为血管瘤。毛细血管瘤：多数表现为在皮肤上有红色丘疹或小的红斑；海绵状血管瘤：肿心肾火毒证多见于初生婴儿。伴五心烦热，面赤口渴，尿黄便干，易口舌生疮。舌质红，苔薄黄，脉细数等。清心泻火，凉血解肝经火旺证多发于头面或大腿部，伴心烦易怒，咽干口苦、脉弦细数。清肝泻火，祛瘀解脾统失司证发于下肢，伴肢软乏力，面色萎黄，纳食不佳等。健脾益气，化湿解 3、肉瘤1西医称为脂肪瘤。不硬，不疼，便结清楚。往往没有什么表征，常常在无意中发现。 4、失荣(不是重点) 1相当于西医的颈部淋巴结癌。2病机：因其晚期气血亏乏，面容憔悴，形体消瘦，状如树木枝叶气郁痰结证伴胸闷胁痛，心烦口苦等症。舌质红，苔微黄腻，脉弦滑理气解郁，化痰散阴毒结聚证伴畏寒肢冷，纳呆便溏。舌质淡，苔白腻，脉沉细或弦细温阳散寒，化痰散瘀毒化热证伴疼痛，发热，消瘦，头颈活动受限。舌质红，苔黄，脉数。清热解毒，化痰散气血两亏证伴低热，乏力，消瘦等。舌质淡，苔白或无苔，脉沉细。补益气血，解毒化第八单元：皮肤及性传播疾病 1、热疮（单纯疱疹）（助理不要求） 2、蛇串疮（带状疱疹）1带状疱疹。2诊断：水疱、特别疼，带状分布。 1.肝经郁热证：脉弦数。治以清泄肝火，解毒止痛，方选龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡索等 2.脾虚湿蕴证：纳呆腹胀便溏。治以健脾利湿，解毒消肿，方选除湿胃苓汤加减。 3.气滞血瘀证：胀痛瘀斑瘀点。治以理气活血，通络止痛，方选柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。 3、疣因其皮损形态及发病部位不同而名称各异，如发于手背、手指、头皮等处者，称千日疮、疣发于颜面、手背、前臂等处者，称扁瘊；——扁平疣。发于胸背部有脐窝的赘疣，称鼠乳；发于足跖部者，称跖疣；发于颈周围及眼睑部位，呈细软丝状突起者，称丝状疣或线瘊。（1）寻常疣（疣目） 1）风热血燥证：治以养血活血，清热解毒，方选治瘊方加板蓝根、夏枯草。 2）湿热血瘀证：治以清化湿热，活血化瘀，方选马齿苋合剂加薏苡仁、冬瓜仁。（2）扁平疣（扁瘊） 1）风热蕴结证：治以疏风清热，解毒散结，方选马齿苋合剂去桃仁、红花加木贼草、郁金 2）热瘀互结证：治以活血化瘀，清热散结，方选桃红四物汤加生黄芪、板蓝根、紫草、马疣目、扁瘊皮损少者及鼠乳、掌跖疣、丝状疣均不需内服治疗。 4、癣（真菌感染）1、头癣：包括白癣和黄癣；白癣：白鳞屑，头发折断参差不齐，愈后良好。黄癣：黄鳞屑、特殊 2、手癣：鹅掌风。足癣：脚湿气。 3、体癣：皮损多呈钱币状。圆形，故名圆癣，亦称铜钱癣，圆癣的皮损特征为环形或多环形、边 4、花斑癣：亦名：汗斑、紫白癜风。常发于多汗体质青年，往往夏发冬愈，复发率高。大小不一 5、脂溢性皮炎1是因皮肤油腻，出现红斑，覆有鳞屑而得名，是发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。头以青壮年为多，乳儿期亦有发生。2本病皮疹分干性与湿性，干性头皮屑多，湿性较油腻。干性者风热血燥证干性头皮屑多祛风清热，养血润肠胃湿热证湿性头发较油腻健脾除湿，清热止 6、油风1是一种头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病。因头发脱落之处头皮光亮而得名，又称鬼舐头、薄，多无自觉症状。可发生于任何年龄，多见于青年，男女均可发病。

中医外科学重点总结(最新)

I、总论一、发展史 1、最早得外科手术器械——砭石、砭针 2到了周代,外科形成独立专科 3、《五十二病方》:我国现存最早得医书。 4、《黄帝内经》:最早提出截趾手术治疗脱疽,奠定了外科疾病证治得理论基础。 5.《刘涓子鬼遗方》:我国现存最早得外科专著二、基本术语疡:又称外疡,就是指一切外科疾病得总称。疡科即外科疮疡: 广义:上就是指一切体表外科疾患得总称; 狭义:就是指发于体表得化脓性疾病。肿疡:体表外科疾病尚未溃破得肿块溃疡:一切外科疾病已溃破得疮面痈:痈者,壅也。指气血被邪都壅聚而发生得化脓性疾病。外痈:生于体表皮肉之间得化脓性疾患。内痈:生于脏腑得化脓性疾患。西医学得痈:相当于中医得有头疽疽:疽者,阻也。指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨得疾病。有头疽:发生在肌肤间得急性化脓性疾病,相当于西医得痈。无头疽:就是指发于骨骼或关节间等深部组织得化脓性疾病,相当于西医得骨髓炎,骨结核、化脓性关节炎等。根盘:指肿疡基底部周围之坚硬区,边缘清楚。根脚:指肿疡之基底根部。一般多用于有如钉丁之状粟粒状脓头得疔得基底根部得描述。根脚收束为阳证。根脚散漫或塌陷者,多提示可能发生走黄。三、疾病辨证疖＜3cm 疖:表皮横向痈3~9cm 纵向痈:发于皮肉之间发>9cm 疽:发于肌肉、骨间,最深 8.辨脓:确认成脓方法:接触法、透光法、点压法、穿刺法、B超。四、疾病治法 1.内治法三个总则 19、外治法膏药:就是将药物与油类煎熬或捣匀成膏得制剂,现称硬膏。阳证:太乙膏、千锤膏,阴证:阳与解凝膏。咬头膏用于肿疡脓成不能自破或患者不愿手术排脓者油膏:阳证:金黄膏、玉露膏;阴证:回阳玉龙膏;半阴半阳:冲与膏。生肌玉红膏适于一切肿疡掺药:将各种不同得药物研称粉末,根据制方规律,并按不同得作用配伍成方,用时掺布于膏药或油膏上,或直接掺布于病变得部位,谓之掺药,古称散剂,现称粉剂。 ①消散药:内消散;②提脓祛腐药:升丹;③腐蚀药与平胬药:白降丹、三品一条枪;④祛腐生肌药:阴证:回阳生肌散;阳证:月白珍珠散、拔毒生肌散;⑤生肌收口药:生肌散;⑥止血药:桃花散;⑦清热收涩药:青黛散、三石散;⑧酊剂:复方土槿皮散; ⑨洗剂:三黄洗剂 6.箍围药

中医外科学方歌三

中医外科学方歌三《中医外科学》常用38首方剂歌决 1．清肝解郁汤：清肝解郁四物襄，二陈香贝草茯神；青皮苏叶栀远志，桔梗木通气滞行。 2．仙方活命饮：仙方活命金银花，防芷归陈穿山甲；贝母花粉兼乳没，草芍皂刺酒煎佳。 3．五味消毒饮：五味消毒治诸疔，银花野菊蒲公英；紫花地丁天葵子，煎加酒服效非轻。 4．黄连解毒汤：黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备；躁狂大热呕不眠，吐衄发斑均可为。

5．四妙勇安汤：四妙勇安真受宠，脱疽疼痛红烂肿；甘草玄参全当归，其中银花力最猛。 6．五神汤：五神汤用紫地丁，车前子在路边生；牛膝银花云茯苓，湿热为病红肿疼。 7．牛蒡解肌汤：牛蒡解肌丹栀翘，荆薄玄斛夏枯草；疏风清热又散肿，牙痛颈毒俱可消。 8．阳和汤：阳和汤法解寒凝，色白漫肿阴证情；熟地鹿胶姜碳桂，麻黄白芥草相承。 9．冲和汤：冲和汤治半阴阳，四君归芪补而散；陈皮皂刺与白芷，乳没银花川芎赞。 10．透脓散《外科正宗》：透脓散治毒成脓，芪归山甲皂刺芎；

程氏又加银蒡芷，更能速奏溃破功。透脓散中山甲炒，川芎归芪针皂角；气虚痈疡不外溃，此方可将脓头咬。 11．托里消毒散：托里消毒补气血，八珍汤中减熟地；银花白芷好黄芪，桔梗皂刺将刀替。 12．消风散：消风散中用荆防，胡麻蝉蜕苦参苍；蒡通膏知归草地，风疹湿疹服之康。 13．当归饮子：当归饮子治血燥，病因皆是血虚耗；四物荆防与芪草，首乌蒺藜最重要。 14．海藻玉壶汤：海藻玉壶带昆布，青陈半夏草贝母；川芎独活当归翘，化痰散结瘿瘤除。

15四海舒郁丸：四海舒郁郁平复，蛤粉藻带和昆布；木香陈皮乌贼骨，喉间气结随喜怒。 16．四妙散：四妙散异四妙丸，神效托里排脓畅，黄芪当归补气血，银花甘草解毒疡。 17．全虫方：全虫方中两皂刺，蒺藜苦参白藓皮，黄柏槐花枳壳炒，再加灵仙湿毒去。枇杷清肺枇杷叶，人参甘草连桑皮，黄柏同煎食远服，肺风粉刺尽皆宜。 19．治疣方：治疣方用板蓝根，青叶紫草齿苋跟，薏米红花香附甲，解毒消疣此方珍。 20．开郁散：开郁散中郁金开，乳癖乳痨并乳癌，白芥开葵全蝎待，香附逍遥薄荷裁。

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