骨科主治医师-7-2试题
骨科主治医师-7-2
(总分：52.00，做题时间：90分钟)
一、(总题数：30，分数：30.00)
1.74岁妇女，被自行车撞倒后右髋痛，但仍能行走，次日疼痛加重。查体：右足外旋50°。最大可能是：A．软组织挫伤
B．髋关节扭伤
C．股骨颈骨折
D．大粗隆骨折
E．髋关节脱位
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
2.中指化脓性腱鞘炎扩展最易引起
A．掌中间隙感染
B．无名指化脓性腱鞘炎
C．尺侧滑液囊炎
D．桡侧滑液囊炎
E．以上都不是
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
3.下述肿瘤中单独应用化疗可治愈的是
A．乳腺癌
B．粒细胞性白血病
C．绒毛膜上皮癌
D．胶质瘤
E．胰腺癌
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
4.急性肾衰无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是
A．内生水增多
B．低蛋白血症
C．血管升压素(抗利尿激素)增加
D．钠潴留
E．不适当输入过多水分
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
5.腰1椎体压缩骨折，双下肢感觉运动功能正常，X光片示椎体压缩1/3，合理的治疗应该是A．急诊手术复位，内固定
B．石膏固定
C．平卧硬板床，腰下垫枕休息
D．神经营养药物治疗
E．抗生素治疗
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
6.关于肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间的前倾角，下列哪项是正确的
A．正常为5°～10° B．正常为10°～20°
C．正常为30°～50° D．正常为大于50°
E．复位时一般不需要考虑恢复前倾角
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
7.容易引起骨折不连接的移位是
A．成角移位
B．分离移位
C．短缩移位
D．侧方移位
E．旋转移位
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
8.髋关节后脱位Ⅰ型的处理时，最好在
A．24小时复位完毕
B．48小时复位完毕
C．72小时复位完毕
D．1周复位完毕
E．3周复位完毕
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
9.以下关于器官保存的观点哪点是错误的
A．应低温保存(0～4℃) B．应超低温保存(＜20℃)
C．UW液是目前最佳的器官保存液D．低温下仍存在细胞代谢
E．从37℃降至0℃，细胞新陈代谢率下降到原来的1/12
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
10.男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑
A．导尿管插入深度不足
B．导尿管插入方法不对
C．导尿管阻塞
D．骨盆骨折合并尿道断裂
E．骨盆骨折合并膀胱损伤
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：[解析] 耻骨联合处压痛，挤压试验阳性提示有骨盆骨折，骨盆骨折须注意有无直肠、膀胱、尿道损伤，而橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，提示尿道损伤。
11.影响骨折愈合最重要的因素是
A．外伤所致的骨折类型
B．骨折部位的血液供应情况
C．病人的年龄
D．病人是否有代谢性疾病
E．全身营养状态
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 影响骨折愈合的因素主要有年龄、健康状况、骨折部位的血液供应、软组织的损伤程度、骨折端有无软组织嵌入或感染、治疗是否正确及时等。其中最重要的因素是骨折部位的血供情况。
12.对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是
A．X线片
B．核素骨扫描
C．MRI
D．查ALP
E．组织活检
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
13.在断指再植的手术指征中，哪项是错误的
A．青年断指者，应尽量设法再植
B．小儿断指者，均宜争取再植
C．拇指功能最重要，要千方百计再植
D．两处以上断离的断指应力争再植
E．老人断指者，一般应慎重决定再植或不再植
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
14.高血钾病人，通过补液来降低血钾，应选择
A．低分子右旋糖酐
B．生理盐水
C．5%碳酸氢钠溶液
D．112%乳酸钠溶液
E．5%葡萄糖溶液
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
15.休克抑制期的病理生理改变主要是
A．微动脉毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩状态
B．细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶
C．肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
D．细胞能量来源主要是糖酵解
E．毛细血管内有微细血栓形成
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
16.脓性指头炎，切开的时机
A.指头红肿明显
B.出现跳痛，张力显著增高
C.疼痛减轻
D.出现波动
E.X线片示指骨坏死
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 脓性指头炎一旦出现跳痛，指头的张力显著增高时，即应切开引流，而不能等待波动感出现时才手术。因此答案为B。
17.切割伤为玷污的刀具所伤，破伤风抗毒血清必须在几小时内注射
A．12小时B．18小时C．24小时D．36小时E．42小时
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
18.大面积烧伤早期发生的休克多为
A．感染性休克
B．心源性休克
C．低血容量性休克
D．过敏性休克
E．神经源性休克
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
19.胃癌病人，上腹部不适，进食差3月。主诉乏力、口渴、尿少色深，查血清钠130mmol/L。则该病人在水电解质平衡方面的病理生理变化为
A．细胞内液移向细胞外间隙
B．组织间液减少超过血浆容量的减少
C．细胞内液减少
D．细胞内、外液等量减少
E．血浆容量减少超过组织间液的减少
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
20.用5%碳酸氢钠溶液处理高钾血症不是因为
A．增加血容量以稀释血钾浓度
B．促使K+移入细胞内
C．碱化尿时K+从尿中排出增多
D．Na+可对抗K+对心肌毒性作用
E．有效而长期降低血钾浓度
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
21.呼吸功能不全常表现为
A．轻微活动后出现发绀 B．休息也有明显呼吸困难
C．经常有轻度发绀 D．轻微活动后出现呼吸困难
E．反复出现呼吸性酸中毒
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
22.女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出
现的是
A.坐骨神经损伤
B.神经损伤
C.胫后神经损伤
D.腓总神经损伤
E.腓浅神经损伤
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
23.引起急性肾衰的物质中，下列哪项应除外
A．四氯化碳、铋、汞、磺胺
B．庆大霉素
C．X线造影剂
D．蛇毒
E．青霉素
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
24.全营养混合液不包括
A．氨基酸 B．脂肪乳剂 C．葡萄糖D．皮质激素 E．电解质
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
25.前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因
A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
26.某男性患者，25岁，农民，抬打谷机时，突起腰剧痛，不敢活动腰部、咳嗽，大声说话，腰部疼痛加重，直腿抬高试验(－)，你认为下列疾病哪一项可能性最大
A.急性腰椎间盘脱出
B.腰椎压缩性骨折
C.腰肌劳损
D.急性腰部捩伤
E.以上都不是
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
27.急性弥漫性腹膜炎的临床表现中，下列哪项是错误的
A．持续性剧烈全腹痛
B．腹式呼吸减弱
C．腹壁水肿充血，肠鸣音亢进
D．高热、大汗、口干、脉速、呼吸浅快
E．X线检查可见大小肠管普遍胀气，并有多数小液平面
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
28.肿瘤的特异性免疫治疗是
A．注射麻疹疫苗
B．注射短棒状杆菌疫苗
C．注射异体肿瘤免疫核糖核酸
D．注射干扰素
E．射转移因子
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
29.一工人劳动时，踏铁钉刺伤足底半日，出血不多，伤口边缘肿胀，污染严重。下述急诊处理哪个是不正确的
A．清创后一期缝合
B．注射破伤风抗毒素
C．彻底清除伤口内异物
D．给予抗生素
E．限制活动，抬高患肢
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
30.影响骨折愈合主要因素是
A．骨折端血供不足B．未应用抗生素
C．原有骨关节爽 D．未行功能锻炼
E．未服中药
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
二、(总题数：5，分数：16.00)
男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流
（分数：2.00）
(1).一般拔除引流片的时间为
A．术后1～2天
B．术后3～4天
C．术后5～6天
D．术后7～8天
E．术后9～10天（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).正常情况下，该患者拆线时间应为术后
A．3～4天
B．5～6天
C．7～9天
D．10～12天
E．12天以上（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
某女，28岁，有肺结核史10年，间断性抗痨治疗3年，近2个月来腰背痛伴低热、盗汗，查体胸11～12棘突压痛，叩击痛
（分数：3.00）
(1).该患者最简便有效的诊断方法是
A．查血常规、血沉
B．MRI
C．核黄素扫描
D．胸腰椎正侧位片
E．B超（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
(2).最有助于诊断的检查是
A．Dugas征
B．Thomas征
C．Trendelenburg征
D．拾物试验
E．直腿抬高试验（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
(3).确诊后，下列哪项治疗措施不妥
A．抗结核治疗
B．卧硬板床休息
C．立即手术，病灶清除
D．全身支持疗法
E．进一步检查其他部位有无结核，并作相应治疗（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
男，13岁，有跌伤史，左膝关节肿痛伴发热7天，体温达39℃，局部拒压，浮髌试验阳性，白细胞计数增高
（分数：3.00）
(1).此病儿最可能的诊断是
A．膝部骨折
B．急性血源性骨髓炎
C．尤文内瘤
D．膝关节结核
E．化脓性关节炎（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
(2).最有价值的进一步检查是
A．拍X线平片
B．查白细胞计数
C．查ESR
D．膝关节穿刺，作革兰氏染色涂片及脓培养
E．CT检查（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
(3).此时的治疗最好是
A．每天作1～2次关节穿刺，抽出脓液
B．应用大剂量抗生素
C．膝关节腔冲洗闭式引流
D．作持续性膝关节被动功能锻炼防止关节内粘连
E．膝关节石膏托外固定（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
男65岁，进行性右侧阴囊肿大6个月，无外伤史。查体右侧阴囊肿大，卵圆形，囊性感，表面光滑无压痛，睾丸未触及
（分数：3.00）
(1).进一步检查
A．CT
B．阴囊透光试验
C．穿刺抽液
D．MRI
E．X线片（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(2).首选治疗为
A．穿刺抽液
B．睾丸鞘膜翻转术
C．中草药
D．理疗
E．睾丸切除术（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(3).术中见积液为糜状，最可能的病因为
A．睾丸肿瘤
B．丝虫病
C．睾丸炎
D．附睾静脉炎
E．附睾肿瘤（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
7岁男孩，突发寒战、高热(T39.8℃)，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛
（分数：5.00）
(1).最可能的诊断是
A．风湿性膝关节炎
B．化脓性膝关节炎
C．股骨下端化脓性骨髓炎
D．创伤性膝关节炎（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
解析：[解析] 凡小儿有化脓性病灶，如疖、急性扁桃腺炎等：急性寒颤、高热，全身感染中毒症状明显，白细胞总数及中性粒细胞数增高；患肢不肯移动、干骺端深压痛显著，均可初步诊断为急性骨髓炎。(2).早期确诊主要依靠
A．病儿高热、肢体肿痛
B．X片摄片
C．局部CT检查
D．化验WBC升高
E．局部分层穿刺抽得脓汁（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：[解析] 早期局部分层穿刺有助于确诊，即用骨髓穿刺针，先穿入压痛最明显的干骺端软组织内，取出针芯回抽无脓，再套插针芯依次穿至骨膜下、骨髓腔内，切勿一次穿进干骺端骨里，以免将软组织感染引到骨髓腔。抽得血性脓液后，常规涂片找脓细胞及细菌，并作细菌培养、药敏试验。
(3).病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是
A．乙型链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．大肠杆菌
D．链球菌
E．无细菌生长（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 最常见的致病菌为金黄包葡萄球菌。
(4).确诊急性骨髓炎后须立即
A．抗感染
B．支持治疗
C．手术
D．肢体制动
E．物理降温（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：[解析] 凡确诊后须立即静脉滴入足量、多种有效抗生素，病后24～48小时，最迟不超过72小时，若能每天静脉滴注青霉素320万～1200万U，酌情加用庆大霉素、氯霉素，有可能阻断炎症发展。林可霉素抗菌谱与红霉素相似、但能渗进骨组织内，治疗急性骨髓炎效果较好，成人每日2.4～2.89，小儿30mg/kg，分次静脉滴注或肌肉注射，条件具备者再根据血培养和药物敏感试验，选用疗效最佳的抗生素，直到全身症状消失、局部无压痛，然后减量，维持1～2周才停药。
(5).在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是
A．局部引流
B．多次抽脓并注入抗生索
C．脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药
D．局部固定防止病理骨折
E．联合使用大量抗生素（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：[解析] 骨膜下抽得脓液时尽早切开排脓，以免脓液在骨膜下扩散造成更多的骨质破坏，或发生脓毒败血症。骨膜下虽未抽到脓，但全身中毒症状严重，局部疼痛明显，亦需钻孔排脓，必要时扩大骨窗，骨髓腔减压后，往往疼痛迅速减轻。近年来采用骨髓腔内置管，每日连续滴入1500ml～2000ml抗生素液，局部用药量约为全身用药量的2倍，入管较细，出管较粗，负压吸引持续2周左右，创口整层缝合，疗效较好。
三、(总题数：2，分数：6.00)
A．硫喷妥钠B．异丙酚C．氯胺酮D．依托咪酯E．咪达唑仑
（分数：3.00）
(1).具有抑制交感神经而兴奋副交感神经的作用易诱发喉痉挛的是（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).选择性抑制大脑联络径路和丘脑新皮层系统，导致意识与感觉分离现象(即分离麻醉)的是（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(3).具有抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫、降低肌张力和顺行性遗忘作用的是（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
A．下肢腱反射无改变
B．膝腱反射减弱或消失
C．跟腱反射减弱或消失
D．下肢病理反射征阳性
E．下肢腱反射亢进
（分数：3.00）
(1).L3～4椎间盘突出（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] L3～4椎间盘突出压迫L4神经根时，可出现膝前及小腿中上段前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失；L4～5椎间盘突出压迫L5神经根时，可出现小腿外侧或足背内侧皮肤麻木，跖趾背伸力降低；L5～S1椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足背外侧、足底皮肤麻术，足趾跖屈力下降，跟腱反射
(2).L4～5椎间盘突出（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：[解析] L3～4椎间盘突出压迫L4神经根时，可出现膝前及小腿中上段前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失：L4～5椎间盘突出压迫L5神经根时，可出现小腿外侧或足背内侧皮肤麻木，跖趾背伸力降低；L5～S1椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足背外侧、足底皮肤麻木，足趾跖屈力下降，跟腱反射
(3).L～5S1椎间盘突出（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
主治医师历年真题【2009内科真题】回忆版
- 【2009 年】 专业实践（单选５０题目（５０分），多选２９题（５０分）） 患者发热、腓肠肌痛，结膜充血，尿 RBC++，胸片示两肺门为中心的浸润影 考虑疾病为：肺出血-肾炎综合征 检查项目是：肾小球基底膜抗体 肺部病变是：肺泡出血。 肺癌特点： 相关因素：与吸烟有关 早期发生转移的是：小细胞肺癌 周围型肺癌多见的是：腺癌 病人口干，短颈，高血压，白天困 考虑：睡眠呼吸暂停 检查首选：多导睡眠图 治疗是多选 肺炎克雷伯肺炎：（病例分析题） 诊断：砖红色胶冻样痰，叶间隙下坠 治疗原则 拔牙几天后出现高热，X 线多发液气囊腔等 金色黄色葡萄球菌肺炎。 用药？万古霉素？ 六、帕金森病患者服用美多巴治疗，疗程中突然出现手舞足蹈等情况是属于：是“开关现象”还是“剂末现象”？ 七、一道鉴别出血热与中毒菌痢的题，青年男性，出差一周，出现发热，热面容，多发出血点，血压下降心率上升（具体值记不得了）便检出 RBC，WBC4--5 个/HP 诊断 需要进行的化验：血培养？便找细菌？汉坦病毒抗体？ 治疗 八、甲状腺疾病，FT3？,FT4？,RAb》8，合并快速房颤，有高代谢症候 1、诊断：Greves 病？慢性甲状腺炎？ 2、用药治疗后出现咽部感染化脓后如何调整用药？ 3、出现白细胞下降后如何治疗? 4、是否需要换药治疗。 九、患者骨科手术后，出现呼吸困难，P2＞A2，典型的肺栓塞表现, 这个病例，没有出现休克和血压不稳，首选治疗是：抗凝- 十、一例胸水：细胞数 2.1*10＾9，中性为主，浑浊，考虑为：肺炎旁胸水（脓胸细胞数一般大于 10*10＾9，结核以单核为主）（2016） 十一、急性气管支气管炎病案分析：患者有发热，咳脓痰，胸片示两肺纹理增粗。病原体，治疗，咳嗽明显影响睡眠时的对症治疗。 十二、考了一题变应性血管炎和肉芽肿病，很典型，只要知道这个病就会做 十三、喷洒农药（？硫磷）的工人，提供症状，化验 CHE 活性 60% 诊断： 程度： 治疗：
主治医师考试题库(公共卫生)(专业代码：362)
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骨科主治医师 18试题试题
骨科主治医师-18 (总分：44.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：44，分数：44.00) 1.下列哪项不是青枝骨折的特征 A．发生在儿童 B．是一种不完全性骨折 C．无局部压痛及纵行叩痛D．畸形不严重 E．无明显功能障碍 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 2.在下列哪些情况下，可以排除骨折的可能性 A．无骨擦音及畸形 B．无骨攘音及反常活动 C．无畸形及反常活动D．无骨擦音，畸形及反常活动 E．以上都不是 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 3.下列类型骨折中，最不稳定的是 A．嵌入性骨折B．青枝骨折C．斜形骨折D．横形骨折E．裂纹骨折 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 4.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 A．反复手法复位B．不适当的切开复位 C．固定不确切 D．清创时丢失骨片 E．没有达到解剖复位
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 5.关于骨折不愈合的影响因素，下列哪项是错误的 A．粉碎骨折 B．无应用抗生素 C．固定不确切D．年老 E．骨折局部感染 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 6.影响骨折愈合主要因素是 A．骨折端血供不足B．未应用抗生素 C．原有骨关节爽 D．未行功能锻炼 E．未服中药 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 7.下列骨折愈合标准中哪一项是错误的 （分数：1.00） A.局部无反常活动 B.局部无压痛及纵行叩痛 C.X线片显示骨折线模糊，有连续骨瘤通过骨折线 D.拆除外固定后上肢可平举1kg重物持续1分钟，骨折无变形 E.骨折后已满3个月√ 解析： 8.四肢骨折拆除外固定后关节活动较差，其原因是 A．肌肉无力B．关节强直 C．关节僵硬D．骨折复位不理想
中西医结合内科主治医师考试试题库完整
中西医结合内科主治医师考试题库 A1/A2题型（单选题） 小气道疾患是指内径小于多少的小支气管发生了病变 A. ? E. 12小时内正确答案：B 偏头痛最常见的类型 二A.典型型偏头痛 B.普通型偏头痛 O C?偏瘫型偏头痛 ◎D.偏头痛持续状态 O E.基底动脉型偏头痛 正确答案：B 治疗震颤麻痹目前较接近病因治疗的药物是? A.心得安 O B.左旋多巴 「C.溟隐亭 ? D.安坦 ? E.氯硝安定 正确答案；B 偏头痛最常见的先兆是 ? A.视觉症状 ? B.偏身麻木 o C.轻度偏瘫 ? D.言语障碍 ? E.幻听 正确答案：A 酒精中毒透析的特征为 ◎A.血乙醇含量＞100mg/dl O 血乙醇含量＞200mg / dl ? C?血乙醇含量＞500mg / dl O D.血乙醇含量＞800mg / dl O E.血乙醇含量＞1000mg/dl 正确答案：C 女性，33岁，双上睑下垂3年，有时出现复视和眼球活动受限，晨轻暮重, 后气喘，CT检查有胸腺瘤，诊断最可能为 ◎A.动眼神经麻痹 ? B.重症肋无力 O C.格林-巴利综合征 O D.甲亢并发突眼性眼肌麻痹 ? E.颅神经病变 正确答案：B I VaVL导联出现心肌梗死图形，梗死部位位于 ? A.前间壁 ?氏局限前壁 ? C.高侧壁 ? D.广泛前壁 ? E.下侧壁 正确答案：C 晕动病治疗常用的药物，不包括 ? A.晕海宁 ? B.异丙嗪 o C.东罠著碱 ? D.地西泮 ? E.苯妥英钠 正确答案；E 胆碱酯酸复活剂对解除什么症状效果明显 ? A.烟碱样症状 ? B.毒蕈碱样症状 ? C.中枢神经系统症状 ? D.中间型综合征 ◎E.多汗症状 正确答案：A 骨科主治医师试题及答案 1.患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是 A.手术 B.理疗 C.痛点注射醋酸氢化泼尼松 D.按摩 E.石膏固定 2.男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4X3cm，基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是 A.清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定 B.清创，夹板外固定，肌腱二期处理 C.清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定 D.清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定 E.换药，消炎以后二期处理 3.患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39-40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是 A.加用激素治疗 B.输血 C.局部制动 D.切开引流 E.病灶清除 4.骨关节结核早期X线片表现 A.骨空洞形成 B.层状骨膜增生 C.边缘不齐的小死骨 D.骨质缺损 E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状 5.男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显按痛和叩 痛，临床诊断最可能是 A.腰椎骨折 B.腰椎脱位 C.蛛网膜下腔出血 D.腰椎间盘突出症 E.腰扭伤 6.女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出 现的是 A.坐骨神经损伤 B.神经损伤 C.胫后神经损伤 D.腓总神经损伤 E.腓浅神经损伤 7.男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为 A.腓总神经损伤 B.胫前动脉损伤 C.胫后动脉损伤 D.胫动脉损伤 E.骨筋膜室综合征 8.男，30岁，工人。右小腿外伤3小时，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查（10300277），其致伤外力和骨折类型，最可能是 A.间接暴力，粉碎骨折 1.某搀扶，G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次／分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为 A.面罩吸氧 B.产妇左侧卧位，等待自然分娩 C.加宫缩抑制剂缓解宫缩 D.立即剖宫产 E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程 试题答案：D 题解：重症胎儿窘迫或经处理未好转者，应及时结束分娩。宫口未开全时，立即行剖宫产术。 2.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括 A.胎心音不规律，＜100次／分 B.胎动频繁 C.羊膜镜检羊水深绿色 D.胎儿头皮血pH值＜7.20 E.胎位异常 试题答案：E 题解：急性胎儿窘迫时胎心率高于160次／分或低于120次／分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规则，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心音消失，胎儿死亡。缺氧早期，表现为胎动频繁，如缺氧继续加重，引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定pH值，进行血气分析，如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒，可诊断为胎儿窘迫。 3.初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次／分。此时最恰当的分娩方式是 A.即刻行刮宫产术 B.行会阴侧切术，产钳助娩 C.静脉点滴缩宫素 D.等待胎头自然旋转后阴道助产 E.静脉高营养等待阴道自娩 试题答案：B 题解：本例第二产程延长，骨盆无异常，胎头双顶径已达坐骨棘水平以下，可手转胎头至枕前位，再以产钳术或胎头吸引术结束分娩；如有困难，也可向后转成正枕后位，再按正枕后位分娩机转娩出。 4.关于病理性缩复环描述不正确的是 A.是先兆子宫破裂的征象 2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》 复习题及答案 复习题一： 01.女性?30岁?以往有肺结核史?近1个月来腰背痛?伴低热?盗汗?体格检查:胸11, 12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为 A.血常规及血沉 B.摄胸腰段X线片 D.结核菌素试验 E.核素骨扫描 正确答案:B 答案解析:有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒症状?椎体持续疼痛应该首先考虑脊柱结核。 知识点1:脊柱结核 知识点2:辅助检查 02.男性?52岁?头晕、乏力伴腰痛3个月?化验Hb82昏/L?X 109/L? PLT175X109/L?ESR116mm/h?尿蛋白（+）?骨髓浆细胞52%.血清蛋口电泳见M带?X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是 A.慢性肾炎 B.骨转移瘤 C.多发性骨髓瘤 1 / 6 D.反应性浆细胞增多症 E.华氏巨球蛋口血症 正确答案:C 答案解析：高黏滞综合征是伴高球蛋口血症的骨髓瘤常见的合并症。血B2微球蛋口升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。 知识点1：多发性骨髓瘤 知识点2:诊断 03.男性?52岁?头晕、乏力伴腰痛3个月?化验Hb82昏/L?X 109/L? PLT175X109/L?ESR116mm/h?尿蛋口（+）?骨髓浆细胞52%.血清蛋口电泳见M带?X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是 A.咼钙血症 B.高尿酸血症 C.氮质血症 D.血黏稠度明显降低 E.血P2微球蛋白升高 正确答案:D 答案解析：高黏滞综合征是伴高球蛋口血症的骨髓瘤常见的合并症2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案。血B2微球蛋白升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。 2/6 知识点1：多发性骨髄瘤 知识点2:辅助检查 2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案：C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案：D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型，下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型 正确答案：A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案：A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案：C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案：D 7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案：B 8.在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案：C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案：A 10.诊断肠易激综合征最关键的是 2020年骨外科主治医师《相关及专业》试题及答案（卷二） 一、A1 1、下列关于强直性脊柱炎的特点说法错误的是 A、可以颈痛、胸痛为首发表现 B、疼痛特点是活动后加重 C、整个脊柱自下而上发生强直 D、骶髂关节压痛 E、HLA-B27阳性 2、下面关于脊柱关节炎的发病机制叙述正确的是 A、强直性脊柱炎是一组多基因遗传病 B、脊柱关节炎与环境因素无关 C、脊柱关节炎不具有遗传性 D、脊柱关节炎与感染因素无关 E、脊柱关节炎与HLA-27无关 3、下列强直性脊柱炎的临床特点中，不正确的是 A、常见于中老人，女性多见，随年龄增长发病率增加 B、HLA-B27阳性率高达90%-96% C、主要侵犯骶髂关节和脊柱 D、多有明显腰背痛，血清类风湿因子阴性 E、X线检查早期椎体呈“方形椎”，病变发展形成椎体间骨桥，呈特征性的“竹节样脊柱 4、强直性脊柱炎的发病与下列那个基因密切相关 A、HLA-DR4 B、HLAB7 C、HLA-B5 D、HLA-B27 E、HLA-DW4 5、肥胖是下列哪种风湿病的易感因素 A、强制性脊柱炎 B、骨性关节炎 C、类风湿关节炎 D、反应性关节炎 E、风湿性关节炎 6、关于骨关节炎，下列哪项不正确 A、主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生 B、多见于中老年人 C、女性多于男性 D、可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射 E、原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者 7、下列血友性关节炎的病理过程描述错误的是 A、早期(单纯关节积血)关节内充盈血液，引起滑膜增厚和关节囊肿胀 B、中期(全关节炎期)关节内反复出血，引起滑膜增厚，进而软骨侵蚀、吸收以及血液干扰软骨营养，均可引起关节间隙狭窄。 内科主治医师题-历年真题汇编二 1、理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 2、下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 3、诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其他类似临床表现的疾病 E.追问遗传史 4、有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥 A.消化道 B.毛发 C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 5、为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 6、下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜 7、一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时 E.24小时 8、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 9、急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200～250ml，不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量＜8L为宜 10、清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确 A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.清除眼部宜用清水彻底冲洗 11、抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用 A.清水 B.高锰酸钾溶液 C.温水 D.碳酸氢钠溶液 E.生理盐水 12、下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现 A.皮肤干燥，无汗 B.恶心呕吐 C.肌肉颤动 D.肺水肿 E.视力模糊，瞳孔缩小 13、小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救 A.重金属中毒 骨科主治医师-6-1 (总分：52.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：30，分数：30.00) 1.化脓性骨髓炎好发部位是 A．脊柱 B．扁状骨 C．四肢骨 D．指骨 E．长骨干骺端 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 2.弹响指各手指发病频度最多的是 A．拇、示指 B．示、中指 C．中、小指 D．环、小指 E．拇、小指 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 3.四肢闭合性骨折最常用的复位方法是 A.切开复位 B.手法复位 C.皮肤牵引 D.持续骨牵引复位 E.以上都不是 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 4.下列不属于同基因移植的是 A．异体皮肤移植 B．同卵双生异体移植 C．自体皮肤瓣移植D．自体血 E．自体骨移植 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 5.泌尿系统梗阻引起的基本病理改变 A．梗阻以上的尿路扩张 B．容易诱发感染 C．促使结石形成 D．肾积水 E．肾功能受损 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 6.患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38℃，血白细胞数9×10/L，中性多核70%，血沉30mm/1小时。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法？ A.骨盆牵引 B.抗痨药物+卧硬板床休息 C.硬膜外封闭 D.推拿按摩 E.理疗 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 7.良性骨肿瘤的X线表现特点是 A．边缘清楚，无骨膜反应 内科主治医师考试历年真题和答案汇总 内科主治医师考试历年真题和答案汇总 1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 正确选择：A 2.下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 正确选择：E 3.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其它类似临床表现的疾病 E.追问遗传史 正确选择：E 4.有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥 A.消化道 C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 正确选择：B 5.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 正确选择：E 6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜 正确选择：C 7.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时 正确选择：C 8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 正确选择：C 9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200～250ml，不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量＜8L为宜 正确选择：E 10.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确 A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.清除眼部宜用清水彻底冲洗 正确选择：D 11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用 2015年内科主治医师考试题库(A1/A3/A4型题) 天宇考王卫生技术资格题库是一款上级练习题库软件，有单机版、网页版和手机版，打造三位一体的学习模式。考试题库包含：章节练习题、综合练习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。 一、A1型题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）。 1、急性心包炎的特异性体征是（） A．心脏扩大 B．心音低弱 C．心包摩擦音 D．颈静脉怒张 E．血压下降 正确答案: C 2、35岁以上的女性因其子代先天愚型发生率高，妊娠时最好检查（） A．父母外周血染色体 B．母亲外周血染色体 C．母亲查体 D．胎儿B型超声 E．羊水细胞遗传学检查 正确答案: E 3、对于结核病的早期临床诊断，最可靠的检查是（） A．红细胞沉降率 B．影像学检查 C．PPD试验 D．血清结核抗体 E．MRI 正确答案: C 4、急性坏死性小肠结肠炎的最具诊断意义的检查是（）A．腹部X线片 B．钡餐造影 C．钡灌肠造影 D．腹部B型超声 E．腹部MRI 正确答案: A 5、扩张型心肌病的主要病理特征是（） A．左心室或双侧心室扩张，室壁多变薄，有收缩功能障碍B．双侧心室扩张，室壁变薄，常伴有局限性肥厚 C．左心室扩张，超声心动图显示室壁呈节段性运动障碍D．右心室扩张，有收缩功能障碍 E．双侧心室扩张，瓣膜和冠状动脉多有改变 正确答案: A 6、关于阿托品化的指征，叙述错误的是（） A．瞳孔扩大不再缩小 B．颜面潮红、皮肤干燥 C．腺体分泌物增多 D．心搏加快 E．肺部啰音减少或消失 7、某足月儿新生儿，母乳喂养，生后第2天出现呕血和血粪，诊断为新生儿出血病。这是由于缺少凝血因子（） A．Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ B．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C．Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ D．Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ E．Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ 正确答案: B 8、先天性代谢病的常见症状不包括（） A．代谢性酸中毒 B．生长迟缓 C．呕吐 D．血清乳酸降低 E．多发畸形 正确答案: D 二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某患儿男，12岁，因“尿频、尿急、尿痛2周，左踝及足跟肿痛1周，双眼烧灼感伴分泌物增多3d”来诊。 骨外科主治医师专业知识-33 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、A1/A2型题 (总题数：50，分数：100.00) 1.维持足弓的最主要结构是 （分数：2.00） A.构成足弓的诸骨 B.足部的韧带√ C.小腿下行的各外在肌的肌腱 D.足部的肌肉 E.足部各关节的关节囊 解析：[解析] 足纵弓又分为内侧纵弓和外侧纵弓两部。内侧纵弓在足的内侧缘，由跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨和内侧第1～3跖骨构成，弓背的最高点为距骨头。于直立姿势时，在前后两个支点。前支点为第1～3跖骨小头，后支点为跟骨结节。此弓由胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、长屈肌腱以及足底的短肌、跖长韧带及跟舟跖侧韧带等结构维持，其中最重要的是跟舟跖侧韧带，此韧带起着弓弦的作用。此弓曲度大，弹性强，适于跳跃并能缓冲震荡。外侧纵弓在足的外侧缘，由跟骨、骰骨及第4、5跖骨构成，骰骨为弓的最高点。前、后支点分别为第4、5跖骨小头和跟结节的跖面。维持此弓的结构有腓骨长肌腱、小趾侧的肌群、跖长韧带及跟骰跖侧韧带等。弓弦是跟骰跖侧韧带。 2.胫腓骨中1/3骨折患者，手法复位后，有10°左右向前成角移位，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能障碍，其原因是 （分数：2.00） A.肌肉萎缩 B.关节僵硬√ C.关节强直 D.骨折复位不理想 E.骨折畸形愈合 解析：[解析] 腿中1/3双骨折，复位后虽有向前10°左右的成角移位，但已达功能复位标准，复位满意，长腿石膏管型固定4个月后，骨折愈合，膝关节功能发生障碍，其原因是关节僵硬。因患肢长时间固定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维素渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维粘连，再加上关节囊和周围肌挛缩所致。肌肉萎缩、此部位骨折复位不满意甚至畸形愈合都不会影响膝关节功能。关节强直是关节面被破坏发生纤维连接或骨性连接的结果。 3.X线检查对于骨折的重要意义是 （分数：2.00） A.了解骨质密度 B.明确骨折的诊断√ C.判断骨折的预后 D.了解组织的损伤情况 E.说明骨折的发生机制 解析：[解析] 所有骨折患者均应摄X线片，X线摄片检查能显示理学检查难于发现的损伤而且可以确定骨折的类型和移位，如不完全骨折，体内深部骨折等。X线片需摄正、侧位，并包括邻近关节，必要时应拍摄特殊位置或健侧对应部位的X线片。 4.下列属于闭合性骨折的是 （分数：2.00） A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂 B.尾骨骨折致直肠破裂 C.腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成√ D.刀砍伤致左尺骨骨折 E.枪伤致股骨干骨折 历年真题系列 _内科学中级考试真题和答案 _汇总版 6. 下列与乙肝慢性化有关的是 A. DNA 病毒 B. 病毒产生前S 蛋白 C. 母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 D. 病毒反复感染 E. 血清中存在 anti-HBe 答案： C 7. 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外 A. 病毒发生变异，导致免疫逃逸 B. 母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 C .病毒基因整合于宿主基因组中 D. 乙型肝炎病毒是血液体液传播 E. 病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下 降 答案： D 8. 丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 A. 为单股正链 RNA 病毒 B. 可应用血源疫苗免疫以预防感染 C .血清中检测出 anti-HCV 提示有感染 D. 血清中可检测病毒 RNA E. 绝大多数为血源传播 答案： B 9. 对重型肝炎的判断下列哪项最重要 A. ALT>500U/L B. 总胆红素 >171umol/L C. PTA<40% D. 电解质紊乱 E. WBC15 乘以十的九次方 /L 答案： C 10. 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括 A. 病毒基因组中编码包膜糖蛋白 E2 最易发 生变异 B. 常合并丁型肝炎病毒感染 C. 病毒逃逸机体免疫攻击 D. 病毒可感染免疫细胞 E. 机体抗HCV 特异性免疫功能相对低下 答 案： B A1 题 型 1.下列哪种肝炎病毒基因组为 DNA A.甲型肝炎 B ?乙型肝炎 C.丙型肝炎 D .丁型肝炎 E ?戊型肝炎 答案： B 2. 主要通过消化道传播的肝炎 A. 甲型肝炎 B ?乙型肝炎 C. 丙型肝炎 D. 丁型肝炎 E. 自身免疫性肝炎 答案： A 3. 慢性肝炎的原因不包括 A. 甲型肝炎 B ?乙型肝炎 C. 丙型肝炎 D. 丁型肝炎 E. 自身免疫性肝炎 答案： A 4. 流行地区甲型肝炎最常发生在 A. 老年人 B. 妇女 C. 成年人 D. 吸烟者 E. 学龄前儿童 答案： E 5. 肝肺综合 征的表现不包 括 A. 慢性肝病的体征 B. 呼吸困难、肺水肿 C. 低氧血症 D. 心源性哮喘 E. 卧立呼吸 [139800]创伤后蛋白质的分解代谢变化特点正确的是下列哪项( ) A、白蛋白浓度在第4、5天内降低，然后缓慢恢复正常 B、α球蛋白在创伤后减少，α球蛋白也在创伤后降低 C、β球蛋白在创伤后增高 D、γ球蛋白中的C反应蛋白降低 E、 所选答案：0正确答案：A我要纠错 解析： [283220]正常人心率超过180次／分时心排血量减少的主要原因是 A、减慢射血期缩短 B、减慢充盈期缩短 C、等容收缩期缩短 D、心房收缩期缩短 E、快速充盈期缩短 所选答案：E正确答案：B我要纠错 解析： [283231]下列关于激素作用的原理，错误的是 A、激素为第一信使 B、激素是通过酶发挥生理效应的 C、激素必须与受体结合才能起作用 D、cAMP为第二信使 E、类固醇激素的作用较含氮激素快 所选答案：E正确答案：E我要纠错 解析： [282878]关于体位与组织血液供应的关系，下列哪项不正确( ) A、体位改变对脑血流的影响较小 B、头低位时，有利于脑血流灌注 C、麻醉后无论采取何种体位，只要SBP不低于70mmHg，MAP不低于55mmHg，脑血流可维持正常 D、控制性降压时，体位对脑血流影响显著 E、约有8%～10%的正常人可发生直立性低血压 所选答案：A正确答案：B我要纠错 解析： [282890]疼痛时，下列哪种药可引起谵妄和不安( ) A、咪达唑仑 B、异丙嗪 C、东莨菪碱 D、地西泮 E、哌替啶 所选答案：C正确答案：C我要纠错 解析： [283337]下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现 A、可有异食癖 B、皮肤、黏膜苍白 D、注意力不集中 E、食欲减退 所选答案：D正确答案：C我要纠错 解析： [283241]关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是 A、窦房结受温度的影响最明显 B、pH偏高，心肌收缩力增强 D、在一定范围内温度升高，心率加快 E、PH降低，心肌收缩力减弱 所选答案：B正确答案：C我要纠错 解析： [283453]有关七氟烷的描述，下列哪项正确( ) A、血/气分配系数是1.7 B、烷化合物 C、蒸气压是214 E、体内无降解 所选答案：A正确答案：D我要纠错 解析： [283373]门静脉收集的血液范围不包括 B、胃 C、脾 D、空肠 E、胆囊 所选答案：E正确答案：A我要纠错 解析： [283537]吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是( ) B、恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷 C、异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷 D、甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷 E、七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷 所选答案：D正确答案：A我要纠错 2020年骨外科主治医师考试专项练习题及答案(2) 骨折概论 一、A1 1、开放性骨折按软组织损伤程度分三度，其中严重损伤为 A、骨折合并有软组织损伤 B、皮肤被骨折端自内向外刺破 C、骨折合并有严重感染 D、骨折合并有肌肉损伤 E、骨折合并血管、神经损伤 2、开放性骨折清创下述有误的是 A、原则上越早越好 B、一般认为伤后6~8小时清创多数能一期愈合 C、切除创缘5mm D、骨外膜应尽量保留 E、大的开放伤口清创时间超过8小时不宜内固定 3、关于开放性骨折处理下述观点有误的是 A、粉碎性骨折的骨片要清除干净 B、肌腱和神经应尽量保留完整性 C、关节韧带和关节囊严重挫伤者可给予切除 D、创口引流一般在24~48小时后拔除 E、闭合创口有必要时可皮瓣移植 4、骨折功能复位，正确的说法是 A、儿童下肢短缩骨折移位不超过3cm B、旋转移位可不完全矫正 C、长骨干横骨折对位至少达2/3左右 D、干骺端骨折至少应对位3/4左右 E、前壁双骨折只需对位良好 5、下列哪项不是骨折切开复位的指征 A、关节内的骨折，关节面移位超过2mm B、通过手法整复，仍不能达到解剖复位 C、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败 D、多处骨折，为减少并发症 E、骨折合并血管、神经损伤，需手术探查 6、骨折急救固定的目的是 A、止痛 B、防止骨折断端再发生移位 C、防止再损伤 D、便于伤员搬运 E、以上都是 7、关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的 A、肿胀、畸形、功能障碍 B、压痛、肿胀、瘀斑 C、畸形、反常活动、关节空虚 D、畸形、反常活动、弹性固定 E、畸形、弹性固定、关节空虚 8、骨科的理学检查，X线检查，和什么检查称为“三结合”检查 A、病理检查 B、实验室检查 C、关节镜检查 D、电生理检查 E、神经系统检查 9、肱骨下1/3骨折，哪项检查，简单实用正确 A、肱骨下1/3部位CT B、肱骨全长的X线正侧位 C、肱骨下1/3为中心MRI D、肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正侧位 E、肱骨下1/3正侧，斜位X线片 10、骨折的早期并发症是 A、骨筋膜室综合征 B、关节僵硬 C、骨化性肌炎 D、创伤性关节炎 2017 年全科主治医师考试模拟试题及答案 一、单选题 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案： C 2. 对腹痛患者，以下处理错误的是 A. 病因清楚者应给予病因治疗 B. 在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治 疗 E. 对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 " 正确答案： E 3. 需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案： D 4. 头痛伴眩晕的疾病最可能是 A. 颅内压增高 B. 椎－基底动脉供血不足 C.脑疝 D.青光眼 E. 偏头痛 正确答案： B 5. 梅尼埃病最可能的发病机制是 A. 耳膜迷路水肿 B. 听神经损害 C.椎－基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案： A 6. 高血压性脑出血最好发的 部位是 A. 脑室 B. 丘脑 C.脑桥 D.内囊及基底神经节 E. 小脑 正确答案： D 7. 慢性肺源性心脏病患者的 主要死亡原因是 A.电解质紊乱 B.中毒性休克 C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案： C 8.急性心肌梗死并发肺水肿 的不适宜处理是 A. 皮下注射吗啡 5～ 10mg B. 吸氧 C.快速利尿剂 D.西地兰 0.4mg 静注，半小 时后重复使用 E. 硝酸甘油静脉给 药正确答案： D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案： A 10. 萎缩性胃炎患者因内因 子抗体与内因子结合后阻碍 维生素 B12 与内因子结合， 可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案： D 11. 消化性溃疡合并上消化 道出血时的首选检查是 A.X 线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验正 确答案： B 12. 克隆病最常见的病变部 位是 A. 食道 B. 胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端正 确答案： E 13.尿路感染最常见的细菌 是 A. 溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D. 葡萄球菌 E. 真菌 正确答案： C 14. 血常规全血细胞减少见 于 A. 缺铁性贫血 B. 再生障碍性贫 血C.肾性贫血 D.溶血性贫血 E. 急性白血病 正确答案： B 15. 糖尿病的实验室检查特 征为 A. 尿糖增高 B. 血葡萄糖增 高C.血果糖增 高D.肝糖元增 高 E.24 小时尿糖定量 >150mg 正确答案： B 16.甲状腺功能亢进最常见 的类型为 A. 神经官能症 B. 单纯性甲状腺 肿 C.地方性甲状 腺肿 D.甲状腺危 象 内科主治医师考试历年真题 全国2005年1月内科主治医师考试试题(一) 一、填空题 1.肺结核的五大分型：______、______、______、______以及______。 2.消化性溃疡的并发症有______、______、______和______。 3.冠心病分型：______；______；______；______；______。 4.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，它是由______和______两部分组成。 5.传染病流行的3个基本条件包括______、______和______。 6.原发性醛固酮增多症药物治疗和手术治疗前最好选用______降压药。 二、单项选择题 1.下列关于肺结核药物治疗，哪一条是正确的? A.异烟肼和利福平属杀菌剂，而乙胺丁醇则为抑菌剂 B.利福平常有肝功能损害和周围神经炎等副作用 C.目前常用的初治方案为2HRZ/4HR方案 D.复治包括初治失败或正规化疗不满6个月者 2.下列哪项检查对结核性胸膜炎是没有帮助的? A.X线检查 B.胸腔积液检查 C.肺功能检查 D.PPD试验 3.结核的好发部位在。 A.升结肠 B.回盲部 C.回肠 D.乙状结肠 4.肝硬化的最常见的死亡原因是。 A.上消化道出血 B.肝癌 C.肝性脑病 D.感染 5.抗心律失常药物胺碘酮，属于。 A.Ⅰ类抗心律失常药 B.Ⅱ类抗心律失常药 C.Ⅲ类抗心律失常药 D.Ⅳ类抗心律失常药 6.肾炎的临床表现描述错误的是。 A.急性起病 B.以急性肾炎综合症为主要表现 C.前驱感染后3天内起病 D.少数表现为急性肾功能衰竭 7.急进性肾炎的治疗方法首选。 A.环磷酰胺冲击疗法 B.血浆置换疗法 C.四联疗法 D.大剂量糖皮质激素短程冲击 8.隐性感染的发现，主要是通过。 A.临床轻症损害的体征发现 B.病理检查 C.特异性免疫检查 D.非特异性检查如补体、C反应蛋白 9.以下何者为腰穿禁忌症? A.怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT检查阴性 B.格林-巴林综合征 C.血小板小于3万/mm3 2020年骨外科主治医师《相关及专业》试题及答案（卷三） 一、A1 1、关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值 A、是否有高热等急性全身表现 B、局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高 C、血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度 D、浮髌试验阳性 E、关节液是否培养出革兰阳性球菌 2、慢性骨髓炎的手术指征是 A、有死骨形成，有无效腔及窦道流脓者 B、反复发热 C、有大量骨膜反应 D、局部骨质硬化 E、局部肿胀明显 3、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是 A、局部血运不好 B、肢体活动过早 C、机体抵抗力低 D、细菌数量多，毒力强 E、治疗不及时和不恰当 4、下列选项中，不符合慢性骨髓炎诊断依据的是 A、从窦道有死骨排出 B、患肢皮肤菲薄，色泽暗 C、反复发作 D、患肢较健肢缩短 E、有长期不愈合的窦道 5、急性血源性骨髓炎的早期诊断依据不包括 A、活动障碍 B、X线片显示骨膜反应 C、起病急、高热 D、毒血症表现 E、中性粒细胞增高 6、急性化脓性骨髓炎的临床特点不包括 A、儿童多 B、高热伴寒战 C、无外伤史 D、白细胞增高 E、血培养可能阳性 二、A2 1、8岁男孩，左小腿轻微外伤后发冷发热，39.7℃，5天，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为 A、急性蜂窝组织炎 B、化脓性膝关节炎 C、化脓性骨髓炎 D、滑囊炎感染 E、胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核 2、9岁女性患儿。8天前突发左髋关节剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，T 38.7℃，P 100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是 A、左髋关节急性风湿性关节炎 B、左髋关节急性化脓性关节炎 C、左髋关节结核 D、左大腿软组织炎症 E、左股骨近端恶性肿瘤 3、男孩。8岁。左大腿下端肿痛，查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，骨膜下穿刺抽出少量脓性液体。在进一步治疗措施中，下列哪项是最关键的 A、联合应用大剂量抗生素 B、患肢制动 C、全身支持疗法，注意水电解质平衡 D、局部减压引流 E、避免外伤骨折 三、A3/A4 历年真题系列_内科学中级考试真题和答案 _汇总版 A1 题型 1.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎 答案：B 6.下列与乙肝慢性化有关的是 A.DNA 病毒 B .病毒产生前S 蛋白 C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 D .病毒反复感染 E .血清中存在anti-HBe 答案：C 2.主要通过消化道传播的肝炎 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎 答案：A 7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外 A.病毒发生变异，导致免疫逃逸 B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 C.病毒基因整合于宿主基因组中 D.乙型肝炎病毒是血液体液传播 E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降 答案：D 3.慢性肝炎的原因不包括 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D .丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎 答案：A 8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 A.为单股正链RNA 病毒 B.可应用血源疫苗免疫以预防感染 C.血清中检测出anti-HCV提示有感染 D.血清中可检测病毒RNA E .绝大多数为血源传播 答案：B 4.流行地区甲型肝炎最常发生在 A.老年人 B.妇女 C.成年人 D.吸烟者 E.学龄前儿童 答案：E 9.对重型肝炎的判断下列哪项最重 要 A.ALT>500U/L B.总胆红素>171umol/L C.PTA<40% D.电解质紊乱 E.WBC15 乘以十的九次方/L 答 案：C 10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括 A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异 B.常合并丁型肝炎病毒感染 C.病毒逃逸机体免疫攻击 D.病毒可感染免疫细胞 E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下 5.肝肺综合征的表现不包括 A.慢性肝病的体征 B.呼吸困难、肺水肿 C.低氧血症 D.心源性哮喘 E.卧立呼吸骨科主治医师试题及答案
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