白内障手术应急预案

白内障手术应急预案
白内障手术应急预案

白内障超声乳化术术中并发症处理应急预案

【手术并发症及处理】

一.出血:

1.少量出血:可因手术切口出血或损伤虹膜引起,出血如流入前房凝固后妨碍手术进行,故发生眼部少量出血时可将灌注液瓶高度升高,增加眼内压达到止血效果,也可用电透热或烧灼法止血。

2.驱逐性出血:不明原因的脉络膜下大量出血,是白内障手术最严重的并发症。术中一旦发生,立即停止手术。手术处理原则是立即行巩膜切开,放出脉络膜上腔血液,同时牢固缝合关闭切口,加压注入平衡盐溶液,有助于使视网膜复位,出血停止后可重新开放手术切口,彻底清除前房内血液。

二.角膜后弹力层脱离:由于超声乳化手术隧道切口的特殊性,以及超声乳化针头等在前房内的特殊运动方式,当超声乳化针头斜面向下进入隧道切口时,切口过小、前房过浅,均可引起角膜后弹力层脱离。如果脱离范围较小,手术可继续进行;如果脱离范围较大,则应以粘弹剂将其复位或加以保护,待手术完毕时,前房内注入消毒气泡。

三.晶状体后囊膜破裂:易发生在冲洗及抽吸残留晶状体皮质时,当后囊膜破裂范围较小,前玻璃膜完整,无玻璃体溢出,且残留晶状体碎块较少时,可在粘弹剂的保护下,继续完成超声乳化操作。当后囊膜破裂范围较大,前玻璃膜仍完整时,应以较多粘弹剂将玻璃体压回,借助辅助器械将残余晶状体核复位至适当位置后超声乳化,此时应提高负压水平,降低灌注流量(将灌注瓶降低)及超声能量,力求始终在全堵状态下完成操作。如果残留晶状体核碎块较大,估计难以完成超声乳化操作,则应立即扩大切口,以圈匙将核块挽出。

四.晶状体脱位:当术中发生晶状体部分脱位时,可放置张力环;全部坠入玻璃体腔时行规范的玻璃体切除手术后行睫状沟直接复位或缝线固定术。

五.玻璃体脱出:玻璃体少量脱出时,可仅行前部玻璃体切除手术;玻璃体大量脱出且较多皮质与玻璃体混杂,或皮质碎片脱入玻璃体腔时,则需行全玻璃体切除术。

白内障超声乳化手术风险评估及应急预案

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白内障超声乳化手术风险评估及应急预案一.出血 1.少量出血:可因手术切口出血或损伤虹膜引起,出血如流入前房凝固后妨碍手术进行,故发生眼部少量出血时可将灌注液瓶高度升高,增加眼内压达到止血效果,也可用电透热或烧灼法止血。 2.驱逐性出血:不明原因的脉络膜下大量出血,是白内障手术最严重的并发症。术中一旦发生,立即停止手术。手术处理原则是立即行巩膜切开,放出脉络膜上腔血液,同时牢固缝合关闭切口,加压注入平衡盐溶液,有助于使视网膜复位,出血停止后可重新开放手术切口,彻底清除前房内血液。 二.角膜后弹力层脱离:由于超声乳化手术隧道切口的特殊性,以及超声乳化针头等在前房内的特殊运动方式,当超声乳化针头斜面向下进入隧道切口时,切口过小、前房过浅,均可引起角膜后弹力层脱离。如果脱离范围较小,手术可继续进行;如果脱离范围较大,则应以粘弹剂将其复位或加以保护,待手术完毕时,前房内注入消毒气泡。 三.晶状体后囊膜破裂:易发生在冲洗及抽吸残留晶状体皮质时,当后囊膜破裂范围较小,前玻璃膜完整,无玻璃体溢出,且残留晶状体碎块较少时,可在粘弹剂的保护下,继续完成超声乳化操作。当后囊膜破裂范围较大,前玻璃膜仍完整时,应以较多粘弹剂将玻璃体压回,借助辅助器械将残余晶状体核复位至适当位置后超声乳化,此时应提高负压水平,降低灌注流量(将灌注瓶降低)及超声能量,力求始终在全堵状态下完成操作。如果残留晶状体核碎块较大,估计难以完成超声乳化操作,则应立即扩大切口,以圈匙将核块挽出。 四.晶状体脱位:当术中发生晶状体部分脱位时,可放置张力环;全部坠入玻璃体腔时行规范的玻璃体切除手术后行睫状沟直接复位或缝线固定术。 五.玻璃体脱出:玻璃体少量脱出时,可仅行前部玻璃体切除手术;玻璃体大量脱出且较多皮质与玻璃体混杂,或皮质碎片脱入玻璃体腔时,则需行全玻璃体切除术。 六.感染性眼内炎:出现后应加强抗感染治疗,或者玻璃体腔内注射万古霉素,感染仍无法控制者,则需行全玻璃体切除术。 七.晶状体核脱入玻璃体腔:行全玻璃体切除术并取出晶状体核。

白内障嚢内摘出术技术操作规范

白内障嚢内摘出术技术操作规范 【适应证】 1. 对于半脱位或脱位的白内障,为首选术式。 2. 成熟及过熟期老年性白内障,在无显微镜手术条件时采用。 【禁忌证】 1. 计划植入后房型人工晶状体者。 2. 先天性或青年性白内障。 3. 合并青光眼者。 【术前准备】 1. 检査视功能 (1) 未成熟期白内障:远近未矫正视力、矫正视力,有条件时检査潜在视力。 (2) 成熟期白内障:检査光感、光定位和色觉。 2. 测量眼压,了解是否合并青光眼。 3. 检査角膜。 4. 应用裂隙灯检査眼前节,特别了解晶状体浑浊程度。 5. 尽可能了解眼后节的情况,以便判断术后恢复情况。例如应用三面镜或间接检眼镜检査眼底,进行眼超声检査了解玻璃体、视网膜情况。如果怀疑视网膜,特别是黄斑部病变,

可做视网膜电图检查。如果怀疑视路病患,应进行视觉诱发电位检査。 6. 了解全身情况,除外影响手术的一些严重疾病。高血压患者应使用药物控制血压后再手术。糖尿病患者在术前应将血糖控制在8mmol/L以下后进行手术较为安全。 7. 术前应向患者和家属说明手术目的,可能出现的问题。并恰当地解释预后,以取得理解和合作。 8. 应冲洗泪道、结膜囊。 9. 滴用抗菌药物滴眼液2-3d,每日3-4次。如时间不够,至少术前6h滴用抗菌药物滴眼液,每半小时1次。 10.术前尽量散大瞳孔,降低眼压。 【麻醉】 1. 表面麻醉。 2. 球后阻滞麻醉或球周麻醉。 3. 眼轮晅肌阻滞麻醉。 4. 必要时全身麻醉,如儿童手术时。 【操作方法及程序】 1. 常规消毒、铺巾。 2. 上直肌牵引缝线固定眼球。 3. 做一以角膜缘为基底的或以穹隆部为基底的结膜瓣,瓣的大小以能覆盖整个角膜缘创口为原则。

规模化白内障手术的护理配合

规模化白内障手术的护理配合 目的:探讨开展规模化连续多台经巩膜隧道小切口白内障现代囊外摘除联合人工晶状体植入术的护理配合。方法:固定专人专职操作的流程作业,对白内障手术实施规范化的手术配合。结果:手术配合有序,手术时间由原来的每台50~60 min,缩短到15~20 min,平均16 min,无感染发生。结论:充分的术前准备,默契的术中配合和完善的管理机制能保证术中安全,预防感染,提高手术成功率。 标签:规模化白内障手术;护理;配合 白内障是老年人的常见病、多发病,是我国老年人致盲的第一原因[1]。2008年11月-2012年2月白内障复明工程在笔者所在医院实施,对1252例白内障患者实施了经巩膜隧道小切口白内障现代囊外摘除联合人工晶状体植入术,使贫困白内障患者重见光明,恢复了劳动能力,极大减轻了社会负担,提高了患者生存质量。现将护理配合报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料2008年11月-2012年2月白内障复明工程由当地政府、卫生、残联等部门配合,经筛查后确定为白内障患者并施行手术1252例,手术1315眼(双眼63例)。其中年龄最大92岁,最小38岁,平均73.2岁,男397例,女855例。老年性白内障1249眼、并发性白内障54眼、外伤性白内障12眼,植晶体1273眼,平均植晶率为96.8%,术中无并发症发生。 1.2手术护理配合 1.2.1术前访视白内障手术是非常精细的手术,在显微镜下进行,需要患者很好的配合。术前1天由专业组长到病房做好术前访视,详细了解患者的病史及全身情况,对患者的心理状态进行正确评估,介绍手术室环境及手术大致经过,重点讲解术中患者的配合、注意事项,教会患者在手术中按照医生的指示转动眼球,需咳嗽或转动头部时,先告诉医生。通过术前访视,全面了解患者病情,保证手术安全高效。 1.2.2物品准备术前1天确定使用人工晶体类型、型号,并在晶体外包装注明患者姓名、床位,防止混淆。准备眼科显微器械3套,眼科布类等物品准备充足,提前送供应室高压灭菌,检查仪器,确保正常运行。 1.2.3手术间准备及管理手术安置在洁净程度高、较大的眼科专用手术间进行,环境舒适,室温24~26 ℃,湿度40%~60%,两个手术台并列放置,眼科显微镜放置在中间。术前1天彻底打扫并消毒备用,次日连台手术时,用2台医用空气净化消毒器持续消毒。 1.2.4手术流程配合时需要五名护士各司其职,相对固定,尽可能熟练完成自己的操作。手术安排顺序上注意将年老者优先安排,避免在手术等候过程中给患者造成不便。单纯性白内障应安排在前,合并其他疾病者安排在后。 1.2.4.1第一名护士专职负责与病房护士核对交接患者,带手术通知单,与病房护士、患者及家属核对患者的姓名、性别、年龄、床号、住院号、术眼、手术名称、麻醉方式、手术同意书、各种检查单,核对无误后,与病房护士交接并签字,以免发生差错。将患者及病历、特殊用药由病房送入术前准备间,术眼由病房做好准备,并用敷料包好,需要输液者,在此间准备好,送入术前准备间后,给予滴散瞳及第一次表面麻醉药。接送患者时,应特别注意患者的安全问题。

白内障手术操作规范及质量控制标准

附件 白内障手术操作规范及质量控制标准 (2017年版) 一、白内障手术操作规范 (一)术前检查。 1.视功能检查:光感、光定位、裸眼视力和矫正视力。 2.测量眼压:手术眼的眼压应当在正常范围。如果同时合并青光眼,应当作为复杂病例考虑。 3.外眼检查:应在裂隙灯显微镜下进行检查,除外眼部和毗邻部位感染性病灶和活动性炎症。 4.角膜检查:应用裂隙灯显微镜进行检查。应用角膜曲率计检查角膜曲率。对于曾做过内眼手术、患有角膜变性、青光眼、葡萄膜炎等眼病或年龄过大者,应尽量进行角膜内皮显微镜检查。 5.晶状体检查:应用裂隙灯显微镜进行检查,了解晶状体混浊程度和混浊位臵,判断是否与视力损害程度相符。必要时散瞳后再行检查。 6.尽可能了解眼后节情况,以便除外影响术后视功能恢复的眼病。如怀疑有黄斑部病变或视神经病变,则白内障手术预后差,应当在手术前向患者或其家属说明,并按规定记

录在病历上。如条件允许应进行相干光断层扫描(OCT)检查并给予后节疾病治疗建议。 7.应用眼科A型超声扫描仪测量眼轴长度。应用B型超声扫描仪了解眼内情况。 8.测算拟植入的可折叠人工晶状体屈光度。 9.冲洗双眼泪道,了解双眼泪道是否通畅,有无黏液脓性分泌物溢出。如果患者任何一眼合并慢性泪囊炎,则须治愈后方可行白内障手术。 10.了解全身情况,进行血压检查、胸透或胸片、心电图检查,除外影响手术的一些严重疾病。高血压患者应当使用药物控制血压后再行手术。糖尿病患者在术前应当将空腹血糖控制在8mmol/L以下后进行手术。 11.检测血常规、尿常规、感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)、凝血功能、肝功能、肾功能、空腹血糖。 (二)手术患者选择标准。 1.各种类型的白内障患者,其最好矫正远视力应当低于0.3。对于最好矫正远视力≤0.1的白内障患者应当优先作为手术对象。 2.对于成熟期或接近成熟期的白内障患者,应当具有5米光感,光定位准确,红绿色觉正常。

白内障手术操作规范及质量控制标准(2019年版)

白内障手术操作规范及质量控制标准 (2019年版) 一、白内障手术操作规范 (一)术前检查 1.视功能检查:光感、光定位、裸眼视力和矫正视力。 2.测量眼压:手术眼的眼压应当在正常范围。如果同时合并青光眼,应当作为复杂病例考虑。 3.外眼检查:应在裂隙灯显微镜下进行检查,除外眼部和毗邻部位感染性病灶和活动性炎症。 4.角膜检查:应用裂隙灯显微镜进行检查。应用角膜曲率计检查角膜曲率。对于曾做过内眼手术、患有角膜变性、青光眼、葡萄膜炎等眼病或年龄过大者,应尽量进行角膜内皮显微镜检查。 5.晶状体检查:应用裂隙灯显微镜进行检查,了解晶状体混浊程度和混浊位置,判断是否与视力损害程度相符。必要时散瞳后再行检查。 6.尽可能了解眼后节情况,以便除外影响术后视功能恢复的眼病。如怀疑有黄斑部病变或视神经病变,则白内障手术预后差,应当在手术前向患者或其家属说明,并按规定记录在病历上。如条件允许应进行相干光断层扫描((OTC)检

查并给予后节疾病治疗建议。 7.应用眼科A型超声扫描仪测量眼轴长度。应用B型超声扫描仪了解眼内情况。 8.测算拟植入的可折叠人工晶状体屈光度。 9.冲洗双眼泪道,了解双眼泪道是否通畅,有无黏液脓性分泌物溢出。如果患者任何一眼合并慢性泪囊炎,则须治愈后方可行白内障手术。 10.了解全身情况,进行血压检查、胸透或胸片、心电图检查,除外影响手术的一些严重疾病。高血压患者应当使用药物控制血压后再行手术。糖尿病患者在术前应当将空腹血糖控制在8moml/L以下后进行手术。 11.检测血常规、尿常规、感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)、凝血功能、肝功能、肾功能、空腹血糖。 (二)手术患者选择标准 1.各种类型的白内障患者,其最好矫正远视力应当低于0.3。对于最好矫正远视力≤0.1的白内障患者应当优先作为手术对象。 2.对于成熟期或接近成熟期的白内障患者,应当具有5米光感,光定位准确,红绿色觉正常。 3.伴有下列情况的患者称为复杂病例,应当在三级眼科专科医院或三级综合医院眼科实施手术:

白内障术前术后护理

白内障 一、定义: 透明度晶状体由于某种原因变浑浊称为白内障。许多因素,例如老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍等,引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加和丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,都可使晶状体蛋白发生变性,造成浑浊。在裂隙灯显微镜下,大多数成人的晶状体会有不同程度的轻微浑浊。老年人晶状体核硬化,化学密度增加,皮质纤维有淡淡放射状纹理。这些情况为晶状体生理性改变,并不属于白内障。 白内障主要症状为病人自觉眼前有固定不动动黑点,渐进性、无痛性视力减退,以手术治疗为主,通过手术摘除混浊的晶状体,以恢复视力。 二、分类: 按病因:分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后天性等白内障等。 按发病时间:分为点状白内障、冠状白内障和板层白内障等。按晶状体浑浊部位:分为皮质性、核性和囊膜下白内障等。 分期:老年性白内障分为4期:初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。成熟期为最佳手术期。 三、白内障术前术后护理 术前护理 1、了解白内障类型,协助医生做好视力、光定位、色觉、眼压

等检查,人工晶体植入者需查角膜曲率、角膜内皮、A超、屈光度等。 2、术前进行泪道冲洗,手术日按医嘱滴用散瞳药物。 3、注意有无眼压变化,如有眼压增高,按医嘱服用降眼压药。 4、老人应注意观察生命体征及全身情况,如有异常,及时处理,情绪紧张者,手术日晨口服镇静剂。 5、糖尿病性白内障术前控制血糖。 6、全麻者按全麻手术护理常规 术后护理 1、卧床休息,平卧位,头部不宜过多活动,禁止低头和弯腰,室内光线宜暗。术后一个月内禁止看电视和打牌。 2、给予易消化、半流质饮食,3天内避免用力咀嚼,糖尿病者给予糖尿病饮食。 3、术后2周内避免脏水流入眼内,注意眼部卫生。 4、注意手术眼的保护,勿碰撞,按要求佩戴眼罩。避免咳嗽及情绪激动,给予心理护理。 5、密切观察伤口出血情况。对有前房出血者应立即取半卧位或高枕卧位,防止血液流入玻璃体内。 6、注意眼痛情况,如出现持续性眼痛、发热、分泌物增多,应考虑有眼压增高及感染的可能,需及时处理。 7、术后第一天去除术眼外敷料,遵医嘱点抗生素眼药水,嘱病人勿揉眼或做猛烈瞬目动作。

预防白内障术后并发症的护理

预防白内障术后并发症的护理 发表时间:2013-03-06T13:49:09.123Z 来源:中外健康文摘》2012年第49期作者:殷兰华[导读] 术中无菌概念要强,同时流程室内要控制参观人员 殷兰华(常州市武进区坂上眼科医院 213165) 【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)49-0328-02 【摘要】目的探讨白内障术后并发症的护理。方法对白内障手术的护理提出要点。结果192例手术患者病情稳定,无并发症的发生。结论有条不紊是做好常规连台白内障手术的关键。 【关键词】白内障并发症护理 白内障是老年人的多发病,常见病,在我国随着人民生活水平的提高和平均寿命的延长,老年性白内障患者越来越多,严重地影响了老年人的生活质量。白内障手术是治疗白内障的有效方法。目前,眼科显微手术日益完善,超声乳化术真正实行切口小,无痛苦,手术时间短,术后反应轻,切口愈合快的手术理念,使许多的白内障患者重建光明。我院于2012年1-2月对192例白内障患者进行白内障超声乳化加人工晶体植入术,通过术前术后积极的护理干预,降低了手术并发症的发病率,提高了患者的生活质量,取得了满意的效果。 1 临床资料 2012年1-2月192例白内障其中老年性白内障159例,糖尿病性白内障23例,并发性白内障29例;年龄40-50岁7例,51-60岁31例,61-80岁127例,80岁以上26例;其中男性69例,女性122例。手术方法:超声乳化+人工晶体植入术,住院3天.术前视力:指数38例,手动16例,光感8例,0.02 20例,0.03 1例,0.05 20例,0.1 54例,0.3 8例,0.5 1例;术后视力:0.8-1.2 61例,0.5-0.6 64例,0.3-0.4 30例,小于0.3 36例。术前后均无并发症的发生。 2 术前准备 2.1心理护理:白内障大多为老年患者,心理随能力和理解能力差,因此患者入院后使患者保持情绪稳定,护理人员要主动与患者交谈,介绍住院环境,宣传卫生健康知识,对不能人工晶体植入要给与安慰,说明原因,并告知术后配镜也能较好地矫正视力,向患者介绍手术的大致过程,医生的技术特长,介绍人工晶体植入术具有创伤小,手术时间短,手术反应轻,切口愈合快的优点等消除其对手术的紧张恐惧感,保证手术的顺利进行。 2.2术前常规护理:(1)全身检查做好术前常规检查:血常规,尿常规,出凝血时间,血糖,表面抗原,心电图,胸透,血压小于150/90mmHg,空腹血糖正常,全身无感染灶,无上呼吸急性炎症。咳嗽易引起术中及术后并发症。常规点抗生素眼药,连点3天。搞好个人卫生预防感冒,术前当晚保证充足的睡眠,术前晚和术日晨测量体温,术日晨进餐不宜过饱,不宜饮水过多。(2)眼部检查光感,光定位,红绿色检查,眼压,裂隙灯显微检查角膜情况,特别注意晶体核的颜色,眼科A/B超,角膜曲率,计算人工晶体的曲光度。(3)术前准备术前剪睫毛,0.9%生理盐水冲洗泪道,0.3%阿米卡星眼水冲洗结膜囊,美多丽扩瞳,嘱患者排空大小便,取下头饰。 3 术中护理 3.1患者护理手术室护士在患者进手术室前为病人戴好帽子,穿隔离衣,套鞋套,入手术室后向患者讲清术前铺洞巾消毒剂后有一定的刺激和异味,口鼻被消毒巾覆盖会感到闷,适应一下就可以了,如确定不能承受可提出来。白内障手术是在局麻下进行,手术时感到痛要忍住,造成不要摇头和用力闭眼,以免引起眼部出血。患者如术中想要打喷嚏或咳嗽时,可用舌头顶住上颚,不可用手做动作,以免污染消毒巾。如有不适,汇报医生,以达到通力合作,互相配合。 3.2手术配合对超乳患者手术室护士术前要将物品配齐,检查性能是否良好,术中护士要及时调节好灌注高度,要熟悉手术过程步骤以及时传递用物。 4 术后护理 4.1一般护理术后患者取平卧位,减少活动,低头时间不宜过长,不要揉眼以防出血和晶体移位。术后予以易消化无刺激性饮食,禁烟酒,保持大便通畅,3日未见大便予以处理。 4.2观察病情变化观察术眼疼痛情况,眼部敷料是否干燥、固定。如术眼疼痛,眼睑水肿,脓性分泌物,视力下降应警惕眼内感染,要通知医生及时处理。疼痛还可由于眼压增高,护士要及时观察,一旦发现及时汇报医生处理。 4.3观察药物不良反应术后一般使用典必殊眼液,护士要观察药物的副作用,对用药后出现的不适应及时与医生联系。 4.4术后进行各项眼部治疗动作要轻柔,勿压迫眼球并严格无菌操作。 5 健康教育 5.1避免一切可能引起眼球受压或被感染的因素,如咳嗽剧烈运动等。 5.2如出现轻微刺激症状和畏光流泪和异物感为正常术后反应,能自行缓解和消失。 5.3出院指导患者出院后继续用药,未植入人工晶体要告知3月配镜,出院后1周复查,如有眼部不适或变化及时就诊,对于有全身疾病的患者要继续治疗。 6 讨论 预防白内障术后并发症的发生,是提高手术成功率的必要及重要手段。熟悉手术流程,精通机械的操作,具备一定的仪器故障排除能力。手术就能达到步骤规范化,系统化,流程化。有条不紊是做好常规连台白内障手术的关键。术中无菌概念要强,同时流程室内要控制参观人员。治疗与护理缺一不可,护理人员应制定详细周密的护理计划,适宜的护理措施,可减少或避免术后并发症的发生,提高了患者的视觉功能。 参考文献 [1]刘家琦.实用眼科学[M].2版,北京人民卫生出版社,1990- 790. [2]工铮,魏挚,成洪等.集中连台白内障超声乳化手术的护理配合[J].护理学报,2007.14(1)58-59. [3]赵银凤.表麻下超声乳化联合切除术治疗青白[J].中国实用眼科杂志,2005 23(4)436.

白内障围手术期的护理

白内障围手术期的护理 术前: 1、完善常规术前检查。 2、高血压、糖尿病及呼吸道疾病等患者,应在疾病控制稳定后再施行手术。手术当天可继续服用相关药物。 3、术前一天进行个人卫生清洁,包括洗头、洗澡、剪指甲等。 4、手术当日可正常进食,术前按手术室要求着装,整理好较长头发,取下活动性假牙。 5、不要带任何饰品及财物进入手术室,如耳环、戒指、手表、手机、钱包等。 6、入手术室前排空大小便。 7、保持心情舒畅,避免紧张,白内障是一项较为成熟的手术,若进程顺利,手术时间短,痛苦少。 术中 1、术中咳嗽、打喷嚏,请提前告知医生,因此动作会使眼压升高不利于手术进行。 2、如有任何不适,请立即告诉医生,不可自行揭开手术巾,以免发生意外。 3、手术中请勿移动头部,一般情况下注视正上方灯光即可。 术后 1、手术后低枕平卧位即可,避免挤眼、揉眼、过度低头等动作,请勿自行打开纱布。 2、手术后轻微的眼卡痛、眼红,都是正常的,若眼部发生剧烈疼痛,头痛,恶心等症状,应及时告诉医生。

3、手术后日常生活不受限制,进食易消化,松软普通食物,禁忌辛辣刺激食物,勿抽烟、喝酒。保持大便通畅,不可用力解大便,以免影响伤口愈合。 4、术后平躺休息至少一小时,进行日常活动,需家属陪同,防止碰撞或跌倒。辅料如有松脱请及时告诉医生或护士处理。 出院后康复指导 1、注意眼部卫生,建议您术后一周内避免洗头,防止污水或洗发水进入眼内引起感染或其他不适。 2、为防止发生晶体脱位,应避免剧烈运动,防止眼球碰撞,过度低头弯腰等。 3、术后需遵医嘱按正确的点药方式按时点眼药。 4、携门诊病历本按时门诊复查(在一楼大厅导诊台处挂复查号),复查时间为出院后一周、一月、三月。若发生眼痛、眼红、视力下降等症状,应立即就诊。如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!

白内障患者手术前后的护理

白内障患者手术前后的护理 白内障囊外摘除并人工晶体植入术是白内障患者复明的重要手段,在整个治疗过程中,护理工作同样起到非常重要的作用。2013年健康快车青海乐都站对1160例白内障患者实行白内障囊外摘除术并人工晶体植入术,手术成功,术后通过精心护理,视力均恢复良好。 1 临床资料 2013年健康快车青海乐都站共行白内障囊外摘除术并人工晶体植入术1160例,计1160眼,均行单眼,男571例,女589例,右眼493例,左眼667例。患者年龄3~86岁,平均62.45岁。 2 术前准备及护理 2.1术前准备严格掌握手术的适应证,在术前要备好急救药品,全面了解患者的病史,做好血、尿常规、血糖、心电图等常规检查,对于心功能差、血压、血糖过高、精神过于紧张者应给予相应的药物治疗,待血压、血糖稳定或控制在接近正常水平后,在心电监护下再做手术。 2.1.1眼部一般检查光感、远视力、光定位、裂隙灯显微镜检查、眼底检查、眼内压,以便了解眼底是否有病理性改变。 2.1.2特殊检查A型超声检查、了解眼底视网膜情况。 2.1.3了解病史老年人多合并不同程度的心肺,内分泌等疾病,术前详细了解疾病史和出凝血时间是很有必要的。对严重心力衰竭、肾衰竭、尿毒症等患者不宜手术治疗。发现睑缘炎、泪囊炎、急性结膜炎,应立即报告医生处理。术前3d用0.5%氯霉素眼药水滴双眼,3~4次/d,控制眼局部感染病灶。术晨用生理盐水冲洗结膜囊并行泪道冲洗,并剪除眼睫毛。术前1h用复方托品卡胺散瞳,每隔15min1次,共3次,以使瞳孔在手术过程中始终保持散大状态,便于手术进行。 2.2 术前护理 2.2.1心理护理白内障患者大多数是年龄偏大患者,心理承受力和理解力较差、情结不稳定,极度紧张,可诱发心、脑血管意外等全身疾病。患者的心理顾虑有多种,①对手术效果怀疑;②为自己身体状况能否接受手术治疗担忧。我们采取心理护理手段,解除患者恐慌及紧张心理,老年人普遍存在耳聋、反应慢、接受力差等特点,护理人员在术前访视时,需耐心细致地向患者说明手术的方法及优点,有针对性地对患者进行心理疏导,消除患者对手术的顾虑,提高手术的成功率。

老年人的白内障手术风险大吗费用大概用多少

老年人的白内障手术风险大吗费用大概用多少 白内障的预防与治疗1.怎样预防老年性白内障? 老年性白内障发病原因到目前为止还不十分明了。平时保养眼睛,对老年人尤为重要,不少老人眼睛仍晶莹明亮,晶状体的变化仅为密度增加,核变硬,并没有片状或块状混浊,视力也在正常范围。 预防措施可有以下几个方面: ⑴适当增加营养:多吃水果蔬菜等含维生素量多的食物,防止紫外线的照射,太阳光强烈时出门可戴防紫外线的墨镜,经常用些对晶状体代谢有益的眼药或口服药物。对患有糖尿病或其它内分泌-代谢性疾病的患者应及时治疗,及早控制。 ⑵平时注意保养眼睛:看书写字、看电视时间应适当控制。每隔1-2小时到户外活动让眼睛休息一会儿,不在暗处看书。如有远视、近视或散光等屈光不正现象,应到医院检查验光或到正规专业眼镜店,配戴合适的眼镜,以避免发生眼疲劳症。切忌随便到小摊上或不正规的眼镜店里,不经过正确验光,胡乱买一副眼镜戴上,这将对眼睛带来损害。 ⑶生活起居要有规律:控制自己的情绪和脾气,性格开朗,休息与运动应合理安排。 ⑷合理安排饮食:每日三餐保证足够的营养外,应多吃富含维生素C、维生素E的食物,少吃油腻、过咸的食物,忌烟酒,

避免暴饮暴食。 2.怎样预防并发性白内障? 并发性白内障的预防在于积极治疗引起白内障的原发病因。积极预防及治疗虹膜睫状体炎、脉络膜炎、青光眼、视网膜脱离等眼部疾病。一旦患者得了并发性白内障,应在积极治疗原发病外,定期检查晶状体及眼底情况,以便采取进一步治疗措施。并发性白内障治疗及手术难度大,并发症也较多,预后也较老年性白内障差,因此预防并发性白内障的发生就显得更为重要。 3.白内障的药物治疗有效吗? 白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病情可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种,有眼药水或口服的中西药,但都没有确切的治疗效果。 4.白内障引起的失明可以不手术吗? 有些病人因对白内障病不了解,患了白内障后即使已失明,也不想去手术治疗,认为自己年龄大了治不好,甚至误认为白内障手术后会再长出来,何必经受手术的痛苦。另一些病人虽一眼已失明,但另一眼还有些视力可维持生活,也不想手术了。孰不知,白内障疾病是要发展的,过熟的白内障可

白内障手术前后的基本流程与注意细节

白内障手术前后的基本流程与注意细节 入院做白内障手术的大概流程和注意事项 术前: 1.眼科检查:双眼视力、眼压、B超,双眼白内障全套(IOL Master),裂隙灯检查,检眼镜检查,泪道冲洗等。 2.常规检查:一般含血常规、血生化(肝肾功、血糖、电解质)、尿常规、术前凝血全套、输血前全套(肝炎、梅毒、艾滋病排查)、心电图、胸片等。 3.既往病史:如果你之前已经确诊某些基础疾病:如糖尿病、高血压等,或有特殊情况:如心脏换瓣术后长期吃抗凝药,有药物过敏史、术眼既往有过手术史(特别是术后有并发症的)等应据实向你的医生汇报。且最好在内科控制好血糖、血压后再考入院做白内障手术。 4.消毒术眼:如果你经常流泪并眼屎较多,则应向你的医生说明,以做泪道冲洗,排除有无泪道阻塞泪囊炎的情况。入院后常规会给你一瓶眼药水,多使用0.3%-0.5%(左)氧氟沙星眼液,双眼点用,请你确保从你第一次点眼开始至手术前已点够至少8次。(注:点眼药水需注意:倒转瓶子,先挤掉一滴冲洗瓶口,而后再点1-2滴到下结膜囊内(下眼皮里的凹槽),中间不能接触到你的睫毛、皮肤等任何东西) 5.术前准备: 练习头位:仰卧,保持头正位,练习三个动作以配合术中手术医生: a. 睁开眼睛,看着正上方的天花板不动 b. 睁开眼睛,看脚 c. 睁开眼睛,看头顶 练习呼吸:因为手术时无菌操作、消毒铺巾,会有3-4层棉布挡在你鼻子前面,有些老年人不适应会觉得呼吸困难,所以术前用干毛巾对折后在对折,轻轻搭在鼻子和嘴巴上练习呼吸,以消除术中的不适应感。 6.决定使用何种人工晶体 7.决定术后保留何种屈光状态 8.了解手术的可能并发症,并签订手术同意书 9.全麻的病人的术前准备:一般这个手术局部麻醉就可以耐受,但个别情况需要全身麻醉的。手术的前一个晚上十点过后就不能再进食和饮水了。 术中: 1.进入手术室前换为开襟衣服,解尽大小便,如果手术病人有长期慢性咳嗽,应向主刀医生说明,特别在术中,以免震动造成眼内器械误伤正常组织。

白内障教案

时间分配白内障(CATARACT) 白内障是一种常见的眼科疾病,是我国目前致盲率最高的一种眼病(强调:解放前及解放初期我国首位致盲的眼病是沙眼)。据抽样调查结果表明,我国现有白内障患者400余万人,其中主要是年龄相关性白内障,随着人们生活水平的不断提高,寿命的延长,社会老龄化的出现,年龄相关性白内障的发病率也势必随之增加。 白内障的定义:晶体混浊即为白内障。从流行病学调查的角度认为:晶体混浊,视力低于0.4才诊断为白内障。 与同学一起复习晶体的解剖:位置;代谢特点;结构。 生理:(牢记三点)屈光性(聚焦);调节性(有弹性);保护性(滤光)。 白内障的分类:通常根据病因分类 先天性白内障 congenital cataract 外伤性白内障 traumatic cataract 年龄相关性白内障 senile cataract 继发性白内障 secondary cataract 并发性白内障 complicated cataract 本课重点介绍年龄相关性白内障 第一节年龄相关性白内障 年龄相关性白内障一般发生在50岁以上的人群中,据统计学报道,50-60岁患病率约为60%,80岁以上则达100%。通常为双眼发病,但两眼起病有先后,发展速度不一致。 一、病因 机理复杂,到目前为止尚无统一、确切学说,近几年来,对白内障形成时的一系列生物化学改变及从分子学领域进行深入研究,取得可喜成就。多认为是综合因素所致,现流行六“D”学说:(写板书) Daylight Diet Diabetes Diarrhea Drug Don’t know 二、分类 根据晶体混浊的部位分为两类: (一)老年性皮质性白内障(senile cortical cataract) 此型占年龄相关性白内障中75–80%, 根据其发病过程,分为四期: 1.初发期incipient stage 体征:混浊出现在晶体周边部皮质,呈楔形,尖端指向中心。 5分钟 5分钟 5分钟 10分钟

做白内障手术风险大吗

做白内障手术风险大吗?兰州 蔡奶奶快七十了,两年前得了白内障,老人家不想动手术,最后在儿女的说服下答应去医院看看。在检查之后,兰州爱尔眼科医院眼科专家说要想有个好的生活质量需要做一个白内障置换晶体的手术,不然会看得更模糊,甚至失明看不见了。老人家一听要做手术就又想回去了,女儿拉着她担心的说很严重吗,做手术风险大吗,怕年纪大了受不了。但是不做手术看不清东西也很痛苦的,现在看的模糊就觉得很不方便了。 做白内障手术风险大吗?其实这是很多白内障患者都关心的问题。其实,不管是什么手术都存在着一定的风险,白内障手术也不例外。但只要了解清楚患者的病史情况,和精准的治疗,这些风险其实都是可以避免的。 做白内障手术风险大吗? 眼科专家表示,白内障手术的风险其实与患者自身的条件也有一定的因素: 1、患者的白内障是否已接近成熟期了,因为只有到了成熟期的白内障,手术一般较成功,术后并发症少。 2、患者的身体状况,身体整体素质免疫力都还好,手术相对成功。 3、医生的技术是否过关,医院是不是专业的眼科医院,医院不是专科的,医生技术不过关,直接影响患者的手术治愈情况。 那么,如何避免这些风险的发生呢?眼科专家介绍到: 1、选择正规专业的医院做手术。医院不是专科的,医生技术不过关,直接影响患者的手术治愈情况。 2、选择置换晶体的方法,虽然它的价格比较贵一些,但是比传统意义上的手术要简单的多、也安全的多。 3、病人一定要确保身体健康,通常由于老人的患病率比较高,因此只要老人身体健康,没有高血压、高血糖、高血脂等手术禁忌症,都是可以做的。 4、开刀当天请一定有家属陪同、做手术那天应该将脸部清洗干净,不可用任何化妆品,而且术前的一天或当天请清洗头发。 此外,也是最重要的一点,就是要选择一个适合自己的手术方法。自从开展白内障显微手术以来,白内障摘除的方法不断改进。从传统的手术方法白内障囊外摘除术发展到较为先进的白内障超声乳化术,其间经历了从大切口到小切口的过渡。前者的切口大,但目前这种方法还不会被淘汰。因为有些不适合白内障超声乳化术的患者,还需要采用这种手术方法。

AA省贫困白内障患者复明手术救助项目定点医院考核评估办法

AA省贫困白内障患者复明手术救助项目定点医院考核评估 办法 根据卫生部、中国残联联合制定的《“百万贫困白内障患者复明工程”项目定点医院基本标准》和《“百万贫困白内障患者复明工程”项目白内障手术操作规范及质量控制标准》,结合我省实际,制定本办法。 一、医院服务内容 积极协助项目地区残联深入乡村组织筛查病源,严格按照项目实施方案和手术操作规范,对白内障患者实施复明手术,做好术后康复指导和康复效果回访工作,建立完善的项目管理档案。 二、考核评估内容 (一)属于省卫计委和省残联联合认定的项目定点医院。(50分,否决项) (二)服从项目监管残联管理,严格按照项目实施方案开展救助工作。(10分)(三)建立完整的项目管理档案,按照要求将救助对象相关信息录入项目管理数据库。(10分) (四)积极参加当地残联组织的“全国助残日”、“爱眼日”等宣传教育及义诊活动,宣传普及爱眼护眼知识。(10分) (五)按时上报年度项目执行报告,并按年度救助总数的3%,上报救助对象康复典型案例,包括救助对象基本信息、术前状况及术后康复效果对比、救助对象或监护人感言等文字材料以及音像资料。(10分) (六)严格按照项目规定管理使用项目资金,自觉接受财政、审计等有关部门的监督检查。(10分) 三、认定审批 (一)工作职责 1. 省残联负责监督定点医院的认定、管理,监管服务质量。 2.省康复研究中心负责省内定点医院的技术培训、技术指导,监管各定点医院服务

质量。 3.市级残联会同市卫生计生部门负责市内项目定点医院的认定与服务监管、经费拨付。 (二)认定程序 1.省内“百万贫困白内障患者复明工程”项目定点医院自愿填写《AA省贫困白内障患者复明手术定点医院申报表》(附表8),连同医院自评报告一式3份,向当地残联提出书面申请。 2. 当地残联会同当地卫生计生部门对白内障复明手术医院提交的申请和相关材料进行审核,审核无误盖章后上报当地市级残联。由市级残联会同市卫生计生部门负责组织专家对上报资料进行审核,必要时安排专家现场评估,听取医院自评报告,进行实地考察、查阅档案、现场访谈医生和术后患者,由专家形成考核评估认定意见,并报省残联备案。机构申请时间及次数不限。 (三) 认定结果 1.按照考核评估结果,评估得分在80分以上,且无否决项目的,可认定为项目定点医院。评估得分在80分以下的,不得参与项目救助工作。 2. 省残联对定点医院实施年度质量考评。定点医院如出现借项目名义向受助人额外收取项目规定以外费用、连续两年未承担项目任务或连续两年考核不合格等行为之一,且在规定时限内复查仍不合格的,暂停其承担项目任务或取消其定点医院资格。

白内障手术护理常规

白内障手术护理常规 (一)术前护理 1、按内眼术前护理常规护理 2、了解白内障类型,协助医生做好视力、光定位、色觉、眼压等项检查 3、按医嘱滴用散瞳药物,对行针拔术和白内障吸取术者,应充分散瞳,便于检查和手术 4、注意有无眼压变化,如眼压增高,按医嘱服用降眼压药 5、老人应注意观察生命体征及全身情况,如有异常及时处理 6、糖尿病性白内障,术前应控制血糖、尿糖 7、常规冲洗泪道 (二)术后护理 1、按内眼术后护理常规护理 2、取平卧位,保持头部固定,白内障吸取术者取半卧位 3、给半流或易消化软食,糖尿病者给糖尿病饮食 4、密切观察伤口出血情况,对有前房积血者,应立即取半卧位或高枕卧位 5、嘱病人尽量避免低头弯腰动作,尤其是针拔术者,以免混浊的晶体浮起,影响视力 6、注意术眼疼痛情况,如出现持续性眼痛,发热、分泌物增多,应考虑有眼压增高及感染的可能,需及时处理 7、术后第一天开始滴用抗生素眼药及散瞳剂,注意无菌操作,动作轻柔,防止压迫眼球而致眼内出血。 8、老年性白内障应避免术后复明而情绪激动,诱发心脑血管意外。 9、术后第一天换药,戴保护眼罩,瞩病人勿揉眼或作猛烈瞬目动作。 10、出院指导,交待病人定期复查,配戴适度凸透镜片,以提高视力。 急性闭角型青光眼护理常规: (一)术前护理 1、按内眼术前护理常规护理 2、保持病室安静,光线不宜过暗,以免瞳孔放大,影响房水排泄而使眼压增高。 3、饮食应易于消化,无刺激性,适当限制饮水量。 4、按医嘱滴用缩瞳剂,对头痛、眼胀痛较剧烈伴高眼压者应及时给予脱水剂降眼压等药物治疗,必要时应用镇静剂。 5、注意观察用药反应。 a)服用醋氮酰胺后可出现面部、四肢麻木、腰痛、血尿等,可同时服用碳酸氢钠和氯化钾,以减少副作用。 b)滴用匹罗卡品眼液,如出现头痛、恶心、呕吐、出冷汗、呼吸急促、流涏等毒性反应时,应及时配合医生处 理。 c)使用高渗脱水剂快速苏静脉滴入,并注意观察脉搏,血压呼吸等变化。 d)口服甘油,冬天应加温,不宜多饮水,以免药液被稀释,降低疗效。

眼科一般护理常规试卷及答案DOC 文档

眼科一般护理常规试题 姓名得分 一、选择题(每题5分,共50分) 1.下列哪项不是内眼手术() A.白内障手术 B.青光眼手术 C.胬肉手术 D.玻璃体切割手术 2.关于白内障术前护理哪项是不正确的() A.术前做好个人卫生,洗手、剪指甲、更换干净衣服 B.术前训练病人眼球固视功能,便于配合手术 C.局麻病人术前应禁食 D.遵医嘱眼部滴抗生素眼水及其他眼药,以及全身性用药 3.下列哪项关于白内障术后护理是错误的() A.教会病人打喷嚏、咳嗽的方法、如咳嗽时用舌尖顶压上腭或张口呼吸 B.嘱病人穿高领衫或套衫 C.安慰病人情绪,减轻病人心理压力与焦虑 D.术后给予易清淡易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物,保持大便通畅,应戒烟、酒 4.下列关于胬肉术后护理正确的是() A.嘱患者不要按揉术眼 B.嘱患者随时都可以点眼药水 C.告知患者术后无需特殊饮食护理 D.嘱患者便秘时可以用力排便,尽量少用开塞露 5.下列关于青光眼手术患者的护理哪项是错误的() A.嘱患者尽量少在暗处停留过久 B.嘱患者每次喝水量不要超过300ml C.患者可以穿领口较紧的衣物 D.嘱患者少食辛辣刺激食物,忌烟酒 6.下列哪项属于眼科术前评估内容() A.重点了解患者有无糖尿病、高血压、心脏病 B.有无感冒、咳嗽、发热 C.有无月经来潮及眼局部炎症等情况 D.以上都是 7.关于白内障术后宣教错误的一项是() A.嘱患者避免头部用力,避免碰撞术眼,多休息 B.戴眼罩包眼 C.易清淡易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物 D.少饮水 8.关于青光眼的术前宣教错误的是() A.嘱患者不要在暗处停留过久 B.嘱患者忌烟酒 C.嘱患者每次饮水不超过500ml D.嘱患者控制情绪,避免激动 9.下列关于小儿全麻护理叙述不正确的是() A.术前禁食,成人术前12h,2岁以上儿童4—6h B.术前晚保证患儿充分睡眠 C.询问患儿是否进食 D.术前1小时建立静脉通路 10.下列关于全麻术后护理叙述不正确的是() A.注意观察神志、面色 B.观察术后第一次排尿,注意患儿有无腹胀 C.全醒无呕吐2 小时可喝水 D.患者去枕平卧头偏向一侧至全醒

白内障手术知情同意书

手术知情同意书 姓名:科室:床号:住院号: 患者姓名:性别:年龄: 入院诊断: 术前诊断: 拟行手术: 麻醉方式:——————————————————————————————————————————手术潜在风险和对策: 医生告知我如下手术可能发生的风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术方式根据不同的病人情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题,可与我的医生讨论。 1.麻醉意外(心脑血管意外,相关的病情加重,呼吸心跳骤停,危及生命;视力丧失,球后、眼内出血,手术暂缓) 2.术中术后出血(如脉络膜出血或爆发性出血,则手术无法完成,视力、眼球丧失可能) 3.术后感染,伤口愈合困难,愈合不良,眼内炎、交感性眼炎等致视力丧失,甚至眶蜂窝组织炎,并发颅内感染,危及生命; 4.术后发现有玻璃体及眼底病变者,则视力提高不理想,甚至不提高,仍需进一步诊治; 5.术中可能发生脉络膜驱逐性出血,后囊膜破损、玻璃体溢出、虹膜损伤等,轻则影响手术后效果,重则致眼球萎缩; 6.术后可能发生眼部炎症发应、出血,瞳孔变形、上移,浅前房,角膜散光,大泡性角膜炎,继发性青光眼,脉络膜脱离,视网膜脱离,后发障等,必要时需要再次手术处理; 7.人工晶体植入后,有可能发生偏位、脱位、夹持、人工晶体前膜等而影响术后视力时,必要时需再次手术;后囊膜破损,则人工晶体不能植入,如需行人工晶体缝线固定术时,则涉及眼后节,可能引起眼后节并发症,如出血、玻璃体溢出、视网膜脱离等而影响术后效果; 8.术后角膜散光,水肿、失代偿、坏死,大泡性角膜炎; 9.术中根据情况可能需改变术式; 10.可能需要二次或多次手术; 11.其他。 我理解手术可能存在的风险,并愿意承担由于疾病本身或现有医疗技术条件所限而致的医疗意外及并发症,同意手术治疗。 患者或家属意见: 患者签名:年月日 患者授权家属签名:与患者关系:年月日———————————————————————————————————————医生陈述: 我已经告知患者/亲属或患者的法定监护人/授权委托人将要进行的手术方式、手术及术后可能发生的并发症和风险,并且解答了患者关于此次手术的相关问题。 医生签名:年月日

“百万贫困白内障患者复明工程”项目定点医院基本标准

附件5: “百万贫困白内障患者复明工程”项目 定点医院基本标准 一、定点医院遴选原则 (一)遴选项目定点医院既要有利于完成“百万贫困白内障患者复明工程”项目,又要有利于基层眼保健网络的建设和当地眼保健事业的长远发展。 (二)定点医院所提供的医疗服务一般能够覆盖50万左右的人群。对于人口密度低、交通不便的地区也应当覆盖20万左右的人群。 (三)原则上应当遴选县(区)级综合医院作为项目定点医院。各地可以根据实际情况遴选一部分眼科专科医院或大型综合医院适当地承担项目的手术任务。 二、定点医院基本标准 定点医院除设置眼科外,还应设置麻醉科,并具有一定医疗应急抢救能力。 三、定点医院眼科基本标准 (一)医护人员 1、至少有1名经过规范培训的眼科医师。该医师具有独立完成现代白内障囊外摘除及人工晶状体植入术的能力,已经独立完成的白内障手术例数不少于200例。 2、至少有1名熟悉眼科围手术期护理、手术室管理和操作的护理人员。每张病床配备不少于0.4名护士,并有适

量的眼科辅助检查人员。 (二)眼科设施 1、具有独立的眼科手术室和眼科病房。眼科病床数能够满足开展项目手术的需要。 2、具有以下开展白内障手术的基本设备:给氧装置、呼吸机、心电图机、心电监测仪、X光机、敷料柜、器械柜、高压消毒锅、紫外线灯、洗衣机、视力表、裂隙灯显微镜、眼底镜、眼压计、镜片箱、角膜曲率计、眼科A/B超声扫描仪、手术床、眼科手术显微镜、白内障显微手术器械。 四、组织管理和医疗安全保障 (一)定点医院应当重视和支持项目工作。医院成立由院领导、医务部门及眼科专业人员组成的项目领导小组,负责与当地卫生行政部门、残联和政府相关部门协调工作,负责协调医院内各部门的关系,保证项目工作正常开展。 (二)定点医院要根据项目要求,积极主动地配合残联等部门筛查适宜手术的白内障患者。 (三)定点医院在开展项目工作时,应当始终将医疗安全放在首位。要严格遵守《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》等有关规定,以及《“百万贫困白内障患者复明工程”项目白内障手术操作规范及质量控制标准》,防范医疗风险。 (四)定点医院要将患者手术情况逐例录入“白内障复明手术信息报告系统”,标注手术资金来源,并按照卫生行政部门的要求报送项目执行情况。

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