正确测体温方法

正确测体温方法
正确测体温方法

孩子比成年人更容易发烧,因为他们通常是第一次受到病菌或病毒的袭击,而成年人已经产生了良好的自身。

发烧本身是显示机体和病菌、病毒作抗争的一个信号,也是许多疾病的表现症状。一般来说,孩子发烧是由上呼吸道感染(如感冒、喉炎等)、耳朵和尿道、胃肠感染或是其它多种病毒感染引起的,尽管孩子发烧相当常见,但也会令很多家长一筹莫展,甚至犯下错误——

错误的测温时间和方法

孩子的平均正常体温是37°C,但一天中会有上下变化。有的孩子在数小时内体温会上下相差近2°C。通常清晨体温最低,下午或傍晚达到最高。有时体育锻炼、情绪兴奋激动、进食和周围环境等因素也会导致体温升高,家长应该在孩子完全平静下来,或在吃完一顿热菜、热饭30分钟之后才测量体温。

为不满5岁的儿童测量体温,最准确的方法是采用直肠测量法。可以在带孩子上医院看病时,请医生为你作示范操作。耳朵温度计对3岁以下的幼儿不太适合。在孩子大约5岁左右时,其本上可以用口腔温度计为他量体温。当孩子腹泻、恶心、呕吐、熟睡时,也可以采用腋下体温测量法。就医时应该告诉医生你是用什么方法为孩子量体温的。

只关注体温,忽视了全身

体温并不是观察儿童疾病的关键。对成人来说,体温的高低通常反映出疾病的轻重程度。孩子并非如此,因为他们的身体对温度的控制还不完善。有的孩子在感染轻微疾病时,发烧也可达48.3°C,然而在得更严重的疾病时,却可能只有38.3°C。孩子发烧时,家长更应观察他的脸色、神态和行动。

一个体温38.3°C,却脸色灰白安静得有点反常的孩子,也许比一个体温39.4°C,却仍能满屋子乱窜乱闹的孩子病得重。如果发烧的孩子出现以下症状,不管体温如何,都应立即请医生诊断:

◆一直哭闹不停,不管谁来安慰都没用;

◆很难被唤醒;

◆如果有人想触碰或者移动孩子,他就哭闹;

◆脖子僵硬、不灵活;

◆手臂、大腿或身体的其他部位出现不能控制的抽动、痉挛;

◆神志不清、行动怪异(看见或听见不存在的东西,说些很奇怪的话或行动反常);

◆呼吸时伴有杂音;

◆不能吞咽任何食物,并不停地流口水;

◆皮肤上出现紫色斑点;

◆肤色灰白或呈暗蓝色;

◆脉博微弱却快、急(不满1岁的孩子每分钟脉博超过160跳、年满1岁的孩子每分钟超过120跳);

◆排尿时有烧灼或疼痛感;

◆腹泻时大便中带血。

温情提示:

不要忽视简便有效的方法

有些家长在孩子发烧时,只注意给他吃退烧药,忽略了一些效果显著、简单可行,而且又能实实在在帮助孩子康复的方法。比如:

海绵擦身浴一次10到15分钟的海绵擦身,可以使发烧的孩子恢复得更快。只要将孩子放在盛有温水的浴盆里,用海绵吸水擦拭他的手臂、大腿和身体,水分的蒸发会使孩子的身体感到凉爽,从而有助于体温下降。不要使用冷水,那只会令孩子发抖、哆嗦,使体温升高。也不要用海绵沾酒精为孩子擦身。酒精的气味会刺激已经生病的孩子。

轻薄、透气的衣服把孩子包裹在厚重的衣服里只会使病情更坏。应为孩子穿上轻薄、柔软的衣物,使他能通过皮肤散发体热,孩子睡觉时,盖上薄软的毯子或被单就可以了。

凉爽的房间孩子的房间应保持清凉、透气,可使用风扇通风,使他能通过皮肤散发体热,但不能太冷,以孩子感觉舒适为宜。

大量补充液体发烧的孩子呼吸快而短促,会通过水气蒸发失去许多体内水分,为了预防脱水,必须让孩子不断地吮饮凉爽的清水或饮料(不可过热也不能太冷),而不是一下子饮用大量液体。由于发烧的孩子胃口不佳,可以为他准备一些有营养的鸡汤、骨头汤、水果等。

冷静应对发烧引起的痉孪有的孩子发烧时,会出现热痉孪现像:身体变得僵硬、眼珠乱转、手臂、头部一抽一动,这种症状常发生在发烧前24个小时,一般持续4分钟不到,并通常出现在6个月到5岁的孩子身上。这种情形十分骇人。家长可采取如下措施:1、孩子痉挛时,让他平躺在床上或是铺地毯的地板上,确保不会碰到任何尖锐、锋利或坚硬的物体。2、让孩子侧卧,使他能呼吸

顺畅,并且防止唾液或呕吐物堵塞气管。3、不要试图把孩子的嘴扒开,因发烧或其他一些原因而出现痉挛的孩子并没有咬破自己舌头的危险。4、如果痉挛发作的时间超过4分钟,应立该上医院就诊,如不到4分钟,则可以等孩子感觉舒服并稍稍休息后再上医院。5、如果孩子以前曾有过热病痉挛症状,那么很有可能会再次发作,此时观察到孩子再次出现发烧迹象时,应立刻果断地给他退烧。

生命体征监测

生命体征监测 一:什么是生命体征 是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。 二:监测的意义护理人员通过仔细认真的观察生命体征,可获得患者生理状态的基本资料,了解机体重要器官的功能活动情况;了解疾病的发生、发展及转归,为预防、诊断、治疗及护理提供依据。 三:正常体温及生理活动1:体核温度:指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度。特点:高、稳定、不易测量。2:体表温度:指皮肤温度。特点:较低,易测量,易受影响。临床所指的体温是平均体核温度。 正常范围 部位平均温度正常范围 口温 c () 腋温 c 肛温c () 生理变动:不超过:昼夜:清晨2-6 时最低,下午13-18 时最高2:年龄:儿童》成年人》老年人 3.:性别:女性》男性 4:饮食:饥饿、禁食时下降,进食后升高 5:运动:升高 6:药物影响:麻醉药物 7:情绪:情绪激动、精神紧张升高 四:异常体温的评估与护理1:体温过高又称发热,是机体在致热源的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。 过热:体温调节系统失去调控或发生调节障碍所引起的被动性体温升高 1)体温过高 1.原因:感染性发热、非感染性发热 2.发热程度判断 以口温为标准 低热中等热高热超高热c以上 3.发热过程及症状 时期过程表现 体温上升期产热大于散热疲乏无力、皮肤苍白、干燥无汗、畏寒,甚 至寒战 高热持续期产热和散热趋于平衡面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉博 快,头痛头晕、食欲减退、全身不适,软弱 无力 退热期散热大于产热大量出汗、皮肤潮湿 发热病人的护理要点 1病情观察-高热患者应每4小时测量一次;将至c以下时,改为每天测量4次,

降正常水平 3 日后,改为每天测量一次2:降低体温 3:补充营养与水分 4:保证病人舒适 5:心理护理

(完整版)2生命体征的评估与护理试题及答案

生命体征的评估与护理考试题(2月份) 科室:姓名:成绩: 一、选择题(共45分) 1.体温调节中枢位于 A.延髓上部 B.下丘脑 C.小脑蝶部 D.大脑枕叶 E.脊髓颈段 2.下列有关体温的描述正确的选项是 A.长时间从事夜间工作者,在24小时内其体温一般在下午2—8点最高 B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低 C.女性在月经前期,体温轻度降低 D.婴幼儿体温较稳定 E.女性体温较男性体温稍高 3.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是 A.皮肤苍白,寒战,出汗 B.脉细速,四肢湿冷,出汗 C.脉速,面部潮红,无汗 D.脉搏、呼吸渐慢,无汗 E.头晕,恶心,无汗 4.败血症病人发热时常见的热型是 A.间歇热 B.弛张热 C.不规则热 D.波浪热 E.回归热 5.物理降温后,需多长时间再次测量体温以进行观察 A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.30分钟 E.40分钟 6.可在口腔部位测量体温的病人是 A.腹泻患儿 B.支气管哮喘发作时 C.昏迷者 D.痔疮术后 E.精神病人 7.体温过低病人的护理措施,不妥的是 A.提高室温 B.足部放热水袋 C.饮热饮料 D.加盖被 E.增加病人的活动量8.体温骤升多见于 A.休克 B.极度衰竭 C.肝癌 D.急性感染 E.肺结核 9.疟疾病人最常见的热型是 A.稽留热 B.间歇热 C.弛张热 D.不规则热 E.波浪热 10.关于体温计检查方法错误的是 A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下 B.同时放人40℃温水中 C.3分钟后取出检查 D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用 E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用 11.成人正常脉率为 A.60-80次/分 B.80-100次/分 C.60-100次/分 D.60-90次/分 E.90-100次/分 12.下列有关脉搏测量的描述错误的是 A.护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上,计数1分钟脉率 B.诊脉时,如有异常,再重复测一两次,以求准确 C.当脉搏细弱数不清时,可用听诊器听心尖搏动,数1分钟心率代替诊脉 D.如病人心率和脉率不一致时,护士应先测心率,再测脉率,各测1分钟 E.诊脉时,不可用拇指,因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆 13.下列表现符合间歇热的是 A.体温持续升高至39-40℃,持续数日 B.24小时内变化不规则 C.高热与正常体温交替出现 D.体温在39℃以上,24小时波动超过l℃,最低体温超过正常水平 E.体温持续升高至39—40℃,24小时波动不超过l℃ 14.对脉膊短绌的病人,测量心率、脉率的正确方法是 A.先测心率,后测脉率 B.先测脉率,后测心率 C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟 D.一人测心率、脉率,另一人报告医师 E.一人发口令,另一人测心率、脉率 15.对脉搏生理性变化的叙述,错误的是

生命体征的智能检测完整版

生命体征的智能检测 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

基于智能终端生命体征监护报警器 关键词:生命体征传感器 ARM处理器 CC2430 MSP430F449 ZigBee 绪论:生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压,医学办称为四大体征。它们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可,不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病,同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。由此,医生可依据“危急值”报告,向其家属“发送病危通知”。? 体温、脉搏和血压是机体内在活动的客观反映,是判断机体健康状态的基本依据和指标,临床称之为生命体征。正常人的生命体征相互间有内在联系,并且呈比例、相对稳定在一定范围之内。当机体收到伤害时,体温、脉搏和血压首先出现不同程度的异常反应出疾病发生、发展的动态变化。因此,监测并及时正确地记录生命体征,为临床正确诊断、及时治疗以及护理提供了第一手资料和依据,意义非常重大。目前国内外大多数医院在对病人进行生命体征测量时要求病人在一个固定的地方不能移动,要求测量时护士必须到病人的身边去测量,然后再去记下每个病人的具体数据,这种传统模式效率很低。为了改变这种效率低,移动性差的情况,医院就需要一种能彻底改变这种传统模式的方案,利用MSP430F449和 CC2430 ZigBee芯片组成的系统是最好的选择。 系统方案:本系统是一种基于智能终端的生命体征监护报警器;这种监护报警器设置一生命体征检测器,置于被监护人身上,被监护人并携带一智能手机,该智能手机借助一射频收发模块,接收生命

体征检测器发送的人体生命警示信息,自动将该警示信息通过移动网络,发送至监护人或监护中心处的手机。优点在于,针对突发性的病人和老人,发生生命危险,可实现无操作的自动报警,可以最大程度的提高被救治的可能性。 该装置包括分离配置的传感器端和机身,所述的传感器端包括生命体征监测系统,所述的机身包括供电系统、ARM处理器、以及与ARM 处理器相连的GPS实时定位系统、接口部分、语音报警系统、存储器、电话拨打系统以及按键;所述的生命体征监测系统通过A/D转换器与ARM处理器连接;该方法当检测到的异常信号或人为选择报警时,打开GPS定位系统,并进行报警。 传感器端又分为温度,压力,速度传感器,分别测量病人的体温,血压,呼吸和脉搏。经过信号放大在接收端显示,并且设置标准参数,通过比较器,查看数据是否正常,如果与标准值有较大误差,自行启动报警系统及GPS定位系统,并且将数据通过蓝牙或者移动数据网络传给监护人,使病人在最短时间内可以及时接受治疗。 采用本发明的装置和方法,不仅携带方便,而且能够在携带者生命体征有危险时,能够实现第一时间报警,提高携带者的生命安全保障。 实现原理: 硬件: ZigBee技术基于IEEE802.15.4的无线通信协议,具有成本低、功耗低、复杂度低、可靠性高、组网灵活方便等特点。Zigbee工作在20.250kb/s,满足低速率传输速率的要求,传输范围为

麻醉期间生命体征检测规范

麻醉期间生命体征检测规范 Qingdao Women and Children ’s Hospital 1.目的 规范患者在麻醉期间的管理,保证手术患者安全。 2.范围 医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者。 3.定义 无。 4.内容 4.1 麻醉医师 4.1.1 所有麻醉医师均应系统地接受过麻醉学和复苏的培训,并持有行医执照。 4.1.2 在麻醉医师实施麻醉时,应有熟练的助手配合。 4.1.3 在整个麻醉期间,麻醉医师不应离开病人。最熟练的助手也不能代替麻醉医师的作用。 4.1.4 麻醉医师应有全面和清楚的麻醉记录,这一记录应 文件名称 麻醉期间生命体 征检测 规范 版本号 2016-10-A 文件编号 QFE/JCI-S-2016- 110 总页数 共3页 制定部门 医务科 生效日期

是病历的一部分。 4.1.5 在麻醉开始前,麻醉医师应检查所有的麻醉设备并保证其正常使用。 4.2 麻醉机和麻醉器械 4.2.1 麻醉机应定期检查,保证其功能正常。在麻醉前,麻醉医师除保证麻醉机能正常使用外,气管插管器械、麻醉机呼吸回路和监护设备功能也应良好。麻醉机呼吸回路包括管道、活瓣、贮气囊和其他附属设备。 4.2.2 麻醉机供氧系统在气源突然中断时应能立即报警。 4.2.3 麻醉机应有防缺氧装置,在2002年后生产的麻醉机均应有此装置。 4.2.4 麻醉回路内应有氧浓度监测和报警装置。 4.2.5 麻醉回路内应有测压装置能检测和显示异常的压力变化,如管道连接脱落、漏气和压力过高。 4.2.6 在应用机械通气时,一定要有接头脱落报警装置。 4.3 术中病人的监测 麻醉医师从麻醉诱导开始,就应不断检查仪器的工作情况,病人的麻醉深度、呼吸和循环以及氧合情况直至病人送至麻醉恢复室或麻醉后监护病房(post anesthesia care unit,PACU)。 4.3.1 在整个麻醉期间,麻醉医师应认真持续地监护病人。

生命体征的监测及护理

生命体征的监测及护理 体温、脉搏、呼吸、血压是人体四大生命体征。生命体征是机体生命活动的主要客观反映,是衡量机体生理健康的基本指标。通过准确地测量体温、脉搏、呼吸、血压,可以观察病情变化,为疾病的诊断、治疗及护理提供依据。 一、体温 体温是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度,也称体核温度。皮肤温度称体壳温度,它可随环境温度和衣着的薄厚而变化。体核温度较体壳温度高且稳定。 1.正常体温范围体温以口腔温度、直肠温度或腋下温度为标准。正常体温范围为:口腔温度:36.3℃-37.2℃;直肠温度:36.5℃-37.5℃;腋下温度:36℃-37℃. 2.体温的生理变化正常人的体温在24小时中不是恒定的,受年龄、饮食、运动、内分泌和情绪等诸多因素的影响而出现生理性的波动,但温度值始终保持在正常范围内。 3.异常体温的观察和护理 (1)发热:体温升高超过正常范围。根据发热

程度分为:①低热:口温不超过38℃,常见于活动性结核病、风湿热。②中等热:口温在38℃-38.5℃,常见于一般感染性疾病。③高热:口温在39℃-41℃,常见于急性感染。④过高热:口温超过41℃,见于中暑。 根据体温变化特点,发热表现有下列4种常见热型:稽留热、间歇热、弛张热和不规则热。 发热过程分3个阶段:①体温上升期:特点为产热大于散热。病人临床表现为畏寒、皮肤苍白、无汗。 ②高热持效期:特点为产热与散热在较高水平上平衡。病人表现为颜面潮红、皮肤灼热、口干、呼吸心率较快。③退热期:特点为散热增加,产热趋于正常。表现为大量出汗,皮肤温度降低 (2)高热病人护理:①注意对高热病人体温的监测。每4小时测体温一次。待体温恢复正常3日,可减为每日测体温2次。②采用物理降温,用冰袋冷敷头部或置于腋下、腹股沟、颈部等大血管处。体温超过39.5℃,给予温水擦浴或酒精擦浴。③补充营养和水分。供给高热能、高蛋白的流质或半流饮食,鼓励病人多饮水,或经静脉补充水分、营养物质及电解质。④预防并发症。做好口腔和皮肤护理,防止在机体抵抗力降低时并发其它感染。⑤卧床休息。避免体

生命体征的智能检测

基于智能终端生命体征监护报警器 关键词:生命体征传感器ARM处理器CC2430 MSP430F449 ZigBee 绪论:生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压,医学办称为四大体征。它们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可,不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病,同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。由此,医生可依据“危急值”报告,向其家属“发送病危通知”。 体温、脉搏和血压是机体内在活动的客观反映,是判断机体健康状态的基本依据和指标,临床称之为生命体征。正常人的生命体征相互间有内在联系,并且呈比例、相对稳定在一定范围之内。当机体收到伤害时,体温、脉搏和血压首先出现不同程度的异常反应出疾病发生、发展的动态变化。因此,监测并及时正确地记录生命体征,为临床正确诊断、及时治疗以及护理提供了第一手资料和依据,意义非常重大。目前国内外大多数医院在对病人进行生命体征测量时要求病人在一个固定的地方不能移动,要求测量时护士必须到病人的身边去测量,然后再去记下每个病人的具体数据,这种传统模式效率很低。为了改变这种效率低,移动性差的情况,医院就需要一种能彻底改变这种传统模式的方案,利用MSP430F449和CC2430 ZigBee芯片组成的系统是最好的选择。系统方案:本系统是一种基于智能终端的生命体征监护报警器;这种监护报警器设置一生命体征检测器,置于被监护人身上,被

监护人并携带一智能手机,该智能手机借助一射频收发模块,接收生命体征检测器发送的人体生命警示信息,自动将该警示信息通过移动网络,发送至监护人或监护中心处的手机。优点在于,针对突发性的病人和老人,发生生命危险,可实现无操作的自动报警,可以最大程度的提高被救治的可能性。 该装置包括分离配置的传感器端和机身,所述的传感器端包括生命体征监测系统,所述的机身包括供电系统、ARM处理器、以及与ARM处理器相连的GPS实时定位系统、接口部分、语音报警系统、存储器、电话拨打系统以及按键;所述的生命体征监测系统通过A/D转换器与ARM处理器连接;该方法当检测到的异常信号或人为选择报警时,打开GPS定位系统,并进行报警。传感器端又分为温度,压力,速度传感器,分别测量病人的体温,血压,呼吸和脉搏。经过信号放大在接收端显示,并且设置标准参数,通过比较器,查看数据是否正常,如果与标准值有较大误差,自行启动报警系统及GPS定位系统,并且将数据通过蓝牙或者移动数据网络传给监护人,使病人在最短时间内可以及时接受治疗。 采用本发明的装置和方法,不仅携带方便,而且能够在携带者生命体征有危险时,能够实现第一时间报警,提高携带者的生命安全保障。 实现原理: 硬件:

生命体征的智能检测修订稿

生命体征的智能检测公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

基于智能终端生命体征监护报警器 关键词:生命体征传感器 ARM处理器 CC2430 MSP430F449 ZigBee 绪论:生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压,医学办称为四大体征。它们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可,不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病,同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。由此,医生可依据“危急值”报告,向其家属“发送病危通知”。 体温、脉搏和血压是机体内在活动的客观反映,是判断机体健康状态的基本依据和指标,临床称之为生命体征。正常人的生命体征相互间有内在联系,并且呈比例、相对稳定在一定范围之内。当机体收到伤害时,体温、脉搏和血压首先出现不同程度的异常反应出疾病发生、发展的动态变化。因此,监测并及时正确地记录生命体征,为临床正确诊断、及时治疗以及护理提供了第一手资料和依据,意义非常重大。目前国内外大多数医院在对病人进行生命体征测量时要求病人在一个固定的地方不能移动,要求测量时护士必须到病人的身边去测量,然后再去记下每个病人的具体数据,这种传统模式效率很低。为了改变这种效率低,移动性差的情况,医院就需要一种能彻底改变这种传统模式的方案,利用MSP430F449和CC2430 ZigBee芯片组成的系统是最好的选择。

系统方案:本系统是一种基于智能终端的生命体征监护报警器;这种监护报警器设置一生命体征检测器,置于被监护人身上,被监护人并携带一智能手机,该智能手机借助一射频收发模块,接收生命体征检测器发送的人体生命警示信息,自动将该警示信息通过移动网络,发送至监护人或监护中心处的手机。优点在于,针对突发性的病人和老人,发生生命危险,可实现无操作的自动报警,可以最大程度的提高被救治的可能性。 该装置包括分离配置的传感器端和机身,所述的传感器端包括生命体征监测系统,所述的机身包括供电系统、ARM处理器、以及与ARM处理器相连的GPS实时定位系统、接口部分、语音报警系统、存储器、电话拨打系统以及按键;所述的生命体征监测系统通过A/D转换器与ARM处理器连接;该方法当检测到的异常信号或人为选择报警时,打开GPS定位系统,并进行报警。 传感器端又分为温度,压力,速度传感器,分别测量病人的体温,血压,呼吸和脉搏。经过信号放大在接收端显示,并且设置标准参数,通过比较器,查看数据是否正常,如果与标准值有较大误差,自行启动报警系统及GPS定位系统,并且将数据通过蓝牙或者移动数据网络传给监护人,使病人在最短时间内可以及时接受治疗。

生命体征1

选择题 ㈠ A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是() A、新生儿体温易受环境温度的影响 B、老年人因代谢率低,体温在正常范围的低值 C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关 D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高 E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例,划分低热的范围是() A、36.5℃以上 B、36.8-38.0℃ C、37.3-38.0℃ D、37.5-37.9℃ E、39.0-38.5℃ 3、间歇热常见于() A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾 E、风湿 4、弛张热常见于() A、流行性感冒 B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理,下列措施不对的是() A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 D、保持皮肤的清洁 E、冰袋放置枕部,腹股沟部 6、关于高热持续期的临床表现不对的是() A、皮肤潮红、灼热,呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛,头晕,甚至惊厥 D、食欲不振,恶心呕吐 E、尿量增多 7、测量体温计的准确性所采用的水温是() A、30℃ B.35℃ C、40℃ D、42℃ E、45℃ 8、消毒体温计的消毒溶液应() A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 9、可在口腔测量体温的患者是() A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 10、不宜在直肠测量体温的是() A、婴幼儿 B、精神异常者 C、意识不清者 D、心肌梗塞者 E、坐浴40min后 11、关于测量不同部位的体温,下列叙述错误的是() A、测温前20-30min若有运动、进食、进冷饮,应休息30min再测量 B、测口温多用于婴幼儿、昏迷患者 C、心肌梗塞患者不宜测肛温 D、极度消瘦患者不宜测腋温 E、测腋温易受环境影响,准确性不高 12、发现体温与病情不相符,应() A、检查患者的全身情况 B、检查体温计的准确性 C、检查测量方法是否正确 D、检查病室的温度 E、重新测量 13、常用来诊脉的动脉是() A、颈动脉 B、颞动脉 C、桡动脉 D、肱动脉 E、股动脉 14、测量脉搏错误的做法是() A、病人剧烈活动后应休息20min再测 B、用食指、中指和无名指诊脉 C、异常脉搏需测1min D、脉搏细弱测不清可听心率 E、有绌脉者应先测心率,然后再测脉率15、发生脉搏短绌常提示() A、心源性休克 B、心房纤颤 C、心力衰竭 D、房室传导阻滞 E、窦性心率不齐 16、休克患者的脉搏是() A、缓脉 B、洪脉 C、速脉 D、丝脉 E、奇脉 17、奇脉的表现特征是() A、单位时间内脉率小于心率 B、每隔一个正常搏动后,出现一次早搏 C、吸气时脉搏明显减弱,甚至消失 D、脉搏骤起骤落,急促有力 E、细弱无力,扪之如细丝 18、关于脉搏,下列叙述错误的是() A、体温升高者常伴有脉率增加 B、正常成人在安静状态下脉率超过100次/min称为心动过速 C、正常成人在安静状态下脉率小于60次/min称为心动过缓 D、活动时增快 E、若出现窦性心率不齐,说明心脏一定有问题 19、血压的生理性变化,错误的一项是() A、女性在更年期前,血压低于男性 B、黄昏高于清晨 C、外界气温低时血压升高 D、外界气温高时血压下降 E、左侧高于右侧10~20 mmHg E、劝慰患者保持情绪乐观 20、脉压差增大主要见于() A、心包积液 B、心肌梗塞 C、心动过速 D、动脉硬化 E、休克 21、测血压时听见搏动音突然变弱或消失时,此时袖带内压力() A、大于心脏收缩压 B、等于心脏收缩压 C、小于心脏收缩压 D、等于心脏舒张压 E、大于心脏舒张压 22、坐位测量血压,应使肱动脉平() A、第二肋 B、第三肋 C、第四肋 D、第五肋 E、第六肋 23、测量患者血压时,下列叙述错误的是() A、安静休息20-30min B、测肱动脉血压时袖带的下缘距肘窝2-3cm C、松紧以能插入一指为宜 D、听诊器胸件塞入袖带内 E、打气不可过快、过猛 24、袖带太窄导致血压值偏高的主要原因是() A、为注气前血管已受压 B、血流阻力减少 C、有效测量面积变窄 D、需用较高压力阻断血流 E、大段血管受压 25、属于节律异常的呼吸是() A、浮浅性呼吸 B、深度呼吸 C、鼾声呼吸 D、蝉鸣样呼吸 E、间断呼吸 26、蝉鸣样呼吸见于() A、颅内感染 B、安眠药中毒 C、呼吸中枢衰竭 D、肺炎 E、喉头水肿 27、胸腔大量积液时,出现浅而快的呼吸,其机制是() A、肺泡和支气管黏膜淤血 B、肺组织实变 C、支气管痉挛 D、患侧肺脏受压后,呼吸运动受限 E、呼吸中枢兴奋性降低 28、测量呼吸时,护士的手仍置于患者脉搏部位是为了() A、出于对患者的关心 B、为了看表计时 C、测脉搏估计呼吸频率 D、转移患者的注意力 E、将脉搏与呼吸频率对照

生命体征的检查

生命体征的检查 一、体温测量(腋测法) 步骤: 1、向患者交待检查目的,取得患者的配合 2、测量前,嘱患者安静休息30分钟,移走附近冷热物体 3、帮助患者解开衣物(关爱患者),用纱布擦干患者腋窝的汗液 4、检查体温计是否消毒,确认甩到35℃以下 5、将体温计头端置于腋窝深处,用上臂将体温计夹紧 6、10分钟后(口头表述),取出体温计读数(读数正确),告诉患者体温数值,并且向考官报告体温数值,并定性分析结果 7、协助患者整理好衣物(关爱患者) 常见问题: 1、正常值:36-37℃ 2、发热的分度,注意是以口腔温度为标准 低热:37.3-38℃ 中等度热:38.1-39℃ 高热:39.1-41℃ 超高热:41℃以上 3、热型 稽留热:体温绝对值:39-40℃以上 体温波动范围:24h<1℃ 特点:稽留,持续数天或数周 高热持续 常见病例:大叶性肺炎,斑疹伤寒,伤寒高热期 弛张热:体温绝对值:39℃以上 体温波动范围:24h>2℃ 特点:弛张,波动幅度大,都在正常水平以上 快速波动 常见病例:败血症(又称败血症热型),风湿热,重症肺结核,化脓性炎症 间歇热:体温骤升达高峰,持续数小时,迅速降至正常,无热期可持续1天至数天特点:间歇,高热期与无热期间歇反复交替出现 快升快降,高热不持续,无热持续,交替出现 常见病例:疟疾,急性肾盂肾炎 波状热:数天内逐渐上升至39℃以上,数天后又逐渐下降至正常,持续数天后又逐渐升高特点:波状,慢升慢降,正常数天,反复出现 常见病例:布氏杆菌病 回归热:体温急剧上升至39℃以上,持续数天后,又骤然下降至正常水平。 高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次 特点:回归,快升快降,高热持续,无热持续,交替出现

最新生命体征监测技术试题

[选择题] [A型题] 1.当外界温度高于人体皮肤温度时,人体散热的主要方式是: A.对流 B.传 导 C.辐射 D.蒸发 E.散发 2.患者男性,35岁,因受凉后出现畏寒、发热4天,每天体温持续在39.1℃~39.5℃,最高达39.9℃,请问该患者发热为哪种热型: A.稽留热 B.弛张 热 C.间歇 热 D.不规则 热 E.超高热 3.高热是指口温在: A.38℃~ 38.9℃ B.37.5℃~ 37.9℃ C.37.9℃~38.9℃ D.39.0℃~ 40.9℃ E.41℃以上 4.脉搏的强弱取决于: A.动脉管壁的弹 性 B.动脉充盈度和周围血管的阻力 C.心率 D.心肌的收缩 力 E.动脉管壁的厚度 5.测脉搏时,下列叙述错误的是: A.不可用拇指诊 脉 B.异常脉搏应测1分钟 C.脉搏细弱数不清时,可测1分钟心率 D.心率与脉率不一致时,护士可先测心率,再测脉率 E.偏瘫病人测脉搏时,应测健侧肢体 6.关于血压的叙述中,正确的是: A.女性血压高于男 性 B.右臂血压高于左臂10~20mmHg C.运动时,血压降 低 D.下肢血压高于上肢50~60mmHg E.血压在傍晚时较清晨稍低 7.以下意识状态判断属于浅昏迷的是: A.呼之能应,刺激能唤 醒 B.在强烈刺激下能睁眼、呻吟、躲避

C.对光、声刺激无反应,生理反射存 在 D.对外界刺激无反应,各种反射消失 E.语言反应接近消失,痛觉反应存在 8.在心率和外周阻力不变时,如果每搏输出量增大时,血压的变化是: A.收缩压增高↑↑,舒张压增高↑↑,脉压不变 B.收缩压增高↑↑,舒张压增高↑,脉压增高↑ C.收缩压增高↑,舒张压增高↑↑,脉压减少 D.收缩压增高,舒张压不变,脉压增大 E.收缩压增高,舒张压不变,脉压不变 9.测生命征时发现病人脉搏骤起骤降,急促有力,将病人手臂抬高过头并紧握其手腕掌面,可感到急促有力的冲击,血压为130/35mmHg。该病人最有可能的原因是: A.二尖瓣狭 窄 B.主动脉瓣狭 窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全 E.甲状腺功能低下 10.下面哪种脉搏异常是心包填塞的重要体征之一: A.洪脉 B.水冲 脉 C.丝 脉 D.交替 脉 E.奇脉 11.糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒的病人可出现哪种呼吸异常: A.呼吸过速 B.呼吸过 缓 C.深度呼 吸 D.浅快呼 吸 E.间断呼吸 12.口腔测温的部位是: A.舌下热窝 B.双颊 部 C.舌 面 D.臼齿 旁 E.唇齿间 13.测量成人血压,其袖带尺寸是: A.长24cm、宽 12cm B.长5~10cm、宽2.5~4cm C.长12~13.5cm、宽6~ 8cm D.长17~22.5cm、宽9~10cm E.长15cm~20cm、宽8cm~10cm 14.下面哪种病人不宜测量口腔温度: A.心肌梗死 B.直肠肛门手

生命体征监测系统

MBSS生命体征监测系统是由加速度计、陀螺仪、磁性传感器、皮电、温度、血压等各种传感器组成,可根据需求整合成一套解决方案。实时监测采集心率、呼吸、血压、心电、核心体温、身体姿势、位移等多种身体特征参数。数据实时记录,可通过蓝牙传输连接到工作站或智能终端上,也可存储在内置的记忆卡中。系统最多可同时采集63人。 BioHarness3传感器监测 心率\心电\R-R\频率\呼吸振幅\呼吸率\皮表温度\3D活动\体位\姿势 特点 系统操作简单 加密并本地保存数据 支持个体或团体同时数据采集和实时监测 建立和保存易于管理的图表 环境设置(时间、地点、频率等参数) 最多可同时管理63个传感器和3个视频摄像机 分析传感器数据、行为组织、噪音去除 利用会话管理和操作 数据以数值或图表形式显示 统计参数显示最小值,最大值和平均值 显示实时数据和历史数据 通过蓝牙或wifi整合传感器服务器数据或单独操作 MBSS was developed and is sold in assistance with 体育训练康复医疗军事训练心理学 MBSS生命体征监测系统

一套可同时测量7人的系统包括: >Thinkpad移动工作站(T系列\SDD硬盘\另配电池一块) >7个生物传感器Array >7套传感器佩戴带尺码M-XL >另配S码佩戴带 >适配器、7个USB插槽 >充电器一套 >通讯接收器一套 >USB蓝牙接收器和延长天线(最远距离150m) >携带箱 >服务器软件一套 >传感器工作站软件一套 >智能终端软件一套 通过智能手机、平板电脑 、数据工作站等形式通讯 MBSS was developed and is sold in assistance with

生命体征测量操作方法

生命体征测量 用物准备: 治疗盘、消毒体温计、血压计、听诊器、弯盘、纱布2块、纸、笔、洗手液 操作步骤: “两位老师好,我要考的操作是生命体征测量,物品已准备齐全,请问可以开始了么?” 查看生命体征测试本——核对床头卡【3床张三,60岁,您好,您刚入院是吧,请问您叫什么名字?张三是吧,您好张叔叔,我是您的责任护士小刘,等下要给你测量个生命体征,就是量下体温、血压什么的。需要您配合下好么?我先检查下哈。】——检查对侧腋窝处,无皮疹,无破损,近侧桡动脉处无皮疹,皮肤完好。【张叔叔,麻烦您活动下两只手,活动度挺好的。最近半小时内有剧烈活动么?没有是吧。那好,您先休息下哈,我去准备下东西就过来。环境舒适整洁适宜操作,患者神志清楚,能配合操作。】——洗手、戴口罩——检查用物【所有用物检查完好,符合要求】——携用物至床旁,再次核对【您好,张叔叔,刚刚我们见过面了哈。现在可以开始了么?好的】——用纱布擦干对侧腋窝,将体温计放于腋窝深处并夹紧,将对侧手放于胸前,看下时间。——在近侧桡动脉处测脉搏(30s)——保持测脉搏的手势,观察患者的胸腹部,测呼吸(30s)【张叔叔,您的脉搏是82次/分,呼吸是18次/分,都是正常的,我现在帮你测血压哈。】——测血压{保持血压计零点、肱动脉和心脏同一水平,系袖带于肘上2~3cm,松紧适宜。}【张叔叔,您的血压是120/80mm Hg,蛮正常的哈。】——放下衣袖,整理并关闭血压计(水银全部进入贮槽)——看时间【张叔叔,体温计现在可以拿出来了。取出体温计,用纱布擦干,读数36.6℃,体温正常的。】——整理好患者衣服,将胸前手臂放回。——【张叔叔,您先休息下,我去通知医生给您看病哈】——垃圾分类,洗手,在生命体征单上记录。

床边生命体征监测

床边生命体征监测 目的 【掌握】生命体征监测的基础和基本内容,心电监测的方法及常见异常心电图的识别、分析和处理,动脉血压的临床意义。 【熟悉】无创动脉血压监测的方法和并发症,脉搏血氧饱和度监测的注意事项,重症患者体温监测的方法 【了解】心电监测的注意事项,脉搏血氧饱和度监测的基本原理,生命体征监测是重症监测的基础和基本内容,所有ICU重症患者均必须实施持续的生命体征监测。 一、心电监测 心电监测是重症监测的基本内容之一,通过监护仪持续监测患者心电活动,临床医师可以从中获得患者心电活动的变化情况,以及早采取相应的措施,处理可能发生危机患者生命的恶性事件。 【准备物品】 监护仪、心电监测电缆线,电极片,生理盐水棉球,护理记录单。 【心电监测操作程序】 (一)监测仪工作指挥台:接通心电监测仪电源,监护仪电源指示灯亮,打开监护仪开关,检查监护仪工作状态是否正常。 (二)患者准备:患者平卧或半卧位,并向患者说明监测的项目和必要性,操作内容及其可能的影响和注意事项。 (三)电极片粘贴位置:根据三导或五导心电监测,确定电极片的黏贴位置。 对于五导联心电监测,电极片安放位置:右上导联(RA):右锁骨中线第一肋间。右下导联(RL):右锁骨中线剑突水平处。中间导联(C):胸骨左缘第四肋间,或者临床需要的监测胸导联的位置。左上导联(LA):左锁骨中线第一肋间。左下导联(LL):左锁骨中线剑突水平处。 对于三导联心电监测,电极片安放位置有以下两种方法: 第一种方法:右上导联(RA):右锁骨中线第一肋间;左上导联(LA):左锁骨中线第一肋间;右下导联(RL):右锁骨中线剑突水平处。 第二种方法:右上导联(RA):右锁骨中线第一肋间;左上导联(LA):左锁骨中线第一肋间;左下导联(LL):左锁骨中线剑突水平处。 (四)电极片的粘贴:用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤,贴好电极片。 (五)导连的选择:将心电导联线与电极片(巳有导电糊)连接,监护仪屏幕心电示波出现后,选择ECG菜单栏“导联选择”。根据临床监测需要选择合适导联。 (六)监测设置:设置ECG波形大小、心率报警的最低及最高极限、心律失常报警范围以及报警强度等。 【主要观察指标】 (一)持续监测心率和心律。 (二)观察心电图是否有P 波,P波是否规则出现、形态、高度和宽度有无异常。 (三)观察QRS 波形是否正常,有无“漏搏”。 (四)观察ST段有无抬高或者降低,如有异常发现及时行床边十二导联心电图明确有

生命体征检测技术

(一)生命体征检测技术操作流程

(二)生命体征检测技术流程说明 1.生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。通过认真仔细地观察生命体征,可了解机体重要脏器的功能活动情况,为疾病的预防、诊断、治疗及护理提供参考资料和依据。

2.物品准备:体温计、血压计、手表、笔、纸、清洁的纱布。 3.测量前应嘱咐患者休息15~30min,以消除各种因素对生命体征测量结果的影响。4.测量结果与病情不符时应重新测量,结果有异常时应及时与医师联系。 5.体温测量的注意事项: (1)测量腋温时要擦干腋下行业,腋下有伤者禁测腋温。 (2)测量肛温时,体温计前端要涂润滑剂,插入动作轻柔,避免擦伤肛门及直肠粘膜,插入3~4cm 即可,直肠或肛门手术、腹泻及心肌梗死患者禁测肛温。 3)婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患者禁用口表测温,测量时护理人员应守候在患者身旁。 (4)极度消瘦的患者不宜测腋温。 (5)为防止交又叉感染,每次体温表用完后都应严格消毒:体温计应定期检査其准确性。方法:将全部体温计水银柱甩至35℃以下,于同一时间放入已测好的40℃以下的水中,3min 后取出检视,凡误差在0.2℃以上或玻璃有裂痕者不能再使用。 6,脉搏测量的注意事项 (1)不可用拇指诊脉,因拇指小动脉博动较强,易与患者的脉搏相混淆:对心脏病患者应测量脉搏lmin。 (2)对脉搏短绌患者,应由两个人测量,一人数脉搏,一人听心率,两人同时开始,由听心率者发出起、停的指令,数1min,记录方式为心率/脉搏。 (3)为偏瘫患者测量脉搏应选择健侧。 (4)除桡动脉外,可测颞动脉、肱动脉、颈动脉、股动脉、腘动脉、主动脉等 7.呼吸测量的注意事项:

生命体征监测

二、四测 (一)用物准备:治疗盘、弯盘、体温计、血压计、听诊器、纱布两块、棉签、治疗本、笔、擦手巾、污缸 (二)操作流程 转抄医嘱→查对→洗手、戴口罩帽子→治疗室内准备、检查用物→清点体温计数量,检查有无破损、裂痕、水银不降,体温计水银是否在35度以下→检查听诊器的传导功能→检查血压计(查看玻璃柱有无裂痕、打开血压计开关,连接导管,打气,检查有无漏气,完毕后分离导管,关闭血压计开关)→携用物至病房→擦手去口罩→敲门、征得病人同意后进入病房,查对床头卡→查对患者,解释目的,取得配合,询问患者半小时内是否吃过冷或热的食品、有无活动、(生命体征必须在安静状态下测量)→擦手戴口罩→协助患者取舒适卧位,向对侧移动患者,评估患者的衣袖、皮肤、活动度→取体温计、纱布,协助患者解开衣扣,擦干腋下汗液,评估腋下皮肤,夹好体温表,患者的手臂屈曲状态→看表记录夹体温计的时间→测量脉搏(手腕桡动脉搏动处)→一般或正常患者计数30秒(×2),特殊、危重患者计数1分钟→脉搏测量完毕后,手不离开患者,查看患者呼吸并计数,看患者胸廓起伏,一般或正常患者数30秒(×2),特殊、危重患者计数1分钟,呼吸不明显的患者用棉絮,放置在患者的鼻翼下,查看吹动棉絮的次数,计数1分钟,记录脉搏和呼吸→测量血压(卧位时肱动脉与腋中线平齐,坐位时肱动脉与第四肋软骨平齐)戴听诊器,卷衣袖(必须宽松不可

过紧)→取血压计,放置于患者手臂内侧,打开缠绕好袖带,袖带下缘距肘关节上两到三横指,松紧适宜,以能放进一手指为宜→连接导管,打开血压计开关,将听诊器置于能摸到肱动脉搏动的位置→护士取蹲位,视线与玻璃柱平齐,以每秒2-5mmHg匀速、缓慢打气,直到听不到搏动音后再使水银升高20-30mmHg→以每秒2-5mmHg匀速放气,听到第一声搏动为收缩压,变音或消失为舒张压→松袖带,取下听诊器、血压计→整理好血压计,松开连接导管,关闭血压计开关→记录血压值→看表5-10分钟→取出体温计,正确读数→协助患者系好衣扣,盖好盖被→记录体温值,擦手去口罩,告之患者各项数值→感谢患者的配合→清点物品,体温计数量→回治疗室对物品进行终末处理→洗手→记录。 (三)体温测量的注意事项: 1、测量体温前,应清点体温计的数量,并检查体温计是否完好,水银柱是否在35℃以下。 2、婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌口温测量;腋下有创伤、手术、炎症,腋下出汗较多者,肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量;直肠或肛门手术、腹泻、禁忌肛温测量;心肌梗死患者不宜测量肛温,以免剌激肛门引起迷走神经反射,导致心动过缓。 3、婴幼儿、危重患者、躁动患者,应设专人守护,防止意外。 4、如患者不慎咬破体温计水银,应当立即清除口腔内

生命体征监测技术

生命体征监测技术-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

三、生命体征监测技术 (一)工作目标。 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 (二)工作规范要点。 1.告知患者,做好准备。测量生命体征前3 0分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相关因素。 2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者,护士应采取恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测量体温。 3.测腋温时应当擦干腋下,将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落。测量5—1 O分钟后取出。 4.测口温时应当将体温计斜放于患者舌下,用鼻呼吸,闭口3分钟后取出。 5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计轻轻插入肛门3—4厘米,3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 6.发现体温和病情不相符时,应当复测体温。 7.体温计消毒方法符合要求。 8.评估测量脉搏部位的皮肤情况,避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量脉搏。 9.测脉搏时协助患者采取舒适的姿势,以食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处,力度适中,以能触及到脉搏搏动为宜。 10.一般患者可以测量3 0秒,脉搏异常的患者,测量1分钟。 11.发现有脉搏短绌,应两人同时测量,分别测心率和脉搏。

12.测量呼吸时患者取自然体位,护士保持诊脉手势,观察患者胸部或腹部起伏,测量3 0秒。危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量1分钟。 13.观察患者呼吸频率、节律、幅度和类型等情况。 14.危重患者呼吸微弱不易观察时,可用棉花少许置鼻孔前,观察棉絮吹动情况,并计数。 15.测量血压时,协助患者采取坐位或者卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 16.选择宽窄度适宜的袖带,驱尽袖带内空气,平整地缠于患者上臂中部,松紧以能放入一指为宜,下缘距肘窝2—3厘米。 17.正确判断收缩压与舒张压。如血压听不清或有异常时,应间隔1-2分钟后重新测量。 18.测量完毕,排尽袖带余气,关闭血压计。 19.长期观察血压的患者,做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。 20.结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。 21.将测量结果告诉患者/家属。如果测量结果异常,观察伴随的症状和体征,及时与医师沟通并处理。生命体征监测技术 体温的测量 (一)目的 1.测量、记录患者体温。 2.监测体温变化,分析热型及伴随症状。 (二)实施要点 1.评估患者: (1)询问、了解患者的身体状况,向患者解释测量体温的目的,

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