病生选择题
第一章疾病概论
单选题(A型题)
（C）0001.死亡的概念是指
A、各器官组织和细胞全部坏死
B、心跳、呼吸停止
C、机体作为一个整体的功能永久性停止
D、细胞、组织代谢全部停止
E、生命活动的停止
（ C ）0002.衰老是
A、整体功能不可逆性永久性消失
B、各种致病因子作用导致的病理过程
C、生命发展必然的生物学现象
D、自身稳态调节紊乱
E、是疾病的一种表现
（E）0003. 近年来，我国疾病谱的变化中何种疾病的发生率在逐年上升：
A 呼吸系统疾病
B 消化系统疾病
C 内分泌系统疾病
D 神经、精神系统疾病
E 心、脑血管疾病和恶性肿瘤
（D）0004.对疾病的发生、发展具有重要意义的因素称：
A、疾病的原因
B、疾病的条件
C、疾病的诱因
D、疾病的内因
E、疾病的外因
（ D ）0005.疤痕形成为
A、病理过程
B、病理反应
C、疾病
D、病理状态
E、病理反射（A）0006.免疫缺陷病最重要的临床表现为
A、易发生难治性感染
B、易发生恶性贫血
C、易发生溃疡性结肠炎
D、易发生恶性肿瘤
E、易发生自身免疫病
（D）0007.下述关于艾滋病(AIDS)的说法，哪一是错误的
A、其病因是人类免疫缺陷病毒
B、最多见于同性恋者
C、可由输注血液制品引起
D、属于原发性免疫缺陷病
E、艾滋病患者的细胞免疫功能低下
（C）0008.全脑功能的不可逆性永久性停止称为：：
A、躯体死亡
B、临终状态
C、脑死亡
D、临床死亡
E、脑干死亡
（D）0009.疾病的本质是
A、细胞的损伤过程
B、人体对损伤的代偿过程
C、人体的抗损伤过程
D、损伤与抗损伤的斗争过程
E、以上都不是
（E）00010.健康的标志是：
A、没有疾病
B、身体强健
C、心理上的良好状态
D、身体上和社会上的良好状态
E、无疾病，而且身体上、心理上和社会上良好状态
（C）00011.下述哪一点不是判断脑死亡的主要根据
A、不可逆性昏迷
B、脑血流停止
C、心跳停止
D、颅神经反射消失
E、脑电波消失
（A）00012. 最常见的致病因素是：
A 生物性因素
B 物理性因素
C 化学性因素
D 营养性因素
E 遗传性因素
（C）00013.临床死亡的最主要标志是：
A、心跳停止
B、呼吸停止
C、心跳、呼吸停止，反射消失
D、代谢障碍，乳酸堆积
E、出现尸冷、尸僵、尸班
（E）00014.疾病的概念是：
A、疾病是指机体不舒服
B、疾病是细胞受损的异常生活活动
C、疾病是机体对内外环境的协调障碍
D、疾病是不健康的生命活动过程
E、疾病是自稳状态紊乱而发生的异常生命活动
（ D ）00015.脑死亡可发生在：
A、临终期
B、濒死期
C、临床死亡前期
D、临床死亡期
E、生物学死亡期
（E）00016．卫生组织（WHO）关于健康的定义是：
A 体格健康，劳动能力正常
B 机体对环境适应能力正常
C 机体功能、代谢和形态结构正常
D 心理状态正常
E 不仅没有疾病，而且要有健全的心身状态及社会适应能力
（E）00017．卫生组织（WHO）关于健康的定义反映了：
A 神灵主义医学模式
B 自然哲学医学模式
C 机械论医学模式
D 生物医学模式
E 生物-心理-社会医学模式
（E）00018．对疾病概念的叙述下列哪项较确切：
A 机体功能、代谢和形态结构异常
B 机体对环境适应能力异常
C 机体劳动能力减弱的丧失
D 致病因子作用于机体，出现各种症状和体症
E致病因子作用于机体发生形态、功能紊乱和心理社会适应能力异常
（A）00019．引起某种疾病不可缺少的特异性因素属于：
A 原因
B 条件
C 诱因
D 病理损害
E 病理过程
（E）00020．致病条件是指：
A 社会因素
B 自然因素
C 心理因素
D 引起疾病发生的特异性因素
E 促使疾病发生、发展的因素
（D）00021．各种感染性疾病的主要致病条件是：
A 病原菌的数量
B 病原菌的毒力
C 病原菌侵入的途径
D 机体抵抗力降低
E 社会因素和自然因素
（C）00022．某些药物能损害正常发育的胎儿，导致胎儿畸形，这种致病因素属于：
A 遗传性因素
B 化学性因素
C 先天性因素
D 免疫性因素
E 营养性因素
（D）00023．疾病的潜伏期是指；
A 病原体在机体内生长、繁殖的时期
B 机体与病原体相互斗争的时期
C 致病因素作用于人体出现轻微病理损害的时期
D 致病因素作用于人体到出现最初症状前的时期
E 从疾病出现最初症状起到出现典型证明前的时期
（C）00024．某患儿患流行性脑脊髓膜炎，病人出现高热、头痛、呕吐、脑膜刺激症，该疾病过程处于：
A 潜伏期
B 前驱期
C 症状明显期
D 转归期
E 濒死期（E）00025．完全康复是指：
A 病变部位形态结构恢复正常
B 机体功能、代谢恢复正
常
C 机体对外界环境适应能力和劳动能力恢复正常D住院病人出院回家
E 生理、心理和对环境适应能力的康复
（A）00026．传统观念认为死亡的标志是指；
A 心跳、呼吸停止
B 全脑功能永久性停止
C 大脑皮层功能永久性停止
D 小脑和脑干功能永久性停止
E 大脑和小脑功能的永久性停止
（B）00027．传统死亡过程中的可逆阶段是：
A 脑死亡
B 临床死亡
C 脑干死亡
D 生物学死亡
E 大、小脑、脑干死亡
（C）00028．在传统死亡的概念中，生物学死亡与临床死亡的区别在于：
A 心跳停止
B 呼吸停止
C 组织细胞代谢停止
D 意识丧失
E 反射消失
(二)B型题
A坏血病 B 脚气病 C 佝偻病
D 夜盲症
E 甲状腺肿
（B）00031．维生素B1缺乏引起
（A）00032．维生素C缺乏引起
（C）00033．维生素D缺乏引起
（E）00034．碘缺乏引起
（D）00035．维生素A缺乏
A 遗传性疾病
B 先天性疾病
C 传染病
D 遗传易感性
E 免疫性疾病
（A）00036．色盲
（D）00037．高血压病
（E）00038．糖尿病
（B）00039．先天性心脏病
（E）00040．类风湿关节炎
A全脑功能永久性丧失 B 心跳呼吸停止 C 组织、细胞功能代谢完全停止D 大脑皮层功能丧失，脑干功能尚存 E 呼吸不规则，对各种刺激无反应性
（D）00041．植物状态
（A）00042．脑死亡
（B）00043．临床死亡
（C）00044．生物学死亡
第二章水电解质代谢紊乱
一．选择题
（一）A型题
（D）1. 不同类型脱水分型的主要依据是：
A 体液丢失的总量
B 电解质丢失的总量
C 细胞外液的总量
D 细胞外液的渗透压
E 细胞外液的离子数
（C）2.决定脱水类型的因素是：
A、体液总量
B、细胞内液的渗透压
C、细胞外液的渗透压
D、血液胶体渗透压
E、组织间液胶体渗透压
（A）3. 血浆中含量最多的阳离子是：
A Na+
B K+
C Ca2+
D Mg2+
E Fe2+
（C）4. 决定细胞外液渗透压的主要因素是：
A、白蛋白
B、球蛋白
C、Na+
D、K+
E、Ca2+
（D）5. 血浆中含量最多的阴离子是：
A HCO3-
B HPO42-
C SO42-
D CI-
E 蛋白质
（B）6.机体的内环境为：
A、细胞内液
B、细胞外液
C、穿细胞液
D、体液
E、淋巴液
（E）7抗利尿激素(ADH)的作用部位是：
A、近曲小管和远曲小管
B、髓袢降支和远曲小管
C、髓袢升支和远曲小管
D、近曲小管和集合管
E、远曲小管和集合管
（D）8.醛固酮主要作用于：
A、近曲小管上皮细胞
B、髓袢降支和远曲小管
C、髓袢升支和远曲小管
D、远曲小管上皮细胞
E、集合管上皮细胞
（C）9.当血K+浓度降低时：
A、使醛固酮分泌增多
B、使抗利尿素分泌增多
C、使醛固酮分泌减少
D、使抗利尿素分泌减少
E、使醛固酮和抗利尿素都分泌增多
（B）10. 盛暑行军时，只大量饮水可发生：
A 等渗性脱水
B 低渗性脱水
C 高渗性脱水
D 水中毒
E 水肿
（D）11．有一9岁儿童严重腹泻2天，在医院2 天来一直补充5%葡萄糖溶液，病人出现眼窝凹陷，血压下降，该儿童所出现病情可能是：
A 水肿
B 水中毒C高渗性脱水
D低渗性脱水 E 等渗性脱水
（B）12. 引起低渗性脱水的最常见的原因是：
A 大汗后只补充水分 B. 消化液大量丧失后只补水
C 大面积烧伤后只补水
D 长期使用排钠利尿剂后补水
E 急性肾功能衰竭多尿期只补水
（D）13. 下列哪项不是低渗性脱水的原因
A 大量出汗只补水
B 严重腹泻只补水
C 醛固酮分泌增多
D 长期使用利钠激素
E 严重烧伤只补水
（A）14. 低渗性脱水患者体液丢失的特点是：
A 细胞内液无丢失且增多、主要丢失细胞外液
B 细胞内液无丢失、主要丢失血浆
C 细胞内液无丢失、只丢失组织间液
D 细胞外液无丢失、主要丢失细胞内液
E 细胞内液和细胞外液均明显丢失
（D）15.伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为：
A、原发性脱水
B、高渗性脱水
C、等渗性脱水
D、低渗性脱水
E、慢性水中毒
（C）16. 低渗性脱水患者血清钠浓度小于：
A. 110mm0l/L B 120mm0l/L C 130mm0l/L
D 140mm0l/L
E 150mm0l/L
（A）17. 哪一类水、电解质失衡，最容易发生休克
A 低渗性脱水
B 高渗性脱水
C 等渗性脱水
D 水中毒
E 低钾血症
（C）18.患者有明显脱水征象并出现外周循环衰竭，但不口渴，提示该患者发生：
A、高渗性脱水
B、高渗性脱水但已补足水分
C、低渗性脱水
D、等渗性脱水
E、未经任何处理的等渗性脱水晚期
（A）19.低渗性脱水最突出的表现是：
A、外周循环衰竭
B、尿中氯化物极少
C、血清钾离子正常
D、口渴
E、细胞内液量增多
（D）20.下列哪种情况符合低渗性脱水的特点
A、主要是细胞内脱水
B、口渴明显
C、失水大于失钠
D、囟门、眼窝塌陷，外周循环衰竭早出现
E、尿量减少
（E）21. 下列有关低渗性脱水的叙述中，哪项不符合
A 以钠丧失为主
B 以细胞外液丧失为主
C 早期尿量不减少
D 早期出现循环衰竭
E 可发生脑细胞脱水
（A）22.病人剧烈腹泻并伴有高热℃)未经任何治疗，可导致：
A、高渗性脱水
B、等渗性脱水
C、低渗性脱水
D、继发性脱水
E、水中毒（A）23.尿崩症患者易出现：
A 高渗性脱水
B 低渗性脱水
C 等渗性脱水
D 低钠血症
E 水中毒
（E）24．有一筑路工人夏天长时间工作大量出汗，显著口渴，少尿，血液检查：血清钠浓度165 mmol/L，血浆总渗透压325 mmol/L，该工人出现了：
A高钾血症B水中毒 C 等渗性脱水
D低渗性脱水 E 高渗性脱水
（B）25.某患者因急性胃肠炎反复呕吐伴高热一天而入院，该患者可发生何类型水电解质紊乱
A、等渗性脱水
B、高渗性脱水
C、低渗性脱水
D、细胞外液增多的高钠血症
E、细胞外液减少的低钠血症
（D）26. 下列哪一项不符合高渗性脱水的临床症状和体征
A 剧烈口渴
B 尿量减少
C 血压正常
D 眼窝下陷
E 体温升高
（E）27.下述哪个症状不是高渗性脱水的早期表现：
A、口渴
B、尿少
C、汗少
D、尿比重高
E、周围循环衰竭
（A）28.哪种类型水、电解质代谢紊乱易发生脱水热：
A、高渗性脱水
B、低渗性脱水
C、等渗性脱水
D、水中毒
E、水肿
（A）29.等渗性脱水最常见于：
A、腹泻
B、糖尿病
C、大量出汗
D、吞咽困难
E、渗透性利尿
（E）30．一位烧伤病人大量渗液，病人出现口渴，尿量减少，眼窝凹陷，血压下降，体液检测：血清钠浓度138 mmol/L，血浆总渗透压305mmol/L，该病人应诊断为：
A 水肿
B 水中毒C高渗性脱水
D低渗性脱水 E 等渗性脱水
（B）31. 等渗性脱水如未经处理可转变为：
A 低渗性脱水
B 高渗性脱水
C 低钠血症
D 低钾血症E水中毒
（D）32.下列哪一项不符合等渗性脱水的特点
A 脱水征明显
B 有口渴感觉
C 早期尿量减少
D 血压一直正常
E 体温常升高
（D）33.等渗性脱水时：
A、细胞外液容量↓，细胞内液容量↑
B、细胞外液容量↑，细胞内液容量↓
C、细胞外液容量↑，细胞内液容量正常
D、细胞外液容量↓，细胞内液容量正常
E、细胞外液减少的低钠血症
（D）34. 给严重低渗性脱水患者输入大量水份可引起：
A 高渗性脱水
B 等渗性脱水
C 低钾血症
D 水中毒
E 水肿
（E）35.低渗性脱水病人输入大量葡萄糖可引起：
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、水肿
E、水中毒（B）36. 水中毒与低渗性脱水的不同点是：
A 细胞内液容量不同
B 细胞外液容量不同
C 细胞外渗压不同
D 细胞内渗透压不同
E 引起的低钠血症不同
（D）37. 下列哪项不是水中毒时机体的变化
A 细胞内液增多
B 细胞外液增多
C 细胞内液低渗
D 细胞外液高渗
E 体重迅速增加
（ B ）38.区分渗出液和漏出液的主要依据是
A、晶体成分
B、蛋白含量
C、比重
D、细胞数目
E、酸硷度
（ D ）39.最易发生肺水肿的病因是
A、肺梗塞
B、肺气肿
C、肺心病
D、二尖瓣狭窄
E、房间隔缺损
（ A ）40.引起急性肾炎性水肿最重要的因素是
A、肾小球滤过率明显减小
B、醛固酮增加
C、抗利尿激素增加
D、肾小球毛细血管壁通透性升高
E、血浆胶体渗透压减低
（ C ）41.抗利尿激素是在下列哪个部位形成的
A、垂体后叶
B、垂体神经突轴
C、下丘脑视上核和室旁核
D、下丘脑渗透压感受器
E、延髓
（ C ）42.肝性水肿以腹腔积水为突出表现的最主要机制是
A、肝灭活醛固酮和AHD功能障碍
B、肝内合成白蛋白减少
C、肝静脉和门静脉回流受阻
D、继发性醛固酮分泌增加
E、继发性ADH释放增加
（ B ）43.低蛋白血症引起水肿的机制是
A、毛细血管内压升高
B、血浆胶体渗透压下降
C、组织间液的胶体渗透压升高
D、组织间液的流体静压下降
E、毛细血管壁通透性升高
（ E ）44.水肿时产生水钠潴留的基本机制是
A、毛细血管有效流体静压增高
B、有效胶体渗透压下降
C、淋巴回流障碍
D、毛细血管壁通透性升高
E、肾小球—肾小管失平衡（ B ）45.易发生间质性脑水肿的疾病是
A、急性肾功能衰竭
B、脉络丝乳头状瘤
C、脑外伤
D、脑溢血
E、糖尿病
（ D ）46.肾小球滤过分数升高常见于
A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、肾病综合征
D、肾盂积水
E、输尿管结石
（ B ）47.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在
A、毛细血管流体静压
B、血浆晶体渗透压
C、血浆胶体渗透压
D、微血管壁通透性
E、淋巴回流
（ D ）48.下列哪种情况会出现近曲小管上皮细胞对水钠的重吸收增加
A、醛固酮分泌增多
B、抗利尿激素分泌增多
C、利钠激素分泌增多
D、肾小管周围毛细血管内血浆胶体渗透压升高
E、前列腺素E分泌增多
（ A ）49.最常见的脑水肿是
A、血管源性脑水肿
B、细胞中毒性脑水肿
C、脑积水
D、间质性脑水肿
E、脑扩大
（ B ）50.心力衰竭时造成水钠潴留最重要的因素是
A、肾小球滤过率下降
B、肾小管重吸水钠增多
C、体静脉压增高
D、摄钠过多
E、摄水过多
（ D ）51.下列哪项不是心性水肿时血浆胶体渗透压降低的原因
A、胃肠淤血使蛋白质吸收障碍
B、肝淤血致蛋白质合成障碍
C、水钠潴留使血液稀释
D、肾淤血致蛋白质从尿中丢失
E、胸、腹水形成引起蛋白质丢失
（ A ）52.最易发生心性水肿的心脏疾病是
A、肺心病
B、冠心病
C、高血压性心脏病
D、心肌病
E、心肌炎
（ A ）53.引起急性肾炎性水肿的最重要因素是
A、肾小球滤过率明显减少
B、醛固酮分泌增加
C、抗利尿激素分泌增加
D、肾小球毛细血管壁通透性性升高
E、血浆胶体渗透压降低
（ C ）54.肾病性水肿发生机制的中心环节是
A、醛固酮分泌增加
B、抗利尿激素释放增加
C、血浆胶体渗透压下降
D、毛细血管内压升高
E、利钠激素分泌减少
（ C ）55.肾性水肿首先发生于眼睑部的主要因素是
A、水肿液性状
B、重力效应
C、组织结构
D、微血管壁通透性
E、局部血流动力学
（ D ）56.肝性水肿最常见的病因是
A、急性病毒性肝炎
B、急性中毒性肝炎
C、早期原发性肝癌
D、门脉性肝硬变
E、肝内血管瘤
（ E ）57.微血管壁受损引起水肿的主要机制是
A、毛细血管流体静压升高
B、淋巴回流障碍
C、血液浓缩
D、静脉端的液体静压下降
E、组织间液的胶体渗透压增高
（ C ）58.下列各器官组织中抗水肿能力最强的组织是
A、脑组织
B、心组织
C、肺组织
D、肝组织
E、肾组织
（ A ）59.左心衰竭引起肺水肿的主要机制是
A、肺泡毛细血管内压增高
B、肺泡毛细血管通透性增高
C、血浆胶体渗透压降低
D、肺淋巴回流障碍
E、肺泡表面活性物质减少（ A ）60.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是
A、白蛋白
B、球蛋白
C、纤维蛋白原
D、凝血酶原
E、脂蛋白
（ A ）61.脑水肿的完整概念是
A、脑组织含水量增多
B、脑血量增多
C、脑细胞外流增多
D、脑细胞内液增多
E、脑容量增大
（ D ）62.有效循环血量下降导致肾小管重吸收水钠增加的机制中哪一项为不正确
A、醛固酮分泌增加
B、抗利尿激素分泌增加
C、利钠激素分泌减少
D、肾小管周围毛细血管内血浆胶体渗透压升高
E、肾小管周围毛细血管内静水压降低
（ C ）63.易发生血管源性脑水肿的病因是
A、尿毒症
B、窒息
C、脑梗塞
D、水中毒
E、二硝基酚中毒（ D ）64.下列何种疾病发生水肿的机制与血浆胶体渗透压降低无关
A、肝硬变
B、肾病综合征
C、恶性肿瘤
D、丝虫病
E、营养不良
（ C ）65.所谓水肿是指：
A、细胞内液过多
B、血管内液过多
C、组织间液过多
D、淋巴管内液过多
E、水在体内潴留
（A）66.酸中毒时血钾变化的规律是：
A、升高
B、不变
C、降低
D、先升后降
E、先降后升
（D）67. 输入大量库存时间过久的血液可导致：
A 低钠血症
B 低钾血症
C 高钠血症
D 高钾血症
E 低镁血症
（E）68. 高钾血症对机体危害最严重的是：
A 呼吸肌麻痹
B 骨骼肌麻痹
C 心脏传导阻滞
D 反常性碱性尿
E 心脏骤然停跳
（B）69. 引起高钾血症的最常见原因是：
A 急性酸中毒
B 急性肾功能衰竭
C 大量使用含钾药物
D 输库存血过多
E 严重组织损伤
（D）70.高钾血症可引起下列结果，除了：
A、心室纤颤
B、骨骼肌麻痹
C、代谢性酸中毒
D、酸性尿
E、心电图T波高尖
（B）71.小儿失钾最重要的原因是：
A、钾摄入量不足
B、经消化道失钾
C、经肾失钾
D、细胞外K\++向细胞内转移
E、醛固酮分泌过多
（B）72.某患者因消化道手术后禁食一周余，仅静脉输入大量5%葡萄糖盐水，此患者最容易发生何种电解质紊乱
A、低血钠
B、低血钾
C、低血氧
D、高血钠
E、高血钾
（C）73．有一慢性腹泻病人，四肢乏力，精神萎糜，血液检测：血钠138mmol/L，血浆渗透压305 mmol/L，血钾mmol/L，，HCO3- L该病人临床诊断为：
A 高渗性脱水
B 低渗性脱水
C 低钾血症
D 代谢性酸中毒
E 代谢性硷中毒
（C）74. 下列哪项不是低钾血症的原因
A 剧烈呕吐
B 严重腹泻
C 急性酸中毒
D 使用利尿剂
E 应用胰岛素
（A）75.腹泻引起的低钾血症对酸碱平衡的影响是：
A、代谢性碱中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒
E、代酸合并呼酸
（E）76.低钾血症对酸碱平衡的影响是：
A、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒
B、细胞内碱中毒，细胞外正常
C、细胞内外均碱中毒
D、细胞内外均酸中毒
E、细胞内酸中毒，细胞外碱中毒（A）77.低钾血症最严重的表现是：
A、心室纤维颤动
B、骨骼肌麻痹
C、心律失常
D、麻痹性肠梗阻
E、肌无力（C）78. 下列哪一项不是低钾血症的临床症状和体征
A 四肢肌无力
B T波低平增宽
C 反常性碱性尿
D 麻痹性肠梗阻
E 精神萎靡冷漠
（C）79.低钾血症的叙述中，下列哪项不符合
A 血清钾浓度低于L
B 消化液大量丧失是低钾血症的主要原因
C 低钾血症即表明体内总钾量减少
D 低钾血症时骨骼肌表现软弱无力
E 低钾血症可继发代谢性碱中毒
（A）80. 对低钾血症的补钾原则中，哪项不正确A
A 静脉直接注射
B 一般口服补钾
C 最好见尿补钾
D 静脉补钾宜慢
E 补氯化钾最好
（二）B型题
A 高渗性脱水
B 低渗性脱水
C 等渗性脱水
D 水中毒
E 水肿
1．血清钠浓度正常而细胞外液减少见于
2．血清钠浓度正常而细胞外液增多见于
3．血清钠浓度降低而细胞外液减少见于
4．慢性充血性心力衰竭患者常发生
5．急性肾功能衰竭少尿期摄入水份过多可发生
6．大量呕吐未加处理者常发生
低钾血症 B 高钾血症 C 低钠血症
D 高钠血症
E 低钙血症
7 胃肠道术后长时间禁食者可发生
8 严重腹泻者不补充水份发生
9 急性肾功能衰竭少尿期多有
10 炎热的气候里急行军可发生
A 尿量减少而尿钠偏高
B 尿量减少而尿钠降低
C 尿量增加而尿钠偏高
D 尿量增加而尿钠正常
E 尿量不减少而尿钠减少
11 高渗性脱水早期
12 高渗性脱水晚期
13 低渗性脱水早期
A 尿呈酸性
B 尿呈碱性
C 尿呈中性
D 尿量正常
E 尿量减少
14 高钾血症所致酸中毒时
15 低钾血症所致硷中毒时
16 原发生代谢性酸中毒时
17 高渗性脱水早期
18 低渗性脱水早期
（三）X型题
1.下列哪几项符合等渗性脱水的特点
A脱水征明显B有口渴感觉C早期尿量减少D血压一直正常E体温常升高
2.下列哪几项是低钾血症的临床症状和体征
A 四肢肌无力BT波低平增宽C反常性碱性尿D麻痹性肠梗阻E精神萎靡冷漠
3.低钾血症的叙述中，下列哪几项符合
A血清钾浓度低于L B消化液大量丧失是低钾血症的主要原因
C低钾血症即表明体内总钾量减少D低钾血症时骨骼肌表现软弱无力
E低钾血症可继发代谢性碱中毒
4.对低钾血症的补钾原则中，哪几项正确
A静脉直接注射B一般口服补钾C最好见尿补钾D静脉补钾宜慢E补氯化钾最好
5.下列哪几项是低钾血症的原因
A剧烈呕吐B严重腹泻C急性酸中毒D使用利尿剂E应用胰岛素
6.下列哪几项是水中毒时机体的变化
A细胞内液增多B细胞外液增多C细胞内液低渗D细胞外液高渗E体重迅速增加
7.下列哪几项是低渗性脱水的原因
A大量出汗只补水B严重腹泻只补水C醛固酮分泌增多D长期使用利钠激素E严重烧伤只补水
8.高渗性脱水病人常有哪些表现：
A口渴B少尿C脱水热D脑细胞脱水E休克
9.脱水后按细胞外液的渗透压不同,可分为:
A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D水中毒E水肿10下列哪几项是高钾血症的原因:
A肾小球滤过率降低B酸中毒C碱中毒D醛固酮分泌增加
E醛固酮分泌减少
（二）B型题
1 C
2 E
3 B
4 E
5 D
6 E
7 A
8 C
9 B 10 D 11 A 12B 13 E 14 B
15 A 16 A 17 E 18 D
（三）X型题
1. ABCE
2. ABDE
3. ABDE
4. BCDE
5. ABDE
6. ABCE
7. ABCE
8. ABCDE
9. ABC 10 ABE
发热
1.客观题：
单选题(A型题)
（D）1、下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的
A、体温超过正常值℃
B、产热过程超过散热过程
C、是临床上常见的疾病
D、由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高
E、由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高
（D）22、下述哪一种体温升高属于过热
A、妇女月经前期
B、妇女妊娠期
C、剧烈运动后
D、先天性无汗腺
E、流行性脑膜炎
（A）3、体温调节中枢的高级部分是
A、视前区-前下丘脑
B、延脑
C、桥脑
D、中脑
E、脊髓
（B）4、人体最重要的散热途径是
A、肺
B、皮肤
C、尿
D、粪
E、肌肉
（A）5、炎热环境中皮肤散热的主要形式是
A、发汗
B、对流
C、血流
D、传导
E、辐射
（D）5、引起发热的最常见的病因是
A、淋巴因子
B、恶性肿瘤
C、变态反应
D、细菌感染
E、病毒感染（D）6、外致热原引起发热主要是
A、激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质
B、刺激局部的神经末梢，释放
神经介质C、直接作用于下丘脑的体温调节中枢D、激活产EP细胞导
致内生致热原的产生和释放E、加速分解代谢，产热增加
（D）7、输液反应出现的发热其产生原因多数是由于
A、变态反应
B、药物的毒性反应
C、外毒素污染
D、内毒素污染
E、真菌污染
（D）8、内生致热原是
A、由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质
B、由产热器官产生的
能引起体温升高的内在介质C、由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经
激素D、由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质E、由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高
的物质
（E）9、下述哪种物质属内生致热原
A、革兰阳性细菌产生的外毒素
B、革兰阴性菌产生的内毒素
C、体内的抗原抗体复合物
D、体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
E、单核细胞等被激活后释放的致热原
（B）10、发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过
A、外致热原
B、内生致热原
C、前列腺素
D、5-羟色胺
E、环磷酸腺苷
（B）11、多数发热发病学的第一环节是
A、产热增多，散热减少
B、发热激活物的作用
C、内生致热原的作用
D、中枢发热介质参与作用
E、体温调定点上移
（C）12、体温上升期的热代谢特点是
A、产热和散热平衡
B、散热大于产热
C、产热大于散热
D、产热障碍
E、散热障碍
（A）13、发热病人最常出现
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、混合性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、混合性碱中毒
（D）14、退热期可导致
A、Na+潴留
B、Cl-潴留
C、水潴留
D、脱水
E、出汗减少
（E）15、下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中哪项是错误的
A、物质代谢率增高
B、糖原分解加强
C、脂肪分解加强
D、蛋白质代谢出现负氮平衡
E、维生素消耗减少
（D）16、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加
A、5次
B、10次
C、15次
D、18次
E、20次
（B）17、发热造成循环系统功能改变的突出表现是
A、血压升高D、心负荷加重
B、心率加快E、心肌收缩力增强
C、心输出量增多
（B）18、属于发热的是
A、中暑D、妊娠
B、肺炎E、抽搐
C、甲亢
第四章缺氧
单选题(A型题)
（D）1.低氧血症是指：
A、血液氧分压低于正常
B、血液氧含量低于正常
C、血液氧容量低于正常
D、动脉血液氧含量低于正常
E、动脉血氧分压低于正常
（E）2．缺氧的正确概念是：
A、吸入气中的氧含量减少
B、血管中的氧含量过低
C、血管中的氧分压降低
D、血管中的氧容量降低
E、供氧不足或利用氧障碍（E）3．以下哪种原因会导致氧离曲线左移：
A2，3-DPG增多B酸中毒C二氧化碳分压增高
D血温增高E高铁血红蛋白血症
（B）4、红细胞内2，3-DPG增多可引起
A、动脉血氧饱和度增加
B、血红蛋白与氧的亲和力增加
C、血液携带氧的能力增加
D、红细胞向组织释放氧增多
E、细胞利用氧的能力增加（D）5、影响动脉血氧分压高低的主要因素是
病理生理学第8页
A、血红蛋白的含量
B、组织供血
C、血红蛋白与氧的亲和力
D、肺呼吸功能
E、线粒体氧化磷酸化酶活性
（B）6、影响动脉血氧含量的主要因素是
A、细胞摄氧的能力
B、血红蛋白含量
C、动脉血CO2分压
D、动脉血氧分压
E、红细胞内2，3-DPG含量
（C）7、P50升高见于下列哪种情况
A、氧离曲线左移
B、血温降低
C、血液H+浓度升高
D、血K+升高
E、红细胞内2，3-DPG含量减少
（E）8、检查动-静脉血氧含量差主要反映的是
A、吸入气氧分压
B、肺的通气功能
C、肺的换气功能
D、血红蛋白与氧的亲和力
E、组织摄取和利用氧的能力
（C）9、室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是
A、血氧容量降低
B、P50降低
C、动脉血氧分压降低
D、动脉血氧饱和度降低
E、动-静脉血氧含量差减小
（D）10．以下哪项不是乏氧性缺氧的原因：
A吸入气氧分压过低B肺通气障碍
C肺换气功能障碍D维生素B2的严重缺乏
E静脉血分流入动脉
（A）11.健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因是
A、吸入气的氧分压低
B、血液携氧能力低
C、肺气体交换差
D、组织血流量少
E、肺循环血流量少
（D）12.低张性低氧血症引起组织缺氧，一般动脉血氧分压须低于：
A、(90mmHg)
B、(80mmHg)
C、(70mmHg)
D、(60mmHg)
E、(50mmHg)
（A）13.某患者血氧检查结果是血氧容量为20ml％,动脉血氧含量15ml％,动脉血氧分压(50mmHg),动—静脉氧差4ml％，其缺氧类型为：
A、低张性缺氧
B、血液性缺氧
C、循环性缺氧
D、组织性缺氧
E、混合性缺氧
（E）14.明显引起呼吸加深加快的缺氧类型为
A、低血流性缺氧
B、组织中毒性缺氧
C、贫血引起的缺氧
D、CO中毒引起的缺氧
E、低张性低氧血症
（D）15.乏氧性缺氧时，下列哪项指标不降低
A、动脉血氧分压
B、静脉血氧分压
C、静脉血氧含量
D、血氧容量
E、动脉血氧含量
（B）16．呼吸功能不全而引起的缺氧，动脉血中最具特征性的变化是：
A、血氧容量降低
B、血氧分压降低
C、血氧含量降低
D、动-静脉氧含量差减少
E、氧离曲线右移
（C）17．慢性阻塞性肺疾病患者缺氧的始动因素是：
A、吸入气氧分压过低
B、肺泡气氧分压过低
C、动脉血氧分压降低
D、动脉血氧含量降低
E、动脉血氧容量降低
（C）18.下述呼吸性缺氧血氧变化特点中，哪项是错误的
A、动脉血氧分压下降
B、动脉血氧饱和度下降
C、血氧容量下降
D、动脉血氧含量下降
E、动—静脉氧差下降或正常
（D）19.关于紫绀的描述，下列哪一项是错误的
A、缺氧不一定有紫绀
B、血液中还原血红蛋白超过5g％便可发生紫绀
C、动脉血氧分压低于(50mmHg)，血氧饱和度低80％易出现紫绀
D、严重贫血引起的缺氧，紫绀一般明显
E、紫绀是否明显，还和皮肤、粘膜血管中的血氧有关
（D）20．下列哪种原因引起的缺氧不发生紫绀：
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、真性红细胞增多症
D、一氧化碳中毒
E、先天性心脏病
（B）21.大叶性肺炎患者引起乏氧性缺氧时
A、血氧容量下降
B、动脉血氧分压下降
C、动脉血氧饱和度正常
D、静脉血氧含量升高
E、动—静脉血氧含量差增加
（B）22、易引起血液性缺氧的原因是
A、氰化物中毒
B、亚硝酸盐中毒
C、硫化物中毒
D、砒霜中毒
E、甲醇中毒
（D）23．以下哪项不属于血液性缺氧的原因：
A、严重贫血
B、一氧化碳中毒
C、亚硝酸盐中毒
D、高碳酸中毒
E、硷中毒
（B）24．一氧化碳中毒引起的缺氧属于：
A、乏氧性缺氧
B、血液性缺氧
C、循环性缺氧
D、组织性缺氧，
E、混合性缺氧
（B）25．以下哪项是血液性缺氧的原因：
A肺通气/血流比值失调B一氧化碳中毒C氰化物中毒
D右心衰竭E休克
（D）26.某患者血氧容量为12ml％,动脉血氧含量％,氧分压(100mmHg),动—静脉氧含量差％，试分析该患者可能患下述何种疾病
A、慢性支气管炎
B、矽肺
C、慢性充血性心力衰竭
D、贫血
E、严重维生素B2缺乏
（C）27.引起“肠源性发绀”的原因是
A、肠系膜血管痉挛
B、一氧化碳中毒
C、亚硝酸盐中毒
D、氰化物中毒
E、肠道淤血
（C）28.向小白鼠背部皮下注入5％亚硝酸钠引起缺氧的机制在于：
A、形成碳氧血红蛋白
B、形成脱氧血红蛋白
C、形成高铁血红蛋白
D、形成氰化高铁细胞色素氧化酶
E、形成还原型细胞色素氧化酶
（A）29．血液性缺氧时，血氧指标最具特征性的是：
A、动脉血氧容量降低
B、动脉血氧分压正常
C、动脉血氧含量降低
D动-静脉氧含量差减少E、动脉血氧饱和长正常
（C）30、引起循环性缺氧的疾病有
A、肺气肿
B、贫血
C、动脉痉挛
D、一氧化碳中毒
E、维生素B1缺乏
（E）31．循环性缺氧的血氧指标变化出现异常的是：
A动脉血氧分压B血氧容量C动脉血氧含量
D动脉血氧饱和度E动-静脉血氧含量差
（D）32.循环性缺氧的特点是
A、血氧容量降低
B、血氧含量降低
C、血氧饱和度降低
D、动—静脉氧差增大
E、动脉血氧分压降低
（A）氧含量差大于正常的缺氧类型见于：
A、低心输出量性心功能不全
B、室间隔缺损伴肺动脉狭窄
C、CO中毒
D、氰化物中毒
E、肠源性紫绀
（C）34.下列哪一种原因引起的缺氧不属于低血液动力性缺氧
A、休克
B、心力衰竭
C、肺动—静脉瘘
D、动脉血栓形成
E、静脉淤血
（D）35.以下哪一种病变导致缺氧时，细胞内不增加
A、阻塞性肺气肿
B、肿水肿
C、肺纤维化
D、严重维生素B2缺乏
E、心力衰竭
（A）36.下列哪种中毒能引起组织中毒性缺氧
A、氰化物中毒
B、亚硝酸盐中毒
C、一氧化碳中毒
D、磺胺药中毒
E、有机磷中毒
（D）37.最能反映组织中毒性缺氧的指标是
A、血氧容量降低
B、动脉血氧分压降低
C、动脉血氧含量降低
D、静脉血氧含量增加
E、动—静脉血氧含量差增加
（E）38.氰化钾引起的缺O2，血氧指标最有特征性的变化为：
A、血氧容量正常
B、动脉血氧含量正常
C、动脉血氧分压正常
D、动脉血氧饱含度正常
E、静脉血氧含量上升
（A）39．某患者血氧检查的结果如下：动脉血氧分压为(100mmHg),血氧容量为200ml/L，动脉血氧含量为190ml/L，静脉血氧含量170ml/L。其缺氧类型为：
A组织性缺氧B血液性缺氧C循环性缺氧
D乏氧性缺氧E混合性缺氧
（D）40．血氧容量正常，动脉氧分压和血氧含量正常，静脉血氧分压和血氧含量高于正常见于：
A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、严重贫血
D、氰化物中毒
E、失血性休克
（B）41、PaO2低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快
A、(75mmHg)
B、(60mmHg)
C、(50mmHg)
D、(40mmHg)
E、(30mmHg)
（E）42.缺氧引起呼吸系统的变化，下述何项是错误的
A、低张性低氧血症时，呼吸可加深加快，肺通气器低于正常
B、等张性低氧血症时，一般不发生呼吸运动的增强
C、慢性低张性缺氧肺通气量增加不很明显
D、急性低张性缺氧时，PaO2要降至8Kpa(60mmHg)，才会明显兴奋呼吸中枢
E、低张性缺氧越严重，呼吸中枢的兴奋越强烈，呼吸运动的加强越显著
（B）43.急性低张性缺氧引起呼吸深快的机理主要是
A、刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器
B、刺激颈动脉体和主动脉体化学感受
器
C、缺氧直接刺激呼吸中枢
D、缺氧发生的代谢酸中毒刺激脑的CO2、H+感觉器
E、肺的膨胀反射
（B）44．缺氧时，不具有代偿意义的变化是：
A呼吸加深加快B肺水肿C心率加快
D全身血液重新分布E红细胞增多
（C）45.急性缺氧引起下列血管的效应是
A、冠脉扩张，脑血管收缩，肺血管收缩
B、冠脉扩张，脑血管扩张，肺血管扩张
C、冠脉扩张，脑血管扩张，肺血管收缩
D、冠脉收缩，脑血管收缩，肺血管收缩
E、冠脉收缩，脑血管扩张，肺血管收缩
（D）46.急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要原因是
A、右心输出量增加
B、左心功能不全
C、肺血流量增加
D、肺小动脉痉挛
E、肺小静脉淤血
（E）47.氧离曲线右移表示：
A、贫血
B、CO中毒
C、高铁血红蛋白血症
D、氰化物中毒
E、组织能从血液中摄取更多的氧
（D）48、缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是
A、血液H+浓度升高
B、血浆CO2分压升高、
C、血液温度升高
D、红细胞内2，3-DPG增加
E、血红蛋白与氧的亲和力增加
（C）49. 下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应
A、心率加快
B、心肌收缩力加强
C、心、脑、肺血管扩张
D、静脉回流量增加
E、毛细血管增生
（E）50.慢性缺氧时红细胞增多的机制是
A、腹腔内脏血管收缩
B、肝脾储血释放
C、红细胞破坏减少
D、肝脏促红细胞生成素增多
E、骨髓造血加强
（C）51.严重缺氧致细胞损伤时，细胞膜内的离子浓度变化为
A、Na+外流，K+外流，Ca2+内流
B、Na+内流，K+内流，Ca2+内流
C、Na+内流，K+外流，Ca2+内流
D、Na+外流，K+外流，Ca2+外流
E、Na+内流，K+内流，Ca2+外流
（E）52、下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化
A、线粒体数量增加
B、葡萄糖无氧酵解增强
C、肌红蛋白含量增加
D、合成代谢减少
E、离子泵转运功能加强
（D）53.对缺氧最为敏感的细胞是：
A、心肌细胞
B、肾小管上皮细胞
C、肝细胞
D、神经细胞
E、肺泡二型上皮细胞
（D）54．使机体对缺氧的耐受性增高的因素是：
A寒颤B体力活动C情绪激动
D适当降低体温E交感神经兴奋
（E）55.对吸氧疗效最佳的缺氧是
A、贫血所致的缺氧
B、亚硝酸盐中毒所致的缺氧
C、循环性缺氧
D、组织中毒性缺氧
E、呼吸性缺氧
（D）56.高压氧治疗缺氧的主要机制是
A、提高吸入气氧分
B、增加肺泡内氧弥散入血
C、增加血红蛋白结合氧
D、增加血液中溶解氧量
E、增加细胞利用氧
（二)B型题
A动脉血氧分压B血氧容量C动脉血氧含量
D动脉血氧饱和度E动-静脉血氧含量差
1．反映血液携氧能力的血氧指标是：
2．反映组织对氧的消耗量的指标是：
A皮肤粘膜呈樱桃红色B皮肤粘膜呈咖啡色C皮肤粘膜呈苍白色
D皮肤粘膜呈玫瑰红色E皮肤粘膜呈青紫色
3．严重缺氧导致的贫血可出现：
4．亚硝酸盐中毒导致的缺氧可出现：
5．CO导致的缺氧可出现：
6．氢化物中毒导致的缺氧可出现：
A 乏氧性缺氧
B 血液性缺氧
C 循环性缺氧
D 组织性缺氧
E 混合性缺氧
7．织器官的血液灌流量严重不足引起的缺氧属于：
8．血红蛋白携带氧能力丧失引起的缺氧属于：
9．外呼吸功能障碍引起的缺氧属于：
10．组织细胞利用氧能力下降引起的缺氧属于：
11．亚硝酸盐中毒导致的缺氧属于：
(三)X型题
1、决定组织供氧量的因素有：
A、动脉血氧分压
B、动脉血氧含量
C、动脉血氧容量
D、组织血流量
2、常用的血氧指标有：
A、氧分压
B、氧饱和度
C、氧容量
D、氧含量
E、动-静脉氧含量差
3、血液性缺氧的血氧指标可能发生：
A、PaO2下降
B、动脉血CO2下降
C、动脉血SO2下降
D、动脉血SO2
正常E、动-静脉氧含量差下降
4、低张性缺氧的原因包括：
A、呼吸衰竭
B、吸入气氧分压过低
C、右心衰竭
D、静脉血分流入
动脉E、静脉血氧分压降低
5、下列能引起血液性缺氧的有：
A、亚硝酸盐中毒
B、CO中毒
C、贫血
D、休克
E、高铁血红蛋白血症
6、低张性缺氧常见的原因：
A、先天性心脏病
B、肺心病心力衰竭
C、亚硝酸盐中毒
D、大叶性
肺炎E、支气管哮喘
7、引起循环性缺氧的常见原因是；
A、严重贫血
B、休克
C、动脉栓塞
D、右心衰竭
E、静脉血分流入动脉
8、左心衰竭伴咳泡沫样痰，可存在的缺氧类型有：
A、低张性缺氧
B、等张性缺氧
C、循环性缺氧
D、组织性缺氧
E、贫血性缺氧
9、缺氧时机体的代谢变化是：
A、有氧氧化减弱
B、糖酵解增强
C、代谢性酸中毒
D、细胞内Na+增加、K+减少
E、红细胞增多
10、缺氧时血液系统的代偿反应有：
A、血液重分布
B、红细胞生成增多，血红蛋白含量增加
C、氧离曲
线右移D、2,3-DPG生成增多E、血红蛋白结合氧增加
(二)B型题
1. B
2. E
3. C
4. B 5 A 6D 7 C 78B 9 A 10 D 11 B
（三）X型题
第七章弥散性血管内凝血
单选题(A型题)
（C）1.急性DIC最突出的临床表现是：
A、贫血
B、尿量减少
C、多部位出血
D、休克
E、多器官功能衰竭（D）2.急性DIC时血液凝固障碍表现为
A、血液凝固性增高
B、纤溶活性增高
C、先低凝后转为高凝
D、先高凝后转为低凝
E、高凝和低凝同时发生
（A）最主要的病理特征是
A、大量微血栓形成
B、凝血功能失常
C、纤溶过程亢进
D、凝血物质大量消耗
E、溶血性贫血
（C）4.能引起DIC的诱发因素有
A、羊水栓塞
B、细菌感染
C、大量长期应用肾上腺皮质激素
D、肿瘤组织大量破坏
E、异型输血
（E）5.内毒素可以通过下列哪项机制引起DIC：
A、直接激活凝血因子XⅡ
B、使血管内皮细胞受损
C、使白细胞释放凝血活酶
D、释放血入小板因子Ⅲ
E、以上都对
（C）6.微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关：
A、微血管内皮细胞大量受损
B、小血管内血流淤滞
C、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网
D、微血管内大量微血栓形成
E、小血管强烈收缩
（B）7.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC的主要机制是：
A、单核——吞噬细胞系统功能受损
B、血液处于高凝状态
C、微循环障碍
D、肝功能严重障碍
E、纤溶系统活性增高
（A）8.红细胞大量破坏引起DIC的主要机制是：
A、ADP和红细胞膜内的磷脂作用
B、组织因子大量释放入血
C、凝血活酶样物质释放入血
D、5—ⅡT和TXA/-2大量释放入血
E、Ca2+参与激活因子X
（B）9.严重创伤引起DIC的主要机制是：
A、凝血因子XI被激活
B、凝血因子Ⅲ被激活
C、大量红细胞和血小板受损
D、继发于创伤性休克
E、内皮细胞受损
（E）10.急慢性粒细胞性白血病化疗后导致DIC的原因是：
A、纤溶酶增加
B、凝血因子ⅩⅡ增加
C、细血管脆性增强
D、血小板受损
E、细胞大量死亡释放出组织因子
（D）的主要特征是：
A、凝血因子增加
B、凝血因子减少
C、血栓形成
D、凝血功能失常
E、纤溶亢进
（B）12.在引起DIC的原发疾病中，下列何种疾病最为常见：
A、产科性疾病
B、感染性疾病
C、恶性肿瘤
D、肝病
E、创伤（E）13.在DIC发病过程中，将血浆激肽释放酶原激活成激肽释放酶的激活物是：
A、因子ⅩⅡ
B、因子Ⅶ
C、纤溶酶
D、胰蛋白酶
E、ⅩⅡ\-f （E）14.下列哪项不是引起DIC的直接原因：
A、血管内皮细胞受损
B、红细胞大量破坏
C、组织因子入血
D、异物颗粒大量入血
E、血液高凝状态
（D）发病过程中血管内皮细胞受损时首先被激活的凝血物质是：
A、因子Ⅲ
B、因子Ⅶ
C、因子Ⅹ
D、因子ⅩⅡ
E、因子Ⅱ
（C）16.异型输血发生DIC的主要机制是：
A、血小板损伤
B、血管内皮损伤
C、血细胞大量破坏
D、促凝物质入血
E、组织因子释放
（E）17.下列哪些是导致DIC发病的共同环节：
A、凝血因子ⅩⅡ的激活
B、组织因子大量入血
C、凝血酶生成增多
D、纤维蛋白的生成
E、凝血因子V的激活
（D）18. 以下不属于DIC的诱因的是
A单核-吞噬细胞系统功能障碍B肝功能障碍
C血液高凝状态D菌血症
E微循环障碍
（A）19．在DIC发生发展过程中大量被消耗的凝血物质是：
A、纤维蛋白原和血小板
B、纤维酶原和纤溶酶
C、FDP和MDP
D、C\-3和C\-5
E、激肽释放酶原和激肽释放酶
（D）20.在DIC病理过程中下列哪一项不会发生
A、微血栓形成
B、出血
C、红细胞破坏
D、原发性纤溶
E、动脉血压下降
（E）晚期患者出血的主要原因是：
A、血小板减少
B、促凝物质减少
C、纤维蛋白消耗
D、凝血酶原减少
E、FDP的作用
（C）22.引起DIC最重要的原因是：
A、单核吞噬细胞系统功能受损
B、肝功能严重障碍
C、血管内皮受损
D、血液的高凝状态
E、微循环障碍
（A）23.急性坏死性胰腺炎时引起的DIC的主要机制是：
A、大量胰蛋白酶入血酶性激活因子ⅩⅡ
B、大量组织因子入血与血Ca\+\{2+\}和因子Ⅶ形成复合物
C、引起血管内皮细胞广泛损害
D、激活血小板
E、粒细胞和单核细胞合成和释放组织因子增多
（A）高凝期时实验室检查结果应为：
A、凝血时间缩短
B、FDP增多
C、3P试验阳性
D、出血时间、凝血时间延长
E、外周血小板数大为增多
（B）25.产生凝血因子ⅩⅡ\-f的途径是：
A、内毒素作用于因子Ⅺ
B、因子ⅩⅡ通过酶性激活
C、凝血酶作用于因子Ⅺ
D、因子ⅩⅡ通过接触激活
E、凝血酶原复合物作用因子Ⅺ
（C）26.导致DIC发病的关键性环节是：
A、凝血因子ⅩⅡ的激活
B、组织因子大量入血
C、血中出现凝血酶和纤溶酶
D、血中激肽释放酶增多
E、血管内皮损伤
（B）27.下述关于DIC患者出血的叙述，哪项是正确的
A、引起DIC患者晚期出血的主要原因是凝血因子和血小板的减少
B、DIC患者的出血具有自发性和多部位特点
C、DIC患者出血与凝血因子ⅩⅡ被激活关系最为密切
D、单核—巨噬细胞系统功能下降可直接引起DIC患者出血
E、引起DIC患者早期出血的主要原因是继发性纤溶亢进
（C）28.导致DIC发生的关键环节是
A、FⅫ的激活
B、FⅢ的大量入血
C、凝血酶大量生成
D、纤溶酶原激活物的生成
E、FV的激活
（A）29.急性DIC过程中，各种凝血因子均可减少，其中减少量最为突出的是
A、纤维蛋白原
B、凝血酶原
C、Ca2+
D、FⅩ
E、FⅫ
（D）引起的贫血属于
A、再生障碍性贫血
B、失血性贫血
C、中毒性贫血
D、溶血性贫血
E、缺铁性贫血
（C）31．下列哪项不是引起DIC始动的直接原因
A血管内皮细胞受损B组织因子入血
C血液高凝状态D异物颗粒入血
E红细胞大量破坏
（C）32．DIC患者出血与下列哪项因素关系最为密切
A凝血因子Ⅻ被激活B肝脏合成凝血因子碍障
C凝血因子大量消耗D抗凝血酶物质增加
E血管通透性增加
（B）33．下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因
A凝血因子大量消耗B单核-巨噬细胞系统功能下降
C血小板大量消耗 D.纤维蛋白降解产物的作用
E.继发性纤溶亢进
（D）34．DIC发生的因素下列哪一项是错误的
A休克晚期常发生DIC B代谢性酸中毒易发生的DIC
C妊娠末期易发生DIC D单核吞噬细胞功能亢进易发生DIC
E肝功能严重障碍，易发生DIC
（ A ）患者的血小板和纤维蛋白原含量升高的现象可见于：
A．代偿型DIC B．失代偿型DIC C．急性DIC早期
D．慢性DIC E．以上都不是
（ A ）36．DIC时最常见的临床症状是：
A．出血B．休克C．MOF D．贫血E．以上都不对
（ A ）患者最初的临床症状是：
A．出血B．休克C．MOF
D．贫血E．以上都不对
（D）39.血管内皮细胞的损伤，激活_______，启动_______凝血系统。组织严重损伤，激活_______，而启动_______凝血系统。
AⅩ因子；内源性；凝血因子Ⅲ；外源性
BⅩ因子；外源性；凝血因子Ⅲ；内源性
CⅫ因子；外源性；凝血因子Ⅲ；内源性
DⅫ因子；内源性；凝血因子Ⅲ；外源性
EⅩ因子；外源性；血小板；内源性
B型题
A激活凝血因子Ⅻ而引起DIC
B大量组织因子入血引起DIC
C血小板聚集、释放而引起DIC
D红细胞大量破坏引起DIC
E其他促凝物质入血引起DIC
（B）1.宫内死胎是通过
（A）2.重度休克是通过
（B）3.组织严重创伤是通过
（A）4.细菌或病毒感染是通过
A．纤溶系统异常活跃，FDP增多
B．继发性纤溶系统激活，血中凝血因子和血小板减少
C．纤溶系统异常活跃，血中凝血因子和血小板增多
D．凝血系统被激活，血中凝血酶增多
E．凝血系统被激活，FDP增多
（D）5．高凝期
（B ）6．消耗性低凝期
（ A ）7．继发性纤溶亢进期
A．血管内皮广泛受损激活Ⅻ因子导致DIC
B．组织严重破坏，造成组织因子入血导致DIC
C．红细胞大量破坏导致DIC
D．白细胞大量破坏导致DIC
E．其他促凝物质入血导致DIC
（D）8．急性在幼粒细胞白血病是通过
（ E ）9．毒蛇咬伤是通过
（ B ）10．恶性肿瘤坏死是通过
X型题
（BCDE）1.下列哪些情况可导致大量组织因子入血：
A、严重感染
B、严重创伤
C、宫内死胎
D、胎盘早剥
E、恶性肿瘤
（A BCE）2.影响DIC发生发展的因素有
A、单核-巨噬细胞系统功能受损
B、肝功能严重障碍
C、血液的高凝状态
D、激肽系统活性增强
E、纤溶系统的过度抑制
（A BCD）3.急性DIC时引起休克的原因与下列哪些因素有关
A、微血栓阻塞微循环
B、补体、激肽系统被激活使毛细血管通透性增加
C、心脏缺血、缺氧
D、出血使循环血量减少
E、微血管病性溶血性贫血
（A BCE）4.内毒素通过下列哪些机制引起DIC
A、直接激活凝血因子XII
B、使血管内皮细胞受损
C、使白细胞释放组织凝血活酶增多
D、水解凝血因子XII和XIIa为XIIf
E、使血小板激活
（A BCD）5.肝功能严重障碍促进DIC形成，其机理有：
A、抗凝血酶III产生减少
B、组织凝血活酶样物质释放增加
C、处理乳酸能力减低
D、蛋白C合成减少
E、凝血因子激活增加
第七章休克
单选题(A型题)
（E）1.下列哪项是休克肺最有特征的病理改变
A、肺淤血
B、肺水肿
C、肺不张
D、肺栓塞
E、肺泡内透明膜形成（D）2.用645-2治疗休克患者的主要机制为：
A、阻断儿茶酚胺的作用
B、改善心功能
C、收缩血管，维持血压稳定
D、扩张小血管，改善微循环，稳定细胞膜
E、以上都不是
（A）3.休克初期“自身输血”作用主要是指：
A、容量血管收缩而回心血量增多
B、动静脉吻合支开放而回心血量增多
C、RAA系统激活使肾小管上皮细胞重吸收功能加强
D、ADH分泌增多而肾过曲小管重吸收水的功能加强
E、儿茶酚胺增多而组织间液流入血管增多